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中性粒细胞/淋巴细胞比率对预测不稳定心绞痛患者冠脉病变严重程度和临床风险的意义 预览
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作者 王夏芹 何非 +1 位作者 王同 胡章乐 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2019年第3期296-300,共5页
目的:探讨不稳定心绞痛患者入院时的中性粒细胞/淋巴细胞比率与冠脉病变程度和临床风险之间的关系。方法:回顾性分析156例患者入院时中性粒细胞/淋巴细胞比率、记录其临床特征和冠脉造影的结果。继之,分别对所有患者进行GRACE(global re... 目的:探讨不稳定心绞痛患者入院时的中性粒细胞/淋巴细胞比率与冠脉病变程度和临床风险之间的关系。方法:回顾性分析156例患者入院时中性粒细胞/淋巴细胞比率、记录其临床特征和冠脉造影的结果。继之,分别对所有患者进行GRACE(global registry of acute coronary events,GRACE)评分、冠脉造影Gensini评分。根据中性粒细胞/淋巴细胞比率(neutrophil-to-lymphocyte ratio,NLR)结果将患者分成低(low NLR)、中(medium NLR)、高(high NLR)NLR(LNLR,MNLR,HNLR)3组后,比较3组患者之间一般临床特征、GRACE评分、Gensini评分的差异并分析NLR与GRACE评分、Gensini评分的相关性。结果:HNLR组年龄、吸烟率、静息心率、低密度脂蛋白水平、血肌酐水平、高血压病史、高脂血症史、心电图ST段压低比率高于LNLR组(P均<0.01)。HNLR组他汀类药物使用比率显著低于LNLR组(P<0.01)。HNLR组GRACE评分、Gensini评分显著高于MNLR组及LNLR组(P均<0.01);MNLR组GRACE评分、Gensini评分水平显著高于LNLR组(P均<0.01)。NLR与GRACE评分、Gensini评分呈现明显的正相关(P均<0.01)。结论:入院时的NLR能够很好地预测不稳定心绞痛患者冠脉病变的严重程度以及临床风险;入院时循环中NLR越高,则冠脉病变程度越严重,提示临床风险越高。 展开更多
关键词 炎症 中性粒细胞/淋巴细胞比率 不稳定心绞痛
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比伐卢定与肝素治疗行PCI术冠心病患者临床效果对比 预览
2
作者 吕浩敏 陈大顺 何非 《解放军预防医学杂志》 CAS 2019年第3期107-108,共2页
目的比较比伐卢定与肝素治疗行经皮冠状动脉介入(PCI)术的冠心病患者的临床效果。方法选取2017年1月-2018年6月我院收治的120例行PCI术冠心病患者作为研究对象,采用随机数字表法分为研究组(n=60)与对照组(n=60)。对照组给予肝素治疗,研... 目的比较比伐卢定与肝素治疗行经皮冠状动脉介入(PCI)术的冠心病患者的临床效果。方法选取2017年1月-2018年6月我院收治的120例行PCI术冠心病患者作为研究对象,采用随机数字表法分为研究组(n=60)与对照组(n=60)。对照组给予肝素治疗,研究组给予比伐卢定治疗。分析两组患者停药2h后活化凝血时间(ACT)、活化凝血酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)、出血率和心血管不良事件发生率。结果研究组患者ACT明显短于对照组(P<0.05),研究组APTT、TT、PT、FIB与对照组无明显差异(P>0.05);研究组患者出血率、心血管不良事件发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论与肝素治疗相比,采用比伐卢定治疗行PCI术冠心病患者其临床效果显著,能够有效缩短凝血时间,降低不良事件发生率,安全性高,有利于患者预后,具有显著的临床优势。 展开更多
关键词 比伐卢定 肝素 经皮冠状动脉介入术 冠心病 临床疗效
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房颤患者PCI术后使用达比加群联合氯吡格雷双联治疗与华法林三联治疗的疗效和安全性比较 预览
3
作者 朱晓强 许邦龙 《中西医结合心血管病杂志(电子版)》 2019年第5期56-57,共2页
