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新辅助放化疗在局部进展期食管胃结合部腺癌的应用
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作者 胡伟贤 冯兴宇 +4 位作者 曾子君 马冬 王秋实 武鸿美 李勇 《中华消化外科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第8期869-871,共3页
1临床资料 患者男,45岁。因发现贲门部肿瘤1周入院。患者于2017年4月,健康体检发现肿瘤指标CEA为12.05μ/L,行胃肠镜检查示胃贲门肿瘤,收入我院。入院体格检查:患者营养风险评分为1分,一般情况尚可,生命体征平稳,心肺正常,... 1临床资料 患者男,45岁。因发现贲门部肿瘤1周入院。患者于2017年4月,健康体检发现肿瘤指标CEA为12.05μ/L,行胃肠镜检查示胃贲门肿瘤,收入我院。入院体格检查:患者营养风险评分为1分,一般情况尚可,生命体征平稳,心肺正常,腹部平软,锁骨上淋巴结未扪及肿大。 展开更多
关键词 食管胃结合部肿瘤 腺癌 新辅助放化疗 多学科协作 病理学完全缓解
Varian Edge均整和非均整模式下6 MV和10 MV光子线能谱研究 预览
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作者 韩俊杰 陈立新 +5 位作者 朱金汉 潘燚 梁瑜 王学涛 张白霖 邹文长 《中国医学物理学杂志》 CSCD 2018年第9期997-1004,共8页
目的:研究Varian Edge均整(FF)和非均整(FFF)模式下6MV和10MV光子线能谱并对比其差异。方法:利用蒙特卡洛程序软件包EGSnrc/Beamnrc建立Varian Edge6MVFF和FFF、10MVFF和FFF的加速器模型,模拟所对应的相空间文件,而后以相空间... 目的:研究Varian Edge均整(FF)和非均整(FFF)模式下6MV和10MV光子线能谱并对比其差异。方法:利用蒙特卡洛程序软件包EGSnrc/Beamnrc建立Varian Edge6MVFF和FFF、10MVFF和FFF的加速器模型,模拟所对应的相空间文件,而后以相空间作为输入源,利用DOSXYZnrc计算其在水体模中的剂量分布,并与三维水箱的测量数据比对,当模拟值与测量值之间的差异在1%之内时,利用Beamdp分析此时的相空间文件,得到对应的光子线能谱,并比较相互之间的差异。结果:模拟的百分深度剂量曲线和离轴比曲线与测量值之间的差异在1%之内。相对于FF模式,FFF模式的能谱“软化”,其中6MVFFF的平均能量从1.587MeV下降至1.172MeV,低能(能量≤1MeV)光子所占的份额由41.06%上升至60.04%;而10MVFFF的平均能量从2.796MeV下降至1.956MeV,低能光子所占的份额由21.22%上升至44.63%。同一射野内FFF模式的能谱随离轴距离的改变较小,同时每初始粒子所引起的能量注量是FF模式的2~4倍,射野内的能量注量分布变得不均匀,非平坦度F上升;分析不同射野下的能谱发现FFF模式的机头散射较少。结论:本研究结果对理解FFF模式下光子线的物理特性提供了非常好的参考价值。 展开更多
关键词 光子线 能谱 均整模式 非均整模式 VARIAN EDGE EGSNRC
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螺旋CT多平面重建技术对肺小结节术前定位的指导作用 被引量:3
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作者 方良毅 钟文昭 +2 位作者 黄敏敏 董嵩 李俊铭 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第4期619-622,共4页
