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全程新辅助治疗在高危局部晚期直肠癌患者中的疗效和安全性分析
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作者 欧阳淦露 孟文建 +8 位作者 舒佩 邓祥兵 伍兵 江丹 庄华 沈亚丽 周总光 王自强 王辛 《中华胃肠外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期349-356,共8页
目的探讨全程新辅助治疗(TNT)在高危局部晚期直肠癌患者中的疗效和安全性。方法回顾性分析2015年3月至2018年1月期间,在四川大学华西医院接受TNT治疗的101例局部晚期直肠癌患者的临床资料。病例纳入标准:(1)通过直肠高分辨MRI结合胸腹... 目的探讨全程新辅助治疗(TNT)在高危局部晚期直肠癌患者中的疗效和安全性。方法回顾性分析2015年3月至2018年1月期间,在四川大学华西医院接受TNT治疗的101例局部晚期直肠癌患者的临床资料。病例纳入标准:(1)通过直肠高分辨MRI结合胸腹部增强CT以及直肠超声诊断,临床分期为Ⅱ~Ⅲ期的直肠癌;(2)至少具有以下高危因素之一:cT4a、cT4b、cN2、壁外血管侵犯阳性、环周切缘阳性、侧方淋巴结阳性;(3)肿瘤距离肛缘≤15 cm;(4)美国东部肿瘤协作组(ECOG)体力状况评分0~1分,骨髓造血功能、肝功能、肾功能均符合放化疗标准;(5)采用TNT方案治疗;(6)临床随访资料及术后病理资料完整者。排除既往接受过直肠癌手术(预防性结肠造瘘术除外)、盆腔放疗、系统化疗者;基线发现有远处转移者;未接受新辅助放疗者;新辅助化疗<4周期者。具体治疗方案为:3周期CAPOX方案(奥沙利铂+卡培他滨)诱导化疗后,行盆腔调强放疗联合CAPOX方案同步化疗,之后再行3周期CAPOX方案巩固化疗。根据治疗效果和患者意愿选择行全直肠系膜切除术(TME)或采取等待-观察策略。观察评价本组患者的近期疗效,包括肿瘤退缩分级(TRG)、病理完全缓解率(pCR)或临床完全缓解率(cCR)、术后并发症(术后30 d)及放化疗不良反应[根据常见不良反应事件评价标准(CTCAE)4.0版进行分级]。结果全组101例患者,男68例(67.3%),女33例(32.7%),中位年龄54岁,临床T4a期者14例(13.9%),临床T4b期者30例(29.7%),临床N2期者57例(56.4%),侧方淋巴结肿大者44例(43.6%)。本组患者新辅助化疗周期为(6.0±1.3)个。75例(74.3%)接受了至少6周期新辅助化疗。完成足量新辅助放疗的患者为100例(99.0%)诱导化疗和巩固化疗的周期分别为(2.0±0.9)个和(2.8±1.0)个。TNT过程中发生的3级急性不良反应最常见的是白细胞减少[13例(12.9%)]和血小板减少[7例(6.9%)];其次依次为腹泻5例(5 展开更多
关键词 直肠肿瘤 局部晚期 全程新辅助治疗 同步放化疗 高危因素
同时性肝细胞癌和肝内胆管癌双原发癌临床病例分析
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作者 吴秋吉 熊茉莉 +6 位作者 王新源 鲁昌立 李川 陈卫霞 文天夫 李秋 四川大学华西医院肝癌MDT 《华西医学》 CAS 2019年第3期309-314,共6页
目的探讨同时性肝细胞癌和肝内胆管癌双原发癌(synchronous double primary hepatocellular carcinoma and intrahepatic cholangiocarcinoma,sdpHCC-ICC)的临床、影像及病理特征,以加深对该疾病的认识,减少临床误诊、误治。方法回顾性... 目的探讨同时性肝细胞癌和肝内胆管癌双原发癌(synchronous double primary hepatocellular carcinoma and intrahepatic cholangiocarcinoma,sdpHCC-ICC)的临床、影像及病理特征,以加深对该疾病的认识,减少临床误诊、误治。方法回顾性分析2014年1月1日—2018年12月31日四川大学华西医院收治的术后病理证实为sdpHCC-ICC患者的临床病史、影像及病理资料。结果共筛选符合条件的sdpHCC-ICC患者11例,其中男10例,女1例;发病年龄47~73岁,中位年龄55.6岁;乙型肝炎病毒感染者8例;8例患者同时观察到血清甲胎蛋白及糖类抗原19-9升高。患者初诊时分别行增强CT、彩色多普勒超声、增强MRI和超声造影等影像学检查,其中2例患者术前仅发现1个病灶,9例患者术前至少发现2个病灶。多为肝细胞癌典型表现:8例患者中观察到增强动脉期病灶明显强化,门脉或延迟期迅速廓清,其中1例患者另一病灶呈现周围环状强化等肝内胆管癌影像学表现。11例sdpHCC-ICC患者无一例术前被准确诊断。所有患者均接受了手术治疗。病理检查发现肝细胞癌病灶分布于肝内各个部位,而肝内胆管癌病灶10例均位于肝右叶,其中肝细胞癌、肝内胆管癌病灶中位直径分别为3.5、2.1 cm,均经常规苏木精-伊红染色和免疫组织化学明确。结论 sdpHCC-ICC临床及影像表现不典型,肿瘤标志物具有一定的提示作用,术前诊断困难,明确诊断依靠病理学检查。 展开更多
