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住院新生儿乳糖酶缺乏及其体格生长的随访研究 预览
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作者 叶环 饶燕晓 +2 位作者 徐琛 俞栋 阮欢 《发育医学电子杂志》 2019年第2期115-120,共6页
目的 调查住院新生儿乳糖酶缺乏及乳糖不耐受发生率,随访乳糖不耐受患儿的体格生长。方法 根据纳入标准选取2017年2月至2018年7月在杭州师范大学附属医院新生儿病房住院的250例新生儿为研究对象,留取喂奶后1~2h内的尿液,进行尿半乳糖测... 目的 调查住院新生儿乳糖酶缺乏及乳糖不耐受发生率,随访乳糖不耐受患儿的体格生长。方法 根据纳入标准选取2017年2月至2018年7月在杭州师范大学附属医院新生儿病房住院的250例新生儿为研究对象,留取喂奶后1~2h内的尿液,进行尿半乳糖测定,检测结果阳性者诊断为乳糖酶缺乏。乳糖酶缺乏患儿如伴随腹胀、腹泻、呕吐等临床症状为乳糖不耐受。根据胎龄分为早产儿组(72例)与足月儿组(178例),对两组乳糖酶缺乏发生率进行比较。研究对象随访至12月龄,进行身高、体重测量,计算Z评分值。根据检测、随访结果分为乳糖不耐受组(42例)与乳糖酶非缺乏组(60例),比较两组的体格生长情况。采用t检验、χ^2检验或Fisher确切概率法进行统计分析。结果 250例研究对象中181例为尿半乳糖检测阳性,乳糖酶缺乏发生率为72.4%。早产儿组乳糖酶缺乏的发生率为84.7%(61/72);足月儿组乳糖酶缺乏的发生率为67.4%(120/178),差异有统计学意义(χ^2=7.684,P<0.05)。46例乳糖酶缺乏患儿同时伴随乳糖不耐受症状,乳糖不耐受发生率为18.4%。随访发现在12月龄时,乳糖不耐受组的ΔWLZ、ΔWAZ值低于乳糖酶非缺乏组[(0.6±1.1)与(1.9±1.2)、(0.8±1.1)与(1.5±0.9),P值均<0.05],而两组间ΔLAZ值无统计学意义(P>0.05)。乳糖不耐受组低体重发生率高于乳糖酶非缺乏组(19.1%与5.0%,P<0.05),肥胖发生率低于乳糖酶非缺乏组(0%与10.0%,P<0.05),差异有统计学意义(P值均<0.05)。结论 新生儿期乳糖酶缺乏发生率高,早产儿乳糖酶缺乏发生率高于足月儿。部分乳糖酶缺乏患儿表现出乳糖不耐受,影响患儿的体重、营养状况增长速度,但不影响身高增长速度。 展开更多
关键词 新生儿 乳糖酶缺乏 乳糖不耐受 体格生长
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婴儿乳糖酶缺乏的相关因素Logistic回归分析 预览
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作者 俞栋 叶环 +1 位作者 徐琛 阮欢 《健康研究》 CAS 2019年第4期389-391,396,共4页
目的探讨影响婴儿发生乳糖酶缺乏的相关因素,为婴儿乳糖酶缺乏防治工作提供依据。方法选取250例1岁以内的婴儿(新生儿除外)为研究对象,通过尿半乳糖定性检测分为乳糖酶缺乏组和乳糖酶非缺乏组,分析婴儿发生乳糖酶缺乏的影响因素。结果25... 目的探讨影响婴儿发生乳糖酶缺乏的相关因素,为婴儿乳糖酶缺乏防治工作提供依据。方法选取250例1岁以内的婴儿(新生儿除外)为研究对象,通过尿半乳糖定性检测分为乳糖酶缺乏组和乳糖酶非缺乏组,分析婴儿发生乳糖酶缺乏的影响因素。结果250例婴儿中乳糖酶缺乏205例(82.0%)。单因素分析结果显示,两组婴儿分娩方式、肠内感染及抗生素使用比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,分娩方式(阴道分娩)(OR=0.220,P=0.002)、肠内感染(OR=10.734,P<0.001)、抗生素使用(OR=6.512,P<0.001)为婴儿发生乳糖酶缺乏的相关因素。结论肠内感染、抗生素使用及阴道分娩与婴儿乳糖酶缺乏相关。 展开更多
关键词 婴儿 乳糖酶缺乏 肠内感染
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静息态功能磁共振在新生儿急性胆红素脑病中的应用
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作者 李晓燕 朱亚非 +3 位作者 吴光声 肖云斌 臧玉峰 耿秋 《中华全科医学》 2019年第5期801-804,共4页
