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湖北省45所综合医院非精神科住院患者自杀行为的调查
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作者 丁小萍 胡德英 +6 位作者 万青 刘义兰 王舒杰 韩燕红 鲁睿菲 毛世清 许珂 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2019年第6期861-866,共6页
目的了解湖北省综合医院非精神科住院患者自杀行为特征及影响因素。方法采用分层—目标抽样法,按照1∶1配比,抽取湖北省50所综合医院,采用住院患者自杀行为病例报告表对2015年1月1日—2017年12月31日所有医院护理不良事件报告系统中非... 目的了解湖北省综合医院非精神科住院患者自杀行为特征及影响因素。方法采用分层—目标抽样法,按照1∶1配比,抽取湖北省50所综合医院,采用住院患者自杀行为病例报告表对2015年1月1日—2017年12月31日所有医院护理不良事件报告系统中非精神科住院患者自杀未遂和自杀死亡的案例进行收集和分析。结果 45所医院接受了本次调查,共报告自杀病例169例,自杀行为发生率为3.48/10万住院人次。二级医院住院患者自杀行为发生率是三级医院的1.10倍;年龄≥60岁、学历为小学或初中、职业为无业或农民、患有恶性肿瘤或慢性疾病者更易发生自杀行为。自杀行为多出现在春季,00:00—07:59及住院1周内,主要发生在病房内,自杀方式以跳楼为主。自杀完成率高达49.11%,11所医院因患者自杀发生了医疗纠纷,自杀原因以躯体疾病、家庭关系、家庭经济状况为主。结论综合医院住院患者自杀行为发生率高,建议管理者针对非精神科住院患者自杀行为特征及影响因素对医护人员进行培训,提高医护人员对住院患者自杀的关注与重视。 展开更多
关键词 自杀 住院患者 综合医院 流行病学 护理管理研究 患者安全
患者自杀风险筛查与评估的研究进展
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作者 许珂 胡德英 +4 位作者 谭蓉 丁小萍 滕芬 周依 王舒杰 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2019年第3期467-471,共5页
该文从患者自杀风险筛查对象、患者自杀风险筛查工具2方面介绍患者自杀风险的筛查,从自杀风险评估对象、患者自杀风险评估内容、患者自杀风险评估工具、患者自杀风险评估流程4方面介绍患者自杀风险的评估,并提出从编制本土化的自杀风险... 该文从患者自杀风险筛查对象、患者自杀风险筛查工具2方面介绍患者自杀风险的筛查,从自杀风险评估对象、患者自杀风险评估内容、患者自杀风险评估工具、患者自杀风险评估流程4方面介绍患者自杀风险的评估,并提出从编制本土化的自杀风险筛查和评估工具、组建多学科患者安全评估团队和患者自杀风险评估流程2方面建立符合我国情的患者自杀预防方案。 展开更多
关键词 自杀 护理评估 风险评估 综述
新生儿毛细血管渗漏综合征的实践
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作者 方成志 彭凯伟 《中华实用儿科临床杂志》 CSCD 北大核心 2019年第14期1041-1043,共3页
毛细血管渗漏综合征(CLS)是由各种原因引起的毛细血管内皮损伤、血管通透性增加,导致大量血浆蛋白渗入组织间隙而引起的一组临床综合征,是新生儿重症监护室常见的危重症之一。该病发病机制较为复杂,临床分期界限模糊,常因其他合并症而... 毛细血管渗漏综合征(CLS)是由各种原因引起的毛细血管内皮损伤、血管通透性增加,导致大量血浆蛋白渗入组织间隙而引起的一组临床综合征,是新生儿重症监护室常见的危重症之一。该病发病机制较为复杂,临床分期界限模糊,常因其他合并症而被忽视,临床治疗较为棘手。目前尚无明确的诊断标准,诊断主要根据临床表现和实验室检查。临床治疗多为经验性治疗,而诊疗的关键是积极控制原发病及液体管理。现结合国内外文献资料及临床诊疗实践对该病的病因、发病机制、临床诊断及治疗方法进行阐述,旨在提高临床医师对该病的认识及临床诊疗水平。 展开更多
