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心脑宁胶囊治疗动脉粥样硬化性心血管疾病临床应用专家共识 认领
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作者 陆峰 胡元会 +24 位作者 陈志刚 卢健棋 戴小华 符德玉 苗华为 陈明 周卫东 韩祖成 杨东东 王振涛 杜廷海 杨锡燕 陈颖 张艳 白雪 许滔 徐浩 王永霞 王佑华 王庆高 褚瑜光 何志义 田颖 陆芳 伊博文 《中草药》 CAS CSCD 北大核心 2020年第11期2863-2870,共8页
本共识建立了成人动脉粥样硬化性心血管疾病(atherosclerotic cardiovascular disease,ASCVD)高危人群规范应用心脑宁胶囊以提升疗效的关键流程,概述了心脑宁胶囊的中医配伍理论、药学和药理研究特性,界定了心脑宁胶囊的精确适用人群、... 本共识建立了成人动脉粥样硬化性心血管疾病(atherosclerotic cardiovascular disease,ASCVD)高危人群规范应用心脑宁胶囊以提升疗效的关键流程,概述了心脑宁胶囊的中医配伍理论、药学和药理研究特性,界定了心脑宁胶囊的精确适用人群、干预时机、病证疗效特点及优选应用方案,归纳了心脑宁胶囊的不良反应、使用禁忌、注意事项及非临床安全性等相关证据。本共识适合ASCVD相关专业领域的执业医师、执业中医医师和执业中西医结合医师使用。 展开更多
关键词 心脑宁胶囊 动脉粥样硬化性心血管疾病 气滞血瘀证 行气活血 专家共识
基于“真实世界”的扶正解毒法治疗社区获得性肺炎临床疗效研究 认领
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作者 封继宏 刘南飞 +6 位作者 杨爽 李美凤 钟新春 杜亚君 祁海燕 魏葆琳 孙增涛 《时珍国医国药》 CAS CSCD 北大核心 2020年第1期121-124,共4页
目的评价“真实世界”中扶正解毒法治疗社区获得性肺炎(community-acquired pneumonia,CAP)的临床疗效。方法选择61例CAP患者,结合患者意愿和主管医师的辨证,分为治疗组(30例)和对照组(31例),对照组参照指南给予西医治疗,治疗组在此基... 目的评价“真实世界”中扶正解毒法治疗社区获得性肺炎(community-acquired pneumonia,CAP)的临床疗效。方法选择61例CAP患者,结合患者意愿和主管医师的辨证,分为治疗组(30例)和对照组(31例),对照组参照指南给予西医治疗,治疗组在此基础上加用扶正解毒中药,评价疾病和证候疗效、中医症状积分、退热时间,CRP、白细胞计数、中性粒细胞百分比,住院时间、抗生素费用和药品比。结果治疗10天后,治疗组中医症状总积分和发热、咳嗽症状积分改善情况,完全退热时间均优于对照组(P<0.05);治疗后,治疗组CRP降低水平优于对照组(P<0.05)。两组住院天数、抗生素费用和药品比之间比较无统计学差异(P>0.05)。两组患者治疗过程中均有出现肾功能损伤的病例,治疗组2例,对照组4例,调整抗生素治疗后,未特殊干预即好转;两组均未发现严重不良事件。结论加用扶正解毒中药的治疗组可明显改善患者发热、咳嗽症状,缩减完全退热时间,降低CRP水平,且不增加患者的经济负担。 展开更多
关键词 扶正解毒 社区获得性肺炎 中药 证候 真实世界研究
苦参凝胶临床应用指导意见 认领
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作者 杜惠兰 魏绍斌 +13 位作者 谈勇 胡晓华 王东梅 赵红 梁瑞宁 刘雁峰 冯晓玲 邓高丕 闫颖 刘笑梅 金义光 于春泉 刘鸿雁 李沛霖 《中草药》 CAS CSCD 北大核心 2020年第8期2088-2094,共7页
