期刊文献+
共找到3,242篇文章
< 1 2 163 >
每页显示 20 50 100
多普勒超声在预测妊娠期高血压疾病中的应用研究进展 预览
1
作者 尚燕飞 宁燕 孔凡斌 《肿瘤影像学》 2019年第1期56-59,共4页
妊娠期高血压疾病(hypertension in pregnancy,HIP)是妊娠与血压升高并存的一种疾病,可对孕产妇全身各器官产生不良影响,如可导致胎盘早剥、弥散性血管内凝血、心肝肾衰竭、肺水肿、高血压脑病,甚至死亡,亦可造成胎儿生长受限、羊水过... 妊娠期高血压疾病(hypertension in pregnancy,HIP)是妊娠与血压升高并存的一种疾病,可对孕产妇全身各器官产生不良影响,如可导致胎盘早剥、弥散性血管内凝血、心肝肾衰竭、肺水肿、高血压脑病,甚至死亡,亦可造成胎儿生长受限、羊水过少、早产、宫内窘迫、神经系统损伤,甚至死亡,为产科严重并发症之一,是孕产妇及围产儿高发病率及死亡率的主要原因。多普勒超声因具有无创、价格低廉等优点,广泛用于产前超声诊断,常规用于监测妊娠期并发症及评价围产儿结局。该文对多普勒超声检查在妊娠期高血压疾病中的应用研究进展进行综述。 展开更多
关键词 超声检查 二维超声 能量多普勒 妊娠期高血压疾病
在线阅读 下载PDF
生酮饮食干预多囊卵巢综合征中国专家共识(2018年版) 预览
2
作者 江波 白文佩 +38 位作者 郁琦 阮祥燕 杨欣 杨蕊 顾蓓 高洪伟 张炜 吴洁 张洁 黄元华 曲庆兰 郝丽娟 周寒鹰 王允芳 张琚 李健 李增宁 郭增清 周莉 宋新娜 张片红 马向华 郑璇 翁敏 高健 朱翠凤 陈秋霞 王艾丽 白栎然 吴雪燕 鲁桦 王正平 高辉 郝桂敏 李予 江如 张丽芳 王亦雄 钱锋 《实用临床医药杂志》 CAS 2019年第1期1-4,共4页
多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)是中国育龄妇女的常见疾病,具有发病率高、高雄激素血症患者比例高、继发代谢综合征比率高和重视程度低的“三高一低”特征。生活方式干预是PCOS患者首选的基础治疗,但是传统的膳食干... 多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)是中国育龄妇女的常见疾病,具有发病率高、高雄激素血症患者比例高、继发代谢综合征比率高和重视程度低的“三高一低”特征。生活方式干预是PCOS患者首选的基础治疗,但是传统的膳食干预和运动强化方式减肥效果并不理想。生酮饮食作为一种较为高效的体质量管理方式,在PCOS的临床应用中具有较为广阔的前景。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 生酮饮食 体质量管理 不孕症
在线阅读 下载PDF
2017年上海市细菌耐药性监测 预览
3
作者 杨洋 郭燕 +99 位作者 朱德妹 胡付品 汪复 蒋晓飞 刘云 王靖 王敏 周军 王传清 王爱敏 应春妹 高晶 方毅 张景皓 袁轶群 王峰 沈芳 胡娟 喻靓 张菁 李华茵 黄声雷 胡海清 刘耀婷 汤瑾 吴琼 刘庆中 汤荣 张泓 王春 孙康德 虞中敏 钟政荣 瞿跃红 潘秋辉 黄卫春 孙景勇 韩立中 李丽 周敏 李敏 张灏旻 卫颖珏 杨海慧 孙晴 徐伟红 刘瑛 陈峰 张莉 钱敏健 龚炜 朱学源 王蓉 吴唯一 魏取好 唐群力 林勇 翁丽贞 刘兴晖 沈振华 汪瑞忠 房华 范惠清 邓卫平 张立 朱卿 戴俊华 康向东 唐之俭 曲浩 刘军 彭敬红 吴亚洲 尧荣凤 李志兰 别立翰 胡骏 胡晓波 乔昀 张珏 陶建敏 严丽 张雯雁 叶杨芹 袁应华 刘妍 侯伟伟 江涟 李娜 邢晓宇 李妮娅 刘淮玉 赵芳 饶桂华 吴文娟 何丽华 奚卫 赵新宇 袁艳玲 解新 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期113-127,共15页
