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碳纤维复合材料人工颅骨板急性期生物相容性的研究 预览
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作者 张梦杰 周春鹏 +1 位作者 陈华辉 张刚利 《中国临床神经外科杂志》 2019年第6期356-360,共5页
目的评价碳纤维复合材料人工颅骨板在急性期的生物相容性。方法制作碳纤维复合材料、含重组人骨形态发生蛋白-2(rhBMP-2)的碳纤维复合材料、钛网、MEM培养基、含有0.64%苯酚的MEM培养基的浸出液,用于测试。采用L929小鼠成纤维细胞进行... 目的评价碳纤维复合材料人工颅骨板在急性期的生物相容性。方法制作碳纤维复合材料、含重组人骨形态发生蛋白-2(rhBMP-2)的碳纤维复合材料、钛网、MEM培养基、含有0.64%苯酚的MEM培养基的浸出液,用于测试。采用L929小鼠成纤维细胞进行细胞毒性试验,采用健康ICR小鼠进行急性毒性试验,采用新西兰大白兔耳静脉血进行急性溶血试验,采用白化豚鼠进行皮肤致敏试验。结果碳纤维复合材料、含rhBMP-2的碳纤维复合材料、钛网浸提液对L929细胞的相对增殖率均在75%以上,细胞毒性1级,无明显细胞毒性;小鼠腹腔注射相应材料的浸提液后,均活动良好,均无不良反应,均无明显急性毒性;碳纤维复合材料、含rhBMP-2的碳纤维复合材料、钛网浸提液溶血率均小于5%,均不引起溶血反应;碳纤维复合材料、含rh?BMP-2的碳纤维复合材料、钛网浸提液不引起致敏性。结论碳纤维复合人工颅骨板急性期生物相容性良好。 展开更多
关键词 碳纤维复合材料 生物相容性 人工颅骨板
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微小RNA在胶质细胞瘤发生发展中的作用
2
作者 周浪浪 陈胜利 《中国基层医药》 CAS 2019年第10期1278-1280,共3页
胶质瘤是神经系统常见肿瘤,在神经胶质细胞瘤中有些MicroRNA的表达上调的,有些则是下调的;有些MicroRNA表达促进胶质瘤的发生发展,而有些MicroRNA则是抑制作用。MicroRNA是一种小的,在物种进化中相当保守,通过和靶基因信使RNA碱基配对... 胶质瘤是神经系统常见肿瘤,在神经胶质细胞瘤中有些MicroRNA的表达上调的,有些则是下调的;有些MicroRNA表达促进胶质瘤的发生发展,而有些MicroRNA则是抑制作用。MicroRNA是一种小的,在物种进化中相当保守,通过和靶基因信使RNA碱基配对引导沉默复合体来降解信使RNA或阻碍其翻译。因此,通过研究MicroRNA在胶质细胞瘤中的表达不仅可以为胶质细胞瘤的早期诊断提供依据,并且可以为临床治疗胶质细胞瘤的治疗提供新的方案。通过阅读文献本研究从MicroRNA在胶质细胞瘤中的表达、作用靶点及其对胶质细胞瘤生物学特性的影响进行综述。 展开更多
关键词 神经胶质瘤 微小RNA 综述
颅脑损伤患者预后预测的研究进展 预览
3
作者 陈华辉 张刚利 《中国药物与临床》 CAS 2019年第3期385-387,共3页
颅脑损伤是指头部受到外伤,引起脑组织结构破坏和神经功能紊乱的疾病,具有较高的致死率、致残率,严重影响患者的健康、增加社会的负担,是一个重大的社会公共问题。医生根据颅脑损伤患者的临床资料,早期对患者的预后做出判断十分重要,有... 颅脑损伤是指头部受到外伤,引起脑组织结构破坏和神经功能紊乱的疾病,具有较高的致死率、致残率,严重影响患者的健康、增加社会的负担,是一个重大的社会公共问题。医生根据颅脑损伤患者的临床资料,早期对患者的预后做出判断十分重要,有助于医生制定合理的治疗决策,挽救患者的生命,降低死亡率;早期预测能够在采取抢救措施的同时,及时有效地开展康复治疗,帮助患者提高恢复自主生活的能力,甚至增加回归社会的可能性。本文主要从以下几方面评估颅脑损伤患者的预后。 展开更多
关键词 颅脑损伤患者 预后预测 神经功能紊乱 早期预测 康复治疗 组织结构 临床资料 回归社会
