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抗精神病药物所致高催乳素血症的影响因素及识别策略
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作者 杨欣湖 郑伟 +4 位作者 蔡东滨 邱允 李先宾 项玉涛 宁玉萍 《中国健康心理学杂志》 2019年第1期156-160,共5页
高催乳素血症(Hyperprolactinemia,HPRL)被认为是接受抗精神病药物后必然出现的副作用之一,其将危害患者的生殖系统、心血管系统以及免疫系统等。然而,在精神科临床工作中,如何快速识别/鉴别抗精神病药物所致HPRL存在一定的困难,亦时常... 高催乳素血症(Hyperprolactinemia,HPRL)被认为是接受抗精神病药物后必然出现的副作用之一,其将危害患者的生殖系统、心血管系统以及免疫系统等。然而,在精神科临床工作中,如何快速识别/鉴别抗精神病药物所致HPRL存在一定的困难,亦时常被忽视。因此,本团队通过对近些年国内外关于抗精神病药物所致HPRL的发生状况、影响因素和识别策略等文献进行综述,旨在为如何早期识别抗精神病药物所致HPRL提供依据。 展开更多
关键词 抗精神病药物 高催乳素血症 识别策略 综述
黄连素对精神分裂症患者血脂水平影响的Meta分析 预览
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作者 郑微 蔡东滨 +5 位作者 郑伟 李宗磊 吴为阁 吕娜 孙加伟 王文强 《四川精神卫生》 2019年第2期143-148,共6页
目的系统评价黄连素对精神分裂症患者血脂水平的影响,为精神分裂症患者血脂干预方案的选择提供参考。方法系统检索英文数据库(PubMed、PsycINFO、Embase、Cochrane Library)和中文数据库(中国期刊全文数据库、万方数据库),纳入关于黄连... 目的系统评价黄连素对精神分裂症患者血脂水平的影响,为精神分裂症患者血脂干预方案的选择提供参考。方法系统检索英文数据库(PubMed、PsycINFO、Embase、Cochrane Library)和中文数据库(中国期刊全文数据库、万方数据库),纳入关于黄连素对精神分裂症患者血脂水平影响的随机对照研究(RCT)。由两位研究者独立进行文献筛选、数据提取和方法学质量评价,采用RevMan5.3进行Meta分析。结果共纳入3篇RCT,包括207例精神分裂症患者,其中黄连素组103例,对照组104例。Meta分析结果显示,黄连素组的甘油三脂水平低于对照组(WMD=-0.54,95%CI:-0.75~-0.33),差异有统计学意义(P<0.01);黄连素组胆固醇水平低于对照组(WMD=-0.48,95%CI:-0.67~-0.29),差异有统计学意义(P<0.01);黄连素组低密度脂蛋白胆固醇水平低于对照组(WMD=-0.56,95%CI:-0.74~-0.38),差异有统计学意义(P<0.01);黄连素组高密度脂蛋白胆固醇水平高于对照组(WMD=0.06,95%CI:0.02~0.10),差异有统计学意义(P<0.01)。结论黄连素联合抗精神病药物可改善精神分裂症患者的血脂水平,调控脂肪代谢。 展开更多
关键词 黄连素 血脂 META分析
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双相障碍Ⅰ型患者海马和海马旁结构损害的性别差异 预览
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作者 杨婵娟 陈建山 +7 位作者 张晓菲 孙加琪 邓文皓 邹文锦 成小芳 张一智 崔立谦 曹莉萍 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期223-227,共5页
目的探讨性别对双相障碍(bipolar disorder,BD)Ⅰ型患者海马和海马旁结构的影响。方法对133例BDⅠ型患者(男60例)和144名对照(男81名)进行3DT1脑结构MR扫描,采用一般线性模型分析疾病、性别及其交互效应对海马和海马旁皮层体积的影响,... 目的探讨性别对双相障碍(bipolar disorder,BD)Ⅰ型患者海马和海马旁结构的影响。方法对133例BDⅠ型患者(男60例)和144名对照(男81名)进行3DT1脑结构MR扫描,采用一般线性模型分析疾病、性别及其交互效应对海马和海马旁皮层体积的影响,将年龄和颅内体积作为混杂变量进行控制。结果疾病主效应有统计学意义(P<0.01),与对照组比较,患者组的左海马体积(P=0.044)、右海马体积(P<0.001)、左海马旁皮层体积(P=0.004)、右海马旁皮层体积(P<0.001)均减小。性别和疾病对左海马旁皮层体积的交互作用有统计学意义(F=6.534,P=0.044),与男性对照组相比,男性患者组左海马旁皮层体积明显减小(P<0.001),而女性患者组与女性对照组之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论性别因素可影响BDⅠ型患者左海马旁皮层结构,提示双相障碍影像研究中应重视性别的影响。 展开更多
