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16例PRRT2基因突变家系研究
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作者 李宝广 杨花芳 +2 位作者 郑华城 吴文娟 崔晓普 《中国优生与遗传杂志》 2019年第2期152-156,共5页
目的研究富脯氨酸跨膜蛋白2(proline-richtransmenbraneprotein2,PRRT2)基因突变所知疾病谱系分析,来加深对该疾病的认识。方法收集自2017年1月至2018年3月于我院就诊的PRRT2阳性患者及其家系成员的临床资料,就其基因突变特点及其临床... 目的研究富脯氨酸跨膜蛋白2(proline-richtransmenbraneprotein2,PRRT2)基因突变所知疾病谱系分析,来加深对该疾病的认识。方法收集自2017年1月至2018年3月于我院就诊的PRRT2阳性患者及其家系成员的临床资料,就其基因突变特点及其临床表型进行分析;结果共收集16个家系。16个家系中共有40例受累者,包括11个良性家族性婴儿癫痫(BFIE)家系,3个发作性运动诱发性运动障碍(PKD)家系,2个婴儿惊厥伴发作性手足舞蹈徐动征(ICCA)家系。婴儿期惊厥起病年龄为3~12个月,PKD起病年龄为12~16岁。其中外显子2突变占81.3%(13/16),片段缺失占18.8%(3/16)。以c.641642位点突变最常见,占75%(12/16),该位点dupC占总突变56.3%(9/16),该位点delC占总突变12.5%(2/16)。给予奥卡西平治疗后,均再无抽搐发作及运动障碍。结论 PRRT2为良性家族性婴儿癫痫,发作性运动诱发性运动障碍及婴儿惊厥伴发作性手足舞蹈徐动征致病基因。PPRT2的性状在13个谱系中连续传播,表现出完全的外显率,但在其他3个谱系中,间歇性传播,表现为不完全外显。突变热点为c.641642。通常奥卡西平治疗有效。 展开更多
关键词 PRRT2 BFIE PKD ICCA
河北地区遗传代谢病高危儿筛查结果分析 预览
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作者 河北城市多中心高危儿遗传代谢病调查协助组 刘芳 +9 位作者 郭莉 孙素真 郑华城 王艳丽 张会丰 陈启梅 贾秀荣 吴永利 娄燕 刘秀珍 《解放军医药杂志》 CAS 2019年第2期76-80,共5页
目的分析河北地区遗传代谢病高危儿的疾病谱、发病年龄等特点,为临床遗传代谢病的早期诊断和治疗提供帮助。方法应用串联质谱技术对2014年1月—2016年12月河北地区8家医院就诊的5545例疑似遗传代谢病患儿进行筛查,并对确诊遗传代谢病患... 目的分析河北地区遗传代谢病高危儿的疾病谱、发病年龄等特点,为临床遗传代谢病的早期诊断和治疗提供帮助。方法应用串联质谱技术对2014年1月—2016年12月河北地区8家医院就诊的5545例疑似遗传代谢病患儿进行筛查,并对确诊遗传代谢病患儿的病种构成、年龄分布方面进行统计描述。结果本组共确诊遗传代谢病233例,阳性检出率为4.20%,共17种疾病类型,以有机酸代谢病170例(72.96%)最常见,其次为氨基酸代谢病45例(19.31%),脂肪酸β氧化障碍18例(7.73%)最少见;疾病类型以甲基丙二酸血症(157例)最为常见,占总阳性病例的67.38%;新生儿期和婴幼儿期发病患儿共200例,占总阳性病例的85.84%。结论河北地区高危儿的遗传代谢病以有机酸代谢障碍为主,疾病类型以甲基丙二酸血症最为常见,主要在新生儿期和婴幼儿期发病。 展开更多
关键词 代谢病 先天性 高危儿 筛查 串联质谱法 氨基酸代谢病
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石家庄地区呼吸道感染住院患儿腺病毒流行特征分析
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作者 帅金凤 黄坤玲 +7 位作者 刘建华 牛波 路素坤 葛胜旺 安会波 赵梦川 及立立 曹丽洁 《中国医师杂志》 CAS 2018年第12期1849-1851,共3页
