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间歇清洁导尿联合神经肌肉电刺激治疗神经源性膀胱的疗效观察 预览
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作者 张姣丽 项洁 +1 位作者 江水华 王祥民 《中国现代医生》 2019年第17期19-23,共5页
目的探讨间歇清洁导尿联合神经肌肉电刺激对脊髓损伤后神经源性膀胱的治疗效果。方法将2015年3月~2018年9月我院康复科收治的脊髓损伤伴有神经源性膀胱的68例患者随机分为对照组(34例)和观察组(34例),其中对照组34例患者在间歇开放导尿... 目的探讨间歇清洁导尿联合神经肌肉电刺激对脊髓损伤后神经源性膀胱的治疗效果。方法将2015年3月~2018年9月我院康复科收治的脊髓损伤伴有神经源性膀胱的68例患者随机分为对照组(34例)和观察组(34例),其中对照组34例患者在间歇开放导尿(保留导尿管)的基础上进行神经肌肉电刺激、盆底肌训练及行为疗法,观察组改用间歇清洁导尿,余同对照组。1个月后观察并比较两组患者残余尿量、自主排尿量、膀胱容量、膀胱顺应性及并发尿路感染情况,并根据排尿功能评定疗效。结果治疗后两组患者残余尿量、自主排尿量、膀胱容量、膀胱顺应性均优于治疗前;其中对照组患者与治疗前比较,残余尿量有所减少,自主排尿量、膀胱容量较前增加(P<0.05),而膀胱顺应性较前稍有改善,差异无统计学意义;观察组上述各项指标与治疗前相比,均具有统计学意义(P<0.05);且治疗后上述各项指标均优于对照组(P<0.05);经治疗后根据排尿功能评定疗效,对照组显效5例,有效7例,无效22例;观察组显效8例,有效12例,无效14例,两组疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05);另观察组的尿路感染发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论采用间歇清洁导尿、神经肌肉电刺激,辅以盆底肌训练及行为疗法等综合疗法治疗神经源性膀胱疗效确切,值得临床推广、使用。 展开更多
关键词 间歇清洁导尿 神经肌肉电刺激 神经源性膀胱 膀胱顺应性 脊髓损伤
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阿加曲班改善脑出血大鼠神经功能的可能机制 预览
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作者 孟文文 刘永海 《临床医药文献电子杂志》 2019年第41期167-169,共3页
目的:探讨阿加曲班对大鼠脑出血后血肿周围组织c-Jun氨基末端激酶(JNK)磷酸化水平及神经功能的影响。方法:选择大鼠自体血注入制作脑出血模型,造模前1h同侧侧脑室进行阿加曲班(0.5mg/mL)注射。分别用Western blot和免疫组化法检测血肿... 目的:探讨阿加曲班对大鼠脑出血后血肿周围组织c-Jun氨基末端激酶(JNK)磷酸化水平及神经功能的影响。方法:选择大鼠自体血注入制作脑出血模型,造模前1h同侧侧脑室进行阿加曲班(0.5mg/mL)注射。分别用Western blot和免疫组化法检测血肿周围组织p-JNK、JNK的表达,Menzies量表评定神经功能缺损。结果:脑出血后24h,同侧基底核JNK的磷酸化水平至高峰,假手术组、脑出血组、等渗生理盐水组和阿加曲班干预组的p-JNK阳性细胞数各为8.70±1.47、33.50±2.48、33.10±2.27和14.84±2.66;Menzies量表评分各为0、2.556±0.242、2.667±0.236和1.556±0.177。脑出血组与等渗生理盐水组及阿加曲班干预组同侧基底核p-JNK的表达和Menzies量表评分结果比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论?阿加曲班能抑制大鼠脑出血引起的JNK磷酸化,并可能通过该机制改善神经功能缺损。 展开更多
