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在新型冠状病毒肺炎疫情肆虐的条件下如何做好银屑病患者的诊疗管理 认领
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作者 张锡宝 郑敏 +5 位作者 张春雷 栗玉珍 史玉玲 郑志忠 熊绮颖 张学军 《中国皮肤性病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第5期500-503,共4页
2019年12月以来,新型冠状病毒肺炎迅猛袭来并呈现快速蔓延之势,全国各地都在积极主动地筹集医疗资源,有条不紊地针对疫情进行防控。在这种特定的情况下,如何做好慢性皮肤病的控制与随访,尤其是银屑病患者病程缓慢,需要不断地指导及治疗... 2019年12月以来,新型冠状病毒肺炎迅猛袭来并呈现快速蔓延之势,全国各地都在积极主动地筹集医疗资源,有条不紊地针对疫情进行防控。在这种特定的情况下,如何做好慢性皮肤病的控制与随访,尤其是银屑病患者病程缓慢,需要不断地指导及治疗。另外大多数患者存在皮肤屏障功能受损情况,保护不当会增加对病毒的易感性,诱发或加重疾病。由于防控的需要,在各种限制出行的倡议下,增加了人群的精神紧张,银屑病本身的焦虑、抑郁等心理反应进一步产生情绪紧张从而加重病情。因此,在特殊时期下如何指导银屑病患者进行不间断的有效治疗,调整情绪建立良好的心态,做好银屑病患者的个人健康防护工作,维持患者的疗效,提高生活质量也是不可忽略的重要工作。 展开更多
关键词 新型冠状病毒肺炎 银屑病 管理
临床共情:一张改善医患关系的特效处方 认领
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作者 曲辉 马翀奕 +4 位作者 呂勃 刘振洪 邱晓慧 崔红 康凯 《中国继续医学教育》 2020年第9期73-75,共3页
当前,由于医患沟通不畅导致的医患互信缺失已严重干扰了我国的正常就医环境,异化了医患关系,进而影响了全社会的和谐与稳定。而"临床共情"则被证实可有效提升患者的诊疗舒适度,改善医生的诊疗效率并提高其执业成就感与满足感... 当前,由于医患沟通不畅导致的医患互信缺失已严重干扰了我国的正常就医环境,异化了医患关系,进而影响了全社会的和谐与稳定。而"临床共情"则被证实可有效提升患者的诊疗舒适度,改善医生的诊疗效率并提高其执业成就感与满足感。对医学生进行"临床共情"培训被认为可以有效提高他们的医患沟通能力,改善医患双方的就医体验,进而被视为改善当今医患关系的重要途径之一。本文从当前医患关系紧张的这一现实入手,系统的阐释了"共情"的概念,临床意义,国内外发展现状,并结合我国的实际情况,拟对当前医学生的"共情"能力培训方式作出初步探索。 展开更多
关键词 共情 临床共情 医患沟通 医学生 培训体系 人文精神
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重症新型冠状病毒肺炎患者血液净化治疗流程的专家建议 认领 被引量:4
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作者 杨向红 孙仁华 +5 位作者 赵鸣雁 陈尔真 刘娇 王洪亮 杨荣利 陈德昌 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第16期1217-1222,共6页
2019年12月,一场突如其来的公共卫生事件——新型冠状病毒肺炎疫情肆虐武汉[1]。2020年2月11日其致病病毒所引发的疾病被世界卫生组织(WHO)命名为“COVID-19”,2020年2月22日国家卫生健康委员会将“新型冠状病毒肺炎”英文名称修订为“C... 2019年12月,一场突如其来的公共卫生事件——新型冠状病毒肺炎疫情肆虐武汉[1]。2020年2月11日其致病病毒所引发的疾病被世界卫生组织(WHO)命名为“COVID-19”,2020年2月22日国家卫生健康委员会将“新型冠状病毒肺炎”英文名称修订为“COVID-19”,与WHO命名保持一致,中文名称保持不变。截至目前,我国累计确诊病例超过7万例,据文献报道,重型患者比例为13.8%,危重型为4.7%,整体粗病死率约为2.3%[2]。当前COVID-19的防治工作已经进入攻坚阶段,重型、危重型患者的有效救治是降低其病死率的关键。国家卫生健康委员会发布的《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第六版)》[3]及《新型冠状病毒感染的肺炎重症、危重症病例诊疗方案(试行)》[4]均提及除了积极氧疗和呼吸支持、循环监测与支持、营养支持治疗外,还应及时评估是否合并急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)及多器官功能障碍(multiple organ dysfunctional syndrome,MODS),针对高炎症反应的重危患者,有条件的可行血桨置换、吸附、灌流、血液/血浆滤过等血液净化技术。 展开更多
