期刊文献+
共找到707篇文章
< 1 2 36 >
每页显示 20 50 100
2型糖尿病患者治疗过程中的临床惰性及其影响因素:一项多中心观察性研究结果
1
作者 李翔 许樟荣 +16 位作者 朱大龙 刘静 徐玉善 贾伟平 纪立农 陈莉明 冉兴无 单忠燕 郭立新 翁建平 曾龙驿 冯琨 周智广 施秉银 赵湜 朱筠 陆祖谦 《中华糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期81-85,共5页
目的了解通过生活方式干预和口服药物治疗的2型糖尿病(T2DM)患者治疗过程中的临床惰性并分析其影响因素。方法2015年3至5月对"中国城市三级甲等医院T2DM费用调查研究"中基线糖化血红蛋白(HbA1c)≥7.0%的患者进行随访,6个月后... 目的了解通过生活方式干预和口服药物治疗的2型糖尿病(T2DM)患者治疗过程中的临床惰性并分析其影响因素。方法2015年3至5月对"中国城市三级甲等医院T2DM费用调查研究"中基线糖化血红蛋白(HbA1c)≥7.0%的患者进行随访,6个月后了解患者药物治疗情况,如6个月后治疗方案未做升级,即未增加≥1种的口服降糖药物、未起始胰岛素或未起始胰高糖素样肽-1(GLP-1)受体激动剂即被视为临床惰性。采用logistic回归模型进行多变量分析以识别临床惰性的独立预测因素。结果共纳入T2DM患者178例,其中男101例(56.7%),女77例(43.3%),年龄(58±11)岁,糖尿病病程(7±7)年,HbA1c(8.6±1.6)%。T2DM患者总体临床惰性发生率为52.2%(93/178),增加口服降糖药物种类、起始胰岛素或者起始GLP-1受体激动剂的比例分别为30.9%(55/178)、16.3%(29/178)和0.6%(1/178)。临床惰性的影响因素包括HbA1c7.5%~8.9%(OR=3.437,95%CI:1.421~8.309)和HbA1c≥9.0%(OR=9.738,95%CI:3.634~26.901)、糖尿病视网膜病变(OR=2.732,95%CI:1.004~7.431)、使用两种以上口服药物(OR=2.651,95%CI:1.248~5.635)以及糖尿病病程(OR=1.064,95%CI:1.005~1.126)。结论超过半数血糖控制不达标的T2DM患者治疗过程中存在临床惰性。病程长、血糖控制差、使用两种以上口服药物以及合并糖尿病视网膜病变的患者更容易出现临床惰性。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 临床惰性 口服药物治疗 生活方式干预
PDCA循环对提升护士多重耐药菌感染防控知信行水平的影响 预览
2
作者 鲁梦舒 廖婧 +2 位作者 李饶 李欢 邓蓉 《贵州医药》 CAS 2019年第6期978-980,共3页
目的探究PDCA循环对提升护士多重耐药菌(MDRO)感染防控知信行水平的影响。方法回顾性分析80名护士管理资料,分为干预组和对照组。干预组42名,采用PDCA循环实施管理;对照组38名,采用常规方法进行管理。比较两组护士干预前后MDRO知识得分... 目的探究PDCA循环对提升护士多重耐药菌(MDRO)感染防控知信行水平的影响。方法回顾性分析80名护士管理资料,分为干预组和对照组。干预组42名,采用PDCA循环实施管理;对照组38名,采用常规方法进行管理。比较两组护士干预前后MDRO知识得分、MDRO防控措施执行率、知信行得分和两组护士干预后护理病人MDRO的发生率。结果干预后两组护士MDRO知识得分较干预前显著上升(P<0.05),且干预组得分显著高于对照组(P<0.05);干预后两组护士MDRO防控措施各项执行率均显著高于干预前(P<0.05),且干预组各项执行率高于对照组,但两组差异无统计学意义(P>0.05);干预后两组护士知信行得分较干预前显著改善(P<0.05),且干预组护士知信行得分高于对照组(P<0.05);干预后干预组护士护理病人MDRO发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论PDCA循环管理模式可有效提高护士对多重耐药菌感染防控知信行水平,减少MDRO感染的发生率。 展开更多