关键词 脑出血 阿加曲班 神经功能 C-JUN氨基末端激酶 大鼠
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节律性谐振在异常步态中的应用及治疗进展
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作者 高修明 郭琳 +1 位作者 徐思维 项洁 《中华物理医学与康复杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期317-320,共4页
异常步态是康复科最常见功能障碍之一,主要表现为步行稳定性、周期性、方向性及协调性障碍,严重影响患者生活质量。近年来基于节律性谐振的步态训练利用个体步态同步到节律性视听线索的能力,进而提高患者步行功能,越来越受到人们关注,... 异常步态是康复科最常见功能障碍之一,主要表现为步行稳定性、周期性、方向性及协调性障碍,严重影响患者生活质量。近年来基于节律性谐振的步态训练利用个体步态同步到节律性视听线索的能力,进而提高患者步行功能,越来越受到人们关注,并得到相关指南推荐。本文就节律性谐振在脑卒中、帕金森病、脊髓损伤等患者异常步态中的应用及治疗进展作一综述,并从神经生理学、神经解剖学及神经心理学角度进一步论证其产生机制,为异常步态康复提供新的治疗策略。 展开更多
关键词 节律性谐振 异常步态 康复
异己手综合征的康复治疗策略 预览
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作者 高修明 康硕 +1 位作者 江水华 项洁 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期724-727,共4页
异己手综合征(alien hand syndmme,AHS)是中枢神经系统损伤导致的复杂的临床症候群,以患手不受患者意愿支配.或误把患肢当作外人肢体,可观察到非意愿性肢体活动为主要特征,常伴有运动障碍、失用症、失认症、言语障碍等问题,其临床表现... 异己手综合征(alien hand syndmme,AHS)是中枢神经系统损伤导致的复杂的临床症候群,以患手不受患者意愿支配.或误把患肢当作外人肢体,可观察到非意愿性肢体活动为主要特征,常伴有运动障碍、失用症、失认症、言语障碍等问题,其临床表现复杂多样,神经生理机制仍不明确[1-2],常给患者带来严重的手功能、心理和社会问题,临床治疗较为棘手[3]. 展开更多
关键词 综合征 康复治疗 中枢神经系统损伤 神经生理机制 肢体活动 临床表现 运动障碍 言语障碍
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直立床训练对卒中相关性肺炎患者的疗效观察 预览
5
作者 刘田 《中国继续医学教育》 2019年第4期149-150,共2页
目的观察直立床训练对卒中相关性肺炎(stroke associated pneumonia,SAP)患者的疗效。方法48例SAP患者被随机分为研究组及对照组各24例,两组均予以常规治疗,研究组在此基础上给予直立床训练,比较两组患者的临床肺部感染评分(clinical pu... 目的观察直立床训练对卒中相关性肺炎(stroke associated pneumonia,SAP)患者的疗效。方法48例SAP患者被随机分为研究组及对照组各24例,两组均予以常规治疗,研究组在此基础上给予直立床训练,比较两组患者的临床肺部感染评分(clinical pulmonary infection score,CPIS)及临床疗效。结果干预后,研究组与对照组患者CPIS均低于治疗前,差异有统计学意义(t值分别为10.285、5.392,P值均<0.05);干预后研究组患者CPIS为(2.17±1.66)分,低于对照组(4.25±1.78)分,差异有统计学意义(t值为5.346,P值<0.05);干预后研究组总有效率为95.83%,对照组总有效率为75.00%,差异有统计学意义(χ2值为8.102,P值<0.05)。结论在常规治疗基础上给予SAP患者直立床训练可以改善患者肺部感染情况,效果优于常规治疗,值得临床推广。 展开更多
