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石家庄地区无偿献血者HIV感染趋势变化分析 预览 被引量:1
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作者 王素玲 王切 马海民 《河北医科大学学报》 CAS 2019年第2期203-207,共5页
目的分析2011—2017年不同献血人群人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染率的变化趋势,为有针对性地进行献血宣传和制定献血招募政策提供数据依据。方法收集河北省血液中心2011—2017年酶联免疫吸附测定(enzyme-link... 目的分析2011—2017年不同献血人群人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染率的变化趋势,为有针对性地进行献血宣传和制定献血招募政策提供数据依据。方法收集河北省血液中心2011—2017年酶联免疫吸附测定(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)初筛HIV抗原抗体联合检测呈反应性并经免疫印迹确认试验呈HIV阳性的献血者,以及ELISA检测呈非反应性但核酸检测HIV-RNA呈反应性并经追溯确认呈HIV阳性的献血者。观察HIV阳性献血者的性别、年龄、职业分布特征,分析不同性别、年龄、职业无偿献血者HIV感染率的变化趋势。结果2011—2017年共检测血液标本1178295例,其中免疫印迹确认HIV阳性标本149例,核酸检测且追溯确认HIV阳性标本2例,献血者HIV感染率呈逐渐上升趋势(P<0.05);HIV阳性献血者以男性(96.03%)为主,其HIV感染率呈增高趋势(P<0.05);HIV阳性献血者以18~25岁(33.11%)和26~35岁(28.48%)为主,18~25岁献血者的HIV感染率呈增高趋势(P<0.05),26~35岁献血者的HIV感染率未见明显变化(P>0.05);HIV阳性献血者以自由职业者(33.11%)和职员(25.83%)为主,职员HIV感染率呈逐渐升高趋势(P<0.05),而自由职业者HIV感染率未见明显变化(P>0.05)。结论石家庄地区无偿献血者HIV感染率具有性别、年龄、职业的分布特征,且主要献血人群HIV感染率呈逐渐升高趋势。采供血机构应有针对性地加强献血者HIV防治知识的宣传教育,降低HIV感染率,提高血液安全。 展开更多
关键词 HIV 供血者 酶联免疫吸附测定
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内部控制在事业单位财务管理中的研究与应用 预览 被引量:1
2
作者 赵怡然 《财会学习》 2019年第7期7-8,18共3页
事业单位内部控制工作应坚持五项原则和基本目标,掌握事业单位内部控制的三个重要环节,科学建立内部控制的指标体系和内控平台,牢牢抓住内部控制的几个要点,增强内部控制的意识和风险防范的意识,加强内部控制平台的功能建设是推动事业... 事业单位内部控制工作应坚持五项原则和基本目标,掌握事业单位内部控制的三个重要环节,科学建立内部控制的指标体系和内控平台,牢牢抓住内部控制的几个要点,增强内部控制的意识和风险防范的意识,加强内部控制平台的功能建设是推动事业单位内控工作顺利实施的根本保证。 展开更多
关键词 事业单位 内部控制 操作平台 风险防范
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采供血机构物联网数据应用设想 预览
3
作者 崔玉兰 常缨 +6 位作者 赵凤绵 张燕 张颖萍 马媛媛 李哲丽 刘晓彦 王丽莎 《中国卫生质量管理》 2019年第4期119-121,共3页
