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闭合复位克氏针横向固定治疗第5掌骨基底骨折 被引量:10
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作者 张文龙 王玉峰 +2 位作者 王良 王立杰 焦成 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第7期714-718,共5页
目的比较闭合复位克氏针横向固定与切开复位微型接骨板或克氏针固定治疗第5掌骨基底骨折的疗效。方法回顾性分析2005年8月至2012年5月治疗50例伴有短缩或腕掌关节脱位的新鲜第5掌骨基底骨折患者资料,其中26例采用闭合复位固定(男22例... 目的比较闭合复位克氏针横向固定与切开复位微型接骨板或克氏针固定治疗第5掌骨基底骨折的疗效。方法回顾性分析2005年8月至2012年5月治疗50例伴有短缩或腕掌关节脱位的新鲜第5掌骨基底骨折患者资料,其中26例采用闭合复位固定(男22例,女4例;年龄17-41岁,平均28岁;OTA分型:A1型8例,B1型11例,C1型7例;3例伴腕掌关节脱位),24例采用切开复位固定(男21例,女3例;年龄19-46岁,平均26岁;OTA分型:A1型11例,B1型8例,C1型5例;伴腕掌关节脱位2例;微型接骨板固定7例,交叉克氏针固定17例)。采用中华医学会手指总主动活动度(TAM)评价关节活动范围。结果闭合复位组手术时间14-33min,平均(23±13)min;治疗费用2018-2995元,平均(2673±334)元。切开复位组手术时间45-105min,平均(57±20)min;治疗费用3874-4793元,平均(4138±416)元。闭合复位组23例获得6-26个月(平均16.5个月)随访,骨折均解剖复位,骨折愈合时间4-7周,平均4.9周;TAM评价,优15例,良6例,可2例,优良率91.3%(21/23)。切开复位组22例获得6-21个月(平均15-3个月)随访,骨折均解剖复位,骨折愈合时间4~8周,平均5.8周;TAM评价,优13例,良7例,可2例,优良率90.9%(20/22)。结论闭合复位克氏针横向固定治疗第5掌骨基底骨折,操作简便,固定可靠,疗效满意;手术时间短,治疗费用低。 展开更多
关键词 掌骨 骨折 骨折固定术
改良邻指皮瓣在指腹感觉重建中的应用 被引量:7
2
作者 张文龙 王增涛 +1 位作者 李瑞国 曹磊 《中华整形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第6期461-462,共2页
手外伤中指腹皮肤软组织缺损较为常见,邻指皮瓣转移术仍是大部分手外伤创面修复的常用术式,2009年1月至2012年9月,我们对25例28指指腹缺损患者,采用指动脉背侧支供血的改良邻指皮瓣修复,并缝接指腹创面指同有神经残端与指同有神经... 手外伤中指腹皮肤软组织缺损较为常见,邻指皮瓣转移术仍是大部分手外伤创面修复的常用术式,2009年1月至2012年9月,我们对25例28指指腹缺损患者,采用指动脉背侧支供血的改良邻指皮瓣修复,并缝接指腹创面指同有神经残端与指同有神经背侧支重建指腹感觉,取得较满意效果。 展开更多
关键词 指腹皮肤软组织缺损 感觉重建 邻指皮瓣 改良 应用 皮瓣转移术 2009年 神经背侧支
动脉硬化患者动静脉内瘘术不同血管吻合方法的临床效果比较
3
作者 苏铁柱 宗双乐 +4 位作者 齐巍 琚绍静 李立东 李力更 吴志新 《中国医药》 2018年第10期1544-1546,共3页
