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耐多药结核病患者的医院感染管理对策分析 预览
1
作者 吴彦媛 《继续医学教育》 2019年第9期86-87,共2页
目的分析耐多药结核病患者的医院感染管理的对策,为临床工作提供参考依据。方法选取耐多药结核患者76例按医院感染管理方式的不同,分成观察组(38例)和对照组(38例),分别实施针对性医院感染管理和常规管理,对两组患者的医院感染发生情况... 目的分析耐多药结核病患者的医院感染管理的对策,为临床工作提供参考依据。方法选取耐多药结核患者76例按医院感染管理方式的不同,分成观察组(38例)和对照组(38例),分别实施针对性医院感染管理和常规管理,对两组患者的医院感染发生情况进行统计分析。结果观察组38例耐多药结核患者通过加强医院感染管理,并未出现医院感染情况;治愈18例,好转16例,1例转入广泛耐多药结核病,1例治疗失败,1例由于出现不良反应而停止治疗,死亡患者1例。对照组患者在治疗中有5例发生医院感染,感染发生率较观察组发生高(P<0.05),治疗有效率较对照组低(P<0.05)。结论科学的综合管理措施对降低耐多药结核患者医院感染发生率具有显著临床价值。 展开更多
关键词 耐多药结核病 医院感染管理 对策
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2006-2017年天津市结核分枝杆菌耐药性分析
2
作者 白大鹏 孔伟利 张丽霞 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期346-350,共5页
目的回顾性分析12年间天津市结核分枝杆菌对4种一线抗结核药物和部分二线抗结核药物的耐药性,为结核病的诊治工作提供参考。方法选择2006年1月-2017年12月于医院就诊的结核病患者77 739例分离的结核分枝杆菌共20 212株,追踪其4种一线抗... 目的回顾性分析12年间天津市结核分枝杆菌对4种一线抗结核药物和部分二线抗结核药物的耐药性,为结核病的诊治工作提供参考。方法选择2006年1月-2017年12月于医院就诊的结核病患者77 739例分离的结核分枝杆菌共20 212株,追踪其4种一线抗结核药物[异烟肼(H)、利福平(R)、乙胺丁醇(E)、链霉素(S)]及部分二线抗结核药物[氨基水杨酸(PAS)、丁胺卡那霉素(AK)、左氧氟沙星(V)、氧氟沙星(O)、卷曲霉素(Cm)、卡那霉素(Km)、环丙沙星、丙硫异烟胺(Pto)]的耐药结果,并分析其耐药性变化。结果 2006-2017年共检出结核分枝杆菌20 212株,单耐药、多耐药、耐多药分别占13.68%(2 765/20 212)、8.80%(1 778/20 212)、12.29%(2 484/20 212)。2013-2017年泛耐药共计74株,占同期总菌株数的0.53%(74/14 092)。2006-2017各年间总体耐药率在31.00%~40.89%;12年间快培阳性结核分枝杆菌15 118株,耐单药次序为H>S>R>E;2013-2017年5年间慢培阳性结核分枝杆菌5 094株,耐药顺序为S>H>R>E>PAS,氧氟沙星耐药菌株占同期总菌株数的15.92%(690/4 334),卷曲霉素1.76%(73/4 155)。结论 12年间总耐药率呈逐渐下降趋势,但近两年有所回升;耐多药率偏高,广泛耐药率控制在较低水平。12年间结核分枝杆菌对S、H、R、E四种一线抗结核药物耐药率在2008年达到最低点,近三年较前有所回升。 展开更多
关键词 结核病 耐药率 耐药趋势
经支气管内镜治疗气管-支气管结核76例的疗效 预览 被引量:6
3
作者 张东 孙昕 +1 位作者 秦中华 秦超 《实用医学杂志》 北大核心 2018年第1期115-118,共4页