目的急性胆红素脑病是影响新生儿生存质量的重要因素,早期症状不显著,故临床诊断难度较大,本文探讨静息态功能磁共振成像在新生儿胆红素脑病中的应用价值。方法选择杭州师范大学附属医院2015年12月—2017年12月期间住院诊断为急性胆红... 目的急性胆红素脑病是影响新生儿生存质量的重要因素,早期症状不显著,故临床诊断难度较大,本文探讨静息态功能磁共振成像在新生儿胆红素脑病中的应用价值。方法选择杭州师范大学附属医院2015年12月—2017年12月期间住院诊断为急性胆红素脑病的患儿15例及正常足月儿14例。对2组新生儿进行静息态磁共振成像检查,用MATLAB、SPM及DPARSF软件对图像进行处理,最后采用低频振幅方法进行对比其脑功能变化,获得2组ALFF值的差异性脑区。结果急性胆红素脑病患儿与正常足月儿相比:低频振幅峰值强度颞叶为6.85、中央前回为5.02、额极的脑区为3.34,有异常增高,差异均有统计学意义(均P<0.05);而枕叶ALFF峰值强度为-3.36及顶叶为-3.60、左侧小脑为-4.42及右侧小脑为-3.12,与正常对照组比较相应的脑区ALFF强度峰值减低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论与正常的新生儿相比,胆红素脑病患儿在颞叶、中央前回、额极、枕叶、顶叶、小脑等脑区有异常脑功能改变,与胆红素脑病患儿的临床表型在大脑中的定位可能有一定的相关性。静息态功能磁共振成像对新生儿胆红素脑病早期诊断有重要价值。 展开更多
关键词 新生儿 功能磁共振 低频振幅 胆红素脑病 高胆红素血症
3个全面性癫痫伴热性惊厥附加症家系的遗传学研究
4
作者 吴光声 朱亚非 +2 位作者 李珊 梁振明 肖云斌 《中华全科医学》 2019年第7期1125-1127,1240共4页
目的分析全面性癫痫伴热性惊厥附加症家系的临床表型并筛查基因突变情况。方法收集先证者及其家系成员临床资料及外周血DNA,对患儿外周血进行包含全部目前已知癫痫相关致病基因的Illumina HiSeq 2000系列高通量全基因组测序筛查,如发现... 目的分析全面性癫痫伴热性惊厥附加症家系的临床表型并筛查基因突变情况。方法收集先证者及其家系成员临床资料及外周血DNA,对患儿外周血进行包含全部目前已知癫痫相关致病基因的Illumina HiSeq 2000系列高通量全基因组测序筛查,如发现可疑突变基因,再对患儿家系其他成员进行该突变基因位点验证。结果 3个家系中有9例受累者,受累者的临床表型包括3例热性惊厥(febrile seizures,FS),3例热性惊厥附加症(febrile seizures plus,FS+),2例无热全面强直阵挛发作(afebrile generalized tonic-clonic seizures,AGTCS),1例热性惊厥附加症伴儿童失神,基因筛查发现家系1先证者及受累者父亲同时有2个基因突变,SCN5A和ABCC6基因,SCN5A为第28号外显子错义突变(c.G5239A),ABCC6为10号外显子(c.1338+1G>A)的剪切位点变异。未受累者爷爷有SCN5A基因突变,受累者奶奶有ABCC6基因突变,另2个家系未发现可疑致病基因。结论本研究发现1个未报道的可疑致病基因ABCC6,未发现已经报道的致病基因突变,进一步证明GEFS+家系是多基因遗传病,遗传机制复杂,病因学有待大样本、大家系进一步研究。 展开更多
关键词 基因 表型 全面性癫痫伴热性惊厥附加症
儿科医师进驻产科查房对新生儿黄疸管理的意义
5
作者 朱亚非 吴光声 +2 位作者 肖云斌 易小莲 尹惠梅 《中华全科医学》 2019年第4期605-608,共4页
目的探讨儿科医师进驻产科查房,规范实施新生儿黄疸管理指南对新生儿高胆红素血症转归的临床影响。方法研究对象为出生健康的足月儿和晚期早产儿,分为管理组(3 785例)和对照组(4 131例),2组新生儿性别、出生体重、胎龄比较差异无统计学... 目的探讨儿科医师进驻产科查房,规范实施新生儿黄疸管理指南对新生儿高胆红素血症转归的临床影响。方法研究对象为出生健康的足月儿和晚期早产儿,分为管理组(3 785例)和对照组(4 131例),2组新生儿性别、出生体重、胎龄比较差异无统计学意义。监测经皮胆红素和血清总胆红素值。回顾性观察2组新生儿高胆红素血症的发生率、门诊高胆红素血症再入院率、入院时血清总胆红素值、符合换血标准比率、高胆红素血症门诊随访率等指标。