目的了解石家庄地区呼吸道感染住院患儿腺病毒(ADV)的流行特征,为临床防治提供参考。方法回顾性分析2014年1月至2017年12月间在河北省儿童医院住院呼吸道感染患儿的临床资料。结果在28 512份咽拭子标本中,ADV-PCR阳性标本360份,阳性率1.... 目的了解石家庄地区呼吸道感染住院患儿腺病毒(ADV)的流行特征,为临床防治提供参考。方法回顾性分析2014年1月至2017年12月间在河北省儿童医院住院呼吸道感染患儿的临床资料。结果在28 512份咽拭子标本中,ADV-PCR阳性标本360份,阳性率1.26%;男性患儿阳性率为1.31%(231/17 666),女性阳性率为1.19%(129/10 846),差异无统计学意义(P>0.05)。<1岁组患儿阳性率为0.63%,1~<3岁组为1.28%,3~<6岁组为2.57%,6~14岁组为1.03%;各年龄段患儿ADV阳性检出率比较差异有统计学意义(χ2=43.33,P<0.01)。2014年至2017年ADV阳性率分别为1.69%,1.01%,2.19%,0.69%,2016年腺病毒感染率较其他3年高,各年度间阳性率比较差异有统计学意义(χ2=85.91,P<0.01)。春、夏、秋、冬季ADV阳性率分别为1.41%、1.35%、1.17%、1.13%,差异无统计学意义(P>0.05)。2017年ADV阳性患儿基因分型血清型3、7、2型阴性33例(43.4%),7型27例(35.5%),3型9例(11.8%)。结论腺病毒是石家庄地区呼吸道感染住院患儿的重要病原之一,好发于6岁以下,尤其是1~6岁的患儿,男女感染率无差异,但男性患儿为主。ADV感染,全年散在发病,无明显季节性,年度间感染存在差异,但没有爆发流行。2017年石家庄地区ADV基因型别主要为7型和3型为主。 展开更多
关键词 呼吸道感染 腺病毒科 流行病学研究 儿童 住院
肺炎支原体肺炎患儿黏液栓形成原因分析
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作者 路素坤 刘建华 +5 位作者 帅金凤 王乐 杨会荣 吕文山 黄坤玲 曹丽洁 《中国全科医学》 北大核心 2018年第35期4397-4400,共4页
目的 分析肺炎支原体(MP)肺炎患儿黏液栓形成与MP菌量、混合细菌或病毒感染的相关性。方法选取2014年6月—2015年12月河北省儿童医院收治的MP感染所致肺实变患儿87例,根据支气管镜下表现,将患儿分为黏液栓组(34例)和非黏液栓组(53... 目的 分析肺炎支原体(MP)肺炎患儿黏液栓形成与MP菌量、混合细菌或病毒感染的相关性。方法选取2014年6月—2015年12月河北省儿童医院收治的MP感染所致肺实变患儿87例,根据支气管镜下表现,将患儿分为黏液栓组(34例)和非黏液栓组(53例)。采用实时荧光定量聚合酶链式反应对患儿肺泡灌洗液(BALF)进行MP-DNA定量;取痰液及BALF用于细菌培养;采用GeXP多重基因表达分析系统联合多重反转录-聚合酶链反应检测痰液病毒。结果 黏液栓组高菌量比例、混合病毒感染率分别为64.7%(22/34)、52.9%(18/34),高于非黏液栓组的24.5%(13/53)、20.8%(11/53)(P〈0.05)。两组混合细菌感染率比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。多因素Logistic回归分析显示,高菌量[OR=10.682,95%CI(1.447,78.877)]是MP肺炎患儿黏液栓形成的危险因素(P〈0.05)。结论 MP肺炎患儿黏液栓的形成与MP菌量、混合病毒感染有关,而未见与患儿性别、年龄有关。 展开更多
关键词 支原体 肺炎 黏液栓 肺炎支原体载量 病毒感染 儿童
全文增补中
动态监测血清CRP、PCT水平对手足口病病情转归时的监测意义 预览
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作者 张中馥 张楠 +3 位作者 李清华 崔玉会 常海霞 李文辉 《河北医药》 CAS 2018年第13期2030-2032,共3页
目的通过对手足口病患儿血清C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平及实验室检查结果进行分析,并收集其他临床资料,探讨这些指标是否可以判断手足口病患儿病情及预后情况。方法以2017年收治的手足口病80例为病例组,另以80例同期体检... 目的通过对手足口病患儿血清C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平及实验室检查结果进行分析,并收集其他临床资料,探讨这些指标是否可以判断手足口病患儿病情及预后情况。方法以2017年收治的手足口病80例为病例组,另以80例同期体检中心体检的健康儿童为对照组。病例组患儿根据临床表现不同分为普通病例组和重型病例组。研究对象均行CRP、PCT水平及实验室检查,病例组儿童治疗1、2、3、4 d时复查。结果病例组CRP、PCT水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05);治疗后CRP、PCT水平与血常规明显变化,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论监测患儿血清CRP、PCT及白细胞计数水平有助于判断手足口病患儿病情变化、严重程度及预后,伴有血清CRP、PCT短期内明显升高的患儿应密切观察和干预治疗,免病情进一步恶化。 展开更多
