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护士长关怀行为指标体系的构建研究 预览
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作者 王晓彤 卢天舒 李雪华 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第3期68-71,共4页
目的 构建护士长关怀行为指标体系,为指导护士长正确评估自身关怀能力和行为提供参考。方法 通过专家访谈法、文献阅读法初步建立护士长关怀行为指标体系,采用德尔菲法对25名专家进行2轮咨询,再使用层次分析法确定各指标权重。结果 2轮... 目的 构建护士长关怀行为指标体系,为指导护士长正确评估自身关怀能力和行为提供参考。方法 通过专家访谈法、文献阅读法初步建立护士长关怀行为指标体系,采用德尔菲法对25名专家进行2轮咨询,再使用层次分析法确定各指标权重。结果 2轮问卷专家积极系数分别为88%、100%;专家权威程度为0. 81;2轮函询专家意见的协调系数为0. 120~0. 358。通过2轮专家咨询制定的护士长关怀行为指标体系,包括3个一级指标,7个二级指标,36个三级指标。结论 所构建的护士长关怀行为指标体系具有较高科学性和可靠性,能够评价护士长关怀行为,为进一步制定一套完整科学的护士长关怀行为测评工具提供参考。 展开更多
关键词 护士长 人文关怀 行为 传递链 德尔菲技术 指标体系
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磁性附着体在口腔修复中的临床应用观察 预览
2
作者 何静静 刘莹 韩雪松 《中国医药指南》 2019年第7期86-87,共2页
目的观察并研究选择采用磁性附着体在口腔修复当中应用所取得的疗效,以便于为临床的口腔修复工作提供有价值的参考依据。方法本研究所采用回顾性分析的方法进行调查和研究,所有研究对象均为我院在2015年10月至2017年11月来我院就诊的牙... 目的观察并研究选择采用磁性附着体在口腔修复当中应用所取得的疗效,以便于为临床的口腔修复工作提供有价值的参考依据。方法本研究所采用回顾性分析的方法进行调查和研究,所有研究对象均为我院在2015年10月至2017年11月来我院就诊的牙列缺损的患者,共计选择60例患者进行此次调查和研究,本研究所有患者均进行覆盖义齿修复,对所有患者临床资料进行总结,并作出回顾性分析。患者通过口内余留的牙齿或者是残留的根残冠为患者安置磁性附着体进行覆盖义齿修复,具体的过程主要包括对患者进行基牙预备、制作根帽、制作义齿、试戴及完成义齿等相关的步骤,总结患者治疗前后牙齿的固定力和咀嚼效率。结果对患者进行磁性附着体口腔修复以前和口腔修复之后患者的牙齿固定力以及咀嚼的效率存在有明显的差异性,前后进行比较,P<0.05,差异具有统计学意义。结论临床在进行口腔修复的过程当中,为患者采用磁性附着体进行口腔修复能够有效的提高患者的口腔修复的效率,具有良好的义齿固定性,提升患者咀嚼的效率,值得推广应用。 展开更多
关键词 磁性附着体 口腔修复 临床应用
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化脓性和病毒性脑膜炎患者的临床特征及血常规和脑脊液常规相关指标分析 预览
3
作者 张艳双 胡晓芳 +3 位作者 王璐 万楠 刘静 栾亮 《检验医学与临床》 CAS 2019年第7期949-952,共4页
目的回顾性分析沈阳军区总医院神经内科脑膜炎患者比例分布情况,并对化脓性、病毒性脑膜炎患者的临床资料与血、脑脊液常规检验结果进行分析。方法收集沈阳军区总医院神经内科2010年1月至2018年7月诊治的121例明确诊断为脑膜炎的住院患... 目的回顾性分析沈阳军区总医院神经内科脑膜炎患者比例分布情况,并对化脓性、病毒性脑膜炎患者的临床资料与血、脑脊液常规检验结果进行分析。方法收集沈阳军区总医院神经内科2010年1月至2018年7月诊治的121例明确诊断为脑膜炎的住院患者临床资料,采用回顾性分析方法探讨脑膜炎类型分布情况,并比较确诊的化脓性、病毒性脑膜炎患者临床资料及血、脑脊液常规生化检验结果,进一步分析临床资料与相关检验指标的差异和关联。结果 121例确诊的脑膜炎患者中,最常见的是病毒性脑膜炎,占36.36%,其次是化脓性脑膜炎(35.54%),真菌性、结核性脑膜炎分别占5.79%、4.13%,细菌性脑膜炎仅占1.65%。化脓性、病毒性脑膜炎患者临床特征、相关检验指标特征类似,发热是二者最常见的症状,化脓性脑膜炎血、脑脊液常规指标普遍比病毒性脑膜炎升高幅度大,病变程度重,两种脑膜炎血常规白细胞计数均与中性粒细胞百分比呈正相关,脑脊液中白细胞计数与脑脊液压力、蛋白定量呈正相关,与葡萄糖定量呈负相关,而与氯化物水平无明显相关性,脑脊液结果异常程度越高,临床症状越重。结论依据患者血白细胞计数、中性粒细胞升高的百分比,以及脑脊液白细胞计数与压力、蛋白及葡萄糖定量变化程度,可对化脓性、病毒性脑膜炎患者的危重程度进行初步评估。 展开更多