坤立舒~?苦参凝胶具有抗菌消炎的功效,是国内首个阴道用卡波姆凝胶剂。临床上常用于治疗女性下生殖道感染,其安全性和有效性得到高度认可。现代药理学研究表明,苦参凝胶及其主要成分苦参总碱具有抑菌杀虫、抗炎、抗病毒、镇痛止痒、促... 坤立舒~?苦参凝胶具有抗菌消炎的功效,是国内首个阴道用卡波姆凝胶剂。临床上常用于治疗女性下生殖道感染,其安全性和有效性得到高度认可。现代药理学研究表明,苦参凝胶及其主要成分苦参总碱具有抑菌杀虫、抗炎、抗病毒、镇痛止痒、促进黏膜修复、恢复乳杆菌增殖等药理作用。临床研究显示,苦参凝胶单用或联合其他药物治疗细菌性阴道病、外阴阴道假丝酵母菌病、滴虫阴道炎、混合性阴道炎、萎缩性阴道炎,可显著改善患者临床症状,提高疾病的治疗有效率,恢复阴道微生态,降低复发率。此外,对于宫颈人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)感染、慢性子宫颈炎患者也具有显著疗效。结合文献证据及临床专家用药经验,对苦参凝胶的药理药效研究、临床研究、临床应用及药物安全性进行归纳总结,形成苦参凝胶临床应用指导意见,以规范临床医生合理应用苦参凝胶治疗女性下生殖道感染。 展开更多
关键词 苦参凝胶 女性下生殖道感染 阴道微生态 抗菌 抗炎 抗病毒 镇痛止痒
应森林治疗类风湿关节炎的经验 认领
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作者 陈彦竹 傅蕾 +2 位作者 孟静岩 金玥 应森林 《上海中医药杂志》 2020年第2期37-39,共3页
介绍应森林教授治疗类风湿关节炎的经验。认为"邪、虚、毒、瘀"为类风湿关节炎的病机关键,临证时主张寒热并调、虚实兼顾,分期论治、各有侧重,活用验方、巧遣虫药。
关键词 类风湿性关节炎 专家经验 应森林
循证中医药研究:北京宣言 认领
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作者 张俊华 李幼平 +28 位作者 张伯礼 陈可冀 王琦 李振吉 孙塑伦 田金洲 孙鑫 姚晨 谢雁鸣 胡镜清 田金徽 詹思延 刘建平 吴晶 孙凤 杜亮 喻佳洁 张永刚 张磊 高蕊 王保和 唐健元 朱明军 毛静远 黄宇虹 郑文科 杨丰文 庞博 《中国循证医学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第8期869-870,共2页
用科学研究数据和高质量临床研究证据明确中医药的优势和价值,是中医药传承创新发展的迫切需求,也是中药产业健康发展的必要条件。中医药事业越是发展,生产高质量有效性和安全性证据就越来越重要。循证医学与中医药学在实践中从碰撞走... 用科学研究数据和高质量临床研究证据明确中医药的优势和价值,是中医药传承创新发展的迫切需求,也是中药产业健康发展的必要条件。中医药事业越是发展,生产高质量有效性和安全性证据就越来越重要。循证医学与中医药学在实践中从碰撞走向融合,中医药循证评价研究快速发展,对临床实践和科学决策产生了积极影响。当前,中医药循证评价研究仍处于发展的初级阶段,还有诸多问题有待解决。为推进循证中医药研究深入开展,提升研究价值,提高研究质量,加速证据转化,我们提出4点倡议。 展开更多
关键词 循证评价 中医药事业 中医药研究 中医药学 循证医学 中药产业 临床实践 北京宣言
祛腐化瘀补虚生肌外治法治疗慢性下肢溃疡的临床研究 认领
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作者 王云飞 阙华发 +13 位作者 王军 李斌 曹烨民 吕延伟 王小平 薛慈民 唐汉钧 徐杰男 向寰宇 张臻 邢捷 沈亮 单玮 刘安民 《世界中西医结合杂志》 2020年第1期29-35,共7页
目的对祛腐化瘀补虚生肌外治法治疗慢性下肢溃疡,开展多中心、随机、平行对照的前瞻性研究,科学客观地评价其临床疗效及安全性。方法将全国七个分中心的200例慢性下肢溃疡患者,随机分为中医组与西医组,分别采用祛腐化瘀补虚生肌外治法... 目的对祛腐化瘀补虚生肌外治法治疗慢性下肢溃疡,开展多中心、随机、平行对照的前瞻性研究,科学客观地评价其临床疗效及安全性。方法将全国七个分中心的200例慢性下肢溃疡患者,随机分为中医组与西医组,分别采用祛腐化瘀补虚生肌外治法及西医常规(中性油纱布及贝复济)外治疗法,疗程为8周,以创面愈合率作为主要疗效指标,以创面愈合时间、创面愈合速度、中医症候量化指标作为次要疗效指标,血常规、尿常规、肝功能、肾功能、血汞、尿汞含量作为安全性指标,对两组患者进行观察。该研究项目在“中国临床试验注册中心”进行中英文注册(注册号:CHICTR-TRC-11001365)。该项目由负责单位(上海中医药大学附属龙华医院)的医学伦理委员会审查通过(伦理委员会批件文号:2011LCSY001)。结果(1)疾病疗效,中、西医组均可促进慢性下肢溃疡愈合,两组创面愈合率分别为(83.11±32.98)%与(81.98±33.08)%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。