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基于互联网的实时共享室内质控技术在血液筛查核酸检测中的应用探讨
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作者 贾尧 高智俊 +7 位作者 郑欣 臧亮 尹丹 陈富强 曾劲峰 张妍 周国平 王迅 《中国输血杂志》 CAS 2019年第9期883-886,共4页
目的为了解基于互联网的实时共享室内质控技术在国内血液筛查核酸检测中应用的可行性。方法在国内5家血液中心的使用罗氏PCR方法和盖立复TMA方法的日常核酸检测中,增加澳大利亚国立血清学参比实验室(NRL)的QConnect质控品检测,以各实验... 目的为了解基于互联网的实时共享室内质控技术在国内血液筛查核酸检测中应用的可行性。方法在国内5家血液中心的使用罗氏PCR方法和盖立复TMA方法的日常核酸检测中,增加澳大利亚国立血清学参比实验室(NRL)的QConnect质控品检测,以各实验室日常质控规则判断检测是否在控,收集2019年1-5月所有在控检测批次的QConnect检测结果和日常质控的检测结果,使用定性监测、Westgard多规则以及NRL质控限等3种方法,比较和分析质控品的漏检率和失控率。结果定性监测发现QConnect质控品罗氏混样HCV检测结果出现2.48%-4.48%的漏检,可能与QConnect HCV质控品浓度太低有关。1家实验室出现的10.61%的漏检可能与实验室本身的检测问题相关。在在控的检测批次中,Westgard多规则仍判有1.54%-7.69%的失控,表明该方法不适用于核酸检测的室内质控;使用NRL质控限判断能较好地反映实验室的在控情况,并能发现实验室可能存在的检测问题。结论在进一步优化QConnect质控品的条件下,基于互联网的实时共享的质控方法可用于我国血液筛查核酸检测室内质控。 展开更多
关键词 核酸检测 室内质控 血液筛查 互联网
骨科择期手术的患者血液管理
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作者 范亚欣 毕晓琳 +2 位作者 徐爽 王沫丽 齐志明 《国际输血及血液学杂志》 CAS 2019年第5期374-379,共6页
患者血液管理(PBM)是一种基于循证医学的多学科团队协作治疗策略,以维持患者血红蛋白(Hb)水平、优化止血、减少失血为主要措施,以改善患者预后。骨科择期手术患者通常术中出血量大,围手术期输血率高。因此,对骨科择期手术的PBM,成为输... 患者血液管理(PBM)是一种基于循证医学的多学科团队协作治疗策略,以维持患者血红蛋白(Hb)水平、优化止血、减少失血为主要措施,以改善患者预后。骨科择期手术患者通常术中出血量大,围手术期输血率高。因此,对骨科择期手术的PBM,成为输血科、麻醉科及外科等临床多学科共同关注的问题。笔者拟就贫血管理、减少失血、合理输血3个方面,介绍骨科择期手术PBM的国内、外研究现状。 展开更多
关键词 输血 输血 自体 贫血 失血 手术 患者血液管理 骨科手术
Th9、Th17、CD4^+CD25^+FoxP3^+调节性T细胞在慢性淋巴细胞白血病患者外周血中的变化
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作者 高勇 宋月 +1 位作者 韩姝坤 毕晓琳 《中国输血杂志》 CAS 2019年第1期26-29,共4页
目的探讨慢性淋巴细胞白血病患者外周血中Th9、Th17和CD4^+CD25^+FoxP3^+调节性T细胞及相关细胞因子的表达水平及意义。方法采用流式细胞仪检测36例CLL患者和45例健康对照组外周血Th9、Th17和Treg细胞的表达率,采用酶联免疫吸附方法(ELI... 目的探讨慢性淋巴细胞白血病患者外周血中Th9、Th17和CD4^+CD25^+FoxP3^+调节性T细胞及相关细胞因子的表达水平及意义。方法采用流式细胞仪检测36例CLL患者和45例健康对照组外周血Th9、Th17和Treg细胞的表达率,采用酶联免疫吸附方法(ELISA)检测外周血中细胞因子IL-9、IL-17、TGF-β的表达水平。结果 1)CLL组患者外周血Th9、Th17细胞比例及细胞因子IL-9、IL-17浓度均明显高于健康对照组[(1.29±0.35)%vs(0.74±0.23)%,P<0.05;(2.15±0.46)%vs(1.08±0.37)%,P<0.05;(24.25±7.05)%vs(16.35±5.42)%,P<0.05;(11.47±3.99)%vs(7.36±2.85%),P<0.05]。