目的 探讨动脉硬化患者动静脉内瘘术不同血管吻合方法的临床效果。方法 选取2009年1月至2016年11月在河北省唐山市第二医院因终末期肾病需行动静脉内瘘术维持长期血液透析的存在动脉硬化的患者130例。根据临床状况进而实施的吻合... 目的 探讨动脉硬化患者动静脉内瘘术不同血管吻合方法的临床效果。方法 选取2009年1月至2016年11月在河北省唐山市第二医院因终末期肾病需行动静脉内瘘术维持长期血液透析的存在动脉硬化的患者130例。根据临床状况进而实施的吻合方式不同分为显微镜下间断缝合组(100例)和显微镜下连续缝合组(30例)。所选择动脉血管管腔≥1.5 mm,静脉直径≥2.0 mm,采用显微镜下间断吻合或连续吻合方式对头静脉-桡动脉行端-侧吻合。术后均随访24个月,分别观察早期血栓形成(3周内)、迟发性血栓形成、吻合口狭窄、窃血综合征等并发症发生情况以及术后2年通畅率。结果 随访24个月,2组间术后早期血栓、迟发性血栓、盗血综合征发生率差异无统计学意义(均P〉0.05)。显微镜下间断吻合组术后吻合口狭窄的发生率低于显微镜下连续吻合组[5.0%(5/100)比60.0%(18/30)],差异有统计学意义(P〈0.05)。术后2年显微镜下间断吻合组患者动静脉内瘘通畅率明显高于显微镜下连续吻合组[95.0%(95/100)比40.0%(12/30)],差异有统计学意义(P〈0.05)。结论 动脉硬化患者行动静脉内瘘术,选择直径≥1.5 mm的动脉,直径≥2.0 mm的静脉血管,在显微镜下间断吻合通畅率优于连续吻合,显微镜下间断吻合是自体动-静脉内瘘吻合较好的选择。 展开更多
关键词 动静脉内瘘 动脉硬化 显微镜 间断吻合 连续吻合
Ruedi-AllgowerⅢ型Pilon骨折中Tillaux骨块的处理
4
作者 王磊 刘欣 +2 位作者 吴志新 李力更 胡永成 《中国修复重建外科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第10期1308-1312,共5页
目的探讨Tillaux骨块在Ruedi-AllgowerⅢ型Pilon骨折手术中的处理方法及效果。方法回顾分析2010年2月—2013年9月收治的21例术前明确Tillaux骨块需要复位的Ruedi-AllgowerⅢ型Pilon骨折患者临床资料。其中男17例,女4例;年龄28-68岁,平均... 目的探讨Tillaux骨块在Ruedi-AllgowerⅢ型Pilon骨折手术中的处理方法及效果。方法回顾分析2010年2月—2013年9月收治的21例术前明确Tillaux骨块需要复位的Ruedi-AllgowerⅢ型Pilon骨折患者临床资料。其中男17例,女4例;年龄28-68岁,平均42.9岁。致伤原因:高处坠落伤13例,摔伤4例,撞伤2例,扭伤2例。入院行X线片和CT检查示,21例合并腓骨远端骨折,均存在Tillaux骨块移位。按照AO/OTA分型:C1.2型3例,C1.3型1例,C2型10例,C3型7例。受伤至手术时间4-31 d,平均10 d。所有患者Pilon骨折接受切开复位钢板内固定治疗,针对Tillaux骨块选择合适的钢板或螺钉固定,针对压缩部分选择同种异体骨植骨处理。结果术后2例出现伤口拐角处皮肤坏死,经相应处理后愈合;余19例伤口Ⅰ期愈合。术后72 h内采用Burwell-Chamley影像学评分系统评价手术复位效果,其中解剖复位19例,一般复位2例。21例均获随访,随访时间18-48个月,平均24.9个月。随访期间未发现神经损伤表现、内固定物松动移位及假体周围骨折等并发症。所有患者骨折均获骨性愈合,愈合时间4-8个月,平均6个月。19例患者于术后15-19个月取出内固定。发生关节增生17例,骨性关节炎4例,患者均无关节活动度丧失。术后1年或末次随访时采用美国矫形足踝协会(AOFAS)踝与后足评分评价功能,获优13例、良6例、可2例,优良率90.5%。根据Olerud-Molander踝关节骨折评分标准对踝关节功能恢复情况进行评价,术后全负重训练时获良6例、中8例、差7例,全负重训练1年时获优10例、良3例、中6例、差2例。结论对于复杂的Ruedi-AllgowerⅢ型Pilon骨折,Tillaux骨块是一个比较可靠的复位标志,关节面重建以此为标志可提高手术疗效。 展开更多
关键词 Tillaux骨块 PILON骨折 复位 内固定