目的探讨多层螺旋CT多平面重建(MPR)技术对肺小结节胸腔镜术前定位的指导作用。方法对准备胸腔镜(VATS)肺楔形切除的57例(62个肺小结节)患者行术前低剂量螺旋CT引导下亚甲蓝定位肺结节。常规引导组(简称非MPR组)39例,MPR引导组... 目的探讨多层螺旋CT多平面重建(MPR)技术对肺小结节胸腔镜术前定位的指导作用。方法对准备胸腔镜(VATS)肺楔形切除的57例(62个肺小结节)患者行术前低剂量螺旋CT引导下亚甲蓝定位肺结节。常规引导组(简称非MPR组)39例,MPR引导组(简称MPR组)18例。对两组病灶到胸膜距离、穿刺次数、调整次数、穿刺用时、并发症发生率、手术耗时、平均剂量-长度积(DLP)、术中出血量、定位成功率的差异进行统计学分析。结果两组病灶到胸膜距离和进针次数比较无统计学意义(P〉0.05)。但两组穿刺调整次数和穿刺时间均有统计学意义(P〈0.05),MPR组平均减少0.5次,缩短3.4 min。MPR组术后患者所接受的辐射剂量较非MPR组少40.13 m Gy·cm-1(P〈0.05)。MPR组的术后并发症发生率与非MPR相当(P〉0.05),没有出现明显并发症。手术时间、出血量及定位成功率均未见明显统计学意义(P〉0.05)。结论多层螺旋CT MPR技术可直观显示穿刺定位路径,减少穿刺过程的调整次数和辐射,缩短操作时间,对肺结节VATS术前亚甲蓝定位有一定指导价值。 展开更多
关键词 肺结节 体层摄影术 X线计算机 多平面重建 术前定位 胸腔镜切除术
丹参酮ⅡA对放射性内耳损伤的保护作用 预览 被引量:2
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作者 谭佩欣 杜莎莎 任陈 《实用医学杂志》 北大核心 2017年第17期2821-2826,共6页
目的 探索丹参酮ⅡA注射液对豚鼠放射性内耳损伤的保护作用。方法 20只豚鼠(40耳)随机分为对照组(Control组)、单纯照射组(RT组)、照射及药物处理组(RT+D组)及单纯药物组(D组),在放射线照射前2 d开始对RT+D组及D组豚鼠进行... 目的 探索丹参酮ⅡA注射液对豚鼠放射性内耳损伤的保护作用。方法 20只豚鼠(40耳)随机分为对照组(Control组)、单纯照射组(RT组)、照射及药物处理组(RT+D组)及单纯药物组(D组),在放射线照射前2 d开始对RT+D组及D组豚鼠进行丹参酮ⅡA处理,连续腹腔注射7 d,而对Con-trol组及RT组豚鼠在相应时间点腹腔注射等量生理盐水。分别在放射线照射前后不同时间点[照射前或丹参酮处理前(d0)、照射完毕第7天(d7)以及第8周(d8w)]进行畸变产物耳声发射技术(DPOAE)及听性脑干反应(ABR)等听力学检测,并在最后一次听力学检测完毕后处死实验动物并进行耳蜗组织学检查。结果 放射线照射后RT组(F=1 134.064,P〈0.001)及RT+D组(F=664.185,P〈0.001)DPOAE幅值均有显著下降,但RT+D组DPOAE幅值下降幅度较RT组小(P〈0.001),RT组(F=12.228,P=0.002〈0.05)豚鼠ABR阈值有显著上升,而RT+D组(F=2.867,P=0.102〉0.05)豚鼠ABR阈值在放射线照射前后差异无统计学意义。组织学检查发现RT+D组豚鼠Corti器毛细胞、血管纹及螺旋神经节细胞损害程度较RT组轻。结论 丹参酮ⅡA注射液对豚鼠放射性内耳损伤具有一定保护作用。 展开更多
关键词 放射损伤 耳毒性 听性脑干反应 畸变产物发射试验 丹参酮
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多排螺旋CT在肾动脉狭窄诊断中的临床价值研究 预览
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作者 陈伯镰 张建波 +1 位作者 方良毅 叶贵生 《现代诊断与治疗》 CAS 2016年第6期1137-1139,共3页
选取2013年3月~2015年3月我院收治的30例肾动脉狭窄患者。按照检查方式不同分为对照组和研究组各15例。对照组采用超声检查,研究组采用多排螺旋CT检查,比较两组患者检查结果。结果研究组患者检出率(93.3%)明显高于对照组(60.0%),差... 选取2013年3月~2015年3月我院收治的30例肾动脉狭窄患者。按照检查方式不同分为对照组和研究组各15例。对照组采用超声检查,研究组采用多排螺旋CT检查,比较两组患者检查结果。结果研究组患者检出率(93.3%)明显高于对照组(60.0%),差异具有统计学意义(P〈0.05)。多排螺旋CT能提高动脉狭窄的临床诊断率,减少漏诊的发生,有助于患者在发病早期得到及时治疗,改善预后,使生活质量明显提高,值得临床应用并推广。 展开更多
关键词 肾动脉狭窄 多排螺旋CT 诊断