CD4^+CD25^+FoxP3^+细胞比例及细胞因子TGF-β浓度明显低于对照组[(4.76±0.89)%vs(7.26±1.95)%,P<0.05;(3.82±1.39)%vs(6.82±2.01)%,P<0.05]。2)相关性分析:患者Th9、Th17细胞比例及IL-9、IL-17浓度与淋巴细胞计数负相关(γ_s=-0.374,P=0.034;γ_s=-0.382,P=0.032;γ_s=-0.445,P=0.011;γ_s=-0.413,P=0.024);患者Treg细胞比例及TGF-β浓度与淋巴细胞计数正相关(γ_s=0.416,P=0.023;γ_s=0.403,P=0.028)。结论慢性淋巴细胞白血病患者Th9、Th17与CD4^+CD25^+FoxP3^+调节性T细胞比例失衡,血清IL-9、IL-17和TGF-β水平变化,这些原因可能参与慢性淋巴细胞白血病的免疫发病过程。 展开更多
关键词 慢性淋巴细胞白血病 TH9细胞 Th17细胞 CD4^+CD25^+FOXP3^+调节性T细胞 IL-9 IL-17 TGF-β
类抗Ce抗体1例的鉴定及分析
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作者 周世航 王霓 刘曦 《临床血液学杂志:输血与检验》 2019年第2期317-318,326共3页
不规则抗体和自身抗体可能导致交叉配血不合~[1-2]。在大多数自身免疫性溶血性贫血患者的血清中可以检测到高效价的自身抗体,包括温自身抗体与冷自身抗体。抗体类型以温抗体IgG为主,但也有IgM、IgA和IgD抗体~[2]。多数情况下,患者血清... 不规则抗体和自身抗体可能导致交叉配血不合~[1-2]。在大多数自身免疫性溶血性贫血患者的血清中可以检测到高效价的自身抗体,包括温自身抗体与冷自身抗体。抗体类型以温抗体IgG为主,但也有IgM、IgA和IgD抗体~[2]。多数情况下,患者血清中的自身抗体没有明显的特异性,然而某些患者的自身抗体则表现出类似同种抗体的特异性,如类似于Rh血型系统的抗体特异性。本文报道了1例患者血清中类抗-Ce抗体的检出情况。 展开更多
关键词 抗体鉴定 间接抗人球试验 类抗-Ce抗体
分析以缺铁性贫血为特点的老年性消化性溃疡的临床特点 预览
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作者 田世媛 陈晓芸 《当代医学》 2019年第9期44-46,共3页
目的探讨以缺铁性贫血为特点的老年性消化性溃疡的临床特点,以便为临床诊治老年性消化性溃疡提供参考。方法选择本院2016年1月至2018年1月收治的非消化内科门诊接待的消化性溃疡老年患者80例作为研究,纳入对象均以缺铁性贫血症候首诊,... 目的探讨以缺铁性贫血为特点的老年性消化性溃疡的临床特点,以便为临床诊治老年性消化性溃疡提供参考。方法选择本院2016年1月至2018年1月收治的非消化内科门诊接待的消化性溃疡老年患者80例作为研究,纳入对象均以缺铁性贫血症候首诊,最终确诊为消化性溃疡。所有对象均接受胃镜检查、14C呼吸试验检查,对所有患者首诊症状与门诊分布情况进行记录与分析,并对胃镜下溃疡分布情况、幽门螺杆菌感染情况及大便潜血等情况进行观察。结果80例以缺铁性贫血为特点的老年性消化性溃疡并无明显消化道症状,首诊科室相对比较分散;经胃镜检查可见胃溃疡为主,其中高位胃体溃疡多发;幽门螺杆菌感染检查结果可见感染率较高,而大便潜血阳性率则较低。结论以缺铁性贫血为特点的老年性消化性溃疡患者并无典型消化道症状,贫血的原因除了和溃疡失血有关,还可能和幽门螺杆菌感染有关;这类患者因消化内科门诊首诊率不高,为此若存在缺铁性贫血的老年患者建议采取常规胃镜检查,以便进一步明确是否存在消化性溃疡疾病,确诊后及时处理,方可改善患者的生存质量。 展开更多
关键词 缺铁性贫血 消化性溃疡 老年患者 临床特点 幽门螺杆菌
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分析慢性萎缩性胃炎与巨幼细胞贫血的关系 预览
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作者 田世媛 陈晓芸 《当代医学》 2019年第8期22-25,共4页