关键词 双原发 肝细胞癌 肝内胆管癌 影像 病理
肾透明细胞癌中lncRNA和miRNA差异表达及相关ceRNA调控网络的分析研究
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作者 侯婉婷 唐秋琳 毕锋 《生物医学工程学杂志》 EI CAS CSCD 北大核心 2019年第2期267-273,共7页
本文旨在通过大样本基因组学分析技术,评估lncRNA、miRNA、mRNA及ceRNA在肾透明细胞癌中的差异表达情况及其预后价值。利用R软件对TCGA数据库中肾透明细胞癌RNA和miRNA数据进行基因差异表达分析和生存分析,并通过cytoscape软件得到差异... 本文旨在通过大样本基因组学分析技术,评估lncRNA、miRNA、mRNA及ceRNA在肾透明细胞癌中的差异表达情况及其预后价值。利用R软件对TCGA数据库中肾透明细胞癌RNA和miRNA数据进行基因差异表达分析和生存分析,并通过cytoscape软件得到差异表达的lncRNA-miRNA-mRNA之间的ceRNA调控关系网。结果发现共有1 570个lncRNA、54个miRNA和17个mRNA在肾透明细胞癌组织中存在异常表达,且其表达水平以上调为主(错误发现率<0.01;对数差异表达倍数变化绝对值>2)。ceRNA调控网显示共89个差异表达的lncRNA和9个差异表达的miRNA之间存在相互作用关系,生存分析共鉴定出COL18A1-AS1、TCL6、LINC00475、UCA1、WT1-AS、HOTTIP、PVT1等38个有预后价值的lncRNA和2个有预后价值的miRNA(miR-21和miR-155)(P<0.05)。本研究将为肾透明细胞癌靶向治疗与预后评估提供新的理论依据。 展开更多
关键词 肾透明细胞癌 肿瘤基因组图谱计划 长链非编码RNA 竞争性内源性RNA 微小RNA
正念减压疗法对永久性肠造口病人病耻感、焦虑抑郁及生活质量的影响 预览
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作者 李洪娟 汪秀云 +4 位作者 刘霞 牟倩倩 李林娟 周杨 何建萍 《安徽医药》 CAS 2019年第8期1608-1613,共6页
目的探讨正念减压疗法对永久性肠造口病人病耻感、焦虑抑郁程度及生活质量的影响。方法采用便利抽样,选择四川大学华西医院腹部肿瘤科2017年3-10月接受放化疗的永久性肠造口病人96例,按病区分为治疗组及对照组,各48例。对照组接受常规护... 目的探讨正念减压疗法对永久性肠造口病人病耻感、焦虑抑郁程度及生活质量的影响。方法采用便利抽样,选择四川大学华西医院腹部肿瘤科2017年3-10月接受放化疗的永久性肠造口病人96例,按病区分为治疗组及对照组,各48例。对照组接受常规护理,治疗组在常规护理的同时接受8周正念减压疗法。在干预前、干预完成时及干预完成后3个月,使用社会影响量表(SIS)、医院焦虑抑郁量表(HADS)、造口病人生活质量量表(Stoma-QOL)进行评定。结果 8周正念减压干预后,治疗组病人SIS总分得分为(53.20±6.47)分,HADS-A得分为(6.71±3.40)分,HADS-D得分为(6.51±3.05)分,Stoma-QOL得分为(49.16±6.97)分;干预完成后3个月,治疗组病人SIS总分得分为(48.20±5.69)分,HADS-A得分为(6.13±3.45)分,HADS-D得分为(5.58±3.26)分,Stoma-QOL得分为(50.75±6.82)分;两组病人病耻感总分组间比较、时间比较、分组与时间的交互作用差异有统计学意义(均P<0.001);两组病人的焦虑得分的组间比较、时间比较、分组与时间的交互作用差异有统计学意义(P<0.001,P=0.009,P<0.001);两组病人的抑郁得分的组间比较、时间比较、分组与时间的交互作用差异有统计学意义(P<0.001,P=0.035,P=0.004);两组病人生活质量得分的组间比较、时间比较、分组与时间的交互作用差异有统计学意义(P<0.001,P=0.006,P<0.001)。结论正念减压疗法能有效缓解永久性肠造口病人的病耻感及焦虑抑郁情绪,提高其生活质量。 展开更多
