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空巢与非空巢老人失能状况及影响因素研究 预览
1
作者 李咪咪 张持晨 +4 位作者 赵慧宁 郑晓 陆姣 常韵琪 蔡圆 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2019年第16期1949-1953,共5页
背景残疾问题不仅影响老年人自身的生活质量和身心健康,而且给家庭和社会带来沉重负担。空巢与非空巢老人在心理健康和社会支持等多方面存在差异,因此,预测其在失能状况方面可能也存在差异。目的研究我国空巢与非空巢老人失能状况及影... 背景残疾问题不仅影响老年人自身的生活质量和身心健康,而且给家庭和社会带来沉重负担。空巢与非空巢老人在心理健康和社会支持等多方面存在差异,因此,预测其在失能状况方面可能也存在差异。目的研究我国空巢与非空巢老人失能状况及影响因素,为把握老年人养老需求、实现健康老龄化提供可鉴之据。方法2017年10月,从2015年中国健康与养老追踪调查(CHARLS)全国追访调查数据中,选取≥60岁的空巢老人2 023人和非空巢老人2 141人,运用日常生活活动能力(ADL)量表进行失能判定。采用二分类Logistic回归分析空巢老人和非空巢老人失能的影响因素。结果与非空巢老人相比,空巢老人大多配偶健在、喜饮酒、有更高的文化程度且分布在东/中部、城镇地区(P<0.05)。空巢老人总失能率为8.1%,非空巢老人为8.9%,两者比较,差异无统计学意义(P>0.05)。年龄、自评健康状况、心理健康状况(沮丧)是空巢和非空巢老人失能的共同影响因素(P<0.05),睡眠障碍和饮酒情况是空巢老人失能的影响因素(P<0.05),性别、慢性病患病种数则是非空巢老人失能的影响因素(P<0.05)。结论空巢老人与非空巢老人失能率无差异,但影响因素却不尽相同。在对老年人采取综合干预措施的同时,还应针对其是否空巢采取有针对性的预防措施。 展开更多
关键词 老年人 老年人保健服务 失能 空巢 日常生活活动能力 影响因素分析
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二氧化氮长期暴露对高血压发病影响的回顾性队列研究
2
作者 李耀妍 李朝康 +8 位作者 单安琪 张利文 陈曦 董光辉 刘亚民 陈杰 王彤 赵宝新 汤乃军 《中华预防医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第9期919-924,共6页
目的探讨二氧化氮长期暴露对高血压发病的影响.方法于2009年3—12月,采用随机整群抽样方法,将中国北方四城市天津、沈阳、太原、日照的37 386名符合标准的居民纳入研究,并开展随访调查.采用问卷调查的方法获得人口学、生活方式、疾病史... 目的探讨二氧化氮长期暴露对高血压发病的影响.方法于2009年3—12月,采用随机整群抽样方法,将中国北方四城市天津、沈阳、太原、日照的37 386名符合标准的居民纳入研究,并开展随访调查.采用问卷调查的方法获得人口学、生活方式、疾病史等信息,由研究对象自述高血压的患病情况.以从纳入队列至高血压发病期间内NO2的年平均浓度作为暴露估计值,采用Cox比例风险回归模型分析NO2暴露对高血压发病的影响;并分析年龄、性别、体重指数、吸烟、饮酒、学历、经济、锻炼以及水果摄入等因素与NO2暴露的交互作用.结果研究对象的基线年龄为(43.74± 13.78)岁,体重指数为(22.56±2.92)kg/m^2,平均随访11.40年,高血压新发病例2 619名(7.0%).四城市1998—2008年NO2的年平均浓度为(40.74±17.07)μg/m^3.调整年龄、性别、体重指数、高血压家族史、生活方式等混杂因素后,NO2每升高10 μg/m^3,高血压发病的HR(95%CI)值为1.21(1.18,1.25).与年龄≥60岁[HR(95%CI):1.19(1.14~1.26)]、既往或现在吸烟[HR(95%CI):1.20(1.14~1.25)]、食用水果每周≥4次[HR(95%CI):1.17(1.13~1.21)]相比,年龄<60岁[HR(95%CI):1.28(1.25~1.32)]、不吸烟[HR(95%CI):1.23(1.19~1.27)]、食用水果每周≤1次[HR(95%CI):1.27(1.20~1.35)]与NO2暴露的交互作用更强(P交互值均<0.05).结论 NO2暴露可能导致高血压发病,对年龄<60岁、不吸烟和食用水果较少者的影响更强. 展开更多
关键词 高血压 二氧化氮 队列研究
PM2.5诱导人脐静脉内皮细胞EA.hy926线粒体功能异常的研究
3
作者 范晔 孙志强 +2 位作者 于俊博 闫莎莎 王彤 《中华疾病控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期717-722,共6页