目的了解2017年上海市细菌耐药性监测结果。方法采用纸片扩散法或自动化仪器法对上海市49所医院的临床分离菌进行药敏试验。包括30所三级医院(含3所儿童医院)和19所二级医院。采用美国临床和实验室标准化协会(CLSI)2017年版标准判断结... 目的了解2017年上海市细菌耐药性监测结果。方法采用纸片扩散法或自动化仪器法对上海市49所医院的临床分离菌进行药敏试验。包括30所三级医院(含3所儿童医院)和19所二级医院。采用美国临床和实验室标准化协会(CLSI)2017年版标准判断结果。结果共获134 078株临床分离菌,其中革兰阳性菌40 243株,占30.0%;革兰阴性菌93 835株,占70.0%。二级医院和三级医院菌株分别占29.0%和71.0%。在二、三级医院中革兰阳性菌和革兰阴性菌各为25.4%和74.6%、31.9%和68.1%。MRSA和MRCNS在各自菌种中的检出率分别为49.1%和79.7%。二级医院、三级医院的MRSA和MRCNS检出率分别为53.2%和72.1%、47.7%和82.2%。葡萄球菌属中未发现万古霉素耐药株。1 041株儿童非脑膜炎肺炎链球菌分离株中青霉素敏感(PSSP)、中介(PISP)和耐药株(PRSP)分别占84.3%、7.8%和7.9%;330株成人分离株PSSP、PISP和PRSP分别为89.4%、4.2%和6.4%。检出5株(0.1%)万古霉素耐药粪肠球菌、64株(1.2%)万古霉素耐药屎肠球菌,经过PCR测序确认的菌株中主要为vanA基因型。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和奇异变形杆菌中ESBL的检出率分别为54.9%、35.1%和47.6%。上述产ESBL菌株在二级医院和三级医院的检出率分别为53.7%、31.5%、44.0%和55.5%、37.0%、50.0%。肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗生素仍高度敏感,对亚胺培南和美罗培南的总耐药率分别为11.1%和11.0%,二级医院、三级医院分别为9.0%和9.2%、12.2%和11.9%,碳青霉烯类耐药肠杆菌科细菌(CRE)的检出率为11.9%,其中73.4%是肺炎克雷伯菌。鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌和大肠埃希菌中出现对大多数测试药物耐药而仅对1~2种抗菌药物敏感的广泛耐药株,二级医院和三级医院分别为64株、357株、7株、25株和412株、1 129株、38株、45株。结论目前主要临床分离菌对于常用抗菌药物的耐药性仍甚为严重,尤其是多重耐药 展开更多
关键词 细菌耐药性监测 碳青霉烯类耐药 广泛耐药菌
在线阅读 下载PDF
MR扩散加权成像对Ⅰ型与Ⅱ型子宫内膜癌的鉴别诊断价值 预览
4
作者 顾亮亮 李海明 +1 位作者 刘佳 冯峰 《放射学实践》 北大核心 2019年第3期302-305,共4页
目的:探讨表观扩散系数(ADC)对Ⅰ型与Ⅱ型子宫内膜癌的鉴别诊断价值。方法:回顾性分析93例经手术病理证实的I型(71例)与Ⅱ型(22例)子宫内膜癌患者的病例资料。所有患者均行常规MRI及DWI检查,b值为0,1000s/mm^2。由两位医师在ADC图上分... 目的:探讨表观扩散系数(ADC)对Ⅰ型与Ⅱ型子宫内膜癌的鉴别诊断价值。方法:回顾性分析93例经手术病理证实的I型(71例)与Ⅱ型(22例)子宫内膜癌患者的病例资料。所有患者均行常规MRI及DWI检查,b值为0,1000s/mm^2。由两位医师在ADC图上分别测量ADC值,并比较Ⅰ型与Ⅱ型子宫内膜癌的ADC值。统计学分析采用Mann-WhitneyU检验、Fisher确切概率法、ROC曲线分析及组内相关系数(ICC)。结果:Ⅱ型子宫内膜癌ADC中位数值为0.73[0.626,0.868]×10^-3mm^2/s,显著低于I型子宫内膜癌的ADC中位数值0.876[0.813,0.972]×10^-3mm^2/s,两组间差异具有统计学意义(Z=-3.982,P<0.001)。ROC曲线显示ADC值鉴别Ⅱ型与Ⅰ型子宫内膜癌的曲线下面积为0.782,当ADC阈值为0.743×10^-3mm^2/s时,敏感度为64%,特异度为90%,符合率为84%。结论:ADC值有助于鉴别Ⅰ型与Ⅱ型子宫内膜癌。 展开更多