目的 本研究旨在探讨支气管镜介入治疗对支气管内膜结核的治疗价值。方法 回顾性分析经支气管镜检查并病理确诊76例初治支气管结核患者的临床病理资料,根据治疗方式不同分为常规治疗组(20例)和支气管内镜联合治疗组(56例),对比分析... 目的 本研究旨在探讨支气管镜介入治疗对支气管内膜结核的治疗价值。方法 回顾性分析经支气管镜检查并病理确诊76例初治支气管结核患者的临床病理资料,根据治疗方式不同分为常规治疗组(20例)和支气管内镜联合治疗组(56例),对比分析两组患者一般特征及治疗效果。结果 联合治疗组在症状缓解时间、痰菌阴转时间、阴转率及总体疗效等方面均显著优于常规治疗组(P〈0.05)。观察期内两组患者均未出现治疗有关严重不良反应。相关分析发现治疗次数与病变侵犯面积(r=0.296,P=0.025〈0.05)以及病理类型(r=0.323,P=0.014〈0.05)呈正相关。结论 支气管镜下介入治疗是治疗气管-支气管结核的有效手段,应提倡早期积极干预。 展开更多
关键词 支气管镜 支气管内膜结核 疗效
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脊髓结核十例诊治分析
4
作者 韩骏锋 李倩 +3 位作者 刘永霞 董淑丽 范睿 梅早仙 《中华医学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第10期788-790,共3页
中枢神经系统结核病的诊治在全球范围内一直以来是比较棘手的,在各系统结核病中病死率和致残率均很高,在发展中国家更加明显。中枢神经系统结核病广泛而多变,如何进行早期有效的诊断及治疗是改善预后的关键,否则这种疾病容易危及生... 中枢神经系统结核病的诊治在全球范围内一直以来是比较棘手的,在各系统结核病中病死率和致残率均很高,在发展中国家更加明显。中枢神经系统结核病广泛而多变,如何进行早期有效的诊断及治疗是改善预后的关键,否则这种疾病容易危及生命或导致不可逆转的神经系统后遗症。此外,中枢神经系统结核病的病死率仍较高。中枢神经系统结核发病率由高到低依次为结核性脑膜炎、脑实质结核和脊髓结核,后者又称为结核性脊髓炎,只占全身结核的3%,国内外均鲜有报道,即使是在中枢神经系统结核常见的国家报道也非常少见。现就10例脊髓结核患者的临床资料总结分析如下。 展开更多
关键词 脊髓结核 中枢神经系统结核病 诊治 结核性脑膜炎 神经系统后遗症 发展中国家 临床资料 病死率
抗结核药药疹与斑贴试验 预览
5
作者 周书会 侯志丽 《继续医学教育》 2018年第9期86-87,共2页
结核病是一种常见的慢性呼吸道传染性疾病,其治疗周期长,用药比较复杂,抗结核药物不良反应较多,引起的药疹也比较常见,如何确定致敏药物对临床诊治有重要意义。寻找药物致敏原在临床中一直很受关注,检测方法没有统一标准,斑贴试验是检... 结核病是一种常见的慢性呼吸道传染性疾病,其治疗周期长,用药比较复杂,抗结核药物不良反应较多,引起的药疹也比较常见,如何确定致敏药物对临床诊治有重要意义。寻找药物致敏原在临床中一直很受关注,检测方法没有统一标准,斑贴试验是检测迟发型过敏反应致敏原的主要手段,进行药物斑贴试验的目的是找出可疑致敏药物,为临床诊治提供依据,而且药物斑贴试验在临床应用中相对比较安全,操作简便,结核病患者常为联合用药,斑贴试验可以同时检测多种药物,在临床药疹的诊断中应用越来越广泛,在对抗结核药引起的药疹的诊治中能够提供重要的依据。 展开更多
关键词 抗结核药 药疹 斑贴试验
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首次复治肺结核患者短程化疗新方案的临床研究 被引量:11
6
作者 沙巍 张青 +17 位作者 崔文玉 王琳 施军卫 高绪胜 阎建栋 严晓峰 岳冀 顾欣荣 谭守勇 雷建平 谢兰品 李丽 李凫坚 接力 阚晓宏 陈裕 曹子中 肖和平 《中国防痨杂志》 CAS 2017年第1期39-45,共7页