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三维CT用于锁定加压重建钛板治疗不稳定性肩胛骨体部骨折的价值评价 预览 被引量:3
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作者 叶贵生 谌润红 方良毅 《现代诊断与治疗》 CAS 2015年第21期4996-4997,共2页
选取我院收治的50例不稳定性肩胛骨体部骨折患者,将其根据奇偶原则分为对照组与观察组各25例。对照组采用单纯锁定加压重建肽板治疗,观察组在对照组的基础上应用三维CT治疗,对比分析两组患者的治疗效果。结果观察组治疗总有效率为96.0%... 选取我院收治的50例不稳定性肩胛骨体部骨折患者,将其根据奇偶原则分为对照组与观察组各25例。对照组采用单纯锁定加压重建肽板治疗,观察组在对照组的基础上应用三维CT治疗,对比分析两组患者的治疗效果。结果观察组治疗总有效率为96.0%,明显高于对照组的68.0%,差异显著(P〈0.05)。三维CT可重建肩部立体解剖结构,可在术前正确评估患者损伤程度和骨折类型,为临床制定手术计划提供重要信息,用于锁定加压重建肽板治疗不稳定性肩胛骨体部骨折可有效提高治疗效果,具有较高的应用价值。 展开更多
关键词 三维CT 锁定加压重建肽板 不稳定性 肩胛骨体部骨折 价值
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局部晚期声门上喉癌的治疗与预后分析 预览 被引量:3
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作者 李铭仪 林辉 +2 位作者 刘锦全 陈冬平 胡伟汉 《中华临床医师杂志(电子版)》 2014年第18期154-157,共4页
目的:探讨局部晚期喉癌的治疗方式选择及预后影响因素。方法回顾性分析195例局部晚期声门上喉癌的临床病理资料,生存分析采用Kaplan-Meier法,Cox模型多因素分析影响预后因素。结果195例中117例接受手术治疗(手术组),23例接受放疗... 目的:探讨局部晚期喉癌的治疗方式选择及预后影响因素。方法回顾性分析195例局部晚期声门上喉癌的临床病理资料,生存分析采用Kaplan-Meier法,Cox模型多因素分析影响预后因素。结果195例中117例接受手术治疗(手术组),23例接受放疗(放疗组),55例接受手术+术后放疗(术后放疗组)。全组中位生存期64个月,1、3、5年生存率分别为88.6%、71.8%、51.2%。手术组、放疗组及术后放疗组的中位生存期分别为62.0、39.0及85.0个月。三组患者的1、3、5年生存率分别为88.8%、68.8%、50.1%,77.8%、53.5%、28.4%及96.4%、85.0%、62.3%,差异有统计学意义(χ2=12.532,P=0.002)。多因素分析显示临床分期及治疗方式是局部晚期声门上喉癌患者长期生存独立影响因素。结论局部晚期喉癌采用手术或手术+术后放疗方式可取得较好疗效。临床分期及治疗方式是患者长期生存的独立影响因素。 展开更多
关键词 喉肿瘤 外科手术 放射疗法 预后
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食管-胃结合部腺癌临床病理特征分析 预览 被引量:6
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作者 张红丹 崔燕海 +4 位作者 谢松喜 潘燚 曾子君 林映如 李伟雄 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2010年第23期 4367-4369,共3页
目的:探讨Siewert分型标准下,食管-胃结合部腺癌Ⅱ、Ⅲ型的临床病理特点。方法:对163例根治性手术切除的Ⅱ、Ⅲ型食管-胃结合部腺癌的临床病理资料进行回顾性分析。结果:本组患者男女比例4.6∶1,中位年龄62(21~87)岁,50岁以上约占... 目的:探讨Siewert分型标准下,食管-胃结合部腺癌Ⅱ、Ⅲ型的临床病理特点。方法:对163例根治性手术切除的Ⅱ、Ⅲ型食管-胃结合部腺癌的临床病理资料进行回顾性分析。结果:本组患者男女比例4.6∶1,中位年龄62(21~87)岁,50岁以上约占90%;大体类型以溃疡型多见,占68.7%;肿瘤分化好组61例,分化差组102例;淋巴结转移率为80.4%;进展期癌95.7%;脉管癌栓发生率为56.4%;肿瘤3~8cm大小约占76.7%。结论:相对于胃体、胃窦部腺癌,Ⅱ、Ⅲ型食管-胃结合部腺癌的男:女发病比例较高,发病年龄较大,高分化癌比例、淋巴结转移率及脉管癌栓发生率较高,进展期癌占绝大多数,有一定独特的临床病理特点。 展开更多