目的探讨慢性萎缩性胃炎与巨幼细胞贫血之间的相关性,以便为临床提供参考。方法选择本院2016年2月至2018年2月收治的经临床确诊为慢性萎缩性胃炎患者70例作为研究对象,入组对象均有完整临床资料,愿意配合研究,根据患者有无巨幼细胞贫血... 目的探讨慢性萎缩性胃炎与巨幼细胞贫血之间的相关性,以便为临床提供参考。方法选择本院2016年2月至2018年2月收治的经临床确诊为慢性萎缩性胃炎患者70例作为研究对象,入组对象均有完整临床资料,愿意配合研究,根据患者有无巨幼细胞贫血分为两组,其中合并巨幼细胞贫血30例作为观察组,而未合并巨幼细胞贫血40例作为对照组,同时根据萎缩部位分为胃窦萎缩与胃窦胃体萎缩,均测定血清胃蛋白酶原(PG)Ⅰ、PGⅡ、PGⅠ/PGⅡ,以及维生素B12、叶酸,检查幽门螺杆菌(Hp)感染情况,实施统计学分析。结果观察组患者PGⅠ、PGⅡ、PGⅠ/PGⅡ均明显低于对照组(P<0.05);胃窦萎缩患者中,合并巨幼细胞贫血与未合并巨幼细胞贫血患者在PGⅠ、PGⅡ、PGⅠ/PGⅡ上差异无统计学意义,但胃窦胃体萎缩患者中,合并巨幼细胞贫血患者PGⅠ、PGⅠ/PGⅡ与未合并巨幼细胞贫血患者之间差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者维生素B12、叶酸均低于对照组(P<0.05);观察组患者检出Hp感染23例(76.67%)、对照组患者检出Hp感染28例(70.00%),组间差异无统计学意义。结论慢性萎缩性胃炎与巨幼细胞贫血之间有一定的相关性,Hp感染可能会促进慢性萎缩性胃炎发生巨幼细胞贫血,同时还可能和维生素B12与叶酸缺乏,应加强重视。 展开更多
关键词 慢性萎缩性胃炎 巨幼细胞贫血 血清PG 幽门螺杆菌 相关性
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二尖瓣手术围术期影响输血相关因素的研究
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作者 李宁 毕晓琳 +3 位作者 范亚欣 王忠利 马晓露 高艳 《临床血液学杂志:输血与检验》 2019年第2期282-285,共4页
目的:调研二尖瓣手术围术期输血现状,探讨影响输血的相关因素,从而加强临床血液管理。方法:收集大连地区3家三甲级医院接受二尖瓣手术患者189例,根据是否输注异体血分为异体输血组(109例)和未输异体血组(80例);根据输血方式分为输异体血... 目的:调研二尖瓣手术围术期输血现状,探讨影响输血的相关因素,从而加强临床血液管理。方法:收集大连地区3家三甲级医院接受二尖瓣手术患者189例,根据是否输注异体血分为异体输血组(109例)和未输异体血组(80例);根据输血方式分为输异体血组(109例),自体输血组(39例)和(自体+异体)输血组(26例),未输血组(41例)。收集189例进行二尖瓣手术患者的基本信息(性别、年龄、临床诊断)、手术相关信息(手术时间、术中失血量)、术前血常规、凝血功能指标、患者转归情况(抗生素使用情况、住院天数)进行统计学分析。结果:二尖瓣手术患者围术期输异体血比例57.7%(109/189),患者总平均用血量(4.1±6.0)U。输异体血组和未输异体血组在年龄、手术时间、术前Hb、术前APTT、抗生素使用情况、住院天数方面差异有统计学意义(P<0.05)。患者围术期输血量与术前PLT、APTT有相关性(P<0.05),相关系数分别为-0.02、0.16。未输血组、自体输血组和(自体+异体)输血组在抗生素使用天数、住院天数方面优于异体输血组(P<0.05),未输血组、自体输血组在抗生素使用种类方面优于(自体+异体)输血组、异体输血组(P<0.05)。结论:对二尖瓣手术围术期是否输血的影响因素有年龄、手术时间、术前Hb、术前APTT。而输血量与术前PLT、术前APTT相关。异体输血组、(自体+异体)输血组、自体输血组、未输血组在对患者术后转归方面有统计学意义。 展开更多
关键词 二尖瓣手术 围术期输血 影响因素
孕妇不规则抗体筛查273例分析 预览
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作者 夏悦昕 王霓 +3 位作者 张力 宋文倩 邵林楠 周世航 《中国临床医生杂志》 2019年第7期854-855,共2页