关键词 PDCA循环 多重耐药菌 感染防控 知信行水平
在线阅读 免费下载
基于多中心的中国糖尿病足患者临床资料分析 预览
3
作者 许景灿 王娅平 +3 位作者 陈燕 蔡蕴敏 刘敏 周秋红 《中南大学学报:医学版》 CAS CSCD 北大核心 2019年第8期898-904,共7页
目的:通过多中心横断面调查探讨现阶段糖尿病足患者的临床特征、危险因素和影响病情严重程度的因素。方法:采用统一制定的糖尿病足患者临床资料收集表,于2017年10月至11月收集全国13家三级综合医院326例糖尿病足患者(男205例,女121例)... 目的:通过多中心横断面调查探讨现阶段糖尿病足患者的临床特征、危险因素和影响病情严重程度的因素。方法:采用统一制定的糖尿病足患者临床资料收集表,于2017年10月至11月收集全国13家三级综合医院326例糖尿病足患者(男205例,女121例)的临床资料,分析其临床特征,并采用logistic回归分析发生重型糖尿病足的影响因素。结果:在326例糖尿病足患者中,68.4%的患者年龄>60岁,60.1%的患者文化程度为小学或初中;96.3%的糖尿病足发生于2型糖尿病患者,80.1%的糖尿病足患者糖化血红蛋白A1c(glycated hemoglobin,HbA1c)≥7%,60.1%的患者血脂代谢异常。鞋袜穿着不当(38.5%)为发生糖尿病足的主要诱因。其并发症以糖尿病神经病变(76.7%)、糖尿病视网膜病变(62.3%)和下肢血管病变(57.4%)最为多见。Logistic回归分析显示:糖尿病肾病、糖尿病下肢血管病变、HbA1c水平为发生重型糖尿病足的独立危险因素,接受足部护理教育为其保护因素。结论:糖尿病足多发于男性、年龄偏大、文化程度低、血糖控制差、血脂异常的2型糖尿病患者。其发生常有诱因,并伴有糖尿病并发症。糖尿病肾病、糖尿病下肢血管病变、HbA1c和接受足部护理教育为糖尿病足严重程度的独立影响因素。 展开更多
关键词 糖尿病足 临床特征 Wagner分级 多中心横断面调查
在线阅读 下载PDF
微小RNA在非酒精性脂肪肝病中调控作用的研究进展
4
作者 杨燕 童南伟 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第12期1537-1541,共5页
微小RNA(microRNA,miRNA)是一类具有调控功能的非编码RNA,在生物个体生长、发育和疾病发生过程中发挥着重要作用。近年来有关miRNA在非酒精性脂肪肝病(nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)中的作用研究广受关注,miRNA可通过调控肝... 微小RNA(microRNA,miRNA)是一类具有调控功能的非编码RNA,在生物个体生长、发育和疾病发生过程中发挥着重要作用。近年来有关miRNA在非酒精性脂肪肝病(nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)中的作用研究广受关注,miRNA可通过调控肝脏糖脂代谢、炎症反应和纤维化生成等途径参与NAFLD的发生发展。确定组织或循环中表达量异常的miRNA谱将作为诊断NAFLD的新型生物标记物,并且有望成为治疗NAFLD的新靶标。 展开更多
关键词 微小RNA 非酒精性脂肪肝病 调控 进展
原发性醛固酮增多症亚型诊断金标准——分侧肾上腺静脉采血
5
作者 刘圣琢 董强 +3 位作者 陈涛 周亮 刘志洪 朱育春 《中华内分泌外科杂志》 CAS 2019年第4期343-345,共3页