结果①新生儿高胆红素血症的发生率:管理组16.2%,对照组15.6%,2组差异无统计学意义(χ^2=0.551,P=0.446);②门诊高胆红素血症再入院率:管理组35.5%,高于对照组的29.3%(χ^2=5.534,P=0.024);③血清总胆红素值:管理组为(299.0±27.6)μmol/L,对照组为(303.0±31.9)μmol/L,管理组血清总胆红素值低于对照组(t=2.380,P=0.022);④符合换血标准比率:管理组为2.1%,对照组为4.0%,管理组低于对照组(χ^2=3.891,P=0.047);⑤新生儿黄疸的门诊随访率:管理组(82.7%)显著高于对照组(54.6%);⑥新生儿黄疸相关因素:围产期因素38.4%、早发母乳性黄疸23.6%、感染10.6%、溶血9.1%、头皮血肿4.5%。结论儿科医师进驻产科查房,通过对产科新生儿高胆红素血症全程、规范管理并进行适时干预,有效随访,可减少严重的高胆红素血症发生。 展开更多
关键词 胆红素 新生儿黄疸 新生儿 管理
Dravet综合征2个家系的致病基因筛查和早期用药分析 预览
6
作者 吴光声 朱亚非 +2 位作者 李珊 杨琳 葛萍萍 《浙江医学》 CAS 2019年第4期373-376,共4页
目的分析Dravet综合征患儿临床表现和治疗情况并筛查其致病基因,以便早期诊断和合理用药。方法收集先证者及其家系成员临床资料及外周血DNA,对家系先证者临床表现和治疗情况进行分析,并采用二代测序的方法进行致病基因突变筛查。结果本... 目的分析Dravet综合征患儿临床表现和治疗情况并筛查其致病基因,以便早期诊断和合理用药。方法收集先证者及其家系成员临床资料及外周血DNA,对家系先证者临床表现和治疗情况进行分析,并采用二代测序的方法进行致病基因突变筛查。结果本研究共收集Dravet综合征2个家系,2例先证者在病程中或起病阶段都出现部分性发作形式,均选用了奥卡西平、卡马西平等钠通道药物,其中1例病情加重,1例无明显疗效,2个家系中基因筛查都检测出SCN1A基因突变,包括p.V1767L和p.A905D。结论本研究发现2个错义突变,SCN1A是Dravet综合征重要致病基因,早期致病基因筛查有利于早期诊断和早期合理用药。 展开更多
关键词 基因 DRAVET综合征 SCN1A 二代测序
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重症细菌性感染患儿继发抗生素相关性腹泻的临床分析
7
作者 王琦婧 俞栋 +2 位作者 尹惠梅 杨琳 葛萍萍 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第8期1214-1217,共4页
目的探讨儿内科重症细菌性感染患儿继发抗生素相关性腹泻。方法选择2017年1月-12月在儿内科治疗的重症细菌感染患儿1 342例为研究对象。统计抗生素相关性腹泻(antibiotic-associated diarrhea,AAD)发生率,检测粪便病原菌。比较AAD患儿与... 目的探讨儿内科重症细菌性感染患儿继发抗生素相关性腹泻。方法选择2017年1月-12月在儿内科治疗的重症细菌感染患儿1 342例为研究对象。统计抗生素相关性腹泻(antibiotic-associated diarrhea,AAD)发生率,检测粪便病原菌。比较AAD患儿与非AAD患儿年龄、住院时间、抗菌药物使用时间、白细胞计数、hs-CRP等一般资料,采用多因素Logistic回归分析AAD发生的影响因素。结果重症细菌感染患儿1 342例中有78例患儿确诊为AAD,发生率5.8%;所有患儿均未检测出志贺菌、沙门氏菌、EPEC、EIEC、ETEC、EHEC病菌,病原菌以白假丝酵母检出为主,占46.2%,其次为大肠埃希菌占39.7%,难辨梭状芽孢杆菌(CD)检出率为17.9%;多因素分析结果显示,年龄小、应用抗菌药物≥2种,应用3代头孢菌素、白细胞计数高、hs-CRP高、合并重要脏器损害、抗菌药物应用时间长、住院时间长是继发AAD的高危因素(P<0.05),预防用微生态制剂是保护因素(OR=0.631,P<0.05)。结论儿内科重症细菌性感染患儿继发AAD病原菌复杂,影响因素较多,临床上应注意预防。 展开更多
关键词 儿内科 重症细菌性感染 继发抗生素相关性腹泻 难辨梭状芽孢杆菌
支气管哮喘患儿体力活动状态影响分析 预览
8
作者 尹惠梅 杨栋 李昌崇 《健康研究》 CAS 2018年第5期495-497,504共4页