关键词 化脓性脑膜炎 病毒性脑膜炎 临床特征
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79例完全无管化机器人纵隔肿物切除术的回顾性分析研究
4
作者 孟祥瑞 徐惟 +7 位作者 刘博 王希龙 代锋 康云腾 林杰 刘星池 许世广 王述民 《中国胸心血管外科临床杂志》 CAS CSCD 2019年第3期211-216,共6页
目的分析达芬奇机器人纵隔肿物切除手术完全无管化(totally no tube,TNT)的可行性及其对加速康复外科的重要意义。方法纳入2016年1月至2017年12月期间在沈阳军区总医院行TNT机器人纵隔肿物切除手术的患者79例,作为TNT组;纳入2014年1月至... 目的分析达芬奇机器人纵隔肿物切除手术完全无管化(totally no tube,TNT)的可行性及其对加速康复外科的重要意义。方法纳入2016年1月至2017年12月期间在沈阳军区总医院行TNT机器人纵隔肿物切除手术的患者79例,作为TNT组;纳入2014年1月至2017年12月期间在沈阳军区总医院行普通机器人纵隔肿物切除手术的患者35例,同期行胸腔镜纵隔肿物切除手术的患者54例,分别作为非TNT组和电视辅助胸腔镜手术(video-assisted thoracoscopic surgery,VATS)组。回顾性分析三组患者的肌肉松弛-气管插管/喉罩时间、手术时间、术中出血量、术后重症监护时间、术后住院时间、术后疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、住院费用及术后并发症等相关指标。结果 168例患者手术皆成功完成,无中转开胸、围手术期无严重并发症(共9例患者出现术后并发症)及死亡患者,所有患者顺利出院。TNT组与非TNT组对比,肌肉松弛-气管插管/喉罩时间、手术时间、术中出血量、术后次日VAS疼痛评分、重症监护时间、术后住院时间方面TNT组均明显短于或少于非TNT组(P<0.01);两组住院总费用差异无统计学意义(P>0.05)。非TNT组与VATS组相比,肌肉松弛-气管插管时间、手术时间、重症监护时间差异无统计学意义(P>0.05);在术中出血量、术后次日VAS疼痛评分、术后连续3 d胸腔引流量、术后带管时间、术后住院时间方面非TNT组优于VATS组(P<0.05),但非TNT组住院费用明显较高(P=0.000)。结论达芬奇机器人用于治疗纵隔肿物与胸腔镜手术相比安全性相当,在机器人手术基础上行TNT也是安全可靠的,具有更好的舒适度、疼痛更轻,重症监护及住院时间更短等优势,患者能更快恢复。 展开更多
关键词 达芬奇机器人 电视胸腔镜 完全无管化 纵隔肿物
CT血管征在肺微小结节良恶性中的诊断与鉴别价值分析 预览
5
作者 曹玉华 徐森 《中国医疗器械信息》 2019年第6期127-128,共2页
目的:肺微小结节患者应用CT血管征诊断的价值分析。方法:选取2017年11月~2018年11月本院诊治60例肺微小结节患者资料为研究组,同期选取健康者30例对照组,均进行CT血管征检查,分析两组诊断结果及良恶性鉴别结果情况。结果:经诊断,不同时... 目的:肺微小结节患者应用CT血管征诊断的价值分析。方法:选取2017年11月~2018年11月本院诊治60例肺微小结节患者资料为研究组,同期选取健康者30例对照组,均进行CT血管征检查,分析两组诊断结果及良恶性鉴别结果情况。结果:经诊断,不同时刻,研究组动态增强的CT值(32.56±6.68)、(62.13±8.26)等均比对照组高,比较差异显著存在统计意义(P<0.05);且良性患者阳性12例(34.29%),阴性23例(65.71%);恶性阳性16例(64.00%),阴性9例(36.00%),比较差异具统计意义(P<0.05);良性检出者主要为Ⅱ型及Ⅳ型,恶性检出者主要为Ⅰ型及Ⅲ型。结论:肺微小结节患者应用CT血管征诊断,能有效提高其诊断阳性率,并鉴别疾病的良恶性,以便于患者早期诊断及治疗,具一定临床应用价值。 展开更多