目的评价及试析临床对心房颤动患者冠脉PCI术后应用达比加群脂与氯吡格雷联合抗栓治疗的临床意义。方法选取2016年11月~2017年11月我院收治的72例房颤患者并已接受PCI治疗,研究组PCI术后即开始给予达比加群联合氯吡格雷双联抗栓治疗、... 目的评价及试析临床对心房颤动患者冠脉PCI术后应用达比加群脂与氯吡格雷联合抗栓治疗的临床意义。方法选取2016年11月~2017年11月我院收治的72例房颤患者并已接受PCI治疗,研究组PCI术后即开始给予达比加群联合氯吡格雷双联抗栓治疗、对照组术后即开始给予华法林三联治疗,并随访1年。评价及对比两组的术后不良心血管事件、出血情况。结果研究组的术后不良心血管事件与对照组比较差异不明显,差异无统计学意义(P>0.05);相比于对照组,研究组的出血情况明显好转;差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床对心房颤动患者冠脉PCI术后应用达比加群脂与氯吡格雷联合抗栓治疗的优势较华法林三联治疗大,可在最大程度上减少术后出血事件,具有较高安全性。 展开更多
关键词 心房颤动 冠脉PCI术 达比加群脂 氯吡格雷 抗栓
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心房颤动合并冠心病冠状动脉介入治疗术后达比加群酯抗凝治疗的有效性及安全性研究 预览
4
作者 周元 许邦龙 高峰 《安徽医药》 CAS 2019年第4期657-661,共5页
目的研究达比加群酯(dabigatran etexilate)在心房颤动(房颤)合并冠心病冠状动脉介入治疗(PCI)术后抗凝治疗中的有效性及安全性。方法选取2015年3月至2016年3月安徽医科大学第二附属医院收治的房颤合并冠心病冠状动脉介入治疗病人90例,... 目的研究达比加群酯(dabigatran etexilate)在心房颤动(房颤)合并冠心病冠状动脉介入治疗(PCI)术后抗凝治疗中的有效性及安全性。方法选取2015年3月至2016年3月安徽医科大学第二附属医院收治的房颤合并冠心病冠状动脉介入治疗病人90例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组45例。观察组每天两次口服达比加群酯110mg;对照组予以华法林治疗,调节国际标准化比值(INR)至2.0~3.0之间;同时两组均予以阿司匹林100mg/d。观察随访12个月,比较两组病人实验室指标变化、新发急性心肌梗死、急性脑梗死、非中枢神经系统栓塞、出血事件及不良反应的发生率。结果观察组中栓塞事件发生率(8.9%)与对照组(17.8%)相比差异无统计学意义(χ^2=1.538,P=0.215);达比加群酯在降低与血栓形成有关的实验室指标上较华法林更优,同时观察组出血事件发生率低于对照组(χ^2=4.406,P=0.036);两组在不良反应事件发生率上均差异无统计学意义(P>0.05)。结论 达比加群酯在房颤合并冠心病PCI术后病人抗凝治疗中与华法林的疗效相似,且达比加群酯的安全性更高,是此类病人抗凝治疗的理想选择。 展开更多
关键词 心房颤动 冠心病 达比加群酯 华法林 血管成形术 气囊 冠状动脉
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非心脏外科手术前1周内加用美托洛尔对不良事件发生率的影响 预览
5
作者 汪麟 许邦龙 程诚 《临床医学研究与实践》 2019年第10期37-39,共3页
目的探讨非心脏外科手术术前1周内加用美托洛尔对不良事件发生率的影响。方法选择100例择期行非心脏手术的患者,随机将其分为美托洛尔组及对照组,各50例。术前5~7d,美托洛尔组给予小剂量美托洛尔片,观察两组药物不良事件及心脏不良事件... 目的探讨非心脏外科手术术前1周内加用美托洛尔对不良事件发生率的影响。方法选择100例择期行非心脏手术的患者,随机将其分为美托洛尔组及对照组,各50例。术前5~7d,美托洛尔组给予小剂量美托洛尔片,观察两组药物不良事件及心脏不良事件发生情况。结果美托洛尔组心动过缓发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者低血压、缺血性卒中、非心源性死亡发生率及不良事件总发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。美托洛尔组心肌缺血发生率及心脏不良事件总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者急性心力衰竭、室速/室颤、房颤/房扑及室上速、急性心肌梗死、心源性死亡发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组中既往慢性心力衰竭患者急性心衰(心衰失代偿)发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论非心脏外科手术术前5~7d加用小剂量美托洛尔可减少围手术期心脏不良事件、心肌缺血发生率,尽管心动过缓的发生率有所增加,但不良事件总发生率并无明显增加。 展开更多
关键词 非心脏外科手术 围手术期 心脏不良事件 美托洛尔