目的观察首次复治肺结核患者采用短程化疗方案的疗效和安全性。方法于2009年7月至2012年6月,采用多中心、随机、对照、开放、前瞻性队列研究方法,对全国17家结核病防治机构的首次复治涂阳肺结核患者共542例进行治疗研究。患者被数字... 目的观察首次复治肺结核患者采用短程化疗方案的疗效和安全性。方法于2009年7月至2012年6月,采用多中心、随机、对照、开放、前瞻性队列研究方法,对全国17家结核病防治机构的首次复治涂阳肺结核患者共542例进行治疗研究。患者被数字表法随机分为4个组,分别为标准复治方案组(A组,123例;2S-H—RE-Z/6H-R-E)、氧氟沙星组(B组,142例;20frPa-R-E-Z/60fx-Pa-R)、左氧氟沙星组(C组:137例;2Lfx-Pa-R-E-Z/6Lfx-Pa-R)和超短程组(D组:140例;5Pa-Rfb-E-Z-Mfx)。各组患者结束治疗后随访2年,比较新方案的疗效、依从性、不良反应发生率和复发率。结果治疗后4个组的治疗成功率分别为68.3%(84/123)、72.5Z(103/142)、71.5%(98/137)和81.4%(114/140),其中D组的治疗成功率明显高于A组,差异有统计学意义(χ2=6.07,P=0.014)。各组患者的脱落率分别为20.3%(25/123)、14.8Z(21/142)、20.4%(28/137)和11.4%(16/140),其中D组的脱落率明显低于A组,差异有统计学意义(χ2=3.94,P=0.047)。共有289例患者报道了药物不良反应,发生率为52.oH(289/556);其中,患者发生34级药物不良反应者A组有14例(11.4%)、B组有7例(4.9%)、C组有12例(8.8%)、D组有7例(5.0%);4个组之间差异无统计学意义(χ2=5.67,P=0.129)。4个组患者的复发率如下:A组21.4%(12/56)、B组23.3%(17/73)、C组2.9%(2/70)和D组9.7%(7/72),差异有统计学意义(χ2=10.87,P=0.001)。结论5个月Pa—Rfb-E-Z—Mfx短程化疗方案治疗首次复治肺结核患者有较好的疗效和安全性,并可缩短疗程。 展开更多
关键词 结核 病人再入院 药物疗法 联合 喹诺酮类 药物治疗依从性 方案评价
不同时期慢性阻塞性肺疾病患者血清SP-D水平变化与ADO指数关系 预览 被引量:2
7
作者 邵红霞 李莉 +2 位作者 吴琦 华静娜 侯志丽 《山西医科大学学报》 CAS 2017年第6期575-577,共3页
目的观察血清表面活性蛋白D(surfactant proteinD,SP-D)在慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary di-sease,COPD)急性加重期及缓解期的水平变化及其与ADO指数的相关性,研究血清SP-D水平对于COPD患者预后的指导意义。... 目的观察血清表面活性蛋白D(surfactant proteinD,SP-D)在慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary di-sease,COPD)急性加重期及缓解期的水平变化及其与ADO指数的相关性,研究血清SP-D水平对于COPD患者预后的指导意义。方法收集33名COPD急性加重期患者年龄、性别、身高、体质量等基本资料,进行肺功能检查及改良版英国医学研究会呼吸问卷(modified version of the British medical research council respiratory questionnaire,mMRC),分别于入院第2天及经治疗急性加重症状缓解后取血用酶联免疫吸附法(ELISA)测定SP-D水平,并将血清SP-D水平与年龄等进行相关性分析。结果经过治疗后,缓解期COPD患者血清SP-D水平较急性加重期有显著下降(P〈0.05);急性加重期血清SP-D水平与ADO指数无相关性,缓解期血清SP-D水平与ADO指数具有负相关性。结论血清SP-D水平可以反映COPD疾病的活动性,可以作为检测COPD是否处于急性加重期的标记物;COPD稳定期患者的血清SP-D水平可以作为评估预后的指标。 展开更多