关键词 手足口病 降钙素原 C-反应蛋白
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喘息性疾病婴幼儿肺功能状况及其诊断价值分析
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作者 黄坤玲 刘建华 +6 位作者 刘向飞 帅金凤 牛波 路素坤 曹丽洁 李保弛 张卉 《中国医师杂志》 CAS 2018年第4期560-563,共4页
目的探究婴幼儿喘息性疾病患儿的潮气呼吸肺功能检测情况及其诊断价值。方法选择1个月至3岁喘息性疾病患儿116例(哮喘34例、喘息性支气管炎37例、毛细支气管炎45例)作为观察组,另选择50例健康小儿作为对照组。观察两组小儿的潮气肺... 目的探究婴幼儿喘息性疾病患儿的潮气呼吸肺功能检测情况及其诊断价值。方法选择1个月至3岁喘息性疾病患儿116例(哮喘34例、喘息性支气管炎37例、毛细支气管炎45例)作为观察组,另选择50例健康小儿作为对照组。观察两组小儿的潮气肺功能状况,并就观察组患儿在用药前后的肺功能变化情况进行比较。结果观察组患儿的潮气呼吸流速容量曲线(TBFV)环形态以阻塞性改变为主(71.55%),呼吸频率(RR)水平明显高于对照组,达峰时间比(TPTEF/TE)、达峰容积比(VPEF/VE)水平明显低于对照组(P〈0.05)。用药后,哮喘患儿的RR水平显著降低,哮喘患儿和喘息性支气管炎患儿在用药后的潮气量(VT)、TPTEF/TE、VPEF/VE水平均显著高于用药前,差异有统计学意义(P〈0.05)。毛细支气管炎患儿的各项潮气呼吸功能指标未见有显著改变(P〉0.05)。潮气呼吸支气管舒张试验诊断哮喘的敏感度为32.35%(11/34),特异度为76.47%(26/34)。结论婴幼儿喘息性疾病患儿以阻塞性通气障碍为主要临床表现,借助潮气呼吸肺功能检测能够在一定程度上反映哮喘气道的可逆性特征。而TPTEF/TE、VPEF/VE的变化情况能够为婴幼儿哮喘的临床诊断提供帮助,对于阻塞严重的患儿诊断意义重大。 展开更多
关键词 哮喘/诊断 呼吸功能试验 支气管激发试验 婴儿
儿童肺炎支原体感染呈肺实变改变的临床分析 预览
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作者 路素坤 刘建华 +4 位作者 帅金凤 杨会荣 黄坤玲 曹丽洁 吕文山 《河北医学》 CAS 2018年第1期43-46,共4页
目的:了解儿童肺炎支原体感染(mycoplasma pneumoniae MP)呈肺实变改变的临床特点和诊疗方法。方法:对149例影像学检查呈肺实变改变的MP感染患儿的临床资料及治疗方法进行回顾性统计分析。结果:149例患儿均有发热、咳嗽症状,入院... 目的:了解儿童肺炎支原体感染(mycoplasma pneumoniae MP)呈肺实变改变的临床特点和诊疗方法。方法:对149例影像学检查呈肺实变改变的MP感染患儿的临床资料及治疗方法进行回顾性统计分析。结果:149例患儿均有发热、咳嗽症状,入院前病程10.7±6.0d,入院后发热时间3.87±4.57d,平均住院时间15.9±6.5d。其中高热患儿105例;血白细胞计数正常87例;影像学显示病变在单侧肺131例,合并胸腔积液70例,发生肺坏死5例。其中学龄前儿童58例,学龄期儿童75例,两组患儿在性别、最高体温、住院时间、热程和并发症等方面,差异均无统计学意义。治疗上首选阿奇霉素,合并细菌感染者联合敏感头孢类抗生素治疗,同时应用支气管镜灌洗,重症者短期联合应用肾上腺糖皮质激素能有效改善临床症状。结论:呈肺实变改变的儿童MP感染可发生在各年龄段,以学龄前期及学龄期多见,RMPP发生率较高,白细胞数大多正常,病变累及单侧肺多见,病情相对严重且病程迁延,但经合理综合治疗大多数可临床治愈。 展开更多
关键词 肺炎支原体 肺实变 儿童
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清热解毒方对支原体肺炎患儿肺泡灌洗液中支原体病菌量的影响 预览
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作者 杨会荣 刘建华 +3 位作者 赵秀敏 帅金凤 牛波 路素坤 《河北中医药学报》 2018年第3期21-23,共3页