关键词 双相障碍 性别 脑结构 海马 海马旁
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精神疾病态度问卷应用于普通人群的信度和效度 预览
4
作者 李荷花 黄园园 +3 位作者 吴逢春 王天乐 肖垚南 宁玉萍 《中国心理卫生杂志》 CSSCI CSCD 北大核心 2019年第8期636-640,共5页
目的:探索精神疾病态度问卷是否适用于评估普通人群对精神疾病的态度。方法:采用概率比例抽样方法对云浮市云城区956人进行调查,以检验该问卷的信效度,采用t检验比较受教育程度分组的不同验证其效度。结果:探索性因子分析提取出4个因子... 目的:探索精神疾病态度问卷是否适用于评估普通人群对精神疾病的态度。方法:采用概率比例抽样方法对云浮市云城区956人进行调查,以检验该问卷的信效度,采用t检验比较受教育程度分组的不同验证其效度。结果:探索性因子分析提取出4个因子,累计可解释的方差为39.3%;验证性因子分析结果(χ2/df=3.19,GFI=0.81,CFI=0.67,RMSEA=0.07,RMR=0.02)。总问卷和各因子的Cronbach α系数分别为0.80、0.80、0.75、0.70、0.76,折半信度为0.71,敏感性分析结果波动于0.79~0.80。结论:精神疾病态度问卷有较好的信度和效标效度。 展开更多
关键词 精神疾病态度问卷 信度 效度
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双相Ⅰ型障碍不同疾病状态认知功能与氧化应激相关分析 预览
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作者 杨婵娟 张婵娟 +4 位作者 张晓菲 成雄超 林鄞 邓文皓 曹莉萍 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第7期395-400,共6页
目的探讨双相Ⅰ型障碍患者不同疾病状态下认知功能与氧化应激生化指标的相关关系。方法纳入双相Ⅰ型障碍的稳定期患者83例、躁狂期患者42例、抑郁期患者21例及正常对照115名,采用中文版重复性神经心理测查系统(repeatable battery for t... 目的探讨双相Ⅰ型障碍患者不同疾病状态下认知功能与氧化应激生化指标的相关关系。方法纳入双相Ⅰ型障碍的稳定期患者83例、躁狂期患者42例、抑郁期患者21例及正常对照115名,采用中文版重复性神经心理测查系统(repeatable battery for the assessment of neuropsychological status,RBANS)评估认知功能,检测外周血生化指标超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(glutathione peroxidase,GSH-PX)、过氧化氢酶(catalase,CAT)、丙二醛(malonaldehyde,MDA)、总抗氧化能力(total antioxidant capacity,T-AOC)、一氧化氮(nitric oxide,NO)水平。结果双相稳定期组、躁狂期组、抑郁期组的即刻记忆、言语功能、注意、延时记忆评分及认知总分均低于对照组(P<0.01);躁狂期组、抑郁期组的视觉广度评分低于对照组(P<0.01),注意评分与认知总分均低于稳定期组(P<0.01);抑郁期组患者的延时记忆评分低于稳定期组(P=0.04)。躁狂期组、抑郁期组患者的MDA水平高于稳定期组(P<0.05);躁狂期、抑郁期、对照组NO水平高于稳定期组(P<0.05),CAT水平低于稳定期组(P<0.05)。双相稳定期组的视觉广度(r=-0.50,P=0.04)、注意(r=-0.67,P<0.01)、延时记忆(r=-0.61,P=0.01)与GSH-PX均呈负相关,延时记忆与T-AOC呈负相关(r=-0.54,P=0.03);双相躁狂期组的言语功能与SOD呈负相关(r=-0.46,P=0.01);双相抑郁期组的即刻记忆与NO呈正相关(r=0.61,P=0.02),延时记忆与CAT呈正相关(r=0.67,P=0.01),言语功能(r=-0.76,P<0.01)、认知总分(r=-0.59,P=0.03)与GSH-PX呈负相关。结论双相障碍患者存在不同程度的认知功能下降及氧化应激改变,部分抗氧化酶系统与认知功能具有相关性。 展开更多