关键词 毛细血管渗漏综合征 诊断 治疗 婴儿 新生 临床实践
新生大鼠HIBD模型中血清pNF-H及UCH-L1蛋白表达的变化 预览
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作者 李濛 方成志 +2 位作者 彭凯伟 宋梦莹 张丙宏 《临床误诊误治》 2019年第7期97-102,共6页
目的通过建立乳鼠模型模拟新生儿缺氧缺血性脑损伤(hypoxic-ischemic brain damage,HIBD)的发生发展过程,探讨HIBD模型乳鼠血清神经丝蛋白H磷酸化亚型(pNF-H)及泛素羧基末端水解酶1(UCH-L1)蛋白表达水平的变化。方法将252只7日龄新生SD... 目的通过建立乳鼠模型模拟新生儿缺氧缺血性脑损伤(hypoxic-ischemic brain damage,HIBD)的发生发展过程,探讨HIBD模型乳鼠血清神经丝蛋白H磷酸化亚型(pNF-H)及泛素羧基末端水解酶1(UCH-L1)蛋白表达水平的变化。方法将252只7日龄新生SD大鼠随机分为HIBD组(A组)、假手术组(B组)与空白对照组(C组)各84只。A组采用改良Rice法,左侧颈总动脉结扎+缺氧2h处理,制备HIBD模型;B组仅分离颈总动脉但不结扎及不行缺氧处理;C组不做任何处理。观察3组乳鼠运动行为学变化及改良神经功能缺失评分;3组于实验开始6h、12h、24h、48h、72h、5d、7d时取血,采用酶联免疫吸附法检测血清pNF-H、UCH-L1蛋白浓度。结果与B、C组比较,A组乳鼠实验开始后出现明显的运动行为学异常和不同程度的神经功能缺失。相同时间点A组乳鼠血清pNF-H和UCH-L1蛋白浓度显著高于对照组(P<0.01),且A组不同时间点血清pNF-H和UCH-L1蛋白浓度比较差异有统计学意义(P<0.01);A组6h时血清pNF-H、UCH-L1蛋白浓度显著升高,血清pNF-H蛋白于72h达峰后逐渐下降,血清UCH-L1蛋白于48h达峰后逐渐下降,7d时血清pNF-H及UCH-L1蛋白趋于正常。结论血清pNF-H和UCH-L1蛋白在HIBD早期显著升高,二者可用于本病的早期辅助诊断,有利于指导临床进行早期针对性干预及治疗,从而降低新生儿致死率及伤残率。 展开更多
关键词 缺氧缺血 pNF-H UCH-L1 大鼠
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新生儿脐动脉血血清淀粉样蛋白A、C-反应蛋白水平变化及临床意义
5
作者 岑臻 张丙宏 《中国妇幼保健》 CAS 2019年第7期1582-1585,共4页
目的探讨新生儿脐动脉血血清淀粉样蛋白A (SAA)、C-反应蛋白(CRP)水平变化并分析其临床意义,为临床早期有效诊断危重症新生儿提供参考依据。方法选取2015年2月-2017年2月在医院产科分娩的新生儿195例为研究对象,根据新生儿危重病例评分... 目的探讨新生儿脐动脉血血清淀粉样蛋白A (SAA)、C-反应蛋白(CRP)水平变化并分析其临床意义,为临床早期有效诊断危重症新生儿提供参考依据。方法选取2015年2月-2017年2月在医院产科分娩的新生儿195例为研究对象,根据新生儿危重病例评分法将其分为正常对照组135例、非危重组22例、危重组23例及极危重组15例。所有新生儿断脐后采取脐动脉血,采用酶联免疫吸附法检测脐动脉血血清SAA与CRP水平,制作研究对象工作特性(ROC)曲线,计算SAA与CRP诊断危重症的敏感度与特异性。