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2型糖尿病患者胱抑素C水平与冠脉病变发生风险的关联研究
6
作者 程诚 许邦龙 +2 位作者 高峰 林先和 刘荣玉 《中华疾病控制杂志》 CSCD 北大核心 2018年第5期499-503,共5页
目的 评价胱抑素C与2型糖尿病患者中冠心病病情及冠脉病变严重程度的相关性。方法 随机选取199名怀疑或确诊为冠心病的2型糖尿病患者进行冠脉造影术,依据入院时的病情分组为对照组、稳定性心绞痛、不稳定性心绞痛及急性心肌梗死组;并依... 目的 评价胱抑素C与2型糖尿病患者中冠心病病情及冠脉病变严重程度的相关性。方法 随机选取199名怀疑或确诊为冠心病的2型糖尿病患者进行冠脉造影术,依据入院时的病情分组为对照组、稳定性心绞痛、不稳定性心绞痛及急性心肌梗死组;并依据Gensini评分分组为正常冠脉结构组、轻度、中度及重度冠脉病变组,分析评价2型糖尿病患者中胱抑素C和冠心病的关系。结果 急性心肌梗死组及重度冠脉病变组的胱抑素C水平升高,且和病情严重程度(r=0.172,P=0.002)及Gensini评分(r=0.177,P=0.002)呈正相关,但在多元回归分析中,不同于糖基化血红蛋白,胱抑素C并不是冠心病合并2型糖尿病患者的病情或冠脉病变严重程度的独立危险因素(均有P〉0.05)。结论 胱抑素C对于冠心病合并2型糖尿病患者的预测价值不如糖基化血红蛋白,但该指标和冠心病密切相关。 展开更多
关键词 胱抑素C 冠心病 动脉粥样硬化 糖尿病 2型
房颤合并冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗术后不同抗栓方案的比较 被引量:1
7
作者 董玲玲 刘俊 +2 位作者 吴继雄 周利民 刘玉 《中华全科医学》 2018年第6期906-909,共4页
目的关于房颤(atrialfibrillation,AF)合并冠心病经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)术后患者不同抗栓方案的比较。方法收集2015年1月—2016年6月间在滁州市第一人民医院住院治疗的90例房颤合并冠心病... 目的关于房颤(atrialfibrillation,AF)合并冠心病经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)术后患者不同抗栓方案的比较。方法收集2015年1月—2016年6月间在滁州市第一人民医院住院治疗的90例房颤合并冠心病PCI术后患者,依据患者出院后使用的不同抗栓方案分为3组,即三联抗栓组(啊组,30例)、华法林联合氯吡格雷组(WS组,30例)、双抗组(DT组,30例)。3组其他辅助用药基本相同。记录随访12个月的临床终点事件并进行统计分析。结果患者总体卒中风险较高(CHA2DS2-VASc评分≥2分占58%),出血风险稍低(HAS—BLED≥3分占49%),3组总体差异均无统计学意义(P〉0.05)。三联抗栓治疗组的MACCE发生率最低(6.7%),且3组差异有统计学意义(x2=6.193,P=0.045)。采用Bonferroni法进行两两比较,结果显示,TT组和DT组有差异(X2=5.454,P=0.021),其余两组之间无统计学差异(P〉0.05)。3组间TI.MI主要出血发生率无差异(X2=0.000,P=1.000),三联抗栓治疗组TIMI次要出血发生率较高(13.3%),但3组差异无统计学意义(x2=1.098,P:0.577)。结论对于房颤合并冠心病PCI术后患者,从缺血性卒中率和MACCE率来看,TT组要优于DT组,WS组与DT组和TT组之间无差异。 展开更多
关键词 心房颤动 冠状动脉疾病 经皮冠状动脉成形术 抗栓治疗
经皮冠状动脉介入治疗高龄冠心病心功能改善及远期预后效果观察 预览
8
作者 胡广全 王晓晨 +2 位作者 高峰 方思华 许邦龙 《贵州医药》 CAS 2018年第7期857-858,共2页
目的探讨经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗高龄冠心病的临床效果。方法选择高龄冠心病患者130例,接受常规西药治疗的65例患者作为对照组,行PCI治疗的65例患者作为观察组,比较两组患者心功能指标、远期预后效果及生活质量。结果治疗后,观察... 目的探讨经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗高龄冠心病的临床效果。方法选择高龄冠心病患者130例,接受常规西药治疗的65例患者作为对照组,行PCI治疗的65例患者作为观察组,比较两组患者心功能指标、远期预后效果及生活质量。结果治疗后,观察组LVESD、LVEDD指标水平均低于对照组,LVEF与FS均高于对照组(均P〈0.05);观察生活质量评分高于对照组(P〈0.05);随访1年,观察组再发心绞痛、再次血运重建、不良心血管事件、再入院及死亡率均低于对照组(P〈0.05)。结论与常规西药治疗相比,对高龄冠心病患者实施PCI治疗,能够显著改善心功能指标及生活质量,同时减少不良事件的发生,临床疗效确切。 展开更多