目前,采供血行业物联网技术应用多停留在过程数据收集阶段,缺乏血液质量和运行控制的深层次开发与应用.通过对采供血机构已经应用的部分物联网设备、系统进行分析,探讨自动采血秤、血细胞分离机、滤白分析仪、血液成分分离机以及冷链监... 目前,采供血行业物联网技术应用多停留在过程数据收集阶段,缺乏血液质量和运行控制的深层次开发与应用.通过对采供血机构已经应用的部分物联网设备、系统进行分析,探讨自动采血秤、血细胞分离机、滤白分析仪、血液成分分离机以及冷链监控系统、设备运行监控系统的数据特点与应用范围,了解目前应用的物联网设备、系统在数据的收集、分析和延伸应用等方面是否具有可操作性,从而实现物联网数据对血液质量保障的支持作用. 展开更多
关键词 采供血机构 血液质量 物联网 数据应用
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肝癌贫血患者血清hepcidin的表达及与炎性因子的相关性分析 预览
4
作者 张亚平 李姣 +3 位作者 吴文新 谭延伟 刘娜 史敏 《河北医药》 CAS 2019年第3期421-424,共4页
目的观察肝癌慢性贫血患者血清中铁调节蛋白(hepcidin)、促红细胞生成素(EPO)、白细胞介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)及铁参数表达水平的变化,探讨hepcidin与EPO、炎性因子IL-6、CRP相关性。方法试验分为健康对照组和肝癌贫血组,每组40... 目的观察肝癌慢性贫血患者血清中铁调节蛋白(hepcidin)、促红细胞生成素(EPO)、白细胞介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)及铁参数表达水平的变化,探讨hepcidin与EPO、炎性因子IL-6、CRP相关性。方法试验分为健康对照组和肝癌贫血组,每组40例。应用血细胞分析仪LH750检测血常规;应用ELISA法检测血清中hepcidin、IL-6、EPO、血清铁蛋白(SF)、血清转铁蛋白(TRF);应用分光光度法检测血清铁(SI)、总铁结合力(TIBC);应用免疫比浊法检测CRP,并对2组数据进行相关性分析。结果与健康对照组hepcidin[(14.006±5.991)ng/ml]比较,肝癌贫血组hepcidin[(16.985±6.750)ng/ml]表达水平升高,但差异无统计学意义(P >0.05);血清中EPO、IL-6、CRP、CF、TRF水平均明显升高(P<0.01),血清铁明显下降(P<0.01)。肝癌贫血组hepcidin与Hb、CRP、IL-6、SF、TRF、TIBC、SI、EPO均不显著相关,相关系数分别为Hb(r=-0.277,P=0.084)、CRP(r=0.126,P=0.439)、IL-6(r=0.169,P=0.296)、SF(r=0.263,P=0.101)、TRF(r=0.248,P=0.123)、TIBC(r=0.076,P=0.643)、SI(r=-0.211,P=0.190)、EPO(r=0.275,P=0.086)。结论肝癌贫血患者血清hepcidin的表达水平无明显变化,与EPO、IL-6及铁参数的各项指标均无明显相关性,可能与EPO、IL-6的相互作用有关。 展开更多
关键词 慢性病贫血 铁调节蛋白 白细胞介素-6 EPO CRP 铁参数
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石家庄汉族血小板捐献者HPA1-17基因多态性分析
5
作者 李茵 苏蔓 +7 位作者 何路军 赵倩 胡光磊 赵佳 谢晶 钱明明 张泓楠 王振雷 《中国输血杂志》 CAS 2019年第5期427-429,共3页