结果正常对照组、非危重组、危重组及极危重组新生儿的脐动脉血血清SAA、CRP水平均呈逐渐上升趋势,组间差异均有统计学意义(P<0. 05)。经Pearson相关性分析可得:新生儿脐动脉血血清SAA及CRP水平与危重症程度均呈正相关关系(P<0. 01)。新生儿脐动脉血血清SAA及CRP水平诊断危重症ROC曲线下面积分别为0. 941及0. 904。分别以新生儿脐动脉血血清SAA>1. 78 mg/L、CRP>24. 58 mg/L为最佳切入点,新生儿脐动脉血血清SAA、CRP水平诊断危重症的敏感度分别为84. 01%、72. 12%,特异性分别为96. 72%、90. 58%,约登指数分别为0. 802、0. 782。结论新生儿脐动脉血血清SAA、CRP水平均能有效反映危重症病情严重程度,且血清SAA及CRP水平在诊断危重症新生儿中均有较高的敏感度与特异性,可作为临床上诊断危重症新生儿的指标。 展开更多
关键词 危重症 新生儿 血清淀粉样蛋白A C-反应蛋白 诊断价值
住院癌症患者自杀可能性的现状及与抑郁的相关分析
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作者 王舒杰 胡德英 +2 位作者 丁小萍 黄红丽 刘宏 《中华现代护理杂志》 2018年第36期4382-4385,共4页
目的了解住院癌症患者自杀可能性现状及人口学特征,分析抑郁与自杀可能性的相关性。方法采用便利抽样法,以2017年6?—10月某省2家医院肿瘤科住院的310例患者作为研究对象。采用一般资料调查表、患者健康问卷(PHQ-9)、自杀可能性量表(SPS... 目的了解住院癌症患者自杀可能性现状及人口学特征,分析抑郁与自杀可能性的相关性。方法采用便利抽样法,以2017年6?—10月某省2家医院肿瘤科住院的310例患者作为研究对象。采用一般资料调查表、患者健康问卷(PHQ-9)、自杀可能性量表(SPS)对患者进行问卷调查,采用Pearson相关分析抑郁与自杀可能性的关系,比较不同特征人群自杀可能性的差异。结果310例住院癌症患者PHQ-9量表得分(3.96±3.463)分,抑郁发生率为7.1%(22/310);SPS量表得分为(57.35±8.38)分,自杀意念发生率为11.0%(34/310)。患者抑郁与自杀可能性呈正相关(r=0.381,P<0.001)。不同性别、年龄、文化程度、婚姻状况、居住状况的住院癌症患者自杀可能性差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在评估住院癌症患者自杀可能性时,应针对不同人口社会学特征关注高危人群;临床护理工作者需要关注抑郁症状的患者,并对确诊的抑郁症患者给予及时相应的药物治疗与心理调节。 展开更多
关键词 肿瘤 住院患者 抑郁 自杀可能性 现状 相关性
敲低阿霉素心肌病大鼠心肌细胞ADAM10后大鼠心功能的改善及机制 被引量:1
7
作者 李小鸥 谢莉莉 +1 位作者 何兵 黄巍 《细胞与分子免疫学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第1期41-46,共6页
目的 建立阿霉素心肌病动物模型, 观察解整合素金属蛋白酶10(ADAM10)小干涉RNA(siRNA)重组慢病毒对神经钙黏素(N-cadherin)加工水解途径的调控。方法 SD大鼠腹腔注射阿霉素, 建立阿霉素心肌病大鼠模型。将ADAM10 siRNA重组慢病毒... 目的 建立阿霉素心肌病动物模型, 观察解整合素金属蛋白酶10(ADAM10)小干涉RNA(siRNA)重组慢病毒对神经钙黏素(N-cadherin)加工水解途径的调控。方法 SD大鼠腹腔注射阿霉素, 建立阿霉素心肌病大鼠模型。将ADAM10 siRNA重组慢病毒进行心内注射, 分为模型组、 重组慢病毒治疗组、 空白载体组及正常对照组。分离原代心肌细胞, 观察绿色荧光蛋白(GFP)的表达, 确定感染效率。