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急性大脑中动脉M2段闭塞性缺血性脑卒中血管内治疗的多中心回顾性研究 预览
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作者 杨峻 资文杰 +30 位作者 邱忠明 李凤利 岳成松 刘瀚圣 刘文华 黄文国 王力 邱涛 石强 时忠华 杨世泉 濮捷 万跃 吴志林 杨树 周志明 张新江 刘勇 温昌明 黄华锰 林敏 赵文龙 胡伟 吴德平 陈路明 余鹏霄 罗伟东 刘帅 帅杰 杨清武 龚自力 《中国医学前沿杂志(电子版)》 2019年第7期138-144,共7页
目的探讨血管内治疗对发病至治疗时间≤6 h的急性大脑中动脉M2段闭塞致缺血性脑卒中患者的安全性及有效性.方法回顾性分析2013年9月至2018年7月19家卒中中心收治的103例急性大脑中动脉M2段闭塞性缺血性脑卒中患者的病历资料.依据治疗方... 目的探讨血管内治疗对发病至治疗时间≤6 h的急性大脑中动脉M2段闭塞致缺血性脑卒中患者的安全性及有效性.方法回顾性分析2013年9月至2018年7月19家卒中中心收治的103例急性大脑中动脉M2段闭塞性缺血性脑卒中患者的病历资料.依据治疗方法将入选患者分为血管内治疗组(65例)和非血管内治疗组(38例).观察血管内治疗患者治疗后血管再通率、48 h急性再闭塞率及血管穿孔率,同时对比两组患者90 d改良Rankin量表(modified rankin scale,mRS)评分、死亡率、颅内出血、蛛网膜下腔出血及症状性颅内出血发生率.结果血管内治疗组中57例患者血管再通良好,血管再通率为87.7%,48 h内血管急性再闭塞率为7.7%,血管穿孔发生率为1.5%.两组90 d mRS评分≤2分的患者占比比较差异无统计学意义(Z=-1.704,P=0.088).两组患者90 d全因死亡率、症状性颅内出血发生率、蛛网膜下腔出血发生率比较差异均无统计学意义(均P>0.05).结论急性大脑中动脉M2段闭塞性缺血性脑卒中患者行血管内治疗与非血管内治疗的有效性与安全性相似. 展开更多
关键词 急性缺血性脑卒中 大脑中动脉M2段闭塞 血管内治疗 非血管内治疗
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强迫症患者脑内环路磁共振波谱和弥散张量成像研究 预览
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作者 魏易琼 李泽 +1 位作者 赖丽莎 古智文 《广东医学》 CAS 2019年第14期2042-2045,共4页
目的观察与探究强迫症患者脑内环路磁共振波谱成像及弥散张量成像。方法选取30例强迫症患者作为研究对象,将其作为观察组,并选取同时期进行健康体检的健康者共30例作为对照组,对两组患者均实施常规磁共振和三维磁共振的氢质子波谱检查,... 目的观察与探究强迫症患者脑内环路磁共振波谱成像及弥散张量成像。方法选取30例强迫症患者作为研究对象,将其作为观察组,并选取同时期进行健康体检的健康者共30例作为对照组,对两组患者均实施常规磁共振和三维磁共振的氢质子波谱检查,对比并分析两组受检者的效果。对他们进行DTI扫描,应用基于体素的分析技术(voxel-based analysis,VBA)比较他们的各向异性分数(fractional anisotropy,FA)。结果观察组的前额叶、前扣带回皮质、眶额叶、尾状核头部的Cho/Cr值与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组的丘脑Cho/Cr值与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05),观察组的前额叶NAA/Cr值与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组的前扣带回皮质、眶额叶、尾状核头部、丘脑的NAA/Cr值与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,观察组在左内侧额上回、颞顶叶、枕中回、左纹状体脑白质等区的FA值显著降低,观察组左侧纹状体的FA值,与耶鲁-布朗强迫症状量表(Yale-Brown Obsessive-Compulsive Scale,Y-BOCS)总分呈正相关(r=0.38,df=23,P=0.03),与Y-BOCS的强迫动作分呈正相关(r=0.45,df=24,P=0.02)。结论对强迫症患者实施脑内环路磁共振波谱成像具有重要价值,强迫症患者的皮质-纹状体-丘脑-皮质(CSTC)神经环路的相关功能具有一定的障碍,CSTC环路在强迫症患者的发病机制中有可能存在一定的影响作用。强迫症患者的症状严重程度与左侧纹状体白质结构异常有一定相关性。 展开更多
关键词 强迫症 脑内环路 磁共振波谱成像 弥散张量成像