关键词 食管肿瘤 胃肿瘤 腺癌 病理学 肿瘤分化 脉管癌栓 淋巴结
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不同放射敏感性肺腺癌细胞株中DNA-PKcs蛋白的表达情况比较 预览 被引量:2
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作者 岑伟健 潘燚 +1 位作者 李伟雄 杨素清 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2009年第11期2241-2243,共3页
目的通过检测DNA-PKcs在肺腺癌细胞中的表达情况,探讨其与放射敏感性的关系。方法成克隆实验分别测定肺腺癌细胞株A549、H1299照射后的剂量-存活曲线,Western blotting及DNA-PK活性分析法检测两株细胞中DNA-PKcs的含量与活性。分析放射... 目的通过检测DNA-PKcs在肺腺癌细胞中的表达情况,探讨其与放射敏感性的关系。方法成克隆实验分别测定肺腺癌细胞株A549、H1299照射后的剂量-存活曲线,Western blotting及DNA-PK活性分析法检测两株细胞中DNA-PKcs的含量与活性。分析放射敏感性与DNA-PKcs的关系。结果成克隆实验结果显示:肺腺癌细胞H1299较A549放射更敏感,SF2分别为A549:0.7412,H1299:0.2473。Western-blot显示A549和H1299积分光密度比值分别为:3.29±0.44、0.50±0.17,A549中DNA-PKcs的表达更高(t=10.37,P〈0.001)。DNA-PKcs活性检测结果为A549:8.29±1.37,H1299:2.47±1.09(t=5.76,P=0.005)。结论放射敏感性不同的肺腺癌细胞株中DNA-PKcs的表达不同,提示DNA-PKcs可能是影响肺腺癌细胞放射敏感性的重要因素。 展开更多
关键词 DNA-PKCS 肺腺癌 放射敏感性
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生存素在细胞核及细胞质中的表达与脑胶质瘤患者预后的关系
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作者 潘燚 胡伟汉 +4 位作者 谢丹 吴秋良 刘艳辉 向锦 吴惠茜 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第5期 325-329,共5页
目的分析生存素(survivin)在细胞核、细胞质中的表达与脑胶质瘤患者各临床病理学参数及预后的关系。方法应用组织芯片技术结合免疫组织化学方法检测94例胶质瘤患者中survivin蛋白质细胞核、细胞质的表达情况,并结合临床随访资料进行... 目的分析生存素(survivin)在细胞核、细胞质中的表达与脑胶质瘤患者各临床病理学参数及预后的关系。方法应用组织芯片技术结合免疫组织化学方法检测94例胶质瘤患者中survivin蛋白质细胞核、细胞质的表达情况,并结合临床随访资料进行分析。结果94例胶质瘤患者中有21例(22.3%)为survivin细胞核阳性表达,82例(87.2%)为survivin细胞质阳性表达。病理Ⅰ~Ⅱ级与Ⅲ~Ⅳ级的survivin细胞核阳性表达率分别为7.3%、34.0%(P〈0.01);复发与无复发胶质瘤的survivin细胞核阳性表达率分别为29.8%、10.8%(P〈0.05)。survivin细胞核表达阳性组与阴性组的5年总生存率分别为0%、39.50%(P〈0.01),3年无进展生存率分别为0%、27.52%(P〈0.05);survivin浆表达阳性组与阴性组的5年总生存率分别为43.60%、13.85%(P〉0.05),3年无进展生存率分别为23.88%、0%(P〉0.05)。多因素分析显示:survivin细胞核表达是总生存率的独立预后因子。结论survivin细胞核表达与胶质瘤分化程度呈负相关,是胶质瘤患者总生存率和无进展生存率预后的不利因素;而survivin细胞质表达与胶质瘤的预后无关。 展开更多