关键词 冠状病毒感染 致病病毒 公共卫生事件 诊疗方案 肺炎患者 重型患者 危重型 重危患者
中国2010—2017年胆囊癌治疗模式及预后分析 认领
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作者 任泰 李永盛 +31 位作者 耿亚军 李茂岚 吴向嵩 吴文广 王许安 束翌俊 包润发 董平 龚伟 顾钧 王雪峰 陆建华 穆嘉盛 潘伟华 张熙 张学利 费哲为 张再洋 王益 曹宏 孙备 崔云甫 朱春富 李兵 郑林辉 钱叶本 刘军 党学义 刘昌 彭淑牖 全志伟 刘颖斌 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第9期697-706,共10页
目的探讨我国胆囊癌患者的临床特征和预后情况。方法多中心回顾性队列研究。回顾性收集中国10个省市15家医院2010年1月至2017年12月收治的3528例胆囊癌患者资料。男性1345例(38.12%),女性2183例(61.88%);初诊年龄(63.7±10.8)岁(范... 目的探讨我国胆囊癌患者的临床特征和预后情况。方法多中心回顾性队列研究。回顾性收集中国10个省市15家医院2010年1月至2017年12月收治的3528例胆囊癌患者资料。男性1345例(38.12%),女性2183例(61.88%);初诊年龄(63.7±10.8)岁(范围:26~99岁)。其中0~Ⅰ期213例(6.04%),Ⅱ~Ⅲ期1059例(30.02%),Ⅳ期1874例(53.12%),382例(10.83%)无法判断分期;行手术治疗2255例(63.92%),行放疗或化疗336例(9.52%,其中172例为姑息性治疗),仅支持治疗1101例(31.21%)。总结和分析3528例胆囊癌患者的地区分布、治疗方式、手术情况、病理学检查结果、合并胆囊结石情况、预后情况。结果在3528例诊断为胆囊癌的患者中,959例(27.18%)来自东部地区,603例(17.09%)来自东北地区,1533例(43.45%)来自中部地区,433例(12.27%)来自西部地区。在1578例可切除的患者中,759例(48.10%)合并胆囊结石。在1578例可切除的患者中,665例(42.14%)行根治性切除,913例手术未达根治标准(57.86%);891例(56.46%)患者在术前得到恶性肿瘤诊断,254例(16.10%)为术中诊断,381例(24.14%)为术后诊断,52例无法判断(3.30%)。在665例根治性切除患者中,切缘阳性69例(10.4%),切缘阴性510例(76.7%),86例(12.9%)切缘情况不详。3528例胆囊癌患者的5年总体生存率为23.0%,其中可切除肿瘤患者的5年生存率为39.6%,晚期未手术患者为5.4%,姑息性手术患者为4.7%。结论我国胆囊癌患者初诊超过半数为Ⅳ期;手术切除是提高可切除患者生存期的有效方式。胆囊癌的治疗尚不规范,亟需有效的综合治疗手段。 展开更多
关键词 胆囊肿瘤 疾病特征 手术 预后
职场正念在护士工作绩效与职场暴力经历中的中介作用 认领
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作者 罗玥琛 罗光宇 +2 位作者 王亦南 张淑娥 孟德昕 《中华现代护理杂志》 2020年第9期1156-1159,共4页