目的探讨颗粒物空气动力学直径≤2.5μm(particulate matter 2.5,PM2.5)对人脐静脉内皮细胞EA.hy926细胞线粒体功能损伤机制。方法用交通相关PM2.5(0、25、50、100μg/mL)处理EA.hy926细胞24 h,观察其对EA.hy926细胞线粒体功能的损伤。... 目的探讨颗粒物空气动力学直径≤2.5μm(particulate matter 2.5,PM2.5)对人脐静脉内皮细胞EA.hy926细胞线粒体功能损伤机制。方法用交通相关PM2.5(0、25、50、100μg/mL)处理EA.hy926细胞24 h,观察其对EA.hy926细胞线粒体功能的损伤。结果 PM2.5处理24 h后,EA.hy926细胞表现出线粒体三磷酸腺苷(adenosine triphosphate,ATP)产量和线粒体DNA(mitochondrial DNA,mtDNA)水平下降,线粒体结构完整性破坏等功能紊乱。PM2.5处理也可诱导增加活性氧(reactive oxygen species,ROS)产生,线粒体膜电位(mitochondrial membrane potential,ΔΨm)下降。此外,用PM2.5处理EA.hy926细胞可导致过氧化物酶体增殖物激活受体γ辅激活子1α(peroxisome proliferator-activated receptor gamma coactivator 1-alpha,PGC-1α)的mRNA表达减少、线粒体转录因子A(mitochondrial transcription factor A,TFAM)的mRNA表达和parkin与动力蛋白1样蛋白(parkin and dynamin 1-like protein 1,Drp1)蛋白表达增加,但PGC-1α蛋白表达降低。结论在EA.hy926细胞中,PM2.5诱导线粒体功能损伤作用可能是通过促进ROS产生,以及诱导自噬和线粒体生物发生功能障碍介导的。 展开更多
关键词 PM2.5 EA.hy926细胞 线粒体功能损伤
慢性心力衰竭结局评价指标研究进展 预览
4
作者 田晶 张青 +1 位作者 张岩波 韩清华 《心血管病学进展》 CAS 2019年第6期931-935,共5页
心力衰竭是心脏疾病发展的终末阶段。随着对慢性心力衰竭发病机制认识的深入和对患者生命质量的重视,心力衰竭临床研究的终点指标趋于多样,主要包括临床特征、生物标志物、生命质量、死亡、再住院等,同时关注多种终点指标综合运用,从而... 心力衰竭是心脏疾病发展的终末阶段。随着对慢性心力衰竭发病机制认识的深入和对患者生命质量的重视,心力衰竭临床研究的终点指标趋于多样,主要包括临床特征、生物标志物、生命质量、死亡、再住院等,同时关注多种终点指标综合运用,从而全面评估慢性心力衰竭预后,反馈临床。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 预后 终点指标
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尼古丁对大鼠主动脉平滑肌细胞舒缩功能的影响 预览
5
作者 刘继斌 秦小江 +2 位作者 岳晗 伊淑贤 侯晓敏 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期1142-1145,1152共5页
目的:观察尼古丁对大鼠主动脉血管平滑肌细胞(vascular smooth muscle cells,VSMCs)舒缩功能的影响。方法:体外培养大鼠原代主动脉VSMCs。用不同浓度尼古丁对大鼠主动脉VSMCs干预24 h后,用罗丹明-鬼笔环肽染细胞骨架,拍摄不同实验组的照... 目的:观察尼古丁对大鼠主动脉血管平滑肌细胞(vascular smooth muscle cells,VSMCs)舒缩功能的影响。方法:体外培养大鼠原代主动脉VSMCs。用不同浓度尼古丁对大鼠主动脉VSMCs干预24 h后,用罗丹明-鬼笔环肽染细胞骨架,拍摄不同实验组的照片,通过测量不同细胞表面积的大小来反映细胞收缩水平;用胶原收缩法观察不同浓度的尼古丁对大鼠VSMCs收缩功能影响。结果:原代大鼠主动脉VSMCs被成功培养。用不同浓度(0.1μmol/L、1μmol/L、10μmol/L和100μmol/L)尼古丁处理VSMCs 24 h后,其骨架呈现显著收缩,细胞板状化明显增强,且呈浓度依赖性关系;10μmol/L为尼古丁对VSMCs的最适刺激浓度(P<0.01)。胶原收缩法也显示,10μmol/L尼古丁对大鼠主动脉VSMCs有收缩作用,随着作用时间的增加,其收缩效应逐渐增强,作用60 min收缩作用最显著(P<0.01)。结论:尼古丁对大鼠主动脉VSMCs具有较强收缩作用,其收缩作用具有浓度依赖性和时间依赖性。 展开更多
关键词 尼古丁 主动脉 血管平滑肌细胞 收缩功能
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细颗粒物(PM2.5)降低人鼻黏膜上皮细胞闭合蛋白(occludin)的表达
6