目的 建立石家庄地区已知HPA基因型别单采血小板捐献者基因资料数据库,分析石家庄地区3591名汉族血小板捐献者HPA基因多态性分布特点。方法 HPA基因分型采用聚合酶链反应—序列特异引物(PCR-SSP)方法,计算等位基因频率、基因型频率及HPA... 目的 建立石家庄地区已知HPA基因型别单采血小板捐献者基因资料数据库,分析石家庄地区3591名汉族血小板捐献者HPA基因多态性分布特点。方法 HPA基因分型采用聚合酶链反应—序列特异引物(PCR-SSP)方法,计算等位基因频率、基因型频率及HPA-1~17组合型频率。结果 3 591名无血缘关系的血小板捐献者HPA基因HPA-7~14、HPA-16、HPA-17系统均为aa纯合子,未检出b等位基因。HPA-1~6、15中杂合度最高的为HPA-3系统,不配合率为37.44%;其次为HPA-15系统,不配合率为37.40%;HPA-4系统的杂合度最低,不配合率仅为0.38%;与国内部分地区人群数据比较分析,发现石家庄地区汉族血小板捐献者HPA-5系统分布与国内其他地区人群存在显著差异。结论 建立了石家庄地区血小板捐献者HPA-1~17基因分型数据库,可为患者提供HPA相合的血小板,对减少临床血小板输注无效的发生具有重要意义。 展开更多
关键词 血小板 HPA 血小板输注无效 频率
RFID通道式智能门在血液成品库管理中的探索
6
作者 崔玉兰 常缨 +8 位作者 张燕 赵凤绵 张颖萍 刘敬闪 李文策 李玮 杨建强 孟趁乔 谭延伟 《中国输血杂志》 CAS 2019年第4期402-405,共4页
目的通过在血袋上粘贴RFID标签和建造通道式智能门,探讨RFID技术在血液成品库管理中的应用效果,达到血液成品管理的精细化、准确化和安全化。方法取去白悬浮红细胞,冰冻血浆等血液制剂若干,在血袋厂商标签上面的压缘处黏贴RFID标签,整盒... 目的通过在血袋上粘贴RFID标签和建造通道式智能门,探讨RFID技术在血液成品库管理中的应用效果,达到血液成品管理的精细化、准确化和安全化。方法取去白悬浮红细胞,冰冻血浆等血液制剂若干,在血袋厂商标签上面的压缘处黏贴RFID标签,整盒(10-15袋/盒)和整箱(40-80袋/箱)血液制剂不同高度下依次通过装有不同型号阅读器智能门,分别观察漏读情况和确定通道式智能门所使用的阅读器;整盒贴有无源型电子标签的去白悬浮红细胞、冰冻血浆、新鲜冰冻血浆分别在4℃±2℃冷库、≤-25℃冷库、≤-50℃冰柜内储存24 h后,观察标签外观变化和测试不同温度对标签读取功能的影响。结果无论何种血液成分,RA9650阅读器与其的高度差为5-50 cm时,漏读率均为0;4℃±2℃和≤-50℃超低温,未对实验所选取的RFID标签造成肉眼可观察的物理改变,也未发现对RFID信号误读率有明显影响。结论RFID技术在血液成品库管理中的应用,可以实现血液的整批入库、逐袋定位、成批出库防信息疏漏、血液运输过程中温度监控等环节,达到了精细化、准确化和安全化管理的目的。 展开更多
关键词 RFID标签 通道式智能门 血液成品库
一种国产智能红细胞洗涤机制备的红细胞产品不同储存期质控指标观察 预览
7
作者 时卉丽 杨凤霞 +3 位作者 赵倩 李建民 赵莉华 何路军 《国际检验医学杂志》 CAS 2019年第4期478-480,共3页
目的对机器及手工方法制备的红细胞产品不同储存期质控指标差异进行探究。方法择取该血站现有的60袋去白悬浮红细胞作为原料血进行回顾分析,依据随机数字表法对去白悬浮红细胞原料血所实施的制备红细胞产品方法的不同,将其分成手工盐水... 目的对机器及手工方法制备的红细胞产品不同储存期质控指标差异进行探究。方法择取该血站现有的60袋去白悬浮红细胞作为原料血进行回顾分析,依据随机数字表法对去白悬浮红细胞原料血所实施的制备红细胞产品方法的不同,将其分成手工盐水法制备的手工组和实施机器洗涤法进行制备的机器组。手工组利用常用的无菌接驳机和离心机进行重复3次的洗涤制备红细胞产品待检,机器组则采取该站新试用的国产智能红细胞洗涤机进行自动化洗涤制备,对比两种不同方法制备的洗涤红细胞产品的血红蛋白含量、上清蛋白质含量以及储存期末溶血率关键检测指标进行分析。