关键词 卒中相关性肺炎 直立床训练 临床肺部感染评分 临床疗效 卒中后免疫抑制 误吸
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强化健侧下肢负重训练对卒中恢复期患者平衡与步行功能的影响
6
作者 梅光艳 项洁 《双足与保健》 2019年第13期33-34,共2页
目的探讨对于卒中恢复期患者给予健侧负重训练对于卒中患者平衡及步行功能的影响。方法选取该科室2018年10月—2019年3月期间恢复期患者30例,随机分为观察组和对照组各15例,两组患者均采用常规平衡及康复治疗方法,在此基础上,观察组加... 目的探讨对于卒中恢复期患者给予健侧负重训练对于卒中患者平衡及步行功能的影响。方法选取该科室2018年10月—2019年3月期间恢复期患者30例,随机分为观察组和对照组各15例,两组患者均采用常规平衡及康复治疗方法,在此基础上,观察组加入健侧下肢负重训练及平衡的训练方法。两组训练均进行6 d/周,共4周,分别于治疗前治疗后用功能性步行量表(FAC)、Berg平衡量表(BBS)、下肢运动功能评定量表(FMA)进行评估。结果4周后,两组的功能性步行量表(FAC)、Berg平衡量表(BBS)、下肢运动功能评定量表(FMA)均较治疗前有进步,观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论卒中恢复期患者强化健侧立位平衡训练,可以明显提高患者平衡及步行的功能。 展开更多
关键词 健侧下肢 负重训练 恢复期 平衡与步行
基于ICF理论的康复教学探讨 预览
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作者 刘苏玮 高修明 +1 位作者 江水华 项洁 《中国继续医学教育》 2019年第8期57-59,共3页
为探讨符合我国康复医学发展的康复教学模式,指导我校康复医学专业学生的学习,文章以《国际功能、残疾和健康分类(ICF)》的理论与方法为指导,探讨康复医学专业人才的专业化课程体系,采取多元化的教学模式,如案例教学法、以问题为指导教... 为探讨符合我国康复医学发展的康复教学模式,指导我校康复医学专业学生的学习,文章以《国际功能、残疾和健康分类(ICF)》的理论与方法为指导,探讨康复医学专业人才的专业化课程体系,采取多元化的教学模式,如案例教学法、以问题为指导教学法等多种教学方法,课程结束后采取新的考核体系,以培养专业化的康复人才。构建“模块化”课程体系和“一体化”实践操作体系,以培养动手操作能力强的康复医学专业人才,以适应社会发展的需要。 展开更多
关键词 国际功能 残疾和健康分类 康复医学 康复教学 教学模式 创新 培养模式
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体外膈肌起搏对脑卒中后气管切开患者拔管时间及肺部感染疗效的研究
8
作者 周洁 杜晴 +1 位作者 刘田 王凤丽 《中国伤残医学》 2019年第9期10-12,共3页
目的:观察体外膈肌起搏对脑卒中后气管切开患者拔管时间及肺部感染的疗效.方法:选择2017年1月-2018年7月我科收治脑卒中后气管切开患者50例,随机分为观察组和对照组各25例,所有患者均行常规康复治疗,对照组行传统呼吸训练及机械辅助排痰... 目的:观察体外膈肌起搏对脑卒中后气管切开患者拔管时间及肺部感染的疗效.方法:选择2017年1月-2018年7月我科收治脑卒中后气管切开患者50例,随机分为观察组和对照组各25例,所有患者均行常规康复治疗,对照组行传统呼吸训练及机械辅助排痰,观察组在此基础上联合应用体外膈肌起搏器(EDP)治疗.2组患者治疗60天后对其拔管时间、拔管率及肺部感染控制情况进行比较.结果:治疗60天后,观察组平均拔管时间较对照组缩短且拔管率明显提高(均P<0.05),观察组肺部感染有效率比对照组提高(P<0.05).结论:EDP应用于脑卒中后气管切开患者,可以缩短拔管时间,提高肺部感染疗效. 展开更多
关键词 体外膈肌起搏 脑卒中 气管切开 呼吸训练
