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内毒素耐受对核苷酸结合寡聚化结构域2信号通路的影响 预览
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作者 张辉军 王葆青 瞿介明 《微生物与感染》 2016年第2期100-105,共6页
为研究内毒素耐受对核苷酸结合寡聚化结构域2(nucleotide-binding oligomerization domain containing 2,NOD2)信号通路的影响,将小鼠单核-巨噬细胞RAW264.7分为两组,分别给予小剂量脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)(100ng/mL)或... 为研究内毒素耐受对核苷酸结合寡聚化结构域2(nucleotide-binding oligomerization domain containing 2,NOD2)信号通路的影响,将小鼠单核-巨噬细胞RAW264.7分为两组,分别给予小剂量脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)(100ng/mL)或磷酸盐缓冲液(phosphate buffered saline,PBS)预处理20h,建立内毒素耐受组和对照组。每组细胞分别给予大剂量LPS(1 000ng/mL)或热灭活烟曲霉孢子刺激,于刺激后0、2、6、12、24h采用定量聚合酶链反应(polymerase chain reaction,PCR)检测细胞NOD2、受体相互作用蛋白2(receptor-interacting protein 2,RIP2)和肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factorα,TNF-α)mRNA表达;采用酶联免疫吸附试验(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)检测细胞上清液中白细胞介素8(interleukin 8,IL-8)和TNF-α浓度。结果显示,内毒素耐受组无论是大剂量LPS还是热灭活烟曲霉孢子刺激均不能增加NOD2、RIP2和TNF-αmRNA表达及细胞上清液中IL-8、TNF-α浓度;而对照组大剂量LPS和热灭活烟曲霉孢子刺激均可提高NOD2、RIP2和TNF-αmRNA表达及细胞上清液中IL-8、TNF-α浓度,尤以刺激后12h增加显著,与刺激前(0h)比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。结果提示,内毒素耐受可能对NOD2信号通路有抑制作用。 展开更多
关键词 内毒素耐受 脂多糖 核苷酸结合寡聚化结构域2 烟曲霉
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慢性阻塞性肺病稳定期患者血清C反应蛋白、白细胞介素-6与BODE指数相关性 预览 被引量:8
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作者 连宁芳 林其昌 +2 位作者 朱蕾 陈公平 黄志华 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第6期1384-1385,共2页
目的分析慢性阻塞性肺病(COPD)稳定期患者血清C反应蛋白(CRP)和白细胞介素-6(IL-6)水平与BODE指数相关性。方法收集COPD稳定期患者49例,健康体检者30例为对照组,测定其血清CRP及IL-6水平。COPD患者通过计算体重指数(BMI),测定... 目的分析慢性阻塞性肺病(COPD)稳定期患者血清C反应蛋白(CRP)和白细胞介素-6(IL-6)水平与BODE指数相关性。方法收集COPD稳定期患者49例,健康体检者30例为对照组,测定其血清CRP及IL-6水平。COPD患者通过计算体重指数(BMI),测定肺功能、6 min步行距离、评估呼吸困难程度获得BODE指数。比较不同级别BODE指数患者CRP和IL-6水平,及BODE指数与CRP、IL-6之间的相关性。结果COPD稳定期血清CRP、IL-6,水平高于对照组(P〈0.05)。不同BODE指数级别COPD患者血清CRP及IL-6存在差异(P〈0.05)。COPD稳定期患者血清CRP、IL-6与BODE指数呈正相关(r=0.589,r=0.668,P〈0.05)。结论 COPD稳定期患者血清CRP和IL-6水平增高,且与BODE指数正相关,检测血清CRP、IL-6有助于评估稳定期COPD患者病情的严重程度及预后。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺病 BODE指数 C反应蛋白 白细胞介素-6