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程序性死亡因子1及其配体在脑胶质瘤中的研究进展 预览
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作者 贾丁 王春红 +2 位作者 杨孝燕 李强 吉宏明 《医学信息》 2019年第10期47-49,共3页
脑胶质瘤一直是中枢神经系统肿瘤研究的重点及难点,高级别胶质瘤因其浸润生长快,位置特殊,综合治疗后效果并不理想。肿瘤免疫治疗通过维持肿瘤与免疫系统的平衡,恢复机体抗肿瘤免疫应答,从而限制肿瘤的发生、发展。目前免疫治疗已运用... 脑胶质瘤一直是中枢神经系统肿瘤研究的重点及难点,高级别胶质瘤因其浸润生长快,位置特殊,综合治疗后效果并不理想。肿瘤免疫治疗通过维持肿瘤与免疫系统的平衡,恢复机体抗肿瘤免疫应答,从而限制肿瘤的发生、发展。目前免疫治疗已运用与多种实体瘤中,并取得了令人欣喜的结果,也为脑胶质瘤的治疗提供了新的思路。阻断PD-1/PD-L1是目前肿瘤免疫治疗的热点。本文就PD-1/PD-L1在脑胶质瘤中的研究及治疗进展进行综述。 展开更多
关键词 脑胶质瘤 程序性死亡因子1 肿瘤免疫治疗
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孕酮治疗急性颅脑损伤有效性和安全性的Meta分析 预览
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作者 陈华辉 张刚利 +3 位作者 周浪浪 张梦杰 王文雄 魏尧 《中国药房》 CAS 北大核心 2019年第2期253-257,共5页
目的:系统评价孕酮治疗急性颅脑损伤的有效性和安全性,为临床治疗提供参考。方法:计算机检索Cochrane图书馆、ClinicalTrials、Web of Science、PubMed、Embase、中国生物医学文献数据库、中国知网数据库和万方数据库,收集孕酮(试验组)... 目的:系统评价孕酮治疗急性颅脑损伤的有效性和安全性,为临床治疗提供参考。方法:计算机检索Cochrane图书馆、ClinicalTrials、Web of Science、PubMed、Embase、中国生物医学文献数据库、中国知网数据库和万方数据库,收集孕酮(试验组)对比安慰剂或空白对照(对照组)治疗急性颅脑损伤的随机对照试验(RCT),筛选文献、提取资料并采用Cochrane系统评价员手册5.1.0提供的偏倚风险评估工具评价文献质量后,采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入10项RCT,共计2652例患者。Meta分析结果显示,两组患者病死率[RR=0.77,95%CI(0.56,1.07),P=0.12]、败血症发生率[RR=1.11,95%CI(0.77,1.60),P=0.59]、肝酶升高发生率[RR=1.30,95%CI(0.68,2.50),P=0.43]比较,差异均无统计学意义;试验组神经功能预后良好患者例数显著多于对照组[RR=1.23,95%CI(1.05,1.43),P=0.008]。病死率亚组分析结果显示,两组GCS≤8分患者病死率[RR=0.79,95%CI(0.57,1.10),P=0.16]、GCS≤12分患者病死率[RR=0.69,95%CI(0.23,2.10),P=0.52]、GCS9~12分患者病死率[RR=0.78,95%CI(0.26,2.35),P=0.65]比较,差异均无统计学意义。神经功能预后亚组分析结果显示,两组GCS≤8分神经功能预后良好患者例数[RR=1.18,95%CI(0.98,1.43),P=0.09]、GCS≤12分神经功能预后良好患者例数[RR=1.15,95%CI(0.87,1.51),P=0.32]、GCS9~12分神经功能预后良好患者例数[RR=2.07,95%CI(0.24,17.71),P=0.51]比较,差异均无统计学意义。结论:孕酮可改善急性重度颅脑损伤患者的神经功能预后,安全性较好,但不能降低病死率。 展开更多