关键词 结肠造口术 身心疗法 正念减压疗法 病耻感 焦虑 抑郁 生活质量
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短期医护社工一体化模式心理干预对永久性肠造口病人心理及生活质量的影响 预览
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作者 李洪娟 汪秀云 +3 位作者 李林娟 牟倩倩 刘晓菊 李燕 《安徽医药》 CAS 2019年第6期1183-1188,共6页
目的探讨短期医护社工一体化模式心理干预对永久性肠造口病人心理及生活质量的影响。方法选择2016年3月至2017年2月四川大学华西医院接受放化疗的永久性肠造口病人105例,按病区分为治疗组及对照组。对照组实施常规护理,治疗组在常规护... 目的探讨短期医护社工一体化模式心理干预对永久性肠造口病人心理及生活质量的影响。方法选择2016年3月至2017年2月四川大学华西医院接受放化疗的永久性肠造口病人105例,按病区分为治疗组及对照组。对照组实施常规护理,治疗组在常规护理的同时增加医护社工一体化模式心理干预。使用心理痛苦筛查工具(DMSM)、医院焦虑抑郁量表(HADS)、生存质量量表(EORTCQLQ-C30)比较两组干预前后心理痛苦、焦虑、抑郁、生活质量的差异。结果干预后治疗组病人心理痛苦得分、焦虑得分、抑郁等分、生活质量中失眠得分分别为(3.04±1.84)、(6.62±4.03)、(6.18±4.11)、0.00(33.33)分,低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05),治疗组病人整体生活质量得分、情绪功能得分分别为75.00(16.67)、83.33(25.00)分,高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论医护社工一体化模式心理干预可以降低永久性造口放化疗病人的心理痛苦、焦虑、抑郁水平,缓解病人失眠症状。 展开更多
关键词 永久性肠造口 结构式心理干预 心理痛苦 生活质量 对照研究
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基于互联网的营养支持小组对胃癌化疗病人营养状态的干预效果研究 预览
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作者 李林娟 汪秀云 +1 位作者 牟倩倩 李俊英 《安徽医药》 CAS 2019年第10期1983-1987,共5页
目的观察基于互联网的营养支持小组(NST)对胃癌化疗病人营养状态的改善效果。方法选取2014年9月至2016年4月四川大学华西医院132例胃癌术后化疗病人作为研究对象。科室于2015年7月成立多学科NST,充分利用互联网优势,对病人实施个性化的... 目的观察基于互联网的营养支持小组(NST)对胃癌化疗病人营养状态的改善效果。方法选取2014年9月至2016年4月四川大学华西医院132例胃癌术后化疗病人作为研究对象。科室于2015年7月成立多学科NST,充分利用互联网优势,对病人实施个性化的营养治疗。将NST成立前的60例胃癌术后化疗病人设为对照组,实施常规营养治疗;NST成立后的72例病人设为NST组,实施基于互联网的多学科营养支持治疗。比较两组病人营养干预前后的营养状态、血清白蛋白、血清前白蛋白及生存质量。结果营养干预后,NST组的主观整体评估(PG⁃SGA)分级与营养干预前相比明显改善,且NST组营养干预后的PG⁃SGA分级明显优于对照组(P<0.05)。NST组营养干预后的血清白蛋白水平为(32.20±10.46)g/L,显著高于对照组的(26.04±12.28)g/L(t=3.112,P=0.021),前白蛋白水平为(196.42±57.43)mg/L,也显著高于对照组的(122.35±55.28)mg/L(t=7.505,P=0.000)。NST组营养干预后的躯体功能、社会功能、情绪功能、认知功能、角色功能评分均显著高于对照组,食欲下降、失眠、疼痛、恶心呕吐评分均显著低于对照组(P<0.05);NST组营养干预后的癌症病人生存质量评价量表EORTC QLQ⁃C30总评分为(67.12±14.46)分,较营养干预前(55.83±9.14)分明显提高(t=12.605,P=0.000),且高于对照组的(54.58±14.92)分(t=11.625,P=0.000)。结论基于互联网的NST能够有效改善胃癌化疗病人的机体营养状态,提高病人的生存质量。 展开更多