任务导向结合肌力训练对卒中后遗症患者下肢偏瘫的影响
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作者 鹿双 项洁 《双足与保健》 2019年第5期36-37,共2页
目的:探究针对脑卒中后遗症患者应用任务导向结合肌力训练后对下肢运动功能和日常活动能的影响。方法收集2015年10月—2018年10月至该院接受治疗的脑卒中后遗症120例作为研究对象,随机将其划分成观察组与对照组各60例,两组患者均接受常... 目的:探究针对脑卒中后遗症患者应用任务导向结合肌力训练后对下肢运动功能和日常活动能的影响。方法收集2015年10月—2018年10月至该院接受治疗的脑卒中后遗症120例作为研究对象,随机将其划分成观察组与对照组各60例,两组患者均接受常规药物治疗,对照组患者使用常规康复方案,观察组患者使用任务导向结合肌力训练方案,治疗完成后对比两组患者治疗效果。结果经过治疗后两组患者下肢运动功能有明显改善,其中观察组患者Fugl-Meyer评分、Barthel指数及步速均明显好于对照组,观察组患者康复有效率明显好于对照组康复有效率,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对脑卒中后遗症患者应用任务导向结合肌力训练能够较好地促进偏瘫患者下肢运动功能的恢复,最大程度提高其运动能力,改善其生活质量。 展开更多
关键词 卒中后遗症 任务导向 肌力训练 下肢运动功能 影响
经颅直流电刺激治疗抑郁症疗效的Meta分析 被引量:2
10
作者 王威 江伟锋 项洁 《中华物理医学与康复杂志》 CSCD 北大核心 2018年第9期689-694,共6页
目的 系统评价经颅直流电刺激治疗抑郁症的疗效。 方法 利用计算机检索Pubmed、Embase、Cochrane library、万方数据库、维普数据库、中国知网数据库中关于经颅直流电刺激治疗抑郁症临床疗效的随机对照试验,检索时限为建库至2018年1月... 目的 系统评价经颅直流电刺激治疗抑郁症的疗效。 方法 利用计算机检索Pubmed、Embase、Cochrane library、万方数据库、维普数据库、中国知网数据库中关于经颅直流电刺激治疗抑郁症临床疗效的随机对照试验,检索时限为建库至2018年1月。由2名研究者按纳入标准和排除标准筛选文献、提取数据、质量评价,采用RevMan5.3版软件对最终纳入的文献数据进行统计学分析。 结果 最终纳入11篇随机对照试验,共565例研究对象。Meta分析结果显示:经颅直流电刺激可以有效改善抑郁症患者的抑郁症状。主要结果:抑郁症量表评分[标准化均数差(SMD)=-0.67,95%CI(-0.84,-0.49),P〈0.05]。次要结果:有效率[比值比(OR)=2.87,95%CI(1.96,4.20),P〈0.05],缓解率[OR=1.85,95%CI(1.16,2.96),P〈0.05]。 结论 经颅直流电刺激对抑郁症患者有显著疗效,但是由于受纳入文献质量和样本量的限制,上述结论仍需要开展更大样本、更高质量的随机对照试验进行验证。 展开更多
关键词 经颅直流电刺激 抑郁症 META分析
限制性会阴侧切对初产妇产后6~8周性功能、盆底功能及盆底肌肌力的影响 预览 被引量:1
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作者 刘燕 顾建全 孙溪溪 《中国医学前沿杂志(电子版)》 2018年第12期82-84,共3页
目的探讨限制性会阴侧切对初产妇产后6~8周性功能、盆底功能及盆底肌肌力的影响。方法选择2017年6月至2018年6月于本院均行会阴侧切的阴道分娩且于产后6~8周复查的194例初产妇为研究对象,将其中行限制性会阴侧切的97例产妇纳入观察组,... 目的探讨限制性会阴侧切对初产妇产后6~8周性功能、盆底功能及盆底肌肌力的影响。方法选择2017年6月至2018年6月于本院均行会阴侧切的阴道分娩且于产后6~8周复查的194例初产妇为研究对象,将其中行限制性会阴侧切的97例产妇纳入观察组,行常规会阴侧切的97例产妇纳入对照组。比较两组产妇产后2h出血量、住院天数、性功能、盆底功能及盆底肌肌力变化。结果观察组产妇产后2h出血量显著少于对照组(P<0.001),住院天数显著短于对照组(P<0.001),产后疲劳程度异常率、阴道压力异常率、Ⅰ类肌肌力异常率及Ⅱ类肌肌力异常率均显著低于对照组(P均<0.001),性欲、性满意度、性高潮、阴道润滑、性交疼痛、性唤起及总分均显著高于对照组(P均<0.001)。结论限制性会阴侧切对产妇产后盆底功能和盆底肌肌力影响小,产妇性功能满意度高,值得临床借鉴。 展开更多