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动脉自旋标记磁共振灌注成像在认知障碍领域应用的新进展 预览
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作者 刘晓俊 欧阳樱君 +6 位作者 王邵晟 方穗雄 陈志宁 唐梁 陈杰 周进 潘小平 《中国医学物理学杂志》 CSCD 2019年第4期435-439,共5页
动脉自旋标记灌注成像是一种利用血液中的水质子作为示踪剂的MR成像技术,通过脑血流量(CBF)的定性及定量图,可进行CBF灌注变化对比,具有安全、非侵袭、无辐射、重复性好、成像时间相对较短等优点,且全脑覆盖评估脑功能,可用于灌注成像... 动脉自旋标记灌注成像是一种利用血液中的水质子作为示踪剂的MR成像技术,通过脑血流量(CBF)的定性及定量图,可进行CBF灌注变化对比,具有安全、非侵袭、无辐射、重复性好、成像时间相对较短等优点,且全脑覆盖评估脑功能,可用于灌注成像或血管成像,技术逐渐趋于成熟,被广泛用于脑血管疾病及肿瘤的研究。近年来逐渐被用于研究认知障碍领域,取得一定的进展,就这些新进展及其在认知领域的应用现状予以综述。 展开更多
关键词 磁共振成像 灌注成像 动脉自旋标记 认知障碍 综述
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CYP2C19基因多态性与颈动脉支架植入术后氯吡格雷治疗预后的关联研究
4
作者 黄翚 曾涛 +4 位作者 潘小平 邓伟华 杨勇 黄华锰 李泽 《中华生物医学工程杂志》 CAS 2019年第2期161-165,共5页
目的 探讨CYP2C19基因多态性与颈动脉支架植入术后长期采用氯吡格雷抗血小板治疗缺血性卒中复发风险之间的相关性.方法 选择2014年1月至2018年1月在广州市第一人民医院神经内科颈动脉支架术后的颈动脉狭窄患者83例,采用DNA微阵列芯片法... 目的 探讨CYP2C19基因多态性与颈动脉支架植入术后长期采用氯吡格雷抗血小板治疗缺血性卒中复发风险之间的相关性.方法 选择2014年1月至2018年1月在广州市第一人民医院神经内科颈动脉支架术后的颈动脉狭窄患者83例,采用DNA微阵列芯片法检测CYP2C19基因多态性,术后采用阿司匹林(100 mg/d)及氯吡格雷(75 mg/d)抗血小板治疗6个月,双联抗血小板治疗后采用氯吡格雷(75 mg/d)长期抗血小板治疗,随访患者缺血性卒中复发情况,分析CYP2C19基因多态性与颈动脉支架术后氯吡格雷治疗缺血性卒中复发的关系.结果 平均随访26个月(12~36月),20例颈动脉支架术后患者发生缺血性卒中,快代谢型3例,中代谢型发生缺血性卒中12例,慢代谢型发生缺血性卒中5例;中代谢型、慢代谢型患者的卒中发生风险高于快代谢型患者(OR=4.92,95% CI :1.26~19.31, P=0.015,OR=10.67,95%CI :1.92~59.2,P=0.008).发现CYP2C19功能缺失(LOF)携带数与脑卒中发生存在相关(P=0.002),携带有1个LOF等位基因者脑卒中复发的风险是未携带者的3.21倍(95% CI :1.23~9.05,P<0.05),携带2个LOF等位基因者脑卒中复发的风险时未携带者的10.21倍(95% CI :2.62~40.24,P<0.05).结论 颈动脉支架植入术后长期采用氯吡格雷抗血小板治疗的患者,中慢代谢型患者的卒中复发风险较快代谢型升高.LOF携带数与颈动脉支架植入术后脑卒中发生存在相关. 展开更多
关键词 CYP2C19基因多态性 颈动脉支架植入术 氯吡格雷
长期卧床老年痴呆合并糖尿病患者留置胃管护理分析 预览
5
作者 刘春霞 《糖尿病新世界》 2019年第15期91-92,共2页
目的研究分析在老年痴呆合并糖尿病留置胃管患者中的护理方法并对其临床效果进行分析。方法将在2017年12月—2018年12月期间入住某院的56例老年痴呆合并糖尿病留置胃管患者作为该次研究的对象。56例患者分为研究组与研究组,其中实验组2... 目的研究分析在老年痴呆合并糖尿病留置胃管患者中的护理方法并对其临床效果进行分析。方法将在2017年12月—2018年12月期间入住某院的56例老年痴呆合并糖尿病留置胃管患者作为该次研究的对象。56例患者分为研究组与研究组,其中实验组28例患者使用针对留置胃管的护理,对照组28例患者在社区使用常规护理。护理后对比两组患者常见并发症发生率及生活质量状况。结果护理后发现,使用针对性留置胃管护理的患者相对比于常规护理的患者而言,患者的常见并发症发生率均下降,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组患者的生活质量明显优于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05);干预前,两组患者血糖水平差异无统计学意义(P>0.05);干预后研究组血糖显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对性留置胃管护理可有效降低老年痴呆合并糖尿病留置胃管患者的常见并发症发生率,并改善患者的生活方式,提高患者生活质量。 展开更多
