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眼结膜黏膜相关淋巴组织边缘区淋巴瘤临床病理分析 预览
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作者 温宗华 周秀坚 +1 位作者 张小红 张绍阳 《中国临床新医学》 2019年第9期1000-1004,共5页
目的探讨眼结膜黏膜相关淋巴组织边缘区淋巴瘤临床病理特征、诊断、治疗及预后。方法回顾性分析了11例原发性眼结膜黏膜相关淋巴组织边缘区淋巴瘤患者的临床、病理资料并进行了随访。结果11例患者中男4例,女7例,发病年龄23~74岁,平均年... 目的探讨眼结膜黏膜相关淋巴组织边缘区淋巴瘤临床病理特征、诊断、治疗及预后。方法回顾性分析了11例原发性眼结膜黏膜相关淋巴组织边缘区淋巴瘤患者的临床、病理资料并进行了随访。结果11例患者中男4例,女7例,发病年龄23~74岁,平均年龄为45岁。累及单侧结膜10例,双侧结膜1例,其他部位及系统未见淋巴瘤。病理形态:结膜固有层内弥漫性小-中等大小的淋巴样细胞及单核样细胞浸润,核形轻度不规则。免疫表型:弥漫性浸润细胞CD20(+)、CD3(-)、CD5(-)、CD10(-)、CD23(-)、CyclinD1(-),5例异常表达CD43,ki67增殖指数为1%~10%。5例行Ig基因克隆性分析,均呈单克隆。6例单纯肿物完整切除,2例肿物完整切除加局部放疗,1例肿物部分切除加局部放疗,1例单纯活检,1例活检后局部注射化疗,肿物未消退,随后行肿物完整切除加局部放疗。随访时间3~122个月,截止随访日期,除2例失访,其他患者生存。其中行肿物单纯活检的患者长期带瘤生存,余8例未见复发。结论眼结膜黏膜相关淋巴组织边缘区淋巴瘤好发于中年女性,结膜见粉红色肿物为临床特征,镜下为小-中等大小的淋巴样细胞及单核样细胞弥漫性浸润,肿瘤细胞表达B淋巴细胞表型,增殖指数低,部分病例异常表达CD43,Ig基因克隆性分析有助于诊断,单纯肿物完整切除或术后辅以局部放疗均有较好的疗效,预后良好。 展开更多
关键词 黏膜相关淋巴组织边缘区淋巴瘤 淋巴瘤 结膜
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不同浓度布比卡因腰麻联合B超指导限制性输液策略在下肢小手术中的应用 预览
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作者 朱蔚琳 叶钰琼 +2 位作者 黄元巳 王亚峰 农美芬 《临床医学进展》 2019年第5期724-730,共7页
目的:探索不同浓度布比卡因腰麻,联合B超监测限制性输液策略,在下肢短小手术中应用,为单次腰麻合理用于下肢短小手术快速康复提供依据。方法:选择腰麻下择期行下肢短小手术患者(ASAI-II) 90例,腰麻用药为布比卡因7.5 mg,根据浓度不同,... 目的:探索不同浓度布比卡因腰麻,联合B超监测限制性输液策略,在下肢短小手术中应用,为单次腰麻合理用于下肢短小手术快速康复提供依据。方法:选择腰麻下择期行下肢短小手术患者(ASAI-II) 90例,腰麻用药为布比卡因7.5 mg,根据浓度不同,随机分为3组:0.25组(0.25%, 3 ml)、0.375组(0.375%, 2 ml),0.5组(0.5%, 1.5 ml)。测定并记录感觉、运动阻滞及恢复情况;术中及术后B超测量膀胱体积指导液体,记录导尿或留置尿管情况。结果:0.25组与0.5组相比,感觉平面达T10起效时间(min)明显缩短(P 0.05)。低浓度组达到最大运动阻滞时间(改良Bromage法)明显延长(P <0.01);运动阻滞恢复时间显著缩短(P <0.01)。0.25组与0.375组、0.5组比较,术后第一次自主排尿时间明显缩短(P <0.05, P <0.01)。结论:不同浓度布比卡因(7.5 mg)腰麻,同时联合B超指导下限制性输液策略,均使术后尿潴留发生率显著降低;低浓度组运动阻滞、自主排尿恢复更快;利于下肢短小手术快速康复。 展开更多
关键词 布比卡因 不同浓度 腰麻 B超 膀胱体积 下肢手术
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超微血管成像对颈动脉斑块内新生血管评价及危险因素分析 预览
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作者 杜阳春 王小燕 +5 位作者 郑红雨 许春梅 胡巧 蓝春勇 张云 韦旋 《右江民族医学院学报》 2019年第3期260-263,共4页