关键词 急性颅脑损伤 孕酮 系统评价 随机对照试验 META分析 神经功能预后
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TERT启动子突变对原发性胶质母细胞瘤中小胶质细胞/肿瘤相关巨噬细胞极化的影响 预览
6
作者 杨孝燕 王春红 吉宏明 《山西医科大学学报》 CAS 2019年第4期447-450,共4页
目的 通过检测TERT启动子突变型、TERT启动子野生型的原发性胶质母细胞瘤中小胶质细胞/肿瘤相关巨噬细胞的M1、M2两种表型的表达,初步探讨在原发性胶质母细胞瘤中TERT启动子突变对小胶质细胞/肿瘤相关巨噬细胞极化的影响。方法 选取2015... 目的 通过检测TERT启动子突变型、TERT启动子野生型的原发性胶质母细胞瘤中小胶质细胞/肿瘤相关巨噬细胞的M1、M2两种表型的表达,初步探讨在原发性胶质母细胞瘤中TERT启动子突变对小胶质细胞/肿瘤相关巨噬细胞极化的影响。方法 选取2015-2018年手术治疗、病理诊断为原发性胶质母细胞瘤的标本石蜡切片共79例,根据基因检测有无TERT启动子突变,将标本分为TERT启动子突变组(n=43)与野生型组(n=36);选取M1型细胞的标记物为诱导型一氧化氮合酶(iNOS),M2型细胞的标记物为精氨酸酶1(Arg-1),用免疫组化法检测两组中各标记物阳性细胞数。结果 TERT启动子突变组中M2型小胶质细胞/肿瘤相关巨噬细胞表达较野生组多(P<0.05);TERT启动子突变组中M1型小胶质细胞/肿瘤相关巨噬细胞与野生组比较差异无统计学意义(P=0.08)。结论 TERT启动子突变促使小胶质细胞/肿瘤相关巨噬细胞向M2型极化。 展开更多
关键词 原发性胶质母细胞瘤 TERT启动子突变 小胶质细胞 肿瘤相关巨噬细胞 极化
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急性颅脑损伤患者早期预后相关因素分析 预览
7
作者 陈华辉 张刚利 +2 位作者 张豪 张梦杰 王文雄 《山西医科大学学报》 CAS 2019年第1期112-116,共5页
目的探讨影响急性颅脑损伤早期预后的相关因素。方法收集2016-01~2017-12收治的264例中、重型颅脑损伤的临床资料,应用χ^2检验、t检验、单因素分析、多因素Logistic回归分析急性颅脑损伤患者早期死亡的危险因素。结果中型颅脑损伤死亡6... 目的探讨影响急性颅脑损伤早期预后的相关因素。方法收集2016-01~2017-12收治的264例中、重型颅脑损伤的临床资料,应用χ^2检验、t检验、单因素分析、多因素Logistic回归分析急性颅脑损伤患者早期死亡的危险因素。结果中型颅脑损伤死亡6例,死亡率为3.77%(6/159);重型颅脑损伤死亡28例,病死率26.67%(28/105)。单因素分析显示年龄、白细胞、凝血功能、GCS评分、瞳孔对光反应、运动评分、中线状态、环池状态、受伤类型与急性颅脑损伤患者的早期死亡相关(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示年龄、白细胞、GCS评分、双侧瞳孔对光反应、运动评分、中线移位、环池状态、受伤类型是急性颅脑损伤患者早期死亡的危险因素(P<0.05)。结论年龄>55岁时,急性中、重型颅脑损伤患者的死亡风险显著增加,入院时白细胞计数越高患者的死亡风险越高。另外,低GCS评分、双侧瞳孔对光反应消失、刺激过伸和消失、中线移位、基地池受压、开放性颅脑损伤也是急性颅脑损伤患者早期死亡的危险因素。 展开更多
关键词 急性颅脑损伤 危险因素 预后
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增强现实在神经外科中的应用 预览
8
作者 王晓龙 丁新民 《中国药物与临床》 CAS 2018年第4期547-549,共3页