作者 冯彦 蔺慧文 +3 位作者 朱蓉娜 雒红霞 皇甫辉 王彤 《细胞与分子免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期152-157,共6页
目的探讨细颗粒物(PM2.5)对人正常鼻黏膜上皮细胞间闭合蛋白(occludin)表达及分布的影响。方法采用(0、 50、 100、 200、 400、 500、 800、 1000)μg/mL PM2.5处理体外培养的正常人HNEpC鼻黏膜上皮细胞,采用CCK-8法检测细胞活力,确定... 目的探讨细颗粒物(PM2.5)对人正常鼻黏膜上皮细胞间闭合蛋白(occludin)表达及分布的影响。方法采用(0、 50、 100、 200、 400、 500、 800、 1000)μg/mL PM2.5处理体外培养的正常人HNEpC鼻黏膜上皮细胞,采用CCK-8法检测细胞活力,确定最佳处理剂量;后续采用(200、 400、 500)μg/mL PM2.5处理HNEpC细胞,用免疫荧光细胞化学染色法检测细胞occludin的表达和分布情况,实时荧光定量PCR检测occludin的mRNA水平, Western blot法检测occludin蛋白水平。结果与阴性对照组(0μg/mL PM2.5)相比,各剂量PM2.5处理鼻黏膜上皮细胞24 h和48 h后,细胞活性均降低,且细胞活性与PM2.5剂量呈负相关。与阴性对照组相比, 200μg/mL PM2.5组,细胞形态及细胞间occludin蛋白分布表达无明显改变;400μg/mL PM2.5组,细胞形态变为梭形,细胞间隙增宽;500μg/mL PM2.5组,细胞数量明显减少,细胞形态变为长梭形,细胞间隙增宽明显;除200μg/mL PM2.5处理细胞24 h外,其余各组细胞occludin mRNA及蛋白水平均下调,且occludin蛋白表达水平呈时间依赖性。结论 PM2.5可降低正常人HNEpC鼻黏膜上皮细胞活性、降低occludin的表达和分布。 展开更多
关键词 鼻黏膜上皮细胞 细颗粒物(PM2.5) 闭合蛋白(occludin) 细胞连接
右美托咪定对糖尿病缺血再灌注损伤保护机制的研究进展
7
作者 王小丹 李璐 +3 位作者 郭强强 白婧琦 张心宇 张彦清 《饮食科学》 2019年第12期75-76,共2页
右美托咪定(DEX)是新一代a2受体激动药,被广泛应用于临床手术麻醉。随着糖尿病(DM)患病率的增加,进行器官移植的糖尿病患者数量增多,相较于非糖尿病患者,糖尿病患者发生器官缺血再灌注损伤的病死率更高。DEX对糖尿病缺血再灌注损伤的保... 右美托咪定(DEX)是新一代a2受体激动药,被广泛应用于临床手术麻醉。随着糖尿病(DM)患病率的增加,进行器官移植的糖尿病患者数量增多,相较于非糖尿病患者,糖尿病患者发生器官缺血再灌注损伤的病死率更高。DEX对糖尿病缺血再灌注损伤的保护作用,是影响患者预后不可忽视的因素。研究DEX对糖尿病缺血/再灌注损伤的保护机制,对于指导临床用药,降低糖尿病患者死亡率有重要的意义和社会价值。 展开更多
关键词 右美托咪定 糖尿病 缺血再灌注损伤
空巢与非空巢老人健康期望寿命及影响因素研究 预览
8
作者 候丽红 张持晨 +3 位作者 赵慧宁 陆姣 郑晓 邬惟为 《中国卫生统计》 CSCD 北大核心 2019年第4期489-492,496共5页
目的揭示空巢与非空巢老人健康期望寿命及其影响因素,为两类人群健康状况的评估及针对性干预策略的制定提供科学依据。方法基于"中国老年健康影响因素跟踪调查"项目(CLHLS)2008-2011年的追踪调查数据,采用多状态生命表法,计... 目的揭示空巢与非空巢老人健康期望寿命及其影响因素,为两类人群健康状况的评估及针对性干预策略的制定提供科学依据。方法基于"中国老年健康影响因素跟踪调查"项目(CLHLS)2008-2011年的追踪调查数据,采用多状态生命表法,计算空巢与非空巢老人的健康期望寿命,运用多元线性回归分析两人群健康期望寿命的影响因素。结果共有10364名老年人纳入研究,其中空巢老人3451名,非空巢老人6913名。空巢老人的健康期望寿命在各年龄段均高于非空巢老人。71岁后,非空巢老人的健康期望寿命损失率高于空巢老人;92岁后,空巢老人的健康期望寿命损失率增加较快。年龄、性别、社会活动参与度是空巢老人健康期望寿命的主要影响因素。结论空巢老人的健康期望寿命相比非空巢老人更长。需加强对老年人,尤其是对非空巢老人及高龄空巢老人的关注和照护,提倡健康的生活方式,鼓励老年人增强独立意识,提高自我保护能力,以改善自身健康状况。 展开更多
关键词 空巢老人 非空巢老人 多状态生命表 健康期望寿命 影响因素
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成年人尿镉水平与糖尿病关系的研究
9
作者 雷立健 郭建勇 +4 位作者 史秀京 康辉 王彤 张真 高媛媛 《中华流行病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期207-211,共5页