关键词 神经胶质瘤 预后 抑制蛋白类 组织芯片
兔VX2肿瘤CT灌注与肿瘤微血管密度相关性研究 预览 被引量:7
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作者 黄飚 梁长虹 +5 位作者 张云亭 李伟雄 林华欢 茹光腾 刘其顺 刘红军 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2005年第8期 734-737,共4页
目的分析兔VX2软组织肿瘤CT灌注参数与肿瘤微血管密度(MVD)的相关性.材料与方法新西兰白兔8只,在双侧兔大腿接种VX2肿瘤,接种2周后CT灌注检查,然后单侧(右侧)局部大剂量放疗,左侧作为对照组.放疗后7~8 d做第二次CT灌注检查,随后取出肿... 目的分析兔VX2软组织肿瘤CT灌注参数与肿瘤微血管密度(MVD)的相关性.材料与方法新西兰白兔8只,在双侧兔大腿接种VX2肿瘤,接种2周后CT灌注检查,然后单侧(右侧)局部大剂量放疗,左侧作为对照组.放疗后7~8 d做第二次CT灌注检查,随后取出肿瘤,用Weidner技术计算肿瘤标本的MVD.结果肿瘤的血流量(BF)、血容量(BV)和表面通透性(PS)的平均值均高于正常肌肉组织的相应值.VX2肿瘤放疗后,肿瘤MVD下降,BF、BV和PS值也随之下降,肿瘤的BF、PS、BV均与肿瘤MVD呈正相关.结论兔VX2肿瘤的BF、BV和PS均与肿瘤微血管密切相关,可作为反映肿瘤血管生成活性的替代指标. 展开更多
关键词 肿瘤血管 评价研究 体层摄影术 X线计算机 肿瘤微血管密度 VX2肿瘤 新西兰白兔 相关性研究 CT灌注 微血管密度(MVD)
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FDG—PET判断鼻咽癌放疗后复发的临床价值 预览 被引量:7
12
作者 林映如 陈应瑞 李伟雄 《实用医学杂志》 CAS 2005年第20期 2269-2270,共2页
目的:探讨 18F-脱氧葡萄糖(FDG)正电子发射计算机断层显像(PET)在判断鼻咽癌(NPC)放疗后复发的应用价值.方法: 28例 NPC患者放疗后 2~ 24个月,临床怀疑复发,均行 18F-FDG PET显像,其中 25例同期行 CT检查,最后诊断依靠病理检查和临床随... 目的:探讨 18F-脱氧葡萄糖(FDG)正电子发射计算机断层显像(PET)在判断鼻咽癌(NPC)放疗后复发的应用价值.方法: 28例 NPC患者放疗后 2~ 24个月,临床怀疑复发,均行 18F-FDG PET显像,其中 25例同期行 CT检查,最后诊断依靠病理检查和临床随诊.结果: 28例患者 FDG-PET显像阳性 18例,其中假阳性 2例;阴性 10例,假阴性 2例. FDG-PET显像的敏感性为 88.9%(16/18),特异性为 80 0%(8/10). CT检查阳性 18例,假阳性 8例;阴性 7例,假阴性为 3例.敏感性、特异性分别为 55.6%(10/18)、 57.1%(4/7).结论:判断 NPC放疗后复发, FDG-PET显像比 CT有更高的敏感性和特异性. 展开更多
关键词 鼻咽肿瘤 放射疗法 复发 FDG-PET显像 ^18F-FDG 临床价值 放疗后 鼻咽癌 正电子发射计算机断层显像 ^18F-脱氧葡萄糖
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CT灌注成像在星形细胞瘤术后随访检查中的价值 预览 被引量:4
13
作者 黄飚 梁长虹 +4 位作者 张云亭 李伟雄 茹光腾 刘其顺 刘红军 《中国医学影像技术》 CSCD 2004年第8期 1201-1204,共4页
目的研究星形细胞瘤术后CT灌注检查的应用价值.方法星形细胞瘤部分切除术后19例,放射治疗前后常规CT及CT灌注检查;星形细胞瘤全切术后26例,CT灌注随访检查.结果残留肿瘤放疗后,低级星形细胞瘤仅PS值下降;高级星形细胞瘤的CBF、CBV和PS... 目的研究星形细胞瘤术后CT灌注检查的应用价值.方法星形细胞瘤部分切除术后19例,放射治疗前后常规CT及CT灌注检查;星形细胞瘤全切术后26例,CT灌注随访检查.结果残留肿瘤放疗后,低级星形细胞瘤仅PS值下降;高级星形细胞瘤的CBF、CBV和PS均下降 (P<0.05). 星形细胞瘤全切后,手术区与正常脑白质的CBF、CBV和PS差异无显著性意义(P>0.05).结论 CT灌注成像可监控残留星形细胞瘤放疗的效果. 展开更多