关键词 双相障碍 认知功能 氧化应激
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高效液相色谱法测定人血清中替考拉宁浓度的不确定度评定
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作者 秦又发 朱永坤 +1 位作者 卢浩杨 温预关 《中国医院药学杂志》 CAS 北大核心 2019年第15期1526-1531,共6页
目的:评定高效液相色谱(HPLC)法测定人血清中替考拉宁浓度的不确定度。方法:HPLC法测定人血清中替考拉宁浓度,分析评定测定精密性、天平称量、工作液制备、血清样品制备、液相色谱仪、提取回收率、标准曲线拟合、对照品纯度、样品均匀... 目的:评定高效液相色谱(HPLC)法测定人血清中替考拉宁浓度的不确定度。方法:HPLC法测定人血清中替考拉宁浓度,分析评定测定精密性、天平称量、工作液制备、血清样品制备、液相色谱仪、提取回收率、标准曲线拟合、对照品纯度、样品均匀性以及温度等因素对结果的影响,计算各因素的相对标准不确定度,最终计算合成标准不确定度和扩展不确定度。结果:当置信概率为95%时,人血清中低(6μg·mL^-1)、中(20μg·mL^-1)、高(50μg·mL^-1)浓度替考拉宁的扩展不确定度分别为U(L)=0.63μg·mL^-1,U(M)=1.87μg·mL^-1,U(H)=5.08μg·mL^-1,其测量结果可分别表示为(6.18±0.63)、(20.74±1.87)、(50.09±5.08)μg·mL^-1。结论:HPLC法测定人血清中替考拉宁浓度的不确定度主要由标准曲线拟合、样品提取过程(特别是低、高浓度)引入。 展开更多
关键词 替考拉宁 血清浓度 高效液相色谱 不确定度
精神分裂症患者肠道菌群结构特征初步观察与分析 预览
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作者 黄侠 卓敏 +4 位作者 李时佳 吴逢春 陈军 韩俊南 吴凯 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第7期401-406,共6页
目的探讨精神分裂症患者肠道菌群结构特征与健康对照的差异。方法采集16例精神分裂症患者和20名健康对照者的粪便样本,进行16SrRNA高通量测序分析。结果患者组肠道菌群中TM7门类菌群相对丰度高于对照组(P<0.05);消化链球菌科、乳杆... 目的探讨精神分裂症患者肠道菌群结构特征与健康对照的差异。方法采集16例精神分裂症患者和20名健康对照者的粪便样本,进行16SrRNA高通量测序分析。结果患者组肠道菌群中TM7门类菌群相对丰度高于对照组(P<0.05);消化链球菌科、乳杆菌科、放线菌科相对丰度高于对照组(P<0.05),而组织菌科相对丰度低于对照组(P<0.05);放线菌属、斯卡多维亚氏菌属、奇异菌属、Moryella、G07和乳杆菌属菌群丰度相比对照组增加(P<0.05)。功能预测显示,脂肪酸、丙酮酸代谢途径在患者组和对照组之间存在差异(P<0.05)。结论精神分裂症患者肠道菌群特征与健康对照相比发生改变,部分肠道菌群特征可能会成为精神分裂症临床诊断的辅助依据之一。 展开更多
关键词 肠道菌群 16SrRNA 精神分裂症
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精神病学的几种研究范式 预览
8
作者 周亮 侯筱菲 《中国心理卫生杂志》 CSSCI CSCD 北大核心 2019年第8期568-570,共3页
本文试图综述医学研究的主要和常见范式,在更大的框架下去理解精神病学的研究现状、存在问题以及未来发展方向。医学的研究范式可分为基础研究、临床研究、转化医学和执行科学等,其最终目的都是为提高临床实践水平。我国精神病学研究以... 本文试图综述医学研究的主要和常见范式,在更大的框架下去理解精神病学的研究现状、存在问题以及未来发展方向。医学的研究范式可分为基础研究、临床研究、转化医学和执行科学等,其最终目的都是为提高临床实践水平。我国精神病学研究以基础研究为主,而基础研究以外的其他研究范式对于医学的发展同样是至关重要的。 展开更多
关键词 精神病学 范式 转化医学 执行科学
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双相障碍患者认知功能损害机制的研究进展
9
作者 黄雁雄 徐贵云 《国际精神病学杂志》 2019年第4期604-607,共4页
双相障碍(bipolar disorder,BD)是指既有躁狂发作或轻躁狂发作,又有抑郁发作的一类常见精神障碍。BD患者无论在心境发作期或者是缓解期均存在认知功能损害,其认知损害机制尚未明确。笔者就近年来对BD患者认知损害机制的研究进展作一综述。