关键词 表面活性蛋白D ADO指数 慢性阻塞性肺疾病
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17例由结核分枝杆菌引起的结节性红斑临床分析
8
作者 侯志丽 白大鹏 +1 位作者 梅早仙 李红丽 《中国城乡企业卫生》 2017年第3期18-20,49共4页
目的通过总结由结核分枝杆菌所导致结节性红斑的病例特点,进一步指导临床诊疗。方法收集2010年1月-2016年6月在天津市海河医院就诊治疗的17例由结核分枝杆菌感染所致结节性红斑患者的临床资料,从临床表现特征、临床分型、检查指标、组... 目的通过总结由结核分枝杆菌所导致结节性红斑的病例特点,进一步指导临床诊疗。方法收集2010年1月-2016年6月在天津市海河医院就诊治疗的17例由结核分枝杆菌感染所致结节性红斑患者的临床资料,从临床表现特征、临床分型、检查指标、组织病理特点、治疗五个方面进行回顾性分析。结果 17例由结核分枝杆菌所导致的结节性红斑患者中,男:女=1:4.7,平均年龄32.5岁,结核病接触史者占64.7%;肺外结核的比例为7 0.5%,原发性肺结核占17.5%;各化验阳性比例:血沉(76.5%)、T-SPOT(70.6%)、胸部影像学(47.1%)、PPD(41.2%);经治疗后1 2例患者经治疗后红斑完全消失,5例红斑稳定。结论对结节性红斑患者应常规进行结核分枝杆菌感染的筛查,尽早给予抗结核治疗,以避免延误诊治。同时作好治疗预防工作,使患者早日治愈。 展开更多
关键词 结核分枝杆菌 结节性红斑 感染
HIV/TB双重感染患者结核病诊断方法的临床意义
9
作者 侯志丽 白大鹏 +3 位作者 梅早仙 叶静 孔伟丽 李红丽 《中国城乡企业卫生》 2017年第6期11-13,共3页
目的比较HIV/TB双重感染患者结核病的各检查手段的临床意义。方法回顾性分析2008年1月-2016年10月在天津市海河医院住院诊疗的94例HIV/TB患者的资料,并与无合并HIV的结核患者进行对比,分析PPD、TTSPOT.TB、血沉、结核抗体、痰结核菌等... 目的比较HIV/TB双重感染患者结核病的各检查手段的临床意义。方法回顾性分析2008年1月-2016年10月在天津市海河医院住院诊疗的94例HIV/TB患者的资料,并与无合并HIV的结核患者进行对比,分析PPD、TTSPOT.TB、血沉、结核抗体、痰结核菌等各种检查手段的阳性率。结果 HIV/TB双重感染患者的男:女=81:13,平均年龄为(44.1±14.0)岁,临床症状不典型,继发性肺结核的比例最高,占62.8%(59/94),其次淋巴结结核占20.2%(19/94),血型播散型肺结核占9.6%(9/94),肠结核占14.9%(14/94),结核性胸膜炎占23.4%(22/94),总共肺外结核患者占59.6%(56/94);PPD、结核抗体、痰抗酸染色、痰液培养阳性率低,血沉、T-SPOT.TB阳性率高,但是仅HIV/TB双重感染的结核抗体、血沉和无合并HIV的结核患者检查阳性率差异有统计学意义(P〈0.05)。结论 HIV/TB双感染患者的结核病症状不典型,但是各种检查的联合诊断对于HIV感染患者的早期诊断活动性结核病更有意义,使HIV/TB双重感染患者得到尽早的诊疗。 展开更多
关键词 HIV感染 获得性免疫缺陷综合征 结核分枝杆菌 诊断技术
全身多发结核病合并SLE1例并文献复习 预览
10
作者 孔伟利 侯志丽 白大鹏 《吉林医学》 CAS 2017年第1期198-201,共4页
目的:探索全身多发结核病同时合并免疫相关性疾病的临床特点及诊断思路。方法:报道了1例腱鞘结核合并骨结核、血播肺结核以及SLE病例,并进行文献分析。结果:该患者以腱鞘结核首发,同时合并腕骨结核、血播肺结核,诊疗过程中病情急剧... 目的:探索全身多发结核病同时合并免疫相关性疾病的临床特点及诊断思路。方法:报道了1例腱鞘结核合并骨结核、血播肺结核以及SLE病例,并进行文献分析。结果:该患者以腱鞘结核首发,同时合并腕骨结核、血播肺结核,诊疗过程中病情急剧进展恶化,表现为全身发出血点伴高热、呼吸衰竭等,后证实同时合并SLE。结论:SLE患者因疾病本身致免疫缺陷、长期使用激素以及免疫抑制剂等成为结核病易感人群,重症结核病以及抗结核药物有可能诱发或加重免疫系统疾病。 展开更多
