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2014至2015年全国血流感染细菌耐药监测报告 被引量:1
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作者 陈云波 嵇金如 +31 位作者 应超群 黄颖 沈继录 丁卉 黄金伟 戴媛媛 刘永云 张立平 郭良 张保华 李艳红 茆海丰 汪丽 郑琳 顾蓓青 董海新 宛传丹 廖智香 徐荣 虎淑妍 孙丽 张书存 马岚 全博 王建中 杨正海 朱文成 杜飞 乔登嫣 夏修三 李兰娟 肖永红 《中华临床感染病杂志》 CSCD 2019年第1期24-37,共14页
目的建立细菌耐药主动监测体系,了解我国血流感染的病原菌分布及其耐药性。方法收集全国血流感染细菌耐药监测联盟(Blood bacterial resistant investigation collaborative system,BRICS)成员单位2014年1月至2015年12月所有按操作规程... 目的建立细菌耐药主动监测体系,了解我国血流感染的病原菌分布及其耐药性。方法收集全国血流感染细菌耐药监测联盟(Blood bacterial resistant investigation collaborative system,BRICS)成员单位2014年1月至2015年12月所有按操作规程分离自血液的病原菌,统一按美国临床实验室标准化协会推荐的琼脂稀释法或肉汤稀释法进行抗菌药物药敏试验。采用Whonet 5.6进行数据分析。结果共收集26家成员单位4 801株病原菌,其中革兰阳性菌为1 798株(37.5%),革兰阴性菌3 003株(62.5%)。最常见的前10位病原菌为大肠埃希菌1 621株(33.8%)、凝固酶阴性葡萄球菌913株(19.0%)、肺炎克雷伯菌572株(11.9%)、金黄色葡萄球菌487株(10.1%)、鲍曼不动杆菌190株(4.0%)、铜绿假单胞菌183株(3.8%)、链球菌属145(3.0%)、阴沟肠杆菌141株(2.9%)、屎肠球菌135株(2.8%)和粪肠球菌87株(1.8%)。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(Methicillin-resistant Staphylococcus aureus,MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(Methicillin-resistant coagulase-negative Staphylococcs,MRCNS)流行率分别为33.9%(165/487)和56.9%(520/913),未检测到对万古霉素耐药的葡萄球菌。屎肠球菌对万古霉素的耐药率为0.7%(1/135),未检测到耐万古霉素的粪肠球菌。产超广谱β-内酰胺酶(Extended-spectrum β-lactamases,ESBLs)大肠埃希菌的检出率为56.9%(923/1 621),产ESBLs肺炎克雷伯菌的检出率为30.1%(172/572),产ESBLs变形杆菌的检出率为29.2%(7/24);大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌、沙门菌属和柠檬酸杆菌属耐碳青霉烯的检出率分别为1.2%(20/1 621)、7.2%(41/572)、4.3%(6/141)、1.5%(1/67)和2.9%(1/34)。鲍曼不动杆菌对多黏菌素和替加环素的耐药率分别为2.6%(5/190)和8.9%(17 /190);铜绿假单胞菌对多黏菌素和磷霉素的耐药率分别为1.1%(2/183)和0.6%(1/183)。结论我国血流感染病原菌以革兰阴性菌为主,大肠埃希菌为最常见的病原菌;MRSA的� 展开更多
关键词 革兰氏阴性菌 革兰氏阳性菌 抗药性 细菌 血流感染 耐药监测 微生物敏感性试验
生物陶瓷系统微创治疗ARCOⅡ、Ⅲ期股骨头坏死
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作者 鲁亚杰 王臻 +7 位作者 卢霄 卢建熙 陈献韬 牛东升 冯宪发 张成泉 余进伟 王保苍 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第10期1291-1298,共8页
目的完善β磷酸三钙(βtricalcium phosphate,β-TCP)生物陶瓷系统微创治疗股骨头坏死(osteonecrosis of the femoral head,ONFH)的理论体系,评估其临床疗效。方法取7~8月龄雄性新西兰大白兔18只制备血管化动物模型,术后4、8、12周采用m... 目的完善β磷酸三钙(βtricalcium phosphate,β-TCP)生物陶瓷系统微创治疗股骨头坏死(osteonecrosis of the femoral head,ONFH)的理论体系,评估其临床疗效。方法取7~8月龄雄性新西兰大白兔18只制备血管化动物模型,术后4、8、12周采用micro-CT扫描血管三维重建和荧光背景下血管显像观察新生血管形态,并计算血管长入包裹区的深度、血管数目以及血管直径。取9个猪股骨标本随机分为3组(n=3):A组为正常股骨头颈组;B组为空腔组(隧芯减压通道+股骨头内球形骨缺损);C组为植骨组,打压植入混合陶瓷颗粒填充股骨头内球形缺损,骨隧道内植入β-TCP多孔生物陶瓷棒。