目的:研究分析清热解毒方对难治性支原体肺炎(RMPP)患儿肺泡灌洗液中支原体病菌量的影响。方法:选取在我科住院诊断RMPP患儿90例,治疗过程中因故退出11例,最终入选79例,随机分为2组。对照组38例,采用阿奇霉素抗菌、糖皮质激素抗炎... 目的:研究分析清热解毒方对难治性支原体肺炎(RMPP)患儿肺泡灌洗液中支原体病菌量的影响。方法:选取在我科住院诊断RMPP患儿90例,治疗过程中因故退出11例,最终入选79例,随机分为2组。对照组38例,采用阿奇霉素抗菌、糖皮质激素抗炎、纤维支气管镜灌洗等常规治疗;治疗组41例,在常规治疗基础上加服清热解毒方中药。分别对治疗前、治疗后2组患儿肺泡灌洗液(BALF)中MP-DNA基因拷贝数进行比较。结果:治疗组与对照组比较患儿BALF中MP-DNA基因拷贝数变化明显,2者比较差异有显著性(P〈0.05)。结论:清热解毒方治疗RMPP可使患儿BALF中肺炎支原体病菌量减少,抑制患儿体内肺炎支原体或增强患儿肌体清除支原体功能可能是清热解毒方治疗RMPP的作用机制之一。 展开更多
关键词 难治性支原体肺炎 清热解毒方 儿童 肺泡灌洗液 支原体病菌量 阿奇霉素
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支气管黏液栓形成对儿童肺炎支原体肺炎的影响 预览
9
作者 路素坤 刘建华 +5 位作者 帅金凤 杨会荣 黄坤玲 曹丽洁 吕文山 及立立 《河北医药》 CAS 2018年第15期2359-2361,共3页
目的了解支气管黏液栓形成对儿童肺炎支原体肺炎(MPP)患儿的影响。方法回顾性分析2012年6月至2014年12月134例行纤维支气管镜的MPP患儿的病史资料。根据纤维支气管镜下情况,分为黏液栓组和非粘液栓组。对2组患儿基本情况、临床特征进... 目的了解支气管黏液栓形成对儿童肺炎支原体肺炎(MPP)患儿的影响。方法回顾性分析2012年6月至2014年12月134例行纤维支气管镜的MPP患儿的病史资料。根据纤维支气管镜下情况,分为黏液栓组和非粘液栓组。对2组患儿基本情况、临床特征进行统计分析。结果 2组患儿性别构成及年龄比较差异均无统计学意义(P〉0.05)。2组患儿入院前病程及首次行支气管镜时病程比较差异均无统计学意义(P〉0.05);黏液栓组患儿住院后热程和住院天数分别为(6.5±5.5)d、(19.4±6.7)d,均明显高于非粘液栓组[(2.4±2.4)d、(13.4±4.3)d],差异有统计学意义(P〈0.05);黏液栓组高热及胸腔积液发生率较高,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论支气管黏液栓形成MPP患儿热峰高、胸腔积液发生率高,发热时间及住院时间延长。 展开更多
关键词 肺炎支原体肺炎 黏液栓 儿童
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外周血Th17/Treg及相关细胞因子表达在喘息婴幼儿发病中的作用及意义 预览
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作者 黄坤玲 刘建华 +4 位作者 刘向飞 帅金凤 牛波 路素坤 曹丽洁 《蚌埠医学院学报》 CAS 2017年第11期1513-1516,共4页
目的:探讨外周血Th17/Treg及相关细胞因子表达在喘息婴幼儿发病中的作用及意义。方法:选取急性发作期喘息婴幼儿60例(喘息组)及下呼吸道感染但不伴喘息发作的婴幼儿50例(非喘息组),同时选取同期体检健康婴幼儿50名(对照组),并根据患儿... 目的:探讨外周血Th17/Treg及相关细胞因子表达在喘息婴幼儿发病中的作用及意义。方法:选取急性发作期喘息婴幼儿60例(喘息组)及下呼吸道感染但不伴喘息发作的婴幼儿50例(非喘息组),同时选取同期体检健康婴幼儿50名(对照组),并根据患儿既往喘息发作次数,将喘息组分为A1组(首次喘息组,34例)及A2组(反复喘息组,喘息发作≥2次,26例);根据有无合并哮喘高危因素分为B1组(合并高危因素组,25例)和B2组(未合并高危因素组,35例),分别采用流式细胞仪检测各组婴幼儿Th17细胞、Treg细胞在外周血中的比例,酶联免疫吸附法测定各组婴幼儿血清中的白细胞介素-17(IL-17)、IL-10的表达。结果:3组外周血单个核细胞Th17、Treg细胞百分数及Treg/Th17比较差异均有统计学意义(P<0.01);其中喘息组、非喘息组的Treg细胞及Treg/Th17百分数均显著低于对照组(P<0.01),而Th17细胞百分数显著高于对照组(P<0.01);且喘息组Treg细胞及Treg/Th17百分数显著低于非喘息组(P<0.01),Th17细胞百分数显著高于非喘息组(P<0.01)。3组血清中IL-17、IL-10水平比较差异均有统计学意义(P<0.01),其中喘息组、非喘息组的IL-17显著高于对照组(P<0.01),IL-10水平显著低于对照组(P<0.01),喘息组的IL-17显著高于非喘息组(P<0.01),IL-10水平显著低于非喘息组(P<0.01)。A1组外周血Th17百分数高于A2组(P<0.05),Treg细胞及Treg/Th17百分数显著低于A2组(P<0.01);A1组IL-17显著高于A2组(P<0.01),IL-10显著低于A2组(P<0.01)。B1组外周血Th17百分数显著高于B2组(P<0.01),Treg细胞Treg/Th17百分数显著低于B2组(P<0.01);B1组IL-17显著高于B2组(P<0.01),IL-10显著低于B2组(P<0.01)。结论:早期监测外周血Th17/Treg及相关细胞因子表达可为有支气管哮喘发展倾向的患儿提供早期诊断及早期干预的依据。 展开更多