目的比较哮喘儿童和正常儿童的体力活动状态,分析影响哮喘儿童体力活动的主要因素。方法选取门诊随访的10~17岁哮喘儿童及同期体检的10~17岁健康儿童(对照组)各50名,采用国际体力活动问卷(IPAQ),通过统计中等和重度体力活动的频度... 目的比较哮喘儿童和正常儿童的体力活动状态,分析影响哮喘儿童体力活动的主要因素。方法选取门诊随访的10~17岁哮喘儿童及同期体检的10~17岁健康儿童(对照组)各50名,采用国际体力活动问卷(IPAQ),通过统计中等和重度体力活动的频度和每次持续时间来评估体力活动状态;将调查对象分为达标与未达标两类。哮喘组还需完成哮喘控制测试评分表及哮喘儿童体力活动影响因素调查表。结果哮喘组体力活动达标者占总人数的58%,对照组为78%,两组比较差异有统计学意义(P 〈0. 05)。哮喘儿童中,体力活动达标者的平均用药时间大于未达标者;认为哮喘儿童能跟正常儿童参加一样多运动以及认为运动对哮喘儿童有益的父母,达标者多于未达标者;而担心运动对哮喘儿童有害或有危险的父母,未达标者多于达标者;差异均有统计学意义(P 〈0. 05)。结论哮喘儿童的体力活动状态水平低于正常儿童,哮喘控制药物及父母观念可能影响哮喘患儿体力活动。 展开更多
关键词 支气管哮喘 体力活动 儿童
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新生儿乳糖酶缺乏发生率及相关因素分析 被引量:1
9
作者 饶燕晓 叶环 +4 位作者 俞栋 方妍彤 朱银燕 王玥 李晓燕 《中华新生儿科杂志》 CAS 2018年第2期85-88,共4页
目的分析新生儿乳糖酶缺乏发生率及影响肠道乳糖酶分泌的相关因素。 方法前瞻性选取2016年2~12月杭州师范大学附属医院新生儿病房收治的新生儿为研究对象,留取喂奶后1~2 h内的尿液进行尿半乳糖定性检测,并记录临床相关资料。根据... 目的分析新生儿乳糖酶缺乏发生率及影响肠道乳糖酶分泌的相关因素。 方法前瞻性选取2016年2~12月杭州师范大学附属医院新生儿病房收治的新生儿为研究对象,留取喂奶后1~2 h内的尿液进行尿半乳糖定性检测,并记录临床相关资料。根据尿检结果分为乳糖酶缺乏组和非乳糖酶缺乏组,比较两组新生儿基本情况,分析发生乳糖酶缺乏的相关因素。 结果研究期间共收治新生儿1 022例,根据入选标准最终纳入213例。尿半乳糖定性检测阳性154例,乳糖酶缺乏发生率为72.3%;其中42例伴随乳糖不耐受症状,占27.3%(42/154)。乳糖酶缺乏组阳性家族史比例、检测日龄均大于非乳糖酶缺乏组[23.4%比10.2%,(10.3±6.4) d比(8.1±5.8) d],胎龄小于非乳糖酶缺乏组[(37.8±2.9)周比(39.0±1.7)周),差异有统计学意义(P〈0.05)。两组新生儿性别、出生体重、奶量及使用抗生素情况差异无统计学意义(P〉0.05)。多因素Logistic回归分析显示,检测日龄(OR=1.065,95%CI 1.007~1.127)、阳性家族史(OR= 2.912,95%CI 1.053~8.056 )是新生儿乳糖酶缺乏的独立危险因素;胎龄(OR= 0.747,95%CI 0.617~0.904)是发生新生儿乳糖酶缺乏的独立保护因素。 结论新生儿乳糖酶缺乏发生率高,但仅部分患儿出现乳糖不耐受症状。阳性家族史、检测日龄是新生儿乳糖酶缺乏的独立危险因素,胎龄是新生儿乳糖酶缺乏的独立保护因素。 展开更多
关键词 乳糖酶 乳糖不耐受 遗传 婴儿 新生
婴儿乳糖不耐受病因研究及防治进展 预览 被引量:1
10
作者 俞栋(综述) 叶环(审校) 《预防医学》 2018年第8期803-805,808共4页
乳糖不耐受是婴儿常见的消化道症状,易引起各种营养性疾病和微量元素缺乏,甚至影响神经系统发育。多种病因可致婴儿乳糖不耐受,主要分为先天性、原发性、继发性和发育性乳糖不耐受型。本文对婴儿乳糖不耐受病因研究及防治进展进行综述,... 乳糖不耐受是婴儿常见的消化道症状,易引起各种营养性疾病和微量元素缺乏,甚至影响神经系统发育。多种病因可致婴儿乳糖不耐受,主要分为先天性、原发性、继发性和发育性乳糖不耐受型。本文对婴儿乳糖不耐受病因研究及防治进展进行综述,为相关研究提供依据。 展开更多
关键词 婴儿 乳糖酶 乳糖不耐受 病因 防治
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儿童脂肪肝,你重视了吗? 预览
11