关键词 双相障碍 认知功能损害 机制
中药汤剂治疗奥氮平药物副反应的临床经验 预览
10
作者 刘赟 朱志敏 《成都中医药大学学报》 2019年第2期49-53,共5页
目的:分析总结中药汤剂治疗奥氮平药物副反应的临床经验。方法:调查服用奥氮平1月以上的精神病患者,统计服用药物后较常出现的中医证候及舌脉象,类推奥氮平的中医“药毒”特性;将60例受试者随机分为2组,其中奥氮平合并服用中药汤剂的为... 目的:分析总结中药汤剂治疗奥氮平药物副反应的临床经验。方法:调查服用奥氮平1月以上的精神病患者,统计服用药物后较常出现的中医证候及舌脉象,类推奥氮平的中医“药毒”特性;将60例受试者随机分为2组,其中奥氮平合并服用中药汤剂的为治疗组,中药汤剂根据辨证论治选用温胆汤、玉女煎、补中益气汤、补脾胃泻阴火升阳汤加减治疗,对照组服用奥氮平合并安慰剂,观察治疗前、治疗1月、2月后中医证候评分及糖脂代谢指标的前后变化及组间差异,对疗效进行评估。结果:服用奥氮平1月前后比较,受试者便秘、纳多、肥胖、口干、脉数、精神疲倦、苔厚腻、肢体乏力、舌红、舌淡、脉滑、舌边齿痕、舌胖大、苔白的中医证候评分较前显著升高,具有统计学差异(P<0.05或P<0.01)。中医辨证分型为痰湿内阻证、胃热伤津证、脾气亏虚证和兼有脾虚、痰湿、胃热证。运用传统中医分析中药药性及功效的方法,类推奥氮平的“药毒”性热,入脾胃经,具有胃热伤津、伤脾生湿的作用。经过2月中药汤剂治疗后,试验组中医证候总分较前显著降低,差异具有统计学意义(P<0.01);试验组与对照组比较治疗后中医证候总分差异有显著性(P<0.01)。治疗后试验组与对照组的空腹血糖、餐后2h血糖、血清胰岛素、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、体重、腰围、腰臀比及BMI值差异有显著性(P<0.05)。结论:临床上依据奥氮平“药毒”特性来辨证论治,运用中药汤剂治疗可以显著减少奥氮平所致的药物副反应。 展开更多
关键词 抗精神病药 中医 代谢综合征 奥氮平
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综合医院门诊抑郁状态患者的中医体质类型分布特点
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作者 蔡东滨 宁玉萍 +2 位作者 郑伟 罗新妮 吴智兵 《时珍国医国药》 CSCD 北大核心 2018年第5期1111-1113,共3页
目的探讨综合医院门诊抑郁状态患者的中医体质类型分布特点。方法以2016年3月至2016年7月就诊于广州市3家三甲综合医院门诊患者为研究对象,对符合纳入和排除标准的门诊患者发放自评调查表并收集资料,采用SPSS20.0统计软件进行数据分析... 目的探讨综合医院门诊抑郁状态患者的中医体质类型分布特点。方法以2016年3月至2016年7月就诊于广州市3家三甲综合医院门诊患者为研究对象,对符合纳入和排除标准的门诊患者发放自评调查表并收集资料,采用SPSS20.0统计软件进行数据分析。结果 753例抑郁状态患者中平和质组和偏颇体质组的PHQ-9评分有显著性差异(P〈0.05),而在年龄、性别、收入、受教育年限等方面差异无统计学意义。753例抑郁状态患者的中医主要体质类型包括平和质(35.72%)及偏颇体质(64.28%),其中偏颇体质包括气虚质(26.83%)、阳虚质(16.87%)、气郁质(11.29%)、痰湿质(6.51%),湿热质(1.59%)和特禀质(1.20%),阴虚质与血瘀质仅在兼夹体质中出现。另外,有336例(44.62%)抑郁状态患者同时兼夹2种及2种以上的体质,以同时兼夹8种体质为主(34.52%)。而且气虚质患者较平和质患者在抑郁状态严重程度方面具有统计学差异。结论综合医院门诊抑郁状态患者的体质类型以偏颇体质为主,气虚质、阳虚质、气郁质较常见,并且兼夹多种体质类型多见。另外,偏颇体质患者较平和质抑郁状态程度更加严重,尤以气虚质更为突出,提示临床上应以健脾益气,疏肝解郁为基本调治原则。 展开更多
关键词 抑郁状态 综合医院 中医体质 横断面调查
载脂蛋白E基因多态性在慢性阻塞性肺疾病合并阿尔茨海默病患者中的分布和意义 预览
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作者 萧鲲 林虹 +2 位作者 杨婉瑜 朱丽娟 许浦生 《广州医药》 2018年第2期84-90,93共8页