关键词 子宫内膜癌 病理 磁共振成像 扩散加权成像
在线阅读 下载PDF
影响胎盘植入程度的危险因素及其超声影像学表现分析
5
作者 张慧婧 窦若冲 +22 位作者 林莉 王芊芸 黄贝尔 赵先兰 陈敦金 丁依玲 丁虹娟 崔世红 张卫社 辛虹 顾蔚蓉 胡娅莉 丁桂凤 漆洪波 范玲 马玉燕 路军丽 杨悦 蔺莉 骆秀翠 张晓红 樊尚荣 杨慧霞 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期27-32,共6页
目的研究影响胎盘植入程度的危险因素,并分析超声影像学表现与胎盘植入程度的相关性。方法本研究为观察性病例对照研究,收集2011年1月至2015年12月全国20家三级甲等医院共2 219例胎盘植入孕妇的临床资料,根据胎盘植入肌层的深度分为植... 目的研究影响胎盘植入程度的危险因素,并分析超声影像学表现与胎盘植入程度的相关性。方法本研究为观察性病例对照研究,收集2011年1月至2015年12月全国20家三级甲等医院共2 219例胎盘植入孕妇的临床资料,根据胎盘植入肌层的深度分为植入性胎盘组(PI组)1 755例(79.1%,1 755/2 219)和穿透性胎盘组(PP组)464例(20.9%,464/2 219)。采用单因素分析及多因素logistic回归,分析胎盘植入的危险因素,及超声影像学表现与胎盘植入程度的相关性。结果影响胎盘植入程度的危险因素包括孕妇年龄、孕次、流产史、既往剖宫产术史、前置胎盘等(P均<0.05),其中,既往剖宫产术史(χ^2=157.961)和前置胎盘(χ^2=91.759)与胎盘植入程度的相关性最为明显(P均<0.05)。超声诊断胎盘植入的影像学指标可用于预测胎盘植入的程度,其中子宫浆膜与膀胱的界限、胎盘与子宫肌层界限、子宫肌层回声连续性以及胎盘后异常血流信号与胎盘植入程度的相关性显著(P均<0.01)。 结论既往剖宫产术史和前置胎盘是影响胎盘植入程度最主要的危险因素;超声检查是目前诊断胎盘植入的主要手段。 展开更多
关键词 侵入性胎盘 超声检查 危险因素
构建证据生态系统,推动循证护理实践发展
6
作者 周英凤 钟婕 +2 位作者 李丽 黄娜 潘秀红 《护士进修杂志》 2019年第3期193-197,共5页
在证据转化的大背景下,为推动证据从产生到应用的持续循环,本文系统介绍了MAGIC国际组织推出的证据生态系统的内涵、循环过程的6个环节,提出了推动证据在生态系统良性循环的四大策略,并探讨了证据生态系统对推动循证护理实践发展的意义。
关键词 证据生态系统 循证护理实践 证据转化 护理
在线阅读 免费下载
LEEP标本的切缘状态与全子宫标本中HSIL及以上病变残留关系的研究
7
作者 肖银平 陶祥 +3 位作者 赵晨燕 曲玉清 谢锋 宁燕 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期19-23,共5页
目的探讨子宫颈环形电切术(LEEP)标本的不同切缘状态与全子宫标本中高级别鳞状上皮内病变(HSIL)及以上病变残留的关系。方法收集2014年1月—2015年12月在复旦大学附属妇产科医院行LEEP且术后6个月内进一步行子宫全切除术的947例患者的... 目的探讨子宫颈环形电切术(LEEP)标本的不同切缘状态与全子宫标本中高级别鳞状上皮内病变(HSIL)及以上病变残留的关系。方法收集2014年1月—2015年12月在复旦大学附属妇产科医院行LEEP且术后6个月内进一步行子宫全切除术的947例患者的临床病理资料进行回顾性分析。