目的探讨超微血管成像(Super Micro-vascular Imaging,SMI)评估颈动脉斑块内新生血管的价值,并对相关危险因素进行分析。方法 选取常规超声发现颈动脉粥样硬化斑块患者46例,所有患者均接受SMI及超声造影(Contrast Enhanced Ultrasound,C... 目的探讨超微血管成像(Super Micro-vascular Imaging,SMI)评估颈动脉斑块内新生血管的价值,并对相关危险因素进行分析。方法 选取常规超声发现颈动脉粥样硬化斑块患者46例,所有患者均接受SMI及超声造影(Contrast Enhanced Ultrasound,CEUS)检查,评价SMI与CEUS检查结果的一致性,并详细记录患者的基线临床资料及检查结果。结果 SMI与CEUS评分有较好的一致性(Kappa=0.508,P<0.05)。SMI和CEUS检测到的大部分新生血管位于同一位置。以CEUS评分为诊断标准,SMI评分的受试者工作特征(Receiver Operating Characteristic curve,ROC)曲线下面积达0.895,P<0.05,SMI评分诊断斑块内新生血管的敏感度88%,特异度80%。对可能的相关危险因素进行Logistic回归分析发现:脑梗病史、高水平总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、同型半胱氨酸是斑块内新生血管形成的危险因素(P<0.05);根据Spearman秩相关分析发现SMI评分与总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、同型半胱氨酸呈正相关(P<0.05)。结论 SMI是检测颈动脉斑块内新生血管便捷、有效的技术;脑梗病史、高水平总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、同型半胱氨酸是斑块内新生血管形成的危险因素。 展开更多
关键词 超微血管成像 颈动脉 斑块 动脉粥样硬化 新生血管 危险因素 超声造影
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广西核与辐射卫生应急人力资源和救治检测能力现状研究
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作者 黄敏 刘德诚 +5 位作者 黄祥凤 张月 宋琳 许锡 何泽玮 沈印 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2019年第9期897-901,共5页
目的了解广西核与辐射卫生应急人力资源和救治检测能力。方法运用自制的调查问卷,对广西全区14个地级市部分承担核与辐射卫生应急工作的医疗机构的人力资源情况和卫生应急救援能力情况进行问卷调查。结果广西作为有核地区,已初步配置有... 目的了解广西核与辐射卫生应急人力资源和救治检测能力。方法运用自制的调查问卷,对广西全区14个地级市部分承担核与辐射卫生应急工作的医疗机构的人力资源情况和卫生应急救援能力情况进行问卷调查。结果广西作为有核地区,已初步配置有相应的核与辐射卫生应急专业人员团队,以及已有一定的医疗救助能力和应急检测能力,但在核与辐射突发事件卫生应急救援能力方面有待加强。结论在应急领导小组、专家咨询小组和应急救援小组的组建过程中加入不同专业领域的专家、隽善队伍不同专业人员配置和学历构成;定期组织开展核与辐射突发事件卫生应急准备所需人力资源开发、专业应急处置队伍建设、培训演练、物资储备和有关工作机制、流程制定工作,并加强地市级医疗机构检测设备配备和检测能力建设等是进一步完善广西核与辐射卫生应急能力体系建设的重要举措。 展开更多
关键词 核与辐射 卫生应急 现状分析 人力资源
基于Delphi法的医疗机构药学服务质量控制指标体系研究 预览
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作者 席加喜 陈英 +2 位作者 陈晓宇 张华君 叶冬梅 《中国药房》 CAS 北大核心 2019年第14期1997-2002,共6页