关键词 留置胃管 护理 老年糖尿病 长期卧床 生活质量 分析
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首发单相抑郁症患者静息态脑注意网络功能连接研究
6
作者 胡键浠 陈浩博 +6 位作者 李泽 周进 郭爱华 胡蓉 陈浩扬 胡桂和 潘小平 《中华神经医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期392-398,共7页
目的通过功能磁共振成像(fMRI)技术观察首发未服药单相抑郁症患者静息状态下脑注意网络的功能连接情况,探讨患者注意功能障碍可能的神经病理机制。方法收集自2015年8月至2017年3月广州市第一人民医院神经内科收治的首发未服药单相抑郁... 目的通过功能磁共振成像(fMRI)技术观察首发未服药单相抑郁症患者静息状态下脑注意网络的功能连接情况,探讨患者注意功能障碍可能的神经病理机制。方法收集自2015年8月至2017年3月广州市第一人民医院神经内科收治的首发未服药单相抑郁症患者18例(抑郁症组),以及同期健康体检者16例(对照组),采用德国西门子公司3.0TMR成像系统行静息态fMRI检查,分析任2个感兴趣脑区间的功能连接强度。结果与对照组比较,抑郁症组左侧注意网络中的前扣带回与辅助运动区(z分:0.21±0.10vs.0.13±0.09),右侧注意网络中的基底节区与背外侧前额叶皮质(z分:0.18±0.12vs.0.10±0.08]、额叶动眼区与顶内沟(z分:0.19±0.12vs.0.10±0.05)、额叶动眼区与蓝斑核(z分:0.18±0.13vs.0.09±0.07)的功能连接增强,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论静息态下首发未服药单相抑郁症患者脑注意网络功能连接存在广泛异常,可能与抑郁症患者注意功能下降有关。 展开更多
关键词 抑郁症 注意网络 静息态 功能磁共振成像 功能连接
老年期痴呆并发2型糖尿病患者血糖控制不良原因分析及护理体会 预览
7
作者 李悦雯 《糖尿病新世界》 2019年第15期136-138,共3页
目的探讨老年期痴呆并发2型糖尿病患者血糖控制不良原因,并给出护理措施。方法选择2017年8月—2018年8月在该院确诊为老年期痴呆并发2型糖尿病患者82例为研究对象,分析老年期痴呆并发2型糖尿病的影响因素,并给出护理措施,探讨护理效果... 目的探讨老年期痴呆并发2型糖尿病患者血糖控制不良原因,并给出护理措施。方法选择2017年8月—2018年8月在该院确诊为老年期痴呆并发2型糖尿病患者82例为研究对象,分析老年期痴呆并发2型糖尿病的影响因素,并给出护理措施,探讨护理效果。结果护理后,患者的FBG及2hPG均显著降低(P<0.05)。且患者满意度较高,其中满意49例,基本满意30例,不满意3例,综合满意度为96.34%。结论饮食控制不当、药物调整不及时、运动强度的影响均是老年期痴呆并发2型糖尿病患者血糖控制不良的原因,同时给予针对性的护理措施能显著改善患者症状,提高满意度。 展开更多
关键词 老年期痴呆 2型糖尿病 血糖控制不良
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LncRNA与凋亡相关基因在小鼠肠缺血再灌后肠黏膜表达谱中的变化及共表达网络关系 预览
8
作者 许淼 杨勇 +4 位作者 邓绮文 沈建通 刘卫锋 杨文静 刘克玄 《中山大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期1-13,共13页
【目的】研究小鼠肠I/R损伤早期肠黏膜中长链非编码RNA(lncRNA)的变化,建立差异表达的lncRNA表达谱及功能角色,并对lncRNA和凋亡相关基因进行编码-非编码基因共表达(CNC)生物信息学分析。【方法】采用lncRNA芯片高通量筛选小鼠肠I/R损... 【目的】研究小鼠肠I/R损伤早期肠黏膜中长链非编码RNA(lncRNA)的变化,建立差异表达的lncRNA表达谱及功能角色,并对lncRNA和凋亡相关基因进行编码-非编码基因共表达(CNC)生物信息学分析。【方法】采用lncRNA芯片高通量筛选小鼠肠I/R损伤早期肠黏膜中差异lncRNA的变化并用qRT-PCR验证芯片重复性,通过对与lncRNA同时差异表达的mRNA进行基因本体论(GO)富集分析,重点分析凋亡相关功能。最后,挑选差异变化的已知凋亡相关基因的mRNA,通过CNC分析计算出与之显著相关的IncRNA-mRNA关系对,构建差异lncRNA和凋亡mRNA共表达网络。【结果】与假手术组相比,肠I/R后小鼠肠上皮细胞lncRNA表达谱发生了显著变化,其中表达上调的lncRNA有1503个,表达下调的lncRNA有2099个(Foldchange≥2,P<0.05)。同时,1528个mRNA表达上调,1630个mRNA表达下调(Foldchange≥2,P<0.05)。