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PCR直接测序法与ARMS检测非小细胞肺癌EGFR基因突变 预览 被引量:4
3
作者 宿杰阿克苏 侯英勇 +3 位作者 刘亚岚 徐晨 张新 黄洁 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第3期328-332,共5页
目的 比较PCR直接测序法与蝎形探针扩增阻滞突变系统(amplification refractory mutation system,ARMS)检测非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)中EGFR基因突变的敏感性.方法 用直接测序发与ARMS法同时检测154例NSCLC中... 目的 比较PCR直接测序法与蝎形探针扩增阻滞突变系统(amplification refractory mutation system,ARMS)检测非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)中EGFR基因突变的敏感性.方法 用直接测序发与ARMS法同时检测154例NSCLC中EGFR基因第18、19、20、21外显子的突变情况.结果 男性84例,女性70例,年龄33 ~ 86岁,手术切除标本71例、活检标本79例,其中鳞状细胞癌27例、腺癌121例、腺鳞癌2例;另4例为胸水.测序法32例突变(32/154,20.8%),ARMS法52例突变(53/154,33.8%).两种方法均检测到突变者29例,均无突变者99例,直接测序法检测到突变而ARMS法阴性者3例,反之23例,不一致率差异有显著性(P<0.000 1).结论 检测NSCLC中EGFR突变情况时,ARMS法较直接测序法操作步骤少,突变率高. 展开更多
关键词 肺肿瘤 非小细胞肺癌 基因突变 测序 蝎形探针扩增阻滞突变系统
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胞壁酰二肽对烟曲霉孢子刺激A549细胞分泌细胞因子的影响及其可能机制
4
作者 张辉军 王葆青 瞿介明 《中国临床医学》 2013年第2期110-113,共4页
目的:研究胞壁酰二肽(muramyl dipeptide,MDP)对烟曲霉孢子刺激人肺腺癌细胞株A549分泌细胞IN子的影响及其可能机制。方法:应用透射电镜观察A549细胞吞噬烟曲霉孢子;采用实时聚合酶链反应(real—time polymerase chain reaction... 目的:研究胞壁酰二肽(muramyl dipeptide,MDP)对烟曲霉孢子刺激人肺腺癌细胞株A549分泌细胞IN子的影响及其可能机制。方法:应用透射电镜观察A549细胞吞噬烟曲霉孢子;采用实时聚合酶链反应(real—time polymerase chain reaction,Real-timePCR)检测MDP对烟曲霉孢子刺激A549细胞分泌肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor—alpha,TNF—α)的影响;Real—timePCR检测烟曲霉孢子刺激A549细胞后核苷酸结合寡聚化结构域蛋白2(nucleotide—binding oligomerization domain protein2,NOD2)mRNA的表达;采用免疫荧光法检测烟曲霉孢子刺激A549细胞后NOD2蛋白的表达。结果:与灭活的烟曲霉孢子共孵育10h后,A549细胞内可见吞噬的烟曲霉孢子;MDP联合烟曲霉孢子刺激显著增加了A549细胞中TNFdmRNA的表达(P〈0.05);A549细胞吞噬烟曲霉孢子24h时细胞NOD2mRNA表达较0h显著增加(P〈0.05),48h时NOD2mRNA表达较24h时减少,差异有统计学意义(P〈20.05);A549细胞吞噬烟曲霉孢子后24h细胞内NOD2蛋白表达增加。结论:A549细胞能够吞噬烟曲霉孢子,MDP刺激可显著增加吞噬烟曲霉孢子的A549细胞分泌TNFd,其作用可能是通过NOD2对烟曲霉孢子的识别来实现的。 展开更多