关键词 营养支持/方法 计算机通信网络 胃肿瘤 药物疗法 联合 肿瘤护理
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β-catenin和IQGAP1的调控环路及其在肠癌细胞增殖中的作用
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作者 徐焕基 夏洪伟 +1 位作者 唐秋琳 毕锋 《生物医学工程学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第1期81-86,共6页
本文主要研究β连环蛋白(β-catenin)和含IQ基序的GTP激酶活化蛋白1(IQGAP1)的相互调控,及其在肠癌细胞增殖中的功能。利用细胞转染技术改变肠癌细胞SW1116中的β-catenin或者IQGAP1表达后,通过蛋白质印迹法分别检测SW1116细胞中IQG... 本文主要研究β连环蛋白(β-catenin)和含IQ基序的GTP激酶活化蛋白1(IQGAP1)的相互调控,及其在肠癌细胞增殖中的功能。利用细胞转染技术改变肠癌细胞SW1116中的β-catenin或者IQGAP1表达后,通过蛋白质印迹法分别检测SW1116细胞中IQGAP1和β-catenin的表达情况。利用CCK-8细胞增殖实验检测干扰下调IQGAP1对β-catenin促进SW1116细胞增殖的影响。结果发现在SW1116细胞中干扰β-catenin可以下调IQGAP1表达,过表达β-catenin可以上调IQGAP1并加强有丝分裂原激活蛋白激酶(MAPK)通路;干扰IQGAP1在SW1116细胞中反而引起β-catenin上升;同时CCK-8细胞增殖实验发现干扰IQGAP1减弱了β-catenin的促肠癌细胞增殖作用。本研究表明β-catenin与IQGAP1形成负向反馈调控环路,在调控肠癌细胞的增殖中发挥着重要功能。 展开更多
关键词 Β连环蛋白 含IQ基序的GTP激酶活化蛋白1 有丝分裂原激活蛋白激酶通路 细胞增殖
氟尿嘧啶类药物相关性心脏毒性诊治进展 被引量:1
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作者 陈烨 邱萌 《华西医学》 CAS 2018年第4期463-467,共5页
氟尿嘧啶类药物一直是消化道恶性肿瘤系统化学治疗(化疗)的基石药物,运用广泛,除常见消化道毒性、骨髓毒性和手足综合征外,其心脏血管毒性发病率位列化疗药物第2,仅次于蒽环类,且具有独特的临床表现和发病机制。随着肿瘤心脏病学的兴... 氟尿嘧啶类药物一直是消化道恶性肿瘤系统化学治疗(化疗)的基石药物,运用广泛,除常见消化道毒性、骨髓毒性和手足综合征外,其心脏血管毒性发病率位列化疗药物第2,仅次于蒽环类,且具有独特的临床表现和发病机制。随着肿瘤心脏病学的兴起,氟尿嘧啶类药物相关性心血管毒性也受到关注。该文分别从流行病学、临床表现、发病机制和临床诊治进展等方面详述了氟尿嘧啶类药物相关性心脏血管毒性。 展开更多
关键词 氟尿嘧啶类药物 化学治疗 心脏毒性
团体心理关爱治疗对宫颈癌患者心理状态及自我效能的影响 预览 被引量:1
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作者 叶道丽 汪秀云 +1 位作者 许辉琼 刘霞 《检验医学与临床》 CAS 2018年第7期987-990,共4页
目的评价团体心理关爱治疗对宫颈癌患者心理状态及自我效能的影响。方法选取该院2016年收治的62例宫颈癌患者作为研究对象,按入院日期分为团体关爱组与对照组,每组各31例,对照组给予常规护理模式,团体关爱组给予团体心理关爱治疗,比较... 目的评价团体心理关爱治疗对宫颈癌患者心理状态及自我效能的影响。方法选取该院2016年收治的62例宫颈癌患者作为研究对象,按入院日期分为团体关爱组与对照组,每组各31例,对照组给予常规护理模式,团体关爱组给予团体心理关爱治疗,比较两组患者的干预效果。结果干预后,团体关爱组患者焦虑自评量表、抑郁自评量表评分均优于对照组;团体关爱组患者自我效能总分及4个维度得分均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);团体关爱组患者功能量表各项评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);团体关爱组症状量表各中各项目评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论团体心理关爱治疗有助于改善宫颈癌患者的不良情绪,提高患者自我效能及生活质量,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 宫颈癌 团体心理关爱治疗 抑郁 焦虑 自我效能