目的:为提高医疗机构药学服务水平、实现药学服务精准化提供参考。方法:在依托广西医院药事管理质控中心对广西三级甲等医院进行抽样调查摸底的基础上,结合文献分析结果和国际相应标准,运用Delphi法采用现场调研和电子邮件调研两种方式... 目的:为提高医疗机构药学服务水平、实现药学服务精准化提供参考。方法:在依托广西医院药事管理质控中心对广西三级甲等医院进行抽样调查摸底的基础上,结合文献分析结果和国际相应标准,运用Delphi法采用现场调研和电子邮件调研两种方式发放专家咨询表,对4轮专家咨询的调查结果进行分析总结,建立医疗机构药学服务质量控制指标体系。结果与结论:所有专家(100%)均认为医疗机构药学服务工作非常重要并需要质控指标体系。根据专家咨询结果,最终拟定出5个一级指标(包括药学服务管理组织构架建设、合理用药管理、药学服务专业能力管理、药学服务监测管理和特色药学服务管理)及26个二级指标。一级指标中,“药学服务管理组织构架建设”“合理用药管理”“药学服务专业能力管理”等指标被专家普遍认为是重要的质控指标,“很重要”和“重要”占比分别为96.65%、100%和100%;二级指标中,“组织建设”“制度建设”“处方用药管理”“住院医嘱审核”“不良反应监测”“药学知识”“临床知识”等指标被专家普遍认为是重要的质控指标,“很重要”和“重要”占比分别为95.65%、95.65%、100%、95.66%、96.65%、100%、91.30%。本研究所拟定的医疗机构药学服务质量控制指标体系权威性较高,现已经广西医院药事管理质控中心审核、定稿,并在广西15家医疗机构进行试点。 展开更多
关键词 药学服务 DELPHI法 专家咨询 质量控制 指标体系
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氯胺酮联合丙泊酚在食蟹猴动物实验中的麻醉效果观察 预览
6
作者 李萍萍 谢莉萍 +2 位作者 韦祝梅 李振明 蓝春勇 《中国临床新医学》 2019年第8期867-870,共4页
目的观察氯胺酮联合丙泊酚在食蟹猴动物实验中的麻醉效果。方法选取24只4~7岁雄性食蟹猴,按随机数字表法分为小牛血清组、四氯化碳组、酒精组及对照组,每组6只,造模18周后采用氯胺酮基础麻醉+丙泊酚静脉麻醉对食蟹猴行枪式肝穿活检进行... 目的观察氯胺酮联合丙泊酚在食蟹猴动物实验中的麻醉效果。方法选取24只4~7岁雄性食蟹猴,按随机数字表法分为小牛血清组、四氯化碳组、酒精组及对照组,每组6只,造模18周后采用氯胺酮基础麻醉+丙泊酚静脉麻醉对食蟹猴行枪式肝穿活检进行麻醉,术中监测生命体征和观察麻醉效果,并对其进行统计学分析。结果造模18周后,3个造模组食蟹猴均出现肝纤维化,但以四氯化碳组肝纤维化明显;24例食蟹猴氯胺酮肌注起效时间为(4.20±1.55)min,各组氯胺酮肌注起效时间比较差异无统计学意义(P>0.05);24例食蟹猴刺激睁眼时间为(6.50±2.84)min,各组刺激睁眼时间比较差异无统计学意义(P>0.05);在氯胺酮联合丙泊酚麻醉实验中,四组心率、呼吸均平稳,肝穿前后呼吸末CO2分压、心率在组内比较及3个造模组与对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05);四组肝穿前后血糖均变化明显,组内肝穿前后比较差异有统计学意义(P<0.05),但3个造模组与对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。四组食蟹猴麻醉过程中均无无躁动、嚎叫表现,且苏醒迅速,术后无呕吐、抽搐等不良反应。结论四氯化碳可有效地进行食蟹猴肝纤维化模型造模,氯胺酮基础麻醉+丙泊酚静脉麻醉在食蟹猴动物实验中应用麻醉效果良好,具有推广意义。 展开更多
关键词 食蟹猴 氯胺酮 丙泊酚 无痛麻醉
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自配液基保存液在免疫细胞化学染色辅助细胞学诊断肺癌中的应用 预览
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作者 韦荣干 叶秋容 +5 位作者 周敏燕 黎莉 黄佳珍 韦黎黎 莫祥兰 黄谟婉 《广西医学》 CAS 2019年第13期1706-1709,共4页
目的探讨自配液基保存液用于免疫细胞化学染色辅助细胞学诊断肺癌的效果。方法应用自配液基保存液保存纤维支气管镜刷检和冲洗液标本,对细胞学诊断不能分类的74份肺癌标本行液基制片后用免疫细胞化学染色(ICC)方法对肺癌进行分型,并以... 目的探讨自配液基保存液用于免疫细胞化学染色辅助细胞学诊断肺癌的效果。方法应用自配液基保存液保存纤维支气管镜刷检和冲洗液标本,对细胞学诊断不能分类的74份肺癌标本行液基制片后用免疫细胞化学染色(ICC)方法对肺癌进行分型,并以组织学诊断为金标准,评价自配液基保存液用于ICC辅助细胞学诊断在肺癌分型中的价值。结果 74份标本中,60例有明确的组织学分型。与组织学结果相比,ICC辅助细胞学诊断对肺癌分型具有较好的一致性(Kappa值=0.762);p63、细胞角蛋白(CK)5/6对鳞癌的敏感度分别为80.0%、100%,CK7、甲状腺转录因子-1对腺癌的敏感度分别为85.1%、63.8%,突触素、神经细胞黏附分子56对小细胞癌的敏感度均为66.7%。结论自配液基保存液能较好地保存纤维支气管镜刷检和冲洗液标本中细胞的免疫原性,液基制片后的ICC辅助细胞学诊断对肺癌分型结果与组织学结果的一致性较高。 展开更多