目的探讨成年人尿镉水平及其他环境因素与糖尿病的关系。方法采用病例对照研究设计,纳入166例糖尿病病例和427例非糖尿病对照。采用结构式问卷调查研究对象的一般情况。采集研究对象外周血进行血糖及血生化指标的检测,采集尿液进行尿镉... 目的探讨成年人尿镉水平及其他环境因素与糖尿病的关系。方法采用病例对照研究设计,纳入166例糖尿病病例和427例非糖尿病对照。采用结构式问卷调查研究对象的一般情况。采集研究对象外周血进行血糖及血生化指标的检测,采集尿液进行尿镉的检测,尿液指标以肌酐校正。非条件logistic回归模型分析糖尿病的影响因素,揭示其与尿镉之间的关系。结果文化程度为小学及以下(P=0.016)、女性(P=0.013)、不吸烟者(P=0.014)、不饮酒者(P=0.025)、以及BMI>25.00 kg/m^2的糖尿病者(P=0.040,P=0.025)尿镉水平高于同组的非糖尿病者;60~69岁糖尿病组的尿镉水平高于非糖尿病组(P=0.024)。多因素分析结果显示,糖尿病家族史(OR=3.19,95%CI:1.45~7.03)、文化程度(OR=1.50,95%CI:1.08~2.08)、尿镉水平(OR=1.61,95%CI:1.08~2.41)为糖尿病的影响因素。结论环境镉暴露和糖尿病有密切关系,减少镉暴露对糖尿病防控有一定意义。 展开更多
关键词 镉 糖尿病 2型 多因素分析 影响因素
二级综合医院护理职业风险评价研究 预览
10
作者 许慧香 武晋 +1 位作者 张晓云 刘越泽 《中国医疗管理科学》 2019年第4期23-28,共6页
目的基于多层次模糊综合评判法,构建二级综合医院护理职业风险评估工具,运用该工具进行不同科室的护理职业风险评估。方法选取评价指标体系,结合模糊综合评判法,全面客观地进行评估。结果得出了二级综合医院护理职业风险的各级风险权重... 目的基于多层次模糊综合评判法,构建二级综合医院护理职业风险评估工具,运用该工具进行不同科室的护理职业风险评估。方法选取评价指标体系,结合模糊综合评判法,全面客观地进行评估。结果得出了二级综合医院护理职业风险的各级风险权重以及各科室护理人员职业风险所处等级及风险评分。二级综合医院护理职业风险侧重与已有对三级医院护理职业风险研究得出的结论并不相同;不同科室护理人员风险存在差异,经过计算评分,急诊科、外科、手术室处于V4 风险高级别,且综合评分处于1 位~ 3 位;妇产科、内科、儿科处于V3 风险较高级别,综合评分处于第4 位~ 6 位;而消毒供应室则处于V1 风险低级别,风险综合评分处于第7 位。结论构建二级综合医院护理职业风险评估工具可为二级综合医院进行科学的护理风险管理、绩效分配提供依据。 展开更多
关键词 二级综合医院 护理职业风险 层次分析法 模糊综合评判
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瘦素受体基因多态性与妊娠期糖尿病发病关系
11
作者 杜文琼 赵枫 +5 位作者 陈琼 冯永亮 杨海澜 王素萍 邬惟为 张亚玮 《中国公共卫生》 CAS CSCD 北大核心 2019年第7期833-837,共5页
目的探讨瘦素受体(LEPR)基因多态性与妊娠期糖尿病(GDM)发病的关系,为GDM发病机理研究及其预防策略提供线索。方法整群抽取2012年3月1日—2014年7月30日在山西医科大学第一医院分娩的GDM孕妇作为病例组,并按年龄、胎龄以及居住地址在非... 目的探讨瘦素受体(LEPR)基因多态性与妊娠期糖尿病(GDM)发病的关系,为GDM发病机理研究及其预防策略提供线索。方法整群抽取2012年3月1日—2014年7月30日在山西医科大学第一医院分娩的GDM孕妇作为病例组,并按年龄、胎龄以及居住地址在非GDM孕妇中匹配对照组,最终对320例病例组和318名对照组孕妇提取DNA进行基因分型,并应用min P检验和多因素非条件logistic回归模型分析LEPR基因多态性与GDM发病的关系。结果min P法分析结果显示,LEPR基因与GDM发病风险无关(P>0.05)。在调整了孕妇年龄、文化程度、家庭人均月收入、孕期被动吸烟情况、糖尿病家族史、孕前体质指数、孕期增重和产次等混杂因素且调整多重比较后,多因素条件logistic回归分析结果显示,在LEPR基因的多态性位点中,携带多态性位点rs2375675 CC基因型孕妇的GDM发病风险是携带AA基因型孕妇的2.01倍(OR=2.01,95%CI=1.11~3.75);携带多态性位点rs11208591 AA基因型孕妇的GDM发病风险是携带GG基因型孕妇的1.86倍(OR=1.86,95%CI=1.02~3.48);携带多态性位点rs10789171 AA基因型孕妇的GDM发病风险是携带GG基因型孕妇的1.64倍(OR=1.64,95%CI=1.05~2.58);携带多态性位点rs12074520 CA基因型孕妇的GDM发病风险是携带CC基因型孕妇的1.54倍(OR=1.54,95%CI=1.02~2.35);携带rs12566370 AG基因型孕妇的GDM发病风险是携带AA基因型孕妇的0.68倍(OR=0.68,95%CI=0.48~0.95)。结论LEPR基因rs2375675、rs11208591、rs10789171、rs12074520和rs12566370位点多态性与GDM发病有关。 展开更多