作者 林艳 《健康人生》 2018年第8期24-27,共4页
随着人们生活水平的提高,脂肪肝的发病人群越来越年轻了,以前都是中老年人才容易得脂肪肝,现在肥胖的孩子越来越多,儿童脂肪肝的发病率逐年上升,而且低龄化趋势越来越明显,所以儿童脂肪肝引起了人们的重视。
关键词 脂肪肝 儿童 发病人群 生活水 中老年 发病率 低龄化
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全面性癫痫伴热性惊厥附加症1家系致病基因筛查及临床表型分析 预览
12
作者 吴光声 朱亚非 +2 位作者 李珊 朱银燕 梁振明 《浙江医学》 CAS 2018年第21期2376-2379,共4页
目的探讨全面性癫痫伴热性惊厥附加症(GEFS+)家系的临床表型及致病基因。方法收集某GEFS+家系每位成员的临床资料及外周血DNA,对先证者及其父母外周血进行150多个癫痫相关基因的二代高通量测序筛查,若发现可疑突变基因,再对其他成员进... 目的探讨全面性癫痫伴热性惊厥附加症(GEFS+)家系的临床表型及致病基因。方法收集某GEFS+家系每位成员的临床资料及外周血DNA,对先证者及其父母外周血进行150多个癫痫相关基因的二代高通量测序筛查,若发现可疑突变基因,再对其他成员进行该突变基因位点验证。结果该GEFS+家系中有3例受累者,先证者的临床表型为热性惊厥伴失神,母亲的临床表型为热性惊厥附加症,外公的临床表型为热性惊厥。先证者、母亲和外公均有CACNA1H基因突变,为第9号外显子错义突变(c.A1828G),p.T610A;父亲、外婆均无该位点基因突变。结论GEFS+是多基因遗传病,CACNA1H基因是GEFS+的重要致病基因之一。 展开更多
关键词 全面性癫痫伴热性惊厥附加症 临床表型 基因筛查 CACNA1H
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屏风生脉胶囊联合沙美特罗替卡松气雾剂治疗支气管哮喘的临床研究 被引量:3
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作者 梁振明 吴光声 +2 位作者 方研彤 朱银燕 朱亚飞 《现代药物与临床》 CAS 2017年第1期59-62,共4页
目的探讨屏风生脉胶囊联合沙美特罗替卡松气雾剂治疗支气管哮喘的临床疗效。方法选取2015年9月—2016年9月在杭州师范大学附属医院进行治疗的支气管哮喘患者84例,根据治疗方案的差别分为对照组(42例)和治疗组(42例)。对照组吸入沙... 目的探讨屏风生脉胶囊联合沙美特罗替卡松气雾剂治疗支气管哮喘的临床疗效。方法选取2015年9月—2016年9月在杭州师范大学附属医院进行治疗的支气管哮喘患者84例,根据治疗方案的差别分为对照组(42例)和治疗组(42例)。对照组吸入沙美特罗替卡松气雾剂,1吸/次,2次/d。治疗组在对照组的基础上口服屏风生脉胶囊,3粒/次,3次/d。两组患者均治疗4周。观察两组患者临床疗效,同时比较两组患者治疗前后临床症状消失的时间、第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、最大呼气流速(PEF)等肺功能指标、血清学指标的变化。结果治疗后,对照组和治疗组总有效率分别为80.95%、95.24%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P〈0.05)。两组患者喘憋、咳嗽、肺部啰音消失的时间较对照组均显著缩短,两组比较差异具有统计学意义(P〈0.05)。两组患者FEV1、FVC、PEF均较同组治疗前明显升高,同组治疗前后差异具有统计学意义(P〈0.05);且治疗组升高程度优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。两组患者血清IL-4、IL-6、TNF-α和NO水平明显低于同组治疗前,而IL-10、SOD水平明显高于同组治疗前(P〈0.05);且治疗组上述指标的改善程度更显著(P〈0.05)。结论屏风生脉胶囊联合沙美特罗替卡松气雾剂治疗支气管哮喘效果显著,可有效改善患者临床症状和肺功能,并可降低机体炎性反应,具有一定的临床推广应用价值。 展开更多
关键词 屏风生脉胶囊 沙美特罗替卡松气雾剂 支气管哮喘 第1秒用力呼气容积 用力肺活量 最大呼气流速
30例肺炎链球菌脑膜炎临床特点和耐药分析 预览 被引量:4
14