关键词 体层摄影术 X线计算机 星形细胞瘤 术后 评价研究
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^18F-脱氧葡萄糖PET对判断脑胶质瘤手术并放疗后肿瘤残留的价值 预览 被引量:8
14
作者 陈应瑞 李伟雄 +1 位作者 林映如 陈龙华 《癌症:英文版》 SCIE CAS CSCD 北大核心 2004年第10期 1210-1212,共3页
背景与目的:恶性肿瘤治疗后残留的判断靠CT或MRI有时是很困难的,18F-脱氧葡萄糖(fluorodeoxyglucose,FDG)正电子发射型体层摄影术(positron emission tomography,PET)在这方面的应用是放射肿瘤学目前研究的热点之一.本研究旨在探讨18F-F... 背景与目的:恶性肿瘤治疗后残留的判断靠CT或MRI有时是很困难的,18F-脱氧葡萄糖(fluorodeoxyglucose,FDG)正电子发射型体层摄影术(positron emission tomography,PET)在这方面的应用是放射肿瘤学目前研究的热点之一.本研究旨在探讨18F-FDG PET在判断脑胶质瘤手术后并放疗后肿瘤残留的临床价值.方法:对23例脑胶质瘤手术后并放疗后临床疑肿瘤残留患者同期行18F-FDG PET和CT/MRI检查,最后诊断结合手术后病理检查和临床随访.结果:23例患者中18F-FDGPET显像阳性12例,阴性11例,其中3例为假阴性.9例CT/MRI未能确定肿瘤残留,PET显示其中7例FDG异常浓聚,2例FDG摄取缺损;8例CT/MRI诊断为肿瘤残留者PET显示FDG异常浓聚.18F-FDG PET显像检查的准确率为87.0%(20/23),而CT/MRI检查的准确率为60.9%(14/23),前者准确率明显高于后者(P<0.05).结论:18F-FDG PET在判断脑胶质瘤手术后并放疗后的脑损伤和肿瘤残留方面具有明显的优势,结合CT和MRI能更好的提供解剖结构和功能改变的综合信息. 展开更多
关键词 肿瘤 ^18F-FDG 脑胶质瘤 放疗后 CT 手术后 PET 结论 判断 优势
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体外阻断CD40-CD40L共刺激途径减轻小鼠异基因骨髓移植中移植物抗宿主病的研究 被引量:5
15
作者 黄绍良 陈纯 +5 位作者 段连宁 李浩威 温冠媚 李琳 詹美意 魏菁 《中华血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第6期 290-294,共5页
目的在异基因骨髓移植移植物抗宿主病(GVHD)小鼠模型中,观察抗CD40L单克隆抗体(单抗)体外预处理供鼠T细胞输注,观察其减轻GVHD的作用并探讨其作用机制.方法供鼠(C57BL/6H-2b)脾T细胞作为反应细胞,受鼠(BALB/cH-2d)脾细胞作为刺激细胞,... 目的在异基因骨髓移植移植物抗宿主病(GVHD)小鼠模型中,观察抗CD40L单克隆抗体(单抗)体外预处理供鼠T细胞输注,观察其减轻GVHD的作用并探讨其作用机制.方法供鼠(C57BL/6H-2b)脾T细胞作为反应细胞,受鼠(BALB/cH-2d)脾细胞作为刺激细胞,分别加抗CD40L单抗或不加单抗进行混合培养,培养第5天的细胞作为经体外诱导后的脾T淋巴细胞,分别混合供鼠骨髓细胞后移植给接受8.0 Gy全身照射预处理的受鼠.比较受鼠GVHD发生和造血重建.在移植后不同时间点采用流式细胞仪检测受鼠脾细胞中T细胞表型的改变,用ELISA法检测外周血血清中Th1和Th2类细胞因子的水平.结果移植后对照组受鼠均于25 d内死于GVHD,实验组GVHD的发生率为20%,与对照组小鼠相比,存活率和存活时间明显增高和延长(P<0.01);存活的实验组小鼠(8只)第40天时骨髓细胞中H-2Db阳性细胞为(93.54±2.32)%.实验组小鼠CD3+CD4+、CD3+CD8+、CD4+CD25+、CD4+CD69+、CD8+CD25+、CD4+CD40L+和CD8+CD69+T细胞比例明显低于对照组(P<0.05),CD8+CD40L+和CD4+CD45RA+T细胞比例在两组中变化差异无显著性(P>0.05).实验组受鼠血清中细胞因子水平明显低于对照组(P<0.05).结论应用抗CD40L单抗体外孵育的脾T细胞与骨髓细胞混合移植,可明显减少GVHD的发生率,且不影响供鼠造血干细胞的植入,CD4+和CD8+T细胞对异体抗原发生耐受,耐受化T 细胞的活化障碍发生于活化的早期和成熟阶段,同时抑制了Th1和Th2类细胞因子分泌,为抗CD40L单抗应用于临床移植预防GVHD提供了实验依据. 展开更多
