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Oxford单髁关节置换术前模板测量的临床价值 预览
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作者 张凯 王天翀 +1 位作者 夏吉利 纪斌平 《中国药物与临床》 CAS 2019年第24期4347-4348,共2页
膝关节前内侧骨关节炎是由于股骨内髁,胫骨内侧平台关节软骨及骨质丢失导致的[1],对于其的手术治疗,与胫骨高位截骨术和全膝关节置换术相比,单髁关节置换术(unicom-partmental knee arthroplasty,UKA)是首选的治疗方法,它具有明显的疗... 膝关节前内侧骨关节炎是由于股骨内髁,胫骨内侧平台关节软骨及骨质丢失导致的[1],对于其的手术治疗,与胫骨高位截骨术和全膝关节置换术相比,单髁关节置换术(unicom-partmental knee arthroplasty,UKA)是首选的治疗方法,它具有明显的疗效优势[2].随着单髁置换手术技术的日益提高,病例的选择更加准确及假体设计更加完善,UKA在临床治疗中取得了优良的效果[3].模板测量则是术前设计的一个重要方面,对术前假体型号大小可以有充分的准备,增加手术安全性,本试验通过临床运用最为广泛的Oxford术前模板测量及术中实际使用的单髁假体大小进行分析,对术前模板测量的必要性作出评估. 展开更多
关键词 胫骨内侧 胫骨高位截骨术 手术安全性 假体设计 临床运用 股骨内髁 全膝关节置换术 术前设计
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不同偏移角度荷载下膝关节假体接触压力的有限元分析 预览
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作者 相昌鑫 纪斌平 +2 位作者 陈维毅 王长江 郭媛 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2019年第28期4522-4528,共7页
背景:人工膝关节置换后因为假体的失效部分患者的满意程度不高。造成膝关节假体早期失效的原因有高分子聚乙烯垫衬的早期磨损、假体松动与假体失稳,且均与假体的接触压力有关。目的:分析在步态过程中,载荷偏移角度对胫骨垫衬上接触压力... 背景:人工膝关节置换后因为假体的失效部分患者的满意程度不高。造成膝关节假体早期失效的原因有高分子聚乙烯垫衬的早期磨损、假体松动与假体失稳,且均与假体的接触压力有关。目的:分析在步态过程中,载荷偏移角度对胫骨垫衬上接触压力、面积和压力分布的影响。方法:将膝关节假体的模型导入到Abaqus 三维有限元软件中,将步态过程中的轴向载荷偏移0°,1°,2°,3°,4°,5°和6°形成7 种不同工况,研究不同工况下胫骨垫衬上的接触压力、面积与接触压力分布的变化。结果与结论:①在步态过程中,高分子聚乙烯垫衬上的接触压力随载荷偏移角度的增加而增加;②随轴向载荷向外侧偏移,胫骨垫衬与内侧髁的接触面积减少,与外侧髁的接触面积增大;③通过接触压力分布云图发现,接触位置逐渐向胫骨垫衬边缘移动,在胫骨垫衬与外侧髁接触位置产生了应力集中现象;④结果表明,下肢对线不齐造成的载荷偏移会引起高分子聚乙烯垫衬上的接触压力明显增大,改变原本的接触面积和接触位置,易发生应力集中现象。如果膝关节假体长期处于上述不良的力学环境之中,会造成膝关节假体的失效。 展开更多
关键词 人工膝关节 有限元分析 步态载荷 接触压力 接触面积 生物力学 国家自然科学基金
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跑步膝的成因及对策 预览
3
作者 王睿铸 《健康向导》 2019年第6期36-37,共2页