超声检测各组大鼠心功能, HE染色观察心肌组织病变情况, Western blot法检测心肌细胞N-cadherin 在ADAM10水解后产生的C末端片段1(CTF1)的蛋白水平, 免疫组织化学染色检测心肌组织N-cadherin的表达和分布。 结果 原代培养的感染后心肌细胞可见大量GFP表达, 说明慢病毒成功感染心肌细胞; 与阿霉素心肌病组相比, ADAM10 siRNA重组慢病毒治疗组死亡率下降, 心功能及心肌组织形态明显改善, 心肌细胞N-cadherin蛋白水平增加并主要定位于细胞表面、 CTF1 蛋白水平降低。结论 敲低ADAM10水平, 增加阿霉素心肌病大鼠心肌细胞N-cadherin的表达、 降低CTF1的表达, 改善心功能。 展开更多
关键词 阿霉素心肌病 慢病毒 解整合素金属蛋白酶10(ADAM10) 神经钙黏素(N-cadherin)
新生儿缺氧缺血性脑损伤相关血清学标志物研究进展
8
作者 李濠 张丙宏 《中华新生儿科杂志》 CAS 2018年第5期388-392,共5页
新生儿缺氧缺血性脑损伤(hypoxic-ischemic brain damage,HIBD)是由于各种原因导致新生儿窒息,引起部分或完全脑缺氧及脑血流减少或暂停所致,重症可遗留严重神经系统后遗症,甚至造成新生儿早期死亡。足月儿HIBD发病率约为2‰,其... 新生儿缺氧缺血性脑损伤(hypoxic-ischemic brain damage,HIBD)是由于各种原因导致新生儿窒息,引起部分或完全脑缺氧及脑血流减少或暂停所致,重症可遗留严重神经系统后遗症,甚至造成新生儿早期死亡。足月儿HIBD发病率约为2‰,其中15%~20%在新生儿期死亡,存活者中25%~30%留有永久性神经系统损伤,如智能发育障碍、认知障碍、脑性瘫痪和癫痫等。目前新生儿HIBD的诊断和预后评估主要依据神经系统临床表现、影像学和电生理检查,但均存在漏诊和诊断滞后的可能,使许多患儿错过最佳治疗时间窗,导致预后不良。生物标志物是特定的组织和器官产物,一般存在于某些特定细胞内,或者少量存在于血液、尿液、脑脊液(cerebrospinal fluid,CSF)等体液中,其在体液中出现或水平改变提示某个特定组织或器官的病理状态。HIBD发生后短时间内受损脑组织可释放特定生物标志物进入血液或CSF,使用生物标志物监测脑损伤和评估神经保护作用可能有助于HIBD早期准确诊断、干预和治疗。 展开更多
关键词 新生儿缺氧缺血性脑损伤 血清学标志物 神经系统后遗症 生物标志物 治疗时间窗 HIBD DAMAGE 早期死亡
乌司他丁治疗新生儿毛细血管渗漏综合征的临床研究
9
作者 方成志 宋梦莹 +2 位作者 谢莉莉 何琪 张丙宏 《国际儿科学杂志》 2018年第10期802-804,共3页
目的探讨新生儿毛细血管渗漏综合征(capillary leak syndrome,CLS)的治疗方法,并进行经验总结。方法收集我院2016年3月至2017年8月确诊CLS的患儿39例,分为对照组和试验组,试验组20例,对照组19例。对照组在治疗原发病的基础上给... 目的探讨新生儿毛细血管渗漏综合征(capillary leak syndrome,CLS)的治疗方法,并进行经验总结。方法收集我院2016年3月至2017年8月确诊CLS的患儿39例,分为对照组和试验组,试验组20例,对照组19例。对照组在治疗原发病的基础上给予羟乙基淀粉、白蛋白以及出入量的控制,试验组在对照组治疗方法上将羟乙基淀粉换为乌司他丁,治疗1周后观察少尿率、胸腹水率、人血白蛋白浓度变化、机械通气率及随访患儿出生3个月后存活情况。结果对照组治疗前后白蛋白含量差异有统计学意义(P〈0.05),且治疗后白蛋白高于治疗前白蛋白;试验组治疗前后白蛋白差异有统计学意义(P〈0.01),且治疗后白蛋白高于治疗前白蛋白。同时试验组和对照组治疗前后白蛋白差值有统计学意义(P〈0.01),试验组白蛋白升高幅度大于对照组白蛋白升高幅度。对照组和试验组的机械通气率、少尿率、胸腹水率差异均有统计学意义(P〈0.05),且试验组均较对照组低。对照组生存率为76.5%±10.3%,试验组的生存率为100%,两组差异有统计学意义(P〈0.05),且试验组生存率高于对照组。结论相较于羟乙基淀粉,乌司他丁、白蛋白以及出入量的控制三者联合运用对于新生儿CLS有更好的疗效。 展开更多