关键词 肺微小结节 CT血管征 诊断 鉴别 价值
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保妇康栓治疗宫颈炎合并HPV感染的临床观察 预览
6
作者 高辉 《中国医药指南》 2019年第4期168-169,共2页
目的研究治疗宫颈炎合并HPV(人乳头瘤病毒)感染中保妇康栓的应用价值。方法选取我院2015年1月至2015年7月收治的宫颈炎合并HPV感染患者64例,按照随机法分为对照组及观察组各32例,对比两组患者治疗后宫颈炎及HPV感染的总有效率,并对治疗... 目的研究治疗宫颈炎合并HPV(人乳头瘤病毒)感染中保妇康栓的应用价值。方法选取我院2015年1月至2015年7月收治的宫颈炎合并HPV感染患者64例,按照随机法分为对照组及观察组各32例,对比两组患者治疗后宫颈炎及HPV感染的总有效率,并对治疗后患者进行1年的电话随访,记录其复发率。结果对照组患者治疗宫颈炎治疗总有效率为81.25%,观察组患者治疗宫颈炎治疗总有效率为96.88%,数据差异明显(P<0.05)。对照组患者治疗HPV感染的总有效率为71.88%,观察组患者治疗HPV感染的总有效率为93.75%,对比效果显著(P<0.05)。随访期间,对照组复发率为18.78%,观察组复发率为3.13%,差异显著(P<0.05)。结论对宫颈炎合并HPV感染的患者采用保妇康栓进行治疗可以显著提高临床治疗效果,减少复发情况出现,可大力推广。 展开更多
关键词 宫颈炎 HPV感染 保妇康栓 临床效果
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PET/CT显像在妇科恶性肿瘤术后复发及转移中的临床应用价值 预览
7
作者 陈兰兰 郝珊瑚 +2 位作者 张国旭 武晓丹 战莹 《现代肿瘤医学》 CAS 2019年第4期657-660,共4页
目的:探讨正电子发射断层显像(PET/CT)在诊断妇科恶性肿瘤术后复发与转移中的临床应用价值。方法:回顾性分析2015年1月至2016年12月,在我中心行PET/CT检查的56例妇科恶性肿瘤术后患者的全身PET/CT的显像结果,确诊依据为术后病理结果、... 目的:探讨正电子发射断层显像(PET/CT)在诊断妇科恶性肿瘤术后复发与转移中的临床应用价值。方法:回顾性分析2015年1月至2016年12月,在我中心行PET/CT检查的56例妇科恶性肿瘤术后患者的全身PET/CT的显像结果,确诊依据为术后病理结果、血糖类抗原125(CA125)持续升高水平和临床随诊结果,评价PET/CT对妇科恶性肿瘤术后复发、转移的诊断效能。结果:56例患者中,经病理结果、血CA125持续升高水平、临床随诊结果证实,肿瘤复发及转移者25例,没有复发、转移者26例,假阳性者3例,假阴性者2例,PET/CT显像在妇科恶性肿瘤术后复发及转移的灵敏度、特异性、准确率分别为92.6%(25/27)、89.7%(26/29)、91.1%(51/56);转移灶分为阴道残端、全身淋巴结、远处器官转移,PET/CT显像对各转移灶的灵敏度及特异性分别为[KG)]87.5%(7/8)和97.9%(47/48)、95.0%(19/20)和91.7%(33/36)、91.3%(21/23)和90.9%(30/33);PET/CT显像发现全身多部位、多器官转移的6人,改变了临床分期及治疗方案。结论:PET/CT显像对妇科恶性肿瘤术后复发及转移的诊断,具有较高的灵敏度和特异性,对肿瘤术后复发及转移的临床分期及治疗方案的确定具有非常大的指导意义。 展开更多
关键词 妇科生殖器肿瘤 复发 肿瘤转移 体层摄影术 X线计算机 正电子发射断层显像术 脱氧葡萄糖
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手术联合克拉霉素、曲安奈德治疗慢性鼻窦炎的效果分析 预览
8
作者 傅家宝 张楠 《中国实用医药》 2019年第6期103-104,共2页