关键词 高龄冠心病 经皮冠状动脉介入术 心功能 远期预后效果 生活质量
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冠脉导丝联合球囊在处理冠脉介入桡动脉痉挛时的应用价值 预览
9
作者 胡广全 王晓晨 +5 位作者 许邦龙 何非 王凯 高峰 方玉 杨婷 《安徽医药》 CAS 2018年第6期1043-1046,共4页
目的 探讨应用冠脉导丝联合球囊在处理冠脉介入桡动脉痉挛时的有效性及安全性.方法 将经桡动脉入径行冠脉造影或冠脉介入治疗术发生桡动脉痉挛的患者,按照随机数字表法于两种不同处理策略中随机采用一种处理策略,共计60例.导丝联合球囊... 目的 探讨应用冠脉导丝联合球囊在处理冠脉介入桡动脉痉挛时的有效性及安全性.方法 将经桡动脉入径行冠脉造影或冠脉介入治疗术发生桡动脉痉挛的患者,按照随机数字表法于两种不同处理策略中随机采用一种处理策略,共计60例.导丝联合球囊组(WAB组,n=28)采用冠脉导丝联合球囊的方法处理桡动脉痉挛,完成经桡动脉入径的冠脉造影或冠脉介入治疗;药物组(Drug组,n=32)采用沿鞘管侧或造影导管、指引导管中注入硝酸甘油200μg,等待5 min后再次行桡动脉入径行冠脉造影或冠脉介入治疗,观察两组经桡动脉入径行冠脉造影或冠脉介入治疗的成功率及并发症.结果 (1)WAB组重度痉挛占71.4%,弥散痉挛占42.9%;Drug组重度痉挛占68.8%,弥散痉挛占40.6%;两组痉挛严重及弥散程度比较,差异无统计学意义(P〉0.05).(2)WAB组在冠脉导丝联合球囊指引下操作5F造影导管或6F指引导管通过痉挛部位,完成冠脉造影或冠脉介入治疗的成功率达92.9%,Drug组完成冠脉造影或冠脉介入治疗成功率为68.5%,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05).(3)WAB组出现血管并发症2例(7.1%);Drug组出现血管并发症3例(9.4%),两组比较差异无统计学意义(P〉0.05).结论 冠脉造影或冠脉介入治疗发生桡动脉痉挛时,可尝试冠脉导丝联合球囊的方法辅助导管通过痉挛部位,以完成冠脉造影或冠脉介入治疗.该方法安全可行,尤其适合无其它血管路径可替代的患者. 展开更多
关键词 血管成形术 气囊 冠状动脉 桡动脉 导管插入术 硝酸甘油 球囊扩张术
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血清高密度脂蛋白胆固醇对老年冠心病患者冠状动脉病变程度的诊断价值 预览
10
作者 叶平 吴继雄 石开虎 《中国老年学杂志》 北大核心 2018年第18期4363-4365,共3页
目的探讨血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)对老年冠心病患者病变程度的判断价值。方法经冠状动脉造影诊断为冠心病老年患者167例,采用改良Gensini评分对冠状动脉狭窄程度进行评分,根据中位数将患者分为观察组(高分组,n=78)和对照组(... 目的探讨血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)对老年冠心病患者病变程度的判断价值。方法经冠状动脉造影诊断为冠心病老年患者167例,采用改良Gensini评分对冠状动脉狭窄程度进行评分,根据中位数将患者分为观察组(高分组,n=78)和对照组(低分组,n=89)。比较两组血清HDL-C、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和超敏(hs)-C反应蛋白(CRP)。采用受试者工作特征(ROC)曲线比较上述指标的诊断效能,采用Pearson相关性分析比较指标间相关性。结果观察组HDL-C水平显著低于对照组(P〈0. 001); LDL-C和hs-CRP水平显著高于对照组(P〈0. 001)。ROC曲线分析显示,以1. 292 mmol/L为截点值,HDL-C预测冠心病严重程度的敏感性为74. 16%,特异性为69. 23%,曲线下面积为0. 790,优于LDL-C及hs-CRP。冠心病患者血清HDL-C与LDL-C(r=-0. 427,P〈0. 001)及hs-CRP呈负相关(r=-0. 541,P〈0. 001)。结论血清HDL-C能良好地预测老年冠心病患者病变程度,且和LDL-C、hs-CRP具有良好的相关性。 展开更多
关键词 冠心病 动脉粥样硬化 高密度脂蛋白胆固醇
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血清肌红蛋白、心肌肌钙蛋白Ⅰ联合超敏C反应蛋白对老年急性心肌梗死诊断的临床价值 预览 被引量:2