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家庭式造口护理和个性化心理辅导在结肠造口术后化疗患者中的应用 预览 被引量:12
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作者 叶道丽 汪秀云 许辉琼 《检验医学与临床》 CAS 2017年第5期695-697,共3页
目的探讨家庭式造口护理和个性化心理辅导在结直肠癌造口术后化疗患者中的应用效果。方法选择在2015年1-12月该科收治的86例结直肠癌行造口手术且需进一步进行化疗的患者,按照病区分布将其分为两组,其中A病区为干预组(43例),B病区为... 目的探讨家庭式造口护理和个性化心理辅导在结直肠癌造口术后化疗患者中的应用效果。方法选择在2015年1-12月该科收治的86例结直肠癌行造口手术且需进一步进行化疗的患者,按照病区分布将其分为两组,其中A病区为干预组(43例),B病区为对照组(43例),对照组采用术后化疗患者的常规护理措施和健康教育,干预组患者在对照组基础上采用家庭式造口护理和个性化心理辅导进行干预。结果干预后,干预组患者并发症的发生率和抑郁量表得分显著低于对照组,生活质量评分显著高于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论家庭式造口护理和个性化心理辅导能够显著降低造口术后化疗患者的并发症发生率,提高患者的生活质量,改善其心理状态,提高护理的质量。 展开更多
关键词 结直肠癌 造口 心理辅导 生活质量
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自我护理与自我效能干预在提高胃癌术后化学治疗患者生活质量中的应用效果 被引量:9
11
作者 李林娟 汪秀云 +1 位作者 许辉琼 刘霞 《华西医学》 CAS 2017年第3期439-443,共5页
目的 探讨自我护理与自我效能干预对胃癌化学治疗(化疗)患者生活质量的影响。 方法 选取 2014 年 7 月—2015 年 2 月收治的 64 例胃癌术后化疗患者作为研究对象,根据入院先后顺序分为(2014 年 7 月—10 月,34 例)和对照组(2014 ... 目的 探讨自我护理与自我效能干预对胃癌化学治疗(化疗)患者生活质量的影响。 方法 选取 2014 年 7 月—2015 年 2 月收治的 64 例胃癌术后化疗患者作为研究对象,根据入院先后顺序分为(2014 年 7 月—10 月,34 例)和对照组(2014 年 11 月—2015 年 2 月,30 例),对照组患者实施常规护理,干预组患者实施自我护理与自我效能干预。比较两组患者干预前后的一般自我效能感量表(General Self-efficacy Scale,GCES)评分、自我护理能力测定量表(Exercise of Self-care Agency,ESCA)评分、生命质量测定量表体系的胃癌量表(Quality of Life Instruments for Cancer Patients-stomach Cancer,QLICP-ST)评分。 结果 干预后,干预组与对照组 GCES 评分分别为(30.08±4.21)、(20.78±4.58)分,ESCA 总评分分别为(132.30±14.81)、(92.45±13.23)分,QLICP-ST 总分分别为(75.96±9.41)、(56.77±10.32)分,组间比较差异均有统计学意义(P〈0.05)。 结论 自我护理与自我效能护理干预能有效提高胃癌术后化疗患者的自我护理能力、自我效能,改善患者的生活质量。 展开更多
关键词 胃癌 自我效能 自我护理
合并2型糖尿病对晚期结直肠癌患者疾病无进展生存时间的影响 被引量:1
12
作者 何建萍 杨茜 +2 位作者 毛野 翁华伟 罗德云 《华西医学》 CAS 2017年第6期883-885,共3页