目的分析手术联合克拉霉素、曲安奈德治疗慢性鼻窦炎的效果。方法 70例慢性鼻窦炎患者,采用抽签的方式分为研究组和对照组,各35例。对照组患者单纯使用手术进行治疗,研究组在对照组基础上增加使用克拉霉素、曲安奈德进行治疗。比较两组... 目的分析手术联合克拉霉素、曲安奈德治疗慢性鼻窦炎的效果。方法 70例慢性鼻窦炎患者,采用抽签的方式分为研究组和对照组,各35例。对照组患者单纯使用手术进行治疗,研究组在对照组基础上增加使用克拉霉素、曲安奈德进行治疗。比较两组患者临床疗效及术后并发症发生情况。结果研究组患者临床治疗总有效率91.43%明显高于对照组的71.43%,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者术后并发症发生率为8.57%,对照组患者术后并发症发生率为28.57%,研究组患者术后并发症发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在临床慢性鼻窦炎患者的治疗中,采用手术联合克拉霉素、曲安奈德进行治疗,能够有效提高治疗效果,改善患者的术后情况,具有重要的临床意义,值得推广使用。 展开更多
关键词 慢性鼻窦炎 鼻内窥镜手术 克拉霉素 曲安奈德
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二维超声联合四维超声检查在不同妊娠周期产前筛查胎儿畸形中应用效果分析 预览
9
作者 陈若 王星懿 孙小明 《影像研究与医学应用》 2019年第6期147-148,共2页
目的:分析将二维超声检查与四维超声检查配合应用于不同妊娠周期产前胎儿畸形筛查中的效果。方法:此文实施分析的数据资料为2014年1月—2018年7月在本医院接受产前胎儿畸形筛查的900例妊娠期女性,对全部妊娠期女性先予以二维超声检查,... 目的:分析将二维超声检查与四维超声检查配合应用于不同妊娠周期产前胎儿畸形筛查中的效果。方法:此文实施分析的数据资料为2014年1月—2018年7月在本医院接受产前胎儿畸形筛查的900例妊娠期女性,对全部妊娠期女性先予以二维超声检查,对怀疑存在胎儿畸形者增加四维超声检查,总结检查结果。结果:11~17+6周、18~27+6周、28~40+6周妊娠期女性采取二维超声联合四维超声检查对胎儿畸形的确诊总计率较二维超声检查结果数值更高,P <0.05,表明统计学意义。结论:在不同妊娠周期产前胎儿畸形筛查中采取二维超声检查配合四维超声检查的准确性均比较高。 展开更多
关键词 二维超声 四维超声 妊娠周期 产前筛查 胎儿畸形
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饮食护理管理对维持性血透患者钙磷代谢状况的改善效果 预览
10
作者 张妍 《中国现代药物应用》 2019年第2期201-202,共2页
目的探讨饮食护理管理对维持性血透患者钙磷代谢状况的改善效果。方法68例维持性血透患者,采用双盲法分为对照组和观察组,各34例。对照组接受常规护理,观察组接受饮食护理管理;比较分析两组患者干预前后钙磷代谢改善状况。结果干预前,... 目的探讨饮食护理管理对维持性血透患者钙磷代谢状况的改善效果。方法68例维持性血透患者,采用双盲法分为对照组和观察组,各34例。对照组接受常规护理,观察组接受饮食护理管理;比较分析两组患者干预前后钙磷代谢改善状况。结果干预前,两组患者体内钙磷代谢指标比较,差异无统计学意义(P >0.05)。干预后,观察组患者体内血磷为(1.02±0.08)mmol/L、钙磷乘积为(3.20±0.64)mmol^2/L^2,均优于对照组的(1.96±0.27)mmol/L、(4.73±0.91)mmol^2/L^2,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者血钙及甲状旁腺激素(iPTH)指标数比较,差异无统计学意义(P >0.05);两组患者干预前后营养指标比较,差异无统计学意义(P >0.05)。结论维持性血透患者接受饮食护理管理干预的效果更佳,对其体内钙磷代谢状况改善作用明显。 展开更多
关键词 维持性血透 饮食护理管理 钙磷代谢
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胃镜下清创术联合药物在胃溃疡患者治疗中的应用效果研究 预览
11
作者 赵勇 《中国现代药物应用》 2019年第6期113-115,共3页
目的研究胃镜下清创术联合药物在胃溃疡患者治疗中的应用效果。方法 97例胃溃疡患者,根据治疗方法不同分为清创组(49例)和药物组(48例)。清创组患者使用胃镜下清创术联合药物进行治疗,药物组患者仅使用药物进行治疗,比较两组患者临床疗... 目的研究胃镜下清创术联合药物在胃溃疡患者治疗中的应用效果。方法 97例胃溃疡患者,根据治疗方法不同分为清创组(49例)和药物组(48例)。清创组患者使用胃镜下清创术联合药物进行治疗,药物组患者仅使用药物进行治疗,比较两组患者临床疗效。结果清创组患者显效37例,有效8例,无效4例,总有效率为91.8%;药物组患者显效24例,有效12例,无效12例,总有效率为75.0%。清创组患者总有效率明显高于药物组,差异具有统计学意义(P<0.05)。经12个月随访,清创组患者复发4例,复发率为8.2%;药物组患者复发11例,复发率为22.9%。清创组患者复发率明显低于药物组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论胃镜下清创术联合药物在胃溃疡患者治疗中的疗效更佳显著,并且可以有效降低复发率,值得在临床推广应用。 展开更多