分侧肾上腺静脉采血技术(adrenal vein sampling, A VS)作为原发性醛固酮增多症亚型诊断的金标准,可通过将取血导管分别插入两侧肾上腺静脉采血而直接反映肾上腺激素分泌情况。肾上腺肿瘤大致可分为无功能腺瘤、肾上腺皮质腺癌、醛固酮... 分侧肾上腺静脉采血技术(adrenal vein sampling, A VS)作为原发性醛固酮增多症亚型诊断的金标准,可通过将取血导管分别插入两侧肾上腺静脉采血而直接反映肾上腺激素分泌情况。肾上腺肿瘤大致可分为无功能腺瘤、肾上腺皮质腺癌、醛固酮瘤、皮质醇瘤及嗜铮细胞瘤。传统主要通过激素检查联合影像学检査对于肾上腺肿瘤做出功能性质诊断,但其特异性和敏感性不高。AVS可反映肾上腺肿瘤分泌功能状况,对双侧肾上腺肿瘤及肾上腺早期腺瘤等无法通过CT做出侧别指数诊断的患者,可通过AVS做出功能优势侧诊断。AVS技术在采血顺序上分为双侧同时采血和序贯采血,根据采血前是否应用促肾上腺皮质激素(adrenocorticotropic hormone, ACTH)分为激发后采血和非激发后采血。本文拟对上述情况做一综述。 展开更多
关键词 原发性醛固酮增多症 肾上腺静脉采血 醛固酮瘤
老年2型糖尿病患者自我管理行为与睡眠质量现状及相关性研究 预览
6
作者 刘敏 王芳 +2 位作者 袁丽 刁永书 马登艳 《西部医学》 2019年第3期461-464,共4页
目的调查老年2型糖尿病患者自我管理行为与睡眠质量现状及相关性。方法选取2017年6月~10月成都市某三级甲等医院200例门诊老年2型糖尿病患者为调查对象,采用基本资料问卷、2型糖尿病自我管理行为量表、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)分... 目的调查老年2型糖尿病患者自我管理行为与睡眠质量现状及相关性。方法选取2017年6月~10月成都市某三级甲等医院200例门诊老年2型糖尿病患者为调查对象,采用基本资料问卷、2型糖尿病自我管理行为量表、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)分别进行调查,并对结果进行分析。结果老年2型糖尿病患者自我管理标准得分为(60.18±14.56)分,睡眠质量指数量表总分>7分者124例(62%)。相关性分析显示,睡眠质量与自我管理水平呈正相关(P<0.05)。结论老年2型糖尿病患者睡眠质量指数得分越高,睡眠质量越差,自我管理行为越差。医务人员应针对老年2型糖尿病患者自我管理薄弱环节进行个体化健康教育时应注重其睡眠状态的评估,改善其睡眠质量,进而提高其自我管理行为。 展开更多
关键词 2型糖尿病 老年 自我管理 睡眠质量
在线阅读 下载PDF
拟行经皮肾穿刺患者取消穿刺计划的原因分析 预览
7
作者 刘敏 王芳 +3 位作者 袁丽 于洋 刁永书 马登艳 《安徽医学》 2019年第4期423-426,共4页
目的探讨计划经皮肾穿刺活检术患者取消穿刺的原因。方法选取2014年10月至2017年11月四川大学华西医院肾脏内科收治并计划经皮肾穿刺活检术的598例患者,收集患者的临床资料并分析其取消肾穿刺计划的原因。结果共调查3547例患者,其中取... 目的探讨计划经皮肾穿刺活检术患者取消穿刺的原因。方法选取2014年10月至2017年11月四川大学华西医院肾脏内科收治并计划经皮肾穿刺活检术的598例患者,收集患者的临床资料并分析其取消肾穿刺计划的原因。结果共调查3547例患者,其中取消肾穿刺患者598例(16.86%),取消肾穿刺的原因包括血压高(≥140/90mmHg)307例(43.79%)、肾脏慢性化改变193例(27.53%)、肾脏局部结构病变49例(6.99%)、凝血功能异常36例(5.14%)、患者不能配合29例(4.14%)、月经期19例(2.71%)、血红蛋白浓度降低(<80g/L)13例(1.85%)、检查结果不完善13例(1.85%)、高热8例(1.14%)、肾脏位置过高5例(0.71%)、尿路感染5例(0.71%)和其他因素24例(3.42%)。其中计划肾穿刺2次后成功的人数226人(37.79%),计划肾穿刺3次后成功的人数13人(2.17%),计划肾穿刺>3次后成功的人数3人(0.50%)。结论拟行经皮肾穿刺计划的患者取消原因以术前血压高、肾脏慢性化改变、肾脏局部结构病变、凝血功能异常、病人不能配合、月经期等为主,部分为临床可控因素。 展开更多
关键词 肾穿刺活检 高血压 原因分析
在线阅读 下载PDF
建立高胰岛素血症平台对正葡萄糖钳夹试验评价胰岛素制剂PK/PD参数的影响
8