(1)根据LEEP标本的切缘状态分为3组,即切缘阳性组、切缘阴性组、切缘距离<1 mm组(指病变与切缘的距离<1 mm),比较3组患者的病变残留率;(2)对LEEP标本受累切缘数量明确(包括一侧、两侧、三侧切缘受累)的患者,进一步比较不同受累切缘数量患者的病变残留率;(3)对LEEP标本一侧切缘阳性且受累切缘类型明确(包括子宫颈颈管侧、外口侧和基底侧切缘受累)的患者,进一步比较不同切缘受累类型患者的病变残留率。结果(1)947例患者中,全子宫标本中有病变残留者234例,总的病变残留率为24.7%(234/947);其中切缘阳性组、切缘阴性组、切缘距离<1 mm组的病变残留率分别为33.2%(211/635)、7.3%(21/286)、7.7%(2/26),切缘阳性组分别与切缘阴性组、切缘距离<1 mm组比较,差异均有统计学意义(P<0.01);而切缘阴性组、切缘距离<1 mm组比较,差异则无统计学意义(P>0.05)。(2)635例LEEP切缘阳性患者中,受累切缘数量明确者621例,其全子宫标本中有病变残留者206例,总的病变残留率为33.2%(206/621);其中一侧、两侧、三侧切缘受累患者的病变残留率分别为25.3%(111/438)、47.4%(74/156)、77.8%(21/27),两两分别比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。(3)438例LEEP一侧切缘阳性患者中,受累切缘类型明确者418例,其全子宫标本中有病变残留者109例,总的病变残留率为26.1%(109/418);其中子宫颈颈管侧、外口侧和基底侧切缘受累患者的病变残留率分别为31.0%(62/200)、18.2%(31/170)和33.3%(16/48),子宫颈颈管侧、基底侧切缘受累者均明显高于外口侧切缘受累者(P<0.05)。结论子宫� 展开更多
关键词 宫颈鳞状上皮内病变 肿瘤 残余 电外科手术 危险因素
妊娠期糖尿病临床护理实践指南的整合研究
8
作者 章孟星 周英凤 +2 位作者 钟婕 丁焱 李丽 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2019年第1期104-113,共10页
目的整合现有的妊娠期糖尿病孕产妇管理相关指南,形成高质量本土化证据资源。方法以ADAPTE方法为指导,形成妊娠期糖尿病临床护理实践指南草案,采用专家现场论证及孕产妇论证对草案进行评审,修订形成正式版指南。结果共纳入14份相关指南... 目的整合现有的妊娠期糖尿病孕产妇管理相关指南,形成高质量本土化证据资源。方法以ADAPTE方法为指导,形成妊娠期糖尿病临床护理实践指南草案,采用专家现场论证及孕产妇论证对草案进行评审,修订形成正式版指南。结果共纳入14份相关指南,49份系统评价,整合形成的指南内容包括妊娠期糖尿病的诊断、产前护理、分娩期护理、新生儿护理、产后护理5个主题,21个健康问题,69条推荐意见。结论本次指南整合形成了妊娠期糖尿病管理领域高质量的循证资源,为临床护理实践提供参考和依据。 展开更多
关键词 ADAPTE方法学 妊娠期糖尿病 指南 循证护理
慢性应激对卵巢癌的影响及其机制研究进展
9
作者 李可 汪璟 +3 位作者 胥婧 黄云柯 康玉 徐丛剑 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期243-246,共4页
随着社会医学模式由单一的生物医学模式转向生物-心理-社会模式,社会心理因素对肿瘤患者的影响引起了研究人员的密切关注[1]。大量的流行病学调查和临床研究表明,抑郁[2]、焦虑[3]、社会隔离[4]等社会心理因素都与癌症进展密切相关。以... 随着社会医学模式由单一的生物医学模式转向生物-心理-社会模式,社会心理因素对肿瘤患者的影响引起了研究人员的密切关注[1]。大量的流行病学调查和临床研究表明,抑郁[2]、焦虑[3]、社会隔离[4]等社会心理因素都与癌症进展密切相关。以上所提到的社会心理因素都被划分在应激的范畴内。应激是指人体对外界应激原刺激产生的一系列非特异性适应性反应,主要分为急性应激和慢性应激[5]。 展开更多