关键词 胃镜下清创术 胃溃疡 枸橼酸铋钾
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牙周基础治疗联合正畸治疗在侵袭性牙周炎的临床疗效观察 预览
12
作者 邵扬 《中国实用医药》 2019年第6期62-64,共3页
目的研究牙周基础治疗联合正畸治疗在侵袭性牙周炎患者中的临床效果。方法 48例侵袭性牙周炎患者,按治疗方式不同分为对照组和观察组,各24例。对照组采用牙周基础治疗,观察组采用牙周基础治疗联合正畸治疗,观察比较两组临床效果及并发... 目的研究牙周基础治疗联合正畸治疗在侵袭性牙周炎患者中的临床效果。方法 48例侵袭性牙周炎患者,按治疗方式不同分为对照组和观察组,各24例。对照组采用牙周基础治疗,观察组采用牙周基础治疗联合正畸治疗,观察比较两组临床效果及并发症发生情况。结果对照组总有效率为83.33%,观察组总有效率为95.83%;观察组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组出现逆行性牙髓炎患者2例、食物堵塞患者2例、急性牙周脓肿患者3例、口腔异味患者4例,并发症发生率为45.83%;观察组出现逆行性牙髓炎患者1例、食物堵塞患者1例、急性牙周脓肿患者1例、口腔异味患者1例,并发症发生率为16.67%;观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在对侵袭性牙周炎患者实施牙周基础治疗联合正畸治疗后,能够保障患者的治疗效果,还可以促使其牙周作用获得好转,值得全方位推行与运用。 展开更多
关键词 正畸治疗 侵袭性牙周炎 牙周基础治疗
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口腔正畸治疗牙周病致前牙移位的临床疗效观察 预览
13
作者 邵扬 《中国实用医药》 2019年第3期57-59,共3页
目的探究口腔正畸治疗牙周病致前牙移位的临床疗效。方法 35例牙周病致前牙移位患者为研究对象,均实行口腔正畸治疗,比较患者治疗前后前牙覆、前牙覆盖、探针出血率、牙周袋深度及牙槽骨高度等指标水平变化情况,观察患者临床症状改善程... 目的探究口腔正畸治疗牙周病致前牙移位的临床疗效。方法 35例牙周病致前牙移位患者为研究对象,均实行口腔正畸治疗,比较患者治疗前后前牙覆、前牙覆盖、探针出血率、牙周袋深度及牙槽骨高度等指标水平变化情况,观察患者临床症状改善程度。结果治疗后,患者的前牙覆(2.28±0.41)mm、前牙覆盖(2.36±0.56)mm、探针出血率(25.56±3.97)%、牙周袋深度(3.16±0.54)mm均优于治疗前的(4.64±0.43)mm、(6.28±1.27)mm、(98.19±7.46)%、(5.38±0.63)mm,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗前后牙槽骨高度对比,差异无统计学意义(P>0.05)。35例患者经口腔正畸治疗后临床症状均完全消失,牙周膜间隙基本恢复正常且牙齿咬情况得到大大改善,一定程度上减轻了牙齿松动程度,移位前牙复位效果较好且治疗后牙齿美观性较强。结论牙周病致前牙移位患者实行口腔正畸治疗的效果良好,不仅能弥补传统治疗方法的不足,更能帮助患者快速恢复其牙齿咀嚼功能及美观性,值得在临床治疗中使用及推广。 展开更多
关键词 口腔正畸治疗 牙周病致前牙移位 临床疗效
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DPP-4抑制剂联合阿卡波糖治疗2型糖尿病的疗效分析 预览
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作者 刘岩 黄带发 +1 位作者 刘艳霞 张若男 《中国医药指南》 2019年第5期76-77,共2页
