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新诊断超重/肥胖2型糖尿病在短期胰岛素强化治疗后转换不同降糖方案的临床疗效和安全性研究 预览
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作者 徐礼五 钟兴 +2 位作者 齐晓玲 李晓蕾 陈斌 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2019年第2期303-306,共4页
目的探讨新诊断超重/肥胖2型糖尿病在短期胰岛素强化治疗后转换不同治疗模式的临床有效性和安全性。方法 98例新诊断超重肥胖2型糖尿病患者均符合糖化血红蛋白(Hb A1C)≥9. 0%或空腹血糖(FPG)≥11. 1 mmol/L,住院进行短期胰岛素强化治疗... 目的探讨新诊断超重/肥胖2型糖尿病在短期胰岛素强化治疗后转换不同治疗模式的临床有效性和安全性。方法 98例新诊断超重肥胖2型糖尿病患者均符合糖化血红蛋白(Hb A1C)≥9. 0%或空腹血糖(FPG)≥11. 1 mmol/L,住院进行短期胰岛素强化治疗1周后,随机纳入基础胰岛素联合口服药物组(A组)、单口服降糖药组(B组)、利拉鲁肽联合口服降糖药组(C组),观察12周,比较不同方案临床疗效和安全性。结果 (1)三组患者Hb A1C达标率(Hb A1C≤7. 0%)分别为69%、68%、90%(P> 0. 05);(2)三组患者低血糖发生率分别为47%、19%、10%(P <0. 01);(3)三组患者稳态模型胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)均较治疗前明显升高(P <0. 05),稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)均较治疗前显著减少(P <0. 01),与A组治疗后相比,B组和C组治疗后HOMA-IR明显减少(P <0. 05);(4)各组血清总胆固醇(TC)均显著下降(P <0. 01);(5) A组体质量指数(BMI)(P <0. 01)和腰围(P <0. 05)较治疗前均增加,C组BMI(P <0. 01)和腰围(P <0. 05)较治疗前均减少。结论新诊断超重/肥胖2型糖尿病短期胰岛素强化治疗后选用胰高血糖素样肽(GLP-1)受体激动剂联合二甲双胍治疗不仅能维持血糖稳定,而且能减轻体质量和腰围、减少低血糖风险。 展开更多
关键词 新诊断2型糖尿病 超重 肥胖 胰岛素强化治疗 利拉鲁肽
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血清N末端脑利钠肽前体水平对2型糖尿病肾病的诊断价值 预览
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作者 胡文文 徐礼五 《广西医科大学学报》 CAS 2018年第7期964-968,共5页
目的:探讨血清N末端脑利钠肽前体(NT-proBNP)水平对2型糖尿病(T2DM)肾病的诊断价值。方法:选取2015年12月至2017年6月在淮南市第一人民医院内分泌科接受治疗的100例T2DM患者作为研究对象,分为T2DM组(n=58,24h尿微量白蛋白〈30mg... 目的:探讨血清N末端脑利钠肽前体(NT-proBNP)水平对2型糖尿病(T2DM)肾病的诊断价值。方法:选取2015年12月至2017年6月在淮南市第一人民医院内分泌科接受治疗的100例T2DM患者作为研究对象,分为T2DM组(n=58,24h尿微量白蛋白〈30mg)和糖尿病肾病(DKD)组(n=42,24h尿微量白蛋白≥30mg),另选取同期在本院行健康体检的50例健康志愿者作为对照组。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测血清NT-proBNP水平,分析血清NT-proBNP水平与相关临床指标的关系,应用受试者工作特征(ROC)曲线评估血清NT-proBNP对DKD的诊断价值。结果:T2DM组和DKD组患者血清NT-proBNP水平均较对照组明显升高(P〈0.05),且DKD组患者血清NT-proBNP水平高于T2DM组(P〈0.05)。Pearson相关分析显示,血清NT-proBNP水平与糖尿病病程、糖化血红蛋白(HbA1c)、尿白蛋白排泄率(UAER)、低密度脂蛋白(LDL)、血肌酐(SCr)呈正相关关系(P〈0.05),与预估肾小球滤过率(eGFR)、高密度脂蛋白(HDL)呈负相关关系(P〈0.05)。ROC曲线显示,NT-proBNP预测DKD的曲线下面积为0.794(95%CI:0.744~0.844,P〈0.01)。结论:血清NTproBNP水平在DKD患者中显著升高,可能成为早期诊断DKD的新的生物学标志物。 展开更多
关键词 N端脑利钠肽前体 糖尿病肾病 2型糖尿病
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