腓肠神经营养皮瓣术后肝素置管治疗儿童足跟部损伤的观察和护理 被引量:1
5
作者 郭琳 周俊莲 吴志新 《中国煤炭工业医学杂志》 2017年第4期462-465,共4页
目的 观察与探讨腓肠神经营养皮瓣术后肝素置管治疗儿童足跟部损伤的护理。方法选择2015年1月-2017年1月在该科住院治疗的88例严重足踝部组织缺损伴骨外露的患儿,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组44例。对照组采用常规的护理方... 目的 观察与探讨腓肠神经营养皮瓣术后肝素置管治疗儿童足跟部损伤的护理。方法选择2015年1月-2017年1月在该科住院治疗的88例严重足踝部组织缺损伴骨外露的患儿,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组44例。对照组采用常规的护理方法,观察组则在术后经小隐静脉断端留置套管针,通过留置套管针静脉注射肝素,令肝素直接部分作用在皮瓣组织上,并给予相应的护理方法。结果 观察组有4例发生皮瓣边缘局部坏死,经换药治疗后愈合,其余40例病情稳定,无异常情况。对照组患儿仅有20例病情稳定,其余24例均有不同程度的复发现象。结论 腓肠神经营养皮瓣术后肝素置管治疗儿童足跟部损伤可提高腓肠神经营养皮瓣的成活率,有效降低患儿血管危象的发生几率,提高手术的成功率。 展开更多
关键词 腓肠神经营养皮瓣 肝素 足跟部损伤 护理
闭合复位髓内钉内固定游离骨折块对骨折愈合的影响 被引量:1
6
作者 王雪兵 李力更 +2 位作者 吴志新 王志生 刘振腾 《中国骨与关节损伤杂志》 2017年第8期852-853,共2页
目的探讨闭合复位髓内钉内固定游离骨折块对骨折愈合的影响。方法回顾性分析自2011-06—2015-06应用带锁髓内钉闭合复位内固定治疗的114例股骨干骨折的临床资料,根据患者术后游离骨折块的大小分为2组:A组(游离骨折块面积〈5 cm~2)58... 目的探讨闭合复位髓内钉内固定游离骨折块对骨折愈合的影响。方法回顾性分析自2011-06—2015-06应用带锁髓内钉闭合复位内固定治疗的114例股骨干骨折的临床资料,根据患者术后游离骨折块的大小分为2组:A组(游离骨折块面积〈5 cm~2)58例,B组(游离骨折块面积5~10 cm~2)56例,对2组骨折愈合时间、骨折一期愈合率和总愈合率及术后临床疗效优良率进行对比分析。结果 2组均获得随访平均16.5(12~30)个月。A组骨折愈合时间(t=-9.865,P=0.001)、骨折一期愈合率(χ~2=4.538,P=0.033)及术后功能优良率(χ~2=4.576,P=0.032)均优于B组,差异有统计学意义,表明A组可取得更好的骨折愈合效果。2组骨折总愈合率比较差异无统计学意义(χ~2=0.215,P=0.643)。结论游离骨折块会对骨折愈合产生不利的影响,骨折块面积越大,骨折愈合时间越长,一期骨折愈合率和术后临床疗效优良率也越低。 展开更多
关键词 股骨干骨折 游离骨折块 髓内钉 骨折愈合
手术治疗Haraquchi Ⅱ型后踝骨折 预览
7
作者 王志生 吴志新 梁卫东 《临床骨科杂志》 2017年第1期106-108,共3页
目的探讨Haraquchi Ⅱ型后踝骨折的手术方法及疗效。方法手术治疗46例Haraquchi Ⅱ型后踝骨折患者。患者俯卧位,采用踝关节后外、后内侧联合切口,首先复位并固定内踝后丘。观察切口及骨折愈合情况,采用Baird-Jackson评定标准评价术后效... 目的探讨Haraquchi Ⅱ型后踝骨折的手术方法及疗效。方法手术治疗46例Haraquchi Ⅱ型后踝骨折患者。患者俯卧位,采用踝关节后外、后内侧联合切口,首先复位并固定内踝后丘。观察切口及骨折愈合情况,采用Baird-Jackson评定标准评价术后效果。结果患者均获得随访,时间14-21个月。40例切口一期愈合,6例切口周围出现水疱、结痂。无感染、骨折再移位、骨折不愈合等现象。骨折愈合时间为13-18周。末次随访按照Baird-Jackson踝关节功能评定标准评价:优26例,良12例,可6例,差2例,优良率82.6%。结论患者俯卧位,采用后外、后内侧联合切口,首先复位并固定内踝后丘,并以此为复位纽带,是治疗Haraquchi Ⅱ型后踝骨折较好的方法。 展开更多