11
作者 何佰生 吴继雄 《中国老年学杂志》 北大核心 2018年第6期1331-1333,共3页
目的 探讨血清肌红蛋白(Mb)、心肌肌钙蛋白(cTn)Ⅰ联合超敏C反应蛋白(hs-CRP)对老年急性心肌梗死(AMI)诊断的临床价值。方法 50例AMI患者及健康体检者分别为观察组和对照组,检测血清中Mb、cTnⅠ联合hs-CRP水平;并分析三指标联... 目的 探讨血清肌红蛋白(Mb)、心肌肌钙蛋白(cTn)Ⅰ联合超敏C反应蛋白(hs-CRP)对老年急性心肌梗死(AMI)诊断的临床价值。方法 50例AMI患者及健康体检者分别为观察组和对照组,检测血清中Mb、cTnⅠ联合hs-CRP水平;并分析三指标联合检测的诊断效能。结果 观察组血清中Mb、cTnⅠ及hs-CRP水平均明显高于对照组(P〈0.05);所有受试者中Mb阳性44例,cTnⅠ阳性46例及hs-CRP阳性49例;Mb、cTnⅠ及hs-CRP三项指标单独诊断的灵敏度均低于85%,特异度均不超过75%,且诊断准确率均低于85%;Mb、cTnⅠ及hs-CRP指标平行联合诊断时阳性54例,系列联合诊断时阳性33例;Mb、cTnⅠ及hs-CRP三项指标平行联合诊断灵敏度98%,诊断准确率91.42%,系列联合诊断特异度80%,且平行联合诊断的受试者工作特征(ROC)曲线下面积显著高于系列联合诊断。结论 在对老年AMI患者进行诊断时,可通过将Mb、cTnⅠ及hs-CRP三项指标行平行联合诊断进行筛选,具有较高诊断效能。 展开更多
关键词 肌红蛋白(Mb) 心肌肌钙蛋白(cTn)Ⅰ 超敏C反应蛋白(hs-CRP) 急性心肌梗死
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瓜蒌薤白白酒汤通过调节Akt/GSK-3β信号通路减轻心肌缺血再灌注损伤
12
作者 程婧 黄丽 +1 位作者 孔成诚 何非 《上海中医药大学学报》 CAS 2018年第1期82-85,97共5页
目的:探讨瓜蒌薤白白酒汤对心肌缺血再灌注损伤(myocardial ischemia/reperfusion injury,MIRI)的影响及其机制。方法:C57小鼠随机分为对照组、MIRI组、Akt抑制剂组及瓜蒌薤白白酒汤低剂量组和高剂量组。MIRI组通过Langendorff系统建立... 目的:探讨瓜蒌薤白白酒汤对心肌缺血再灌注损伤(myocardial ischemia/reperfusion injury,MIRI)的影响及其机制。方法:C57小鼠随机分为对照组、MIRI组、Akt抑制剂组及瓜蒌薤白白酒汤低剂量组和高剂量组。MIRI组通过Langendorff系统建立离体模型;对照组小鼠心脏持续体外灌注;瓜蒌薤白白酒汤低剂量组、高剂量组分别予瓜蒌薤白白酒汤500 mg·kg-1·d-1、1 000 mg·kg-1·d-1,连续灌胃给药1周,最后1次给药后6 h内建立离体MIRI模型;Akt抑制剂组在造模缺血前15 min和再灌注即刻给予Akt磷酸化抑制剂LY294002至灌注结束。各组干预结束后,采用2,3,5-三苯基氯化四氮唑(TTC)染色确定心肌梗死面积(IS),原位末端转移酶标记技术(TUNEL)评价心肌凋亡指数(AI),Western Blot检测磷酸化Akt(p-Akt)、磷酸化糖原合成酶激酶-3β(pGSK-3β)、Bcl-2/Bax和剪切的Caspase-3(Cleaved-Caspase-3)等蛋白表达水平。结果:与对照组比较,MIRI组IS和AI增加,p-Akt、p-GSK-3β和Bcl-2/Bax降低,Cleaved-Caspase-3表达上调;与MIRI组比较,瓜蒌薤白白酒汤低剂量组、高剂量组IS和AI降低,高剂量组p-Akt、p-GSK-3β和Bcl-2/Bax升高,Cleaved-Caspase-3表达下调,存在浓度梯度效应;与高剂量组比较,Akt组p-Akt、p-GSK-3β表达和Bcl-2/Bax明显下调,Cleaved-Caspase-3表达显著升高。差异均具有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论:瓜蒌薤白白酒汤可能通过调节p-Akt/p-GSK-3β的表达减轻缺血再灌注损伤引起的心肌细胞凋亡。 展开更多
关键词 瓜蒌薤白白酒汤 心肌缺血再灌注损伤 Langendorff系统 Akt/GSK-3β信号通路
延续护理在心房颤动射频消融患者术后管理中的应用效果评价 预览
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作者 陈龙菊 梁玉华 +3 位作者 王晓晨 许邦龙 吴继雄 何非 《安徽医药》 CAS 2018年第8期1628-1632,共5页