目的探讨对孕妇进行不规则抗体筛查对降低溶血性输血反应的发生率和新生儿溶血病防治的临床意义。方法利用间接抗人球蛋白试验对2018年8月1日至2019年2月28日辽宁省大连市血液中心273例孕妇的血液标本进行不规则抗体筛查,对抗体筛查试... 目的探讨对孕妇进行不规则抗体筛查对降低溶血性输血反应的发生率和新生儿溶血病防治的临床意义。方法利用间接抗人球蛋白试验对2018年8月1日至2019年2月28日辽宁省大连市血液中心273例孕妇的血液标本进行不规则抗体筛查,对抗体筛查试验阳性的标本进行不规则抗体鉴定和抗体效价的测定。结果不规则抗体筛查试验阳性6例,阳性率为2.198%。所检出抗体分别为抗-D抗体(IgG)5例,抗-M抗体(IgM)1例。结论对孕妇进行不规则抗体筛查,对保障产妇临床输血安全和新生儿溶血病的有效预治有着深远的意义。 展开更多
关键词 不规则抗体筛查 孕妇 新生儿溶血病 溶血性输血反应
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输血治疗对反复输注血小板血液病患者的作用 预览
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作者 张妍杰 《中国实用医药》 2019年第4期84-86,共3页
目的观察输血治疗对反复输注血小板血液病患者的作用。方法选择94例反复输注血小板血液病患者作为观察组,同期体检健康者48例作为对照组,比较两组血小板抗体阴性率;将观察组患者中血小板抗体阴性患者作为阴性组,血小板抗体阳性患者作为... 目的观察输血治疗对反复输注血小板血液病患者的作用。方法选择94例反复输注血小板血液病患者作为观察组,同期体检健康者48例作为对照组,比较两组血小板抗体阴性率;将观察组患者中血小板抗体阴性患者作为阴性组,血小板抗体阳性患者作为阳性组,比较两组患者不同输注时间的血小板计数增加校正指数(CCI)、输注无效与非溶血性输血反应(NHTR)发生率。结果观察组患者血小板抗体阴性率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。阴性组患者输注后1、24 h CCI均高于阳性组,差异具有统计学意义(P<0.05)。阳性组输注无效发生率为69.6%(32/46),显著高于阴性组的20.8%(10/48),差异具有统计学意义(χ2=22.568, P<0.05);阳性组患者NHTR发生率为43.5%(20/46),显著低于阴性组的16.7%(8/48),差异具有统计学意义(χ2=8.074, P<0.05)。结论反复输注血小板血液病患者的血小板抗体阴性率明显低于正常人群,血小板抗体的产生会直接影响血小板输注效果。 展开更多
关键词 输血治疗 反复输注 血小板 血液病
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精准定量制备去白洗涤红细胞在新生儿输血中的应用
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作者 杨宜承 马莉 +1 位作者 刘振彦 康炜 《中国输血杂志》 CAS 2019年第7期664-666,共3页
目的建立新生儿非免疫因素贫血治疗中精准定量制备输注去白洗涤红细胞的方法。方法将96例患儿随机分为两组,对照组共43例,实验组共53例。记录两组患儿输血前后血红蛋白浓度及输注后实际血红蛋白浓度/预期血红蛋白浓度和极差等数据,进行... 目的建立新生儿非免疫因素贫血治疗中精准定量制备输注去白洗涤红细胞的方法。方法将96例患儿随机分为两组,对照组共43例,实验组共53例。记录两组患儿输血前后血红蛋白浓度及输注后实际血红蛋白浓度/预期血红蛋白浓度和极差等数据,进行t检验。结果对照组输注前后血红蛋白浓度分别为120. 95±5. 75 g/L和164. 75±11. 94 g/L、实际/预期为113. 26±34. 12%、输注后极差为62 g/L;实验组输注前后血红蛋白分别为121. 27±5. 61 g/L和160. 61±2. 99 g/L、实际/预期为101. 63±8. 21%、输注后极差为9 g/L。实验组输血后血红蛋白和实际/预期与对照组比较具有统计学意义(P<0. 05)。结论精确定量制备去白洗涤红细胞可降低血液制备及输注过程中的误差,更精确的提高血红蛋白浓度至预期值,保证输注的血红蛋白总量,达到临床精准输血要求。 展开更多
关键词 新生儿贫血 血红蛋白 洗涤红细胞 预期值