中医组总有效率93.10%,痊愈率67.82%,创面愈合时间(29.31±14.38)d,创面愈合速度(0.09±0.16)cm^2/d;西医组总有效率88.30%,痊愈率69.15%,创面愈合时间(27.74±14.59)d,创面愈合速度(0.06±0.09)cm^2/d,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。(2)中医症候疗效方面,中医组总有效率96.55%,西医组总有效率86.02%,两组有显著性差异(P<0.05);中医组在改善症候方面(下肢水肿、疼痛、创周肤温、皮肤创周活力、创面脓、创面肌、对生活质量的影响)明显优于西医组(P<0.05)。(3)安全性方面,祛腐化瘀补虚生肌外治法治疗慢性下肢溃疡是安全的。结论祛腐化瘀补虚生肌外治法与西医常规疗法均可有效治疗慢性下肢溃疡;在改善中医症候疗效及部分中医证候方面,祛腐化瘀补虚生肌外治法明显优于西医组,并且是安全的,值得临床推广。 展开更多
关键词 下肢溃疡 祛腐化瘀 补虚生机 外治法
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小儿热速清糖浆治疗小儿急性上呼吸道感染表里俱热证随机对照多中心研究 认领
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作者 李梅芳 胡思源 +15 位作者 李新民 伍戈 蒋瑾瑾 冯自威 韩选明 张雅梅 贾艳红 洪丽军 李微微 杜永刚 田维政 董彩琴 罗红芳 高茉丽 马清平 李磊 《中医杂志》 CSCD 北大核心 2020年第18期1617-1622,共6页
目的评价小儿热速清糖浆治疗小儿急性上呼吸道感染表里俱热证的有效性及安全性。方法采用区组随机、双盲双模拟、阳性药对照、多中心的临床研究方法。计划纳入480例,其中治疗组360例服用小儿热速清糖浆与小儿清热宁颗粒模拟剂,对照组12... 目的评价小儿热速清糖浆治疗小儿急性上呼吸道感染表里俱热证的有效性及安全性。方法采用区组随机、双盲双模拟、阳性药对照、多中心的临床研究方法。计划纳入480例,其中治疗组360例服用小儿热速清糖浆与小儿清热宁颗粒模拟剂,对照组120例服用小儿清热宁颗粒与小儿热速清糖浆模拟剂,两组疗程均为5天。比较两组完全退热时间、便秘疗效、中医证候疗效、单项症状消失率、即时退热时间与退热持续时间,安全性指标。结果共纳入468例,其中治疗组352例,对照组116例。全分析数据集(FAS)结果显示,治疗后治疗组与对照组的完全退热中位时间均为48 h,经COX回归模型估计组间风险比(HR)及95%可信区间,在校正中心因素的影响后,按0.67的非劣标准,治疗组非劣效于对照组。治疗后治疗组、对照组便秘总有效率分别为96.54%、88.70%,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组、对照组中医证候痊愈率分别为46.40%、31.30%(P<0.05)。本研究共发现7例不良事件,治疗组4例(1.15%),对照组3例(2.59%)。结论小儿热速清糖浆治疗小儿急性上呼吸道感染表里俱热证具有缩短热程作用,疗效不劣于小儿清热宁颗粒,且两药的安全性均良好。 展开更多
关键词 急性上呼吸道感染 表里俱热证 小儿热速清糖浆 便秘 退热 随机对照试验
中医古代脓毒症医案筛选标准专家共识 认领
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作者 陈腾飞 赵国桢 +15 位作者 刘清泉 姜良铎 孔令博 齐文升 姜树民 孔立 梅建强 胡仕祥 李俊 张俭 刘南 张晓云 廖为民 叶勇 李桂伟 郭海军 《中国中医急症》 2020年第5期761-764,787,共5页
目的研究并制订中医古代脓毒症医案的筛选标准。方法基于脓毒症最新版指南中的快速序贯器官衰竭评分(qSOFA)诊断标准,在德尔菲法指导下,以问卷调查的形式收集专家意见并对结果进行统计分析,形成中医古代脓毒症医案筛选标准专家共识。结... 目的研究并制订中医古代脓毒症医案的筛选标准。方法基于脓毒症最新版指南中的快速序贯器官衰竭评分(qSOFA)诊断标准,在德尔菲法指导下,以问卷调查的形式收集专家意见并对结果进行统计分析,形成中医古代脓毒症医案筛选标准专家共识。结果本研究共进行两轮专家调查,每轮问卷调查均由16名专家参与完成,两轮问卷调查的专家积极系数均为100%,对于脓毒症医案在古代医案中的分布情况及中医描述,初步形成筛选标准的共识意见。结论脓毒症医案筛选标准的确立为系统整理研究古代脓毒症治疗经验奠定了基础。下一步将使用此标准建立"中华历代脓毒症医案数据库",为今后研究提供原始数据。 展开更多