作者 刘辉 喻红玲 +3 位作者 柳佳利 李佳琦 谭惠文 余叶蓉 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第18期1375-1379,共5页
目的探讨在采用正葡萄糖钳夹试验评价胰岛素制剂药代动力学(PK)/药效动力学(PD)参数时,给药前建立或不建立高胰岛素血症平台对受试胰岛素制剂的PK/PD参数的影响。方法2015至2017年40例来源于四川大学华西医院,年龄18~45岁的健康男性受... 目的探讨在采用正葡萄糖钳夹试验评价胰岛素制剂药代动力学(PK)/药效动力学(PD)参数时,给药前建立或不建立高胰岛素血症平台对受试胰岛素制剂的PK/PD参数的影响。方法2015至2017年40例来源于四川大学华西医院,年龄18~45岁的健康男性受试者按照入组先后顺序分入高胰岛素正葡萄糖钳夹试验组(A组)与正葡萄糖钳夹试验组(B组)。A组首先建立高胰岛素血症平台(以1.0 mU·kg^-1·min^-1的速率静脉输入短效人胰岛素),钳夹试验达平台后皮下注射受试胰岛素制剂重组人胰岛素(0.2 U/kg),并持续维持血糖于靶值范围内。B组给药前不建立高胰岛素血症平台,在给予受试胰岛素制剂重组人胰岛素(0.2 U/kg)后采用正葡萄糖钳夹试验将血糖维持在靶值范围内。收集两组受试者皮下注射重组人胰岛素后的PK/PD参数。结果A组的胰岛素峰值[(667±141)pmol/L比(267±68)pmol/L,P<0.01]及胰岛素药时曲线下面积[(152±32)nmol·L^-1·min比(57±7)nmol·L^-1·min,P<0.01]高于B组,而A组的葡萄糖输注率峰值[(3.70±0.70)mg·kg^-1·min^-1比(7.66±2.11)mg·kg^-1·min^-1,P<0.01]及曲线下面积[(931±272)mg/kg比(1 920±452)mg/kg,P<0.01]低于B组。两组受试者给予受试胰岛素制剂后血清C肽水平较给药前均有不同程度降低(A组下降30.9%±16.4%,B组下降49.2%±10.8%,P<0.01)。结论采用高胰岛素正葡萄糖钳夹试验评价受试胰岛素制剂的PK/PD特征时有可能高估受试胰岛素制剂的PK参数而低估PD参数,不建立外源性高胰岛素血症的正葡萄糖钳夹试验可较准确获得受试胰岛素制剂的PK/PD参数,且试验流程更简便。 展开更多
关键词 胰岛素 高胰岛素血症 药代动力学 药效动力学 正葡萄糖钳夹
核型48,XXYY伴高胰岛素和催乳素血症的Klinefelter综合征1例 预览
9
作者 谭惠文 安振梅 《西南国防医药》 CAS 2019年第2期F0003-F0003,I0001共2页
病例男,18岁,因“发现外生殖器幼稚,胡须、阴毛未生长2*年”入院。2年多前,患者家属发现患者与同龄人相比外生殖器发育不良,不长胡须、阴毛,腋毛稀疏,喉结发育不明显,尚有晨勃。无嗅觉缺失、无色盲、色弱,无头晕头痛及呕吐,无多饮、多尿... 病例男,18岁,因“发现外生殖器幼稚,胡须、阴毛未生长2*年”入院。2年多前,患者家属发现患者与同龄人相比外生殖器发育不良,不长胡须、阴毛,腋毛稀疏,喉结发育不明显,尚有晨勃。无嗅觉缺失、无色盲、色弱,无头晕头痛及呕吐,无多饮、多尿,无乏力、纳差等。遂于本市某医院泌尿外科就诊,经泌尿外科医师检查后怀疑性发育迟缓,由于经济和其他原因未作进一步检查和治疗。3个多月前,患者家属发现患者外生殖器与两年前比无明显变化,遂至当地县医院查雄激素,发现其严重低下(具体值不详),考虑诊断为“先天性睾丸发育不良”。为求进一步诊治,遂人笔者医院。 展开更多
关键词 KLINEFELTER综合征 核型 高胰岛素血症 高催乳素血症
在线阅读 下载PDF
糖尿病足危险因素的多中心筛查及原因分析 预览 被引量:3
10
作者 戴薇薇 周秋红 +11 位作者 白姣姣 李强翔 童奥 刘敏 吴燕仪 程玉霞 蔡蕴敏 杨玉金 陈以莲 高素文 李忠 付小爱 《中国老年学杂志》 北大核心 2018年第22期5429-5431,共3页