孕妇血浆宽热振幅抗-HI复合抗体检测
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作者 邵林楠 宋文倩 +2 位作者 王霓 周世航 于卫建 《国际输血及血液学杂志》 CAS 2019年第5期425-428,共4页
目的探讨宽热振幅抗-HI复合抗体的鉴定及其特征。方法选择2017年3月因产前检查不规则抗体筛查结果呈阳性,于大连市血液中心血型室进行不规则抗体特异性鉴定的1例孕妇为研究对象。该例孕妇年龄为27岁,孕龄为37孕周,血型为AB型RhD阳性,既... 目的探讨宽热振幅抗-HI复合抗体的鉴定及其特征。方法选择2017年3月因产前检查不规则抗体筛查结果呈阳性,于大连市血液中心血型室进行不规则抗体特异性鉴定的1例孕妇为研究对象。该例孕妇年龄为27岁,孕龄为37孕周,血型为AB型RhD阳性,既往经剖宫产育有一存活子女,无输血治疗史。采集孕妇及其丈夫肘正中静脉血各5 mL,用于血型鉴定、直接抗人球蛋白试验,以及不规则抗体筛查和鉴定。直接抗人球蛋白试验采用试管法;血型鉴定、免疫球蛋白(Ig)M性质不规则抗体筛查和鉴定,均采用盐水试管法。本研究遵循的程序符合2013年修订的《世界医学协会赫尔辛基宣言》要求,并与受试者签署临床研究知情同意书。结果①本例孕妇的ABO血型正定型为A1B型,反定型A细胞为阴性,B细胞弱凝集,O细胞凝集强度为2+。其ABO血型的正、反定型不符,并且存在不规则抗体。②本例孕妇直接抗人球蛋白试验结果显示,抗IgG和抗C3d均呈阴性。③本例孕妇不规则抗体筛查与鉴定结果显示,其血浆中存在IgM性质宽热振幅抗-HI复合抗体。结论对于携带宽热振幅抗-HI复合抗体的患者,应采用多种方法及试剂,对其复合抗体进行筛查和鉴定。以避免此类患者输注ABO不匹配红细胞。 展开更多
关键词 抗体 抗-HI 复合抗体 输血 抗体筛查 泛凝集
1例A3亚型的血清学和分子生物学鉴定分析
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作者 肖南 周世航 +2 位作者 王霓 陈玫 段莹 《大连医科大学学报》 CAS 2019年第4期373-375,共3页
1.1 标本来源患者,女,61岁,临床诊断血小板减少症,2017年10月8日由所在医院申请血小板输注。医院输血科使用血型卡鉴定ABO血型时出现正定型抗-A“双视野”外观,反定型A型的现象。遂抽取5 mL患者EDTA抗凝血向我实验室申请ABO疑难血型鉴定... 1.1 标本来源患者,女,61岁,临床诊断血小板减少症,2017年10月8日由所在医院申请血小板输注。医院输血科使用血型卡鉴定ABO血型时出现正定型抗-A“双视野”外观,反定型A型的现象。遂抽取5 mL患者EDTA抗凝血向我实验室申请ABO疑难血型鉴定。1.2 试 剂微柱凝胶卡(BIO RAD),抗-A抗-B血型定型试剂(单克隆抗体)(长春博德生物技术有限责任公司),人ABO反定型用红细胞试剂盒(北京金豪制药股份有限公司),抗-A 1(Biotest),抗-AB(DIAGAST),抗-H(上海血液生物医药生物有限责任公司),ABO血型基因检测试剂盒(天津秀鹏生物技术开发有限公司),DNA提取条102(台湾RBCBioseience公司),以上试剂均在有效期内。ABO基因扩增引物由宝生物工程(大连)有限公司合成。 展开更多
关键词 ABO血型 A3亚型 ABO基因 测序
RhD阴性孕妇的RHD基因分型及Rh表型分析
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作者 王霓 邵林楠 +3 位作者 周世航 张力 于卫建 梁晓华 《中国输血杂志》 CAS 2019年第8期795-797,共3页
目的对大连地区152例RhD阴性血孕妇的RHD基因进行分型,并分析不同RHD基因型的Rh C、c、E和e表型分布特征。方法用PCR-SSP法对孕妇的RHD基因进行分型;分别应用单克隆抗-C、抗-c、抗-E和抗-e鉴定孕妇的Rh表型。结果共发现105例RHD全缺失型... 目的对大连地区152例RhD阴性血孕妇的RHD基因进行分型,并分析不同RHD基因型的Rh C、c、E和e表型分布特征。方法用PCR-SSP法对孕妇的RHD基因进行分型;分别应用单克隆抗-C、抗-c、抗-E和抗-e鉴定孕妇的Rh表型。结果共发现105例RHD全缺失型,以ccee表型(85.7%)为主;19例RHD 1227A纯合型,以Ccee表型(78.9%)为主;14例RHD-CE(2-9)-D2型,均为Ccee表型;6例弱D15型,均有c和E抗原;4例RHD 1227A杂合型,均有C和e抗原;4例用此PCR-SSP法无法判断分型结果。结论大连地区RhD阴性孕妇的RHD基因型呈现多样性,其中大多数为RHD全缺失型,其次为RHD 1227A纯合型和RHD-CE(2-9)-D2型。 展开更多