关键词 胞壁酰二肽 烟曲霉菌 人肺腺癌细胞株A549 核苷酸结合寡聚化结构域蛋白2
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中国各地区肺功能参数预计值的比较 预览 被引量:7
5
作者 连宁芳 朱蕾 李丽 《中国呼吸与危重监护杂志》 CAS 2013年第5期489-493,共5页
目的比较我国6大行政区域的肺功能预计值,探讨统一国内肺功能预计值公式的可行性。方法收集2011年8月至2012年3月在复旦大学附属中山医院的健康体检者资料,符合测定条件的360例,男女各半。以华东地区的预计值为标准,与华北、东北、... 目的比较我国6大行政区域的肺功能预计值,探讨统一国内肺功能预计值公式的可行性。方法收集2011年8月至2012年3月在复旦大学附属中山医院的健康体检者资料,符合测定条件的360例,男女各半。以华东地区的预计值为标准,与华北、东北、西北、西南和华南地区的肺活量(VC)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、一秒率(FEV1/FVC)的预计值,以及美国高加索人FVC、FEV1预计值乘以不同亚裔校正系数(0.88、0.94)的两种预计值进行比较研究。结果华东地区男性VC的预计值(4.19±0.33)L,与其他地区预计值的相关系数(r)为0.803~0.983,差异率为1.90%~4.30%。FVC为(4.06±0.35)L,r值为0.912~0.981,除与华南地区差异率为8.10%外,与其他地区的差异率为(0—2.46)%,与美国亚裔(×0.88及×0.94)的差异率分别为1.97%和4.68%。FEV,为(3.34±0.40)L,r值为0.963—0.992,与华北、东北地区差异率分别为0.9%、3.59%,与西南、华南地区差异率〉5%,与美国亚裔(×0.88及×0.94)差异率分别为6.89%、0.6%。FEV./FVC为(80.87±3.84)%,r值为0.989~0.999,与华北、东北、华南地区差异率为(0.42~3.04)%,与西北、西南地区差异率〉5%。华东地区女性VC的预计值为(3.00±0.33)L,与其他地区的r值为0.899~0.993,差异率为0.33%~3.67%。FVC(2.92±0.34)L,与其他地区的r值为0.929—0.990,差异率为(1.02~2.40)%,与美国亚裔(×0.88及×0.94)差异率分别为4.79%、6.16%。FEV1为(2.38±0.39)L,r值为0.958—0.994,与东北、西南、华南地区差异率为0.84%~3.36%,与华北地区差异率为7.19%,与美国亚裔(X0.88及×0.94)差异率分别为2.10%和4.62%。FEV1/FVC为(82. 展开更多
关键词 肺功能参数 预计值 相关性 差异率
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最大呼气流量-容积曲线下降支夹角在慢性阻塞性肺疾病和支气管哮喘评估中的价值 预览 被引量:3
6
作者 李丽 朱蕾 +3 位作者 陈琪 杨延杰 张志凤 于金娣 《中国呼吸与危重监护杂志》 CAS 2011年第2期 181-185,共5页
目的探讨最大呼气流量-容积(MEFV)曲线下降支夹角在慢性阻塞性肺疾病(COPD)与支气管哮喘(哮喘)评估中的价值。方法选择2008年11月至2009年12月在中山医院就诊的阻塞性通气功能障碍患者306例,其中COPD 157例,哮喘149例,测量MEFV曲线下降... 目的探讨最大呼气流量-容积(MEFV)曲线下降支夹角在慢性阻塞性肺疾病(COPD)与支气管哮喘(哮喘)评估中的价值。方法选择2008年11月至2009年12月在中山医院就诊的阻塞性通气功能障碍患者306例,其中COPD 157例,哮喘149例,测量MEFV曲线下降支夹角α,进行统计学分析。以COPD为试验组,哮喘为对照组,绘制α的ROC曲线并计算曲线下面积。结果随阻塞程度的加重,COPD患者的α变小(P<0.01),α补角的正切值TAN与FEV1.0呈明显负相关(r=-0.640,P=0.000);而哮喘患者基本不变(P>0.05),且其补角的正切值TAN与FEV1.0有较低程度的负相关(r=-0.206,P=0.012)。