关键词 后踝骨折 后丘部骨折 骨折固定术
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26例特殊后踝骨折的诊断及治疗 预览 被引量:1
8
作者 王志生 吴志新 《实用骨科杂志》 2016年第3期277-279,共3页
目的对一组特殊类型后踝骨折的诊断和治疗进行分析。方法 2009年2月至2013年1月,我院共收治特殊后踝骨折患者26例,受伤机制均为扭伤,CT检查显示后踝骨折后外侧为主要骨块,内踝后丘为单独骨块,待局部皮肤条件允许,在俯卧位,采取后内、外... 目的对一组特殊类型后踝骨折的诊断和治疗进行分析。方法 2009年2月至2013年1月,我院共收治特殊后踝骨折患者26例,受伤机制均为扭伤,CT检查显示后踝骨折后外侧为主要骨块,内踝后丘为单独骨块,待局部皮肤条件允许,在俯卧位,采取后内、外侧联合入路,行切开复位内固定术。结果本组24例获随访,随访时间14~21个月,平均16个月。根据Olerud和Molander踝关节骨折评分标准评分,优19例,良5例,优良率100%。结论对此类特殊类型骨折,优先复位内踝后丘,并以此为复位标志复位后踝,疗效满意。 展开更多
关键词 后踝骨折 后丘部骨折 内固定
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一期静脉淋巴管吻合预防乳腺癌根治术后上肢淋巴水肿的临床研究 被引量:4
9
作者 侍朋举 赵刚 +4 位作者 蔡海峰 刘会仁 朱鹏飞 赵燕会 张铁山 《国际肿瘤学杂志》 CAS 2016年第1期1-4,共4页
目的 观察乳腺癌根治术中一期行静脉淋巴管吻合术在预防术后患侧上肢淋巴水肿中的价值.方法 收集2010年3月-2013年5月华北理工大学附属唐山市肿瘤医院收治的90例乳腺癌需行根治术患者作为研究对象,应用区组随机化分组法将其均分为对照... 目的 观察乳腺癌根治术中一期行静脉淋巴管吻合术在预防术后患侧上肢淋巴水肿中的价值.方法 收集2010年3月-2013年5月华北理工大学附属唐山市肿瘤医院收治的90例乳腺癌需行根治术患者作为研究对象,应用区组随机化分组法将其均分为对照组与治疗组各45例,随机分配方案隐藏.两组均接受乳腺癌根治手术治疗,治疗组在此基础上一期行静脉淋巴管吻合术,对比两组患者手术时间、出血量、住院时间、术后并发症及腋窝淋巴结清扫数目上的差异,比较两组患者术后上肢淋巴水肿的发生率.结果 治疗组和对照组手术时间分别为(152.82±18.76) min、(78.92±10.33) min,出血量分别为(416.64±94.65)ml、(250.84±63.17) ml,差异均有统计学意义(t=-20.39,P=0.00,t=-4.48,P=0.00).治疗组和对照组平均住院时间分别为(14.91±5.44)d、(13.45 ±2.36)d,腋窝淋巴结清扫个数分别为(14.63±3.37)个、(14.37 ±3.18)个,发生术后并发症患者分别为9例(20.00%)和5例(11.11%),差异均无统计学意义(t=-0.47,P=0.64;t =0.75,P=0.46;χ2 =1.35,P=0.38).与对照组相比,治疗组上肢淋巴水肿发生率更低(13.95%:40.91%),肿胀程度减轻,组间差异具有统计学意义(χ2 =8.48,P =0.03).结论 乳腺癌根治术中一期行静脉淋巴管吻合术可以有效地转移淋巴分流至静脉循环,降低患侧上肢淋巴水肿的发生率,具有显著的预防作用. 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 淋巴水肿 乳房切除术 根治性 吻合术 外科
康复护理对臂丛神经损伤术后患肢功能恢复的作用 被引量:1