关键词 喘息 TH17/TREG 白细胞介素-17 白细胞介素-10
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儿童难治性肺炎支原体肺炎的相关指标 预览 被引量:5
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作者 路素坤 刘建华 +6 位作者 帅金凤 李兰凤 杨会荣 牛波 黄坤玲 曹丽洁 及立立 《河北医药》 CAS 2017年第6期881-882,885共3页
目的 了解儿童难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)相关指标,提高对RMPP的认识及早期诊治。方法筛选100例入院前病程〈10 d并行支气管镜住院治疗的不同程度肺实变MPP患儿进行分析,根据现行相对严格的定义,分为RMPP组与普通MPP组,对比2组患儿... 目的 了解儿童难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)相关指标,提高对RMPP的认识及早期诊治。方法筛选100例入院前病程〈10 d并行支气管镜住院治疗的不同程度肺实变MPP患儿进行分析,根据现行相对严格的定义,分为RMPP组与普通MPP组,对比2组患儿的临床资料及相关常用实验室检查指标。结果 (1)临床资料:100例患儿均有发热、咳嗽症状,RMPP 33例,其中男23例,女10例,应用糖皮质激素26例(78.8%);整叶以上均一致密实变影22例(66.7%);MPP 67例,其中男35例,女32例,应用糖皮质激素41例(61.2%);整叶以上均一致密实变影20例(29.9%)。应有糖皮质激素48 h后体温降至正常RMPP组9例,MPP组30例,MPP组激素有效率明显增高(P〈0.05);2组患儿在性别、年龄,开始使用阿奇霉素时间及首次行支气管镜时间等方面差异均无统计学意义(P〉0.05)。(2)实验室指标:肺泡灌洗液菌量、黏液栓形成及通气不良在2组患儿比较差异有统计学意义,RMPP组患儿C-反应蛋白(CRP)及乳酸脱氢酶(LDH)均较MPP组患儿增高,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论 整叶以上均一致密实变影、高菌量、支气管镜下黏液栓形成及通气不良,CRP及LDH增高,对小剂量糖皮质激素治疗的反应性均是RMPP的相关指标,应引起儿科医师的重视。 展开更多
关键词 难治性肺炎支原体肺炎 相关指标 儿童
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儿童难治性肺炎支原体肺炎临床分析
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作者 张婷 《大医生》 2017年第Z1期33-37,共5页
目的探究儿童难治性肺炎支原体肺炎的影像学变化与治疗。方法选取本院2013年5月—2016年10月收治的70例肺炎支原体肺炎患儿作为此次研究对象,随机分为激素(38例)组与非激素组(32)例,另选取本院健康体检的30例非难治性肺炎支原体肺炎患... 目的探究儿童难治性肺炎支原体肺炎的影像学变化与治疗。方法选取本院2013年5月—2016年10月收治的70例肺炎支原体肺炎患儿作为此次研究对象,随机分为激素(38例)组与非激素组(32)例,另选取本院健康体检的30例非难治性肺炎支原体肺炎患儿作为对照组,对各项临床资料统计分析,非激素组采用红霉素联合阿奇霉素治疗,激素组在此基础上给予糖皮质激素治疗。结果激素组、非激素组与对照组的临床资料比较,包括平均年龄、性别、地区分布无统计学意义(P>0.05);两组患儿治疗2周后,抗生素应用天数、病情复发次数、住院天数与热程差异具有统计学意义(P<0.05),激素组以上指标均优于非激素组;激素组中有10例出现肺外并发症,所占比例为26.3%,非激素组中,有15例患儿出现肺外并发症,占46.9%,差异具有统计学意义(P<0.05);经2周治疗后,激素组有37例(97.4%)恢复正常,非激素组有18例(56.3%)恢复正常,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论难治性肺炎支原体肺炎免疫因素与发病机制存在关联,需明确病变范围,准确判断疾病转归,给予适合的治疗方案,在红霉素与阿奇霉素基础上使用糖皮质激素可将病程缩短,减少复发与不良反应,值得进一步研究与推广。 展开更多