结果无论是手工组还是机器组,二者所制备的洗涤红细胞产品血红蛋白含量均是随着储存期的延长而逐渐降低,但手工组血红蛋白含量较之机器组更低,差异有统计学意义(P<0.05)。两组所制备洗涤红细胞储存期末溶血率方面,手工、机器两组均是随着储存期的延长逐渐升高,手工组溶血率升高情况明显高于机器组,差异有统计学意义(P<0.05)。而在两组上清蛋白质含量方面,机器、手工两组差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论对于红细胞产品的制备,机器制备法所得洗涤红细胞产品质量更为稳定,储存期的延长并不会对其质量有太大影响;在质控指标方面,手工及机器两种方法均可达到国家标准,而综合关键检测指标来看,机器制备方法产品质量更好。 展开更多
关键词 智能红细胞洗涤机 手工 洗涤红细胞 质量控制
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1例类孟买血型的鉴定及分子机制研究
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作者 赵倩 王振雷 +2 位作者 苏蔓 郭霞 何路军 《临床血液学杂志:输血与检验》 2019年第1期159-161,共3页
H抗原缺乏表现型是指红细胞上完全或部分缺乏H抗原的稀有表现型。H可以出现或不出现在分泌液中。其中,H缺乏的非分泌型被称为孟买型,其个体红细胞和分泌液中均检测不到ABH抗原,而H缺乏的和H部分缺乏的分泌型被称为类孟买型,红细胞表面缺... H抗原缺乏表现型是指红细胞上完全或部分缺乏H抗原的稀有表现型。H可以出现或不出现在分泌液中。其中,H缺乏的非分泌型被称为孟买型,其个体红细胞和分泌液中均检测不到ABH抗原,而H缺乏的和H部分缺乏的分泌型被称为类孟买型,红细胞表面缺乏ABH抗原。 展开更多
关键词 类孟买血型 基因测序 FUT1基因
自体成分输血在1例Rh阴性体外循环心脏手术中的应用
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作者 马印图 王更银 +3 位作者 李烛 张怡 董书文 李莉华 《中国输血杂志》 CAS 2019年第1期76-78,共3页
目的采用自体成分输血联合急性等容血液稀释的方式在体外循环心脏手术中为患者输血,评价其安全性,为高难度外科手术开展自体输血提供参考。方法在充分了解患者的临床资料和病史的基础上,采用术前蛙跳式自体成分贮血联合术中急性等容血... 目的采用自体成分输血联合急性等容血液稀释的方式在体外循环心脏手术中为患者输血,评价其安全性,为高难度外科手术开展自体输血提供参考。方法在充分了解患者的临床资料和病史的基础上,采用术前蛙跳式自体成分贮血联合术中急性等容血液稀释的方式进行血液的采集和回输。结果患者在未输注异体血的情况下完成了体外循环下冠状动脉搭桥手术,患者在血液采集和回输过程中生命体征平稳,手术顺利,未出现输血不良反应。结论自体输血作为一种有效的血液保护手段,对于符合条件的择期手术患者应该积极开展自体成分输血,特别是稀有血型患者可以节省宝贵的血液资源,贮存式联合急性等溶血液稀释自体输血对心脏手术患者是安全、实用、经济的输血方式,值得临床上广泛使用。 展开更多
关键词 冠心病 体外循环术 血液稀释 自体输血 稀有血型 循证输血
石家庄汉族人群血小板HPA-18~21基因多态性研究
10
作者 胡光磊 苏蔓 +2 位作者 张泓楠 王振雷 何路军 《临床血液学杂志:输血与检验》 2019年第5期747-750,共4页