目的探讨DPP-4抑制剂联合阿卡波糖治疗2型糖尿病的疗效。方法选取2015年3月至2017年3月我院收治的应用阿卡波糖降糖治疗血糖尚未达标的2型糖尿病患者64例为研究对象,在继续应用阿卡波糖的基础上加用DPP-4抑制剂降糖治疗。1个月后与加药... 目的探讨DPP-4抑制剂联合阿卡波糖治疗2型糖尿病的疗效。方法选取2015年3月至2017年3月我院收治的应用阿卡波糖降糖治疗血糖尚未达标的2型糖尿病患者64例为研究对象,在继续应用阿卡波糖的基础上加用DPP-4抑制剂降糖治疗。1个月后与加药前进行对比分析。结果加药后患者的糖化血红蛋白水平、空腹及餐后2 h血糖低于加药前。加药后,患者的NO高于加药前,ET-1低于加药前。结论 DPP-4抑制剂联合阿卡波糖治疗2型糖尿病的应用效果显著,症状和指标得到改善,提高了治疗效果,值得应用。 展开更多
关键词 DPP-4 抑制剂 阿卡波糖 2 型糖尿病
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持续高容量血液滤过治疗严重脓毒症并发多器官功能障碍综合征的效果 预览
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作者 葛凤 崔岩 宛明明 《中国民康医学》 2019年第4期35-37,共3页
目的:研究持续高容量血液滤过(CHVHF)治疗严重脓毒症并发多器官功能障碍综合征(MODS)的效果。方法:选取严重脓毒症并发MODS患者86例为研究对象。以随机数字表法将其分成研究组和对照组各43例。对照组给予常规容量血液滤过,研究组则给予C... 目的:研究持续高容量血液滤过(CHVHF)治疗严重脓毒症并发多器官功能障碍综合征(MODS)的效果。方法:选取严重脓毒症并发MODS患者86例为研究对象。以随机数字表法将其分成研究组和对照组各43例。对照组给予常规容量血液滤过,研究组则给予CHVHF治疗。比较两组治疗前后心率、体温、呼吸、血流变指标水平,统计两组治疗前后的急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHE Ⅱ)、MODS评分及死亡率。结果:治疗后研究组心率、体温、呼吸水平优于对照组,MAP、CI、SVI、SVRI水平高于对照组,APACHE Ⅱ、MODS评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组与对照组死亡率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:CHVHF治疗严重脓毒症并发MODS的效果优于常规容量血液滤过,有利于改善患者血流动力学指标及临床症状,且不会增加患者死亡率。 展开更多
关键词 脓毒症 多器官功能障碍综合征 持续高容量血液滤过
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耳甲腔转移皮瓣联合耳甲腔成形术扩大外耳道口的临床价值研究 预览
16
作者 傅家宝 张楠 《中国实用医药》 2019年第9期70-72,共3页
目的探究分析耳甲腔转移皮瓣联合耳甲腔成形术扩大外耳道口的临床价值。方法 22例外耳道口狭窄患者,均作常规耳内切口,并于耳甲腔和外耳道软骨外侧相接部位做一带蒂转移皮瓣,同时将其转移至脚屏间切口,后续再予以耳甲腔成形术与对位缝... 目的探究分析耳甲腔转移皮瓣联合耳甲腔成形术扩大外耳道口的临床价值。方法 22例外耳道口狭窄患者,均作常规耳内切口,并于耳甲腔和外耳道软骨外侧相接部位做一带蒂转移皮瓣,同时将其转移至脚屏间切口,后续再予以耳甲腔成形术与对位缝合。观察患者手术后1周、3个月及6个月外耳道状态及恢复情况。结果手术后1周, 21例患者皮瓣成活,外耳道口直径均≥1.5cm;1例患者皮瓣坏死,其外耳道口直径<1.5 cm;手术后3个月, 21例皮瓣成活患者中, 13例患者外耳道口直径≥1.5cm, 8例患者外耳道口直径1.0~1.5 cm;1例皮瓣坏死患者的外耳道口直径为0.8cm。手术后6个月,21例皮瓣成活患者均无复发情况。结论在外耳道口狭窄患者中应用耳甲腔转移皮瓣联合耳甲腔成形术效果显著,可有效扩大患者外耳道口,避免术后复发,故可广泛应用于临床中。 展开更多
关键词 耳甲腔转移皮瓣 耳甲腔成形术 外耳道口狭窄 扩大外耳道口
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Fontan类手术后20年远期心肺功能评价