关键词 RHD阴性 RHD基因 基因分型 Rh表型
丙型肝炎患者外周血HCV RNA载量与DARC rs12075多态性的相关性 预览
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作者 邵林楠 梁晓华 +3 位作者 张树婷 于卫建 刘铭 周世航 《临床输血与检验》 CAS 2019年第1期73-76,共4页
目的探讨丙型肝炎患者外周血HCV RNA病毒载量与DARC rs12075的相关性。方法以196例大连地区汉族HCV感染者为研究对象,使用TaqMan探针Real-time PCR技术对DARC rs12075进行分型。HCV RNA病毒载量测定采用Roche公司全自动核酸分离纯化检... 目的探讨丙型肝炎患者外周血HCV RNA病毒载量与DARC rs12075的相关性。方法以196例大连地区汉族HCV感染者为研究对象,使用TaqMan探针Real-time PCR技术对DARC rs12075进行分型。HCV RNA病毒载量测定采用Roche公司全自动核酸分离纯化检测系统COBAS AmpliPrep/COBAS TaqMan及其配套试剂。用豆形图展示HCV RNA病毒载量。结果DARC rs12075分型结果显示,FY^*A/FY^*A基因型患者171例,其余为FY^*A/FY^*B基因型,未发现FY^*B/FY^*B基因型。对FY^*A/FY^*A基因型与FY^*A/FY^*B基因型患者间HCV RNA病毒载量进行比较,差异无统计学意义。进一步根据患者HCV RNA病毒载量不同将其分为4组,分别对各组不同基因型患者间HCV RNA病毒载量进行比较,差异均无统计学意义。结论丙肝患者外周血HCV RNA载量与DARC rs12075多态性无关。 展开更多
关键词 丙型肝炎 HCV RNA 病毒载量 DARC 多态性
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一例Bm~h类孟买血型的基因分析
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作者 王霓 宋文倩 +3 位作者 夏悦昕 段莹 于卫建 周世航 《中国输血杂志》 CAS 2019年第8期828-830,共3页
目的鉴定1例ABO正反定型不符的血型,并分析其基因变异情况。方法使用标准血清学方法鉴定患者血型;对ABO基因的第6和第7外显子进行PCR扩增及测序;对FUT1基因的第4外显子和FUT2基因的第2外显子进行PCR扩增及测序。结果经血清学检测,此例AB... 目的鉴定1例ABO正反定型不符的血型,并分析其基因变异情况。方法使用标准血清学方法鉴定患者血型;对ABO基因的第6和第7外显子进行PCR扩增及测序;对FUT1基因的第4外显子和FUT2基因的第2外显子进行PCR扩增及测序。结果经血清学检测,此例ABO血型正定型为O型,反定型为B型;Lewis血型为Le(a-b+)。经基因测序分析,ABO基因型为B101/O01;FUT1基因型为h3/h3(c.658C>T纯合突变);FUT2基因型为Se/Se。结论发现1例由FUT1基因c.658C>T纯合突变导致的Bm~h类孟买血型。 展开更多
关键词 类孟买血型 ABO基因 FUT1基因 FUT2基因
抗-Di^a引起的新生儿溶血病及家系Diego血型基因研究 预览
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作者 张力 于卫建 +1 位作者 周世航 王霓 《中国临床医生杂志》 2019年第8期978-981,共4页