行生物力学检测计算标本的刚度及屈服载荷。多中心回顾分析2012年1月-2018年7月,国内7所医疗中心行生物陶瓷系统微创保髋治疗的ONFH患者200例(232髋)。其中男145例,女55例;年龄17~76岁,平均42岁。按照国际骨循环协会(ARCO)分期为Ⅱ期150髋,Ⅲ期82髋。术后定期对患者进行影像学评估,采用Harris评分对髋关节功能进行评价,并比较ARCOⅡ期与Ⅲ期患者的临床疗效。结果动物实验结果显示血管可由多孔生物陶瓷棒非包裹区长入包裹区,至12周时可见血管贯穿包裹区。随术后时间延长,血管长入包裹区的深度、血管数目、血管直径均逐渐增加,各时间点间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。生物力学检测示,B、C组标本刚度和屈服载荷显著低于A组,B组屈服载荷显著低于C组,差异均有统计学意义(P<0.05);C组股骨头颈的刚度恢复至A组的41.52%±3.96%,屈服载荷恢复至A组的46.14%±7.85%。临床研究显示,200例患者均获随访,随访时间6~73个月,平均22.7个月。至末次随访时有12例(16髋)行全髋关节置换术,髋关节生存率为93.10%;根据影像学评估,184髋(79.31%)影像学稳定,48髋(20.69%)出现影像学进展;Harris评分为(79.3±17.3)分,较术前(57.3±12.0)分显著改善(t=18.600,P=0.000);� 展开更多
关键词 股骨头坏死 生物陶瓷 血管化 生物力学 多中心临床研究
加味栝楼薤白汤治疗痰瘀互结型慢性稳定型心绞痛30例
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作者 姚斌 刘瑞 +2 位作者 胡秀娟 雷鸣 刘超峰 《湖南中医杂志》 2019年第9期5-7,21共4页
目的:观察加味栝楼薤白汤治疗痰瘀互结型慢性稳定型心绞痛的临床疗效。方法:将60例痰瘀互结型慢性稳定型心绞痛患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例。2组均予以口服阿司匹林肠溶片治疗,治疗组在此基础上加服加味栝楼薤白汤治疗,对照... 目的:观察加味栝楼薤白汤治疗痰瘀互结型慢性稳定型心绞痛的临床疗效。方法:将60例痰瘀互结型慢性稳定型心绞痛患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例。2组均予以口服阿司匹林肠溶片治疗,治疗组在此基础上加服加味栝楼薤白汤治疗,对照组在此基础上加服脑心清片治疗。比较2组患者中医证候积分、西雅图心绞痛量表积分、中医证候疗效与心绞痛疗效。结果:中医证候疗效、心绞痛疗效的总有效率治疗组分别90. 0%、86. 7%,对照组分别为73. 3%、66. 7%,2组比较,差异均有统计学意义(P <0. 05);2组患者中医证候积分、西雅图心绞痛量表积分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P <0. 05)。结论:选用加味栝楼薤白汤治疗痰瘀互结型慢性稳定型心绞痛可有效缓解患者胸闷、胸痛、心悸、气短等症状,提高中医证候疗效和心绞痛疗效,并可有效改善躯体受限活动的程度,值得临床推广。 展开更多
关键词 慢性稳定型心绞痛 中西医结合疗法 加味栝楼薤白汤
外用冻干人纤维蛋白原粘合剂在规则性肝切除肝断面的应用 预览
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作者 李伟 辛国军 +2 位作者 田宇剑 吴胜 李建平 《中国现代手术学杂志》 2019年第2期94-96,共3页
目的探讨外用冻干人纤维蛋白原粘合剂(护固莱士)在规则性肝切除肝断面的应用价值。方法本研究病例来自中国人民解放军联勤保障部队第 904 医院肝胆外科及宁夏回族自治区人民医院肝胆外科,收集 2016 年 1 月至 2017 年 12 月期间,在这两... 目的探讨外用冻干人纤维蛋白原粘合剂(护固莱士)在规则性肝切除肝断面的应用价值。方法本研究病例来自中国人民解放军联勤保障部队第 904 医院肝胆外科及宁夏回族自治区人民医院肝胆外科,收集 2016 年 1 月至 2017 年 12 月期间,在这两所医院住院行规则性肝切除的患者,共计 218 例,将其随机分成两组,对照组肝断面行常规结扎或电凝止血,观察组在此基础上使用外用冻干人纤维蛋白原粘合剂喷洒创面,术后均常规放置腹腔引流管,对比分析两组患者在术后 3 d 的引流量、术后拔管时间,术后出血、胆汁漏、腹腔感染等方面的情况。结果术后第 1 d,两组腹腔引流量无统计学差异( P>0.05),手术后第 2、3 d 的引流量观察组明显减少( P<0.05),且拔管时间较早( P<0.05)。与对照组相比,观察组患者术后出血及胆汁漏发生率低,有统计学意义( P<0.05);在腹腔感染方面,两组相比无统计学差异( P>0.05)。结论在对肝断面主要血管、胆管有效处理的基础上,配合使用外用冻干人纤维蛋白原粘合剂喷洒,可减少术后小血管出血及毛细胆汁漏的发生,且不增加术后腹腔感染的发生,术后引流管拔管时间早,值得临床进一步推广使用。 展开更多
关键词 人纤维蛋白原粘合剂 外用 规则性肝切除 肝断面