关键词 自配液基保存液 液基制片 免疫细胞化学染色 肺癌 分型
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综合干预措施在防范医院工勤人员锐器伤中的应用效果 预览
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作者 高秀娟 黄丽燕 +5 位作者 胡琼燕 李元晖 李湘 曹译丹 庞晓璐 唐轲 《广西医学》 CAS 2019年第17期2251-2253,共3页
目的 探讨综合干预措施防范医院工勤人员锐器伤的效果。方法 选取476名医院工勤人员作为调查对象,了解其锐器伤发生情况,针对锐器伤发生现状采取综合干预措施,比较综合干预前后工勤人员锐器伤发生率、不良操作习惯及自我防护意识情况。... 目的 探讨综合干预措施防范医院工勤人员锐器伤的效果。方法 选取476名医院工勤人员作为调查对象,了解其锐器伤发生情况,针对锐器伤发生现状采取综合干预措施,比较综合干预前后工勤人员锐器伤发生率、不良操作习惯及自我防护意识情况。结果 与干预前比较,干预后工勤人员自我防护意识提高,不良操作率及锐器伤发生率降低,伤后上报率提高(均P<0.05)。结论 医院工勤人员职业暴露的自我防护意识较低,综合干预措施可以提高其我防护意识,降低锐器伤的发生率。 展开更多
关键词 工勤人员 职业暴露 锐器伤 防护意识 综合干预
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泌尿系结石合并感染的病原菌分布及耐药性研究进展 预览
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作者 潜力(综述) 李伟(审校) 《微创医学》 2019年第2期186-188,共3页
泌尿系结石和感染互为因果、互相促进。充分了解病原菌种类及其药敏结果对于泌尿系感染的治疗具有较强的指导意义。泌尿系结石合并感染的主要病原菌为大肠埃希菌,粪肠球菌和表皮葡萄球菌也是较为常见的病原菌。亚胺培南、哌拉西林/他唑... 泌尿系结石和感染互为因果、互相促进。充分了解病原菌种类及其药敏结果对于泌尿系感染的治疗具有较强的指导意义。泌尿系结石合并感染的主要病原菌为大肠埃希菌,粪肠球菌和表皮葡萄球菌也是较为常见的病原菌。亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦和头孢哌酮/舒巴坦以及阿米卡星为敏感性较高的药物。国内泌尿系结石并感染的病原菌分布各地有所差异,药物敏感性也有差异,应根据具体培养结果选用药物。 展开更多
关键词 泌尿系结石 感染 病原菌 耐药性
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外周血循环肿瘤细胞及其趋化因子受体CCR9与非小细胞肺癌的临床相关性 预览
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作者 林思阳 蒿艳蓉 +7 位作者 吕艳茹 冯国生 林辉 李柏钧 袁贤彬 曹宇华 侯恩存 陆翔 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2019年第9期948-953,共6页
目的循环肿瘤细胞(CTCs)在多种肿瘤的临床应用中具有潜在的应用价值。文中旨在探讨CTCs及其趋化因子受体CCR9在非小细胞肺癌(NSCLC)肿瘤侵袭、转移中的作用。方法收集2018年5月至2019年6月就诊于广西壮族自治区人民医院临床肿瘤中心的NS... 目的循环肿瘤细胞(CTCs)在多种肿瘤的临床应用中具有潜在的应用价值。文中旨在探讨CTCs及其趋化因子受体CCR9在非小细胞肺癌(NSCLC)肿瘤侵袭、转移中的作用。方法收集2018年5月至2019年6月就诊于广西壮族自治区人民医院临床肿瘤中心的NSCLC患者共62例。采用Canpatrol^TM CTC技术检测患者外周血中的CTCs及CTCs上CCR9表达水平,对CTCs及其CCR9表达水平与NSCLC患者临床、病理的关系进行分析。结果62例NSCLC患者中56例(90.3%)检测出CTCs。CTCs计数与NSCLC的TNM分期、淋巴结转移、远处转移有关(P<0.05)。在CTCs亚型与NSCLC临床相关性分析中,上皮型CTCs 计数与NSCLC 的TNM 分期(r=0.296,P<0.05)及肿瘤远处转移相关(r=0.273,P<0.05);混合型CTCs 计数与NSCLC 的肿瘤转移也存在相关性(r=0.253,P=0.047);且混合型CTCs上CCR9阳性率亦与NSCLC 远处转移相关(r=0.353,P=0.038)。结论CTCs计数及分型与NSCLC的TNM分期及转移相关。CTCs上CCR9表达水平有望用作评估NSCLC肿瘤转移风险的生物标志物。 展开更多