目的评价延续护理在心房颤动(房颤)射频消融患者术后管理中的效果。方法房颤射频消融术患者62例为延续护理组,于出院前1周进行护理评估并制订出院护理计划,出院时及随访3个月时采用服药依从性量表、17项汉密尔顿抑郁量表(HAMD17)、... 目的评价延续护理在心房颤动(房颤)射频消融患者术后管理中的效果。方法房颤射频消融术患者62例为延续护理组,于出院前1周进行护理评估并制订出院护理计划,出院时及随访3个月时采用服药依从性量表、17项汉密尔顿抑郁量表(HAMD17)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和自我护理能力测定表进行评价,并比较复发率和药物治疗效果。同时以66例患者作为常规护理组。结果与常规护理组相比,延续护理组患者自我护理能力总分及各维度评分显著提高。延续护理组与常规护理组服药依从性评分为(6.50±1.10)分和(4.36±1.63)分,差异有统计学意义(t=-8.631,P〈0.001),延续护理组服药依从性高、中等和低的比例分别为14、35和13,常规护理组分别为4、8和52,差异有统计学意义(χ2=56.366,P〈0.001)。随访3个月时,延续护理组与常规护理组INR分别为2.18±0.73和1.67±0.90(t=-3.501,P=0.001),达标人数分别为32例和5例(χ^2=30.168,P〈0.001),均差异有统计学意义。房颤复发率和主要出血事件发生率下降,患者焦虑和抑郁发生率降低,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论延续护理可提高房颤射频消融患者自我护理能力,减少术后复发率。 展开更多
关键词 延续护理 心房颤动 经导管射频消融术
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慢性心力衰竭患者出院准备度水平及影响因素分析
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作者 程婧 黄丽 +3 位作者 陈龙菊 许邦龙 王晓晨 何非 《中国护理管理》 CSCD 北大核心 2018年第10期1352-1357,共6页
目的:分析影响慢性心力衰竭(CHF)患者出院准备度的因素。方法:调查316名CHF患者基本资料、出院准备度、出院指导质量以及自我护理指数,分析影响出院准备度的因素。结果:CHF患者出院准备度总分为(138.58±15.11)分,线性... 目的:分析影响慢性心力衰竭(CHF)患者出院准备度的因素。方法:调查316名CHF患者基本资料、出院准备度、出院指导质量以及自我护理指数,分析影响出院准备度的因素。结果:CHF患者出院准备度总分为(138.58±15.11)分,线性回归分析结果表明,首次住院、非医嘱出院、高龄、病程和出院带药多是出院准备度的不利因素,出院指导质量和自我护理指数也是出院准备度的影响因素。结论:CHF患者出院准备度水平较低,可通过提高出院指导质量和自我护理能力进行针对性干预。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 出院准备度 出院指导质量 自我护理指数
不同剂量阿托伐他汀短期对急性冠脉综合征患者血浆血红素加氧酶-1的影响 预览
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作者 马瑞 张畔畔 +5 位作者 彭松 郭祥富 魏国良 郭颖 李四辉 吴继雄 《中西医结合心血管病杂志(电子版)》 2018年第16期82-83,共2页
目的探讨不同剂量阿托伐他汀短期治疗对急性冠脉综合征患者血浆血红素加氧酶-1的影响。方法对246例ACS患者,入院后给予冠心病二级预防药物及低分子肝素抗凝,根据口服阿托伐他汀(立普妥)剂量不同随机分为A组(20 mg)、B组(40 mg)、C组(60 ... 目的探讨不同剂量阿托伐他汀短期治疗对急性冠脉综合征患者血浆血红素加氧酶-1的影响。方法对246例ACS患者,入院后给予冠心病二级预防药物及低分子肝素抗凝,根据口服阿托伐他汀(立普妥)剂量不同随机分为A组(20 mg)、B组(40 mg)、C组(60 mg),3月后改常规剂量(20 mg)口服,随访8~24月,以死亡为终点事件。结果1.ACS患者短期应用阿托伐他汀能显著上调血浆HO-1,血浆HO-1在第七天、第十四天上调幅度与立普妥剂量呈线性相关(A组:123.06±15.12 ng/L、180.52±21.13 ng/L;B组:170.12±24.15 ng/L、223.41±19.82 ng/L;C组:193.31±21.12 ng/L、261.24±32.16 ng/L),具有统计学意义(P<0.05)。2.随访8~24月,一年内再住院患者A组较B组、C组明显增高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿托伐他汀短期强化治疗ACS患者,上调血浆HO-1浓度,抗炎、抗动脉粥样硬化加强,ACS患者再住院率下降。 展开更多