作者 吴光声 华春珍 +2 位作者 高峰 李珊 李建平 《浙江医学》 CAS 2016年第3期224-225,229共3页
肺炎链球菌是儿童社区获得性肺炎最常见的病原菌之一,可引起鼻窦炎、中耳炎、支气管炎和肺炎等非侵袭性感染,也是引起儿童败血症、脑膜炎、腹膜炎、关节炎等侵袭性感染的重要病原体。据WHO估计,每年约有160万人死于肺炎链球菌感染,... 肺炎链球菌是儿童社区获得性肺炎最常见的病原菌之一,可引起鼻窦炎、中耳炎、支气管炎和肺炎等非侵袭性感染,也是引起儿童败血症、脑膜炎、腹膜炎、关节炎等侵袭性感染的重要病原体。据WHO估计,每年约有160万人死于肺炎链球菌感染,其中5岁以下儿童占43.8%~62.5%,且多数分布在发展中国家。肺炎链球菌脑膜炎病情往往危重,随着预防接种的普及与有效的抗菌治疗,其发病率和病死率逐渐下降;但仍有三分之一的幸存者存在后遗症,如听力损失、脑瘫、癫痫、脑积水和认知障碍等%早发现、早治疗是改善预后的关键。本研究通过分析浙江大学医学院附属儿童医院30例肺炎链球菌脑膜炎的临床特点和耐药情况,探讨临床抗菌药物的合理应用。 展开更多
关键词 肺炎链球菌感染 临床特点 脑膜炎 耐药分析 社区获得性肺炎 浙江大学医学院 侵袭性感染 儿童医院
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肺炎支原体肺炎患儿急性期和恢复期血浆H-ficolin和L-ficolin水平分析 预览 被引量:1
15
作者 南子睛 华春珍 +1 位作者 王晓芳 庞福珍 《浙江医学》 CAS 2016年第2期120-122,共3页
目的了解肺炎支原体肺炎患儿急性期和恢复期血浆中H-ficolin、L-ficolin水平的变化。方法采用ELISA法检测85例肺炎支原体肺炎患儿急性期和恢复期血浆H-ficolin、L-ficolin水平,并进行相关性分析。结果急性期H-ficolin水平18~252uq/m... 目的了解肺炎支原体肺炎患儿急性期和恢复期血浆中H-ficolin、L-ficolin水平的变化。方法采用ELISA法检测85例肺炎支原体肺炎患儿急性期和恢复期血浆H-ficolin、L-ficolin水平,并进行相关性分析。结果急性期H-ficolin水平18~252uq/ml,平均(119±59)ug/ml,恢复期H-ficolin水平0.3~26.5ug/ml,平均(10.1±57)ug/ml,急性期明显高于恢复期(Z=2.161.P=0.031)。急性期L-ticolin水平0.2~106μg/ml,平均(4.5±2.3)ug/ml,恢复期L-ficolin水平0.03~102μg/ml,平均(4.6±22)uq/ml,急性期和恢复期无统计学差异(t=0.245,P=0.807)。患儿急性期血浆H-ficoNn水平与L-ficolin水平明显相关(r=0.22,P=0.039)。结论H-ficolin可能参与儿童肺炎支原体肺炎疾病过程。 展开更多
关键词 肺炎支原体 肺炎 儿童 H-ficolin L-FICOLIN
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早发型与晚发型新生儿败血症临床比较 预览 被引量:7
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作者 王红 李珊 《郑州大学学报:医学版》 CAS 北大核心 2015年第2期283-285,共3页
目的:探讨早发型与晚发型新生儿败血症的临床表现、血液检查结果及并发症发生情况的差异,为提高该病的诊断及治疗水平提供帮助。方法:选取2011年6月至2013年6月收治的新生儿败血症60例,分为早发型组和晚发型组,每组30例。对2组患儿的... 目的:探讨早发型与晚发型新生儿败血症的临床表现、血液检查结果及并发症发生情况的差异,为提高该病的诊断及治疗水平提供帮助。方法:选取2011年6月至2013年6月收治的新生儿败血症60例,分为早发型组和晚发型组,每组30例。对2组患儿的临床表现、血液学相关检查结果及并发症发生情况进行比较。结果:早发型组硬肿、反应迟钝发生率高于晚发型组(χ2=12.273、5.963,P均〈0.05)。早发型组感染性休克、DIC发生率高于晚发型组(χ2=6.648、5.455,P均〈0.05),而晚发型组化脓性脑炎发生率则高于早发型组(χ2校正=5.192,P=0.023)。早发型组PLT低于晚发型组(t=4.298,P〈0.001)。结论:早发型与晚发型新生儿败血症临床表现、辅助检查各异,临床诊治过程中需综合分析。 展开更多