关键词 脓毒症 中医 医案 专家共识
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心肌梗死二级预防生活方式和膳食指南/共识的质量评价与内容分析 认领
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作者 李文姣 程侣 +4 位作者 赵梦竹 饶畅 金昌德 靳英辉 李艳 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2020年第4期377-387,共11页
背景健康的生活方式和膳食作为心肌梗死二级预防的重要组成部分,可有效降低再发心肌梗死的危险,改善心肌梗死患者预后。有必要检索相关高质量证据进行总结,以促进心肌梗死二级预防的临床实践。目的系统检索并筛选当前国内外心肌梗死二... 背景健康的生活方式和膳食作为心肌梗死二级预防的重要组成部分,可有效降低再发心肌梗死的危险,改善心肌梗死患者预后。有必要检索相关高质量证据进行总结,以促进心肌梗死二级预防的临床实践。目的系统检索并筛选当前国内外心肌梗死二级预防生活方式和膳食指南/共识,对纳入指南/共识的质量进行严格评价,提取、分析并综合相关指南推荐意见,为心肌梗死二级预防的生活方式和膳食指导提供最佳干预方案,为促进证据的临床转化提供理论依据。方法计算机系统检索各专业指南网站和中英文数据库,包括国际指南协作网(GIN)、英国国家卫生与临床优化研究所(NICE)、苏格兰校际指南协作网(SIGN)、美国国立指南库(NGC)、澳大利亚临床实践指南数据库(ACPG)、新西兰指南工作组(NZGG)、世界卫生组织(WHO)、PubMed、中国知网(CNKI)、万方数据知识服务平台(WanFang Data)、维普网(VIP),有关心肌梗死的指南、规范及专家共识,或内容涉及心肌梗死预防生活方式或膳食指导的相关指南/共识,并请心血管方面专家进行指南推荐及追溯参考文献补充检索相关指南,检索时间为2013-01-01至2018-12-31,并于2019年6月完成检索。采用临床指南研究与评估系统Ⅱ(AGREEⅡ)对指南/共识进行质量评价,归纳总结指南/共识中生活方式和膳食指导的推荐意见。结果共纳入来自美国、英国、澳大利亚、新西兰、中国的10篇指南/共识,其中A级1篇,B级7篇,C级2篇。汇总49条推荐意见,其中生活方式涵盖戒烟、控制饮酒、体质量管理、睡眠管理、情绪管理、体育锻炼6个方面;膳食推荐涵盖饮食习惯、营养结构、膳食模式及膳食目标等相关内容。结论纳入指南/共识的总体质量较高,但还需进一步规范指南/共识的制定和报告流程;心肌梗死指南/共识中有关生活方式和膳食推荐的内容涉及范围较广,为临� 展开更多
关键词 心肌梗死 二级预防 生活方式 膳食疗法 指南 临床指南研究与评估系统Ⅱ
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辛夷鼻炎丸治疗变应性鼻炎的多中心临床试验 认领
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作者 刘珊珊 阮岩 +8 位作者 唐旭霞 蒋璐云 周小军 谯凤英 朱镇华 谢景华 洪铭 王仁忠 尹震 《广东医学》 CAS 2020年第9期898-901,共4页
目的评价辛夷鼻炎丸治疗变应性鼻炎(肺经伏热证)的有效性和安全性。方法符合纳入标准的144例变应性鼻炎患者随机接受辛夷鼻炎丸(观察组)或鼻炎灵片(对照组)治疗。观察组患者口服辛夷鼻炎丸,每次3g(40丸),3次/d,同时服用鼻炎灵片模拟剂每... 目的评价辛夷鼻炎丸治疗变应性鼻炎(肺经伏热证)的有效性和安全性。方法符合纳入标准的144例变应性鼻炎患者随机接受辛夷鼻炎丸(观察组)或鼻炎灵片(对照组)治疗。观察组患者口服辛夷鼻炎丸,每次3g(40丸),3次/d,同时服用鼻炎灵片模拟剂每次2片,3次/d。疗程21d。对照组患者口服鼻炎灵片,每次2片,3次/d,同时服用辛夷鼻炎丸模拟剂每次3g(40丸),3次/d,口服。疗程21d。观察用药后各项症状体征的改变情况和不良反应。结果观察组中医证候总有效率达80.56%,愈显率达38.89%,均有高于对照组的趋势,但组间差异无统计学意义(P>0.05);嗅觉减退症状消失率为77.78%,显著高于对照组(P<0.05),其他症状体征消失率均在30%以上,高于对照组但差异无统计学意义(P>0.05);中医证候积分及病情严重程度VAS评分均较用药前显著降低(P<0.05);两组未发现明显不良反应及毒副作用。结论辛夷鼻炎丸能有效改善变应性鼻炎患者的症状体征,疗效确切,安全性较好。 展开更多