关键词 冠心病 ACS 阿托伐他汀 立普妥 血红素加氧酶-1
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慢性心力衰竭患者心脏再同步化治疗应答反应的影响因素分析 预览
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作者 刘威 《中西医结合心血管病杂志(电子版)》 2018年第4期35-36,共2页
目的研究慢性心力衰竭患者心脏再同步化治疗(CRT)应答反应的影响因素。方法以CRT治疗的50例慢性心力衰竭患者为研究对象,总结患者治疗结果,分析其中CRT应答患者与CRT不应答患者的差异,总结慢性心力衰竭患者CRT治疗后应答反应的影响因素... 目的研究慢性心力衰竭患者心脏再同步化治疗(CRT)应答反应的影响因素。方法以CRT治疗的50例慢性心力衰竭患者为研究对象,总结患者治疗结果,分析其中CRT应答患者与CRT不应答患者的差异,总结慢性心力衰竭患者CRT治疗后应答反应的影响因素。结果本组50例患者中应答者35例、无应答者15例。应答者中缺血性心肌病5例(14.3%)、扩张性心肌病30例(85.7%)、电轴左偏11例(31.4%)、FQRS波21例(60.0%),与无应答者相比存在统计学意义(P<0.05)。应答者与无应答者在LA、LVESD、心房感知比例上亦存在统计学意义(P<0.05)。缺血性心肌病、LA、电轴左偏、FQRS波、心房感知比例均是慢性心力衰竭患者应答反应的独立因素。结论慢性心力衰竭患者术前是否为缺血性心肌病及是否存在左房内径增大、电轴左偏、FQRS波、心房感知比例降低等,均是影响其心脏再同步化治疗应答的重要因素。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 心脏再同步化治疗 应答反应 影响因素
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心电图对心脏再同步化治疗是否应答的预测价值研究 预览
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作者 刘威 《临床医药文献杂志(电子版)》 2018年第4期41-42,共2页
目的分析心电图对心脏再同步化治疗是否应答的预测价值。方法选择2015年1月~2017年12月在我院接受治疗的心力衰竭患者79例,分为心脏再同步无应答组(A组25例)及有应答组(B组54例),均植入起搏器或接受除颤治疗,在围术期接受体表心电图及... 目的分析心电图对心脏再同步化治疗是否应答的预测价值。方法选择2015年1月~2017年12月在我院接受治疗的心力衰竭患者79例,分为心脏再同步无应答组(A组25例)及有应答组(B组54例),均植入起搏器或接受除颤治疗,在围术期接受体表心电图及超声心动图检查,分析检查结果。结果A组女性患者比例、房颤及房扑发生率与B组数据差异明显(P<0.05),其余临床资料差异无统计学意义(P>0.05);A组与B组比较体表心电图及超声心动图传导阻滞发生率、QRS波耗时显著,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论心电图对心脏再同步化治疗是否应答具有一定的预测价值。 展开更多
关键词 心电图 心脏再同步化治疗 应答 临床预测制价值
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sST2与Treg数量及冠状动脉病变程度的相关性
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作者 何非 盛建龙 +4 位作者 王晓晨 胡广全 王凯 许邦龙 程婧 《热带医学杂志》 CAS 2018年第7期913-918,共6页
目的探讨冠心病患者外周血清中可溶性生长刺激表达因子2(s ST2)水平及其与调节性T细胞(Treg)数量及冠脉病变严重程度的关系。方法连续入选初次接受冠状动脉造影检查的102例患者作为研究对象,按照冠状动脉造影结果分为非冠心病组(No... 目的探讨冠心病患者外周血清中可溶性生长刺激表达因子2(s ST2)水平及其与调节性T细胞(Treg)数量及冠脉病变严重程度的关系。方法连续入选初次接受冠状动脉造影检查的102例患者作为研究对象,按照冠状动脉造影结果分为非冠心病组(Non-CAD组,n=50)和冠心病组(CAD组,n=52)。测定外周血Treg数量和s ST2水平,Gensini积分评价冠状动脉病变严重程度,并进行统计学分析。结果与Non-CAD组相比,CAD组外周血Treg百分比显著降低(t=13.931,P〈0.001),s ST2水平显著升高(t=11.978,P〈0.001)。随着冠脉病变血管数的增加,外周血s ST2水平随之升高(F=63.183,P〈0.001)。血清s ST2水平与Treg数量(r=-0.827,P〈0.001)和高密度脂蛋白水平(r=-0.349,P〈0.001)呈负相关,与Gensini积分(r=0.836,P〈0.001)和体重指数(r=0.226,P=0.022)呈正相关。逐步多元回归分析表明,s ST2与Treg呈负相关(P〈0.001),Gensini积分呈正相关(P〈0.001)。结论冠心病患者外周血s ST2水平明显升高,与冠脉病变严重程度呈正相关,与Treg呈负相关,是冠脉病变严重程度的预测因子。 展开更多