关键词 早发型 晚发型 新生儿败血症
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高胆红素血症新生儿情绪与行为的研究 被引量:2
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作者 王晓安 邵洁 +2 位作者 方妍彤 阮莉莉 李宇星 《中华全科医学》 2015年第6期956-958,共3页
目的对高胆红素血症新生儿进行测评,探讨高胆红素血症对新生儿情绪及行为的影响。方法随机选取2010年5月—2013年10月杭州师范大学附属医院诊治的87例高未结合胆红素血症新生儿,分为高胆1组和高胆2组,在黄疸消退后采用NBNA评分法、5分... 目的对高胆红素血症新生儿进行测评,探讨高胆红素血症对新生儿情绪及行为的影响。方法随机选取2010年5月—2013年10月杭州师范大学附属医院诊治的87例高未结合胆红素血症新生儿,分为高胆1组和高胆2组,在黄疸消退后采用NBNA评分法、5分钟眨眼试验、吸吮阻断试验进行测评,72例同日龄正常新生儿为对照组。结果 1高胆1组和高胆2组黄疸期患儿NBNA总分36.24±1.50和33.95±1.70,明显低于正常组,高胆1和2组不易安抚的患儿为31.11%(14/45)和50.00%(21/42),均高于正常组,且自发性眨眼明显增多(P〈0.05);2高胆红素血症新生儿在黄疸消退后,NBNA评分和自发性眨眼频率较黄疸高峰期有所恢复,结果差异有统计学意义(P〈0.05)。3黄疸消退后高胆2组NBNA总分包括原始反射、一般评估仍明显低于正常同日龄新生儿(P〈0.05);吸吮阻断后较同龄新生儿难以抚慰((P〈0.05);自发性眨眼频率仍较同日龄新生儿增多(P〈0.05)。4黄疸消退后高胆1组的NBNA评分、吸吮阻断后的抚慰性、自发性眨眼恢复较好,与高胆2组比较,P〈0.05。结论高胆红素血症可影响新生儿的行为表现和情绪反应,其影响程度与黄疸严重度有关,而程度重者则不能完全恢复正常,对今后的认知、学习、情绪、智力等方面将会造成一定的影响。 展开更多
关键词 新生儿 高胆红素血症 情绪 行为
新生儿呼吸机相关性肺炎的危险因素分析 被引量:10
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作者 梁振明 朱亚非 +2 位作者 朱银燕 吴光声 方妍彤 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第1期232-234,共3页
目的:探讨新生儿呼吸机相关性肺炎(VAP)的危险因素,并分析其预防策略,为防治 VAP提供临床依据。方法选取医院2011年1月-2014年2月新生儿216例,按照是否合并 VAP,将其分为观察组和对照组,合并VAP患儿54例为观察组,未合并 VAP患... 目的:探讨新生儿呼吸机相关性肺炎(VAP)的危险因素,并分析其预防策略,为防治 VAP提供临床依据。方法选取医院2011年1月-2014年2月新生儿216例,按照是否合并 VAP,将其分为观察组和对照组,合并VAP患儿54例为观察组,未合并 VAP患儿162例为对照组,分析新生儿 VAP感染相关因素及预防策略。结果观察组早产儿和原发肺部疾病分别占72.22%和16.67%,高于对照组17.28%和4.94%,两组差异有统计学意义(P<0.05);观察组出生平均体质量为(2613.60±115.24)g,低于对照组(3150.29±127.36)g,两组差异有统计学意义(P<0.05);观察组机械通气时间和住 NICU时间分别为(5.43±0.51)d和(8.43±0.93)d,均高于对照组的(3.02±0.48)d和(5.10±0.64)d,差异有统计学意义(P<0.05);观察组插管次数≥2次的为57.41%,高于对照组23.46%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组平均吸痰次数为(8.62±0.71)次,多于对照组的(5.14±0.63)次,差异有统计学意义(P<0.05)。结论新生儿VAP发病与孕周、机械通气时间、住NICU时间、吸痰次数、出生体质量、插管次数和原发肺部疾病等因素有关。 展开更多
关键词 新生儿 呼吸机相关性肺炎 危险因素 预防策略
10个全面性癫痫伴热性惊厥附加症家系的SCN1A基因突变筛查研究 预览 被引量:8