关键词 毛细血管渗漏综合征 乌司他丁 羟乙基淀粉 白蛋白
血清褪黑素检测在早产儿脑损伤中的临床意义
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作者 严彩霞 张丙宏 《大连医科大学学报》 CAS 2018年第3期243-246,共4页
目的探讨血清褪黑素对早产儿脑损伤的诊断及病情严重程度评估的临床价值。方法选取早产儿64例,根据早产儿脑损伤诊断标准分为三组,34例早产儿无脑损伤(对照组),24例轻度脑损伤(轻度脑损伤组),6例重度脑损伤(重度脑损伤组)。采用... 目的探讨血清褪黑素对早产儿脑损伤的诊断及病情严重程度评估的临床价值。方法选取早产儿64例,根据早产儿脑损伤诊断标准分为三组,34例早产儿无脑损伤(对照组),24例轻度脑损伤(轻度脑损伤组),6例重度脑损伤(重度脑损伤组)。采用酶联免疫吸附试验检测各组血清中褪黑素的水平,并比较血清中褪黑素的水平在脑损伤组和对照组、轻度和重度脑损伤组之间的差异,应用受试者工作特征(ROC)曲线分析褪黑素对早产儿脑损伤诊断的敏感度、特异性。所有早产儿均在矫正胎龄40周时行NBNA检测。结果脑损伤组褪黑素(72.71±8.99,94.50±10.07)pg/mL水平均明显高于对照组(66.42±9.34)pg/mL,P〈0.05;重度脑损伤组褪黑素(94.50±10.07)pg/mL水平明显高于轻度脑损伤组(72.71±8.99)pg/mL,P〈0.05;褪黑素水平诊断早产儿脑损伤的曲线下面积(AUC)为0.76;95%可信区间为(0.635,0.886);截断值为69.5 pg/mL,敏感度为86.7%,特异度为68.4%,P〈0.05。褪黑素水平与矫正胎龄40周的NBNA评分呈负相关(r=-0.518,P〈0.05)。结论褪黑素对早产儿脑损伤的诊断及病情严重程度评估有一定的临床价值。 展开更多
关键词 褪黑素 脑损伤 早产儿
肠型脂肪酸结合蛋白的研究进展 被引量:7
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作者 宋梦莹 张丙宏 《职业与健康》 CAS 2017年第6期839-841,845共4页
肠型脂肪酸结合蛋白是脂肪酸结合蛋白家族的一员,其特异性地存在于小肠中,在脂肪酸的吸收和细胞内的转运中起着重要作用,近来研究发现其与新生儿坏死性小肠结肠炎、乳糜泻、肠道成熟度及代谢性疾病等密切相关,该文就小肠型脂肪酸结合蛋... 肠型脂肪酸结合蛋白是脂肪酸结合蛋白家族的一员,其特异性地存在于小肠中,在脂肪酸的吸收和细胞内的转运中起着重要作用,近来研究发现其与新生儿坏死性小肠结肠炎、乳糜泻、肠道成熟度及代谢性疾病等密切相关,该文就小肠型脂肪酸结合蛋白的基因结构和蛋白分子结构、生理作用和作用机制以及其与肠道和代谢性疾病关系进行综述。 展开更多
关键词 肠型脂肪酸结合蛋白 新生儿坏死性小肠结肠炎 乳糜泻 代谢性疾病 肠成熟度
危重症专职护理措施在新生儿呼吸窘迫综合征中的应用 预览 被引量:3
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作者 刘宏 《实用临床医药杂志》 CAS 2017年第22期208-208,219共2页
新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)通常采用表面活性物质替代法与机械通气法来治疗,而后期护理也对患儿预后起着至关重要的作用.本研究探讨了危重症专职护理措施在新生儿呼吸窘迫综合征护理中的临床应用效果,现报告如下.