关键词 慢性应激 卵巢癌 神经内分泌
子痫前期产妇血液、胎盘和脐血中多不饱和脂肪酸含量与正常产妇的比较研究 预览
10
作者 陈爱菊 张伟利 +2 位作者 靳艳平 何稼敏 蒋明华 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期30-33,共4页
目的:比较子痫前期产妇和正常产妇血液、胎盘和脐血中多不饱和脂肪酸(PUFA)含量的差别。方法:收集30例正常妊娠和30例子痫前期产妇血液、胎盘和脐血标本,采用石英毛细管柱气相色谱法测定两组产妇血液、胎盘和脐血中的多种脂肪酸成分并... 目的:比较子痫前期产妇和正常产妇血液、胎盘和脐血中多不饱和脂肪酸(PUFA)含量的差别。方法:收集30例正常妊娠和30例子痫前期产妇血液、胎盘和脐血标本,采用石英毛细管柱气相色谱法测定两组产妇血液、胎盘和脐血中的多种脂肪酸成分并对其中5种PUFA[亚油酸(LA)、亚麻酸(ALA)、花生四烯酸(AA)、二十二碳五烯酸(EPA)、二十二碳六烯酸(DHA)]的绝对含量和百分含量进行比较。结果:子痫前期组产妇血中AA和DHA的绝对含量较正常妊娠组产妇高(P<0. 05),但其百分含量比较差异无统计学意义(P >0. 05)。产妇血中LA的百分含量在子痫前期组较正常妊娠组低(P<0. 05)。胎盘中AA/DHA的比值在子痫前期组较正常妊娠组产妇高(P<0. 05),胎盘中ALA的百分含量在子痫前期组较正常妊娠组高(P<0. 05);脐血中LA的百分含量在子痫前期组较正常妊娠组高(P<0. 05)。结论:子痫前期产妇血液、胎盘和脐血中PUFA的含量发生了改变,这些改变可能与子痫前期的发生有关,还有待进一步研究。 展开更多
关键词 多不饱和脂肪酸 母血 脐血 胎盘 子痫前期
在线阅读 下载PDF
曲妥珠单抗联合吉西他滨对卵巢癌小鼠移植瘤生长及免疫功能的影响 预览
11
作者 张皓 周跃华 尧良清(指导) 《中国免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期608-612,共5页
目的:探讨曲妥珠单抗联合吉西他滨对卵巢癌小鼠移植瘤生长及免疫功能的影响。方法:将40只健康BALB/c裸小鼠随机分为4组:对照组、模型组、吉西他滨组和联合组,每组10只。除对照组外,其余三组利用人卵巢癌SKOV3细胞株建立卵巢癌裸鼠移植... 目的:探讨曲妥珠单抗联合吉西他滨对卵巢癌小鼠移植瘤生长及免疫功能的影响。方法:将40只健康BALB/c裸小鼠随机分为4组:对照组、模型组、吉西他滨组和联合组,每组10只。除对照组外,其余三组利用人卵巢癌SKOV3细胞株建立卵巢癌裸鼠移植瘤模型。吉西他滨组给予吉西他滨治疗;联合组在吉西他滨组基础上,给予曲妥珠单抗治疗。连续治疗6周后,观察各组裸鼠质量、移植瘤体积,并计算抑瘤率;蛋白质印迹法(Western blot)检测各组裸鼠治疗前后细胞中环氧合酶-2(Cox-2)蛋白表达情况,ELISA法检测各组裸鼠血清中IFN-γ及IL-4水平,并计算IFN-γ/IL-4比值。结果:吉西他滨组移植瘤的生长抑制率为(87.40±9.06)%,联合组移植瘤的生长抑制率为(94.87±9.59)%,联合用药对移植瘤生长的抑制作用更明显(P<0.05)。与模型组比较,吉西他滨组和联合组肿瘤细胞数目减少,较多散在的凋亡细胞核固缩,可见凋亡小体。对照组模型组血清中IFN-γ、IL-4、IFN-γ/IL-4水平分别为(101.67±10.45)pg/ml、(72.14±9.66)pg/ml、1.40±0.12;模型组血清中Cox-2表达、IFN-γ、IL-4、IFN-γ/IL-4水平分别为0.69±0.08、(41.91±5.06)pg/ml、(39.52±2.83)pg/ml、1.05±0.08,吉西他滨组和联合组血清中IFN-γ、IL-4、IFN-γ/IL-4水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。