目的探讨载脂蛋白E基因多态性在COPD患者合并AD中的意义。方法通过病例资料进行回顾性研究,收集慢性阻塞性肺疾病70例,阿尔茨海默病81例,健康对照人群566例,进行统计分析。结果“AD组”和“COPD合并AD组”的LDL水平高于“COPD未合... 目的探讨载脂蛋白E基因多态性在COPD患者合并AD中的意义。方法通过病例资料进行回顾性研究,收集慢性阻塞性肺疾病70例,阿尔茨海默病81例,健康对照人群566例,进行统计分析。结果“AD组”和“COPD合并AD组”的LDL水平高于“COPD未合并AD组”;“COPD组”的ApoE水平高于“AD组”,且在“COPD组”中,未合并AD者的ApoE水平明显高于合并AD者;“COPD组”的ε3/ε4基因型均少于“AD组”,且“COPD未合并AD组”的ε3/ε4基因型明显少于“COPD合并AD组”;“AD组”及“COPD合并AD组”的ε4等位基因频率多于“COPD组”及“COPD未合并AD组”;“COPD合并AD组”的ε3/ε3基因型少于“健康对照组”,而ε2/ε4基因型则多于“健康对照组”;“COPD组”的ε3/ε4基因型多于“健康体检组”;“COPD合并AD组”的ε3/ε4基因型多于“健康体检组”;“COPD合并AD组”的ε4等位基因频率高于“健康对照组”。结论ApoE基因多态性不但参与COPD患者认知功能受损甚至合并AD,而且可能通过影响脂质代谢,参与COPD的发生发展;ApoE的ε4等位基因可能是COPD和AD患病的共同危险因素。 展开更多
关键词 载脂蛋白E基因多态性 慢性阻塞性肺疾病 阿尔茨海默病 合并症
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肺功能正常吸烟者高迁移率族蛋白1(HMGB1)和可溶性糖基化终末产物受体(sRAGE)表达水平及其临床意义的研究 预览
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作者 黎教武 陈颖 +5 位作者 许浦生 萧鲲 李明霞 林艾阳 尤佰宝 曾敏洪 《吉林医学》 CAS 2018年第10期1887-1888,共2页
目的:研究并探讨肺功能正常吸烟者高迁移率族蛋白1(high mobility group box-1 protein,HMGB1)和可溶性糖基化终末产物受体(soluble receptor for advanced glycation end product,sRAGE)的表达水平及其临床意义.方法:选取进行健... 目的:研究并探讨肺功能正常吸烟者高迁移率族蛋白1(high mobility group box-1 protein,HMGB1)和可溶性糖基化终末产物受体(soluble receptor for advanced glycation end product,sRAGE)的表达水平及其临床意义.方法:选取进行健康体检且肺功能正常的80例健康志愿者作为研究对象,根据体检者是否吸烟将其分为吸烟组40例、非吸烟组40例,收集两组体检者的一般资料,再对其进行肺通气功能检查,并对其血清HMGB1、sRAGE表达水平进行测定.采用皮尔逊相关系数分析法,分析血清HMGB1、sRAGE表达水平与肺功能的相关性.结果:吸烟组与非吸烟组的肺通气功能指标比较,差异无统计学意义(P〉0.05).吸烟组的血清HMGB1表达水平明显高于非吸烟组,其血清sRAGE表达水平明显低于非吸烟组,差异均有统计学意义(P〈0.05).经相关性分析得出,血清HMGB1、sRAGE表达水平与吸烟组的肺通气功能指标密切相关(P〈0.05),HMGB1呈负相关,sRAGE呈正相关;血清HMGB1、sRAGE表达水平与非吸烟组的肺通气功能指标均无线性相关(P〉0.05).结论:肺功能正常的吸烟者其血清HMGB1表达水平异常增高,其血清sRAGE表达水平异常下降,在吸烟者肺功能受损前,可将血清HMGB1、sRAGE作为评估其肺功能的重指标,以便于及时发现其肺功能受损. 展开更多
关键词 肺功能 吸烟 高迁移率族蛋白1 可溶性糖基化终末产物受体 HMGB1 SRAGE
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无抽搐电休克(MECT)治疗合成毒品所致的精神障碍的疗效及不良反应的回顾性分析 被引量:3
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作者 丁毅 王达平 +4 位作者 王怀坤 段炼 蓝晓嫦 周超 刘玉平 《中国药物依赖性杂志》 CAS CSCD 2018年第1期35-37,共3页