目的观察合并2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)对晚期结直肠癌患者疾病无进展生存时间(progression-free survival,PFS)的影响。方法选择2010年1月—2015年9月收治的晚期结直肠癌患者2 156例,根据是否合并T2DM分为A、B组,... 目的观察合并2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)对晚期结直肠癌患者疾病无进展生存时间(progression-free survival,PFS)的影响。方法选择2010年1月—2015年9月收治的晚期结直肠癌患者2 156例,根据是否合并T2DM分为A、B组,A组(合并T2DM)96例,B组(未合并糖尿病)2 060例,排除手术、介入、射频消融术、局部放射治疗以及使用靶向药物的患者,最终纳入A组20例,B组24例,观察两组患者的PFS。结果 A组PFS为(289.45±203.60)d,B组PFS为(181.00±156.08)d,差异有统计学意义(P=0.019)。结论合并T2DM的晚期结直肠癌患者之间PFS存在差异。 展开更多
关键词 晚期结肠肿瘤 2型糖尿病 疾病无进展生存时间
患者安全评价体系在医院护理管理中的应用及研究进展 被引量:1
13
作者 李林娟 汪秀云 李俊英 《华西医学》 CAS 2017年第5期790-792,共3页
在医院的护理管理工作中,患者的生命安全是医护人员长期面临的一个问题。因此,在搜集不良护理事件信息的基础上,制定出一套科学、合理的患者安全评价体系,有助于减少护理差错的发生,有效保障患者的医疗安全,同时还能为医院的护理规划、... 在医院的护理管理工作中,患者的生命安全是医护人员长期面临的一个问题。因此,在搜集不良护理事件信息的基础上,制定出一套科学、合理的患者安全评价体系,有助于减少护理差错的发生,有效保障患者的医疗安全,同时还能为医院的护理规划、护理决策提供一定的信息支持,为改善患者安全保障体系提供有效的管理工具。该文主要针对患者安全评价体系在国内及国外医院护理管理中的应用进展进行了简要综述。 展开更多
关键词 护理管理 患者 安全评价体系 研究进展
护士长多元领导风格与护士组织公民行为的相关性研究 预览
14
作者 周杨 汪秀云 +1 位作者 许辉琼 刘霞 《四川医学》 CAS 2017年第11期1346-1350,共5页
目的了解护士感知护士长领导风格与护士组织行为的现状及相关性。方法采用便利抽样方法,对3所四川省三级甲等综合性医院符合纳入、排除标准的253名护士进行了问卷调查。结果护士感知到护士长变革型领导风格均分为(2.31±0.56),其... 目的了解护士感知护士长领导风格与护士组织行为的现状及相关性。方法采用便利抽样方法,对3所四川省三级甲等综合性医院符合纳入、排除标准的253名护士进行了问卷调查。结果护士感知到护士长变革型领导风格均分为(2.31±0.56),其中智力激发(4.74±0.24)、感召力(2.73±0.33)、领导魅力(2.39±0.69)和个性化关怀(2.35±0.71);交易型领导风格均分为(1.76±0.66),其中权变奖赏(1.62±0.72)、主动例外管理(1.93±0.73)和被动例外管理(1.72±0.70)。护士组织公民行为均分为(4.53±0.36),其中认同组织(5.93±0.30)、敬业守法(4.74±0.24)、人际和睦(4.57±0.41)、保护组织资(4.55±0.55)和协助同事(4.34±0.68)。主动例外管理和感召力对组织公民行为有正向预测作用。结论护士长根据情境适时采用变革型领导风格与交易型领导风格可促进护士做出更多的组织公民行为。 展开更多
关键词 多元领导风格 组织公民行为 护士
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精细化护理干预对肿瘤住院患者腕带佩戴正确率的影响 预览 被引量:1
15
作者 王欣 汪秀云 +1 位作者 许辉琼 刘霞 《检验医学与临床》 CAS 2017年第9期1329-1330,共2页
目的探讨精细化护理干预对肿瘤住院患者腕带佩戴正确率的影响。方法将1 640例肿瘤科住院患者按入院时间先后顺序分为对照组和试验组,试验组880例,对照组760例。对照组采用常规护理的方法,试验组通过采用常规方法的同时给予精细化护理干... 目的探讨精细化护理干预对肿瘤住院患者腕带佩戴正确率的影响。方法将1 640例肿瘤科住院患者按入院时间先后顺序分为对照组和试验组,试验组880例,对照组760例。对照组采用常规护理的方法,试验组通过采用常规方法的同时给予精细化护理干预,观察两组患者腕带佩戴的正确率。结果试验组患者腕带字迹清晰率、标识正确率、松紧适宜率、腕带佩戴正确率均显著高于对照组(98.18%vs.89.47%;98.98%vs.94.74%;98.64%vs.84.21%;88.75%vs.51.84%),腕带倒置率低于对照组(7.05%vs.16.58%),两组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论精细化护理干预能明显提高肿瘤住院患者腕带佩戴正确率,确保患者安全。 展开更多