10
作者 郑宏明 刘倩 +3 位作者 刘红梅 王明娜 李志刚 朱叶珊 《中国煤炭工业医学杂志》 2015年第11期1930-1933,共4页
目的观察康复护理对臂丛神经损伤术后患者的患肢功能恢复的效果。方法本次研究对象取2012年12月—2013年12月来该院就诊的64例臂丛神经损伤病例,根据随机数字表法将其均分为对照组与观察组各32例,二组臂丛神经损伤患者均行手术治疗,观... 目的观察康复护理对臂丛神经损伤术后患者的患肢功能恢复的效果。方法本次研究对象取2012年12月—2013年12月来该院就诊的64例臂丛神经损伤病例,根据随机数字表法将其均分为对照组与观察组各32例,二组臂丛神经损伤患者均行手术治疗,观察组另接受包括电刺激、激光照射、电体操疗法以及运动疗法在内的中西医结合康复治疗护理方案,对照组则实施常规护理。康复护理后6个月、1年时随访观察评估二组神经再生情况和功能恢复情况,并对研究结果相关数据作统计学处理。结果与对照组相比,观察组再生神经电位比例明显更高,功能恢复更优,组间差异有统计学意义(P〈0.05)。结论对于臂丛神经损伤术后患者而言,分阶段开展综合康复护理有效促进了术后康复,有利于患者肢体功能早期恢复,值得予以推广使用。 展开更多
关键词 臂丛神经损伤 患肢功能 康复护理 中西医结合 效果
前外侧入路钢板内固定治疗胫骨远端穹窿部骨折
11
作者 王磊 刘欣 +2 位作者 吴志新 范文进 李建军 《中国骨与关节损伤杂志》 2015年第4期423-424,共2页
目的分析采用胫骨远端前外侧入路结合解剖钢板内固定治疗胫骨远端穹窿部骨折的临床效果。方法自2008-10—2012-08采用前外侧入路结合解剖钢板内固定治疗胫骨远端穹窿部骨折18例。结果本组无腓浅神经损伤,术后Burwell-Charley影像学评分... 目的分析采用胫骨远端前外侧入路结合解剖钢板内固定治疗胫骨远端穹窿部骨折的临床效果。方法自2008-10—2012-08采用前外侧入路结合解剖钢板内固定治疗胫骨远端穹窿部骨折18例。结果本组无腓浅神经损伤,术后Burwell-Charley影像学评分:解剖复位12例,可接受复位4例,复位差2例。本组均获得平均15.5(12~24)个月的随访。深部感染1例(5.6%),换药后切口延期愈合。皮肤坏死1例(5.6%),使用VSD吸引生长肉芽植皮治疗后愈合。骨折均愈合,愈合时间2.9(2~5)个月。术后6个月踝关节功能采用AOFAS评分标准评定:优10例,良5例,可2例,差1例,优良率83.3%。结论前外侧入路能够提供恢复关节面的必要操作空间,同时有丰厚的软组织覆盖,结合胫骨远端前外侧钢板治疗胫骨远端穹窿部骨折手术效果可靠。 展开更多
关键词 胫骨远端穹窿部骨折 前外侧入路 前外侧解剖钢板 内固定
康复指导在功能性踝关节不稳康复中的意义 预览 被引量:6
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作者 刘欣 张云鹏 +4 位作者 王磊 卢占斌 陈先 黄玉国 郁冰 《中国康复理论与实践》 CSCD 北大核心 2014年第5期467-469,共3页
目的探讨正规康复指导对功能性踝关节不稳(FAI)患者踝关节功能的影响。方法 32例FAI患者随机分为两组,治疗组(n=16)在物理治疗师的指导下,在医院内行4周下肢功能及姿势控制训练;对照组(n=16)在家中按照康复计划自行训练。训练前... 目的探讨正规康复指导对功能性踝关节不稳(FAI)患者踝关节功能的影响。方法 32例FAI患者随机分为两组,治疗组(n=16)在物理治疗师的指导下,在医院内行4周下肢功能及姿势控制训练;对照组(n=16)在家中按照康复计划自行训练。训练前后进行单腿站立试验(OLST)及足踝功能障碍指数(FADI)评定。结果训练后,治疗组OLST评分明显减低(P〈0.01),且低于对照组(P〈0.05);对照组OLST评分与训练前无显著性差异(P〉0.05)。训练后,治疗组FADI评分明显提高(P〈0.01),且高于对照组(P〈0.05);对照组FADI评分与训练前无显著性差异(P〉0.05)。结论正规指导下的综合康复训练有助于恢复FAI患者踝关节本体感觉及踝关节稳定控制能力。 展开更多