关键词 呼吸窘迫综合征 新生儿 护理 危重症专职护理
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不同剂量促红细胞生成素对于早产儿神经发育的作用 被引量:4
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作者 祝炼 刘春梅 +2 位作者 谢莉莉 李晓鸥 方成志 《卒中与神经疾病》 2016年第1期9-12,共4页
目的探讨不同剂量促红细胞生成素(rhEPO),对早产儿神经系统发育的影响。方法入住本院NICU病房的早产儿,按入院先后次序分为rhEPO组(治疗组)和对照组,其中治疗组120例,对照组30例,其中rhEPO治疗组又随机分为3组,低剂量组(750 U·... 目的探讨不同剂量促红细胞生成素(rhEPO),对早产儿神经系统发育的影响。方法入住本院NICU病房的早产儿,按入院先后次序分为rhEPO组(治疗组)和对照组,其中治疗组120例,对照组30例,其中rhEPO治疗组又随机分为3组,低剂量组(750 U·周·kg^-1),中等剂量组(1 500 U·周·kg^-1),高剂量组2 000 U·周·kg^-1)。比较2组早产儿在纠正胎龄40周时的新生儿神经行为测定(NBNA)评分和6,12月时的Gesell发育量表的评估得分。结果 rhEPO组NBNA评分显著高于对照组,中等剂量和高剂量组分别优于低剂量组(P〈0.05),中等剂量和高剂量组无明显差异;生后6个月时rhEPO组优于对照组大运动和适应能力,12个月时大运动、语言能力及精细动作得分实验组亦高于对照组(P〈0.05)。结论早期使用大剂量EPO可显著改善早产儿预后,促进其神经系统发育。 展开更多
关键词 促红细胞生成素 早产儿 神经发育
医院护士工作幸福感问卷的初步编制及信、效度检验 被引量:7
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作者 陈玲 刘宏 +4 位作者 尚彦彦 税晓玉 张庆 刘念 许思 《中华现代护理杂志》 2016年第15期2091-2096,共6页
目的:初步编制适用于我国临床护理人员的工作幸福感测评问卷。方法通过查阅文献、发放开放式问卷并结合半结构访谈形成问卷初稿,然后经专家咨询及预调查进行修改,于2014年9月—2015年6月随机选取武汉市某三级甲等医院的460名护理人... 目的:初步编制适用于我国临床护理人员的工作幸福感测评问卷。方法通过查阅文献、发放开放式问卷并结合半结构访谈形成问卷初稿,然后经专家咨询及预调查进行修改,于2014年9月—2015年6月随机选取武汉市某三级甲等医院的460名护理人员施测,采用探索性因子主成分分析、验证性因子分析极大似然估计法、Cronbach′s α分析检验问卷的信度和效度。结果临床护理人员的工作幸福感测评问卷由福利待遇、工作价值、人际间、管理者、工作特征5个维度构成,共19个条目。问卷 Cronbach′s α系数为0.914,各维度的 Cronbach′s α系数为0.753~0.862;各条目与总分的相关系数为0.487~0.729,各条目与所属维度的相关系数为0.709~0.883。因子分析提取5个因子的累积贡献率为71.105%。结论临床护理人员的工作幸福感测评问卷具有较好的信、效度,可用于评价临床护理人员的工作幸福感。 展开更多
关键词 护理管理 问卷调查 工作幸福感 信度 效度
应用自制防溢奶软枕预防早产儿溢奶 预览
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作者 刘念 刘宏 董平 《护理学报》 2016年第11期77-78,共2页