关键词 儿童难治性肺炎 支原体肺炎 影像学变化 临床症状 对比分析
三种方法检测儿童肺泡灌洗液中结核分枝杆菌结果分析 预览 被引量:1
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作者 牛波 刘建华 +3 位作者 曹丽洁 帅金凤 刘新锋 池跃朋 《皖南医学院学报》 CAS 2016年第1期41-43,共3页
目的:探讨直接涂片法、离心涂片法和玻片沉淀法三种抗酸染色技术检测儿童肺泡灌洗液中结核分枝杆菌对于活动性肺结核的诊断价值。方法:对40例疑似肺结核患儿的肺泡灌洗液标本同时进行直接涂片法、离心涂片法和玻片沉淀法检测抗酸杆菌... 目的:探讨直接涂片法、离心涂片法和玻片沉淀法三种抗酸染色技术检测儿童肺泡灌洗液中结核分枝杆菌对于活动性肺结核的诊断价值。方法:对40例疑似肺结核患儿的肺泡灌洗液标本同时进行直接涂片法、离心涂片法和玻片沉淀法检测抗酸杆菌,比较三种方法的阳性率。结果:直接涂片法、离心涂片法和玻片沉淀法阳性率分别为12.5%(5/40)、30.0%(12/40)、77.5%(31/40),与直接涂片法及离心涂片法比较,玻片沉淀法的阳性率较高,差异有统计学意义(配对χ~2=24.04,P〈0.001;配对χ~2=15.43,P〈0.001);直接涂片法和离心涂片法比较,差异有统计学意义(配对χ~2=5.14,P〈0.05)。结论:三种方法中,玻片沉淀法阳性率最高,它是一种快速、简便,经济的检验技术,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 肺泡灌洗液 肺结核 儿童
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儿童难治性肺炎支原体肺炎免疫机制探讨 预览 被引量:38
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作者 牛波 池跃朋 +4 位作者 帅金凤 杨会荣 黄坤玲 曹丽洁 刘建华 《中国医药导报》 CAS 2016年第6期107-110,共4页
目的 探讨儿童难治性支原体肺炎的免疫功能变化。方法 选择2014年1月-2015年5月在河北省儿童医院治疗的难治性支原体肺炎患儿47例(难治性组)、普通支原体肺炎患儿50例(普通组)以及健康体检儿童50例(对照组)为研究对象。采用流式... 目的 探讨儿童难治性支原体肺炎的免疫功能变化。方法 选择2014年1月-2015年5月在河北省儿童医院治疗的难治性支原体肺炎患儿47例(难治性组)、普通支原体肺炎患儿50例(普通组)以及健康体检儿童50例(对照组)为研究对象。采用流式细胞仪以及免疫透射比浊法检测所有研究对象T淋巴细胞亚群以及外周血免疫球蛋白水平,分析儿童难治性肺炎支原体肺炎的免疫机制。结果 难治性组患儿血清IgG、IgM、CD8^+、CD19^+均显著高于对照组,CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+、CD16^+、CD56^+均显著低于对照组,差异均有高度统计学意义(P〈0.01);普通组患儿血清IgG、IgM、CD8^+、CD19^+均显著高于对照组,CD4^+、CD4^+/CD8^+均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05或P〈0.01);难治性组患儿血清CD3^+、CD4^+/CD8^+、CD16^+CD56^+均显著低于普通组患儿,CD19^+显著高于普通组患儿,差异均有高度统计学意义(P〈0.01)。难治性组患儿经治疗后2个月复查,血清IgG、IgA、IgM、CD3^+、CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+、CD19^+、CD16^+CD56^+水平与治疗前比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论 体液免疫及细胞免疫均参与了儿童难治性肺炎支原体肺炎的发病,患儿存在免疫功能紊乱,并且持续时间较长。 展开更多
关键词 儿童难治性肺炎支原体肺炎 免疫机制 T淋巴细胞亚群 外周血免疫球蛋白
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可曲式内科胸腔镜在结核性胸膜炎诊断中的价值 预览
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作者 池跃朋 牛波 +2 位作者 董雅坤 刘丽景 谢兰品 《标记免疫分析与临床》 CAS 2016年第3期265-267,共3页