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心理干预对伴发焦虑、抑郁症状的2型糖尿病胰岛素强化患者生活质量改善的研究 预览
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作者 马风珍 张学晖 +2 位作者 李红梅 李艳东 杜晓霞 《宁夏医学杂志》 CAS 2019年第9期858-860,共3页
目的探讨心理干预对抑郁焦虑2型糖尿病口服药失效并胰岛素强化患者生活质量的影响。方法收集住院治疗的100名伴有焦虑、抑郁症状的2型糖尿病口服药失效采用胰岛素强化治疗的患者,随机将胰岛素泵治疗组50例作为观察组,进行多次皮下胰岛... 目的探讨心理干预对抑郁焦虑2型糖尿病口服药失效并胰岛素强化患者生活质量的影响。方法收集住院治疗的100名伴有焦虑、抑郁症状的2型糖尿病口服药失效采用胰岛素强化治疗的患者,随机将胰岛素泵治疗组50例作为观察组,进行多次皮下胰岛素注射强化治疗组50例作为对照组,且2组中各25例行12周的心理干预治疗,心理干预内容包括医护、家属及同伴支持、放松训练等,对比患者的焦虑抑郁纠正情况、生活质量评分(CQOL-74)、治疗依从性及糖代谢指标等。结果心理干预后观察组患者焦虑抑郁自评量表得分明显低于入组时及对照组,患者的生活质量综合评定问卷中的躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活状态分值明显高于入组时及对照组,患者用药治疗的依从性高,糖代谢指标控制好,各差异均有统计学意义(P<0.05)。结论心理干预后2型糖尿病患者的焦虑抑郁状况得到有效改善,患者自我效能提升,用药治疗的依从性提高,糖代谢指标得到有效控制,生活质量得到提高。 展开更多
关键词 心理干预 抑郁焦虑 2型糖尿病 胰岛素强化治疗 生活质量
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周期素依赖性激酶10在胃癌组织中的表达及其临床意义 预览
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作者 游颜杰 王红红 +1 位作者 马玉红 冶正财 《宁夏医学杂志》 CAS 2019年第6期491-493,共3页
目的研究分析胃癌组织中周期素依赖性激酶10(CDK10)表达的临床意义。方法应用免疫组织化学EnVision法检测128例胃癌石蜡标本中CDK10的表达状态并结合临床病理资料进行统计分析,用Kaplan-Meier生存期分析研究CDK10同胃癌患者预后的相关... 目的研究分析胃癌组织中周期素依赖性激酶10(CDK10)表达的临床意义。方法应用免疫组织化学EnVision法检测128例胃癌石蜡标本中CDK10的表达状态并结合临床病理资料进行统计分析,用Kaplan-Meier生存期分析研究CDK10同胃癌患者预后的相关性。结果胃癌组织中CDK10表达缺失率50.8%(65/128),同胃癌临床分期(P<0.05)、淋巴结转移(P<0.05)、远处转移(P<0.05)、病理分化程度(P<0.05)有相关性。结论 CDK10表达下调同胃癌临床病理特征密切相关,可能是参与胃癌发展的重要分子事件。 展开更多
关键词 胃癌 CDK10 免疫组化
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左卡尼汀联合多奈哌齐治疗认知功能障碍的临床研究 预览
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作者 蔡海燕 陈燕燕 +2 位作者 戴燕 陈炜 保美妍 《宁夏医学杂志》 CAS 2019年第9期794-796,共3页
目的探讨左卡尼汀联合多奈哌齐治疗阿尔茨海默病(AD)与轻度认知障碍(MCI)的临床效果。方法将AD和MCI患者随机双盲分为治疗组和对照组各80例,患者均给予健康宣教,治疗组给予左卡尼汀口服液和多奈哌齐片口服;对照组给予多奈哌齐治疗,12周... 目的探讨左卡尼汀联合多奈哌齐治疗阿尔茨海默病(AD)与轻度认知障碍(MCI)的临床效果。方法将AD和MCI患者随机双盲分为治疗组和对照组各80例,患者均给予健康宣教,治疗组给予左卡尼汀口服液和多奈哌齐片口服;对照组给予多奈哌齐治疗,12周为1个疗程,治疗3个疗程后评价临床效果。比较2组患者治疗前后简易智能精神状态量表(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)和临床痴呆程度量表(CDR)评分,并比较2组患者不良事件反应发生率,治疗期间MCI向AD的转化率。结果治疗后2组患者MMSE、ADL、CDR评分均有明显的改善(P<0.05),治疗后治疗组MMSE评分高于对照组,ADL、CDR评分低于对照组(P<0.05)。治疗随诊期间,治疗组患者中MCI向AD的转化率为2.5%,明显低于对照组中MCI向AD的转化率15.0%(P<0.05)。2组患者药物不良事件反应发生率均为21.25%(P>0.05)。结论左卡尼汀口服液联合多奈哌齐治疗可改善AD与MCI患者的认知功能和日常生活能力,并能延缓MCI向AD的转化,是AD和MCI临床治疗的有效药物,且安全性较好。 展开更多
关键词 阿尔茨海默病 认知功能障碍 左卡尼汀 多奈哌齐
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狄诺塞麦与双麟酸盐治疗糖皮质激素性骨质疏松症疗效性与安全性的Meta分析