目的评估护理职场暴力经历、工作绩效现状,分析职场正念在护士工作绩效与职场暴力经历中的中介效应。方法采用便利抽样法,于2016年3—5月采用医疗职场暴力问卷、工作绩效量表和职场正念量表对我国8个省份776名护士遭遇的职场暴力、工作... 目的评估护理职场暴力经历、工作绩效现状,分析职场正念在护士工作绩效与职场暴力经历中的中介效应。方法采用便利抽样法,于2016年3—5月采用医疗职场暴力问卷、工作绩效量表和职场正念量表对我国8个省份776名护士遭遇的职场暴力、工作绩效以及职场正念进行调查,采用相关性分析以及中介效应分析方法评价三者关系以及职场正念的中介作用。结果共收集776份问卷,有效问卷696份。696名护士医疗职场暴力问卷得分为(1.21±0.78)分,职场正念量表得分为(4.74±0.63)分,工作绩效量表得分为(3.77±0.96)分。Pearson相关分析显示,护士工作绩效与职场正念呈正相关(r=0.235,P<0.01);护理职场暴力与工作绩效(r=-0.098,P<0.05)、职场正念与职场暴力(r=-0.217,P<0.01)呈负相关。职场暴力对工作绩效的总效应为(β=-0.1306,P<0.01),职场正念在两者关系之间扮演中介角色,中介效应为-0.0675。结论在职场中经历的患者及家属暴力会破坏护士的职业沉浸度、警觉以及组织接纳水平,从而制约了护理工作绩效发挥,故增加护士在预防暴力方面的培训以及应对暴力的干预具有重要意义。 展开更多
关键词 护士 职场暴力 工作绩效 职场正念 中介作用
基于现代安全管理理论构建不良事件管理系统及其在膀胱癌手术患者围术期的应用 认领
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作者 卢慧 崔岩 +1 位作者 张海波 罗薇 《中国医学装备》 2020年第6期147-150,共4页
目的:基于现代化安全管理理论构建不良事件管理系统及在膀胱癌手术患者围术期中的应用。方法:采用半结构访谈方式确定手术部门及管理部门的需求,建立网络化不良事件管理系统,利用美国健康促进研究所开发的全面触发工具,实现对膀胱癌手... 目的:基于现代化安全管理理论构建不良事件管理系统及在膀胱癌手术患者围术期中的应用。方法:采用半结构访谈方式确定手术部门及管理部门的需求,建立网络化不良事件管理系统,利用美国健康促进研究所开发的全面触发工具,实现对膀胱癌手术患者围术期不良事件管理系统的监控。选取医院收治的53例膀胱癌手术患者,按照构建的不良事件管理系统应用前后,将其分为对照组(25例)和观察组(28例),对照组给予常规的围术期管理,观察组在对照组基础上采用不良事件管理系统进行围手术期管理,对比两组患者围术期管理期间稽查质量评分、不良事件发生率和患者对管理方法的满意度评分。结果:观察组围术期的不良事件上报、不良事件分析、整改措施和持续性改进评分均高于对照组,其差异有统计学意义(t=5.254,t=6.335,t=10.387,t=7.527;P<0.05);观察组的非计划性拔管、用药错误、坠床、皮肤损伤以及其他意外事件等类型的不良事件合计低于对照组,其差异有统计学意义(x^2=6.347,P<0.05);观察组患者对管理方法中的技术操作、工作态度、疾病宣教和总满意度评分均高于对照组,其差异有统计学意义(t=5.247,t=6.368,t=4.874,t=9.114;P<0.05)。结论:将基于现代化安全管理理论构建的不良事件管理系统应用于膀胱癌手术患者的围术期管理中,能够提高稽查评分,降低不良事件发生率,提高患者对围术期管理方法的满意度。 展开更多
关键词 安全管理 不良事件管理系统 膀胱癌 围术期管理
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肌肉骨骼系统慢性疼痛管理专家共识 认领
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作者 康鹏德 黄泽宇 +20 位作者 李庭 罗芳 鲍红光 许鹏 陈继营 林进 田华 杨静 周勇刚 陈绍辉 韩永台 何农 金群华 廉永云 林鹏 吕松岑 马远征 孙天胜 吴新宝 邱贵兴 裴福兴 《中华骨与关节外科杂志》 2020年第1期8-16,共9页
肌肉骨骼系统慢性疼痛是临床最常见的慢性疼痛。目前,国内外医师对慢性疼痛的认识、临床实践环境、镇痛药物种类/使用经验/了解程度、医保药品收录均有差异,故有效、规范化的慢性疼痛管理显得尤为必要。因此,亟待制定完善的、基于生物-... 肌肉骨骼系统慢性疼痛是临床最常见的慢性疼痛。目前,国内外医师对慢性疼痛的认识、临床实践环境、镇痛药物种类/使用经验/了解程度、医保药品收录均有差异,故有效、规范化的慢性疼痛管理显得尤为必要。因此,亟待制定完善的、基于生物-心理-社会医学等因素的跨学科慢性疼痛管理共识,提高广大医务人员对慢性疼痛的认识与重视、规范指导慢性疼痛的管理,提高医疗质量、降低医疗成本,消除患者感觉、情感、认知和社会维度的痛苦体验,在治疗患者原发疾病的同时,改善患者的心理需求和社会功能需求。通过查阅文献,本共识专家组遵循循证医学原则,经过反复讨论和通信修改,对肌肉骨骼系统慢性疼痛管理达成共识,供广大骨科医师在临床工作中参考。 展开更多