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作者 张春振 王辉山 +4 位作者 汪曾炜 方敏华 尹宗涛 张国旭 金岩 《中华胸心血管外科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第2期68-71,共4页
目的通过随访研究,评价Fontan术后远期心肺功能。方法随访我院10例Fontan类手术后生存20年以上患者,其中女3例,男7例;最大年龄60岁,最小年龄20岁,平均(30.7±13.2)岁。术后随访(26±4)年。全组患者均经超声心动图、CT三维重建、... 目的通过随访研究,评价Fontan术后远期心肺功能。方法随访我院10例Fontan类手术后生存20年以上患者,其中女3例,男7例;最大年龄60岁,最小年龄20岁,平均(30.7±13.2)岁。术后随访(26±4)年。全组患者均经超声心动图、CT三维重建、24h动态心电图、心导管及肺血管造影、核素肺血灌注扫描、心肺运动试验等检查。结果超声心动图示左心室射血分数0.49±0.04,房室瓣膜反流中或中度以上7例。24h动态心电图示窦性心律7例,频发短阵房速1例,心房扑动、心房颤动各1例。CT三维重建示全组未见吻合口狭窄,其中疑似动静脉瘘4例。右心导管及肺动脉造影示肺动静脉瘘患者1例,全组肺动脉压(17.8±2.0)mmHg(1mmHg=0.133kPa)、阻力(4.17±0.56)Woods。心肺运动试验示肺通气功能筛查减低,运动心脏储备功能中-重度下降。核素肺血灌注示双肺肺血出现不均衡分布特点。生化结合临床诊断蛋白丢失肠病1例。结论Fontan类术后20年远期心肺功能均有不同程度下降,心功能下降重于肺功能。房室瓣反流较重、较多,早期手术应重视房室瓣病变处理。远期肺血呈不均衡分布。心外管道Fontan手术心律失常发生率低于其他术式。 展开更多
关键词 FONTAN手术 先天性心脏病
宫颈微波手术联合药物治疗宫颈糜烂的效果分析 预览
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作者 高辉 《中国医药指南》 2019年第6期62-63,共2页
目的分析宫颈微波手术联合药物治疗宫颈糜烂的临床疗效。方法选取2015年5月至2017年6月前来我院就诊的84例宫颈糜烂患者,随机将其分为研究组和对照组,各42例。两组患者均选择宫颈微波手术,研究组在此基础上加入药物联合治疗,对比治疗效... 目的分析宫颈微波手术联合药物治疗宫颈糜烂的临床疗效。方法选取2015年5月至2017年6月前来我院就诊的84例宫颈糜烂患者,随机将其分为研究组和对照组,各42例。两组患者均选择宫颈微波手术,研究组在此基础上加入药物联合治疗,对比治疗效果。结果研究组治疗有效率及患者对治疗方法满意度均高于对照组,(P <0.05)差异有统计学意义。结论宫颈微波手术联合药物治疗宫颈糜烂疗效显著,能提高治疗效果及满意度,减少医患冲突,值得推广应用。 展开更多
关键词 宫颈微波手术 药物治疗 宫颈糜烂
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醒脑静注射液在急性脑出血治疗中的临床疗效和安全性 预览
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作者 李震 陈磊 +1 位作者 肖明 许峰 《世界中医药》 CAS 2019年第3期661-665,共5页
目的:探讨醒脑静注射液应用于急性脑出血患者治疗的临床疗效和安全性。方法:选取2016年5月至2017年5月盘锦市人民医院收治的急性脑出血患者103例作为研究对象,按照用药方案不同随机分为对照组(n=49)和观察组(n=54)。对照组在常规对症治... 目的:探讨醒脑静注射液应用于急性脑出血患者治疗的临床疗效和安全性。方法:选取2016年5月至2017年5月盘锦市人民医院收治的急性脑出血患者103例作为研究对象,按照用药方案不同随机分为对照组(n=49)和观察组(n=54)。对照组在常规对症治疗基础上,应用依达拉奉治疗;观察组基于对照组,增加醒脑静注射液治疗,比较2组治疗前和治疗14 d后的脑血流指标、神经细胞因子、炎性反应递质变化情况,统计治疗14 d期间的有效率和不良反应率。结果:观察组脑源性神经营养因子(BDNF)(63. 24±3. 07) ng/L、血管内皮生长因子(VEGF)(503. 38±16. 28) ng/L显著高于对照组,神经胶质纤维酸性蛋白(GFAP)(0. 76±0. 27) ng/L、神经元特异性烯醇化酶(NSE)(7. 