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作者 谢静 严晓旭 +6 位作者 马凤莲 刘媛媛 陈曦 蔡利军 牛东生 吕金捍 郭东更 《中国医师进修杂志》 2019年第10期869-874,共6页
目的评价狄诺塞麦与双膦酸盐类药物治疗糖皮质激素性骨质疏松患者疗效及安全性比较.方法通过检索CNKI、CBM、VIP、万方、Pubmed、Embase及Cochrane数据库获得符合标准的研究.结果最终纳入3篇随机对照试验,共计869例患者,数据分析结果显... 目的评价狄诺塞麦与双膦酸盐类药物治疗糖皮质激素性骨质疏松患者疗效及安全性比较.方法通过检索CNKI、CBM、VIP、万方、Pubmed、Embase及Cochrane数据库获得符合标准的研究.结果最终纳入3篇随机对照试验,共计869例患者,数据分析结果显示,与双膦酸盐组比较,狄诺塞麦组腰椎、髋关节、股骨颈骨密度分别升高2.47%、1.43%、1.07%,而不良反应及严重不良反应发生率相当.结论与双膦酸盐组比较,狄诺塞麦组在升高骨密度方面具有优势,且不良反应发生风险不高. 展开更多
关键词 骨质疏松 META分析 狄诺塞麦 双膦酸盐
8466株临床常见肠杆菌科细菌耐药性分析
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作者 李怡 李婧 +1 位作者 王志翔 郑丽华 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第20期3073-3076,共4页
目的调查2013-2017年医院常见肠杆菌科细菌的临床分布及耐药情况,为指导临床合理使用抗菌药物及针对性的制定医院感染防控措施提供理论依据。方法回顾性分析2013-2017年宁夏回族自治区人民医院临床分离肠杆菌科细菌8466株的科室分布和... 目的调查2013-2017年医院常见肠杆菌科细菌的临床分布及耐药情况,为指导临床合理使用抗菌药物及针对性的制定医院感染防控措施提供理论依据。方法回顾性分析2013-2017年宁夏回族自治区人民医院临床分离肠杆菌科细菌8466株的科室分布和对常用抗菌药物的耐药情况,并进行菌株鉴定。结果2013-2017年临床共分离肠杆菌科细菌8466株,以大肠埃希菌4106株占48.50%为主,其次为肺炎克雷伯菌3129株占36.96%,第三位为阴沟肠杆菌723株占8.54%;标本以呼吸道、泌尿道为主;大肠埃希菌对亚胺培南耐药率较低为2.24%,对哌拉西林耐药率较高为81.73%;肺炎克雷伯菌对美罗培南耐药率较低为5.15%,对哌拉西林耐药率较高为25.83%;阴沟肠杆菌对美罗培南耐药率较低5.53%,对头孢唑林、头孢呋辛、头孢西丁、阿莫西林/克拉维酸耐药率均>95%。结论医院分离的肠杆菌科细菌主要分布在插管频次较高的科室,且对抗菌药物呈现不同程度的耐药,临床在治疗肠杆菌科细菌感染时应根据其耐药表型及药敏试验结果谨慎使用碳青霉烯类药物,同时严格落实消毒隔离措施,避免交叉感染。 展开更多
关键词 肠杆菌科细菌 临床分布 耐药性
术后首发肺转移的三阴性乳腺癌临床病理特点及预后因素分析 预览
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作者 尹海庆 苏莉 +2 位作者 陈万贞 张珂 姚宝国 《现代肿瘤医学》 CAS 2019年第16期2872-2876,共5页
目的:分析和探讨术后首发肺转移的三阴性乳腺癌患者的临床病理特点,以及可能影响生存的预后因素。方法:对71例术后首发肺转移三阴性乳腺癌患者的临床资料进行回顾性分析,通过COX分析影响总生存的预后因素。结果:71例术后首发肺转移三阴... 目的:分析和探讨术后首发肺转移的三阴性乳腺癌患者的临床病理特点,以及可能影响生存的预后因素。方法:对71例术后首发肺转移三阴性乳腺癌患者的临床资料进行回顾性分析,通过COX分析影响总生存的预后因素。结果:71例术后首发肺转移三阴性乳腺癌患者中以浸润性导管癌为主(97.2%),术后中位无病间期为14.4个月,发生肺转移后的1、2、3年生存率分别为81.7%、45.1%、16.7%。单因素分析显示,新辅助治疗、原发肿瘤大小、淋巴结转移状态、临床分期、一线化疗最佳疗效、肺转移灶数目与预后相关(P<0.05)。多因素分析显示,是否行新辅助治疗和肺转移灶数目是术后首发肺转移患者的独立预后因素(P<0.05)。结论:术后首发肺转移三阴性乳腺癌患者术后无病间期短,远期生存率较低,是否行新辅助治疗和肺转移灶数目是影响术后首发肺转移患者转移后总生存期的独立预后因素。 展开更多
关键词 三阴性乳腺癌 肺转移 临床病理特征 预后
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替格瑞洛对比氯吡格雷治疗急性冠状动脉综合征有效性与安全性的Meta分析 预览 被引量:1
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作者 姚斌 李国武 +1 位作者 刘瑞 雷鸣 《中国药房》 CAS 北大核心 2019年第12期1707-1711,共5页