关键词 肌肉骨骼系统 慢性疼痛 加速康复
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对新型冠状病毒肺炎重症患者诊治中的几点思考 认领
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作者 康凯 赵鸣雁 +8 位作者 王常松 费东生 高岩 叶明 刘海涛 罗云鹏 杨威 郜杨 于凯江 《中华重症医学电子杂志》 2020年第1期41-44,共4页
2019年12月以来,湖北省武汉市发现新型冠状病毒肺炎(简称:新冠肺炎)病例。2020年2月21日,国家卫生健康委发布《关于修订新型冠状病毒肺炎英文命名事宜的通知》,决定将“新型冠状病毒肺炎”英文名称修订为“COVID-19”,与世界卫生组织命... 2019年12月以来,湖北省武汉市发现新型冠状病毒肺炎(简称:新冠肺炎)病例。2020年2月21日,国家卫生健康委发布《关于修订新型冠状病毒肺炎英文命名事宜的通知》,决定将“新型冠状病毒肺炎”英文名称修订为“COVID-19”,与世界卫生组织命名保持一致,中文名称保持不变。截至2月26日24时,我国累计COVID-19确诊病例已达78630例,死亡病例高达2747例。 展开更多
关键词 中文名称 肺炎 卫生健康 世界卫生组织 湖北省
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新型冠状病毒肺炎患者镇痛镇静策略的专家建议 认领
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作者 尚秀玲 王洪亮 +6 位作者 陈尔真 刘娇 杨向红 赵鸣雁 尚游 于荣国 陈德昌 《中华重症医学电子杂志》 2020年第2期168-172,共5页
自2019年12月湖北省武汉市发现多例新型冠状病毒肺炎(简称:新冠肺炎,COVID-2019)病例以来,目前全国及世界许多国家已出现疫情,造成巨大影响,截至2020年3月24日24时[1],全国累计确诊81218例,现有确诊4287例,其中重型1399例,重型比例高达3... 自2019年12月湖北省武汉市发现多例新型冠状病毒肺炎(简称:新冠肺炎,COVID-2019)病例以来,目前全国及世界许多国家已出现疫情,造成巨大影响,截至2020年3月24日24时[1],全国累计确诊81218例,现有确诊4287例,其中重型1399例,重型比例高达32.63%,累计死亡3281例,病死率为4.04%。 展开更多
关键词 肺炎患者 专家建议 湖北省
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酒精通过抑制肠上皮干细胞增殖损伤肠上皮的更新修复能力 认领
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作者 王洪岩 徐有青 +4 位作者 李鑫 徐睿玲 郭淑媛 付红梅 闫朝岐 《实用肝脏病杂志》 CAS 2020年第3期316-319,共4页
目的研究酒精对肠上皮干细胞(ISC)和肠上皮更新修复能力的影响。方法将18只C57BL/6小鼠随机分为对照组(n=9)和酒精处理组(n=9)。采用Gao-Binge法制备慢性酒精中毒模型。在造模成功后,腹腔注射5-溴-2-脱氧脲苷(BrdU),分别在注射后2 h、2... 目的研究酒精对肠上皮干细胞(ISC)和肠上皮更新修复能力的影响。方法将18只C57BL/6小鼠随机分为对照组(n=9)和酒精处理组(n=9)。采用Gao-Binge法制备慢性酒精中毒模型。在造模成功后,腹腔注射5-溴-2-脱氧脲苷(BrdU),分别在注射后2 h、24 h和72 h取小肠组织,采用免疫组化法检测BrdU阳性细胞和ISC特异性标志物Lgr5表达。结果与对照组小鼠比,酒精处理组小鼠小肠绒毛高度显著缩短、萎缩;酒精处理组小鼠ISC细胞Lgr5表达显著弱于对照组;酒精处理组小鼠每个肠隐窝BrdU阳性细胞数量为(3.50±0.65)个/肠隐窝,显著少于对照组【(7.90±1.08)个/肠隐窝,P<0.05】;在注射BrdU后2 h、24 h和72 h,酒精处理组小鼠小肠BrdU阳性细胞迁移距离分别为(66.67±1.60)μm、(219.40±12.11)μm和(313.90±9.76)μm,显著短于对照组【分别为(111.10±1.60)μm、(319.00±10.04)μm和(625.90±3.34)μm,P<0.05】。结论酒精通过抑制ISC引起肠上皮细胞增殖和迁移能力下降,从而损伤肠上皮的更新修复能力,导致肠上皮屏障功能障碍。 展开更多