关键词 循环肿瘤细胞 非小细胞肺癌 趋化因子受体9 相关性
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降钙素原动态变化对经直肠前列腺穿刺活检后抗生素应用的指导价值
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作者 胡斌 路玫 +2 位作者 韦秀望 廖君娟 韦华玉 《临床泌尿外科杂志》 2019年第10期816-819,共4页
目的:探讨降钙素原(PCT)动态变化对经直肠前列腺穿刺活检后抗生素应用的指导价值。方法:前列腺穿刺活检术患者129例为研究对象,其中59例为对照组,术后常规使用3 d抗生素,根据病情变化调整抗生素的应用;另外70例为试验组,检测所有患者术... 目的:探讨降钙素原(PCT)动态变化对经直肠前列腺穿刺活检后抗生素应用的指导价值。方法:前列腺穿刺活检术患者129例为研究对象,其中59例为对照组,术后常规使用3 d抗生素,根据病情变化调整抗生素的应用;另外70例为试验组,检测所有患者术前2 h、术后36 h、3 d及7 d血清PCT水平,试验组依据PCT变化调整抗生素应用。记录两组的抗生素应用时间、抗生素费用、穿刺感染及感染性休克。结果:对照组和试验组术前2 h、术后36 h、3 d血清PCT比较差异无统计学意义(P>0.05),对照组术后7 d血清PCT明显高于试验组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组和试验组的抗生素应用时间、抗生素费用、穿刺感染率比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:经直肠前列腺穿刺活检后动态监测血清PCT水平,可以指导抗生素的应用,减少抗生素应用时间、抗生素费用及穿刺感染率。 展开更多
关键词 经直肠前列腺穿刺活检 抗生素 感染率
白介素-10基因多态性与广西壮族人群冠心病发病风险的关联性研究 预览
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作者 杨子聪 施莹 +6 位作者 薛焱 黄信顺 卢建勇 张舒 许能文 刘伶 林英忠 《中国临床新医学》 2019年第5期469-473,共5页
目的探讨白介素-10(interleukin-10,IL-10)基因多态性与广西壮族人群冠心病发病风险的关联性。方法该病例对照研究共纳入研究对象1 202例,其中冠心病患者564例(冠心病组),同期对照者638例(对照组),使用Sequenom MassArray系统对IL-10单... 目的探讨白介素-10(interleukin-10,IL-10)基因多态性与广西壮族人群冠心病发病风险的关联性。方法该病例对照研究共纳入研究对象1 202例,其中冠心病患者564例(冠心病组),同期对照者638例(对照组),使用Sequenom MassArray系统对IL-10单核苷酸多态性位点(single nucleotide polymorphisms,SNPs)进行基因分型,采用酶联免疫吸附法(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)检测血浆IL-10水平,其余相关生化指标均由广西壮族自治区人民医院检验科按标准流程进行检测。使用Logistic回归模型对IL-10 SNPs与广西壮族人群冠心病发病风险进行探讨。结果与对照组相比,该研究并未发现IL-10所研究位点rs3021094、 rs3790622、rs1800871与广西壮族人群冠心病发病风险存在关联性,进一步对相关危险因素进行校正后,结果仍无统计学差异。同时,该研究并未发现不同基因型间IL-10水平存在统计学差异。结论IL-10 rs3021094、rs3790622、rs1800871基因位点多态性与广西壮族人群冠心病的发病可能无关。 展开更多
关键词 白介素-10 基因多态性 冠心病
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急性心肌梗死患者PCI与认知功能的关联性研究 预览
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作者 施莹 刘海润 +5 位作者 杨子聪 薛焱 卢建勇 黄信顺 曾涛 刘伶 《中国临床新医学》 2019年第5期478-483,共6页