GO分析富集指数得出,参与调控的功能最主要与脂代谢过程、氧化还原反应、应激反应、凋亡过程、程序性细胞死亡、细胞周期、炎症反应、内皮细胞分化增殖、组织重构、MAPK、Wnt、血管内皮生长因子信号通路等有关。“凋亡”相关的子条目在上调和下调的GO分子功能条目注释中以不同形式多次富集,且排在前列。最后生物信息学分析发现,凋亡相关mRNA与差异表达的lncRNA存在着显著的共表达网络关系。【结论】本研究筛选出小鼠肠I/R损伤早期肠黏膜差异变化的lncRNA,建立并初步验证了差异lncRNA表达谱,生物信息学分析得出调控“凋亡”相关过程是其重要的生物学功能,大量的差异lncRNA与凋亡基因确实存在高度的共表达关系,为后继研究提供了基础和方向。 展开更多
关键词 缺血再灌注损伤 长链非编码RNA 凋亡 共表达分析
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轻型缺血性卒中患者静脉溶栓的疗效分析 预览
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作者 黄翚 陈浩扬 +4 位作者 杨勇 李泽 潘小平 欧阳樱君 邓伟华 《中国脑血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期231-236,共6页
目的 探讨轻型缺血性卒中患者接受重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓治疗的效果及安全性。方法 回顾性连续纳入2016年4月至2018年1月广州市第一人民医院神经内科急性轻型脑梗死住院患者117例,均为发病<4.5 h,且美国国立卫生... 目的 探讨轻型缺血性卒中患者接受重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓治疗的效果及安全性。方法 回顾性连续纳入2016年4月至2018年1月广州市第一人民医院神经内科急性轻型脑梗死住院患者117例,均为发病<4.5 h,且美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分≤5分。根据是否行rt-PA静脉溶栓治疗,将117例患者分为静脉溶栓组(64例)和非静脉溶栓组(53例)。(1)记录两组患者基线及临床资料,并比较其差异。基线资料包括年龄、性别、心脑血管病一般危险因素(高血压病、高脂血症、糖尿病、心房颤动病史、烟酒史);临床资料包括入院时NIHSS评分、起病至溶栓时间、致残性卒中症状等。(2)对两组患者治疗后24 h、7 d、90 d的神经功能进行评价,包括NIHSS评分和(或)改良Rankin量表(mRS)评分。(3)记录治疗后大动脉狭窄的影像学检查结果及不良事件发生率。结果 (1)两组患者男性、脑梗死相关危险因素(高血压病、糖尿病、高脂血症、心房颤动、烟酒史)、致残性卒中症状以及年龄、入院时NIHSS评分等基线资料的差异均无统计学意义(均 P >0.05)。静脉溶栓组患者起病至溶栓时间为75~260 min,中位时间为161.5(129.5,185.0) min。(2)两组患者治疗后24 h、7 d NIHSS评分的差异均无统计学意义(均 P > 0.05)。静脉溶栓组90 d预后良好者中,伴致残性卒中症状者预后良好占比为9/10,伴非致残性卒中症状者预后良好率为81.5%(44/54),二者预后良好比例的差异无统计学意义( P =0.512);非静脉溶栓组90 d预后良好者中,伴致残性卒中症状者预后良好占比为8/12,伴非致残性卒中症状者预后良好率为65.9%(27/41),二者预后良好比例的差异无统计学意义( P =0.413)。静脉溶栓组90 d预后良好率高于非静脉溶栓组,组间差异有统计学意义[82.8%(53/64)比66.0%(35/53),χ 2= 4.376, P =0.036]。(3)静脉溶栓组在治疗期间出现脑出血转化2例,其他部 展开更多
关键词 卒中 纤溶酶原激活剂 静脉溶栓 轻型卒中
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CYP2C19基因多态性与首发缺血性卒中氯吡格雷二级预防复发风险的关联研究 预览 被引量:1
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作者 曾涛 肖旋浩 +5 位作者 徐邦牢 雷秀霞 李泽 周进 黄翚 潘小平 《中国卒中杂志》 2018年第9期908-914,共7页