关键词 限制性会阴侧切 初产妇 性功能 盆底功能 盆底肌肌力
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康复治疗学教学实践与教学模式探讨 预览
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作者 张姣丽 项洁 江水华 《中国继续医学教育》 2018年第35期39-41,共3页
随着医疗技术的快速发展,危重患者抢救成功率不断提高,而患者所遗留的后遗症及功能障碍的问题逐渐凸显出来,随之康复医学在全国范围内迅速铺开并取得了长足的发展。康复治疗学是一门联系康复医学理论与实践的极其重要的桥梁学科,且康复... 随着医疗技术的快速发展,危重患者抢救成功率不断提高,而患者所遗留的后遗症及功能障碍的问题逐渐凸显出来,随之康复医学在全国范围内迅速铺开并取得了长足的发展。康复治疗学是一门联系康复医学理论与实践的极其重要的桥梁学科,且康复治疗学教学承担着为社会输送应用型康复治疗技术人才的任务,因此康复治疗学教学备受考验。本文结合康复治疗学实践性极强的自身特点,针对目前教学过程中普遍存在的不足,提出在教学过程中尝试性应用“工作坊”教学模式,开设障碍角色模拟体验课及加强高校师资队伍的培养和建设,希望可以促进康复医学教学质量的提高及康复医学事业的可持续发展。 展开更多
关键词 康复治疗学 工作坊 障碍角色模拟体验 师资队伍培养和建设 教学 康复
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脑卒中后偏瘫患者健、患侧肢体骨密度测量及成因分析 预览
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作者 吴婷 高修明 +2 位作者 冯涛 郭琳 项洁 《徐州医科大学学报》 CAS 2018年第12期800-802,共3页
目的探讨脑卒中患者肢体废用对骨密度的影响。方法选择首次脑卒中偏瘫患者88例,男46例,女42例,病程3~6个月,健康对照组43例,男23例,女20例。分别对脑卒中偏瘫组患者健侧、患侧及健康对照组患者上肢桡骨及下肢跟骨进行外周超声骨密度检... 目的探讨脑卒中患者肢体废用对骨密度的影响。方法选择首次脑卒中偏瘫患者88例,男46例,女42例,病程3~6个月,健康对照组43例,男23例,女20例。分别对脑卒中偏瘫组患者健侧、患侧及健康对照组患者上肢桡骨及下肢跟骨进行外周超声骨密度检测。结果脑卒中偏瘫组健侧上肢骨密度与健康对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);脑卒中偏瘫组健侧下肢骨密度低于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.01);脑卒中偏瘫组患侧上肢骨密度低于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05);脑卒中偏瘫组患侧下肢骨密度低于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.01);脑卒中偏瘫组患侧上肢骨密度低于健侧上肢,差异有统计学意义(P<0.01);脑卒中偏瘫组患侧下肢与健侧下肢骨密度比较差异无统计学意义(P>0.05);脑卒中偏瘫患者患侧实用手、辅助手、废用手上肢骨密度比较差异无统计学意义(P>0.05);脑卒中偏瘫患者患侧负重下肢与不负重下肢骨密度比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论脑卒中后偏瘫患者患侧及健侧下肢骨密度均显著下降;患侧上肢骨密度也显著下降,其骨密度与实用手、辅助用手还是废用无关,而健侧上肢骨密度无明显降低。 展开更多