目的探讨急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者经皮冠状动脉腔内支架植入术(percutaneous coronary artery intervention,PCI)与认知功能的关联性。方法该研究共纳入155例AMI患者,99例诊断AMI后行PCI治疗为PCI组,56例未行... 目的探讨急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者经皮冠状动脉腔内支架植入术(percutaneous coronary artery intervention,PCI)与认知功能的关联性。方法该研究共纳入155例AMI患者,99例诊断AMI后行PCI治疗为PCI组,56例未行PCI治疗为对照组,所有对象入院后均使用认知功能电话问卷-修订版(Telephone Interview for Cognitive Status-Modified,TICS-m)进行认知功能评估,相关生化指标均由广西壮族自治区人民医院检验科按标准流程进行检测。所有研究对象随访1年后再次进行认知功能评估。结果两组间基线TICS-m评分各项差异均无统计学意义(P>0.05),随访1年后再次进行认知功能评估,重复测量方差分析结果提示随着时间延长,对照组认知功能总分显著低于PCI组[(31.07±1.74)分 vs (32.56±2.21)分, P =0.000],其中对照组语言和注意力评分显著低于PCI组[(13.16±1.43)分 vs (14.49±1.64)分, P =0.000],但两组间记忆力及定向力评分差异无统计学意义(P>0.05)。对不同部位的AMI患者认知功能评分进行分析发现,无论对照组还是PCI组,均未发现不同部位AMI患者随着时间延长认知功能损伤存在统计学差异(P>0.05)。结论 行PCI手术治疗的AMI患者远期认知功能损伤较未行PCI手术治疗者轻。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 经皮冠状动脉腔内支架植入术(PCI) 认知功能损伤
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强直性脊柱炎早发髋关节强直与HLA-B27基因亚型的易感性研究 预览
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作者 熊春翔 卫小春 +3 位作者 尹东 黄宇 杜畅 莫冰峰 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2019年第23期3710-3715,共6页
背景:前期临床研究中发现,人类白细胞抗原B27阳性与强直性脊柱炎早发髋关节强直具有强相关性。目的:分析强直性脊柱炎早发髋关节强直与人类白细胞抗原B27基因亚型的易感性,探讨人类白细胞抗原B27基因亚型在强直性脊柱炎早发髋关节强直... 背景:前期临床研究中发现,人类白细胞抗原B27阳性与强直性脊柱炎早发髋关节强直具有强相关性。目的:分析强直性脊柱炎早发髋关节强直与人类白细胞抗原B27基因亚型的易感性,探讨人类白细胞抗原B27基因亚型在强直性脊柱炎早发髋关节强直发病中的作用。方法:收集具有完整病历资料的强直性脊柱炎早发髋关节强直患者300例,强直性脊柱炎非早发髋关节强直患者300例。研究经过广西壮族自治区人民医院伦理委员会审议通过,所有受试者及监护人均签署知情同意。采用病例-对照研究方案,其中强直性脊柱炎早发髋关节强直组,在其开始发病5年内,均有放射学检查(髋关节MRI、CT,骨盆X射线正侧位片)证实髋关节发生强直。收集2组患者一般情况和临床表现,采集患者2mL静脉血,通过PCR-SSP高分辨技术进行29种人类白细胞抗原B27基因亚型检测,计算人类白细胞抗原B27各基因亚型的构成比,分析相对危险度。结果与结论:①2组患者人类白细胞抗原B27检测的总阳性率为93.67%(562例):强直性脊柱炎早发髋关节强直组99.33%,强直性脊柱炎非早发髋关节强直组88.59%;②共找到29种人类白细胞抗原B27亚型中的6种,分别是B*2702、B*2703、B*2704、B*2705、B*2706及B*2713;2组均以B*2704及B*2705亚型为主,组间比较,B*2704亚型在强直性脊柱炎非早发髋关节强直组所占比例最高(P<0.01),强直性脊柱炎早发髋关节强直组B*2705亚型所占比例最高(P<0.01);③B*2705亚型与强直性脊柱炎早发髋关节强直发病危险度相关(OR=1.896,95%可信区为1.221-3.218);④结果表明,强直性脊柱炎患者以B*2704和B*2705为主要亚型,其中B*2705亚型是导致强直性脊柱炎患者早发髋关节强直的易感基因。B*2705亚型可作为强直性脊柱炎早发髋关节强直早期诊断的重要参考指标。 展开更多