目的探讨CYP2C19基因多态性与规律服用氯吡格雷预防缺血性卒中二级复发风险之间的关系。方法入组首次缺血性卒中的326例汉族患者,采用DNA微阵列芯片法检测CYP2C19基因多态性,随访患者缺血性卒中复发情况,分析规律服用氯吡格雷的患者卒... 目的探讨CYP2C19基因多态性与规律服用氯吡格雷预防缺血性卒中二级复发风险之间的关系。方法入组首次缺血性卒中的326例汉族患者,采用DNA微阵列芯片法检测CYP2C19基因多态性,随访患者缺血性卒中复发情况,分析规律服用氯吡格雷的患者卒中复发与CYP2C19基因多态性的关系。结果对入组患者经过1-37个月[平均(14.44±5.07)个月]的随访,共139例规律服用氯吡格雷,其中29(20.86%)例出现卒中复发。中代谢型和慢代谢型患者的复发风险较快代谢型升高,比值比(odds ratio,OR)分别为3.05[95%可信区间(confidence interval,CI)1.11-8.43,P=0.025]和9.17([95%CI2.39-35.16,P〈0.001]。携带*2(G681A)A等位基因患者的卒中复发风险是携带G等位基因患者的2.63倍(P〈0.001)。携带*2突变杂合子和纯合子患者卒中复发风险分别是野生型的2.82倍(P=0.026)和9.69倍(P〈0.001)。携带有1个失功能(loss of function,LOF)等位基因者卒中复发的风险是未携带者的3.02倍,(95%CI 1.13-8.05,P=0.030),携带2个LOF等位基因者卒中复发的风险是未携带者的11.01倍(95%CI 2.67-45.24,P〈0.001)。多因素Logistic回归分析提示携带LOF等位基因是卒中复发的独立危险因素。结论规律服用氯吡格雷进行二级预防的首发缺血性卒中患者,中慢代谢型患者的卒中复发风险较快代谢型升高,携带CYP2C19 LOF等位基因是首发缺血性卒中患者卒中复发的独立危险因素。 展开更多
关键词 基因多态性 氯吡格雷 首发缺血性卒中 复发
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养血清脑颗粒治疗血管性认知功能障碍的Meta分析
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作者 付胜楠 何敏超 倪穗琴 《临床合理用药杂志》 2018年第25期24-26,共3页
目的系统评价养血清脑颗粒治疗血管性认知功能障碍的疗效。方法通过计算机检索主要的中英文医学数据库,全面搜集养血清脑颗粒治疗血管性认知功能障碍的临床随机对照试验。按Cochrane协作网发布的Rev Man 5.3软件对多个研究结果的总体效... 目的系统评价养血清脑颗粒治疗血管性认知功能障碍的疗效。方法通过计算机检索主要的中英文医学数据库,全面搜集养血清脑颗粒治疗血管性认知功能障碍的临床随机对照试验。按Cochrane协作网发布的Rev Man 5.3软件对多个研究结果的总体效应进行Meta分析。结果共纳入文献17篇(1 420例患者),17篇文献均对患者进行简易智力状态检查表(MMSE)评分,Meta分析结果显示,养血清脑颗粒组MMSE评分优于对照组[WMD=2.96,95%CI(2.54~3.38)]。结论养血清脑颗粒治疗血管性认知功能障碍效果较好。 展开更多
关键词 养血清脑颗粒 血管性认知功能障碍 血管性痴呆 META分析
循证护理指导脑血管病介入术后护理的效果分析 预览 被引量:1
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作者 邓丽芬 赵丽莹 曾涛 《中国实用医药》 2018年第24期146-147,共2页
目的探讨循证护理指导脑血管病介入术后护理的效果。方法 90例脑血管病介入术后患者,随机分为对照组和观察组,各45例。对照组采用常规护理,观察组采用循证护理,比较两组患者的术后并发症发生率、心理状态、生活质量。结果观察组护理后... 目的探讨循证护理指导脑血管病介入术后护理的效果。方法 90例脑血管病介入术后患者,随机分为对照组和观察组,各45例。对照组采用常规护理,观察组采用循证护理,比较两组患者的术后并发症发生率、心理状态、生活质量。结果观察组护理后并发症发生率为13.33%,明显低于对照组的33.33%,差异具有统计学意义(P〈0.05)。观察组护理后躯体功能、认知功能、社会功能、心理功能、总分明显高于对照组,差异具有统计学意义(P〈0.05)。观察组护理后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论循证护理指导脑血管病介入术后护理的效果显著,能够提高患者术后康复效果,减少并发症发生,改善心理状态和生活质量,具有积极的临床意义。 展开更多
关键词 脑血管病介入术 术后护理 循证护理 效果
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入院时中性粒细胞/淋巴细胞比值对急性缺血性卒中大血管闭塞的预测价值 被引量:1
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作者 汶海琪 李泽 +4 位作者 周进 黄翚 黄华锰 杨勇 邓伟华 《国际脑血管病杂志》 2018年第6期413-417,共5页