关键词 妊娠期糖尿病(GDM) 发病 瘦素受体(LEPR) 基因多态性 关系
肾血管解剖评分系统的构建及应用
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作者 王东文 张彬 +5 位作者 原小斌 张旭辉 胡操阳 荆强 吴波 罗艳虹 《中华泌尿外科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第10期726-731,共6页
目的分析腹腔镜肾脏手术难易度相关的血管解剖因素,探讨构建个体化肾血管解剖评分系统(SIREN)的可行性。方法回顾性分析2016年9月至2018年3月于山西医科大学第一医院行后腹腔镜根治性肾切除术(RLRN)的251例患者的临床资料。男154例,女97... 目的分析腹腔镜肾脏手术难易度相关的血管解剖因素,探讨构建个体化肾血管解剖评分系统(SIREN)的可行性。方法回顾性分析2016年9月至2018年3月于山西医科大学第一医院行后腹腔镜根治性肾切除术(RLRN)的251例患者的临床资料。男154例,女97例;年龄26~84岁,平均58.7岁;体质指数22.5~30.7kg/m^2,平均25.8kg/m^2。肿瘤均为单发,最大径4.2~10.8cm,平均5.4cm;临床分期T1b~2bN0~1M0期。排除既往有术区手术及感染史者。根据术中操作难易情况,分为普通组(无血管相关性事件,无中转开放且腔镜下肾脏切除操作时间<60min)与困难组(有血管相关性事件或中转开放,或腔镜下肾脏切除操作时间≥60min)。所有患者术前均行泌尿系平扫+增强CT扫描,并行肾血管三维重建,记录待处理血管操作区内肾动、静脉相关空间解剖特征(包括待处理血管的支数、密集度、空间构型、侧别),以及R.E.N.A.L.评分和PADUA评分。先后应用χ^2检验及logistic多元回归,对与手术难度相关的血管解剖因素进行筛选和分析,根据其相关性并结合临床实际分别加权赋值,初步建立个体化肾血管解剖评分标准。将251例患者根据评分结果分为3个(低、中、高)难度组,分析不同难度组手术难易度的差异。结果本研究普通组160例,困难组91例。两组在性别、年龄、体质指数、瘤体最大径、R.E.N.A.L.评分和PADUA评分方面差异均无统计学意义(P>0.05),在待处理肾血管总支数、变异血管密集度、血管空间构型、侧别方面差异有统计学意义(χ^2值分别为125.700、102.014、97.090、12.603,均P<0.05)。logistic回归分析结果显示待处理肾血管总支数、变异血管密集度、血管空间构型与RLRN手术难易度密切相关(标准化回归系数分别为0.742、0.664、0.324,均P<0.05),侧别与手术难易度的相关性差异无统计学意义(P>0.05)。初步建立可供RLRN手术参考的SIREN。其中,待处理肾� 展开更多
关键词 腹腔镜 肾切除术 影响因素 肾血管 评分标准
中文版改良服药信念量表(BQM)对变应性鼻炎患者舌下免疫治疗的适用性评价 预览
13
作者 冯彦 董莹莹 +2 位作者 张克军 赵晓兵 王彤 《中国卫生统计》 CSCD 北大核心 2019年第3期354-357,共4页
目的探讨中文版服药信念量表在变应性鼻炎舌下免疫治疗患者中的适用性,对其信效度进行初步评定。方法通过电话随访及构建微信平台,以发送电子问卷的方式回顾性调查某三甲医院正在行舌下免疫治疗的变应性鼻炎患者103例,采用重测信度、同... 目的探讨中文版服药信念量表在变应性鼻炎舌下免疫治疗患者中的适用性,对其信效度进行初步评定。方法通过电话随访及构建微信平台,以发送电子问卷的方式回顾性调查某三甲医院正在行舌下免疫治疗的变应性鼻炎患者103例,采用重测信度、同质性信度、内容效度和验证性因子分析评价量表的信效度。结果中文版BMQ-Specific两维度重测信度系数分别为0.901和0.819;两维度10个条目的CITC值分别为0.790、0.804、0.737、0.778、0.793、0.773、0.844、0.761、0.754、0.784,维度Cronbachα系数分别为0.914和0.915;各条目的I-CVI范围为0.84~1.00,所有条目S-CVI为0.95;标准化因素负荷量界于0.76~0.90,SMC值界于0.58~0.82,CR值为0.914和0.915,AVE值为0.680和0.683,表明测量指标均在可接受和理想范围,量表内容和结构与实际数据吻合。结论中文版BMQ信效度好,在变应性鼻炎舌下免疫治疗患者中有较好的适用性。 展开更多
关键词 变应性鼻炎 舌下免疫治疗 信度 效度