目的:系统评价替格瑞洛对比氯吡格雷治疗急性冠状动脉综合征(ACS)的有效性和安全性,旨在为临床用药提供循证参考。方法:计算机检索PubMed、Embase、Cochrane图书馆、中国生物医学文献光盘数据库、中国期刊全文数据库等,收集替格瑞洛(试... 目的:系统评价替格瑞洛对比氯吡格雷治疗急性冠状动脉综合征(ACS)的有效性和安全性,旨在为临床用药提供循证参考。方法:计算机检索PubMed、Embase、Cochrane图书馆、中国生物医学文献光盘数据库、中国期刊全文数据库等,收集替格瑞洛(试验组)对比氯吡格雷(对照组)治疗ACS的随机对照试验(RCT)。筛选文献、提取资料并采用改良Jadad量表评价质量后,采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入26项RCT,合计8 560例患者。Meta分析结果显示,试验组患者主要不良心脏事件发生率[RR=0.47,95%CI(0.38,0.57),P<0.000 01]、脑卒中发生率[RR=0.24,95%CI(0.08,0.69),P=0.008]、血小板聚集率[SMD=-3.16,95%CI(-4.16,-2.16),P<0.000 01]、C反应蛋白水平[SMD=-1.02,95%CI(-1.76,-0.29),P=0.006]均显著低于对照组,尿酸水平[SMD=0.64,95%CI(0.39,0.88),P<0.000 01]显著高于对照组;两组患者主要出血事件发生率[RR=0.96,95%CI(0.66,1.40),P=0.85]、呼吸困难发生率[RR=1.19,95%CI(0.78,1.80),P=0.42]比较,差异均无统计学意义。结论:替格瑞洛治疗ACS的疗效和安全性均优于氯吡格雷,但可引起尿酸升高。 展开更多
关键词 替格瑞洛 氯吡格雷 急性冠脉综合征 疗效 安全性 META分析
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慢性阻塞性肺病急性加重期患者血糖浓度变化 预览
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作者 白金川 陈更业 +1 位作者 马云涛 张龙 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2019年第12期2910-2911,共2页
目的分析慢性阻塞性肺病(COPD)急性加重期(AECOPD)患者血糖浓度对住院时间、病死率及肺功能的影响。方法收集187例AECOPD患者的临床资料,记录性别、平均年龄、肺功能、住院时间、病死率等指标。根据空腹血糖浓度分为4组〔组1:<5.6mmo... 目的分析慢性阻塞性肺病(COPD)急性加重期(AECOPD)患者血糖浓度对住院时间、病死率及肺功能的影响。方法收集187例AECOPD患者的临床资料,记录性别、平均年龄、肺功能、住院时间、病死率等指标。根据空腹血糖浓度分为4组〔组1:<5.6mmol/L(n=41);组2:5.6~6.9mmol/L(n=41);组3:7.0~8.9mmol/L(n=50);组4:≥9.0mmol/L(n=55)。结果组3,组4住院时间显著延长(P<0.05);组4病死率、合并糖尿病病例数显著高于其他3组(P均<0.05);合并糖尿病患者肺功能以弥散损害为主。结论AECOPD患者高血糖与住院时间和病死率密切相关,血糖异常对肺弥散功能损害明显。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺病急性加重期 血糖浓度 住院时间 肺功能
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阿托伐他汀对胰岛素抵抗小鼠心室重构的影响及机制研究 预览
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作者 朱娜 任永康 +3 位作者 杨锐英 刘雅娟 徐璐 轩辕东 《宁夏医科大学学报》 2019年第4期347-352,363共7页
目的探讨阿托伐他汀对胰岛素抵抗(IR)小鼠心室重构的影响及机制。方法采用随机数字表法将40只C57BL/6野生型雄性小鼠分为4组:正常对照组(Control组)、IR组、Ato10组、Ato20组,每组10只。Control组给予普通饲料喂养,其余3组均给予高脂饲... 目的探讨阿托伐他汀对胰岛素抵抗(IR)小鼠心室重构的影响及机制。方法采用随机数字表法将40只C57BL/6野生型雄性小鼠分为4组:正常对照组(Control组)、IR组、Ato10组、Ato20组,每组10只。Control组给予普通饲料喂养,其余3组均给予高脂饲料喂养。Ato10组和Ato20组同时每日分别给予阿托伐他汀10mg·(kg·d)^-1和20mg·(kg·d)^-1灌胃,连续喂养干预12周。检测空腹血糖(FPG);ELISA法检测血清空腹胰岛素(FINS)、脂联素(APN)及转化生长因子-β1(TGF-β1)表达水平;超声心动图检测左心室后壁厚度(LVPWd)、室间隔厚度(IVSd)、左心室射血分数(LVEF)及左心室短轴缩短率(LVFS);称量小鼠体质量、全心质量及左心室质量;HE染色观察小鼠心肌组织结构的变化;免疫组织化学法和Westernblot检测心肌组织中APN和TGF-β1表达水平。结果与Control组比较,IR组LVPWd和IVSd增加,LVEF和LVFS降低,FPG、FINS及HOMA-IR升高,体质量、全心质量及左心室质量升高,心肌细胞排列紊乱,肌纤维扭曲变形且发生断裂,血清和心肌组织APN表达下降,TGF-β1表达升高(P均<0.05);与IR组比较,Ato10组LVEF和LVFS升高,FPG和HOMA-IR下降,心肌微观结构变化改善,血清和心肌组织APN表达升高,心肌组织TGF-β1表达降低(P均<0.05),Ato20组LVPWd和IVSd减小,LVEF和LVFS升高,FPG、FINS及HOMA-IR降低,体质量、全心质量及左心室质量降低,心肌微观结构变化进一步改善,血清和心肌组织APN表达升高,TGF-β1表达降低,且Ato20组改善效果更显著(P均<0.05)。结论IR可导致小鼠心室重构,阿托伐他汀可以改善IR所致的心室重构,且存在剂量依赖性,推测其机制可能与APN表达水平升高有关。 展开更多