目的探讨多中心糖尿病足(DF)危险因素筛查的现状及原因分析。方法采用一般资料调查问卷和DF危险因素评分量表对477例糖尿病患者进行调查。结果 87. 2%的患者存在DF发生的危险因素,多元线性逐步回归显示年龄、糖尿病病程和鞋袜不适是D... 目的探讨多中心糖尿病足(DF)危险因素筛查的现状及原因分析。方法采用一般资料调查问卷和DF危险因素评分量表对477例糖尿病患者进行调查。结果 87. 2%的患者存在DF发生的危险因素,多元线性逐步回归显示年龄、糖尿病病程和鞋袜不适是DF危险因素的影响因素。结论糖尿病患者高危足的发生率较高,并随着患者年龄和糖尿病病程增加而增加,糖尿病患者应选择合适的鞋袜以预防DF的发生。 展开更多
关键词 糖尿病足 多中心筛查 病程
在线阅读 下载PDF
基于前馈控制理念的干预措施在伏立康唑治疗黏膜皮肤念珠菌病中的效果观察 预览 被引量:1
11
作者 冯佩璐 江雪 +1 位作者 钟颖 李饶 《西部医学》 2018年第7期1015-1018,1022共5页
目的观察前馈控制理念的干预措施在伏立康唑治疗黏膜皮肤念珠菌病中的临床效果。方法选取2015年4月~2017年5月在我院皮肤科诊断为黏膜皮肤念珠菌病的患者86例,根据数字表法随机分为观察组和对照组各43例。所有患者均采用伏立康唑治疗,... 目的观察前馈控制理念的干预措施在伏立康唑治疗黏膜皮肤念珠菌病中的临床效果。方法选取2015年4月~2017年5月在我院皮肤科诊断为黏膜皮肤念珠菌病的患者86例,根据数字表法随机分为观察组和对照组各43例。所有患者均采用伏立康唑治疗,其中对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上,采取前馈控制理念下的综合护理措施。对两组患者的临床疗效、生活质量水平及护理满意度进行比较分析。结果停药时,观察组患者临床治疗有效率为83.72%,对照组为69.77%;停药两周后,观察组患者的临床治疗有效率为90.70%,对照组为74.41%,两组差异有统计学意义(P〈0.05)。两组患者真菌学检查显示,停药时,观察组的真菌清除率为86.05%,对照组为76.74%,组间差异有统计学意义(P〈0.05);停药两周后,两组真菌清除率均提高,但组间差异无统计学意义(P〉0.05)。而生活质量和护理满意度比较,观察组的生活质量水平和护理满意度均高于对照组(P〈0.05)。结论基于前馈控制理念的干预措施在伏立康唑治疗黏膜皮肤念珠菌病中,对保证治疗效果和提高患者生活质量具有重要意义,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 前馈控制理念 伏立康唑 皮肤念珠菌病 生活质量
在线阅读 下载PDF
短期强化胰岛素治疗对2型糖尿病患者外周血单核细胞TLR4、1L-6、IL-1β表达的影响 被引量:1
12
作者 廖周谊 郑浩天 +1 位作者 冯轶 袁丽 《医学临床研究》 CAS 2018年第6期1079-1082,共4页
【目的】探讨短期强化胰岛素(CSII)治疗对2型糖尿病(T2DM)患者外周血单核细胞Toll样受体-4(TLR4)、白细胞介素-6(1L-6)、白细胞介素-lβ(IL-1β)表达的影响。【方法】收集本院86例T2DM患者作为观察组,另选取健康体检者的80... 【目的】探讨短期强化胰岛素(CSII)治疗对2型糖尿病(T2DM)患者外周血单核细胞Toll样受体-4(TLR4)、白细胞介素-6(1L-6)、白细胞介素-lβ(IL-1β)表达的影响。【方法】收集本院86例T2DM患者作为观察组,另选取健康体检者的80例作为对照组,观察组患者采用CSII治疗2周,检测观察组治疗前后外周血中空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、糖化血红蛋白(HbAle)、低密度/高密度脂蛋白(HDC-L)、低密度(LDC-L)/高密度脂蛋白(HDC-L)、TLR4、lL-6,IL-1β水平并与对照组比较。【结果】治疗后FPG、2hPG、HOMA-IR、TG、TC、HbAlc均低于治疗前,其差异有统计学意义(P〈0.05);与对照组相比,治疗后FPG、2hPG、HOMA-IR、TG、TC、HbAlc水平无明显变化(P〉0.05)。RT-PCR结果显示,治疗后外周血单核细胞TLR4、IL-1β、lL-6mRNA表达均低于治疗前,差异有统计学意义(P〈0.05);与对照组相比,差异无统计学意义(P〉0.05)。【结论】CSII治疗T2DM能控制患者血糖及提高对胰岛素敏感性,这可能与抑制外周血单核细胞TLR4、lL-6,IL-1β表达有关。 展开更多