44岁的张先生虽然是白领工作,但他是有名的运动健将,从中学起持续每天跑步5.6千米,自从前年参加了太原马拉松比赛,跑完全程马拉松成了他最近2年的重要目标,他的练习量也逐渐增大。近来,他跑完步拉伸时总感到膝盖酸、腿疼,尤其是爬楼梯... 44岁的张先生虽然是白领工作,但他是有名的运动健将,从中学起持续每天跑步5.6千米,自从前年参加了太原马拉松比赛,跑完全程马拉松成了他最近2年的重要目标,他的练习量也逐渐增大。近来,他跑完步拉伸时总感到膝盖酸、腿疼,尤其是爬楼梯或做下蹲动作时,疼痛感更明显。医生在进行一系列检查后告诉张先生:他属于典型的“跑步膝”。 展开更多
关键词 马拉松比赛 疼痛感 跑完全程 爬楼梯 跑步膝 膝盖 成因及对策
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人工全膝表面置换术与内侧单髁关节置换术治疗晚期膝关节病的术后并发症比较
4
作者 乔艳峰 义勇 +1 位作者 王天浒 张日富 《双足与保健》 2019年第22期158-159,共2页
目的探讨初次人工膝关节表面置换术治疗晚期膝关节病的全膝置换跟内侧单髁关节置换术间的比较。方法选择2016年3月-2018年12月在该院进行治疗晚期膝关节病的患者216例作为研究对象,随机数字表分为对照组(n=108)和观察组(n=108)。对照组... 目的探讨初次人工膝关节表面置换术治疗晚期膝关节病的全膝置换跟内侧单髁关节置换术间的比较。方法选择2016年3月-2018年12月在该院进行治疗晚期膝关节病的患者216例作为研究对象,随机数字表分为对照组(n=108)和观察组(n=108)。对照组采用内侧单髁关节置换术的方式,观察组采用初次人工全膝表面关节置换术,经治疗后比较两组方法的疗效、患者症状缓解的时间、两组患者经治疗后并发症的发生率。结果该研究中,两组患者治疗前差异无统计学意义(P>0.05),对照组患者症状缓解的时间显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),经治疗后观察组患者的并发症发生率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将人工膝关节表面置换术应用到晚期膝关节病患者的治疗中,内侧单髁关节置换术有更好的治疗效果,治疗后患者症状缓解的时间明显的降低,且并发症的发生率较低,有助于提高患者的生活质量,值得被推广应用。 展开更多
关键词 初次 人工全膝表面关节置换术 内侧单髁关节置换术 晚期膝关节病 临床疗效 并发症
经皮椎间孔镜手术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效分析 预览 被引量:3
5
作者 智勇 王睿铸 +4 位作者 杨贵成 张文明 刘文腾 康卫星 纪斌平 《实用医技杂志》 2016年第11期1219-1221,共3页
随着微创脊柱内镜和手术器械的不断发展,经皮椎间孔镜技术有了长足的进步。从经Kambin三角区进入椎间盘内行椎间盘内减压术(yeung endoscopic spine system,YESS)技术,德国Hoogland教授经椎间孔椎管内行神经根松解和减压术(transfora... 随着微创脊柱内镜和手术器械的不断发展,经皮椎间孔镜技术有了长足的进步。从经Kambin三角区进入椎间盘内行椎间盘内减压术(yeung endoscopic spine system,YESS)技术,德国Hoogland教授经椎间孔椎管内行神经根松解和减压术(transforaminal endoscopic spine system,TESSYS)技术使椎间盘切除术从只能治疗单纯的包容性腰椎间盘突出。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 椎间孔 ENDOSCOPIC 疗效分析 手术治疗 临床 椎间盘切除术 内减压术
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动力髋螺钉治疗股骨粗隆周围骨折的临床疗效观察 预览
6
作者 何斌 《实用医技杂志》 2016年第11期1222-1223,共2页