关键词 肠上皮干细胞 酒精 增殖 小鼠
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提高西医院校中医教学质量方法的探讨 认领
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作者 夏青 徐巍 +2 位作者 吕琨 王振宇 高鹏翔 《中国继续医学教育》 2020年第19期57-59,共3页
中医学是我国传统医学的代表,是一门经验性和实践性都很强的综合性学科。目前已纳入西医院校必修科目当中,其目的是能够让学生掌握一定的中医学基本知识和临床技术。然而在当前西医院校中医学教学中存在诸多问题,比如:教学目标不明确,... 中医学是我国传统医学的代表,是一门经验性和实践性都很强的综合性学科。目前已纳入西医院校必修科目当中,其目的是能够让学生掌握一定的中医学基本知识和临床技术。然而在当前西医院校中医学教学中存在诸多问题,比如:教学目标不明确,内容庞杂,学时有限,学生兴趣低、听不懂等,实际教学效果并不理想。基于此况,文章将重点从西医院校中医教学存在的问题、教学实效性意义及通过数字化教材联合LBL、PBL与CBL教学法在中医学教学中的综合应用来提高西医院校中医学教学质量等方面进行讨论。 展开更多
关键词 西医院校 数字化教材 中医教学质量 实效性 教学法 综合教学
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浅谈全科医学教育如何实现可持续发展 认领
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作者 王薇 孙博 +2 位作者 刘涛 郭畅 韩剑锋 《中国继续医学教育》 2020年第4期44-46,共3页
目的探讨全科医学教育实现可持续发展的实施策略。方法对本校2017级100例全科医学本科生进行研究,采用数字表随机法,分为观察组和对照组各50例。对照组采用常规教学,观察组采用互动式教学,对比两组教学成果。结果教学前,两组考核成绩无... 目的探讨全科医学教育实现可持续发展的实施策略。方法对本校2017级100例全科医学本科生进行研究,采用数字表随机法,分为观察组和对照组各50例。对照组采用常规教学,观察组采用互动式教学,对比两组教学成果。结果教学前,两组考核成绩无明显差异,P>0.05;教学后,两组考核成绩均高于教学前,且观察组高于对照组,P<0.05。观察组各项理论及知识掌握情况均优于对照组,职业兴趣、职业信念、职业规划比例均高于对照组,P<0.05。结论互动式教学在全科医学教育中能取得良好的效果,有利于加强对疾病知识的了解,提高医务人员的应变能力,从而保证医学服务质量,预后良好。 展开更多
关键词 全科医学 医学生 教育 可持续发展 设计 互动式教学
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重症新型冠状病毒肺炎患者营养支持治疗的专家建议 认领 被引量:3
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作者 刘娇 陈尔真 +6 位作者 王洪亮 吴键锋 尚秀玲 杨向红 尚游 刘嘉琳 陈德昌 《中华重症医学电子杂志》 2020年第1期19-21,共3页
2019年12月以来,一种新型冠状病毒导致的感染在我国突发,截止目前,我国累计确诊病例已超7万例。2020年2月7日,国家卫生健康委将新型冠状病毒感染的肺炎暂命名为“新型冠状病毒肺炎”(简称:新冠肺炎,Novel Coronavirus Pneumonia,NCP);2... 2019年12月以来,一种新型冠状病毒导致的感染在我国突发,截止目前,我国累计确诊病例已超7万例。2020年2月7日,国家卫生健康委将新型冠状病毒感染的肺炎暂命名为“新型冠状病毒肺炎”(简称:新冠肺炎,Novel Coronavirus Pneumonia,NCP);2020年2月11日,世界卫生组织将新型冠状病毒引发的疾病命名为“COVID-19”(Corona Virus Disease 2019)。 展开更多
关键词 冠状病毒感染 肺炎患者 疾病命名 卫生健康 世界卫生组织
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脑白质疏松与认知功能障碍的相关性研究 认领