关键词 糖尿病 2型/药物疗法 胰岛素/投药和剂量 单核细胞 白细胞介素类
室壁分层分析技术评价超重及肥胖患者左室纵向应变的研究 预览 被引量:1
13
作者 张艳梅 韩丽娜 +3 位作者 余叶蓉 李江波 刘晓琴 黄鹤 《临床超声医学杂志》 2018年第1期15-18,共4页
目的应用室壁分层分析技术评价超重及肥胖患者左室心肌纵向应变特征,分析其影响因素。方法根据体质量指数(BMI)将102例受试者分为正常组、超重组及肥胖组,每组34例,应用二维斑点追踪成像(2D-STI)技术比较各组左室整体三层心肌纵向应... 目的应用室壁分层分析技术评价超重及肥胖患者左室心肌纵向应变特征,分析其影响因素。方法根据体质量指数(BMI)将102例受试者分为正常组、超重组及肥胖组,每组34例,应用二维斑点追踪成像(2D-STI)技术比较各组左室整体三层心肌纵向应变;逐步回归分析心功能影响因素。结果各组三层心肌纵向应变均存在梯度特征,其测值从大到小依次为心内膜下心肌、中层心肌及心外膜下心肌,两两比较差异均有统计学意义(均P〈0.01)。与正常组比较,肥胖组左室整体各层心肌纵向应变均减低(均P〈0.05);超重组左室整体各层心肌纵向应变与正常组和肥胖组比较差异均无统计学意义。逐步回归分析发现,BMI与心内膜下心肌纵向应变、中层心肌纵向应变及心外膜下心肌纵向应变均独立相关,腰臀比与心内膜下心肌纵向应变和中层心肌纵向应变均独立相关(均P〈0.05)。结论超重和肥胖患者左室壁三层心肌纵向应变均存在梯度特征,肥胖患者左室心肌纵向收缩功能受损。BMI和腰臀比可能是超重和肥胖患者左室纵向收缩功能的独立影响因素。 展开更多
关键词 斑点追踪成像 二维 室壁分层分析 纵向应变 体质量指数
在线阅读 下载PDF
不明原因发热患者疾病不确定感现状及影响因素分析 预览 被引量:1
14
作者 李欢 罗云婷 李饶 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第24期29-31,共3页
目的调查不明原因发热患者疾病不确定感现状及影响因素,为提供针对性护理干预提供参考。方法采用疾病不确定感量表(MUIS)对60例不明原因发热患者进行问卷调查,分析患者疾病不确定感影响因素。结果不明原因发热患者的疾病不确定感总得分... 目的调查不明原因发热患者疾病不确定感现状及影响因素,为提供针对性护理干预提供参考。方法采用疾病不确定感量表(MUIS)对60例不明原因发热患者进行问卷调查,分析患者疾病不确定感影响因素。结果不明原因发热患者的疾病不确定感总得分为117.50±12.98。对疾病的了解程度与自觉严重程度为患者疾病不确定感的主要影响因素(均P<0.01)。结论不明原因发热患者疾病不确定感处于较高水平,医护人员应重视患者的心理特点,进行针对性干预,帮助其正确评价和应对疾病不确定感,改善就医体验。 展开更多
关键词 不明原因发热 疾病不确定感 严重程度 现状调查
在线阅读 下载PDF
老年糖尿病患者疲乏感的现状调查及影响因素分析 预览 被引量:2
15
作者 张霞 汪必会 袁丽 《广西医学》 CAS 2018年第4期435-438,共4页
目的了解老年糖尿病患者疲乏感的现状并分析其影响因素。方法选取252例老年糖尿病患者,采用问卷调查其一般情况及疲乏状况,并分析影响老年糖尿病患者疲乏的因素。结果共回收240份合格问卷。240例老年糖尿病患者疲乏量表总分为(8.78... 目的了解老年糖尿病患者疲乏感的现状并分析其影响因素。方法选取252例老年糖尿病患者,采用问卷调查其一般情况及疲乏状况,并分析影响老年糖尿病患者疲乏的因素。结果共回收240份合格问卷。240例老年糖尿病患者疲乏量表总分为(8.78±3.46)分,其中躯体疲乏得分为(5.68±2.34)分、脑力疲乏得分为(3.10±1.73)分,疲乏者占74.6%(179/240)。多因素分析结果显示,并发症数和文化程度是影响老年糖尿病患者疲乏程度的因素(均P〈0.05)。结论老年糖尿病患者中疲乏者比例较高,其中并发症多、文化程度低的老年糖尿病患者疲乏程度严重。 展开更多