本研究对一段时间内在我院接受治疗的股骨粗隆周围骨折患者进行动力髋螺钉应用效果的探究,取得了满意效果,现对此做相关报道。1资料与方法1.1临床资料:收集2014年7月至2015年12月,我院接收治疗的股骨粗隆间周围骨折患者62例作为研究对... 本研究对一段时间内在我院接受治疗的股骨粗隆周围骨折患者进行动力髋螺钉应用效果的探究,取得了满意效果,现对此做相关报道。1资料与方法1.1临床资料:收集2014年7月至2015年12月,我院接收治疗的股骨粗隆间周围骨折患者62例作为研究对象,根据患者进入我院接受治疗的先后顺序进行分组,其中单号和双号分别设置为对照组和观察组,2组患者分别31例。 展开更多
关键词 股骨粗隆周围骨折 动力髋螺钉 临床资料 治疗 疗效观察 骨折患者 股骨粗隆间 对照组
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中老年患者半月板损伤的特点及关节镜术后的临床疗效 预览
7
作者 刘文腾 王睿铸 +3 位作者 智勇 纪斌平 张文明 康卫星 《实用医技杂志》 2016年第11期1226-1227,共2页
近年来,随着我国中老年人的增多和关节镜技术的普及与应用,对中老年人半月板损伤的诊断与治疗也有了较大的提高。中老年患者膝关节常有疼痛,多为骨关节病造成,但仍有部分患者半月板损伤为重要致病因素,一般认为半月板损伤后不可避免地... 近年来,随着我国中老年人的增多和关节镜技术的普及与应用,对中老年人半月板损伤的诊断与治疗也有了较大的提高。中老年患者膝关节常有疼痛,多为骨关节病造成,但仍有部分患者半月板损伤为重要致病因素,一般认为半月板损伤后不可避免地会发生关节软骨损伤进而发生骨关节病,也有部分患者因膝关节退变后发生半月板退变性撕裂。中老年半月板损伤的患者目前的临床报道均没有严格排除骨关节炎因素。 展开更多
关键词 半月板损伤 中老年患者 关节镜术后 临床疗效 膝关节退变 关节软骨损伤 中老年人 骨关节病
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股骨髁间窝撞击综合征的诊断与治疗 预览
8
作者 何斌 王睿铸 纪斌平 《实用医技杂志》 2016年第7期751-752,共2页
髁间窝撞击综合征的患者症状往往不典型,多被其他并发症的症状所掩盖,很多患者就诊后仅被诊断为骨性关节炎、前交叉韧带损伤或是其他疾患。因为髁间窝撞击综合征的漏诊,有些患者在诊疗过程中常常无法取得满意的治疗效果。我科自2006年6... 髁间窝撞击综合征的患者症状往往不典型,多被其他并发症的症状所掩盖,很多患者就诊后仅被诊断为骨性关节炎、前交叉韧带损伤或是其他疾患。因为髁间窝撞击综合征的漏诊,有些患者在诊疗过程中常常无法取得满意的治疗效果。我科自2006年6月至2010年5月通过关节镜手术治疗髁间窝撞击综合征61例(70膝);其中获得随访54例(63膝),经随访疗效满意,现将诊疗经过报告如下。 展开更多
关键词 髁间窝 关节镜手术 随访疗效 前交叉韧带损伤 骨性关节炎 半月板损伤 后侧入路 后交叉韧带 骨赘 韧带止点
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髂前上棘撕脱骨折诊疗经验 预览
9
作者 刘文腾 王睿铸 +1 位作者 智勇 张文明 《实用医技杂志》 2015年第2期183-184,共2页
髂前上棘撕脱骨折多见于处于青春期的男性青少年[1,2],虽然是临床较为少见的骨折类型,但是随着体育运动的广泛开展,尤其是中考阶段的相关体育测试的分值不断增加,该类型的骨折有日渐增多的趋势[3,4]。我院自2007年7月至2013年10... 髂前上棘撕脱骨折多见于处于青春期的男性青少年[1,2],虽然是临床较为少见的骨折类型,但是随着体育运动的广泛开展,尤其是中考阶段的相关体育测试的分值不断增加,该类型的骨折有日渐增多的趋势[3,4]。我院自2007年7月至2013年10月收治并确诊23例髂前上棘撕脱骨折患者,采用小切口切开复位,空心钉固定的手术方式治疗,经随访后治疗效果满意,现报告如下。 展开更多
关键词 髂前上棘撕脱骨折 诊疗经验 小切口切开复位 治疗效果 男性青少年 空心钉固定 骨折类型 体育运动
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经后内侧入路桡骨远端解剖板治疗胫骨平台后髁骨折的疗效分析 预览 被引量:2