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阴道微生物代谢产物及酶改变与高危型人乳头瘤病毒感染和宫颈上皮内瘤变发生风险的关系
14
作者 朱若熙 郝敏 +7 位作者 赵卫红 王伟 王志莲 王金桃 冯波 杨婧 王哲 牛晓芬 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第7期797-802,共6页
目的探讨阴道微生物代谢产物及酶改变与高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染在宫颈上皮内瘤变(CIN)中的作用及其交互效应。方法于2014年6月至12月,由山西医科大学第二医院妇产科对山西省两地区符合标准的40000名社区现场人群,行人口学特征、... 目的探讨阴道微生物代谢产物及酶改变与高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染在宫颈上皮内瘤变(CIN)中的作用及其交互效应。方法于2014年6月至12月,由山西医科大学第二医院妇产科对山西省两地区符合标准的40000名社区现场人群,行人口学特征、CIN相关因素、宫颈薄层液基细胞学检查(TCT),对符合入组条件者进一步行阴道微生态、HPV分型检测及阴道镜和病理组织检查。共检出782例CIN作为病例组,1503例病理结果正常者作为对照组,对队列人群中阴道微生物代谢产物及酶的数据进行横断面分析,评价其改变与CIN风险的关联性。结果过氧化氢(H2O2)、β-葡萄糖醛酸酶(GUS)、唾液酸苷酶(SNA)与CIN的发生风险具有统计学关联性,风险比值比分别为1.60(95%CI 1.30~1.96),1.58(95%CI 1.30~1.92),1.45(95%CI 1.18~1.79)。乙酰氨基葡萄糖苷酶(NAG)、白细胞酯酶(LE)与CIN无统计学关联。交互作用分析显示,H2O2、GUS、SNA和HR-HPV感染在CIN发生发展中存在交互作用。结论 H2O2、GUS、SNA阳性与CIN的风险升高相关,且与HR-HPV感染存在交互作用,增加CIN的发生风险。 展开更多
关键词 宫颈上皮内瘤变 阴道微生物 代谢产物及酶 人乳头瘤病毒
全科医师规范化培训学员的满意度及影响因素研究 预览
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作者 姬建鑫 韩颖 +1 位作者 杨林 柴志凯 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2019年第10期1213-1217,共5页
背景全科医师作为规范化培训工作的参与主体,其满意度直接影响规范化培训的质量和效果。目的基于山西省全科医师规范化培训情况,了解全科医师规范化培训学员的满意度及影响因素,为优化全科医师规范化培训、提高培训质量提供参考依据。... 背景全科医师作为规范化培训工作的参与主体,其满意度直接影响规范化培训的质量和效果。目的基于山西省全科医师规范化培训情况,了解全科医师规范化培训学员的满意度及影响因素,为优化全科医师规范化培训、提高培训质量提供参考依据。方法选取在山西省12家住院医师规范化培训基地进行全科医师规范化培训的2014、2015、2016、2017级全体学员1 009名为调查对象。于2018年4-6月,采用自行设计的问卷对纳入学员进行调查,主要内容包括:学员的基本人口学特征,学员对全科医师规范化培训的认知(对培训的了解程度、培训的必要性、培训对自身的帮助程度、培训过程中的压力状态),学员对全科医师规范化培训的满意度(采用5级评分,“非常不满意”~“非常满意”分别计为1~5分)。共发放问卷1 009份,回收有效问卷820份,问卷的有效回收率为81.27%。结果 820名学员对全科医师规范化培训的满意度评分为(3.62±0.73)分。其中,满意度评分较高的3项依次为“带教教师的自身为人素质”“带教教师的指导能力和水平”“带教教师的带教积极性”,评分分别为(3.86±0.73)、(3.70±0.76)、(3.61±0.82)分,得分最低的1项为“住院医师规范化培训期间的薪酬”,评分为(3.02±0.99)分。多因素Logistic回归分析结果显示,学员年龄、期望就业医院级别、对培训的了解程度、对培训的必要性认知、对培训对自身帮助程度的认知、培训过程中的压力状态是其对全科医师规范化培训满意度的影响因素(P<0.05)。结论全科医师规范化培训学员对培训的总体满意度为“一般”满意范畴。对培训满意度的影响因素集中体现在学员对全科医师及其规范化培训的认知上,建议在培训中增加学员对全科医师培训目的与意义的认知教育培训。 展开更多
关键词 全科医学 教育 医学 住院医师规范化培训 学员满意度 影响因素分析
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孕期膳食与小于胎龄儿的关系