轻度阻塞时,COPD和哮喘患者的α相似(P=0.177)。中、重度阻塞时,COPD患者的α皆显著小于哮喘患者(皆为P=0.000)。轻度阻塞时,ROC曲线下的面积为0.431;中度阻塞时为0.846,最佳阈值135.5°,诊断COPD的敏感度81.7%,特异度74.2%,阳性预测值75.4%,阴性预测值80.7%;重度阻塞时为0.928,最佳阈值129.5°,诊断COPD的敏感度87.5%... 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 支气管哮喘 最大呼气流量-容积曲线
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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征肾脏损害及其机制研究进展 被引量:5
7
作者 邵川 隆玄 李善群 《中国临床医学》 2011年第5期 723-725,共3页
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructire sleep apnea/hypopnea syndrome,OSAHS)是最常见的睡眠呼吸障碍性疾病,是全球数百万人致残和致死的重要原因,已成为一个严重的公共健康问题。
关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 肾脏损害 障碍性疾病 健康问题
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基质金属蛋白酶1及其组织抑制物1在结核性和肿瘤性胸腔积液鉴别诊断中的价值 被引量:3
8
作者 俞彤 鲁沈源 +5 位作者 施劲东 许宾 冷蓓峥 邵川 李善群 高育瑶 《中国临床医学》 2010年第5期 645-647,共3页
目的:探讨基质金属蛋白酶1(MMP-1)及其组织抑制物1(TIMP-1)在结核性和恶性胸腔积液形成过程中的作用及在上述胸腔积液诊断和鉴别诊断中的价值。方法:采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法测定36例结核性胸膜炎、38例恶性肿瘤胸腔积液... 目的:探讨基质金属蛋白酶1(MMP-1)及其组织抑制物1(TIMP-1)在结核性和恶性胸腔积液形成过程中的作用及在上述胸腔积液诊断和鉴别诊断中的价值。方法:采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法测定36例结核性胸膜炎、38例恶性肿瘤胸腔积液患者胸水中MMP-1和TI MP-1的浓度。结果:(1)结核性胸腔积液组胸水中MMP-1浓度、TIMP-1浓度和MMP-1/TIMP-1比值均高于恶性胸腔积液组(213.37±53.18ng.mL-1比157.43±53.79ng.mL-1;600.17±121.46ng.mL-1比512.05±89.48ng.mL-1;0.377±0.139ng.mL-1比0.318±0.121;P〈0.05)。(2)以胸腔积液MMP-1 163.22ng.mL-1作为诊断分界点,其敏感性为80.6%,特异性为57.9%;以TIMP-1 550.93ng.mL-1作为诊断分界点,其敏感性为71.1%,特异性为63.9%;以MMP-1/TIMP-1比值0.313作为诊断分界点,其敏感性为66.7%,特异性为57.9%。若将MMP-1和TIMP-1串联(即两者同时高于分界点为阳性),则诊断恶性胸腔积液的特异性升高至86.8%,敏感性降低至44.4%;若将MMP-1和TIMP-1并联(即两者任何一项高于分界点为阳性),则诊断恶性胸腔积液的敏感性升高至100%,特异性降低至42.1%。结论:MMP-1和TIMP-1与结核性胸膜炎和恶性胸腔积液的形成密切相关,MMP-9/TIMP-1比例的失衡在此过程中起重要作用,检测胸水MMP-1和TIMP-1有助于结核性胸膜炎和恶性肿瘤所致胸腔积液的鉴别诊断。 展开更多
关键词 肿瘤 结核 胸腔积液 基质金属蛋白酶1 基质金属蛋白酶组织抑制物1
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过氧化物酶体增殖活化体受体γ与支气管哮喘气道重塑相关细胞 预览
9