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作者 柴阔 郭麒玉 《山西医药杂志》 CAS 2014年第4期419-421,共3页
选择我院2009年5月至2013年5月收治并随访的13例经后路应用桡骨远端解剖板治疗胫骨平台骨折患者,疗效满意。报告如下。
关键词 胫骨平台 桡骨远端 后内侧入路 疗效分析 治疗 解剖 髁骨折 2009年
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多指同时分离治疗皮瓣并指畸形 被引量:3
11
作者 宋骁军 芮永军 +3 位作者 薛明宇 王睿铸 王庆斌 牛耀胜 《中华整形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第6期460-461,共2页
手部多指脱套伤是手外科常见的严重损伤,皮瓣修复是目前治疗的主要方式,但是无论采用腹部皮瓣、股前外侧皮瓣移植,都存在术后皮瓣臃肿的现象,受区外观为“皮袋状”,形成并指畸形.王彪等[1]将皮肤扩张术应用于先天性并指畸形分指手术中,... 手部多指脱套伤是手外科常见的严重损伤,皮瓣修复是目前治疗的主要方式,但是无论采用腹部皮瓣、股前外侧皮瓣移植,都存在术后皮瓣臃肿的现象,受区外观为“皮袋状”,形成并指畸形.王彪等[1]将皮肤扩张术应用于先天性并指畸形分指手术中,取得良好的效果.受其启发,我们将其应用于皮瓣移植术后并指畸形分指术中,2007年3月至2013年10月,治疗手部多指脱套伤皮瓣移植术后并指畸形20例,效果满意。 展开更多
关键词 先天性并指畸形 皮瓣修复 治疗 同时分离 股前外侧皮瓣移植 多指 移植术后 指脱套伤
髋关节髋臼盂唇损伤患者17例诊断体会 预览
12
作者 滕燕青 王睿铸 《实用医技杂志》 2014年第8期886-887,共2页
髋关节的髋臼盂唇损伤(hip labral tear)是一个很常见的损伤,据 McCarthy 等[1]及 Lewis 和 Sahrmann[2]研究显示在“不明原因”引起腹股沟区域及臀部疼痛的病因中髋臼盂唇损伤为22%~55%,这大约是由于对髋臼盂唇损伤缺乏深入的认识... 髋关节的髋臼盂唇损伤(hip labral tear)是一个很常见的损伤,据 McCarthy 等[1]及 Lewis 和 Sahrmann[2]研究显示在“不明原因”引起腹股沟区域及臀部疼痛的病因中髋臼盂唇损伤为22%~55%,这大约是由于对髋臼盂唇损伤缺乏深入的认识所致,我科2009年9月至2012年11月收治并确诊的17例髋臼盂唇损伤患者,现对其致伤原因、病情、诊断、治疗等方面予以总结分析。具体报告如下。 展开更多
关键词 髋臼盂唇损伤 伤患者 髋关节 诊断 LEWIS 2009年 臀部疼痛 腹股沟区
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腓肠神经营养血管皮瓣修复下肢骨外露创面的效果分析 预览
13
作者 智勇 王睿铸 +2 位作者 刘文腾 张文明 纪斌平 《实用医技杂志》 2014年第3期298-299,共2页
严重的下肢创伤术后造成腿部骨外露创面一直是骨科比较棘手的问题.手术治疗方法多种多样,1992年,Masquelet等[1]首次报道腓肠神经营养血管皮瓣.国内王和驹和吕国坤[2]于1996年开展了临床应用.2007年7月至2011年5月,我科应用腓肠神经营... 严重的下肢创伤术后造成腿部骨外露创面一直是骨科比较棘手的问题.手术治疗方法多种多样,1992年,Masquelet等[1]首次报道腓肠神经营养血管皮瓣.国内王和驹和吕国坤[2]于1996年开展了临床应用.2007年7月至2011年5月,我科应用腓肠神经营养血管皮瓣修复小腿骨外露创面,经随访后治疗效果满意,现报告如下. 展开更多
关键词 腓肠神经营养血管皮瓣 骨外露创面 皮瓣修复 下肢创伤 治疗方法 临床应用 治疗效果
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特殊髋关节义体术前测量的临床体会 预览 被引量:1
14
作者 王睿铸 纪斌平 杨贵成 《实用医技杂志》 2014年第3期301-302,共2页