关键词 变应性鼻炎 辛夷鼻炎丸 随机对照 双盲
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井穴诊疗法的研究 认领
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作者 周丹 郭义 +32 位作者 周国平 周智梁 岳颖 金军 高旸 张赛 涂悦 程世翔 丁晶 陈泽林 郭永明 潘兴芳 王秀云 马岩璠 任秀君 姚凯 徐放明 徐汤苹 徐枝芳 余楠楠 高靓 卢轩 赵雪 蒋丽元 张洁 张静莎 屈超超 陈宇岑 姜小秋 赵烨 刘宝虎 李博 杨家玥 《世界中医药》 CAS 2020年第11期1633-1642,共10页
井穴是位于人体四肢末节的腧穴。观察或检测井穴的相关变化可协助诊断疾病。刺灸井穴可治疗多种疾病,尤其是井穴刺络放血,是我国传统医学中常用的急救措施之一;现代临床也将该疗法用于急救内科疾病、中毒和外伤导致的昏迷,并从多角度阐... 井穴是位于人体四肢末节的腧穴。观察或检测井穴的相关变化可协助诊断疾病。刺灸井穴可治疗多种疾病,尤其是井穴刺络放血,是我国传统医学中常用的急救措施之一;现代临床也将该疗法用于急救内科疾病、中毒和外伤导致的昏迷,并从多角度阐释了其相关作用机制。井穴的临床运用还进一步扩展至其他领域,如预防保健等。本文以天津中医药大学实验针灸学团队多年来在井穴诊疗方面的研究成果为主,综合国内外有关井穴的研究,系统介绍了井穴在诊断和治疗方面的成果,并提出“井穴刺络,通调脑络”“刺激井穴,健脑启智”“十二井穴是调节植物神经功能的重要部位”等观点。 展开更多
关键词 井穴 诊断和治疗 昏迷 启智 预防
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复式补泻手法的历史源流与现代临床应用 认领
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作者 张阔 张一平 +2 位作者 李凯 丁沙沙 刘阳阳 《中国中医基础医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第7期1041-1043,共3页
复式补泻手法以《黄帝内经》作为理论指导,多由金元时期以后的针灸医家所创立,后世对于其操作及认识和应用不尽相同。在现代临床应中,烧山火、透天凉、阳中隐阴、阴中隐阳、子午捣臼、龙虎交战法运用较多,涉及内、外、妇、儿等诸多疾病... 复式补泻手法以《黄帝内经》作为理论指导,多由金元时期以后的针灸医家所创立,后世对于其操作及认识和应用不尽相同。在现代临床应中,烧山火、透天凉、阳中隐阴、阴中隐阳、子午捣臼、龙虎交战法运用较多,涉及内、外、妇、儿等诸多疾病,疗效独特,但进气法、留气法与抽添法的应用较少。目前复式补泻手法存在操作复杂亦无统一规范、刺激量大等不足,需要应用先进的技术手段客观描述、记录、分析手法操作信息,并采用科学的实验方法对其进行量化、规范化,进一步揭示复式针刺手法的特点及作用机制,提高临床效果,促进推广应用。 展开更多
关键词 复式补泻 针刺 手法 应用
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新型冠状病毒肺炎合并肾损伤的预防和诊治专家建议 认领
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作者 陈香美 +13 位作者 蔡广研 丁小强 何娅妮 林洪丽 王荣 倪兆慧 李文歌 付平 刘文虎 熊飞 刘玉宁 杨洪涛 孙雪峰 周建辉 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第28期2161-2168,共8页
新型冠状病毒肺炎(COVID-19)是一类新发现的传染性疾病,已经在全球范围流行蔓延。COVID-19由新型冠状病毒感染引起,新型冠状病毒以血管紧张素转换酶Ⅱ(ACE2)作为受体感染细胞。COVID-19以呼吸系统病变为主,同时可累及肾脏、肝脏、心脏... 新型冠状病毒肺炎(COVID-19)是一类新发现的传染性疾病,已经在全球范围流行蔓延。COVID-19由新型冠状病毒感染引起,新型冠状病毒以血管紧张素转换酶Ⅱ(ACE2)作为受体感染细胞。COVID-19以呼吸系统病变为主,同时可累及肾脏、肝脏、心脏、血液等多系统和器官。 展开更多