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作者 杨银雪 苏小吏 +2 位作者 温昌明 张保朝 岳卫东 《阿尔茨海默病及相关病》 2020年第2期113-117,共5页
目的:探讨脑白质疏松(Leukoaraiosis,LA)患者的临床高危因素。应用蒙特利尔认知量表(MoCA)对不同程度的LA患者和对照组患者进行测评认知功能障碍的特点。方法:选取114例LA患者为研究组,40例为正常对照组。所有入组患者要详细记录基本临... 目的:探讨脑白质疏松(Leukoaraiosis,LA)患者的临床高危因素。应用蒙特利尔认知量表(MoCA)对不同程度的LA患者和对照组患者进行测评认知功能障碍的特点。方法:选取114例LA患者为研究组,40例为正常对照组。所有入组患者要详细记录基本临床资料,应用Fazekas量表对LA严重程度进行影像学分级,应用MoCA对入组患者进行认知功能测评。结果:1.研究组与对照组在年龄、性别、教育年限、吸烟、饮酒间的差异均无统计学意义(P>0.05),研究组和对照组间有无高血压、糖尿病、冠心病、高脂血症的差异比较具有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果表明了高血压、糖尿病、冠心病、高脂血症是LA发病的独立危险因素(P<0.05)。2.所有LA患者MoCA各认知领域分值与对照组比较分值均降低,LA患者和对照组患者的命名、注意力、视空间与执行能力、延迟回忆功能、语言功能、定向力、抽象思维的差异均具有统计学意义(P<0.05)。重度LA组MoCA各认知领域评分值均明显降低(P<0.05),这表明重度LA患者出现了全面性的认知功能损害,以视空间和执行能力、记忆力受损最显著。结论:1.高血压、糖尿病、冠心病、高脂血症是LA发病的独立危险因素,而LA发病与年龄、性别、教育年限、吸烟、饮酒无显著关系。2.LA患者可能同时存在多个认知领域的损害,且以视空间和执行能力、延迟回忆功能受损最显著。 展开更多
关键词 脑白质疏松 认知功能障碍 危险因素 蒙特利尔认知评价量表
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上皮条件性敲除Bmp2和Bmp4对小鼠牙根长度的影响 认领
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作者 耿硕硕 刘昕 +4 位作者 郭守利 李莹 关雪 王秀梅 谢晓华 《口腔医学研究》 CAS 北大核心 2020年第8期726-730,共5页
目的:观察在上皮组织中条件性敲除Bmp2和Bmp4基因对小鼠牙根发育的影响,为深入研究牙根发育的分子机制提供前期基础。方法:利用Jackson Laboratory推荐的引物,对鼠尾组织进行聚合酶链式反应,鉴定小鼠基因型。取出小鼠下颌骨组织,经过相... 目的:观察在上皮组织中条件性敲除Bmp2和Bmp4基因对小鼠牙根发育的影响,为深入研究牙根发育的分子机制提供前期基础。方法:利用Jackson Laboratory推荐的引物,对鼠尾组织进行聚合酶链式反应,鉴定小鼠基因型。取出小鼠下颌骨组织,经过相应处理后,进行石蜡包埋,用于HE染色。在牙根发育早期过程中比较Bmp2和Bmp4基因敲除组(double gene knockout,DcKO)与同源对照组(control,Con)小鼠的上皮根鞘(hertwig's epithelial root sheath,HERS)和根部成牙本质细胞的形态差异,在牙根发育完成后经小动物高清X线观察两组小鼠牙根状况。结果:出生后0 d,两组小鼠牙根尚未发育;出生后7 d,与对照组相比,实验组小鼠根部成牙本质细胞极化更差;出生后14 d,DcKO小鼠的HERS组织比Con组断裂程度低。牙根发育完成后,21 d和28 d的X线结果显示实验组小鼠的牙根比对照组短,根部髓腔比对照组小鼠大。结论:Bmp2和Bmp4基因参与小鼠牙根发育,Bmp2和Bmp4基因缺失可导致DcKO组小鼠的牙根变短。 展开更多
关键词 BMP2 BMP4 小鼠 牙根发育
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纳米组织工程化脊髓修复脊髓损伤 认领