在过去20年中,图像引导手术已被用于多种外科学科,主要用于定位不能直接观察的表面下目标。目前的导航系统需要外科医生将患者二维(2D)图像,例如计算机断层扫描(CT)或磁共振成像(MRI)主观转化为三维(3D)解剖结构,或在计算机中... 在过去20年中,图像引导手术已被用于多种外科学科,主要用于定位不能直接观察的表面下目标。目前的导航系统需要外科医生将患者二维(2D)图像,例如计算机断层扫描(CT)或磁共振成像(MRI)主观转化为三维(3D)解剖结构,或在计算机中渲染为患者的3D解剖结构,在观察显示器的同时进行手术操作。 展开更多
关键词 神经外科 手术中 脑移位 动脉瘤夹 颅骨瓣 AR 配准技术 增强现实 开颅手术 手术室
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3D打印结合术中神经导航在颅底肿瘤治疗中的应用探讨 预览 被引量:1
9
作者 郭东亮 魏尧 +1 位作者 郭建忠 张刚利 《中国药物与临床》 CAS 2018年第5期725-727,共3页
医学成像模式推动了三维快速成型(3D打印)在医学领域的发展,包括改进手术计划,提高诊断质量,减少患者全身麻醉的暴露时间,减少患者的失血量,缩短伤口暴露时间等。3D打印技术结合手术导航系统的使用,使模拟更加真实,术前可能风险评估... 医学成像模式推动了三维快速成型(3D打印)在医学领域的发展,包括改进手术计划,提高诊断质量,减少患者全身麻醉的暴露时间,减少患者的失血量,缩短伤口暴露时间等。3D打印技术结合手术导航系统的使用,使模拟更加真实,术前可能风险评估更加准确。在这里,我们回顾了在成人颅底的肿瘤实体位置、大小,并讨论临床和影像学表现,治疗方案和结果,现报告如下。 展开更多
关键词 颅底肿瘤 神经导航 DTI 手术入路 肿瘤切除 影像学检查
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胶质瘤相关分子标记物的研究进展 预览 被引量:1
10
作者 杨孝燕 王春红 +2 位作者 胡昌辰 成睿 吉宏明 《中国药物与临床》 CAS 2018年第3期396-400,共5页
胶质瘤为中枢神经系统常见的原发性肿瘤,占所有中枢神经系统肿瘤的27%,占中枢神经系统恶性肿瘤的80%,其预后极差且易复发,近几年在组织学基础上联合分子标记物对胶质瘤进行诊断、评价预后、治疗已成为胶质瘤诊疗进展中的重要里程碑。现... 胶质瘤为中枢神经系统常见的原发性肿瘤,占所有中枢神经系统肿瘤的27%,占中枢神经系统恶性肿瘤的80%,其预后极差且易复发,近几年在组织学基础上联合分子标记物对胶质瘤进行诊断、评价预后、治疗已成为胶质瘤诊疗进展中的重要里程碑。现在对胶质瘤分子标记物的研究集中于联合分析,希望找到新的标记物、新的突破点,以期攻克胶质瘤、解除病患的痛苦。 展开更多
关键词 胶质瘤细胞 IDH 野生型 突变型 标记物 星形细胞瘤 研究进展
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胶质母细胞瘤侵袭性的相关研究进展 预览
11
作者 李明明 王春红 吉宏明 《临床神经外科杂志》 CAS 2018年第3期238-240,共3页
胶质母细胞瘤(GBM)具有广泛增殖、侵袭和迁移的特点。虽然手术治疗、化疗和放疗已经提高了总体生存率,但是生存期也仅有12个月而已~([1])。医学技术迅速发展,但胶质瘤的治疗效果总体上仍不尽人意,始终无法完全有效地抑制胶质瘤的高... 胶质母细胞瘤(GBM)具有广泛增殖、侵袭和迁移的特点。虽然手术治疗、化疗和放疗已经提高了总体生存率,但是生存期也仅有12个月而已~([1])。医学技术迅速发展,但胶质瘤的治疗效果总体上仍不尽人意,始终无法完全有效地抑制胶质瘤的高侵袭性。近年来,逐渐了解到中枢神经系统(CNS)微环境参与的GBM侵袭机制。微环境中许多因素参与了GBM的侵袭。现就近年来微环境与GBM侵袭性的关系做一综述,旨在为胶质瘤的治疗治愈方法提供更多参考价值。 展开更多