目的分析抗-Di^a引起新生儿溶血的血清学特征及家系成员Diego血型基因的遗传规律。方法对患儿进行溶血三项试验,对患儿母亲进行抗体鉴定并测定抗体效价;采用聚合酶链反应方法对患儿及其家系成员进行Diego血型的基因检测。结果患儿溶血... 目的分析抗-Di^a引起新生儿溶血的血清学特征及家系成员Diego血型基因的遗传规律。方法对患儿进行溶血三项试验,对患儿母亲进行抗体鉴定并测定抗体效价;采用聚合酶链反应方法对患儿及其家系成员进行Diego血型的基因检测。结果患儿溶血三项试验结果均为阳性,检出抗-Di^a抗体,患儿母亲检出抗-Di^a抗体,抗体效价为1:128。家系的6个成员,患儿及患儿祖父、祖母、姐姐Diego基因型均为杂合子Di^a/Di^b,患儿父亲为纯合子Di^a/Di^a,患儿母亲为纯合子Di^b/Di^b。结论患儿祖父、祖母均为Di^a抗原携带者,其父亲为稀有血型Di(a+b-),患儿遗传了来自父亲的Di^a,导致患儿母亲产生了抗-Di^a抗体,而发生Diego血型不合所致的新生儿溶血。 展开更多
关键词 Diego血型 抗-DI^A 新生儿溶血病 家系调查
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ICU患者感染铜绿假单胞菌的耐药性分析 被引量:3
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作者 罗迪 于小汇 +2 位作者 王兴善 刘丽杰 王丹 《中国微生态学杂志》 CAS CSCD 2018年第3期324-326,共3页
目的监测ICU铜绿假单胞菌的耐药性,更好地指导临床用药。方法收集本院2014年1月至2016年12月ICU送检的所有标本培养分离的铜绿假单胞菌并进行分析。结果共检出铜绿假单胞菌504株,占IcU检出所有病原菌第3位,约占14%。其中,2014年检... 目的监测ICU铜绿假单胞菌的耐药性,更好地指导临床用药。方法收集本院2014年1月至2016年12月ICU送检的所有标本培养分离的铜绿假单胞菌并进行分析。结果共检出铜绿假单胞菌504株,占IcU检出所有病原菌第3位,约占14%。其中,2014年检出161株,2015年检出179株,2016年检出164株。耐药率由低到高前3位的抗生素分别是头孢哌酮/舒巴坦(13.9%)、头孢吡肟(29.4%)和哌拉西林/他唑巴坦(35.7%)。耐药率最高的抗生素为庆大霉素(57.7%)。耐药率大于50.0%的抗生素有头孢他啶、哌拉西林、美罗培南、庆大霉素和左氧氟沙星等。结论铜绿假单胞菌耐药率监测意义十分重要,可为临床合理使用抗生素提供依据和支持。 展开更多
关键词 ICU 耐药率 铜绿假单胞菌
条码选择式保密性弃血程序的实施和评价
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作者 邓雪莲 于志军 +1 位作者 刘健娣 王琳 《中国输血杂志》 2018年第9期1050-1054,共5页
目的建立CUE实施效果的量化评价标准,并评价条码选择式保密性弃血程序(confidential unit exclusion,CUE)对风险行为献血者的排除效果。方法设计新型条码选择式CUE并应用于采血现场;对血液筛查反应性标本进行确认实验;对弃血者进行电... 目的建立CUE实施效果的量化评价标准,并评价条码选择式保密性弃血程序(confidential unit exclusion,CUE)对风险行为献血者的排除效果。方法设计新型条码选择式CUE并应用于采血现场;对血液筛查反应性标本进行确认实验;对弃血者进行电话回访以明确弃血原因。比较CUE实施前后保密性弃血的发生率,比较CUE阳性组(弃血组)和阴性组(临床输注组)间确认的HIV和TP感染阳性率的差异;比较两组间的年龄、性别、学历和献血次数的分布差异。结果 2015年4月至2017年9月参加CUE的献血者共有8 315人,弃血者23人,其中有明确风险行为者7人(占弃血者30. 4%)。CUE的实施效率由之前的0. 002%提高到0. 28%(P〈0. 05),CUE阳性组的HIV、TP总阳性确认率4. 8%高于阴性组的0. 68%(P〈0. 05)。阳性组中的首次献血者占比73. 9%高于阴性组(P〈0. 05),文化程度分布2组间有明显差异,但年龄、性别无差异。结论建立的CUE实施效果的量化评价标准能够有效评价CUE的实施效果;条码选择式CUE程序在排除高风险人群、确保血液安全方面有明确的效用。 展开更多
关键词 保密性弃血 评价 自我排除 风险行为
浅析消化道出血贫血程度与院内感染的关系 预览
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作者 田世媛 陈晓芸 《中国实用医药》 2018年第30期56-57,共2页