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作者 吴光声 高峰 +4 位作者 沈征 毛姗姗 沈珏 袁哲峰 李珊 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第10期804-807,共4页
目的分析全面性癫痫伴热性惊厥附加症(GEFS+)家系的临床表型并筛查SCN1A基因突变情况。方法收集先证者及其家系成员临床资料及外周血DNA,对家系受累者临床表型进行分析,并采用DNA直接测序法进行SCN1A基因突变筛查。结果在10个GEFS+... 目的分析全面性癫痫伴热性惊厥附加症(GEFS+)家系的临床表型并筛查SCN1A基因突变情况。方法收集先证者及其家系成员临床资料及外周血DNA,对家系受累者临床表型进行分析,并采用DNA直接测序法进行SCN1A基因突变筛查。结果在10个GEFS+家系中,共有33例受累者,每个家系中有2~7例受累者。受累者临床表型包括热性惊厥(FS)11例(33.3%),热性惊厥附加症(FS+)11例(33.3%),FS伴部分性发作1例(3.0%),无热全面强直阵挛发作(AGTCS)3例(9.1%),Dravet综合征1例(3.0%),儿童失神癫痫1例(3.0%),发作分类不能明确5例(15.2%)。10个GEFS+家系中发现3个家系有SCN1A基因突变,其中1个家系发现1个错义突变(glu1444lys),2个家系发现同义突变:第15外显子同义突变(c.2592G〉A);第9外显子(c.1212G〉A)与26外显子(c.5385 G〉A)突变。结论本研究在3个家系中的SCN1A基因编码区中发现1个新的错义突变和3个同义突变,其中1个家系先证者两外显子同时存在突变情况。GEFS+家系遗传机制复杂,病因学有待进一步研究。 展开更多
关键词 基因 表型 全面性癫痫伴热性惊厥附加症 SCN1A
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儿科患儿医院呼吸道感染病原菌分布及耐药性分析 被引量:15
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作者 王晓丽 俞赵军 缪琪 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第22期5673-5675,共3页
目的:探讨儿科患儿医院呼吸道感染病原菌种类及耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法回顾性分析2010年1月-2013年12月儿科住院的120例患儿发生医院呼吸道感染临床资料,采用法国生物梅里埃公司VIT EK‐32全自动微生物分析仪... 目的:探讨儿科患儿医院呼吸道感染病原菌种类及耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法回顾性分析2010年1月-2013年12月儿科住院的120例患儿发生医院呼吸道感染临床资料,采用法国生物梅里埃公司VIT EK‐32全自动微生物分析仪进行细菌鉴定,药敏试验采用K‐B法,并进行耐药性分析。结果120例发生医院呼吸道感染患儿送检的352份痰标本进行病原菌培养,共分离出病原菌287株,其中革兰阴性杆菌171株占59.58%,主要为肺炎克雷伯菌68株占23.69%、大肠埃希菌38株占13.24%、铜绿假单胞菌29株占10.10%、鲍氏不动杆菌15株占5.23%;革兰阳性球菌75株占26.13%,其中金黄色葡萄球菌40株占13.94%、表皮葡萄球菌22株占7.67%、肺炎链球菌9株占3.13%;真菌41株占14.29%;革兰阴性杆菌对青霉素、哌拉西林、氨苄西林、四环素等抗菌药物有较强的耐药性,均>72.00%,对哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、亚胺培南、美罗培南、阿米卡星等抗菌药物有很高的敏感性;革兰阳性球菌对青霉素、阿奇霉素、四环素、环丙沙星等抗菌药物有较强的耐药性,均>88.00%,对万古霉素、左氧氟沙星、利福平等抗菌药物有很高的敏感性。结论根据药敏试验结果合理选择抗菌药物治疗,可有效降低儿科医院呼吸道感染的发生。 展开更多
关键词 儿科 呼吸道感染 病原菌 耐药性
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