从20世纪50时代起,Charnley等率先将人工髋关节置换技术引用于治疗类风湿性髋关节炎以来,经过将近半个世纪以来的不断研究和发展,人工关节置换理论和置换技术都在全世界范围内广泛应用.根据美国整形外科医生学会统计[1]:2003年美国初... 从20世纪50时代起,Charnley等率先将人工髋关节置换技术引用于治疗类风湿性髋关节炎以来,经过将近半个世纪以来的不断研究和发展,人工关节置换理论和置换技术都在全世界范围内广泛应用.根据美国整形外科医生学会统计[1]:2003年美国初次全髋置换220 000例,比1996年增加38%,并且预计这一数字在2030年将达到572 000例,(其中包括97 000例需要翻修的).义体的放置位置是决定手术成败的重要的因素之一,所以精确的手术前测量已经成为重要的手术步骤.常规的髋关节置换手术可以使用由厂家提供的透明模板进行测量,帮助制定手术方案,而对于一些特殊的疾病如:股骨近端肿瘤、强直性脊柱炎、先天性髋臼发育不良、复杂创伤、复杂翻修等,就需要特殊的术前测量方式.以下仅对我院2009年6月至2012年11月的13例特殊髋关节置换手术的术前测量予以汇总,具体报告如下. 展开更多
关键词 术前测量 髋关节炎 髋关节置换手术 先天性髋臼发育不良 关节置换技术 床体 人工关节置换 股骨近端肿瘤
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髋关节镜治疗髋关节疾病27例临床报告 预览 被引量:3
15
作者 李震 纪斌平 王睿铸 《实用骨科杂志》 2014年第11期1042-1043,共2页
目的探讨髋关节镜手术治疗髋关节疾病的临床价值。方法山西华晋骨科医院自2009年3月至2013年1月对27例患者进行髋关节镜检查及镜下手术,根据术前和术后的Harris髋评分判断手术效果,评定髋关节镜对髋关节疾病的治疗价值。结果本组随访时... 目的探讨髋关节镜手术治疗髋关节疾病的临床价值。方法山西华晋骨科医院自2009年3月至2013年1月对27例患者进行髋关节镜检查及镜下手术,根据术前和术后的Harris髋评分判断手术效果,评定髋关节镜对髋关节疾病的治疗价值。结果本组随访时间6-36个月。Harris髋关节评分,术前为(44±6)分,术后为(89±4)分,手术前后Harris评分比较,差异有统计学意义(t=4.71,P〈0.01),术中及术后无手术并发症发生,平均住院10.6d。最后一次Harris评分,优16例,良9例,可2例。结论髋关节镜手术治疗髋关节疾病疗效好、创伤小、恢复快。对减轻髋关节疼痛,恢复髋关节活动功能,提高患者生活质量有明显疗效。 展开更多
关键词 关节镜 关节病
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空心钉内固定治疗胫骨远端ⅠⅡ型Pilon骨折疗效观察 预览 被引量:2
16
作者 刘文腾 王睿铸 +1 位作者 智勇 纪斌平 《实用医技杂志》 2014年第1期21-23,共3页
目的 通过观察我科Pilon骨折患者临床治疗资料,探讨分析应用空心钉内固定技术治疗胫骨远端Ⅰ、Ⅱ型Pilon骨折的临床效果.方法 将2005年7月至2012年2月,我科应用空心钉内固定技术治疗胫骨远端Ⅰ、Ⅱ型Pilon骨折36例.本组获得完全随访33例... 目的 通过观察我科Pilon骨折患者临床治疗资料,探讨分析应用空心钉内固定技术治疗胫骨远端Ⅰ、Ⅱ型Pilon骨折的临床效果.方法 将2005年7月至2012年2月,我科应用空心钉内固定技术治疗胫骨远端Ⅰ、Ⅱ型Pilon骨折36例.本组获得完全随访33例,根据Ruedi-Allgower分型,Ⅰ型12例,Ⅱ型21例,合并腓骨骨折23例.结果 随访时间6-18个月,平均11个月,骨折平均愈合时间3.6个月(3-8个月).按照Johner和Wruhs膝踝关节功能评价体系评分,优28例,良3例,中2例,优良率94%.结论 应用空心钉内固定技术治疗胫骨远端Ⅰ、Ⅱ型Pilon骨折能够取得良好的临床效果. 展开更多
关键词 骨折 胫骨 骨折固定术
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骨水泥中添加万古霉素对于凝固时间的影响 预览