关键词 老年糖尿病 疲乏现状 影响因素
在线阅读 下载PDF
2017年糖尿病重要临床进展回顾 被引量:1
16
作者 陈欣蕾 彭玮琪 +1 位作者 欧青 张雨薇 《中国实用内科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第4期354-357,共4页
2017年,糖尿病及其并发症的诊治与综合管理仍是国内外内分泌专家研究的热点,各专家委员会纷纷发布指南与共识,新的研究成果亦不断涌现。本文对过去一年临床重要指南与研究进行综述,旨在为临床提供参考与借鉴。
关键词 糖尿病 指南 专家共识 临床研究
以二甲双胍和西格列汀为基础的三联降糖药物治疗的有效性和安全性:一项多中心、随机对照、非劣效临床研究(STRATEGY) 被引量:4
17
作者 许雯 母义明 +15 位作者 赵家军 朱大龙 姬秋和 周智广 姚斌 毛安华 Samuel S.Engel 赵彬 毕艳 曾龙驿 冉兴无 陆菊明 纪立农 杨文英 贾伟平 翁建平 《中国科学:生命科学》 CSCD 北大核心 2017年第3期271-284,共14页
尽管目前指南推荐对糖尿病应该及时进行阶梯式强化治疗,但"临床惰性",即强化治疗的延迟在真实世界中仍普遍存在.这种情况出现的原因可能部分在于缺乏在二联治疗控制不佳的患者中添加第三联口服降糖药物治疗有效性及安全性的坚实证据... 尽管目前指南推荐对糖尿病应该及时进行阶梯式强化治疗,但"临床惰性",即强化治疗的延迟在真实世界中仍普遍存在.这种情况出现的原因可能部分在于缺乏在二联治疗控制不佳的患者中添加第三联口服降糖药物治疗有效性及安全性的坚实证据及对此清晰的共识.本临床研究在中国237个研究中心进行,包括5535位既往治疗控制不佳的2型糖尿病患者.这些患者在接受稳定剂量的二甲双胍与西格列汀二联治疗20周后,糖化血红蛋白A1c(HbA1c)未达标的患者进一步随机接受格列美脲、格列齐特、瑞格列奈或阿卡波糖三联治疗24周.二甲双胍控制不佳的患者加用西格列汀治疗16周后,HbA1c平均下降0.85%.在24周的三联治疗阶段,HbA1c在各组分别进一步下降0.65%(格列美脲组),0.70%(格列齐特组),0.61%(瑞格列奈组)和0.45%(阿卡波糖组).二甲双胍/西格列汀二联治疗加用格列齐特或瑞格列奈治疗后,降糖疗效非劣效于加用格列美脲组的主要研究假设达到,但加用阿卡波糖组与加用格列美脲组相比未达到非劣效.不良事件(AE)的发生率在二联治疗阶段为29.2%,三联治疗阶段为30.3%.在既往降糖药物治疗不达标的患者中,以二甲双胍/西格列汀联合治疗为基础,加用包括格列美脲、格列齐特、瑞格列奈或阿卡波糖在内的第三联药物可使患者有效、安全达到HbA1c〈7.0%的目标,且耐受性良好.及时启动二联及三联口服降糖药物治疗有效且有重要临床意义,可避免患者长期暴露于不必要的高血糖状态. 展开更多
关键词 2型糖尿病 口服降糖药物 二甲双胍 DPP-4抑制剂 格列美脲 格列齐特 瑞格列奈 阿卡波糖
2型糖尿病合并动脉粥样硬化性心血管疾病患者降糖药物应用专家共识 预览 被引量:9
18
作者 洪天配 母义明 +20 位作者 纪立农 郭晓蕙 朱大龙 童南伟 霍勇 谌贻璞 赵冬 焦凯 李全民 李焱 李艳波 李玉秀 刘建英 彭永德 秦映芬 苏青 汤旭磊 向光大 杨刚毅 叶山东 张波 《中国介入心脏病学杂志》 2017年第7期361-371,共11页