作者 杨海华 陈弘群 +2 位作者 李善群 余荣环 胡强 《中华哮喘杂志(电子版)》 2010年第4期 215-219,共5页
气道重塑是支气管哮喘的重要病理表现,多种细胞在气道重塑的病理过程中起重要作用.过氧化物酶体增殖活化体受体γ可抑制多种气道重塑相关细胞的功能,从而减轻气道气道重塑.
关键词 支气管哮喘 气道重塑 过氧化物酶体增殖活化体受体γ
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依达拉奉对大鼠急性肺损伤的干预作用 被引量:2
10
作者 施梦 王宜青 +3 位作者 庞烈文 黄杰春 曹同瓦 白春学 《中华胸心血管外科杂志》 北大核心 2009年第6期402-405,共4页
目的探讨依达拉奉(EDA)和地塞米松(DXM)对脓毒症大鼠肺损伤的干预作用。方法50只SD大鼠随机分为假手术组(sham组)、手术对照组(CLP组)、依达拉奉治疗组(EDA组)、地塞米松治疗组(DXM组)和依达拉奉联合地塞米松治疗组(E+D... 目的探讨依达拉奉(EDA)和地塞米松(DXM)对脓毒症大鼠肺损伤的干预作用。方法50只SD大鼠随机分为假手术组(sham组)、手术对照组(CLP组)、依达拉奉治疗组(EDA组)、地塞米松治疗组(DXM组)和依达拉奉联合地塞米松治疗组(E+D组)。采用肓肠结扎穿刺法造脓毒血症大鼠肺损伤模型,药物治疗组造模后立即经阴茎背静脉注射EDA(5mg/kg),DXM(5mg/kg)或EDA(5mg/kg)+DXM(5mg/kg);另两组均以等量生理盐水代替。结果与sham组相比,CLP组大鼠病理评分,肺干湿重比(W/D),肺泡通透指数(LPU,肺组织中MPO,MDA,IL-6,TNF—α,肺组织中凋亡细胞数量明显增加,而肺组织中T—AOC活性明显减轻。应用地塞米松,依达拉奉药物干预后,上述指标均有不同程度的改善。两种药物联合应用与单个药物应用相比,这些指标有更明显的改善。结论依达拉奉预处理对脓毒症诱导的肺损伤有明显的防治效果,减轻急性肺损伤的机制可能是通过减少氧自由基产物,减少炎性细胞因子浓度。依达拉奉和地塞米松联合应用对肺损伤有更好的治疗效果。 展开更多
关键词 呼吸窘迫综合征 成人 地塞米松 依达拉奉
老年慢性阻塞性肺病患者规范化诊治初探 预览 被引量:3
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作者 夏世金 王耀辉 王耀丽 《老年医学与保健》 CAS 2009年第2期 104-105,共2页
目的初步探讨规范化治疗老年慢性阻塞性肺病患者的有效性和安全性。方法对50例老年慢性阻塞性肺病患者,在根据患者的病情、合并疾病等调整治疗方案个体化治疗的基础上,统一进行为期1年的规范化诊治和科学化管理。结果推行规范化诊治... 目的初步探讨规范化治疗老年慢性阻塞性肺病患者的有效性和安全性。方法对50例老年慢性阻塞性肺病患者,在根据患者的病情、合并疾病等调整治疗方案个体化治疗的基础上,统一进行为期1年的规范化诊治和科学化管理。结果推行规范化诊治过程中,无1例治疗失败,生活治疗明显改善,不良反应减少,住院次数减少,疗程缩短,降低了医疗费用。结论慢性阻塞性肺病患者规范化诊治,有望为老年慢性阻塞性肺病患者提供安拿、有效的管理。 展开更多
关键词 肺疾病 慢性阻塞性 药物疗法 老年人
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基质金属蛋白酶9和基质金属蛋白酶组织抑制物1在不同性质胸腔积液诊断和鉴别诊断中的应用 被引量:3
12
作者 施劲东 李善群 +4 位作者 许宾 冷蓓峥 何炜 邓星奇 高育瑶 《国际呼吸杂志》 2009年第22期1353-1357,共5页
目的探讨基质金属蛋白酶9(MMP-9)、基质金属蛋白酶组织抑制物1(TIMP-1)及MMP-9/TIMP-1比值在结核性和肿瘤性胸腔积液形成过程中的作用及在上述胸腔积液诊断和鉴别诊断中的价值。方法采用ELISA法测定36例结核性胸膜炎、38例恶性肿瘤... 目的探讨基质金属蛋白酶9(MMP-9)、基质金属蛋白酶组织抑制物1(TIMP-1)及MMP-9/TIMP-1比值在结核性和肿瘤性胸腔积液形成过程中的作用及在上述胸腔积液诊断和鉴别诊断中的价值。方法采用ELISA法测定36例结核性胸膜炎、38例恶性肿瘤和14例漏出液患者胸水中MMP-9和TIMP-1的浓度。结果①结核性胸腔积液组胸水中MMP-9浓度、TIMP-1浓度和MMP-9/TIMP—1比值均高于恶性胸腔积液组和漏出液组(P值均〈0.05),恶性胸腔积液组上述指标均高于漏出液组(P值均〈0.05)。