关键词 阿托伐他汀 胰岛素抵抗 心室重构 脂联素 转化生长因子
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NICU早产儿母亲围生期健康素养与家庭功能的相关研究 预览
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作者 王燕 李胜玲 +3 位作者 孙彩霞 安春燕 刘琴 马惠荣 《中国健康教育》 北大核心 2019年第5期422-426,共5页
目的探讨新生儿重症监护病房(NICU)早产儿母亲围生期健康素养、家庭功能的现状及其相关性。方法选取宁夏4家三级甲等医院NICU住院的符合标准的早产儿母亲为研究对象,采用一般情况调查表、家庭关怀度指数问卷、围生期孕妇健康素养量表进... 目的探讨新生儿重症监护病房(NICU)早产儿母亲围生期健康素养、家庭功能的现状及其相关性。方法选取宁夏4家三级甲等医院NICU住院的符合标准的早产儿母亲为研究对象,采用一般情况调查表、家庭关怀度指数问卷、围生期孕妇健康素养量表进行问卷调查。结果 NICU早产儿母亲家庭功能总分为(6.71±1.63)分,围生期健康素养总分(164.57±17.36)分,具备健康素养者占33.39%。家庭功能良好组早产儿母亲围生期健康素养总分(203.32±16.75)、沟通性健康素养(52.03±5.62)和批判性健康素养(59.89±6.76)均高于家庭功能障碍组(t=3.728,P=0.043;t=4.319,P=0.035;t=6.186,P=0.013)。多因素Logistic回归分析显示,相对于家庭功能障碍者,家庭功能良好者的OR值为2.974;相对于初中及以下文化程度者,高中或中专、大专、本科及以上的OR值分别为4.425、2.842和2.258;相对于家庭月收入<4000元者,≥4000元的OR值为2.379;相对于不参加定期体检者,参加定期体检者的OR值为7.016;相对于没接受过产前教育者,参加过产前教育的OR值为1.657。结论 NICU早产儿母亲围生期健康素养较低,良好的家庭功能对提高围生期孕妇的健康素养具有重要的意义。 展开更多
关键词 NICU早产儿母亲 围生期健康素养 家庭功能 相关研究
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1型糖尿病大鼠不同时期腰髓线粒体动力学变化的研究
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作者 黄洁 陈凌 +1 位作者 何兰杰 李珂 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期380-385,共6页
目的观察T1DM大鼠不同时期腰髓中线粒体形态、数量及动力学变化。方法 50只雄性SD大鼠腹腔注射STZ建立T1DM大鼠模型,成模后随机分为糖尿病4周组(DM 4W)和糖尿病12周组(DM 12W)。另取24只雄性SD大鼠随机分为正常4周组(NC 4W,n=12)和正常1... 目的观察T1DM大鼠不同时期腰髓中线粒体形态、数量及动力学变化。方法 50只雄性SD大鼠腹腔注射STZ建立T1DM大鼠模型,成模后随机分为糖尿病4周组(DM 4W)和糖尿病12周组(DM 12W)。另取24只雄性SD大鼠随机分为正常4周组(NC 4W,n=12)和正常12周组(NC 12W,n=12)。观察线粒体形态、数量并检测线粒体动力蛋白1(Drp1)、线粒体融合蛋白1(Mfn1)和线粒体标志物(VDAC1)的表达。结果随着时间增加,DM 4W组和DM 12W组体重减少[(259. 08±12. 41)vs(243. 92±9. 84)g,(260. 17±10. 65)vs(194. 17±8. 17)g,P<0. 01]。与NC 4W比较,DM 4W组线粒体形态破坏,数量增加(P<0. 01),Drp1和VDAC1表达升高(P<0. 01),Mfn1表达降低(P<0. 01)。与NC 12W组比较,DM 12W组线粒体形态破坏,数量减少(P<0. 01),Drp1、Mfn1和VDAC1表达降低(P<0. 01)。结论随着病程延长,线粒体形态严重损害,数量由多变少和动力学失衡,这些改变可能成为影响神经系统功能正常发挥的因素之一。 展开更多
关键词 糖尿病 1型 糖尿病神经系统 线粒体动力学
外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值与食管鳞癌临床分期的关系 预览