目的:了解石家庄汉族献血人群血小板抗原HPA-18~21基因多态性。方法:采用PCR-SSP法对231例石家庄地区汉族无偿献血者进行HPA-18~21基因分型,并采用DNA测序验证。结果:231例石家庄汉族献血者中,全部样本均为HPA-18a/-18a、-19a/-19a、-20... 目的:了解石家庄汉族献血人群血小板抗原HPA-18~21基因多态性。方法:采用PCR-SSP法对231例石家庄地区汉族无偿献血者进行HPA-18~21基因分型,并采用DNA测序验证。结果:231例石家庄汉族献血者中,全部样本均为HPA-18a/-18a、-19a/-19a、-20a/-20a纯合子,等位基因频率为100%;所有样本中227例为HPA-21a/-21a纯合子,4例为HPA-21a/-21b杂合子,并对杂合子进行了DNA测序证实,HPA-21a和HPA-21b的等位基因频率分别为99.13%和0.87%,与Hardy-Weinberg平衡吻合;在随机输血中HPA-21抗原不配合率为1.71%。结论:获得了石家庄汉族献血人群HPA-18~21基因多态性数据,为完善本地现有的HPA供者数据库、建立本地化已知HPA-18~21型别供者库提供了数据资料。 展开更多
关键词 人类血小板抗原-18~21 基因频率 SSP法 DNA测序
糖尿病对膝关节置换术失血及早期疗效的影响
11
作者 丁罗宾 赵佳 +6 位作者 关健 李锋 聂喜增 谢磊 王华军 郑小飞 梁兴森 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第11期961-965,共5页
[目的]探讨糖尿病(DM)对初次全膝关节置换术围手术期失血量及术后功能康复的影响。[方法]回顾总结在本院行初次TKA治疗且符合纳入标准的膝骨关节炎病例269例,归为糖尿病组114例,非糖尿病组155例。比较两组围手术期失血量、住院时间、VA... [目的]探讨糖尿病(DM)对初次全膝关节置换术围手术期失血量及术后功能康复的影响。[方法]回顾总结在本院行初次TKA治疗且符合纳入标准的膝骨关节炎病例269例,归为糖尿病组114例,非糖尿病组155例。比较两组围手术期失血量、住院时间、VAS评分等,采用HSS评分评价两组患者的术后功能。[结果]术后3 d糖尿病组的Hb及Hct均显著低于非糖尿病组(P<0.05),糖尿病组的显、隐性失血量及理论总失血量均多于非糖尿病组,差异有统计学意义(P<0.05)。糖尿病组病例住院时间显著长于非糖尿病组(P<0.05)。术后3 d时糖尿病组VAS评分和患肢肿胀程度均大于非糖尿病组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后4周时糖尿病组HSS评分显著低于非糖尿病组(P<0.05),但术后12周时两组间差异无统计学意义(P>0.05)。所有患者均无切口感染、症状性肺栓塞等并发症。[结论] DM可使TKA围手术期出血量增加,并延缓术后功能恢复。 展开更多
关键词 膝骨关节炎 糖尿病 全膝关节置换 失血量 早期结果
1914名河北地区汉族人群HLA-DQB1基因多态性分析 预览
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作者 苏蔓 王振雷 +3 位作者 胡光磊 李茵 张泓楠 何路军 《临床输血与检验》 CAS 2019年第4期380-382,共3页
目的探讨河北汉族人群人类白细胞抗原-DQB1(HLA-DQB1)基因型遗传特性.方法对1914名河北地区汉族人群献血者采用聚合酶链反应-基于测序的分型技术(PCR-SBT)进行HLA-DQB1位点高分辨基因分型,采用直接计数法计算等位基因频率,并与中国其他... 目的探讨河北汉族人群人类白细胞抗原-DQB1(HLA-DQB1)基因型遗传特性.方法对1914名河北地区汉族人群献血者采用聚合酶链反应-基于测序的分型技术(PCR-SBT)进行HLA-DQB1位点高分辨基因分型,采用直接计数法计算等位基因频率,并与中国其他地区人群基因频率进行比较.结果1914名河北汉族献血者中共检出21个HLA-DQB1等位基因,其中频率大于0.0500的常见等位基因共6个,分别为DQB1^*03:01、DQB1^*03:03、DQB1^*06:02、DQB1^*02:02、DQB1^*06:01和DQB1^*05:01.结论河北地区汉族人群DQB1具有丰富的多态性,基因分布有明显的地区特性,了解河北汉族人群HLA-DQB1的分布状况,有利于帮助临床寻找HLA匹配的造血干细胞无关供者,同时为我国人群群体遗传学研究等提供有价值的背景资料. 展开更多