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作者 赵枫 杜文琼 +9 位作者 申嘉欣 郭玲玲 王颖 王科科 张萍 冯永亮 杨海澜 王素萍 邬惟为 Zhang Yawei 《中华流行病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期697-701,共5页
目的研究孕妇不同孕期膳食摄入对小于胎龄儿(SGA)发生风险的影响。方法收集2012年3月至2016年9月在山西医科大学第一医院产科住院分娩孕妇的一般人口学特征、孕早、中、晚期膳食摄入能量、蛋白质、脂肪、碳水化合物以及新生儿基本信息... 目的研究孕妇不同孕期膳食摄入对小于胎龄儿(SGA)发生风险的影响。方法收集2012年3月至2016年9月在山西医科大学第一医院产科住院分娩孕妇的一般人口学特征、孕早、中、晚期膳食摄入能量、蛋白质、脂肪、碳水化合物以及新生儿基本信息。纳入研究对象8 102例,SGA组961例,适于胎龄儿(AGA)组7 141例。按照中国食物成分表将摄入食物转化为每日膳食营养素摄入量,以AGA组膳食营养素摄入量的三分位数划分为高摄入量组、中等摄入量组及低摄入量组。通过非条件logistic回归分析孕早、中、晚期膳食摄入营养素对SGA的影响。结果相对于中等摄入量组,孕早期(<51.60 g/d)、孕中期(<52.69 g/d)及孕晚期蛋白质摄入量低(<52.65 g/d)是SGA的危险因素(OR=1.534,95%CI:1.217~1.934;OR=1.268,95%CI:1.005~1.599;OR=1.310,95%CI:1.036~1.655)。按孕前BMI分层后,孕前BMI<18.5 kg/m^2的孕妇早期蛋白质摄入量低(<51.60 g/d)及总能量摄入低(<1 146.22 kcal/d)是SGA的危险因素(OR=1.872,95%CI:1.033~3.395;OR=1.754,95%CI:1.125~2.734);孕前18.5≤BMI<24.0 kg/m^2的孕妇,孕早期膳食蛋白质摄入量低(<51.60 g/d)是SGA的危险因素(OR=1.465,95%CI:1.089~1.972);在孕前BMI≥24.0 kg/m^2的孕妇中未发现膳食摄入与SGA有关联。结论孕期膳食摄入影响SGA的发生风险,且不同孕前BMI人群膳食摄入对SGA的影响有差异,孕早期是膳食摄入对SGA作用的关键期。 展开更多
关键词 膳食摄入 小于胎龄儿 体质指数
子痫前期风险评估模型建立与验证
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作者 杜文琼 赵枫 +9 位作者 郭玲玲 申嘉欣 王科科 王颖 张萍 冯永亮 杨海澜 王素萍 邬惟为 张亚玮 《中华疾病控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第8期981-986,共6页
目的分析影响子痫前期发病的危险因素,建立子痫前期风险评估模型,以期早期评估子痫前期的发生风险。方法以山西医科大学第一医院产科于2012年3月-2016年9月分娩的所有产妇为调查对象,进行面对面问卷调查。共收集合格问卷10319份,排除其... 目的分析影响子痫前期发病的危险因素,建立子痫前期风险评估模型,以期早期评估子痫前期的发生风险。方法以山西医科大学第一医院产科于2012年3月-2016年9月分娩的所有产妇为调查对象,进行面对面问卷调查。共收集合格问卷10319份,排除其他妊娠期相关高血压疾病后,共纳入9623例,随机抽取其中70%的对象作为训练样本,分析子痫前期的影响因素,建立Logistic回归分析模型,其余30%的对象作为测试样本,验证模型效果。结果用训练样本建立Logistic回归分析模型,LogitP=-2.517-0.696×孕前偏瘦+0.200×孕前超重+0.944×孕前肥胖-1.295×居住在城市-0.409×孕前补充过叶酸+1.323×双胎及多胎妊娠+1.708×既往妊娠期高血压病史。Homer-Lemeshow拟合优度检验P=0.377。模型AUC=0.767(95%CI:0.747~0.786,P<0.001)。用测试样本进行验证模型,得到模型灵敏度81.68%,特异度75.05%,阳性似然比为3.27,阴性似然比为0.24。测试样本模型AUC=0.771(95%CI:0.763~0.790,P<0.001)。结论建立了一个纳入可控因素,且简单、高效的子痫前期风险评估模型,模型拟合度好,灵敏度和特异度较高。 展开更多
关键词 子痫前期 叶酸 Logistic回归分析模型 ROC曲线
牛磺酸对苯并[a]芘短期暴露小鼠学习记忆与焦虑样行为的影响 被引量：1
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作者 曹彬 王丹 +5 位作者 吕懿 任学科 夏双爽 张文平 穆箭兵 郑金平 《毒理学杂志》 CAS CSCD 2019年第1期33-37,共5页