关键词 腕带佩戴 正确率 精细化护理 干预
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围手术期疲乏量表评估结直肠癌患者围手术期癌因性疲乏及其影响因素分析 预览 被引量:3
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作者 周杨 汪秀云 吴晓红 《四川医学》 CAS 2017年第7期826-830,共5页
目的 评估结直肠癌患者围手术期的疲乏状况,分析影响其疲乏程度的相关因素。方法 采用围手术期疲乏(ICFS)量表对74例结直肠癌患者术前1d以及术后3d的疲乏状况进行评估,评估术后疲乏恢复情况。结果 74例患者术后疲乏量表得分高于术前[... 目的 评估结直肠癌患者围手术期的疲乏状况,分析影响其疲乏程度的相关因素。方法 采用围手术期疲乏(ICFS)量表对74例结直肠癌患者术前1d以及术后3d的疲乏状况进行评估,评估术后疲乏恢复情况。结果 74例患者术后疲乏量表得分高于术前[(82.23±2.344)vs.(62.16±2.504),P〈0.001];其中疲乏度[(15.64±0.782)vs.(9.42±0.573),P〈0.001]、精力[(23.05±0.774)vs.(15.05±0.759),P〈0.001]与日常生活能力[(17.84±0.759)vs.(14.03±0.958),P=0.003]在术后的得分较术前提高,提示术后患者疲乏度增高而精力与生活能力下降,而患者活力并未下降,注意力也未受到明显影响。此外,Ⅲ、Ⅳ期患者术前得分高于Ⅰ、Ⅱ期患者[(68.79±3.806)vs.(58.13±3.181),P=0.038],但术后评估中并未发现此差异。结论 本研究结果显示术后在疲乏度、精力以及日常生活能力等方面较术前差,但活力、记忆力并无明显影响。此外,患者肿瘤TNM分期越高,疲乏程度越重。 展开更多
关键词 结直肠癌 癌因性疲乏 ICFS
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他汀类药物对消化系统肿瘤作用的临床研究进展 被引量:1
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作者 刘青 夏洪伟 +2 位作者 刘毕胜 唐秋琳 毕锋 《现代生物医学进展》 CAS 2016年第17期3389-3393,共5页
他汀类药物作为一种降血脂药物在临床上大量应用,其药物种类多,并具有多效性。近年来许多体外及动物研究证明他汀类药物对肿瘤细胞具有抑制增殖、促进凋亡、增强放化疗效果的作用。随着体外及动物研究的不断深入,越来越多的临床研究相... 他汀类药物作为一种降血脂药物在临床上大量应用,其药物种类多,并具有多效性。近年来许多体外及动物研究证明他汀类药物对肿瘤细胞具有抑制增殖、促进凋亡、增强放化疗效果的作用。随着体外及动物研究的不断深入,越来越多的临床研究相继展开,通过这些研究发现他汀类药物在人体中也可能具有阻断肿瘤的发生发展、辅助肿瘤放化疗的功效。本文对他汀类药物的作用机制及他汀类药物对不同消化系统肿瘤种类防治作用的临床研究进展进行综述。 展开更多
关键词 肿瘤化学预防 肿瘤治疗 消化系统肿瘤 他汀类药物
癌痛患者疼痛情况及随访依从性影响因素的调查分析 预览 被引量:9
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作者 李燕 汪秀云 +1 位作者 许辉琼 刘霞 《检验医学与临床》 CAS 2016年第14期1996-1998,共3页
目的:通过对出院后的癌痛患者进行电话随访,了解癌痛患者疼痛的情况、止痛药物的使用情况、止痛药使用后不良反应的发生率、辅助药物的使用情况以及患者对电话随访的满意度,并对部分癌痛患者依从性差的相关影响因素进行分析。方法癌... 目的:通过对出院后的癌痛患者进行电话随访,了解癌痛患者疼痛的情况、止痛药物的使用情况、止痛药使用后不良反应的发生率、辅助药物的使用情况以及患者对电话随访的满意度,并对部分癌痛患者依从性差的相关影响因素进行分析。方法癌痛随访护士应用肿瘤中心制订的癌痛患者出院随访表,对出院后的434例癌痛患者按照表格内容进行电话随访,逐项询问并做好登记,同时做好癌痛相关知识宣教、用药指导、不良反应的防治、心理疏导,并与家属沟通,共同参与到疼痛治疗中。结果在对434例癌痛患者电话随访过程中,成功随访了395例,其中发现:数字评分法(N RS )疼痛评分为无痛67例(17.0%)、轻度疼痛230例(58.2%)、中度疼痛68例(17.2%)、重度疼痛30例(7.6%)。66.6%(263/395)的癌痛患者出院后在使用止痛药,52.9%(139/263)的患者使用止痛药后出现不同程度的不良反应,23.2%(61/263)的癌痛患者在止痛治疗的同时使用了辅助药物,在随访过程中发现有34.9%(138/395)患者存在依从性差的问题,95.9%(379/395)患者对电话随访表示满意,认为疼痛随访具有重要意义。结论通过电话随访,使出院后的癌痛患者得到规范化的镇痛治疗和护理,提高癌痛患者的生活质量,早日实现癌痛患者无痛生存的目标。 展开更多