目的探讨可曲式内科胸腔镜在提高结核性胸膜炎诊断准确性方面的应用价值。方法回顾性分析2012年1月至2014年12月确诊的60例结核性胸膜炎患者的胸水结核分枝杆菌培养、结核分枝杆菌实时荧光定量聚合酶链反应(TB-PCR)和胸腔镜的检查结... 目的探讨可曲式内科胸腔镜在提高结核性胸膜炎诊断准确性方面的应用价值。方法回顾性分析2012年1月至2014年12月确诊的60例结核性胸膜炎患者的胸水结核分枝杆菌培养、结核分枝杆菌实时荧光定量聚合酶链反应(TB-PCR)和胸腔镜的检查结果。结果 60例结核性胸膜炎患者中胸腔镜胸膜活检阳性率85.00%(51/60),明显高于培养法的1.67%(1/60)和TB-PCR法的8.33%(5/60),差异均有统计学意义(P〈0.001)。结论可曲式内科胸腔镜检查在结核性胸膜炎的诊断中有重要价值。 展开更多
关键词 胸腔镜 结核性胸膜炎 TB-PCR
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Xpert MTB/RIF系统检测儿童肺结核灌洗液标本结果分析 预览 被引量:2
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作者 牛波 刘建华 +2 位作者 曹丽洁 帅金凤 池跃朋 《皖南医学院学报》 CAS 2016年第2期140-142,共3页
目的:应用Xpert MTB/RIF系统对儿童肺结核灌洗液标本进行结核分枝杆菌与利福平耐药基因检测并探讨其应用价值。方法:收集河北省儿童医院和河北省胸科医院临床确诊为肺结核患儿的126份灌洗液标本,分别行罗氏培养基结核分枝杆菌培养、... 目的:应用Xpert MTB/RIF系统对儿童肺结核灌洗液标本进行结核分枝杆菌与利福平耐药基因检测并探讨其应用价值。方法:收集河北省儿童医院和河北省胸科医院临床确诊为肺结核患儿的126份灌洗液标本,分别行罗氏培养基结核分枝杆菌培养、药物敏感性试验和Xpert MTB/RIF系统检测。结果:Xprt MTB/RIF系统检测需要2 h左右,其结核分枝杆菌检出率为59.52%(75/126);在28份培养阳性标本中,Xpert MTB/RIF检测结核分枝杆菌的敏感度为96.43%(27/28);在98份培养阴性标本中,Xpert MTB/RIF检测结核分枝杆菌的敏感度为48.98%(48/98);Xpert MTB/RIF系统利福平耐药性检测的敏感度为100.00%(2/2)。结论:Xpert MTB/RIF系统是一种快速、简便、阳性率高且能够同时检测利福平耐药性情况的检测技术,具有较高的临床应用价值。 展开更多
关键词 结核分枝杆菌 利福平 Xpert MTB/RIF系统
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基于感压纸材料的小型猪上胸椎生物力学试验研究 被引量:1
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作者 孟钊 王晨 +3 位作者 郭旭朝 陈伟 丁文元 刘丰雨 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第8期992-997,共6页
目的比较小型猪上胸椎各节段椎间盘在垂直受压以及5°前屈、后伸、侧弯时椎间盘的压强变化及分布特点。方法取12具小型猪脊柱标本,分为两组(n=6),一组截取T_(1、2)、T_(3、4)、T_(5、6)、T_(7、8)节段椎间盘,另一组截取T_... 目的比较小型猪上胸椎各节段椎间盘在垂直受压以及5°前屈、后伸、侧弯时椎间盘的压强变化及分布特点。方法取12具小型猪脊柱标本,分为两组(n=6),一组截取T_(1、2)、T_(3、4)、T_(5、6)、T_(7、8)节段椎间盘,另一组截取T_(2、3)、T_(4、5)、T_(6、7)、T_(8、9)节段椎间盘,两组合并即为完整上胸椎数据。应用生物力学试验机及LLW双面型感压纸对各节段椎间盘依次行100、150、200 N载荷,测量垂直载荷以及5°前屈、后伸及侧弯时压强,分析不同载荷及运动条件下各上胸椎椎间盘的压强变化特点。结果与垂直载荷相比,前屈时上胸椎各节段前方纤维环压强呈增大趋势(P〈0.05),而后方纤维环压强部分节段无明显改变(P〉0.05)或呈增大趋势(P〈0.05);后伸时上胸椎各节段前方纤维环压强呈减小趋势(P〈0.05),而后方纤维环压强部分节段呈减小趋势(P〈0.05)或无明显变化(P〉0.05);侧弯时,随载荷增大各节段侧弯凹侧纤维环压强均明显增加(P〈0.05)。结论各上胸椎椎间盘的压强分布在不同载荷下具有不同特点,椎体的后侧结构在上胸椎活动及压强分布中起重要作用。上胸椎侧弯时凹侧压强明显增大,表明受力不对称可能是脊柱侧弯进展的重要原因之一;个体体质量是影响脊柱侧弯进展的重要因素。 展开更多
关键词 脊柱侧弯 上胸椎 生物力学 感压材料
早期康复对新生儿分娩性臂丛神经损伤的疗效观察 预览 被引量:3