目的 探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)对急性缺血性卒中患者大血管闭塞(large vessel occlusion,LVO)的预测价值.方法 回顾性纳入2016年1月至2017年12月在广州市第一人民医院住院的急性缺血性卒... 目的 探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)对急性缺血性卒中患者大血管闭塞(large vessel occlusion,LVO)的预测价值.方法 回顾性纳入2016年1月至2017年12月在广州市第一人民医院住院的急性缺血性卒中患者的临床资料.根据入院6 h内血常规结果 计算NLR,应用多变量logistic回归分析确定NLR与LVO的独立相关性,并应用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析NLR对LVO的预测价值.结果共纳入109例急性缺血性卒中患者,平均年龄63.6岁,男性67例(61.5%),46例(42.2%)存在LVO.LVO组心房颤动、既往卒中或短暂性脑缺血发作史的患者比例以及美国国立卫生研究院卒中量表评分、白细胞计数、NLR、中性粒细胞计数和空腹血糖水平显著高于非LVO组,而淋巴细胞计数显著低于非LVO组(P均〈0.05).多变量logistic回归分析显示,在校正混杂因素后,NLR是LVO的独立危险因素(优势比2.768,95% 可信区间2.272~4.984;P=0.001).NLR预测LVO的ROC曲线分析显示,曲线下面积为0.712(95% 可信区间0.638~0.793),最佳截断值为4.18,敏感性和特异性分别为79.3% 和73.6%.结论 早期外周血NLR高可有效预测急性缺血性卒中LVO. 展开更多
关键词 卒中 脑缺血 中性白细胞 淋巴细胞 白细胞计数 动脉闭塞性疾病 动脉粥样硬化
情志护理在脑卒中患者心理及情感障碍康复中的应用效果 预览
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作者 况元英 《心电图杂志(电子版)》 2018年第2期315-317,共3页
目的探讨情志护理在脑卒中患者心理及情感障碍康复中的应用效果。方法选取我院62例脑卒中患者为研究对象,以简单随机法将62例患者分为常规组与研究组,常规组予以常规护理,研究组在此基础上实施情志护理,对两组患者(SAS评分、SDS评分、B... 目的探讨情志护理在脑卒中患者心理及情感障碍康复中的应用效果。方法选取我院62例脑卒中患者为研究对象,以简单随机法将62例患者分为常规组与研究组,常规组予以常规护理,研究组在此基础上实施情志护理,对两组患者(SAS评分、SDS评分、Barthel评分、临床疗效、护理满意度)进行观察对比。结果研究组患者护理后的SAS评分、SDS评分、Barthel评分明显优于常规组,两者相比具有统计学差异(P〈0.05);研究组患者的临床疗效与护理满意度明显高于常规组,两者相比具有统计学差异(P〈0.05)。结论情志护理在脑卒中患者心理及情感障碍康复中的应用效果显著,其可以缓解患者的不良心理情绪,提高康复效果,且患者对此种护理模式满意度较高,值得我院进行推广。 展开更多
关键词 情志护理 脑卒中 心理 情感障碍
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异质性帕金森病患者非运动症状分布特点 预览
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作者 李蒙燕 郑浩 郭爱华 《中国实用神经疾病杂志》 2018年第1期55-61,共7页
目的 分析临床异质性的帕金森病(Parkinson’disease,PD)患者非运动症状(non motor symptom,NMS)发生及分布的特点,及NMS发生的相关因素。方法 PD患者使用统一帕金森病非运动症状评价量表(Unified Parkinson's Disease Rating Sca... 目的 分析临床异质性的帕金森病(Parkinson’disease,PD)患者非运动症状(non motor symptom,NMS)发生及分布的特点,及NMS发生的相关因素。方法 PD患者使用统一帕金森病非运动症状评价量表(Unified Parkinson's Disease Rating Scale,NMSS)、H-Y分期、统一PD评定量表(Unified Parkinson’s Disease Rating Scale,UPDRS)Ⅲ部分评分进行评定。171例分组:以发病年龄为标准分为早发组(≤50岁)、晚发组(〉50岁);以性别为标准的男性组、女性组;以运动障碍表现为依据的分为混合组、震颤组和强直组;以H-Y分级严重度为标准分为早期、中期、晚期组,比较各组NMS发生的程度、频率及常见症状表现的差异,分析NMS相关影响因素。结果 全组PD患者出现至少一项NMS症状者占94.15%,情感障碍、睡眠、便秘及嗅觉/味减退程度最重,发生频率最高的为NMS。异质性分组分析提示,NMS在不同的临床类型的PD患者中发生的程度和频率有轻微差异,其中在≤50岁组PD患者性欲改变最突出,值得关注;男性入睡困难和白天嗜睡的睡眠障碍多见,女性则自我感觉悲哀,情绪低落等抑郁症状稍突出;震颤型较易出现出汗增多,混合及强直型情绪低落悲哀多见;早期及中期的PD患者的嗅觉减退、便秘、睡眠问题突出,但疾病进入晚期情感问题明显加重。Spearman相关分析显示,PD患者NMS的发生与年龄、病程、H-Y分期、UPDRSⅢ评分呈正相关(P=0.00)。结论 针对临床异质性的PD患者应关注不同类型的NMS,寻求相应的干预策略和治疗措施,提高个体化治疗的精准性,改善患者的生活质量。 展开更多