关键词 胶质瘤细胞 己糖激酶Ⅱ ECM 侵袭性 肿瘤细胞 GBM
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两种术式用于慢性硬膜下血肿的疗效比较
12
作者 谷如雷 魏尧 +1 位作者 吉宏明 郭建忠 《中国基层医药》 CAS 2017年第9期1333-1337,共5页
目的 比较单孔非冲洗与单孔冲洗引流术两种手术方式用于治疗慢性硬膜下血肿(CSDH)的优缺点,为CSDH的临床治疗提供参考.方法 回顾性分析102例CSDH患者临床资料,按手术方式分为非冲洗组52例和冲洗组50例,对比两组术中出血量、手术时间... 目的 比较单孔非冲洗与单孔冲洗引流术两种手术方式用于治疗慢性硬膜下血肿(CSDH)的优缺点,为CSDH的临床治疗提供参考.方法 回顾性分析102例CSDH患者临床资料,按手术方式分为非冲洗组52例和冲洗组50例,对比两组术中出血量、手术时间、住院时间及术后并发症发生率之间的差异,并分析各种并发症发生原因.结果 非冲洗组术中出血量、手术时间、住院时间分别为(6.73±1.17)mL、(15.06±2.64)min、(10.74±2.20)d,冲洗组分别为(19.52±3.18)mL、(38.54±6.95) min、(10.44±2.07)d,两组术中出血量及手术时间差异均有统计学意义(t=-27.11、-22.72,均P<0.05),两组住院时间差异无统计学意义(t =0.70,P>0.05);非冲洗组术后并发症发生率为8.00%,冲洗组术后并发症发生率为7.69%,两组术后并发症发生率差异无统计学意义(χ2 =0.003,P>0.05).结论 在CSDH治疗中,两种术式各有其优缺点.与单子冲洗引流术相比,单孔非冲洗引流术具有术中出血量少及手术时间短的优点,但在并发颅内血肿等较严重并发症方面不具有优势,术中应根据患者具体情况选择合适的手术方式.CSDH术后并发症的发生原因多种多样,尤其与不规范的术中操作有重要关系. 展开更多
关键词 硬膜下血肿 神经外科手术 冲洗 引流术
Chiari畸形内镜下寰枕减压术27例的治疗体会 预览
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作者 牛志明 苏卢海 张世渊 《山西医科大学学报》 CAS 2017年第7期737-739,共3页
目的探讨神经内镜下行寰枕减压术治疗Chiari畸形患者的疗效及并发症,总结内镜下寰枕减压术的手术经验。方法对术前经MRI检查确诊为Chiari畸形(伴或不伴脊髓空洞)的27例应用神经内镜行寰枕减压手术治疗,术后对患者进行长期随访,进行疗... 目的探讨神经内镜下行寰枕减压术治疗Chiari畸形患者的疗效及并发症,总结内镜下寰枕减压术的手术经验。方法对术前经MRI检查确诊为Chiari畸形(伴或不伴脊髓空洞)的27例应用神经内镜行寰枕减压手术治疗,术后对患者进行长期随访,进行疗效与并发症观察。结果全部患者术后症状均有不同程度的改善,感觉障碍程度减轻,肢体肌力增强,神经电生理学损害减轻。术后未见明显并发症出现,合并脊髓空洞症的20例患者中,8例术后空洞消失,11例程度减轻,1例未见明显改变。结论内镜下寰枕减压术对周围结构损伤轻微,对颈椎解剖结构影响小,方法可行,疗效明确,定位准确,且术后恢复快,是一种新型、安全、有效的手术途径。 展开更多
关键词 CHIARI畸形 寰枕减压 神经内镜 脊髓空洞
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创伤性颅脑损伤后高血糖的研究进展 预览
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作者 陈子金 张刚利 《中国现代医生》 2017年第17期165-168,共4页