目的自制防溢奶软枕,并观察其在预防早产儿溢奶现象中的应用效果。方法选取100例住院早产儿,按照住院号的单双号分为对照组和观察组各50例,对照组喂奶后采取常规的护理,将患儿取右侧卧位;观察组喂奶后用自制的防溢奶软枕,比较开奶1周内... 目的自制防溢奶软枕,并观察其在预防早产儿溢奶现象中的应用效果。方法选取100例住院早产儿,按照住院号的单双号分为对照组和观察组各50例,对照组喂奶后采取常规的护理,将患儿取右侧卧位;观察组喂奶后用自制的防溢奶软枕,比较开奶1周内2组患儿每天溢奶量及溢奶频率。结果观察组患儿溢奶的次数、溢奶量均明显低于对照组(P〈0.05),差异有统计学意义。结论自制防溢奶软枕的临床应用明显减少了早产儿溢奶的频率及溢奶量,有临床推广意义。 展开更多
关键词 早产儿 溢奶 自制防溢奶软枕
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美罗培南改良输注方式对比传统输注方式治疗严重感染疗效和安全性的Meta分析 被引量:1
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作者 肖宇博 李荣凌 +2 位作者 吴丽丽 沈秉正 张璐 《中国药房》 CAS 北大核心 2015年第24期3378-3382,共5页
目的:系统评价美罗培南改良输注方式(2~4 h输注或持续24 h输注)对比传统输注方式(0.5~1 h输注)治疗严重感染的疗效和安全性,以为临床治疗提供循证参考。方法:计算机检索Medline、中国期刊全文数据库、中文科技期刊数据库、万方数... 目的:系统评价美罗培南改良输注方式(2~4 h输注或持续24 h输注)对比传统输注方式(0.5~1 h输注)治疗严重感染的疗效和安全性,以为临床治疗提供循证参考。方法:计算机检索Medline、中国期刊全文数据库、中文科技期刊数据库、万方数据库,检索美罗培南改良输注方式(试验组)对比传统输注方式(对照组)治疗严重感染的系列研究,提取资料并评价质量后,采用Rev Man 5.0统计软件进行Meta分析。结果:共纳入13项临床研究,合计1 012例患者。Meta分析结果显示,试验组患者临床有效率[RR=1.25,95%CI(1.10,1.43),P〈0.001]和细菌清除率[RR=1.25,95%CI(1.05,1.48),P=0.01]显著高于对照组,而死亡率[RR=0.74,95%CI(0.46,1.18),P=0.21]和不良反应发生率[RR=0.81,95%CI(0.48,1.39),P=0.45]与对照组比较,差异无统计学意义。结论:与传统输注方式相比,延长或持续输注美罗培南可提高治疗严重感染的疗效,两者安全性相当。受纳入研究方法学质量的限制,该结论有待大样本、高质量的随机对照试验进一步验证。 展开更多
关键词 美罗培南 改良输注方式 META分析 疗效 安全性
儿童支气管哮喘EOS、IL-17和IgE表达水平临床意义 预览 被引量:3
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作者 陈玲 张丙宏 《临床肺科杂志》 2015年第6期1067-1069,共3页
目的:探讨白细胞介素17(IL-17)、嗜酸性粒细胞(EOS)和免疫球蛋白E(IgE)在支气管哮喘( BA)患儿中的表达水平及其相关性。方法选择93例轻中度支气管哮喘患儿缓解期和发作期IL-17、EOS和IgE水平,同期选择80例健康体检儿童为对照... 目的:探讨白细胞介素17(IL-17)、嗜酸性粒细胞(EOS)和免疫球蛋白E(IgE)在支气管哮喘( BA)患儿中的表达水平及其相关性。方法选择93例轻中度支气管哮喘患儿缓解期和发作期IL-17、EOS和IgE水平,同期选择80例健康体检儿童为对照组。结果患儿组血清EOS计数、血清IL-17和IgE水平均显著上升,远高于对照组(P〈0.05),EOS计数随血清IL-17增高而增高,两者呈现正相关性(r=0.794,P=0.003),而IgE和EOS计数、血清IL-17水平并无相关关系;哮喘发作期IgE水平较缓解期高(P〈0.05),发作期患儿IgE水平和IL-17呈现出正相关性(r=0.583,P=0.007)。结论儿童支气管哮喘血清EOS计数、血清IL-17和IgE水平表达增高,可为判断病情提供理论依据。 展开更多
关键词 嗜酸性粒细胞计数 白细胞介素17 免疫球蛋白E 支气管哮喘