关键词 结核病 系统性红斑狼疮
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常用抗结核药物不良反应的护理 预览
11
作者 李彩波 《海峡药学》 2017年第3期271-272,共2页
目的探讨常用抗结核药物不良反应的临床护理方法,统计临床护理效果,以便于选择出最佳的护理方案。方法随机将150例肺结核患者划分成对照组与观察组,各75例。对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上采用针对性护理。观察比较两组不良... 目的探讨常用抗结核药物不良反应的临床护理方法,统计临床护理效果,以便于选择出最佳的护理方案。方法随机将150例肺结核患者划分成对照组与观察组,各75例。对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上采用针对性护理。观察比较两组不良反应发生率与护理服务满意度。结果观察组不良反应发生率为10.67%,对照组为26.67%,差异具有统计学意义(P〈0.05)。观察组护理服务满意率为97.33%,对照组为70.67%,差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论对肺结核患者实施针对性的护理,有助于降低抗结核药物不良反应的发生率,促进护理满意度的提升,值得推广应用。 展开更多
关键词 不良反应 肺结核 抗结核药物 护理
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气管支气管结核的研究进展 预览
12
作者 杨学英 《继续医学教育》 2017年第12期99-100,共2页
近年来气管支气管结核的发病率有明显上升趋势,纤维支气管检查技术可使气管、支气管结核误诊、漏诊减少.气管镜介入治疗方法也给气管支气管结核的治疗带来显著临床效果.从流行病学、感染途径、临床表现、诊断、治疗等方面对气管支气管... 近年来气管支气管结核的发病率有明显上升趋势,纤维支气管检查技术可使气管、支气管结核误诊、漏诊减少.气管镜介入治疗方法也给气管支气管结核的治疗带来显著临床效果.从流行病学、感染途径、临床表现、诊断、治疗等方面对气管支气管结核临床研究的相关进展情况进行了综述. 展开更多
关键词 气管结核 纤维支气管镜 介入治疗 结核治疗
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获得性免疫缺陷综合征并发结核病35例临床并预后分析 预览
13
作者 孔伟利 白大鹏 《继续医学教育》 2017年第12期107-109,共3页
目的 分析结核菌/艾滋病病毒双重感染患者的临床特点、影像学及化验检查、随诊预后等,探讨艾滋病并发结核的发生与CD4+T淋巴细胞计数的相关性,提高对该病的诊疗水平,改善此类患者的预后.方法 回顾性分析35例结核菌/艾滋病病毒双重感染... 目的 分析结核菌/艾滋病病毒双重感染患者的临床特点、影像学及化验检查、随诊预后等,探讨艾滋病并发结核的发生与CD4+T淋巴细胞计数的相关性,提高对该病的诊疗水平,改善此类患者的预后.方法 回顾性分析35例结核菌/艾滋病病毒双重感染患者的病例资料,对性别、年龄构成、临床分型、临床表现、影像资料、化验室检查、CD4+T淋巴细胞计数、与抗病毒治疗关系、随诊及预后等相关信息进行汇总分析.