关键词 强直性脊柱炎 髋关节强直 人类白细胞抗原 早发髋关节强直 HLA-B27
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多元化培训模式在医院工勤人员锐器伤防护中的应用效果 预览
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作者 曹译丹 高秀娟 +2 位作者 黄丽燕 胡琼燕 覃玉兰 《中国老年保健医学》 2019年第1期36-37,共2页
目的探讨多元化培训模式在医院工勤人员锐器伤防护中的应用效果。方法成立培训团队,对符合纳入标准的工勤人员进行为期1年的多元化培训,培训内容包括岗前培训、集体培训、小组培训、微信平台培训、演示操作技能培训。比较培训前后职业... 目的探讨多元化培训模式在医院工勤人员锐器伤防护中的应用效果。方法成立培训团队,对符合纳入标准的工勤人员进行为期1年的多元化培训,培训内容包括岗前培训、集体培训、小组培训、微信平台培训、演示操作技能培训。比较培训前后职业危险认知情况、职业防护措施知晓率及锐器伤发生率。结果多元化培训1年后,医院工勤人员职业危险认知情况及职业防护措施知晓率较培训前明显提高,差异有统计学意义(P<0.01);锐器伤发生率较培训前明显降低,差异有统计学意义(P<0.01)。结论对医院工勤人员进行多元化模式培训,可提高工勤人员职业危险认知及职业防护能力,降低锐器伤的发生率。 展开更多
关键词 医院工勤人员 培训 锐器伤 职业防护
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局部麻醉时机在PICC置管术中的应用效果的Meta分析 预览
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作者 石丽梅 傅桂芬 +3 位作者 李丽蓉 梁娟 王婷 班志新 《齐齐哈尔医学院学报》 2019年第15期1856-1860,共5页
目的系统评价局部麻醉在超声引导下改良赛丁格技术行经外周静脉置入中心静脉导管术(PICC)中对疼痛、肢体回缩反应、一次穿刺成功率的影响,为PICC置管术前麻醉时机的选择提供循证依据。方法计算机检索Cochrane Controlled Trials Registe... 目的系统评价局部麻醉在超声引导下改良赛丁格技术行经外周静脉置入中心静脉导管术(PICC)中对疼痛、肢体回缩反应、一次穿刺成功率的影响,为PICC置管术前麻醉时机的选择提供循证依据。方法计算机检索Cochrane Controlled Trials Register、PubMed、EMbase、中国生物医学文献数据库、万方数据库、中国期刊全文数据库、中国维普全文数据库,检索时间为建库至2017年11月,收集有关利多卡因在超声引导下辅助改良赛丁格技术PICC中应用的随机及非随机对照试验。采用Jadad量表对纳入文献进行质量评价,提取有效数据后采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入7篇文献,Meta分析结果显示:穿刺前进行局部麻醉与传统局部麻醉对患者疼痛次数、疼痛程度、肌肉收缩反应及一次穿刺成功率的影响存在统计学差异,观察组优于传统局麻组。结论与传统扩皮前局麻相比,穿刺前进行局部麻醉可减少PICC置管患者的疼痛次数,减轻疼痛程度,减少肌肉收缩反应,提高一次穿刺成功率。 展开更多
关键词 PICC 局部麻醉 效应分析
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我国器官捐献现状及展望 预览
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作者 赖彦华 杨建荣 《中国临床新医学》 2019年第10期1045-1048,共4页
该文就国内器官捐献现状、器官捐献类型、器官捐献组织框架、器官捐献网络系统建设等进行综述,阐述目前所面临的挑战(供需不平衡、专业技术人员缺口大、社会参与度不足、法制不完善等)和相应对策。
关键词 器官移植 器官捐献 脑死亡 人体器官捐献协调员
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宫颈癌早期预防及疫苗应用的研究进展 预览
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作者 刘景慧 杨姣 蒿艳蓉 《中国临床新医学》 2019年第4期377-380,共4页