关键词 功能性踝关节不稳 姿势控制 单腿站立试验 足踝功能障碍指数 康复指导
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尺骨冠状突骨折的研究进展 预览 被引量:4
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作者 杨健 陈建国 《河北联合大学学报:医学版》 2014年第1期29-31,共3页
尺骨冠状突骨折( ulna coronal fractures )在临床上并不多见,单纯尺骨冠状突骨折更是非常少见,因此常易漏诊或误诊。其常有肘关节后脱位、桡骨小头粉碎骨折等多种合并症,导致肘关节不稳,因此逐渐在复杂肘关节骨折脱位中占有重要... 尺骨冠状突骨折( ulna coronal fractures )在临床上并不多见,单纯尺骨冠状突骨折更是非常少见,因此常易漏诊或误诊。其常有肘关节后脱位、桡骨小头粉碎骨折等多种合并症,导致肘关节不稳,因此逐渐在复杂肘关节骨折脱位中占有重要的一席之地。在Pugh和Ring[1]等提出肘关节恐怖三联征( terrible triad of the elbow)的概念以后,尺骨冠状突的解剖特点、损伤机制及临床治疗方法的研究逐渐成为广大学者的研究热点。本文针对尺骨冠状突骨折和肘关节三联征的关系分类以及尺骨冠状突骨折近年来的治疗进展综述如下。 展开更多
关键词 尺骨冠状突骨折 肘关节三联征 研究进展
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Pilon骨折术后动态足底压力的分布特征 预览 被引量:6
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作者 刘欣 王磊 +2 位作者 陈先 黄玉国 王垚 《中国康复理论与实践》 CSCD 北大核心 2013年第11期1077-1079,共3页
目的:比较Pilon骨折患者手术后患侧及健侧动态足底压力的分布情况。方法31例Pilon骨折患者于术后1年,采用平板式足底压力测试系统,测量患侧和健侧足底10个区域峰值压力及冲量值。结果患侧第1跖骨底(M1)、足跟外侧底(HL)、足跟内... 目的:比较Pilon骨折患者手术后患侧及健侧动态足底压力的分布情况。方法31例Pilon骨折患者于术后1年,采用平板式足底压力测试系统,测量患侧和健侧足底10个区域峰值压力及冲量值。结果患侧第1跖骨底(M1)、足跟外侧底(HL)、足跟内侧底(HM)峰值压力均低于健侧(P〈0.05),第4跖骨底(M4)及第5跖骨底(M5)峰值压力则高于健侧(P〈0.05)。患侧M1、HL、HM冲量低于健侧(P〈0.05),患侧M5及足中部底(MID)冲量高于健侧(P〈0.05)。结论 Pilon骨折术后患者患侧足跟及前足内侧负重减少,而前足外侧负重增加,前足外侧、足弓部易发生损伤。 展开更多
关键词 PILON骨折 足底压力 步态分析
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内踝后丘部骨折的诊断及手术治疗 被引量:1
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作者 王磊 吴志新 刘欣 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第9期1051-1053,共3页