创伤性颅脑损伤的患者伤后常出现高血糖等并发症,其与患者的临床预后差和高死亡率有关。然而,目前为止,还没有确定及实施一个最佳和安全血糖的控制范围。该文综述了颅脑损伤后出现高血糖的机制,讨论其如何导致患者的预后不良。此外,该... 创伤性颅脑损伤的患者伤后常出现高血糖等并发症,其与患者的临床预后差和高死亡率有关。然而,目前为止,还没有确定及实施一个最佳和安全血糖的控制范围。该文综述了颅脑损伤后出现高血糖的机制,讨论其如何导致患者的预后不良。此外,该文回顾脑外伤后高血糖的管理,包括营养支持、血糖控制、降温治疗等。探索合理的血糖控制的目标范围,对促进重型颅脑损伤患者的恢复有重要临床意义。 展开更多
关键词 高血糖 创伤性脑损伤 血糖控制 并发症 营养支持
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WHOⅡ级脑膜瘤术后复发的相关因素分析 被引量:1
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作者 王力军 马久红 +4 位作者 成睿 王春红 吴昊 贾贵军 吉宏明 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2017年第5期479-483,共5页
目的探讨影响世界卫生组织(WHO)1I级脑膜瘤术后复发的相关因素。方法收集2008年1月至2014年12月于山西医科大学附属人民医院神经外科术后病理学确诊为WHOⅡ级的脑膜瘤患者84例,随访其复发情况,单因素Kaplan—Meier生存分析和多因素... 目的探讨影响世界卫生组织(WHO)1I级脑膜瘤术后复发的相关因素。方法收集2008年1月至2014年12月于山西医科大学附属人民医院神经外科术后病理学确诊为WHOⅡ级的脑膜瘤患者84例,随访其复发情况,单因素Kaplan—Meier生存分析和多因素Cox回归分析影响复发的相关因素。结果84例患者随访时间为24—105个月,中位时间为72个月(P25:55,P75:82),无复发生存期为24~94个月,中位时间为57个月(P25:48,P75:75)。共30例(35.7%)复发。单因素Kaplan—Meier生存分析显示,年龄〉57岁、最大直径〉5em,部分切除、Ki-67表达≥8%的WHOⅡ级脑膜瘤患者,术后复发率高,差异均有统计学意义(P〈0.05)。接受放射治疗的患者复发率为10.0%(2/20),未接受者为43.8%(28/64),但差异无统计学意义(P=0.069)。多因素Cox回归分析显示,肿瘤最大直径(RR=18.936,95%CI:2.112~169.773)、年龄(RR=0.238,95%CI:0.065—0.868)、肿瘤切除程度(RR=3.082,95%CI:1.013~8.137)、Ki-67表达水平(RR=13.377,95%CI:2.293~78.045)是影响肿瘤复发的独立危险因素。结论WHOⅡ级脑膜瘤具有较高的复发倾向,高龄、肿瘤体积大、肿瘤非全切除及Ki-67高表达者复发的可能性较大,可考虑早期给予放射治疗,缩短复查周期。 展开更多
关键词 脑膜瘤 复发 危险因素 世界卫生组织(WHO)Ⅱ级
弥散峰度成像在胶质瘤术前分级与Ki-67表达相关性的研究进展
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作者 贠瑞瑞 陈胜利 《中国基层医药》 CAS 2017年第15期2384-2387,共4页
近年来多种影像技术被研究应用于胶质瘤的等级评估,其均建立在组织内水分子呈高斯分布扩散理论基础上,而弥散峰度成像作为新兴磁共振成像技术是DWI和DTI技术的拓展,通过非高斯分布模型真实反映肿瘤及周边组织水分子真实扩散情况,在... 近年来多种影像技术被研究应用于胶质瘤的等级评估,其均建立在组织内水分子呈高斯分布扩散理论基础上,而弥散峰度成像作为新兴磁共振成像技术是DWI和DTI技术的拓展,通过非高斯分布模型真实反映肿瘤及周边组织水分子真实扩散情况,在术前预判胶质瘤级别的作用更为突出,且与Ki-67等免疫组化指标有一定关联,已成为国内外学者的研究热点。 展开更多
关键词 神经胶质瘤 弥散峰度成像 术前分级 KI-67表达
3D打印在神经外科中的应用进展
17