关键词 冠状病毒感染 传染性疾病 感染细胞 ACE2 肾损伤 肺炎 全球范围 专家建议
排卵障碍性异常子宫出血中西医结合诊疗指南 认领
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作者 杜惠兰 +42 位作者 冯晓玲 王玮 俞超芹 罗颂平 夏敏 李力 段彦苍 王东梅 张明敏 薛晓鸥 王凌 金哲 赵红 赵瑞华 魏绍斌 谈勇 贺丰杰 丛慧芳 刘雁峰 连方 李伟莉 张婷婷 许丽绵 闫颖 阮祥燕 杨欣 黄薇 石玉华 程玲慧 李蓉 孙爱军 陈薇 郭艳 相聪坤 赵小萱 景晓昭 刘敏如 肖承悰 黄荷凤 刘建平 黄光英 吕文良 李大金 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第4期391-400,共10页
排卵障碍性异常子宫出血(abnormal uterine bleeding-ovulatory dysfunction,AUB-O)是妇科临床常见病、多发病,属疑难重症,严重威胁着妇女的身心健康。2009年中华医学会妇产科学分会内分泌学组联合绝经学组发布《功能失调性子宫出血临... 排卵障碍性异常子宫出血(abnormal uterine bleeding-ovulatory dysfunction,AUB-O)是妇科临床常见病、多发病,属疑难重症,严重威胁着妇女的身心健康。2009年中华医学会妇产科学分会内分泌学组联合绝经学组发布《功能失调性子宫出血临床诊断治疗指南(草案)》[1];2011年国际妇产科协会(Federation International of Gynecology and Obstetrics,FIGO)发布《育龄期非妊娠妇女异常子宫出血病因新分类(PALM-COEIN)系统》[2];2012年中华中医药学会发布《中医妇科常见病诊疗指南》[3],其中与AUB-O相关的疾病有:月经先期、月经过多、经期延长、经间期出血、崩漏、功能失调性子宫出血等;同年美国妇产科医生协会(The American College of Obstetricians and Gynecologists,ACOG)发布《育龄女性非妊娠急性子宫异常出血》的管理第557号委员会意见[4];2014年中华医学会妇产科学分会妇科内分泌学组发布《异常子宫出血诊断与治疗指南》[5],但迄今为止尚无中西医结合诊治AUBO的相关临床规范或指南。为进一步提高AUB-O诊治水平,指导中西医结合妇科临床医师规范诊疗,中国中西医结合学会妇产科专业委员会内分泌学组于2018年3月21日在国际实践指南注册平台(Global Practice Guidelines Registry Platform,http://www.guidelines-registry.cn)进行注册,组织全国中医、西医、中西医结合妇产科专家、循证医学专家和药学专家制订本指南。 展开更多
关键词 异常子宫出血 中华中医药学会 妇产科医生 经间期出血 药学专家 经期延长 月经过多 非妊娠妇女
医疗机构工作人员是否需要戴口罩?——基于最佳证据的论述 认领 被引量:1
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作者 王云云 曹英娟 +26 位作者 傅荣 傅侃达 范仲凯 高维杰 靳英辉 刘玉峰 毛智 裴斌 戎萍 施月仙 谭力铭 王芬 王颖 许大国 许庆安 谢文忠 肖政 杨简 杨启文 杨志平 周波 翟晓文 张昀 钟燕军 朱小平 王行环 顾晋 《医学新知杂志》 CAS 2020年第2期124-138,共15页