关键词 冠状动脉粥样硬化性心脏病 调节性T细胞 可溶性ST2 冠状动脉造影
纤维蛋白原、D-二聚体与冠脉病变程度的相关性研究 预览 被引量:1
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作者 张顺莉 许邦龙 +1 位作者 王晓晨 王敏 《世界最新医学信息文摘(电子版)》 2017年第64期22-23,共2页
目的研究纤维蛋白原、D-二聚体与冠状动脉病变程度的关系。方法根据冠脉造影结果选于2016年1月至2016年10月就诊于安徽医科大学第二附属医院就诊并接受冠脉造影的患者108例,并根据冠脉造影结果将其分为对照组28例,单支病变组26例,两支... 目的研究纤维蛋白原、D-二聚体与冠状动脉病变程度的关系。方法根据冠脉造影结果选于2016年1月至2016年10月就诊于安徽医科大学第二附属医院就诊并接受冠脉造影的患者108例,并根据冠脉造影结果将其分为对照组28例,单支病变组26例,两支病变组24例,三支及以上病变组30例,并采用血凝仪法测定纤维蛋白原和D-二聚体,并测定所有受试者的总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-c)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-c)等指标。结果冠脉三支及以上和两支病变组中纤维蛋白原和D二聚体的含量明显高于对照组和一支病变组(P<0.05);在三支及以上病变组与两支病变组的对比中,三支及以上病变组中纤维蛋白原和D二聚体的含量显著高于两支病变组(P<0.05)。结论纤维蛋白原、D-二聚体与冠状动脉病变程度存在相关性。 展开更多
关键词 纤维蛋白原 D-二聚体 冠脉病变程度 冠脉造影
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胆红素与冠心病及炎性标志物hs-CRP的相关性 预览 被引量:2
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作者 任明德 许邦龙 +2 位作者 王晓晨 王敏 王凯 《临床与病理杂志》 2017年第5期955-959,共5页
目的:分析总胆红素水平(total bilirubin level,TBIL)是否为冠心病的保护性因素及其预测价值,同时通过分析TBIL与超敏C反应蛋白(hs-CRP)的相关关系,探讨其冠心病保护机制。方法:连续选取2014年10月至2016年10月安徽医科大学第... 目的:分析总胆红素水平(total bilirubin level,TBIL)是否为冠心病的保护性因素及其预测价值,同时通过分析TBIL与超敏C反应蛋白(hs-CRP)的相关关系,探讨其冠心病保护机制。方法:连续选取2014年10月至2016年10月安徽医科大学第二附属医院心血管内科住院疑诊冠心病心绞痛并接受冠状动脉造影检查,且临床资料完整的180例患者作为研究对象,根据造影结果分为冠心病组(n=90)与非冠心病组(n=90),采用logistic回归分析探讨TBIL与冠心病的相关性;双变量pearson法分析TBIL与hs-CRP的关系;通过绘制受试者工作曲线(receiver operating characteristic curve,ROC),探讨TBIL对冠心病的诊断价值。结果:与非冠心病组相比,冠心病组TBIL水平较低,差异有统计学意义(p〈0.05);二元logistic回归分析显示TBIL为冠心病的独立保护性因素(95%CI0.738-0.922,P=0.001);Pearson双变量分析显示TBIL与hs-CRP呈负相关(r=-0.367,P〈O.001);ROC曲线显示TBil正确预测冠心病的界点值为10.35μmol/L,最大ROC曲线下面积0.739(95%CIO.668~0.811,P〈O.01),对应的敏感度为0.633,特异度为0.700。结论:TBIL可能为冠心病的独立保护性因素,低水平TBIL可以作为冠心病的预测因素;TBIL与hs-CRP的负相关关系提示其抗炎作用可能是其对冠心病的保护机制之一;TBIL〈10.35μmol/L可以为作为诊断冠心病的界定指标。 展开更多
关键词 胆红素 C反应蛋白 冠心病 抗炎 抗氧化
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