目的总结内踝后丘部骨折的诊断及手术治疗经验。方法 2008年3月-2010年11月,采用切开复位内固定治疗14例外踝和/或后踝骨折合并内踝后丘部骨折患者。男5例,女9例;年龄27~60岁,平均44.5岁。致伤原因:扭伤9例,交通事故伤3例,高处坠落伤... 目的总结内踝后丘部骨折的诊断及手术治疗经验。方法 2008年3月-2010年11月,采用切开复位内固定治疗14例外踝和/或后踝骨折合并内踝后丘部骨折患者。男5例,女9例;年龄27~60岁,平均44.5岁。致伤原因:扭伤9例,交通事故伤3例,高处坠落伤2例。病程3~9 d,平均6.5 d。外踝骨折14例,后踝骨折10例。内踝后丘部骨折根据Lauge-Hansen分型标准分型:旋前外旋型8例,旋前外展型3例,旋后外旋型3例。结果术后切口均Ⅰ期愈合,无相关并发症发生。患者均获随访,随访时间12~24个月,平均16.8个月。X线片检查示骨折均愈合,愈合时间为2~4个月,平均2.9个月。术后14周采用下肢活动范围测量法测量患侧跖屈、背伸活动范围分别为(38.40±3.50)°及(16.30±2.41)°,与健侧(40.50±3.48)°及(17.90±2.28)°比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。根据Olerud和Molander踝关节骨折评分标准评定踝关节功能,获优7例,良6例,一般1例。结论螺旋CT检查可显示内踝后丘部骨折,骨折后应积极手术复位坚强固定。 展开更多
关键词 内踝后丘部骨折 诊断 内固定
钛材质肋骨环抱器治疗多发肋骨骨折中的前肋骨折
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作者 王磊 陈长河 +1 位作者 吴志新 刘欣 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第9期822-823,共2页
多发肋骨骨折常见于胸部外伤,常见的合并伤有四肢骨折、脊柱骨折、腹部损伤、颅内损伤等。但由于多发肋骨骨折直接影响心肺功能,因此通常合并血气胸和肺损伤。针对多发肋骨骨折中的前肋骨折,笔者总结2009—2011年应用钛材质肋骨环抱... 多发肋骨骨折常见于胸部外伤,常见的合并伤有四肢骨折、脊柱骨折、腹部损伤、颅内损伤等。但由于多发肋骨骨折直接影响心肺功能,因此通常合并血气胸和肺损伤。针对多发肋骨骨折中的前肋骨折,笔者总结2009—2011年应用钛材质肋骨环抱器固定前肋骨折患者9例的相关经验。 展开更多
关键词 多发肋骨骨折 环抱器 材质 治疗 胸部外伤 四肢骨折 脊柱骨折
踝关节骨折并下胫腓联合分离疗效观察 被引量:2
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作者 王志生 王慧丽 《中国误诊学杂志》 CAS 2012年第3期534-534,共1页
目的探讨下胫腓联合分离保守与手术治疗的不同疗效。方法对踝关节骨折并下胫腓联合分离患者67例分别行保守和手术治疗。结果 34例获随访,保守治疗组优10例,良3例,可2例,差0例;手术治疗组优12例,良4例,可3例,差0例。结论下胫腓联合分离... 目的探讨下胫腓联合分离保守与手术治疗的不同疗效。方法对踝关节骨折并下胫腓联合分离患者67例分别行保守和手术治疗。结果 34例获随访,保守治疗组优10例,良3例,可2例,差0例;手术治疗组优12例,良4例,可3例,差0例。结论下胫腓联合分离保守与手术治疗远期疗效无明显差异,如果骨折能够达到解剖复位,术中拍片,无下胫腓分离影像学表现,无需进行下胫腓的内固定。 展开更多
关键词 骨折/治疗 踝损伤/治疗 胫骨/损伤 腓骨/损伤
创伤后下肢深静脉血栓124例治疗分析 被引量:1
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作者 王慧丽 王志生 《中国误诊学杂志》 CAS 2011年第25期6084-6084,共1页
目的探讨对创伤后存在下肢深静脉血栓患者的治疗。方法给予创伤后存在下肢深静脉血栓患者124例不同的治疗方案。结果 D-二聚体已经连续2次阴性而血栓存在者,进行早期治疗,安全且预后佳。结论对创伤后存在下肢深静脉血栓患者,D-二聚体已... 目的探讨对创伤后存在下肢深静脉血栓患者的治疗。方法给予创伤后存在下肢深静脉血栓患者124例不同的治疗方案。结果 D-二聚体已经连续2次阴性而血栓存在者,进行早期治疗,安全且预后佳。结论对创伤后存在下肢深静脉血栓患者,D-二聚体已经连续两次阴性视为非手术禁忌,以免错过手术时机,影响预后。 展开更多