目的:探讨分析无抽搐电休克(MECT)治疗合成毒品所致的精神障碍的疗效及不良反应。方法:回顾性分析2015年3月-2016年6月期间在广州某医院住院且接受无抽搐电休克(MECT)治疗的41例合成毒品所致的精神障碍患者的病历资料,所有患者符... 目的:探讨分析无抽搐电休克(MECT)治疗合成毒品所致的精神障碍的疗效及不良反应。方法:回顾性分析2015年3月-2016年6月期间在广州某医院住院且接受无抽搐电休克(MECT)治疗的41例合成毒品所致的精神障碍患者的病历资料,所有患者符合ICD-10精神活性物质所致的精神和行为障碍:精神病性障碍的诊断标准。结果:各类合成毒品所致的精神和行为障碍接受MECT治疗的痊愈率为43.9%,显效率为53.7%,有效率为2.4%;甲基苯丙胺组、氯胺酮组、多种药物滥用组均有效。MECT治疗后未发生严重不良反应。结论:无抽搐电休克治疗疗效肯定,不良反应少,安全性好,值得在合成毒品所致的精神障碍中应用推广。 展开更多
关键词 无抽搐电休克治疗 合成毒品所致的精神障碍 疗效 不良反应
药品流通“两票制”效果及对策分析——基于交易成本理论 预览 被引量:9
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作者 羊晨 黄康妹 +3 位作者 张宇翔 刘建鹏 房芳 张雪琴 《卫生经济研究》 北大核心 2018年第2期12-14,18共4页
基于交易成本理论,分析药品流通“两票制”政策下,新的药品配送模式各环节交易成本的构成和控制措施,认为后续政策宜维持当前药品市场的稳定,以减少事前交易费用。同时,应继续完善药品流通行业行为,规范和健全相关法律,并将我国药品流... 基于交易成本理论,分析药品流通“两票制”政策下,新的药品配送模式各环节交易成本的构成和控制措施,认为后续政策宜维持当前药品市场的稳定,以减少事前交易费用。同时,应继续完善药品流通行业行为,规范和健全相关法律,并将我国药品流通市场特殊性纳入政策完善的考虑范围,减少事后交易费用。 展开更多
关键词 “两票制” 交易成本理论 配送模式 交易费用
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精神分裂症、双相障碍和单相抑郁障碍患者自知力比较 预览
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作者 贺丽花 张杰 +3 位作者 林晓鸣 马亚荣 孙彬 何红波 《四川精神卫生》 2018年第2期139-143,共5页
目的探讨精神分裂症、双相障碍及单相抑郁障碍患者自知力的差异、影响因素及自知力与诊断的关系。方法在广州市惠爱医院连续入组符合《国际疾病分类(第10版)》(ICD-10)精神分裂症、双相躁狂、双相抑郁、单相抑郁诊断标准的住院患者... 目的探讨精神分裂症、双相障碍及单相抑郁障碍患者自知力的差异、影响因素及自知力与诊断的关系。方法在广州市惠爱医院连续入组符合《国际疾病分类(第10版)》(ICD-10)精神分裂症、双相躁狂、双相抑郁、单相抑郁诊断标准的住院患者395例,采用症状自评量表(SCL-90)、自知力和治疗态度问卷(ITAQ)分别评定患者的临床症状和自知力水平,通过协方差分析方法进行症状严重程度及自知力水平比较,采用多元逐步线性回归分析比较入院时各因素对自知力的影响。结果入院时精神分裂症组、双相躁狂组、双相抑郁组、单相抑郁组的ITAQ总评分分别为(5.66±0.39)分、(5.95±0.50)分、(9.73±0.95)分、(9.36±0.94)分,四组比较差异有统计学意义(F=8.40,P〈0.01)。出院时精神分裂症组、双相躁狂组、双相抑郁组、单相抑郁组ITAQ总评分分别为(12.27±0.38)分、(14.46±0.49)分、(13.64±0.94)分、(12.98±0.92)分,四组比较差异有统计学意义(F=4.32,P=0.005)。多元逐步线性回归分析显示,入院时自知力水平、诊断、性别均为自知力变化的影响因素(β=-0.405、2.103、-1.482,P均〈0.05)。结论住院精神障碍患者在急性期,自知力水平变化与疾病谱系变化存在相关性。随着疾病谱系的发展,抑郁障碍、双相情感障碍、精神分裂症患者的自知力缺损程度逐渐加重。此外,自知力的变化受入院时自知力水平、诊断、性别等诸多因素的影响。 展开更多
关键词 精神分裂症 双相躁狂 双相抑郁 单相抑郁 自知力
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调神疏肝法针刺结合SSRI类药物治疗抑郁症临床研究
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作者 蔡骏逸 丁国安 +2 位作者 侯乐 童梓顺 徐琰 《新中医》 CAS 2018年第12期191-193,共3页