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作者 周继辉 姚猛 +4 位作者 王岩松 李新志 周游 黄卫 陈文瑶 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2021年第10期1550-1554,共5页
背景:应用组织工程修复脊髓损伤是近年来的研究热点,多数研究仍停留在体外实验阶段。目的:将新型胶原纳米纤维膜与神经干细胞复合构建组织工程化脊髓,探寻其修复脊髓损伤的效果。方法:以胶原为原料,应用电子纺丝技术制备纤维平行排列及... 背景:应用组织工程修复脊髓损伤是近年来的研究热点,多数研究仍停留在体外实验阶段。目的:将新型胶原纳米纤维膜与神经干细胞复合构建组织工程化脊髓,探寻其修复脊髓损伤的效果。方法:以胶原为原料,应用电子纺丝技术制备纤维平行排列及交错排列的纳米纤维膜;将新生大鼠脊髓源性神经干细胞分别接种于两种纳米纤维上培养7 d,构建组织工程化脊髓。建立SD大鼠脊髓半横断动物模型,随机分5组干预:空白对照组未植入任何材料;平行组织工程组与交错组织工程组植入对应的组织工程化脊髓,交错组与平行组植入对应排列的纳米纤维膜。术后1-8周进行改良行为学BBB评分;术后8周取术区脊髓组织,进行苏木精-伊红染色与免疫组化染色。实验获得哈尔滨医科大学实验动物福利和伦理管理委员会批准。结果与结论:①平行组织工程组术后各时间点的改良行为学BBB评分均高于其余4组(P <0.05),交错组织工程组、平行组、交错组各时间点的评分高于空白对照组(P <0.05),交错组织工程组术后2-8周的评分高于平行组、交错组(P <0.05),平行组术后1,2周的评分高于交错组(P <0.05);②苏木精-伊红染色显示,空白对照的损伤区域几乎无细胞结构,可见大量瘢痕组织形成;平行组、交错组抑制了瘢痕组织形成,组织修复不明显,邻近组织瘢痕形成,损伤区与周围未建立细胞联系;两组织工程组支架降解区域内有大量细胞成分,局部有较多组织再生,细胞数量较多,细胞沿支架方向分布,彼此相关并与正常组织相连;③免疫组化染色显示,两组织工程组可见神经元细胞;④结果表明,纳米组织工程化脊髓修复脊髓损伤的效果良好,以平行纳米纤维膜构建的组织工程化脊髓修复效果更佳。 展开更多
关键词 脊髓 材料 纳米纤维 脊髓损伤 组织工程 纳米支架 实验
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关键部位脑梗死与认知功能障碍的相关性分析 认领
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作者 苏小吏 杨银雪 岳卫东 《阿尔茨海默病及相关病》 2020年第3期191-194,共4页
目的:探索神经功能缺损程度与认知功能障碍的相关性,分析导致认知功能障碍的关键梗死部位及其认知功能障碍的特点。方法:选择首发单个部位脑梗死患者151例,应用神经功能缺损评分(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)评... 目的:探索神经功能缺损程度与认知功能障碍的相关性,分析导致认知功能障碍的关键梗死部位及其认知功能障碍的特点。方法:选择首发单个部位脑梗死患者151例,应用神经功能缺损评分(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)评估神经缺损程度,蒙特利尔认知评价量表(Montreal Cognitive Assessment,MoCA)评估认知功能,根据MoCA评分将患者分为认知功能障碍组104例,非认知功能障碍组47例。根据影像学检查结果按病灶部位将认知功能障碍患者分为基底节组30例、丘脑组11例、额叶组13例、颞叶组10例、枕叶组9例、顶叶组10例、脑干组10例、小脑组11例。结果:认知功能障碍组与非认知功能障碍组年龄、性别、受教育年限、NIHSS评分无显著差异(P>0.05)。认知功能障碍组中,丘脑组、额叶组、颞叶组、枕叶组视空间和执行功能评分较低(P<0.05)。颞叶组命名功能评分较低(P<0.05)。丘脑组和额叶组注意功能评分较低(P<0.05)。丘脑组语言功能评分较低(P<0.05)。丘脑组、额叶组、颞叶组在延迟回忆功能评分较低(P<0.05)。丘脑组、额叶组、颞叶组定向功能评分较低(P<0.05)。基底节、顶叶、脑干、小脑认知功能评分无统计学意义(P>0.05)。结论:卒中患者神经功能缺损的严重程度与认知障碍与否无显著相关性。导致认知功能障碍的关键梗死部位分别为:丘脑、额叶、颞叶、枕叶。丘脑梗死患者认知功能损害域为视空间和执行功能、注意力、语言、延迟回忆、定向功能。额叶梗死患者认知功能损害域为视空间及执行功能、注意力、延迟回忆、定向力功能。颞叶梗死患者认知功能损害域为视空间及执行功能、命名、延迟回忆、定向功能。枕叶认知功能损害域为视空间执行功能。 展开更多