动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)包括冠心病、缺血性卒中及外周动脉疾病,是2型糖尿病(T2DM)患者致死和致残的主要原因。目前国内外糖尿病防治指南均推荐,对于T2DM患者,必须加强高血糖、高血压、血脂异常、肥胖等多重心血管危险因... 动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)包括冠心病、缺血性卒中及外周动脉疾病,是2型糖尿病(T2DM)患者致死和致残的主要原因。目前国内外糖尿病防治指南均推荐,对于T2DM患者,必须加强高血糖、高血压、血脂异常、肥胖等多重心血管危险因素的综合管理,以最大限度降低心血管事件和死亡风险。近年来,由于美国FDA的强制性要求,全球已完成或正在开展一系列新型降糖药物的心血管结局研究(CVOT)。已经公布的两项CVOT显示,在伴有心血管疾病或高危因素的T2DM患者中,恩格列净和利拉鲁肽可显著降低心血管事件和死亡风险。因此,本共识建议,对于T2DM合并ASCVD患者,在选择降糖药物时,除关注降糖疗效外,还应特别注意心血管安全性问题;对于血糖控制不佳的这类患者,在二甲双胍等标准治疗的基础上可考虑优先选择具有明确心血管获益证据的降糖药物(如利拉鲁肽或恩格列净)治疗。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 动脉粥样硬化性心血管疾病 降糖药物
在线阅读 下载PDF
2型糖尿病合并动脉粥样硬化性心血管疾病患者降糖药物应用专家共识 被引量:26
19
作者 洪天配 母义明 +20 位作者 纪立农 郭晓蕙 霍勇 朱大龙 童南伟 谌贻璞 赵冬 焦凯 李全民 李焱 李艳波 李玉秀 刘建英 彭永德 秦映芬 苏青 汤旭磊 向光大 杨刚毅 叶山东 张波 《中国糖尿病杂志》 CSCD 北大核心 2017年第6期481-492,共12页
动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)包括冠心病、缺血性卒中及外周动脉疾病,是2型糖尿病(T2DM)患者致死和致残的主要原因。目前国内外糖尿病防治指南均推荐,对于T2DM患者,必须加强高血糖、高血压、血脂异常、肥胖等多重心血管危险因... 动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)包括冠心病、缺血性卒中及外周动脉疾病,是2型糖尿病(T2DM)患者致死和致残的主要原因。目前国内外糖尿病防治指南均推荐,对于T2DM患者,必须加强高血糖、高血压、血脂异常、肥胖等多重心血管危险因素的综合管理,以最大限度降低心血管事件和死亡风险。近年来,由于美国FDA的强制性要求,全球已完成或正在开展一系列新型降糖药物的心血管结局研究(CVOT)。已经公布的两项CVOT显示,在伴有心血管疾病或高危因素的T2DM患者中,恩格列净和利拉鲁肽可显著降低心血管事件和死亡风险。因此,本共识建议,对于T2DM合并ASCVD患者,在选择降糖药物时,除关注降糖疗效外,还应特别注意心血管安全性问题;对于血糖控制不佳的这类患者,在二甲双胍等标准治疗的基础上可考虑优先选择具有明确心血管获益证据的降糖药物(如利拉鲁肽或恩格列净)治疗。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 动脉粥样硬化性心血管疾病 降糖药物
成人2型糖尿病基础胰岛素临床应用中国专家指导建议 被引量:47
20
作者 纪立农 陆菊明 +21 位作者 朱大龙 洪天配 周智广 郭晓蕙 曾龙驿 郭立新 李强 单忠艳 冯凭 杨涛 邹大进 赵家军 姬秋和 李小英 李启富 童南伟 陈璐璐 李焱 陈莉明 杨立勇 彭永德 冉兴无 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第1期2-9,共8页
T2DM患者随着病情进展,胰岛β细胞功能减退,需要进行胰岛素补充或替代治疗以达到有效的血糖控制。基础胰岛素作为2型糖尿病治疗的重要策略,在中国存在起始治疗较晚,起始剂量偏低且剂量调整不足等情况。为规范基础胰岛素在临床中的合理使... T2DM患者随着病情进展,胰岛β细胞功能减退,需要进行胰岛素补充或替代治疗以达到有效的血糖控制。基础胰岛素作为2型糖尿病治疗的重要策略,在中国存在起始治疗较晚,起始剂量偏低且剂量调整不足等情况。为规范基础胰岛素在临床中的合理使用,中国专家基于最新的循证证据,共同制定此指导建议,对基础胰岛素常用临床方案的适用人群、起始方法、剂量调整方法等做出了推荐,以助于临床医生进一步改善糖尿病管理和血糖控制。 展开更多
关键词 基础胰岛素 糖尿病 2型
上一页 1 2 36 下一页 到第
使用帮助 返回顶部 意见反馈