关键词 体外阻断 CD40-CD40L 异基因 骨髓移植 移植物抗宿主病
活血化瘀中药联合放疗治疗鼻咽癌 预览 被引量:16
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作者 李伟雄 陈应瑞 徐国镇 《广东医学》 CAS CSCD 2002年第1期 95-96,共2页
目的探讨活血化瘀中药合并放射治疗鼻咽癌的临床疗效.方法 180例鼻咽癌患者随机分组,99例(中放组)采用活血化瘀中药复春片加放射治疗,81例(对照组)采用服用与复春片剂型、外观相似的淀粉制成的安慰剂加放射治疗.结果中放组与对照组鼻咽... 目的探讨活血化瘀中药合并放射治疗鼻咽癌的临床疗效.方法 180例鼻咽癌患者随机分组,99例(中放组)采用活血化瘀中药复春片加放射治疗,81例(对照组)采用服用与复春片剂型、外观相似的淀粉制成的安慰剂加放射治疗.结果中放组与对照组鼻咽肿瘤放疗后的残存率分别为2%,9%(P<0.05),颈部肿瘤残存率分别为14%,30%(P<0.01),远处转移率分别为16%,23%(P>0.05),局部复发率两组差异无显著性(P>0.05), 5年存活率分别为52%,37% (P<0.05), 10年存活率分别为35%,30% (P>0.05).结论活血化瘀中药配合放射治疗鼻咽癌,能提高局部控制率及长期存活率,并不增加血行转移. 展开更多
关键词 鼻咽肿瘤 放射治疗 活血化瘀 中医药治疗
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18F—FDG PET显像在原发不明转移癌中的诊断价值 预览 被引量:11
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作者 张祥松 唐安戊 +1 位作者 乔穗宪 陈应瑞 《中华核医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第1期 22-23,共2页
目的探讨18F-脱氧葡萄糖(FDG) PET显像在原发不明转移癌中的诊断价值.方法 23例原发灶不明转移癌患者,进行18F-FDG PET显像,并与临床随访、活组织检查和手术病理结果相对照.结果 23例患者中18F-FDG PET发现可疑原发灶10例,其中8例病理... 目的探讨18F-脱氧葡萄糖(FDG) PET显像在原发不明转移癌中的诊断价值.方法 23例原发灶不明转移癌患者,进行18F-FDG PET显像,并与临床随访、活组织检查和手术病理结果相对照.结果 23例患者中18F-FDG PET发现可疑原发灶10例,其中8例病理结果证实为原发灶,1例经长期随访证实为原发灶,1例病理结果为阴性,18F-FDG PET对原发灶检出率为39%.18F-FDG PET全身显像共检出淋巴结和远处转移灶16个,CT和(或)MRI只检出9个;13例18F-FDG PET检查未确定原发灶者,随访3个月~1年,死亡4例.9例18F-FDG PET检查确定原发灶者,随访2个月~1年,死亡1例.结论 18F-FDG PET显像对原发灶不明转移癌原发灶的诊断、淋巴结和远处转移的分期、治疗方案的制定以及预后判断均有一定的临床价值. 展开更多
关键词 肿瘤 未知原发灶 肿瘤转移 18F-FDG PET显像 诊断
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紫杉醇同期放化疗治疗局部晚期鼻咽癌 预览 被引量:12
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作者 李伟雄 陈应瑞 +2 位作者 詹志光 谢松喜 曾子君 《广东医学》 CAS CSCD 2002年第2期 198-200,共3页