吉西他滨组和联合组Cox-2蛋白表达均明显降低,血清中IFN-γ、IL-4、IFN-γ/IL-4水平均明显升高,且联合组变化趋势更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:曲妥珠单抗联合吉西他滨可有效抑制裸鼠移植瘤生长,机制可能与下调Cox-2蛋白表达有关,且联合治疗可改善裸鼠免疫功能,对卵巢癌裸鼠具有一定治疗效果。 展开更多
关键词 曲妥珠单抗 吉西他滨 卵巢癌 移植瘤 环氧合酶-2 免疫功能
在线阅读 下载PDF
上海市社区产妇对会阴侧切体验的质性研究 预览
12
作者 何思源 蒋泓 +1 位作者 顾春怡 钱序 《医学与社会》 北大核心 2019年第3期14-17,共4页
目的:了解产妇对会阴侧切的体验,为后续研究提供参考。方法:采用定性研究方法中的半结构式访谈法,对有会阴侧切史的产妇进行访谈。结果:共提炼出4个主题,分别是对会阴侧切决策过程的体验、对会阴侧切操作过程的体验、对会阴侧切恢复过... 目的:了解产妇对会阴侧切的体验,为后续研究提供参考。方法:采用定性研究方法中的半结构式访谈法,对有会阴侧切史的产妇进行访谈。结果:共提炼出4个主题,分别是对会阴侧切决策过程的体验、对会阴侧切操作过程的体验、对会阴侧切恢复过程的体验、对会阴侧切相关生殖保健服务的体验。产妇在会阴侧切决策中参与度较低,会阴缝合过程、产后会阴部的疼痛及不适、不足的生殖保健服务给产妇带来较多不良体验。结论:应加强会阴侧切过程中的医患沟通和产妇决策参与,加强会阴侧切缝合的镇痛,提高助产人员的缝合水平,发展全面且贯穿生命全程的相关生殖保健服务。 展开更多
关键词 会阴侧切 质性研究 体验 上海
在线阅读 下载PDF
产后疲乏评估工具的筛选
13
作者 朱笑笑 夏海鸥 +2 位作者 张凤 徐庆 沈蓓蓓 《全科护理》 2019年第2期164-166,共3页
介绍了11种产后疲乏评估工具,阐述其起源、内容和适用人群等,比较各工具之间的优缺点,以期为产后疲乏相关研究和临床工作的筛选提供参考依据。
关键词 产后疲乏 评估工具 筛选
在线阅读 免费下载
雄激素在女性生殖内分泌疾病发生及治疗中的作用 预览
14
作者 徐霄 李雪莲(审校者) 《国际妇产科学杂志》 CAS 2019年第1期5-10,共6页
雄激素在女性生殖系统健康的维持中发挥重要作用,过量或缺乏雄激素都可能导致女性发生生殖内分泌疾病。高雄激素血症是多囊卵巢综合征(PCOS)的重要特征和致病因素之一,可能通过影响表观遗传学、下丘脑神经内分泌、卵泡发育、卵巢功能和... 雄激素在女性生殖系统健康的维持中发挥重要作用,过量或缺乏雄激素都可能导致女性发生生殖内分泌疾病。高雄激素血症是多囊卵巢综合征(PCOS)的重要特征和致病因素之一,可能通过影响表观遗传学、下丘脑神经内分泌、卵泡发育、卵巢功能和代谢发挥致病作用。雄激素在复发性自然流产中的作用机制主要是影响子宫内膜容受性和胚胎植入。早发性卵巢功能不全的妇女常表现为睾酮水平低,雄激素缺乏可能与颗粒细胞凋亡以及卵巢功能降低有关。降低雄激素的相关治疗是PCOS临床治疗的重要部分,而雄激素补充治疗可用于早发性卵巢功能不全妇女,但其疗效和长期用药的安全性尚需进一步研究。 展开更多
关键词 雄激素类 多囊卵巢综合征 流产 自然 治疗
在线阅读 下载PDF
彩色多普勒超声在宫内合并宫外复合妊娠(HP)中的诊断价值 预览
15
作者 祝蕾 任芸芸 《复旦学报:医学版》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期58-63,共6页