关键词 帕金森病 非运动症状 异质性 分布特点 H-Y分期 统一PD评定量表
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帕金森病异质性与自主神经症状关联分析 预览
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作者 李蒙燕 郑浩 陈浩博 《中国实用神经疾病杂志》 2017年第23期14-18,共5页
目的 通过临床资料的收集,分析帕金森病患者(Parkinson’s disease,PD)自主神经症状(autonomic symptom,AS)出现的特点、临床异质性分类与AS的关联。方法 记录121例PD患者的一般资料,使用帕金森病自主神经症状量表(the scale outco... 目的 通过临床资料的收集,分析帕金森病患者(Parkinson’s disease,PD)自主神经症状(autonomic symptom,AS)出现的特点、临床异质性分类与AS的关联。方法 记录121例PD患者的一般资料,使用帕金森病自主神经症状量表(the scale outcomes in PD for autonomic symptoms,SCOPA-AUT)评估患者的AS;Hoehn-Yahr(H-Y)分级进行病情严重度评级。根据PD异质性分组方法将患者分为:以H-Y分级为标准的早期、中期、晚期组,以病程为标准划分为≤2a、2~5a及〉5a3组;以发病年龄为标准的早发组(≤50岁)、晚发组(〉50岁);以性别为标准的男性组、女性组;以运动障碍表现为依据的混合组、震颤组和强直组;比较各亚组间SCOPA-AUT量表评分的差异。结果 全组PD患者出现至少一项AS症状的占98.30%,消化系统症状及泌尿系统障碍是出现概率最高,程度最重的AS病变。以H-Y分级为标准的PD亚型及以病程为标准的亚型组内SCOPA-AUT评分比较,各组间差异有统计学意义(P=0.00);以发病年龄、性别及以运动障碍表现为依据分型的PD亚型组内比较,SCOPA-AUT评分组差异无统计学意义(P〉0.05);女性较男性在AS症状方面症状较轻。结论 PD患者普遍存在自主神经功能障碍(automomic dysfuction,AD),病情越重,病程越长,AD越重;女性可能是AS的一项保护性因素。 展开更多
关键词 帕金森病 异质性 自主神经功能障碍 H-Y分级 女性
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超声电导经皮透药作用于星状神经节治疗亚健康状态 预览
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作者 黄舒婷 曾庆 +4 位作者 唐新群 黄颖怡 邵小惠 王英杰 黄国志 《中国组织工程研究》 北大核心 2017年第36期5830-5834,共5页
背景:用星状神经节阻滞的方法治疗亚健康状态是切实可行的手段,但星状神经节阻滞是一种有创的治疗手段,患者的依从性较差。目的:观察超声电导经皮透药作用于星状神经节治疗亚健康状态的临床效果。方法:根据不同的年龄层及职业随机... 背景:用星状神经节阻滞的方法治疗亚健康状态是切实可行的手段,但星状神经节阻滞是一种有创的治疗手段,患者的依从性较差。目的:观察超声电导经皮透药作用于星状神经节治疗亚健康状态的临床效果。方法:根据不同的年龄层及职业随机筛选69例亚健康受试者,其中治疗组31例,对照组38例,治疗组进行超声电导经皮透药作用于星状神经节的治疗,对照组采用亚健康教育的方法进行心理疏导及行为干预。所有受试者在治疗前后均接受亚健康评定量表(SHMSV1.0)、健康调查简表(SF-36)两份量表的评定以及临床疗效的观察。结果与结论:①治疗组中有29例受试者经超声电导经皮透药治疗后亚健康症状消失或明显好转,有效率达93.5%,且治疗组治疗前后的评分差异均明显较对照组治疗前后的评分差异大;②结果表明,超声电导经皮透药作用于星状神经节,对改善亚健康状态人群的躯体及心理症状具有明显的效果。 展开更多
关键词 组织构建 组织工程 超声电导 星状神经节 亚健康
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动态心电图联合多导睡眠脑电监测分析阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者心律失常特征及危险因素 预览