目的探究消化道出血贫血程度与院内感染的关系。方法 140例消化道出血贫血患者,根据是否发生院内感染分为感染组(60例)和未感染组(80例)。比较两组患者的疾病状况、输血量、贫血程度、输血次数、抗生素使用时间和改善贫血持续输血... 目的探究消化道出血贫血程度与院内感染的关系。方法 140例消化道出血贫血患者,根据是否发生院内感染分为感染组(60例)和未感染组(80例)。比较两组患者的疾病状况、输血量、贫血程度、输血次数、抗生素使用时间和改善贫血持续输血时间。结果两组患者糖尿病、消化道肿瘤、肝炎/肝硬化例数比较,差异有统计学意义(P〈0.05);两组患者男性、胃病史、高血压、心脑血管疾病例数比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。感染组患者血红蛋白(Hb)为(65.42±13.25)g/L,输血量为(542.55±451.81)ml,输血次数为(3.15±1.24)次,抗生素使用时间为(8.41±2.75)d,改善贫血持续输血时间为(2.25±1.23)d;未感染组患者Hb为(73.41±11.83)g/L,输血量为(335.35±168.58)ml,输血次数为(2.04±1.21)次,抗生素使用时间为(4.42±3.75)d,改善贫血持续输血时间为(1.98±1.18)d。两组患者Hb比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。感染组患者中Hb≤60 g/L有28例(46.67%),未感染组患者中Hb≤60 g/L有16例(20.00%),比较差异有统计学意义(P〈0.05)。感染组患者输血量、输血次数、抗生素使用时间高于未感染组,差异有统计学意义(P〈0.05)。两组患者改善贫血持续输血时间比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论临床上若发现消化道出血患者同时患有慢性疾病,应及时关注患者的感染情况,并进行相应治疗。同时,对于贫血程度较严重的患者,要及时采取治疗措施,在治疗过程中注意预防感染发生。 展开更多
关键词 消化道出血 贫血程度 院内感染 输血次数 并发症
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髋关节置换术围术期输血相关信息的调研分析
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作者 毕晓琳 李宁 +5 位作者 范亚欣 马晓露 高艳 王广杰 赵乙洁 王晓旭 《中国输血杂志》 2018年第9期971-973,共3页
目的探讨髋关节置换术围术期输血的影响因素,为加强单病种患者血液管理、建立髋关节置换术围术期输血评价标准提供数据基础。方法收集大连地区2家三级甲等医院接受髋关节置换术患者275例,根据是否输注异体血分为输血组(45例)和未输血... 目的探讨髋关节置换术围术期输血的影响因素,为加强单病种患者血液管理、建立髋关节置换术围术期输血评价标准提供数据基础。方法收集大连地区2家三级甲等医院接受髋关节置换术患者275例,根据是否输注异体血分为输血组(45例)和未输血组(230例);收集275例实施髋关节置换术患者的基本信息(性别、年龄、临床诊断)、手术相关信息(手术时间、术中失血量)、血常规(包括术前、术中、术后)、凝血功能指标(包括术前、术中、术后)、患者转归情况(抗生素使用情况、住院天数)进行统计学分析。结果髋关节置换术患者围术期输血比例为16. 4%,患者人均用血量0. 6±1. 6 U。输血组和未输血组在手术时间、术中失血量、术前Hb、术后Hb、术后Plt、术前APTT、术前Fbg、住院天数方面差异有统计学意义(P〈0. 05)。患者围术期输血量与手术时间、术中失血量、术前Hb和术后Hb有相关性,相关系数r分别为0. 006、0. 002、-0. 012和-0. 014(P〈0. 05)。结论髋关节置换术患者围术期输血量与手术时间和术中失血量成正相关,与术前Hb和术后Hb呈负相关。对髋关节置换术患者,应通过采取提高患者术前血红蛋白浓度、减少术中和术后失血量、规范手术操作、开展血液保护等有效措施减少不必要的输血。 展开更多
关键词 髋关节置换术 输血 围手术期 影响因素
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