结果 本研究共收集35例结核菌/艾滋病病毒双重感染患者,男∶女为16.5∶1,平均年龄(43.57±14.34)岁,主要为艾滋病并发继发性肺结核,其次为肺结核合并结核性胸膜炎、单纯淋巴结结核、肺结核合并淋巴结核,肺外结核共10例,占28.6%;临床表现以发热伴咳嗽、咳痰、乏力、纳差、体质量下降多见;当CD4+T淋巴细胞数目少于100/mm3时,病变累及肺野以及合并空洞、淋巴结肿大等概率升高,但无统计学意义;血沉、结核抗体、结核菌素试验(PPD)、结核感染T细胞检测(T-SPOT)等阳性率均偏低;确诊时未进行抗病毒治疗30例,占85.7%;随访35例患者治愈16例,1年内复发3例,死亡1例.结论 HIV与结核病的发生紧密相关,二者互相促进.免疫抑制的程度是混合感染者最主要的预测因素,CD4+T淋巴细胞水平的下降也与增加的结核死亡率相关,且TB/HIV患者临床症状复杂,影像表现多样,诊断和治疗均存在较大困难. 展开更多
关键词 人类免疫缺陷病毒/艾滋病 结核病 CD4+T淋巴细胞
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无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的疗效探讨 预览 被引量:6
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作者 曹建存 《数理医药学杂志》 2017年第2期181-182,共2页
目的:分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭患者应用无创呼吸机的疗效。方法:将某院收治的200例COPD合并呼吸衰竭的患者随机等分为对照组和观察组,对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗基础上应用无创呼吸机。结果:观察组患者... 目的:分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭患者应用无创呼吸机的疗效。方法:将某院收治的200例COPD合并呼吸衰竭的患者随机等分为对照组和观察组,对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗基础上应用无创呼吸机。结果:观察组患者治疗效果和各项观察指标改善情况明显优于对照组患者(P〈0.05),而住院时间短于对照组患者(P〈0.05),具有统计学意义。结论:慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者在常规治疗的基础上应用无创呼吸机,减少呼吸肌耗氧情况,对患者有着积极的作用。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 呼吸衰竭 无创呼吸机
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水胶体敷料对使用管路部位皮肤压疮预防的效果观察 预览
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作者 吴彦嫒 《继续医学教育》 2017年第5期129-130,共2页
目的 探讨水胶体敷料对使用管路,包括放置胃管和鼻导管耳部皮肤和面部皮肤的压疮预防效果观察.方法 收集2015年12月﹣2016年12月本院收治的60例胃管和鼻导管耳部皮肤和面部皮肤的压疮患者资料进行回顾性分析.将其随机划分成研究组以及... 目的 探讨水胶体敷料对使用管路,包括放置胃管和鼻导管耳部皮肤和面部皮肤的压疮预防效果观察.方法 收集2015年12月﹣2016年12月本院收治的60例胃管和鼻导管耳部皮肤和面部皮肤的压疮患者资料进行回顾性分析.将其随机划分成研究组以及对照组,每组各30例.为研究组患者提供水胶体敷料,对照组则进行传统护理,对比两组患者预防压疮的效果.结果 在治疗后,研究组患者预防压疮的效果高于对照组,对比差异具有统计学意义(P〈0.05).结论 采用水胶体敷料对使用管路部位皮肤进行压疮预防,其效果明显,同时节约了护理人力资源以及时间. 展开更多