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作者 民福利 傅思媚 +1 位作者 邱恒峰 郑浩 《心电图杂志(电子版)》 2017年第3期24-26,共3页
目的探索阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSA)与心律失常的相关性及危险因素。方法采用病例对照的研究方法,病例组为OSA患者共120例,根据严重程度分为轻度、中度、重度组,分别为30例、25例和65例,对照组为非OSA患者100例,所有入组人群... 目的探索阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSA)与心律失常的相关性及危险因素。方法采用病例对照的研究方法,病例组为OSA患者共120例,根据严重程度分为轻度、中度、重度组,分别为30例、25例和65例,对照组为非OSA患者100例,所有入组人群分别应用24h动态心电图检测心律失常、多导睡眠脑电监测睡眠状况,统计分析OSA患者发生心律失常的特征及危险因素。结果OAS组患者心律失常的发生率显著高于对照组(P<0.05);重度OSA组心律失常发生率显著高于中度组和轻度组;中度OSA组心律失常发生率显著高于轻度组(P<0.05);AHI>5次/h、周期性肢体运动指数(PLMS)>15次/h、微觉醒指数>20次/h是OSA患者心律失常发生的危险因素。结论OSA患者易出现心律失常,AHI、PLMS、微觉醒指数是OSAHS患者心律失常发生的危险因素。 展开更多
关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气 动态心电图 多导睡眠脑电 心律失常
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误吸专科护理质量指标在神经内科吞咽障碍患者中的应用 预览 被引量:4
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作者 陈智芳 杨祖莲 杨富英 《现代医药卫生》 2017年第7期1089-1091,共3页
目的探讨误吸作为专科护理质量指标在神经内科吞咽障碍患者质量管理中的应用效果。方法误吸护理质量指标建立(2014年10月)前与建立半年后(2015年4月)分别从护士误吸知识掌握率、吞咽评估筛查率、防误吸措施落实率、患者及照顾者防... 目的探讨误吸作为专科护理质量指标在神经内科吞咽障碍患者质量管理中的应用效果。方法误吸护理质量指标建立(2014年10月)前与建立半年后(2015年4月)分别从护士误吸知识掌握率、吞咽评估筛查率、防误吸措施落实率、患者及照顾者防误吸认知行为4个子指标进行比较分析。结果建立误吸护理质量指标后,各项子指标结果明显上升,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论误吸作为神经内科一项专科护理质量指标,促使护理人员更加重视专科内涵,不断完善吞咽障碍患者护理指引和流程,规范各项护理措施,从而降低误吸发生的风险,提高患者生存质量。 展开更多
关键词 误吸 护理质量指标 吞咽障碍
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早期康复护理对急性脊髓炎病人日常生活活动能力的影响研究 预览
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作者 况云英 《心电图杂志(电子版)》 2017年第3期130-131,共2页
目的探讨早期康复护理对急性脊髓炎病人日常生活活动能力的影响。方法研究对象为2017年1月-8月期间前来我院就诊的62例急性脊髓炎患者,以随机数字表法为基础对62例患者进行平均分组,即实验组(n=31)与对照组(n=31)。其中,两组患者均采用... 目的探讨早期康复护理对急性脊髓炎病人日常生活活动能力的影响。方法研究对象为2017年1月-8月期间前来我院就诊的62例急性脊髓炎患者,以随机数字表法为基础对62例患者进行平均分组,即实验组(n=31)与对照组(n=31)。其中,两组患者均采用基础性护理模式,实验组以此为基础采用早期康复护理。对比两组患者护理前后日常生活活动能力、双下肢肌力以及患者的生活质量。结果根据两组患者护理前后效果比较与分析证实,实验组护理前后日常生活活动能力、双下肢肌力以及患者的生活质量均优于对照组,两组比较存在统计学意义(P<0.05)。结论将早期康复护理引入到急性脊髓炎病人护理中,能够有效地改善患者的日常生活活动能力,使患者双下肢肌力有效恢复,不断提高患者的生活质量,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 早期康复护理 急性脊髓炎 日常生活 活动能力 影响
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