关键词 电话随访 癌痛患者 生活质量
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家属参与护理模式改善结肠癌患者自我感受负担的临床效果研究 预览 被引量:14
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作者 叶道丽 许辉琼 +1 位作者 刘霞 汪秀云 《检验医学与临床》 CAS 2016年第7期951-953,共3页
目的探讨家属参与护理模式改善结肠癌患者自我感受负担的临床效果。方法选取该院2014年6月至2015年5月肿瘤科收治的112例结肠癌患者,将其按照数字表法随机分为试验组和对照组,每组各56例。对照组患者仅给予常规基础护理,试验组患者行家... 目的探讨家属参与护理模式改善结肠癌患者自我感受负担的临床效果。方法选取该院2014年6月至2015年5月肿瘤科收治的112例结肠癌患者,将其按照数字表法随机分为试验组和对照组,每组各56例。对照组患者仅给予常规基础护理,试验组患者行家属参与护理模式干预,于干预前后应用自我感受负担量表(SPBS)和中国癌症患者化学生物治疗生活质量量表(QLO-CCC)评估患者的自我感受负担和生活质量并进行对比分析。结果干预前,两组患者照护体力负担、经济负担、情感负担、社会负担、家庭负担及心理负担等自我感受负担指标均差异无统计学意义(P〉0.05);干预后,两组患者自我感受负担各指标均明显改善(P〈0.05),且试验组显著优于对照组(P〈0.01)。干预前,试验组患者生活质量总分、症状条目得分、情绪条目得分及与他人关系条目得分等生活质量指标均差异无统计学意义(P〉0.05);干预后,试验组患者生活质量各指标均明显改善(P〈0.05),且显著优于对照组(P〈0.05)。结论家属参与护理模式可有效改善结肠癌患者的自我感受负担,提高患者的生活质量,值得临床推广。 展开更多
关键词 家属参与护理模式 结肠癌 自我感受负担 临床效果
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循证护理对结肠癌造瘘患者焦虑、抑郁情绪、幸福水平及生活质量的影响 被引量:5
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作者 邓静 汪秀云 +1 位作者 许辉琼 刘霞 《国际护理学杂志》 2016年第4期510-513,共4页
目的探讨循证护理对结肠癌造瘘患者焦虑、抑郁情绪、幸福水平及生活质量的影响。方法将本院2013年12月至2014年12月收治的接受结肠癌造瘘患者80例,采用双盲法随机分为两组,每组40例。对照组给予常规护理,观察组给予循证护理,比较两... 目的探讨循证护理对结肠癌造瘘患者焦虑、抑郁情绪、幸福水平及生活质量的影响。方法将本院2013年12月至2014年12月收治的接受结肠癌造瘘患者80例,采用双盲法随机分为两组,每组40例。对照组给予常规护理,观察组给予循证护理,比较两组焦虑、抑郁情绪、幸福水平及生活质量的变化。结果观察组患者术后SDS评分和SAS评分与术前及对照组相比显著减少(P〈0.05)。观察组患者术后GWB评分为(82.23±4.17)分,与术前及对照组相比显著增加(P〈0.05)。观察组患者GIQLI各项中评分:自觉症状(18.83±2.53)、生理功能(22.26±2.23)、社会活动(20.22±3.12)、精神状态(18.93±2.38)及日常生活能力(28.83±3.29)与术前和对照组相比显著增加(均P〈0.05)。观察组患者对护理工作满意率(95.00%)较对照组(67.50%)显著提高(P〈0.05)。结论循证护理可改善结肠癌造瘘患者焦虑、抑郁情绪,提高其幸福水平和生活质量,极具临床应用和推广价值。 展开更多
关键词 循证护理 结肠癌 造瘘术 情绪 幸福水平 生活质量
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