关键词 脑卒中骨折 偏瘫 骨密度 骨质疏松 肌少症
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模块化教学联合微课对康复科护理带教效果的影响 预览
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作者 冯艳艳 《护理实践与研究》 2018年第24期135-137,共3页
目的探讨模块化教学联合微课对康复科护理带教效果的影响。方法选取2016年8月至2018年8月我院康复科护理见习的58名学生为研究对象,按照教学方法将见习学生分为两组,对照组中30名,接受模块化教学;观察组28名,接受模块化教学联合微课教... 目的探讨模块化教学联合微课对康复科护理带教效果的影响。方法选取2016年8月至2018年8月我院康复科护理见习的58名学生为研究对象,按照教学方法将见习学生分为两组,对照组中30名,接受模块化教学;观察组28名,接受模块化教学联合微课教学。比较两组见习学生的理论考核成绩和操作考核成绩,见习学生对个人能力的评价。结果观察组见习学生的理论考核成绩和操作考核成绩优于对照组(P<0.05);观察组见习学生的自学能力、分析能力、团队合作能力及语言表达能力均优于对照组(P<0.05)。结论模块化教学联合微课能够有效提高康复科护理带教效果,对见习学生的理论考核成绩和操作考试成绩以及个人能力的提升具有积极作用,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 模块化教学 微课 康复科 带教效果 见习学生
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对脑卒中并发吞咽功能障碍患者采用间歇性经口管饲法进行营养支持的效果探讨 预览
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作者 马莉 《当代医药论丛》 2018年第22期280-281,共2页
目的:探讨对脑卒中并发吞咽功能障碍患者采用间歇性经口管饲法进行营养支持的效果。方法:选取2017年2月至2018年8月期间徐州医科大学附属医院康复医学科收治的36例脑卒中并发吞咽功能障碍患者作为研究对象。将这些研究对象平均分为对照... 目的:探讨对脑卒中并发吞咽功能障碍患者采用间歇性经口管饲法进行营养支持的效果。方法:选取2017年2月至2018年8月期间徐州医科大学附属医院康复医学科收治的36例脑卒中并发吞咽功能障碍患者作为研究对象。将这些研究对象平均分为对照组和研究组。对两组患者均进行抗血栓、扩张血管、改善血液循环等常规治疗。同时,对对照组患者采用常规留置胃管法进行营养支持。对研究组患者采用间歇性经口管饲法进行营养支持。然后,比较两组患者的BMI(体质量指数)值、TP(血清总蛋白)的水平、Hb(血红蛋白)的水平、ALB(血清白蛋白)的水平、TSF(上臂肱三头肌皮褶厚度)值及并发症的发生率。结果:进行营养支持后,研究组患者的BMI值及TSF值均大于对照组患者,其TP的水平、Hb的水平、ALB的水平均高于对照组患者,其并发症的发生率低于对照组患者(P<0.05)。结论:对脑卒中并发吞咽功能障碍患者采用间歇性经口管饲法进行营养支持的效果很好,且可降低其并发症的发生率。 展开更多
关键词 间歇性经口管饲法 脑卒中 吞咽功能障碍
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早期康复临床路径对缺血性脑卒中患者功能恢复影响的多中心、单盲、随机对照研究 预览 被引量:37
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作者 任彩丽 付娟娟 +15 位作者 王红星 夏楠 蔡德亮 伊文超 金娟 刘守国 陈伟 潘化平 苏敏 项洁 王德强 万春晓 冯玲 沈光宇 吴传军 励建安 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第3期275-282,共8页