关键词 水胶体敷料 使用管路 压疮预防
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体外γ-干扰素释放试验在结核病密切接触者结核病筛查中的作用 预览
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作者 李文欣 《医疗装备》 2017年第24期67-68,共2页
目的分析结核病密切接触者结核病筛查中应用体外γ-干扰素释放试验(IGRA)的作用.方法选取2013年5月至2015年6月于医院门诊就诊的150例有结核病接触史患儿,对其进行IGRA检测,比较其与结核病诊断的关系.结果IGRA阳性组结核病密切接触者... 目的分析结核病密切接触者结核病筛查中应用体外γ-干扰素释放试验(IGRA)的作用.方法选取2013年5月至2015年6月于医院门诊就诊的150例有结核病接触史患儿,对其进行IGRA检测,比较其与结核病诊断的关系.结果IGRA阳性组结核病密切接触者结核菌素皮肤试验(TST)≥5mm为39.6%,高于IGRA阴性组的8.8%,IGRA阳性组结核病发病率为54.2%,高于阴性组的2.9%,差异均有统计学意义(P〈0.05);男性发病率为8.8%,略低于女性的15.9%,儿童接触者中婴幼儿发病率为6.3%,略低于4岁以上儿童的14.3%,但差异均无统计学意义(P〉0.05).结论对结核病密切接触者进行IGRA筛查,可以提升结核病检出率. 展开更多
关键词 体外γ-干扰素释放试验 结核病 筛查
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左氧氟沙星与莫西沙星治疗耐药性肺结核的疗效和安全性对比研究 预览 被引量:4
17
作者 冀萍 《继续医学教育》 2017年第6期149-150,共2页
目的 探讨左氧氟沙星与莫西沙星治疗耐药性肺结核的疗效和安全性。方法 将80例耐药性肺结核患者按照奇偶数字法均分为对照组与观察组,分别采用左氧氟沙星与莫西沙星治疗。比较两组临床疗效及不良反应发生情况。结果 (1)观察组临床总... 目的 探讨左氧氟沙星与莫西沙星治疗耐药性肺结核的疗效和安全性。方法 将80例耐药性肺结核患者按照奇偶数字法均分为对照组与观察组,分别采用左氧氟沙星与莫西沙星治疗。比较两组临床疗效及不良反应发生情况。结果 (1)观察组临床总有效率为92.50%(37/40),高于对照组的72.50%(29/40),差异有统计学意义(P〈0.05);(2)两组患者治疗后GQOLI-74量表各维度(躯体功能、生活能力、社会功能以及物质生活)评分均分别高于治疗前,差异有统计学意义(P〈0.05),且观察组患者治疗后上述各维度评分均分别高于对照组治疗后,差异有统计学意义(P〈0.05);(3)观察组不良反应总发生率为12.50%(5/40),低于对照组的27.50%(11/40),差异有统计学意义(P〈0.05)。结论 与左氧氟沙星相比,莫西沙星治疗耐药性肺结核的疗效更佳,安全性高。 展开更多
关键词 耐药性肺结核 左氧氟沙星 莫西沙星 生活质量
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TST和T-SPOT.TB对NTM肺病的诊断价值分析 被引量:1
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作者 张东 薛卉 +2 位作者 秦超 高佩凤 秦永芝 《中国城乡企业卫生》 2017年第6期116-118,共3页