目的探讨紫杉醇同期放化疗治疗晚期鼻咽癌的临床疗效及毒副作用.方法 36例局部晚期鼻咽癌患者进入同时放化组,放疗同时给予紫杉醇60mg,每周1次.另配对选取36例单纯放疗者为对照组,放疗按常规方法进行.结果治疗结束时,鼻咽病灶放化组CR 9... 目的探讨紫杉醇同期放化疗治疗晚期鼻咽癌的临床疗效及毒副作用.方法 36例局部晚期鼻咽癌患者进入同时放化组,放疗同时给予紫杉醇60mg,每周1次.另配对选取36例单纯放疗者为对照组,放疗按常规方法进行.结果治疗结束时,鼻咽病灶放化组CR 97%,对照组CR 83%, P<0.05;颈部转移灶放化组CR 100%,对照组CR 89%, P<0.05.放疗结束后3个月,CT检查鼻咽部肿瘤CR放化组为94%,对照组为78%, P<0.05.毒副作用两组差异无显著性.结论紫杉醇同期放化疗,可以明显提高晚期鼻咽癌患者鼻咽原发灶及颈部转移灶的局控率,毒副作用轻,适合于局部晚期鼻咽癌治疗. 展开更多
关键词 鼻咽肿瘤 放射治疗 化学治疗 紫杉醇 毒副作用
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FDGPET判断鼻咽癌放疗后鼻咽病灶残留的临床价值 预览 被引量:23
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作者 陈应瑞 辜梅新 +1 位作者 李伟雄 潘炎炎 《癌症:英文版》 SCIE CAS CSCD 北大核心 2002年第6期 651-653,共3页
背景与目的:18F2脱氧葡萄糖(FDG)正电子发射计算机断层显像(PET)在判断恶性肿瘤治疗后病灶残留上的应用是放射肿瘤学目前研究的热点之一.本文旨在探讨FDGPET显像在鼻咽癌放射治疗后鼻咽肿瘤残留中的应用.方法:25例鼻咽癌放疗后,临床疑... 背景与目的:18F2脱氧葡萄糖(FDG)正电子发射计算机断层显像(PET)在判断恶性肿瘤治疗后病灶残留上的应用是放射肿瘤学目前研究的热点之一.本文旨在探讨FDGPET显像在鼻咽癌放射治疗后鼻咽肿瘤残留中的应用.方法:25例鼻咽癌放疗后,临床疑鼻咽肿瘤残留,均行FDGPET显像,显像时间为放疗后2~6个月,其中23例同期行CT检查.最后诊断依靠病理检查和临床随访.结果:25例患者中FDGPET显像阳性18例,其中4例假阳性;阴性7例,其中2例假阴性.FDGPET显像的准确率为76.0%(19/25),CT检查的准确率为52.2%(12/23).11例CT未见鼻咽肿瘤残留,FDGPET显示其中2例有鼻咽局部FDG异常浓聚;7例CT诊为肿瘤残留,FDGPET均显示局部病变有FDG异常浓聚,5例CT未能确定残留,PET显示其中3例FDG异常浓聚.12例FDG异常浓聚的病变处经活检病理证实为肿瘤残留.结论:判断鼻咽癌放疗后鼻咽肿瘤残留,FDGPET比CT有更高的准确性. 展开更多
关键词 FDG PET 鼻咽癌 鼻咽病灶残留 放射疗法 CT 诊断
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放射治疗非小细胞肺癌的预后因素分析 预览 被引量:1
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作者 潘燚 李伟雄 陈应瑞 《广东医学》 CAS CSCD 2001年第5期 403-404,共2页
目的 探讨影响放射治疗非小细胞肺癌预后的因素。方法 对接受根治性放射治疗的104例经病理确诊的Ⅰ~Ⅲb期非小细胞肺癌(NSCLC)患者,采用单因素分析和COX多因素模型分析方法评价影响其预后的因素。结果 全组1,3,5年生存率分别为55... 目的 探讨影响放射治疗非小细胞肺癌预后的因素。方法 对接受根治性放射治疗的104例经病理确诊的Ⅰ~Ⅲb期非小细胞肺癌(NSCLC)患者,采用单因素分析和COX多因素模型分析方法评价影响其预后的因素。结果 全组1,3,5年生存率分别为55.8%,20.2%,8.7%。单因素和多因素分析显示临床分期早,病理类型为鳞癌,以及放疗结束时的即期疗效为CR或PR的患者预后较好。结论 临床分期、病理类型和放疗结束时的即期疗效为放射治疗NSCLC的独立预后因素。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 放射治疗 预后因素 NSCLC
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