目的探讨彩色多普勒超声在宫内合并宫外复合妊娠(heterotopic pregnancy,HP)中的诊断价值。方法回顾性分析2013年2月至2017年4月复旦大学附属妇产科医院超声诊断为HP后经系统治疗的病例59例,总结患者的临床特征及超声图像特点。结果59... 目的探讨彩色多普勒超声在宫内合并宫外复合妊娠(heterotopic pregnancy,HP)中的诊断价值。方法回顾性分析2013年2月至2017年4月复旦大学附属妇产科医院超声诊断为HP后经系统治疗的病例59例,总结患者的临床特征及超声图像特点。结果59例患者中经手术及病理确诊HP 57例,误诊2例。确诊的57例患者中体外受精-胚胎移植术( in vitro fertilization and embryo transfer,IVF-ET)后51例(89.5%),促排卵后4例(7.0%),自然妊娠2例(3.5%)。44例(77.2%)异位妊娠病灶位于输卵管,10例(17.5%)位于宫角,2例(3.5%)位于卵巢,1例(1.8%)位于剖宫产切口瘢痕部位。根据超声图像,异位妊娠病灶分为两种类型:孕囊型(29例,50.9%)和混合包块型(28例,49.1%)。孕囊型病例中异位妊娠病灶内妊娠囊直径小于宫内妊娠囊。结论随着促排卵及辅助生殖技术(assisted reproductive technology,ART)的广泛应用,HP已不再是一种罕见疾病。结合临床病史及经阴道彩色多普勒超声检查有助于早期诊断HP,有利于及时准确地制定临床治疗方案。 展开更多
关键词 宫内合并宫外复合妊娠(HP) 彩色多普勒超声 超声诊断
在线阅读 下载PDF
临床药师对小韦荣球菌致尿源性脓毒血症患者的药学监护 预览
16
作者 郑丹 王先利 《中国医院用药评价与分析》 2019年第2期234-237,共4页
目的:探讨临床药师对小韦荣球菌致尿源性脓毒血症患者实施药学监护的作用。方法:临床药师参与1例宫颈癌患者输尿管支架取出术后继发尿源性脓毒血症的治疗,协助医师制订和评估抗感染治疗方案,对患者进行药学监护,并通过查阅相关文献和指... 目的:探讨临床药师对小韦荣球菌致尿源性脓毒血症患者实施药学监护的作用。方法:临床药师参与1例宫颈癌患者输尿管支架取出术后继发尿源性脓毒血症的治疗,协助医师制订和评估抗感染治疗方案,对患者进行药学监护,并通过查阅相关文献和指南,为临床提供围术期预防尿路感染的建议。结果:医师采纳临床药师建议,治疗4 d后患者症状、体温明显好转,治疗7 d后感染控制良好出院。结论:临床药师作为临床治疗团队中的一员,协助医师进行药物治疗决策及药学监护,可促进患者用药安全、经济和有效。 展开更多
关键词 临床药师 尿源性脓毒血症 小韦荣球菌 药学监护
在线阅读 下载PDF
输卵管阻塞性不孕的介入治疗
17
作者 王添平 张国福 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期83-86,共4页
输卵管因素占女性不孕症的30%-50%。子宫输卵管造影(HSG)诊断输卵管完全阻塞或部分阻塞的患者,经选择性输卵管造影(SSG)及输卵管再通术(FTR)治疗,既可以排除大部分造影中的假阳性结果,也可疏通输卵管、改善输卵管通畅度,是治疗输卵管阻... 输卵管因素占女性不孕症的30%-50%。子宫输卵管造影(HSG)诊断输卵管完全阻塞或部分阻塞的患者,经选择性输卵管造影(SSG)及输卵管再通术(FTR)治疗,既可以排除大部分造影中的假阳性结果,也可疏通输卵管、改善输卵管通畅度,是治疗输卵管阻塞性不孕的一种重要手段。 展开更多
关键词 输卵管阻塞 不孕症 介入治疗
瑞芬太尼改善异氟醚致新生大鼠神经毒性的机制 预览
18
作者 郭莹 潘波 黄绍强 《复旦学报:医学版》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期8-13,共6页