关键词 河北汉族 HLA-DQB1等位基因基因频率多态性
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519例肾衰竭患者群体反应性抗体的种类与频率研究
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作者 胡光磊 苏蔓 +2 位作者 张泓楠 王振雷 何路军 《中国输血杂志》 CAS 2019年第10期1032-1034,共3页
目的分析肾衰竭患者的PRA水平及抗-HLAⅠ、Ⅱ类抗体的种类与频率。方法 2010年1月-2018年4月在本配型中心做PRA检测的肾衰竭患者519名。采用美国One lambda公司ELISA抗原鉴定板(LAT-1240)检测,以HLA Fusion3.0软件分析抗体阳性率及类型... 目的分析肾衰竭患者的PRA水平及抗-HLAⅠ、Ⅱ类抗体的种类与频率。方法 2010年1月-2018年4月在本配型中心做PRA检测的肾衰竭患者519名。采用美国One lambda公司ELISA抗原鉴定板(LAT-1240)检测,以HLA Fusion3.0软件分析抗体阳性率及类型。结果 519例肾衰竭患者中:PRA为0-10%轻度致敏者占26.6%(29/109);10%-50%中度致敏者占47.71%(52/109);≥50%高度致敏者占25.69%(28/109)。不同性别患者男、女的PRA致敏率分别为17.6%(72/409)和33.64%(37/110),差异具有统计学意义(P<0.01),提示女性患者较男性患者容易产生抗-HLA。所有患者中PRA阳性者共80例,占15.41%(80/519),其中抗-HLAⅠ类抗体阳性患者占8.86%(46/519);抗-HLAⅡ类抗体阳性患者占4.05%(21/519);抗-HLAⅠ+Ⅱ类抗体阳性患者占2.5%(13/519)。PRA阳性患者中:65例(包括46例HLAⅠ≥10%+13例抗-HLAⅠ+Ⅱ均≥10%+6例HLAⅡ≥10%的HLAⅠ轻度致敏者)检出HLAⅠ类抗体,包括:抗-HLA-A 19种,抗-HLA-B 21种,抗-HLA-C 4种;37例(包括21例HLAⅡ≥10%+13例抗-HLAⅠ+Ⅱ均≥10%+3例HLAⅠ≥10%的HLAⅡ轻度致敏者)检出HLAⅡ类抗体,包括:抗-HLA-DR 12种,抗-HLA-DP 3种,抗-HLA-DQ 5种。结论 PRA能够反映肾衰竭患者是否存在针对HLA抗原的抗体及其水平,反映患者致敏状态,本研究提示患者女性较男性易产生抗-HLA,HLAⅠ类抗体较Ⅱ类抗体易产生,某些抗原易导致特异性抗体的生成,如A23等,与其抗原频率无关。 展开更多
关键词 群体反应性抗体 肾衰竭 HLA
HLA-DRB1基因和河北汉族终末期肾衰竭的相关性研究 预览
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作者 苏蔓 胡光磊 +4 位作者 李茵 郭霞 张泓楠 王振雷 何路军 《临床输血与检验》 CAS 2019年第3期268-270,共3页