目的观察牛磺酸对苯并[a]芘(B[a]P)短期暴露致小鼠学习记忆与焦虑样行为的影响,探讨牛磺酸改善B[a]P神经毒性的可行性。方法选取12周龄健康雄性昆明小鼠48只,按体重采用随机数字表法分为对照组(橄榄油)、B[a]P染毒组(5 mg/kg·bw)、... 目的观察牛磺酸对苯并[a]芘(B[a]P)短期暴露致小鼠学习记忆与焦虑样行为的影响,探讨牛磺酸改善B[a]P神经毒性的可行性。方法选取12周龄健康雄性昆明小鼠48只,按体重采用随机数字表法分为对照组(橄榄油)、B[a]P染毒组(5 mg/kg·bw)、B[a]P(5 mg/kg·bw)+牛磺酸(150 mg/kg·bw)组及牛磺酸(150 mg/kg·bw)组,每组12只,橄榄油和B[a]P隔日腹腔注射,牛磺酸通过灌胃给药,1次/d,持续30 d。旷场试验观察焦虑样行为,Morris水迷宫测试小鼠学习记忆功能。结果旷场实验结果显示,与对照组比较,B[a]P组小鼠旷场区探索的总运动距离和周边区运动距离明显增加,中央区进入次数、中央区停留时间和直立次数明显减少,上述指标差异均有统计学意义(P<0.05);与B[a]P组比较,B[a]P+牛磺酸组小鼠的总运动距离、周边区运动距离明显减少,中央区进入次数、中央区停留时间明显增加,上述指标差异均有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,牛磺酸组小鼠上述测试结果未出现明显改变,差异无统计学意义(P>0.05)。Morris水迷宫实验结果显示,与对照组比较,B[a]P组小鼠在定位航行测试中的登台潜伏期明显延迟,从第2天开始,差异有统计学意义(P<0.05),探索测试中的首次登台时间明显延长、穿越平台次数和平台象限停留时间明显减少,上述指标差异均有统计学意义(P<0.05);与B[a]P组比较,B[a]P+牛磺酸组小鼠在定位航行测试中的登台潜伏期明显缩短,在探索测试中首次登台时间明显缩短、穿越平台次数和平台象限停留时间明显增加,上述指标差异均有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,牛磺酸组小鼠上述测试结果未出现明显改变,差异无统计学意义(P>0.05)。结论B[a]P短期暴露可导致小鼠空间学习记忆能力损伤,引起焦虑样行为的改变。牛磺酸对B[a]P短期暴露诱发的小鼠学习记忆损伤和焦虑样行为有改善作用。 展开更多
关键词 苯并[A]芘 牛磺酸 学习记忆 焦虑样行为 MORRIS水迷宫 旷场实验
大健康人文视域下的我国慢性疾病管理研究 预览
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作者 刘鸿齐 赵美娟 +1 位作者 王敬伟 段志光 《中国卫生事业管理》 北大核心 2019年第7期558-560,共3页
人文精神在卫生与健康领域的回归带来了许多变革。随着健康中国战略的提出,大健康观念深入人心,大健康人文作为医学人文和健康人文的拓展和未来顺势而生。本文从人文角度分析了我国慢性病管理模式的优缺点,在此基础上基于大健康人文理论... 人文精神在卫生与健康领域的回归带来了许多变革。随着健康中国战略的提出,大健康观念深入人心,大健康人文作为医学人文和健康人文的拓展和未来顺势而生。本文从人文角度分析了我国慢性病管理模式的优缺点,在此基础上基于大健康人文理论,提出要构建"全方位、全流程、全要素"的慢性疾病管理新理念,旨在为进一步创新慢性病管理模式、提高慢性疾病管理质量提供参考和借鉴。 展开更多
关键词 大健康人文 慢性疾病管理 研究
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高盐饮食对非致死性创伤后心脏损伤的影响 预览
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作者 刘垚 薛腾 +2 位作者 王玺翔 樊明瑞 曹娜 《山西医药杂志》 CAS 2019年第14期1654-1657,共4页
目的通过制备非致死性机械创伤后合并高盐饮食的大鼠模型,观察机械创伤合并高盐饮食对心脏损伤的敏感性。方法健康雄性SD大鼠,体质量180~220g,采用完全随机分组方法分为伪创伤+正常盐组、创伤+正常盐组、伪创伤+高盐组和创伤+高盐组。... 目的通过制备非致死性机械创伤后合并高盐饮食的大鼠模型,观察机械创伤合并高盐饮食对心脏损伤的敏感性。方法健康雄性SD大鼠,体质量180~220g,采用完全随机分组方法分为伪创伤+正常盐组、创伤+正常盐组、伪创伤+高盐组和创伤+高盐组。观察饲养持续8周,饲养结束后对大鼠进行在体心功能检测和肌酸激酶同工酶MB(CK-MB)和心肌肌钙蛋白I(cTnI)的检测。结果与创伤+正常盐组比较,创伤+高盐组大鼠在体心功能明显下降,并且血清CK-MB和cTnI水平均明显升高。结论机械创伤后大鼠对高盐饮食的敏感性增加,非致死性创伤后慢性口服高盐饮食可能会加重心脏损伤。 展开更多
关键词 氯化钠 膳食 应激障碍 创伤后 心脏损伤
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