目的评估目前判断是否感染结核分枝杆菌的2种方法:结核菌素皮肤试验(TST)和T细胞酶联免疫斑点试验(T-SPOT.TB试验),在辅助诊断非结核分枝杆菌(NTM)肺病中的价值。方法选取天津市海河医院2014年1月-2016年12月明确诊断为NTM肺病... 目的评估目前判断是否感染结核分枝杆菌的2种方法:结核菌素皮肤试验(TST)和T细胞酶联免疫斑点试验(T-SPOT.TB试验),在辅助诊断非结核分枝杆菌(NTM)肺病中的价值。方法选取天津市海河医院2014年1月-2016年12月明确诊断为NTM肺病的患者53例作为研究对象(NTM组),选择同期我院结核3科住院痰慢速结核菌培养阳性明确诊断初治肺结核患者94例作为对照组(MTB组);对两组TST和T-SPOT.TB结果进行资料比较。结果 NTM组与MTB组TST试验比较,差异无统计学意义(P〉0.05)、T-SPOT检测鉴别MTB与NTM肺病的灵敏度为80.9%(76/94),特异度为77.4%(41/53),差异有统计学意义(P〈0.05)。胞内、龟/脓肿、偶然、浅黄、戈登、鸟、耻垢分枝杆菌T-SPOT检测阳性率均与MTB组的80.9%,差异有统计学意义(P〈0.05)。但堪萨斯分枝杆菌T-SPOT检测阳性率与MTB组无显著差异。结论 T.SPOT可快速、有效辅助NTM肺病和结核病的鉴别诊断。 展开更多
关键词 结核菌素皮肤试验 Γ-干扰素释放试验 非结核分枝杆菌病
卷曲霉素联合莫西沙星治疗耐多药肺结核的效果研究 预览 被引量:4
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作者 冀萍 《继续医学教育》 2017年第7期150-151,共2页
目的 对卷曲霉素联合莫西沙星治疗耐多药肺结核的效果进行深入探讨和剖析。方法 以我院2015年8月—2016年8月所接收的耐多药肺结核患者60例作为研究对象,将其随机分为两组即观察组和对照组,每组各30例,对照组患者采取单纯莫西沙星治疗,... 目的 对卷曲霉素联合莫西沙星治疗耐多药肺结核的效果进行深入探讨和剖析。方法 以我院2015年8月—2016年8月所接收的耐多药肺结核患者60例作为研究对象,将其随机分为两组即观察组和对照组,每组各30例,对照组患者采取单纯莫西沙星治疗,观察组患者采取卷曲霉素联合莫西沙星治疗,对两组患者治疗后病灶的吸收情况以及空洞的闭合情况进行对比分析。结果 观察组患者病灶吸收率(80.00%)高于对照组(53.33%),且观察组患者空洞闭合率(83.33%)高于对照组(56.67%),差异有统计学意义(P〈0.05)。结论 对耐多药肺结核患者采取对卷曲霉素联合莫西沙星治疗能有效提高患者的临床治疗效果,提高患者的病灶吸收率以及空洞闭合率。 展开更多
关键词 卷曲霉素 莫西沙星 耐多药肺结核 临床效果 对比分析
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58例强直性脊柱炎合并肺结核临床分析 被引量:1
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作者 杨学英 《中国城乡企业卫生》 2017年第11期62-63,共2页
目的探索强直性脊柱炎合并肺结核患者的临床表现、影像学、治疗和预后。方法收集2013年6月-2016年9月天津市海河医院3年来强直性脊柱炎合并肺结核患者58例,分析临床表现、影像、治疗和预后。结果肺结核合并强直性脊柱炎(AS)患者58例,... 目的探索强直性脊柱炎合并肺结核患者的临床表现、影像学、治疗和预后。方法收集2013年6月-2016年9月天津市海河医院3年来强直性脊柱炎合并肺结核患者58例,分析临床表现、影像、治疗和预后。结果肺结核合并强直性脊柱炎(AS)患者58例,男性55例,女性3例,平均年龄54岁。AS病史2~50年不等,咯血为主诉的29例。TSPOT.TB阳性33例,痰XpertMTB/RIF阳性30例。19例患者完成疗程后,4例病变复发。10例患者因消化道症状自行停药。29例患者治疗中,其中14例患者因消化道症状不能耐受四联抗结核药物。结论强直性脊柱炎合并肺结核患者多表现咳嗽、咯血,影像学多见支气管扩张症及破坏肺,治疗中易胃肠道症状,治疗后易复发,治疗时间应延长。 展开更多
关键词 肺结核 强直性脊柱炎 咯血 支气管扩张
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