目的目前关于医疗机构工作人员是否需要戴口罩仍存在较大争议,本研究意在评价和总结针对这一问题的现有最佳证据,以期为临床医务工作人员使用口罩提供参考。方法计算机检索PubMed、Cochrane图书馆、Web of Science、CINAHL、中国知网、... 目的目前关于医疗机构工作人员是否需要戴口罩仍存在较大争议,本研究意在评价和总结针对这一问题的现有最佳证据,以期为临床医务工作人员使用口罩提供参考。方法计算机检索PubMed、Cochrane图书馆、Web of Science、CINAHL、中国知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库,指南数据库平台及相关专业学会组织,检索时限为建库至2019年10月27日,以获取相关指南、专家共识、系统评价,应用国际公认的质量评价工具对纳入的证据进行质量评价,汇总现有证据对医疗机构人员是否需要戴口罩这一问题的相关推荐内容。结果共纳入35篇文献,其中6篇指南,27篇专家共识,2篇系统评价,证据质量整体较高。现有证据均推荐使用口罩作为个人防护措施之一,且与不使用呼吸防护设备相比,戴口罩在预防院内感染方面具有明显的优势,并根据不同的应用情景如手术区域、实验室区、产科等提出多项推荐意见。结论现有证据充分认可戴口罩作为个人防护措施之一在医疗机构中预防院内感染的重要作用。但本研究纳入的证据质量仍有一定的局限性。临床医务工作人员应当结合自身工作经验、临床实际情况等因素综合考虑,合理、规范使用口罩。 展开更多
关键词 医疗机构 医务人员 口罩 最佳证据 临床证据
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共享决策在慢性病治疗中的应用进展——以糖尿病为例 认领
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作者 惠静 樊一桦 +1 位作者 李春岭 董丽 《医学与哲学》 2020年第10期21-24,共4页
综述了共享决策的来源及特征,共享决策实施的支持方式以及在糖尿病患者中的实施步骤和影响因素。归纳分析了共享决策在糖尿病患者中的应用效果,包括提高患者对疾病的认知、改善患者的风险感知、帮助患者控制血糖、提高患者满意度,改善... 综述了共享决策的来源及特征,共享决策实施的支持方式以及在糖尿病患者中的实施步骤和影响因素。归纳分析了共享决策在糖尿病患者中的应用效果,包括提高患者对疾病的认知、改善患者的风险感知、帮助患者控制血糖、提高患者满意度,改善决策质量。共享决策与传统的诊疗决策不同,不再是医师主导型,主要强调患者的个人偏好和价值观念在医疗决策中的作用。并探讨其存在的不足和未来发展趋向,旨在为我国糖尿病患者共享决策的开展提供理论支撑和方法借鉴。 展开更多
关键词 共享决策 糖尿病 患者满意度
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小儿芪楂口服液治疗小儿厌食症脾胃气虚证的临床研究 认领
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作者 郭素香 胡思源 +6 位作者 马融 钟成梁 刘虹 刘小凡 丁樱 黄文玉 王永宽 《中医儿科杂志》 2020年第1期37-42,共6页
目的观察小儿芪楂口服液治疗小儿厌食症脾胃气虚证的临床疗效及安全性。方法采用平行对照设计、分层区组随机、双盲试验、多中心临床研究的方法,将240例厌食症脾胃气虚证患儿按照1∶1比例分为2组,治疗组口服小儿芪楂口服液,对照组口服... 目的观察小儿芪楂口服液治疗小儿厌食症脾胃气虚证的临床疗效及安全性。方法采用平行对照设计、分层区组随机、双盲试验、多中心临床研究的方法,将240例厌食症脾胃气虚证患儿按照1∶1比例分为2组,治疗组口服小儿芪楂口服液,对照组口服健儿消食口服液,2组均治疗28 d后,比较2组的临床疗效、中医证候疗效、单项证候指标、实验室指标(体质量、血红蛋白、尿D-木糖排泄率、血锌含量)的改善情况,并对其安全性进行评价。结果对照组临床总有效率为93.7%,治疗组为97.3%,2组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。非劣效性检验提示,治疗组疗效不低于对照组。2组的证候疗效、中医证候单项指标、血红蛋白以及血锌组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。试验中,未发现小儿芪楂口服液的不良反应。结论小儿芪楂口服液与健儿消食口服液在治疗小儿厌食症脾胃气虚证方面疗效相当,且试验中未发现小儿芪楂口服液的不良反应,具有较高的安全性。 展开更多
关键词 小儿厌食症 脾胃气虚证 小儿芪楂口服液 临床研究
三焦气化与脾瘅 认领
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作者 郝志婧 郭利平 +2 位作者 任明 宋金玲 李梦丹 《河南中医》 2020年第5期681-684,共4页