②恶性胸水脱落细胞学检查阳性组MMP-9浓度、MMP-9/TIMP-1均高于细胞学检查阴性组(P值均〈0.05),TIMP-1浓度低于细胞学检查阴性组(P〈0.05)。③MMP-9和TIMP-1之间呈正相关(r=0.239,P=0.025);MMP-9、MMP-9/TIMP-1分别与胸水乳酸脱氢酶、腺苷脱氨酶、蛋白质、白细胞总数、淋巴细胞比例之间呈显著正相关(P值均〈0.01);MMP-9、MMP-9/TIMP—1分别与胸水葡萄糖、氯化物之间呈显著负相关(P值均〈0.01);TIMP-1与乳酸脱氢酶、腺苷脱氨酶、蛋白质、淋巴细胞比例之间呈显著正相关(P值均〈0.01)。④胸水中MMP-9、TIMP-1、MMP-9/TIMP-1比值在恶性胸腔积液诊断中的敏感性分别为63.2%、71.1%和65.8%,特异性分别为83.3%、63.9%和80.6%。采用胸水MMP-9和TIMP-1串联联合检测的敏感性和特异性分别为39.5%和91.7%,并联联合检测的敏感性和特异性分别为94.7%和55.6%。结论MMP-9和TIMP-1与结核性胸膜炎和恶性胸腔积液的形成密切相关,MMP-9/TIMP-1比例的失衡在此过程中扮演了重要角色,胸水MMP-9、TIMP-1及MMP-9/TIMP-1比值的检测有助于结核性胸膜炎和恶性肿瘤所致胸腔积液的鉴别诊断。 展开更多
关键词 肺肿瘤 结核 胸腔积液 基质金属蛋白酶9 基质金属蛋白酶组织抑制物1
肺泡蛋白沉着症早期诊断体会 预览 被引量:1
13
作者 肖庆龄 孙德彬 陈雪华 《齐鲁医学杂志》 2009年第1期 57-58,60,共3页
目的对9例确诊肺泡蛋白沉着症(PAP)病人进行分析,探讨PAP的早期诊断体会。方法对9例经纤维支气管镜肺泡灌洗液(BALF)病理检查证实的PAP病人进行回顾性分析,仔细观察BALF治疗前后PAP病人临床表现及影像学特征性变化。结果9例病人... 目的对9例确诊肺泡蛋白沉着症(PAP)病人进行分析,探讨PAP的早期诊断体会。方法对9例经纤维支气管镜肺泡灌洗液(BALF)病理检查证实的PAP病人进行回顾性分析,仔细观察BALF治疗前后PAP病人临床表现及影像学特征性变化。结果9例病人均有进行性加重的活动性呼吸困难,高分辨率CT检查示双肺弥漫分布毛玻璃样淡薄影,有地图样表现,小叶间隔增厚,呈斑片状影,有碎石路样表现。结论进行性加重的活动性呼吸困难、慢性呼吸衰竭、比较特征性影像学表现与BALF的PAS阳性染色是早期诊断本病的关键。 展开更多
关键词 肺泡蛋白沉着症 体层摄影术 X线计算机 早期诊断
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肺结节病27例临床分析 预览 被引量:4
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作者 肖庆龄 孙德彬 洪群英 《临床肺科杂志》 2009年第11期 1451-1453,共3页
目的对27例肺结节病进行临床分析,为早期诊断和治疗提供思路。方法对27例病理证实为非特异性肉芽肿的肺结节病患者进行回顾性分析,仔细观察这些患者的临床特征表现、影像特征变化、以及血钙、血管紧张素转化酶(SACE)等,并进行分析... 目的对27例肺结节病进行临床分析,为早期诊断和治疗提供思路。方法对27例病理证实为非特异性肉芽肿的肺结节病患者进行回顾性分析,仔细观察这些患者的临床特征表现、影像特征变化、以及血钙、血管紧张素转化酶(SACE)等,并进行分析归纳。结果肺结节病患者临床表现多样,无特异性,有较典型的影像学表现,血某些生化指标升高,纵隔镜或支气管镜肺活检等检查能确诊。结论详细的病史与比较特征性影像,早期进行活检是确诊的依据,其他血钙、SACE等升高对诊断肺结节病有一定参考作用,糖皮质激素可以改善肺结节病患者的临床症状与影像表现。 展开更多
关键词 肺结节病 活检 血管紧张素转化酶(ACE)
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耐红霉素肺炎链球菌的分子生物学研究 被引量:2
15
作者 魏丽 胡必杰 +4 位作者 何礼贤 李华茵 陈雪华 谢红梅 高晓东 《中国病原生物学杂志》 2009年第8期570-574,共5页