目的研究瑞芬太尼对异氟醚引起的新生大鼠海马神经毒性急性期和远期影响及其可能机制。方法将出生7天的大鼠随机分成4组:对照组(Sham组)、异氟醚组(Iso组)、异氟醚+切开组(Iso+I组)及异氟醚+切开+瑞芬太尼组(Ref组),采用每天2 h连续3天... 目的研究瑞芬太尼对异氟醚引起的新生大鼠海马神经毒性急性期和远期影响及其可能机制。方法将出生7天的大鼠随机分成4组:对照组(Sham组)、异氟醚组(Iso组)、异氟醚+切开组(Iso+I组)及异氟醚+切开+瑞芬太尼组(Ref组),采用每天2 h连续3天的处理方式模拟临床多次麻醉暴露。在第3天麻醉结束后 6 h取新鲜海马组织用Western blot检测NF-κB p65蛋白入核的比例,q-RT-PCR检测炎症因子IL-1β、IL-6和 TNF-α的mRNA的相对表达量;灌注取脑后用免疫荧光计数离子钙接头蛋白抗原分子-1 (ionized calcium binding adaptor molecule 1,IBA1)阳性细胞数量。大鼠在出生后的第65天进行被动回避实验,观察其学习与记忆能力。结果与Sham组相比,Iso组和Iso+Ⅰ组NF-κB p65蛋白入核的比例显著增加,IL-1β与TNF-α的mRNA的表达量上调,而且这种神经毒性在幼鼠成年后表现为学习与记忆障碍,然而瑞芬太尼显著改善由异氟醚多次暴露所致的神经炎症反应及学习记忆障碍。结论瑞芬太尼改善异氟醚致新生大鼠神经炎症反应,可能通过NF-κB p65通路发挥作用。 展开更多
关键词 发育大脑 瑞芬太尼 异氟醚 神经炎症
在线阅读 下载PDF
感染产妇麻醉管理的研究进展 预览
19
作者 黄绍强(综述/审校) 《复旦学报:医学版》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期119-123,共5页
孕产妇的感染临床上并非少见,包括各种病毒和细菌感染,对母体及胎儿都会造成威胁。诊断为感染的产妇,无论是分娩镇痛还是剖宫产麻醉,对麻醉医师而言都是一种挑战,最为顾虑的是椎管内麻醉或镇痛是否会增加中枢神经系统感染或神经损害的... 孕产妇的感染临床上并非少见,包括各种病毒和细菌感染,对母体及胎儿都会造成威胁。诊断为感染的产妇,无论是分娩镇痛还是剖宫产麻醉,对麻醉医师而言都是一种挑战,最为顾虑的是椎管内麻醉或镇痛是否会增加中枢神经系统感染或神经损害的风险。目前没有针对感染及发热患者麻醉管理的通用指南,但已经证实感染和发热并非椎管内阻滞的绝对禁忌证,不过麻醉的实施仍需根据每一位产妇个体情况及致病微生物来权衡利弊。结合目前的证据,本文就临床常见几种类型的感染产妇其麻醉管理作一分析,重点是椎管内麻醉或镇痛的安全性。 展开更多
关键词 麻醉 产科 感染 病毒 细菌 椎管内麻醉
在线阅读 下载PDF
胎儿腹腔囊性占位的产前诊断及产后随访 预览
20
作者 蔡琪 严英榴 +2 位作者 孙莉 孔凡斌 任芸芸 《中国临床医学影像杂志》 CAS 2019年第1期42-45,共4页
目的:探讨不同程度胎儿腹腔囊性占位的妊娠结局和预后。方法:研究对象为复旦大学附属妇产科医院2015年1月-2017年12月共135例因产前超声诊断为胎儿腹部囊性占位行多科会诊的病例。结果:共发现胎儿腹部囊性占位135例,其中失访及产后未明... 目的:探讨不同程度胎儿腹腔囊性占位的妊娠结局和预后。方法:研究对象为复旦大学附属妇产科医院2015年1月-2017年12月共135例因产前超声诊断为胎儿腹部囊性占位行多科会诊的病例。结果:共发现胎儿腹部囊性占位135例,其中失访及产后未明确诊断17例。其余118例均经引产后、生后手术或影像学的随访结果证实。胎儿腹部囊性包块根据解剖位置主要分为肝胆来源16例(14%);消化道来源24例(20%);肾脏肾上腺来源27例(23%);泌尿系梗阻38例(32%);生殖系统来源13例(11%)。出现7例误诊,总符合率93.8%。结论:产前超声可发现胎儿腹部囊性占位,对预测与评估胎儿发育、妊娠结局及生后治疗有重要作用,可为临床处理及治疗提供参考。 展开更多
关键词 腹腔 超声检查 产前
在线阅读 下载PDF
上一页 1 2 163 下一页 到第
使用帮助 返回顶部 意见反馈