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作者 陈仙梅 王铁武 +4 位作者 郭建阳 曹贞子 王海 于晓兵 刘建芳 《宁夏医学杂志》 CAS 2019年第2期117-120,共4页
目的探讨外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)及血小板/淋巴细胞比值(PLR)与食管鳞癌患者临床分期的的关系。方法回顾性分析152例行手术治疗和初诊时伴有其他脏器器官转移食管鳞癌患者的临床分期、病理学以及术前1周内血常规结果,计算NL... 目的探讨外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)及血小板/淋巴细胞比值(PLR)与食管鳞癌患者临床分期的的关系。方法回顾性分析152例行手术治疗和初诊时伴有其他脏器器官转移食管鳞癌患者的临床分期、病理学以及术前1周内血常规结果,计算NLR、PLR、中性粒细胞×血小板/淋巴细胞比值(SII)。结果 T1~T2期食管鳞癌患者术前中性粒细胞计数(3. 39±1. 65×10~9/L)、PLR值126. 98±51. 5、SⅡ值474. 92±518. 54,明显低于处于T3及以上分期的患者中性粒细胞计数的(4. 53±2. 45)×10~9/L、PLR值160. 12±103. 61和SⅡ901. 13±1 353(P <0. 05)。N0~N1期食管鳞癌患者外周血淋巴细胞计数(1. 82±0. 61)×10~9/L、NLR值2. 58±4. 22明显高于处于N2以上分期患者的淋巴细胞计数[(1. 38±0. 44)×10~9/L]和NLR值(3. 93±3. 15)(P <0. 05)。N0~N1期食管鳞癌患者外周血中性粒细胞计数的[(3. 47±1. 69)×10~9/L)]、SⅡ值448. 8±498. 5,明显低于处于N2以上分期患者,与是否伴有其他脏器转移无关。结论术前外周血NLR、PLR、SⅡ值对食管鳞癌进展具有一定的预测价值,中性粒细胞计数、NLR、PLR、SⅡ值越高,淋巴细胞计数越低,均提示食管鳞癌病程进展越晚,预后越差。 展开更多
关键词 食管鳞癌 中性粒细胞/淋巴细胞比值 血小板/淋巴细胞比值
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缺血后处理对急性心肌梗死患者再灌注心律失常的影响 预览
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作者 单世富 张慧 +2 位作者 高淑萍 魏述军 袁吉祥 《宁夏医学杂志》 CAS 2019年第5期455-456,共2页
目的观察缺血后处理对经皮冠状动脉介入治疗急性心肌梗死时再灌注心律失常的影响。方法选择发生急性心肌梗死患者42例作为对照组,发生急性心肌梗死患者44例作为缺血处理组,2组患者均接受急诊冠状动脉介入治疗。对照组梗死血管再通3 min... 目的观察缺血后处理对经皮冠状动脉介入治疗急性心肌梗死时再灌注心律失常的影响。方法选择发生急性心肌梗死患者42例作为对照组,发生急性心肌梗死患者44例作为缺血处理组,2组患者均接受急诊冠状动脉介入治疗。对照组梗死血管再通3 min内未施加干预,缺血处理组梗死血管再通1 min内每次30 s的低压力先后充盈和排空球囊3次。观察2组患者再灌注心律失常的发生情况。结果缺血处理组术中及术后2 h出现频发室性早搏、短阵室速、持续室速、心室颤动、房室传导阻滞的概率分别为22.7%、20.5%、11.4%、2.3%、9.1%,而对照组分别为47.6%、42.9%、28.6%、14.3%、26.2%,2组对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论缺血后处理能减少急诊经皮冠状动脉介入治疗急性心肌梗死时再灌注心律失常的发生。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 缺血后处理 冠状动脉介入治疗 再灌注心律失常
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宁夏沙枣花乙醇提取物对哮喘模型小鼠气道炎症的实验研究
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作者 王基云 王丹 +4 位作者 姜玥 姚遥 李娟 李艳芳 王晓旭 《中药药理与临床》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期99-103,共5页
目的:观察沙枣花乙醇提取物对哮喘模型小鼠气道炎症及血清白介素4(Interleukin-4,IL-4)、IgE-免疫球蛋白(IgE-immunoglobulin,IgE)、γ干扰素(Interferon-γ,IFN-γ)含量的影响,探讨其抑制哮喘气道炎症的作用机制。方法:将BALB/c小鼠随... 目的:观察沙枣花乙醇提取物对哮喘模型小鼠气道炎症及血清白介素4(Interleukin-4,IL-4)、IgE-免疫球蛋白(IgE-immunoglobulin,IgE)、γ干扰素(Interferon-γ,IFN-γ)含量的影响,探讨其抑制哮喘气道炎症的作用机制。方法:将BALB/c小鼠随机分为6组,分别为正常组、模型组、地塞米松10mg/kg组和沙枣花乙醇提取物4g/kg、8g/kg、16g/kg组,除空白对照组外,其余各组用改良的卵白蛋白多点注射致敏与雾化吸入激发法建立小鼠哮喘模型,连续14 d。