目的研究耐红霉素肺炎链球菌的分子生物学特点。方法社区获得性肺炎呼吸道标本分离的肺炎链球菌共45株,进行抗生素药物敏感性试验,对耐药菌株采用PCR方法检测红霉素的耐药基因ermA/ermB/mefA,同时采用脉冲场凝胶电泳技术和青霉素结合蛋... 目的研究耐红霉素肺炎链球菌的分子生物学特点。方法社区获得性肺炎呼吸道标本分离的肺炎链球菌共45株,进行抗生素药物敏感性试验,对耐药菌株采用PCR方法检测红霉素的耐药基因ermA/ermB/mefA,同时采用脉冲场凝胶电泳技术和青霉素结合蛋白基因多态性追踪耐药菌株之间的同源性,以获得耐药菌株的分子流行病学特点。结果45株肺炎链球菌中对红霉素耐药24株,均为多耐药肺炎链球菌;青霉素耐药14株,其中11株(78.6%)同时耐红霉素。22株(92%)的红霉素耐药株为MLS表型,即同时耐克林霉素,2株为M型耐药。经PCR扩增,20株(83.3%)具有ermA/B基因,6株(25.0%)同时有erm和mef基因,2株(8.3%)只有mef基因,2株未能检测到erm或mef基因。脉冲场凝胶电泳和青霉素结合蛋白基因多态性检测未发现不同地区相同的耐药克隆株。结论erm基因编码的核糖体突变是肺炎链球菌耐红霉素的主要机制,本研究未发现不同地区相同的耐药克隆株。 展开更多
关键词 肺炎链球菌 红霉素 基因 分子流行病学
浅谈临床药师在哮喘规范化治疗中的作用 被引量:1
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作者 柳杰 金美玲 《中国临床药学杂志》 CAS 2009年第3期175-176,共2页
哮喘是常见的慢性呼吸道疾病,发病机制复杂,需要长期药物治疗,且药价较高,患者往往承受疾病的痛苦和相当经济压力。我国的哮喘防治规范化推进工作从1995年开始,各地医院在逐渐按照世界卫生组织制定的全球哮喘防治战略(Global Init... 哮喘是常见的慢性呼吸道疾病,发病机制复杂,需要长期药物治疗,且药价较高,患者往往承受疾病的痛苦和相当经济压力。我国的哮喘防治规范化推进工作从1995年开始,各地医院在逐渐按照世界卫生组织制定的全球哮喘防治战略(Global Initiative for Asthma,GINA)治疗患者。然而现状并不乐观,其中尤为突出的问题是哮喘患者长期治疗的依从性较低。随着医院药学的发展以及患者对优良药学服务的需求, 展开更多
关键词 规范化治疗 哮喘防治 临床药师 慢性呼吸道疾病 长期药物治疗 世界卫生组织 医院药学 发病机制
老年重症肺炎的治疗和预后危险因素分析 预览 被引量:3
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作者 陈凤娟 许永华 +5 位作者 何礼贤 祁慧薇 胡辛 易春涛 庄远非 唐秀忠 《中国临床实用医学》 2009年第6期 25-27,共3页
目的探讨老年重症肺炎病死率的危险因素,以提高临床的救治率。方法参照2001年美国胸科学会(ATS)指南对重症肺炎的诊断标准,分析54例重症肺炎患者的临床资料,其中经验性抗菌治疗按指南推荐方案治疗组36例,未按指南推荐方案治疗组1... 目的探讨老年重症肺炎病死率的危险因素,以提高临床的救治率。方法参照2001年美国胸科学会(ATS)指南对重症肺炎的诊断标准,分析54例重症肺炎患者的临床资料,其中经验性抗菌治疗按指南推荐方案治疗组36例,未按指南推荐方案治疗组18例。结果54例重症肺炎病死率为66.67%(36/54),死亡患者的平均年龄为(79±4)岁,高于生存者(70±5)岁的平均年龄,P〈0.05。按指南推荐方案治疗组和未按指南推荐方案治疗组的病死率分别为55.56%(20/36)和88.89%(16/18);36例并有1~2个脏器功能衰竭和18例有三个以上脏器功能衰竭患者的病死率分别为55.56%(20/36)和88.89%(16/18),P〈0.05。患有一种以上的基础疾病96.30%(52/54),免疫功能低下70.37%(38/54),血浆白蛋白降低77.78%(42/54),P〈0.01。结论高龄、多脏器功能衰竭、伴有多种基础疾病、免疫功能低下及血浆白蛋白降低等是重症肺炎病死率的主要影响因素,选择按指南推荐方案治疗可降低重症肺炎病死率。 展开更多
关键词 老年重症肺炎 危险因素 病死率
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C反应蛋白在老年COPD急性加重期的临床意义 预览 被引量:1