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作者 刘素哲 赵硕 +3 位作者 赵文颖 王敬铭 刘倩 孟钊 《河北医科大学学报》 CAS 2016年第1期27-29,共3页
目的探讨新生儿分娩性臂丛神经损伤后早期康复及护理方法。方法选择新生儿分娩性臂丛神经损伤患儿56例,早期行探查松解术,术后随机分为对照组与康复组各28例。对照组进行常规治疗,包括神经营养药物、家中自行功能锻炼;康复组在常规治疗... 目的探讨新生儿分娩性臂丛神经损伤后早期康复及护理方法。方法选择新生儿分娩性臂丛神经损伤患儿56例,早期行探查松解术,术后随机分为对照组与康复组各28例。对照组进行常规治疗,包括神经营养药物、家中自行功能锻炼;康复组在常规治疗的基础上实施低频神经肌肉电刺激以及规范化运动功能训练等综合护理措施,根据臂丛神经功能综合评价试用标准评价疗效,比较2组患肢功能恢复的优良率。结果康复组功能恢复为优13例,良9例,可4例,差2例;对照组功能恢复为优5例,良8例,可8例,差7例。康复组疗效优于对照组,预后优良率明显高于对照组(P〈0.05)。结论实施低频神经肌肉电刺激结合规范化运动功能训练等综合护理措施可显著提高新生儿分娩性臂丛神经损伤治疗的优良率,明显改善患儿的功能活动及预后,减轻家属焦虑情绪,值得在临床中推广应用。 展开更多
关键词 臂丛神经病 经皮神经电刺激 婴儿 新生 康复护理
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儿童结核病236例临床特点分析 预览 被引量:1
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作者 牛波 刘建华 +2 位作者 曹丽洁 帅金凤 池跃朋 《皖南医学院学报》 CAS 2015年第6期575-578,共4页
目的:探讨儿童结核病的临床特点,为儿童结核病的诊治提供依据。方法:回顾性分析2009年1月1日~2014年5月31日河北省儿童医院收治的236例结核病患儿的病例资料,分析其临床特点。结果:236例患儿中,男142例(60.17%),女94例(39.83%);... 目的:探讨儿童结核病的临床特点,为儿童结核病的诊治提供依据。方法:回顾性分析2009年1月1日~2014年5月31日河北省儿童医院收治的236例结核病患儿的病例资料,分析其临床特点。结果:236例患儿中,男142例(60.17%),女94例(39.83%);城市98例(41.53%),农村或乡镇138例(58.47%);原发性肺结核134例(56.78%),血行播散性肺结核31例(13.14%),继发性肺结核12例(5.08%),结核性胸膜炎17例(7.20%),其他肺外结核42例(17.80%);结核菌素试验阳性率70.30%(71/101),痰涂片阳性率10.06%(17/169),结核杆菌培养阳性率19.59%(29/148),PCR阳性率31.48%(17/54);X线片异常率64.41%(152/236),胸腹CT异常率60.22%(56/93);治愈216例,死亡18例,神经系统后遗症2例。结论:儿童结核病临床特点多样,以肺结核为主,如并发肺外结核病诊断更加困难,早期诊断和及时治疗对患儿预后非常重要。 展开更多
关键词 结核病 临床特点 儿童
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石家庄地区哮喘患儿过敏原皮肤点刺试验结果与分析 预览 被引量:1
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作者 赵慧玲 杜习霞 +2 位作者 张海荣 刘建华 杨会荣 《河北医药》 CAS 2015年第3期427-428,共2页
目的:探讨石家庄地区支气管哮喘患儿常见吸入性过敏原的种类,协助哮喘患儿的诊断和治疗,为特异性免疫治疗提供依据。方法选择2011年1~12月就诊的哮喘患儿200例进行皮肤点刺试验,对各种变应原阳性率进行分析。结果被检查200例患儿中... 目的:探讨石家庄地区支气管哮喘患儿常见吸入性过敏原的种类,协助哮喘患儿的诊断和治疗,为特异性免疫治疗提供依据。方法选择2011年1~12月就诊的哮喘患儿200例进行皮肤点刺试验,对各种变应原阳性率进行分析。结果被检查200例患儿中SPT阳性者162例(81%);其中粉尘螨占46.5%;户尘螨占39.5%;花粉占21%以上;狗毛和猫毛占19%。不同年龄对过敏原的过敏程度差异有统计学意义( P <0.05)。结论粉尘螨和户尘螨是石家庄地区哮喘患儿常见过敏原,过敏原是诱发哮喘发作的重要因素,通过变应原点刺结果可以协助诊断,并为免疫治疗提供依据。 展开更多
关键词 哮喘 过敏原 皮肤点刺实验 儿童
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