在全球范围内,宫颈癌的发病率位于乳腺癌、结直肠癌和肺癌之后,排名第四,是女性最常见的恶性肿瘤之一。2015年我国宫颈癌新发病例9.89万例,死亡3.05万例。由于筛查项目的普及,从20世纪70年代至90年代宫颈癌的发病率及死亡率下降了约69%... 在全球范围内,宫颈癌的发病率位于乳腺癌、结直肠癌和肺癌之后,排名第四,是女性最常见的恶性肿瘤之一。2015年我国宫颈癌新发病例9.89万例,死亡3.05万例。由于筛查项目的普及,从20世纪70年代至90年代宫颈癌的发病率及死亡率下降了约69%。但是,由于我国宫颈癌筛查的覆盖率不足,2010年全国城市平均宫颈癌筛查率仅29.1%,东部经济发达地区约31.3%,农村地区约16.9%。因此,我国宫颈癌的预防仍是亟待解决的问题。该文针对宫颈癌的一级预防、二级预防进行综述,希望更多的女性能够通过定期筛查、积极接种疫苗,进一步降低宫颈癌的发病率。 展开更多
关键词 宫颈癌 人类乳头瘤病毒 疫苗 筛查
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基于PDCA循环管理在优化综合性三甲医院门诊药房自动化系统中的作用 预览
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作者 阳昊 席加喜 +2 位作者 张华君 陈晓宇 陈英 《广西医学》 CAS 2019年第8期1058-1061,共4页
目的探讨PDCA循环管理在优化综合性三甲医院门诊药房自动化系统中的作用。方法根据PDCA循环原理,针对医院门诊药房自动化管理系统,通过优化软件、精化流程、细化管理、详化培训进行优化改进,比较优化前与优化后四个不同阶段患者的取药... 目的探讨PDCA循环管理在优化综合性三甲医院门诊药房自动化系统中的作用。方法根据PDCA循环原理,针对医院门诊药房自动化管理系统,通过优化软件、精化流程、细化管理、详化培训进行优化改进,比较优化前与优化后四个不同阶段患者的取药时间、员工工作效率、处方调配差错率等工作及质量指标。结果与优化前相比,PDCA优化后各阶段患者取药时间、每张处方用时、每月机器故障次数、系统出药差错率、药师加药差错率、系统调剂差错率均降低,PDCA优化第二、三、四阶段的总体处方调配差错均低于优化前,而日均补药盒数、日均处方量均升高(均P<0.05)。除日均补药盒数外,其余指标的目标完成率均达标,所有指标改进率均达标。结论PDCA循环管理可以有效缩短患者取药时间,提高工作效率,降低调剂差错,改善和提高综合性三甲医院门诊自动化药房的准确性和实用性。 展开更多
关键词 PDCA循环 三甲医院 门诊药房 自动化系统 优化
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急性ST段抬高型心肌梗死患者的临床特征及接受急诊经皮冠状动脉介入治疗的影响因素 预览
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作者 沈印 朱良峰 +5 位作者 吕立文 伍广伟 陈万 曾希 朱瑞凯 石磊 《广西医学》 CAS 2019年第15期1941-1945,共5页
目的探讨急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者的临床特征及接受急诊经皮冠状动脉介入(PCI)治疗的影响因素。方法回顾性分析1186例急性STEMI患者的临床资料,分析患者的临床特点,以及患者接受PCI治疗的影响因素。结果1186例STEMI患者中,行... 目的探讨急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者的临床特征及接受急诊经皮冠状动脉介入(PCI)治疗的影响因素。方法回顾性分析1186例急性STEMI患者的临床资料,分析患者的临床特点,以及患者接受PCI治疗的影响因素。结果1186例STEMI患者中,行急诊PCI治疗521例(43.9%),保守治疗665例(56.1%);以男性老年人为主,临床表现以胸痛常见,常伴有心律失常,发病部位主要为前壁及广泛前壁。多因素分析结果显示,年轻、既往有高血压病史、高脂血病病史、心血管疾病病史、心血管疾病家族史、AMI部位及发病时出现胸痛症状是影响STEMI患者接受急诊PCI治疗的因素(均P<0.05)。结论STEMI患者接受急诊PCI治疗率较低,年龄、AMI部位为前壁、胸痛明显以及既往有高血压病史、高血脂病史、心血管疾病病史、心血管疾病家族史、AMI部位及发病时出现胸痛症状的急诊STEMI患者,更倾向于接受急诊PCI。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 ST段抬高型 急诊 经皮冠状动脉介入治疗 影响因素 临床特点
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