目的:明确早期康复临床路径联合康复方案对缺血性脑卒中患者日常生活活动能力、运动功能的影响,为脑卒中早期康复临床路径的优化和推广提供数据支持。 方法:符合纳入标准的缺血性脑卒中患者286例,随机分为临床路径组(n=143)和常... 目的:明确早期康复临床路径联合康复方案对缺血性脑卒中患者日常生活活动能力、运动功能的影响,为脑卒中早期康复临床路径的优化和推广提供数据支持。 方法:符合纳入标准的缺血性脑卒中患者286例,随机分为临床路径组(n=143)和常规康复组(n=143)。临床路径组入组后进入脑卒中早期康复临床路径及相应的康复治疗方案,常规康复组采取一般康复治疗,不进入临床路径,对康复治疗内容及时间不做要求。分别于入组前和临床路径介入后第三周末(即出院时)采用改良Barthel指数(modified Barthel index, MBI)和Fugl-Meyer运动功能评分量表(Fugl-Meyer motor assessment scale, FMA)评估两组患者的日常活动能力和运动功能。 结果:临床路径组康复治疗前后的MBI差值、MBI改善程度((MBI后-MBI前)/(100-MBI前)×100%)均显著高于常规康复组,差异有显著性意义(P〈0.05)。两组患者康复治疗前后FMA差值及FMA改善程度[(FMA后-FMA前)/(100-FMA前)×100%]比较差异无显著性意义(P〉0.05)。 结论:早期康复临床路径结合规范化的康复方案能提高缺血性脑卒中患者的日常活动能力的恢复。 展开更多
关键词 临床路径 脑卒中 康复 日常生活活动能力
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心肌远隔缺血预适应通过SDF-1α/CXCR4途径保护兔心肌缺血/再灌注损伤的研究 预览 被引量:2
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作者 项洁 吴鑫 +1 位作者 陆晓 励建安 《中国康复医学杂志》 CSCD 北大核心 2017年第10期1101-1107,共7页
目的:探讨远隔缺血预适应对心肌缺血/再灌注(I/R)损伤保护作用及潜在机制。方法:成年雄『生新西兰大白兔随机分成:①心肌缺血再灌注组(I/R组,n=6);②假手术组(sham,n=6);③远隔缺血预适应(RJPC+I爪组,n=6);④SDF-1... 目的:探讨远隔缺血预适应对心肌缺血/再灌注(I/R)损伤保护作用及潜在机制。方法:成年雄『生新西兰大白兔随机分成:①心肌缺血再灌注组(I/R组,n=6);②假手术组(sham,n=6);③远隔缺血预适应(RJPC+I爪组,n=6);④SDF-1α/CXR4阻断剂AMD3100+I/R组,(n=6);⑤AMD3100+RJPc+I/R组,(n=6)。ELIsA检测外周血中SDF-1α;TTc检测心肌梗死面积;TuNEL检测细胞凋亡率;WjstemBIot检测Bcl-2、BaX蛋白表达。结果:与sham组相比,I瓜组及RJPC+I/R组都可促进外周血中SDF-1α的释放,且后者的作用更显著(P〈0.05);RIPc+I/R及AMD3100+RIPC+I/R组可以不同程度缩小心肌梗死面积及降低心肌细胞凋亡率(P〈0.05),AMD3100+RIPC+l瓜组与RJPc+I/R组相比,心肌梗死面积及细胞凋亡率均有所增加(P〈0.05)。结论:远隔缺血预适应可能通过SDF-1α/CXCR4信号通路对心缺血再灌注损伤心肌发挥保护作用。 展开更多
关键词 远隔缺血预适应 心肌缺血/再灌注损伤 基质细胞衍生因子
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留置球囊导管扩张术治疗脑干卒中后环咽肌失弛缓的疗效观察 被引量:2