关键词 创伤和损伤 腿/血液供给 静脉血栓形成/病因学/治疗
自身免疫性肝炎合并血栓性血小板减少性紫癜1例报告 预览
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作者 吴云 姚志山 王巍 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2018年第7期1529-1531,共3页
1病例资料患者女性,60岁,因"间断腹胀、乏力6个月,加重伴恶心、呕吐1 d"于2017年5月28日至唐山市丰润区第二人民医院肝病科住院治疗。2016年12月患者无明显诱因出现乏力、腹胀,遂就诊于本院消化内科。
关键词 肝炎 自身免疫性 紫癜 血栓性血小板减少性 病例报告
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清肝化湿活血汤联合保肝降酶药物治疗酒精性肝病的效果分析 预览 被引量:6
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作者 姚志山 刘丁丁 云翔 《临床肝胆病杂志》 CAS 2016年第8期1557-1561,共5页
目的观察中药清肝化湿活血汤联合保肝降酶药物治疗酒精性肝病(ALD)的安全性及临床疗效。方法收集2012年1月-2015年12月于唐山市丰润区第二人民医院收治的ALD患者175例,随机分为治疗组(n=87)和对照组(n=88)。对照组采用戒酒、营养... 目的观察中药清肝化湿活血汤联合保肝降酶药物治疗酒精性肝病(ALD)的安全性及临床疗效。方法收集2012年1月-2015年12月于唐山市丰润区第二人民医院收治的ALD患者175例,随机分为治疗组(n=87)和对照组(n=88)。对照组采用戒酒、营养支持、多烯磷脂酰胆碱、还原性谷胱甘肽、异甘草酸镁、熊去氧胆酸胶囊等治疗,治疗组在对照组治疗方案的基础上加用自拟中药清肝化湿活血汤。治疗3个疗程(12周)的过程中,观察患者的临床症状和体征,并定期复查肝功能(ALT、AST、GGT、白蛋白、TBil)、血脂[总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)]、血常规、肝脏超声等检测结果,并记录治疗过程中的不良反应。计量资料组间比较采用独立样本t检验,2组间治疗过程中各时间节点差异的比较采用重复测量方差分析,计数资料组间比较采用χ2检验。结果治疗后2组患者的临床症状和体征均得到不同程度的改善,2组间治疗4、8、12周比较差异均有统计学意义(t值分别为14.390、10.487、13.547,P值均〈0.05);2组患者的肝功能指标在治疗4、8、12周时均有不同程度改善,2组在治疗4、8、12周时ALT、AST、GGT水平比较差异有统计学意义(F值分别为21.050、8.108、12.038,P值均〈0.01);对照组患者HDL水平治疗前后比较,差异有统计学意义(t=3.101,P〈0.05),治疗组患者治疗前后HDL、LDL水平比较差异均有统计学意义(t值分别为6.818、2.532,P值均〈0.05),2组治疗后HDL水平比较差异有统计学意义(t=2.784,P〈0.05);对照组和治疗组的总有效率比较差异有统计学意义(53.4%vs 82.8%,χ2=28.74,P〈0.001)。治疗过程中2组患者均未出现明显的不良反应。结论应用中药清肝化湿活血汤联合保肝降酶药物治疗,可改善ALD患者临床疗效,值得临床进一步推广。 展开更多
关键词 肝疾病 酒精性 清肝化湿活血汤 治疗
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