38±1. 24)μg/L、S100B蛋白(S-100B)(0. 33±0. 10)μg/L、髓鞘碱性蛋白(MBP)(1. 29±0. 36)μg/L、D-二聚体(208. 59±8. 16)μg/L、内皮素-1 (ET-1)(6. 24±0. 59) ng/L显著低于对照组(P <0. 05);观察组纤维蛋白原(FN)(2. 76±0. 27) G/L显著高于对照组,白细胞介素-6(IL-6)(10. 33±2. 10) pg/m L、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)(1. 29±0. 36)μg/L、降钙素原(PCT)(0. 44±0. 16)μg/L、IL-1β(87. 38±7. 24) pg/m L、α1-抗胰蛋白酶(α1-AT)(1. 59±0. 36) U/L、C反应蛋白(CRP)(7. 38±1. 28) mg/L、正水通道蛋白-4(AQP-4)(33. 24±3. 65)μg/m L显著低于对照组(P <0. 05);观察组血管搏动指数(PI)(0. 96±1. 28)、舒张压末期血流速度(EDV)(38. 19±1. 15) cm/s、收缩期峰值流速(PSV)(93. 45±1. 56) cm/s、血流速度(Vm)(56. 43±2. 58) cm/s高于对照组,阻力指数(RI)(0. 47±0. 22)低于对照组(P <0. 05);观察组在治疗14 d后的治疗有效率(94. 44%)高于对照组(83. 67%)(P <0. 05);不良反应率观察组(7. 41%)和对照组(14. 29%)差异有统计学意义(P <0. 05)。结论:对于急性脑出血,临床上可在常规对症治疗、西医依达拉奉治疗基础上,增加中药醒脑静注射液,能有效提高治疗有效率,改善患者神经细胞� 展开更多
关键词 醒脑静注射液 急性脑出血 有效性 安全性 炎性反应递质 神经细胞因子 D-二聚体 脑血流动力学
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蛇床子素对失血性休克所致肺损伤大鼠的保护作用及机制
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作者 于洋 孙莹杰 周南 《解剖科学进展》 2019年第2期118-122,共5页
目的探讨蛇床子素(Osthole)对失血性休克所导致的肺损伤大鼠的保护作用及其治疗机制。方法将SPF级SD大鼠50只,体重200-250g,随机分为假手术组(Sham组)、失血性休克组(HS组)、蛇床子素组(Ost组)、NF-κB抑制剂组(PDTC组)、蛇床子素联合NF... 目的探讨蛇床子素(Osthole)对失血性休克所导致的肺损伤大鼠的保护作用及其治疗机制。方法将SPF级SD大鼠50只,体重200-250g,随机分为假手术组(Sham组)、失血性休克组(HS组)、蛇床子素组(Ost组)、NF-κB抑制剂组(PDTC组)、蛇床子素联合NF-κB抑制剂组(Ost+PDTC组),每组10只。利用股动脉放血法制作大鼠失血性休克模型,自体血回输复苏;Sham组不放血,Ost组于建模后腹腔注射蛇床子素25mg/kg,于HS发生后4h处死大鼠。HE染色观察大鼠肺组织病理变化;检测大鼠各组肺湿/干重比;检测肺组织SOD和MDA水平;ELISA法检测大鼠血清中IL-1β, IL-6, TNF-α;Western Blot法检测各组大鼠肺组织中NF-κB p65, IκB-α, p-IκB-α蛋白表达水平。结果 HS组大鼠肺损伤严重,肺组织中SOD水平降低、MDA水平升高(P<0.05),血清中IL-1β、IL-6及TNF-α水平升高(P<0.05),蛇床子素可以抑制失血性休克引发的肺损伤;Ost组大鼠肺湿/干重比显著降低;肺组织SOD水平升高、MDA水平降低(P<0.05);血清中IL-1β、IL-6和TNF-α水平均降低(P<0.05);同时, NF-κBp65、 p-IκB-α蛋白表达降低, IκB-α蛋白表达升高(P<0.05),且加入NF-κB抑制剂后,蛇床子素对炎症因子的改善作用受到抑制,对NF-κB信号通路相关蛋白的调控也受到抑制。结论蛇床子素有效减轻失血性休克导致的急性肺损伤,与抑制NF-κB信号通路介导的炎症反应相关。 展开更多
关键词 蛇床子素 失血性休克 急性肺损伤 炎症反应 NF-ΚB信号通路 大鼠
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