17
作者 王睿铸 纪斌平 杜鑫 《实用医技杂志》 2014年第5期543-544,共2页
随着我国人口老龄化以及医保改革的开展,人工关节手术开展迅速,而感染是其最具有灾难性的并发症。随着外科无菌技术的发展及手术室层流技术的使用,人工关节置换感染的发生率已下降到了0~4%[1,2],但由于这类手术的大量实施,感染的病例数... 随着我国人口老龄化以及医保改革的开展,人工关节手术开展迅速,而感染是其最具有灾难性的并发症。随着外科无菌技术的发展及手术室层流技术的使用,人工关节置换感染的发生率已下降到了0~4%[1,2],但由于这类手术的大量实施,感染的病例数量仍不断上升。抗生素骨水泥应用于关节置换感染的治疗,目前仍然是预防术后感染的重要手段之一, 展开更多
关键词 抗生素骨水泥 凝固时间 万古霉素 人工关节手术 人工关节置换 术后感染 人口老龄化 医保改革
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视觉模拟评分法在全膝关节置换术镇痛后应用体会 被引量:18
18
作者 张挺 王睿铸 +2 位作者 胡燕军 宋洁富 麻存柱 《现代生物医学进展》 CAS 2011年第22期 4362-4363,共2页
目的:观察视觉模拟评级法对于关节置换手术后镇痛的指导意义。方法:对比不同疼痛评估方式在全膝关节置换手术患者术后疼痛治疗中的KSS评分及患肢膝关节主动活动范围改变情况及镇痛药物的使用剂量。结果:使用视觉模拟评级法指导组取... 目的:观察视觉模拟评级法对于关节置换手术后镇痛的指导意义。方法:对比不同疼痛评估方式在全膝关节置换手术患者术后疼痛治疗中的KSS评分及患肢膝关节主动活动范围改变情况及镇痛药物的使用剂量。结果:使用视觉模拟评级法指导组取得了更好的膝关节活动情况的改善,同时其用镇痛药物药剂剂量较少,两组KSS评分无显著差异。结论:视觉模拟评级法对于关节置换手术后镇痛具有一定的参考价值,可以有效的改善患者的康复效果,并减少镇痛药物使用。 展开更多
关键词 术后镇痛 视觉模拟评分法 膝关节置换 康复训练
后路全脊椎截骨治疗重度僵硬型脊柱侧后凸26例分析 预览 被引量:2
19
作者 杨贵成 赵胜 纪斌平 《中国药物与临床》 CAS 2009年第B11期 42-43,共2页
由于重度僵硬性脊柱侧凸的柔韧性差、畸形矫正困难、神经并发症发生率高、术后容易发生失代偿及矫正度数丢失、内固定容易松动、断裂等问题,仅靠器械矫形固定,很难达到满意的临床效果。我院自2005年2月至2009年3月,采用后路全脊椎截... 由于重度僵硬性脊柱侧凸的柔韧性差、畸形矫正困难、神经并发症发生率高、术后容易发生失代偿及矫正度数丢失、内固定容易松动、断裂等问题,仅靠器械矫形固定,很难达到满意的临床效果。我院自2005年2月至2009年3月,采用后路全脊椎截骨治疗重度僵硬性脊柱侧后凸26例,临床效果满意,现总结报告如下。 展开更多
关键词 脊柱侧后凸 截骨治疗 重度僵硬性脊柱侧凸 脊椎 后路 僵硬型 并发症发生率 临床效果
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前交叉韧带双束重建术与单束重建术的临床疗效比较 预览 被引量:2
20
作者 李震 王迎春 纪斌平 《中国药物与临床》 CAS 2009年第B11期 37-39,共3页
前交叉韧带损伤是膝关节最常见的运动损伤之一。我国现役集训运动员前交叉韧带损伤的总发病率为0.47%。关节镜下前交叉韧带单束或双束重建是目前治疗前交叉韧带损伤的主要方法。大量实验室研究表明,双束重建比单束重建能更好地恢复... 前交叉韧带损伤是膝关节最常见的运动损伤之一。我国现役集训运动员前交叉韧带损伤的总发病率为0.47%。关节镜下前交叉韧带单束或双束重建是目前治疗前交叉韧带损伤的主要方法。大量实验室研究表明,双束重建比单束重建能更好地恢复膝关节的前直向稳定性和旋转稳定性。 展开更多
关键词 前交叉韧带损伤 疗效比较 重建术 临床 双束重建 运动损伤 总发病率 单束重建
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