目的:观察调神疏肝法针刺结合选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)类药物治疗抑郁症的临床疗效和安全性。方法:纳入82例抑郁症肝气郁结证或忧郁伤神证患者,随机分为治疗组和对照组各41例。2组均使用SSRI类抗抑郁药治疗,治疗组加用调神疏... 目的:观察调神疏肝法针刺结合选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)类药物治疗抑郁症的临床疗效和安全性。方法:纳入82例抑郁症肝气郁结证或忧郁伤神证患者,随机分为治疗组和对照组各41例。2组均使用SSRI类抗抑郁药治疗,治疗组加用调神疏肝法针刺,2组均治疗6周。分别于治疗前及治疗后1、2、4、6周采用24项汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和Asberg氏抗抑郁剂副反应量表(SERS)评定患者的抑郁症状和用药安全性。结果:治疗6周后,治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗1周,治疗组HAMD评分较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.01),对照组治疗前后评分无统计学差异(P>0.05);治疗2、4、6周,2组HAMD评分均低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗1周、6周,治疗组HAMD评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗1周后,治疗组的SERS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:应用调神疏肝法针刺结合SSRI类药物治疗抑郁症肝气郁结证或忧郁伤神证能够提高临床治愈率,改善抑郁症状,并且减少了药物的副反应,是一种安全有效的治疗手段。 展开更多
关键词 抑郁症 肝气郁结证 忧郁伤神证 针刺 调神疏肝法 选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI) 汉密尔顿抑郁量表(HAMD) 抗抑郁剂副反应量表(SERS)
穴位埋线治疗非典型抗精神病药物所致肥胖的随机对照研究 预览
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作者 肖爱祥 叶君荣 +4 位作者 于林 葛鑫宇 韦红梅 胡号应 吴升伟 《四川精神卫生》 2018年第3期230-235,共6页
目的 评价穴位埋线治疗非典型抗精神病药(APS)所致肥胖的效果和安全性,为APS导致药源性肥胖的治疗提供参考。方法 于2016年6月-2018年2月在广东省某医院选取符合入组条件的APS药源性肥胖患者108例,通过计算机随机方式分为埋线组(n=53)... 目的 评价穴位埋线治疗非典型抗精神病药(APS)所致肥胖的效果和安全性,为APS导致药源性肥胖的治疗提供参考。方法 于2016年6月-2018年2月在广东省某医院选取符合入组条件的APS药源性肥胖患者108例,通过计算机随机方式分为埋线组(n=53)和对照组(n=55),埋线组给予穴位埋线,对照组给予假针刺,治疗8周。于治疗前和治疗8周后收集患者体质量、体质量指数(BMI),以总有效率、阳性和阴性症状量表(PANSS)及副反应量表(TESS)评定疗效和安全性。结果 埋线组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(92.45%vs.52.73%,χ2=10.57,P<0.01);治疗8周后,埋线组体质量和BMI低于对照组,差异均有统计学意义(t=-0.23、-3.15,P<0.05或0.01);埋线组TESS评分低于对照组,差异有统计学意义(t=-2.27,P=0.03),两组PANSS评分差异无统计学意义(t=-0.87,P=0.19)。结论 穴位埋线治疗可能有助于减轻APS药源性肥胖患者的体质量、降低其BMI,安全性较好且不会加重患者的精神症状。 展开更多
关键词 非典型抗精神病药物 肥胖 穴位埋线治疗 随机对照研究
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湖南省肺结核四种一线抗结核药物耐药特征及影响因素研究 预览 被引量:1
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作者 杨安文 周亮 +4 位作者 徐祖辉 谭云洪 易恒仲 张传芳 白丽琼 《中国人兽共患病学报》 CSCD 北大核心 2018年第5期396-403,共8页