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乳果糖联合枯草杆菌、肠球菌二联活菌多维颗粒剂治疗新生儿黄疸的疗效 预览 被引量:2
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作者 郑蓉 张丙宏 《蚌埠医学院学报》 CAS 2013年第6期688-690,共3页
目的:观察乳果糖联合枯草杆菌、肠球菌二联活菌多维颗粒剂治疗新生儿黄疸的临床效果,并探讨其治疗机制。方法:将120例黄疸患儿随机均分为3组,对照组使用蓝光治疗,治疗A组在对照组的基础上加服枯草杆菌、肠球菌二联活菌多维颗粒剂0.15 ... 目的:观察乳果糖联合枯草杆菌、肠球菌二联活菌多维颗粒剂治疗新生儿黄疸的临床效果,并探讨其治疗机制。方法:将120例黄疸患儿随机均分为3组,对照组使用蓝光治疗,治疗A组在对照组的基础上加服枯草杆菌、肠球菌二联活菌多维颗粒剂0.15 g,3次/天口服;治疗B组在治疗A组的基础上加服乳果糖口服液2 ml,每天3次;3组均连续治疗6 d,治疗后检测血中总胆红素水平。结果:治疗B组有效率明显高于对照组(P〈0.05);治疗A组与B组患儿经6 d治疗后血中总胆红素水平均显著低于对照组(P〈0.01);治疗B组治疗后血中总胆红素水平低于治疗A组(P〈0.05)。结论:乳果糖联合枯草杆菌、肠球菌二联活菌多维颗粒剂可从两种不同的途径降低血中胆红素水平,治疗新生儿黄疸疗效确切,用药安全,值得临床推广使用。 展开更多
关键词 黄疸 新生儿 乳果糖 枯草杆菌、肠球菌二联活菌多维颗粒剂
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中老年女性血尿酸水平与冠心病的相关分析 预览 被引量:2
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作者 何晓云 杨玲 《微循环学杂志》 2005年第4期 116,118,共2页
许多流行病学和临床研究均证实血尿酸水平增高与心血管疾病相关联.高尿酸血症与心血管事件之间的关系倍受人们的关注.本文对女性血尿酸水平与冠心病的相关性进行了分折,结果报道如下.
关键词 血尿酸水平 中老年女性 冠心病 相关分析 尿酸水平增高 心血管疾病 心血管事件 高尿酸血症 临床研究 流行病学
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常规剂量奥美拉唑治疗早产儿喂养不耐受的疗效研究
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作者 谭举方 张丙宏 +2 位作者 严彩霞 毛利平 朱晓芳 《现代生物医学进展》 CAS 2013年第21期4095-4098,共4页
目的:探讨常规剂量奥美拉唑治疗早产儿喂养不耐受的疗效及对血清胃泌素(gastrin,GAS)的影响。方法:选取60例出现喂养不耐受的早产患儿随机分为2组,对照组30例给予常规处理,治疗组30例在常规治疗基础上于生后第4天开始给予奥美拉唑... 目的:探讨常规剂量奥美拉唑治疗早产儿喂养不耐受的疗效及对血清胃泌素(gastrin,GAS)的影响。方法:选取60例出现喂养不耐受的早产患儿随机分为2组,对照组30例给予常规处理,治疗组30例在常规治疗基础上于生后第4天开始给予奥美拉唑注射液静脉滴注(0.7mg/kg.d),1次/d,连用5天。采用放射免疫分析法测定治疗组血清胃泌素水平。结果:治疗组胃潴留及腹胀症状消失时间、恢复至出生体重所需日龄、足量胃肠道喂养时间、2周末奶量与对照组比较有显著差异(P〈0.01)。治疗组血清GAS水平较对照组明显升高,差异有显著性(P〈0.05)。结论:奥美拉唑促进早产儿胃泌素分泌,治疗早产儿喂养不耐受有显著疗效,未见不良反应,为早产儿喂养不耐受的治疗提供了新的治疗方法。 展开更多
关键词 奥美拉唑 早产儿 喂养不耐受 胃泌素水平
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