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作者 项洁 魏宁 +2 位作者 高修明 冯涛 祖茂衡 《中华物理医学与康复杂志》 CSCD 北大核心 2017年第4期283-285,共3页
目的观察留置球囊导管扩张术治疗脑干卒中致环咽肌失弛缓症患者的疗效。方法选择脑卒中后环咽肌开放不全或完全不开放患者10例,其中男8例,女2例。入选患者均给予常规口颜面功能训练、Mendelsohn手法治疗、电刺激干预等,同时辅以留置... 目的观察留置球囊导管扩张术治疗脑干卒中致环咽肌失弛缓症患者的疗效。方法选择脑卒中后环咽肌开放不全或完全不开放患者10例,其中男8例,女2例。入选患者均给予常规口颜面功能训练、Mendelsohn手法治疗、电刺激干预等,同时辅以留置球囊导管扩张术治疗,治疗时间不超过3周,如患者功能性经口摄食量表(FOIS)评级≥6级则终止治疗。于治疗前、后分别采用FOIS评分、才藤氏吞咽障碍7级评价法及视频吞咽造影检查(VFSS)对人选患者吞咽功能进行评定;同时对上述患者进行为期1年随访,观察其吞咽功能及并发症情况。结果10例人选患者经留置球囊导管扩张术治疗后,其吞咽功能较入选时明显改善,共痊愈3例,显效6例,无效1例,有效率为90%,患者FOIS评分平均提高4.6分,才藤氏吞咽障碍评级平均提高4级,平均治疗时间为(10.2±4.0)d,治疗过程中患者依从性较好。经1年随访后发现,治疗有效的9例患者中有2例出现轻度食管返流,治疗无效的1例患者仍给予管饲进食。结论采用留置球囊扩张术治疗脑干卒中后环咽肌失弛缓症疗效显著,同时该疗法还具有操作简单、治疗时间短、患者依从性好、远期疗效好等优点,值得临床进一步研究、推广。 展开更多
关键词 脑干卒中 吞咽障碍 环咽肌失弛缓 留置球囊扩张
康复医学专业教学方式之探讨 预览 被引量:3
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作者 江水华 项洁 高修明 《中国继续医学教育》 2017年第1期20-22,共3页
随着医学科学技术的不断进步,医学专家们治疗危重疾病的成功率、抢救存活率不断提高,但遗留后遗症和功能障碍的患者亦随之增多。康复医学教学也迅速在部分高等院校得以开展,都重视实践能力培养,但康复医学教学更注重疾病评估和技能操作... 随着医学科学技术的不断进步,医学专家们治疗危重疾病的成功率、抢救存活率不断提高,但遗留后遗症和功能障碍的患者亦随之增多。康复医学教学也迅速在部分高等院校得以开展,都重视实践能力培养,但康复医学教学更注重疾病评估和技能操作。现研究了旨在提高课堂效率、增强学生实践能力的组合教学方式,实践反响良好,对于康复医学教学研究具有重要意义。 展开更多
关键词 康复医学 教学方式 探讨
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平衡仪训练对脑卒中患者平衡功能的影响 预览
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作者 刘苏玮 《中国继续医学教育》 2017年第26期131-133,共3页
目的 观察平衡仪训练对脑卒中患者平衡功能的影响.方法 60例脑卒中患者,随机分为治疗组(n=30)和对照组(n=30).对照组进行传统的平衡功能训练,治疗组采用平衡仪内置的训练方案进行平衡功能训练,共4周.治疗前后采用Berg平衡量表(BBS... 目的 观察平衡仪训练对脑卒中患者平衡功能的影响.方法 60例脑卒中患者,随机分为治疗组(n=30)和对照组(n=30).对照组进行传统的平衡功能训练,治疗组采用平衡仪内置的训练方案进行平衡功能训练,共4周.治疗前后采用Berg平衡量表(BBS)测定平衡功能.结果 治疗后,两组患者的BBS较训练前有改善(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05).结论 平衡仪训练较传统的平衡训练能更好地改善偏瘫患者的平衡功能. 展开更多
关键词 脑卒中 平衡仪训练 传统平衡训练 平衡功能
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