目的分析湖南省肺结核四种一线抗结核药物耐药特征及其影响因素,为防治耐药结核病提供科学依据。方法收集2012-2016年湖南省胸科医院住院诊疗的所有肺结核患者病历信息,以菌型鉴定证实为结核分枝杆菌且进行了一线4种抗结核药物(异烟肼... 目的分析湖南省肺结核四种一线抗结核药物耐药特征及其影响因素,为防治耐药结核病提供科学依据。方法收集2012-2016年湖南省胸科医院住院诊疗的所有肺结核患者病历信息,以菌型鉴定证实为结核分枝杆菌且进行了一线4种抗结核药物(异烟肼、利福平、链霉素、乙胺丁醇)敏感度测试者为研究对象,运用单因素和多因素分析方法研究肺结核的耐药特征及其影响因素。结果 2012-2016年共有11 486例患者纳入研究,其中,男性8 081例(70.4%),女性3 405(29.6%);平均年龄(44.6±14.5)岁;户籍以农村患者为主,共7 816例(68.0%),城市3 670例(32.0%);职业以农民为主,7 183例(62.5%)。肺结核总耐药率为30.6%,其中单耐药率为7.0%、耐多药率(MDR-TB)16.4%和多耐药率为7.2%;对利福平、异烟肼、链霉素和乙胺丁醇的总耐药率分别为22.3%、20.8%、8.5%和15.8%;对利福平、异烟肼、链霉素和乙胺丁醇单耐药率分别为1.9%、1.9%、1.4%和1.8%。湘西、湘北、湘中等地区的耐药率及耐多药率高于其他地区(χ^2=36.295,P=0.000 1;χ^2=50.970,P=0.000 1)。2012-2016年各年份耐药率分别为35.2%、32.0%、34.4%、27.7%、24.7%,总体呈下降趋势(χ^2=91.792,P=0.000 1),耐多药率分别为18.9%、17.1%、18,5%、13.8%、14.3,总体呈下降趋势(χ^2=60.933,P=0.000 1)。多因素Logistic回归分析结果显示,影响结核病耐药及耐多药产生的因素包括男性、21~60岁、农村、复治、职业为农民、湘西、湘北、湘中等。最主要的因素是治疗分类,复治患者发生耐药和耐多药的危险性是初治的4.231倍(95%CI:3.855-4.643)和5.608倍(95%CI:5.040-6.240)。结论加强对农村地区、男性、职业为农民、年龄在21~60岁之间、复治的患者的治疗与管理,是预防和控制耐药及耐多药结核病产生的关键。 展开更多
关键词 肺结核 结核分枝杆菌 耐药 影响因素
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中西医结合护理对抑郁症的效果 预览
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作者 韦红梅 叶君荣 +2 位作者 戴莲娣 李思珏 肖爱祥 《四川精神卫生》 2018年第6期521-525,共5页
目的评价中西医结合护理模式对抑郁症的效果,探索中西医结合护理模式的临床应用效果。方法选取2017年6月-2018年2月在某精神专科医院就诊的符合《国际疾病分类(第10版)》(ICD-10)诊断标准的抑郁症患者71例,采用计算机随机法分为实验组(n... 目的评价中西医结合护理模式对抑郁症的效果,探索中西医结合护理模式的临床应用效果。方法选取2017年6月-2018年2月在某精神专科医院就诊的符合《国际疾病分类(第10版)》(ICD-10)诊断标准的抑郁症患者71例,采用计算机随机法分为实验组(n=36)和对照组(n=35)。在常规抗抑郁治疗基础上,对照组给予抑郁症常规护理,实验组给予中西医结合护理,均干预4周。于干预前和干预4周后采用汉密尔顿抑郁量表24项版(HAMD-24)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、简明健康调查问卷(SF-36)和中文版8条目Morisky用药依从性问卷(MMAS-8)评定患者的抑郁程度、睡眠质量、生活质量及服药依从性。结果干预前,两组HAMD-24、PSQI、SF-36和MMAS-8评分差异均无统计学意义(P均>0.05)。干预后,两组HAMD-24、PSQI评分均低于干预前,MMAS-8评分均高于干预前,且实验组HAMD-24、PSQI评分低于对照组,MMAS-8评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或0.01)。干预后,两组SF-36总评分及总体健康感、躯体健康所致角色受限、精神健康、生命活力、情感功能所致角色受限因子评分均高于干预前,实验组SF-36总评分及总体健康感、躯体健康所致角色受限、精神健康、生命活力、情感功能所致角色受限和社会功能因子评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论在药物治疗基础上,中西医结合护理和常规护理均能改善抑郁症患者的抑郁情绪和睡眠质量,提高患者生活质量和治疗依从性,中西医结合护理的效果优于常规护理。 展开更多
关键词 抑郁症 中西医结合护理 效果评价
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