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作者 陈凤娟 漏德宝 +4 位作者 祁慧薇 庄远非 胡辛 张羽萍 高育瑶 《中国临床实用医学》 2009年第7期 19-20,共2页
目的探讨血清C-反应蛋白(CRP)水平在老年COPD急性加重期的临床意义。方法采用免疫比浊法测定入院前已用过抗生素、糖皮质激素或解热镇痛药的210例老年COPD急性加重期血清CRP水平作为临床研究对象,并以CRP,WBC,ESR和体温在感染控制... 目的探讨血清C-反应蛋白(CRP)水平在老年COPD急性加重期的临床意义。方法采用免疫比浊法测定入院前已用过抗生素、糖皮质激素或解热镇痛药的210例老年COPD急性加重期血清CRP水平作为临床研究对象,并以CRP,WBC,ESR和体温在感染控制前后作比较。结果入院前用过抗生素、糖皮质激素或解热镇痛药治疗的老年COPD急性加重期患者血清CRP,WBC,ESR和体温的阳性率分别为92.38%,27.62%,48.57%,和46.67%。CRP水平与WBC,ESR和体温比较差异有显著性(P〈0.01)。老年COPD急性加重期感染控制前后CRP水平为58.66±15.20和8.26±1.24,比较差异有显著性(P〈0.01)。WBC计数在感染控制前后为8.69±2.60和5.34±1.48,比较差异有显著性(P〈0.01)。ESR在感染控制前后为36.81±14.23和24.52±14.61,差异有显著性(P〈0.01)。体温在感染控制前后为37.29±0.780c和36.26±0.370c,差异有显著性(P〈0.01)。结论血清CRP水平可作为老年COPD急性加重期的诊断及临床疗效评估的敏感指标,不受抗生素、糖皮质激素或解热镇痛药的影响。 展开更多
关键词 C-反应蛋白 慢性阻塞性肺疾病 急性期 老年人
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肺损伤可逆诱发因素和治疗方法的新进展 被引量:2
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作者 白春学 杨冬 《中华急诊医学杂志》 CAS 北大核心 2009年第5期453-456,共4页
急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征(acute lung injury,ALI/acute respiratory distress syndrome,ARDS)是病死率很高的危重疾患。尽管经过多年的基础和临床研究,其病死率仍居高不下,Lu等报道在ICU收治的ARDS患者病死率更是高达70%,
关键词 急性肺损伤 治疗方法 诱发因素 急性呼吸窘迫综合征 病死率 LUNG 临床研究 ARDS
水通道蛋白敲除对支气管哮喘小鼠气道黏蛋白谱表达的影响 预览 被引量:5
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作者 陈智鸿 沈瑶 +2 位作者 董春玲 高磊 白春学 《中华哮喘杂志(电子版)》 2009年第3期 1-4,共4页
目的水通道蛋白5(aquaporin5,AQP5)敲除对支气管哮喘(简称哮喘)小鼠气道黏蛋白(MUC)谱表达的影响。方法用卵白蛋白致敏和激发制备AQP5敲除鼠的哮喘高分泌模型。用苏木精-伊红染色观察气道及血管周围炎性细胞浸润。阿辛兰-过碘酸... 目的水通道蛋白5(aquaporin5,AQP5)敲除对支气管哮喘(简称哮喘)小鼠气道黏蛋白(MUC)谱表达的影响。方法用卵白蛋白致敏和激发制备AQP5敲除鼠的哮喘高分泌模型。用苏木精-伊红染色观察气道及血管周围炎性细胞浸润。阿辛兰-过碘酸雪夫检测显示气道上皮细胞总黏液分泌,免疫组织化学检测气道上皮MUC5AC,MUC5B,MUC2的表达情况。结果哮喘小鼠气道和血管周围可见大量中性粒细胞,淋巴细胞和嗜酸粒细胞浸润,气道上皮有大量的紫红色中性黏液分布,其中以AQP5敲除鼠总黏液分布更多。免疫组织化学显示小鼠哮喘高分泌模型中MUC谱主要为MUC5AC和MUC5B,未见MUC2分布。与野生型哮喘小鼠比较,MUC5AC、MUC5B在AQP5敲除鼠中表达更丰富。结论AQP5基因缺失可能使小鼠气道对过敏原的应激性提高,从而促进黏液高分泌。 展开更多
关键词 水通道蛋白 黏液高分泌 黏蛋白
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