作者 郭东亮 魏尧 郭建忠 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2017年第4期422-425,共4页
3D打印技术是利用计算机的数字化三维成像结合现代高新技术连续打印的一项新的应用技术。这项新技术已应用于人类的生产、生活以及一些工业领域。
关键词 打印技术 应用 神经外科 高新技术 三维成像 数字化 计算机
食管鳞状细胞癌鞍区转移误诊一例
18
作者 吉磊 王春红 +1 位作者 成睿 吉宏明 《中华肿瘤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第4期285-286,共2页
患者,男,65岁,主因头痛、头晕伴恶心、呕吐20余天,视物模糊1周于2015年5月5日入院。入院前,于当地医院行头颅磁共振成像(magneticresonanceimaging,MRI)检查,不鞍区占位,垂体瘤可能。患者自发病以来,精神、食欲差,大小便正... 患者,男,65岁,主因头痛、头晕伴恶心、呕吐20余天,视物模糊1周于2015年5月5日入院。入院前,于当地医院行头颅磁共振成像(magneticresonanceimaging,MRI)检查,不鞍区占位,垂体瘤可能。患者自发病以来,精神、食欲差,大小便正常。患者自诉于2014年5月诊断食管癌,并行化疗。查体:精神差,双眼视物模糊,眼前1m可见手指;无声音嘶哑及其他神经系统阳性体征。入院后行眼科检查, 展开更多
关键词 食管肿瘤 鳞状细胞 肿瘤转移 误诊
神经内镜与显微镜手术治疗脊髓拴系综合征的回顾性研究 被引量:2
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作者 苏卢海 张世渊 +1 位作者 沈波 胡昌辰 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2017年第10期1008-1010,共3页
脊髓拴系综合征(tethered cord syndrome,TCS)是各种因素引起脊髓纵向牵拉、圆锥低位,脊髓发生病理生理改变,产生神经功能障碍和畸形的综合征。手术是其最有效的治疗方法。随着技术的进步,针对TCS的手术呈现从经典外科向显微外科... 脊髓拴系综合征(tethered cord syndrome,TCS)是各种因素引起脊髓纵向牵拉、圆锥低位,脊髓发生病理生理改变,产生神经功能障碍和畸形的综合征。手术是其最有效的治疗方法。随着技术的进步,针对TCS的手术呈现从经典外科向显微外科、内镜外科转变的趋势。显微拴系松解术因其创伤小、定位准、神经损伤率低及其明确的疗效,成为公认的治疗TCS的标准术式。 展开更多
关键词 脊髓拴系综合征 手术治疗 神经内镜 显微镜 病理生理改变 神经功能障碍 显微外科 治疗方法
中枢神经系统炎性肉芽肿8例临床诊治分析
20
作者 郭建忠 魏尧 +2 位作者 吉宏明 张刚利 谷如雷 《中国基层医药》 CAS 2016年第17期2617-2620,共4页
目的:探讨中枢神经系统炎性肉芽肿的诊治要点,为临床诊疗工作提供参考。方法回顾性分析8例经术后病理确诊为中枢神经系统炎性肉芽肿患者的临床资料,对比分析其影像特点、术后症状缓解情况、血常规及脑脊液实验室指标变化情况及预后... 目的:探讨中枢神经系统炎性肉芽肿的诊治要点,为临床诊疗工作提供参考。方法回顾性分析8例经术后病理确诊为中枢神经系统炎性肉芽肿患者的临床资料,对比分析其影像特点、术后症状缓解情况、血常规及脑脊液实验室指标变化情况及预后。结果8例均行手术治疗,原有症状均得到改善,血常规白细胞及脑脊液实验室检查均正常,复查 CT 示病灶均基本消失,全部患者均已恢复正常生活及工作。结论中枢神经系统炎性肉芽肿诊断较难,临床表现缺乏特异性,CT 和 MRI 是主要诊断方法,术后病理检查结果是确诊的金标准。 展开更多
关键词 中枢神经系统疾病 肉芽肿
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