脾瘅的发生与五脏不能正常发挥生理功能有关,三焦气化功能统领五脏六腑,脾瘅发生之本为三焦气化功能失常。三焦气化功能包含心、肺、脾、胃、肝、肾等的生理功能,单个脏腑或两个及以上脏腑生理功能失调均可致脾瘅的发生。"三焦通,... 脾瘅的发生与五脏不能正常发挥生理功能有关,三焦气化功能统领五脏六腑,脾瘅发生之本为三焦气化功能失常。三焦气化功能包含心、肺、脾、胃、肝、肾等的生理功能,单个脏腑或两个及以上脏腑生理功能失调均可致脾瘅的发生。"三焦通,则左右内外上下皆通也。"脾瘅的论治应以改善三焦气化功能为主。若病因为心火亢盛,耗伤阴津,治疗应清心泻火,养阴生津;若病因为心阳气虚,血脉瘀阻,治疗应益气温阳,活血化瘀;若病因为脾失健运,则应根据不同阶段采取健脾运气、清热利湿、润燥养阴等治法。若病因为肝失疏泄,肝郁气滞,治疗应疏肝解郁,益气养阴。通过调节三焦气化功能,使五脏和,气血顺,津液布,通过调节各脏腑之异常使三焦气化功能正常,则脾瘅可愈。 展开更多
关键词 脾瘅 三焦气化功能 糖尿病前期
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骨盆骨折围手术期的治疗现状与康复进展 认领
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作者 张金钗 王连成 吴育真 《医学综述》 2020年第12期2371-2375,共5页
骨盆骨折是临床最常见的严重而复杂的多关节创伤之一,多由严重交通、工业事故、高空坠落等高能量创伤直接暴力挤压骨盆所致。骨盆骨折创伤常伴有创伤性失血性休克、盆腔脏器合并伤及多器官功能衰竭等合并症或多发伤,若救治不当,死亡率... 骨盆骨折是临床最常见的严重而复杂的多关节创伤之一,多由严重交通、工业事故、高空坠落等高能量创伤直接暴力挤压骨盆所致。骨盆骨折创伤常伴有创伤性失血性休克、盆腔脏器合并伤及多器官功能衰竭等合并症或多发伤,若救治不当,死亡率很高。骨盆骨折以手术治疗为主,由于骨折所致损伤较复杂,手术操作难度亦较大,往往大部分手术成功患者的术后肢体功能恢复欠佳,因此骨盆骨折围手术期的康复治疗十分重要。骨盆骨折围手术期护理、手术、术后早期评定、早期康复的启动等对患者恢复至关重要,个性化康复治疗是促进患者骨盆骨折愈合和功能恢复的关键。 展开更多
关键词 骨盆骨折 围手术期 康复治疗
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针刺手法对自发性高血压大鼠胸主动脉BKCa离子通道细胞电生理的调控研究 认领
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作者 王洋 张丽丽 +5 位作者 赵孟雄 杜凯 沈燕 韩林 申鹏飞 王舒 《天津中医药》 CAS 2020年第2期196-200,共5页
[目的]观察针刺手法对自发性高血压大鼠钙激活钾(BKCa)通道电生理特性的影响。[方法]24只16周龄自发性高血压大鼠随机分为模型组、针刺手法组和无手法组,每组8只,8只相同周龄的WKY大鼠作为正常对照组。针刺手法组针刺人迎穴,施用小幅度... [目的]观察针刺手法对自发性高血压大鼠钙激活钾(BKCa)通道电生理特性的影响。[方法]24只16周龄自发性高血压大鼠随机分为模型组、针刺手法组和无手法组,每组8只,8只相同周龄的WKY大鼠作为正常对照组。针刺手法组针刺人迎穴,施用小幅度、120次/min的捻转手法1 min,无手法组进针后不施用手法,留针15 min。采用无创鼠尾测压仪测量血压,利用膜内面向外单细胞膜片钳技术检测BKCa通道的电流、开放时间及开放概率。[结果]模型组、针刺手法组、无手法组的收缩压和舒张压均明显高于正常对照组(P<0.05),针刺手法组在治疗1、2、3、4周血压值显著低于模型组(P<0.05),无手法组仅在治疗1周时收缩压和舒张压均低于模型组(P<0.05);模型组开放概率和开放时间明显低于正常对照组(P<0.05),针刺手法组的开放概率高于模型组(P<0.05);无手法组与模型组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]120次/min的捻转手法作用于人迎穴可影响BKCa通道的电生理特性,其降压作用可能与提高BKCa通道的开放活动有关。 展开更多
关键词 自发性高血压 针刺 人迎穴 钙激活钾通道
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