关键词 关键部位 脑梗死 认知功能障碍
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以需求为导向的层级信息化护理培训模式的构建与应用 认领
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作者 邰春玲 陈冬 逄冬 《中华现代护理杂志》 2020年第1期114-117,共4页
目的构建以需求为导向的层级信息化护理培训模式,并探讨其应用效果。方法通过调研明确护士培训具体需求,以空间距离或专科相关性划分层级,借助移动信息技术考核方式开展由上而下的培训过程。结果构建了完整的以需求为导向的层级信息化... 目的构建以需求为导向的层级信息化护理培训模式,并探讨其应用效果。方法通过调研明确护士培训具体需求,以空间距离或专科相关性划分层级,借助移动信息技术考核方式开展由上而下的培训过程。结果构建了完整的以需求为导向的层级信息化护理培训模式。培训后,全院护士理论考试合格率为99.7%,技能操作合格率为100%。与去年同期相比,不良事件发生率下降了4.8%,护理质控得分平均提高了2.7%,患者满意度提高了3.2%。结论以需求为导向的层级信息化护理培训模式切实可行,对提升护士整体专业知识水平和技能实践能力有促进作用,易于实施和操作,具有可推广性。 展开更多
关键词 护士 需求 层级 信息化 护理 培训模式
新冠肺炎疫情下开展临床医学专业课程在线教学的效果与反思 认领
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作者 赵萌 张思佳 +3 位作者 袁子茗 韩玉婧 胡汉卿 吴江 《现代生物医学进展》 CAS 2020年第16期3193-3196,共4页
2020年新冠疫情爆发,传统教学模式被打破,网络教学作为教学手段之一承担了大部分的教学任务。在新冠疫情全球大流行新形势下,为有效保障以实践为重要载体的临床医学教学质量,通过系列教学实践,有效发挥网络教学的优势,同时利用多种手段... 2020年新冠疫情爆发,传统教学模式被打破,网络教学作为教学手段之一承担了大部分的教学任务。在新冠疫情全球大流行新形势下,为有效保障以实践为重要载体的临床医学教学质量,通过系列教学实践,有效发挥网络教学的优势,同时利用多种手段弥补其不足。在教学实践过程中,通过开展网络教学的成效和教学反馈信息,深入思考总结教学改革中遇到的困境。对在线教学常态化工作的进一步开展;临床实践课程新思路、新模式的应用,加强公共卫生专业课程与临床医学专业课程的整合,倡导学科间发展融合;在医学教育全过程中融入思政元素,突显人文教育作用;尊重医学发展规律,践行国家有关医学教育改革的大政方针,将"大健康"理念融入医学教育全过程中等一系列问题展开深入的思考。通过系列教学实践与思考,推进教学改革进程,着力培养具有全球化视野的,多学科融合背景的,既有卓越临床医学知识技能,又具有公共卫生视野,人文情怀的,卓越医学人才。 展开更多
关键词 新冠疫情 医学人文教育 网络教学
热射病合并视力障碍1例 认领
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作者 杨震宇 韩秋媛 +5 位作者 张兴 郑俊波 李明 戚智冬 王洪亮 郜杨 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2020年第3期371-373,376共4页
热射病(heat stroke,HS)是由热损伤因素作用于机体而导致的严重致命性疾病,因其可快速出现多器官功能损伤,而具有极高的病死率。热射病的发病率和危害性可能远超预期。本文就一例以以“周身乏力、间断腹痛伴头晕2d”为主诉的热射病合并... 热射病(heat stroke,HS)是由热损伤因素作用于机体而导致的严重致命性疾病,因其可快速出现多器官功能损伤,而具有极高的病死率。热射病的发病率和危害性可能远超预期。本文就一例以以“周身乏力、间断腹痛伴头晕2d”为主诉的热射病合并视力障碍患者的诊断与治疗进行分析,以期提高临床医生对该病的认识。 展开更多
关键词 热射病 重度中暑 视力障碍 血液净化治疗 亚低温治疗 降钙素原
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