小鼠末次激发24 h后,处死各组小鼠留取标本。镜下观察各组哮喘小鼠肺组织病理形态变化及支气管肺泡灌洗液中白细胞计数和分类计数,并进行炎症评分;采用双抗体夹心酶联免疫吸附试验(ELISA)法测定小鼠支气管肺泡灌洗液及血清中IL-4、IgE、IFN-γ含量。结果:与模型组比较,沙枣花乙醇提取物8g/kg、16g/kg组和地塞米松组可显著降低哮喘模型小鼠支气管肺泡灌洗液及血清中IgE、IL-4含量和IL-4/IFN-γ比值;16g/kg、8g/kg组和地塞米松组可显著升高支气管肺泡灌洗液及血清中IFN-γ含量。与模型组比较,沙枣花乙醇提取物16g/kg、8g/kg组和地塞米松组可显著降低白细胞总数、嗜酸性粒细胞及巨噬细胞比率;各给药组可显著升高中性粒细胞比率。病理切片染色结果显示沙枣花乙醇提取物16g/kg、8g/kg组能够明显减轻肺组织细胞炎性浸润等病理症状,与模型组比较,可显著降低炎症评分。结论:沙枣花提取物可通过降低IL-4及IgE含量、升高IFN-γ的含量,调节Th1/Th2免疫平衡而改善哮喘模型小鼠气道炎症。 展开更多
关键词 沙枣花提取物 哮喘模型小鼠 气道炎症 IGE IL-4 IFN-γ
曲伏前列素滴眼液诱发Ⅰ-型单纯疱疹病毒性角膜炎的原因分析 预览
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作者 陈雯 刘俊秀 《宁夏医学杂志》 CAS 2019年第5期462-463,共2页
目的分析曲伏前列素滴眼液诱发Ⅰ-型单纯疱疹病毒性角膜炎的原因。方法选择使用曲伏前列素滴眼液致单纯疱疹病毒性角膜炎复发的门诊青光眼患者13例,进行回顾性研究。结果曲伏前列素是前列腺素类似物,有很强的致炎作用,可以启动眼表免疫... 目的分析曲伏前列素滴眼液诱发Ⅰ-型单纯疱疹病毒性角膜炎的原因。方法选择使用曲伏前列素滴眼液致单纯疱疹病毒性角膜炎复发的门诊青光眼患者13例,进行回顾性研究。结果曲伏前列素是前列腺素类似物,有很强的致炎作用,可以启动眼表免疫及炎症的循环反应,破坏眼表及泪腺组织的结构和功能,进而引起恶性循环。同时炎症反应本身可致眼局部温度升高及疼痛,而高温又利于潜伏病毒的激活,加速其复制与转录,最终诱发单纯疱疹病毒性角膜炎。结论曲伏前列素滴眼液可以诱发单纯疱疹病毒性角膜炎,此不良反应较少见,提醒临床医生在给既往患有单纯疱疹病毒性角膜炎的青光眼患者开具曲伏前列素滴眼液时,应全面考虑,权衡利弊,避免不良事件的发生。 展开更多
关键词 曲伏前列素 青光眼 单纯疱疹病毒性角膜炎
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基于心脏磁共振特征追踪技术的中国正常人左心房功能的定量研究 被引量:1
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作者 杨映霞 汪芳 +2 位作者 尹刚 赵世华 陆敏杰 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期250-256,共7页
目的使用心脏磁共振特征追踪(CMR-FT)技术定量评价中国正常人的左心房功能。方法 按纳入标准入选磁共振检查结果显示正常的健康人。采用半傅里叶单次激发技术及平衡稳态自由进动序列获得标准心脏各长轴及短轴切面及电影序列,由2名医师... 目的使用心脏磁共振特征追踪(CMR-FT)技术定量评价中国正常人的左心房功能。方法 按纳入标准入选磁共振检查结果显示正常的健康人。采用半傅里叶单次激发技术及平衡稳态自由进动序列获得标准心脏各长轴及短轴切面及电影序列,由2名医师独立测量左心房功能参数,包括左心房容积、射血分数、应变及应变率等。男性与女性相对应参数的比较采用两独立样本t检验。不同年龄组间相应参数的比较采用单因素方差分析。结果 共纳入63名研究对象,男34名、女29名,≤29岁19名、30~44岁23名、≥45岁21名。左心房各径线:左心房前后径为(26.1±4.5)mm,左右径为(54.8±5.9)mm;左心房储存功能参数:总射血分数为(63.5±6.9)%,总应变为(45.9±11.7)%,总应变率为(1.5±0.5)s^-1;导管功能参数:被动射血分数为(24.6±9.1)%,被动应变为(22.2±8.1)%,被动应变率为(-0.8±0.3)s^-1;泵血功能参数:主动射血分数为(51.3±8.9)%,主动应变为(23.7±9.2)%,主动应变率为(-1.3±0.5)s^-1。除体表面积、左心房各径线及最大容积、主动收缩前容积在男女之间差异有统计学意义(P均<0.05)之外,其余左心房各功能参数性别间差异均无统计学意义(P均>0.05)。不同年龄组间左心房导管功能差异有统计学意义(P<0.05),而储存及泵血功能差异无统计学意义。相关性分析结果显示左心房总射血分数与总应变、被动射血分数与被动应变、主动射血分数与主动应变均呈正相关(r=0.77、0.74、0.77,P均<0.01)。左心房功能各参数组内相关系数均>0.6,Bland-Altman分析显示2名医师间具有较好的一致性。结论 CMR-FT技术因其高度的可重复性可用于获得中国正常人左心房功能的相关参数。 展开更多
关键词 左心房功能 磁共振成像 心脏磁共振特征追踪 健康人
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