目的研究HLA-DRB1基因和终末期肾衰竭的相关性,寻找终末期肾衰竭患者的易感基因。方法采用聚合酶链反应序列特异性引物(PCR-SSP)分型方法对490例终末期肾功能衰竭患者进行HLA-DRB1分型,采用直接计数法计算基因频率,利用Haldane相对危险... 目的研究HLA-DRB1基因和终末期肾衰竭的相关性,寻找终末期肾衰竭患者的易感基因。方法采用聚合酶链反应序列特异性引物(PCR-SSP)分型方法对490例终末期肾功能衰竭患者进行HLA-DRB1分型,采用直接计数法计算基因频率,利用Haldane相对危险度修正公式计算该基因与疾病发生的相对危险度RR,通过乘以所比较的抗原总数对其进行修正。结果490例终末期肾衰竭患者中共检出HLA-DRB1基因座等位基因13个,检出频率最高的等位基因为DRB1*15(0.167347),其次是DRB1*04(0.129592)、DRB1*12(0.126531)、DRB1*07(0.121429)、DRB1*09(0.088776),DRB1*11(0.088776),DRB1*14(0.082653),患者组DRB1*04、DRB1*12、DRB1*14基因与终末期肾衰竭的发生显著关联,DRB1*09对终末期肾衰竭的发生有保护作用。结论推测DRB1*04、DRB1*12、DRB1*14是河北汉族终末期肾衰竭的易感基因,而DRB1*09为保护基因。 展开更多
关键词 HLA-DRB1 多态性 终末期肾衰竭 基因频率 河北汉族
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微柱凝胶技术检测血型抗体IgG亚型的应用评价
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作者 马印图 王更银 +3 位作者 李烛 张怡 杨晓亚 李莉华 《临床血液学杂志:输血与检验》 2019年第1期106-108,共3页
目的:评价微柱凝胶技术用于检测孕妇血型抗体IgG亚型的可靠性以及IgG亚型与新生儿溶血病的相关性。方法:采用自主研发的IgG亚型微柱凝胶反应卡,对47例产前夫妇抗体效价高的孕妇测定其IgG亚类抗体的效价,其中ABO血型系统38例,Rh系统9例,... 目的:评价微柱凝胶技术用于检测孕妇血型抗体IgG亚型的可靠性以及IgG亚型与新生儿溶血病的相关性。方法:采用自主研发的IgG亚型微柱凝胶反应卡,对47例产前夫妇抗体效价高的孕妇测定其IgG亚类抗体的效价,其中ABO血型系统38例,Rh系统9例,对产后出现溶血病的患儿亦监测其IgG亚型抗体水平,35例抗体效价正常的孕妇及其产后新生儿作为对照组。结果:47例血型抗体高效价的孕妇血清中检测出26例IgG1和IgG3亚型同步升高,产后新生儿均出现了不同程度的高胆红素血症,21例IgG2和IgG4亚型升高,产后新生儿未出现高胆红素血症表现。结论:微柱凝胶技术用于检测孕妇血型抗体IgG亚型,方法简单快速、结果直观可靠,可以在普通实验室常规应用,对高效价孕妇有必要进行IgG亚型分析,当检出IgG1或IgG3亚型升高时给予预防性干预治疗,而如果仅IgG2或IgG4亚型升高,孕妇可以不进行早期干预治疗,从而实现精准化干预治疗。 展开更多
关键词 微柱凝胶技术 孕妇 血型抗体 IGG亚型 新生儿溶血病
我国血液筛查实验室HBsAg ELISA检测系统性能评估与室间质评结果的关联分析 被引量:3
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作者 常乐 黄力勤 +14 位作者 王瑞 葛红卫 潘彤 韩卫 方建华 朱海峰 何敏 王芳 郑伟 曾劲峰 李维 释艳华 魏超 蒋建民 王露楠 《中国输血杂志》 2018年第1期6-11,共6页
目的评价我国血液筛查实验室所使用的不同HBsAg ELISA检测系统性能。方法由卫生部临床检验中心(临检中心)于2015年组织13家采供血机构血液筛查实验室(a—m)使用7种HBsAg ELISA试剂(A—G)对1 473(人)份标本检测的结果(多中心评... 目的评价我国血液筛查实验室所使用的不同HBsAg ELISA检测系统性能。方法由卫生部临床检验中心(临检中心)于2015年组织13家采供血机构血液筛查实验室(a—m)使用7种HBsAg ELISA试剂(A—G)对1 473(人)份标本检测的结果(多中心评估),与同期临检中心组织的全国第3次采供血机构血液检验室间质量评价计划中的HBsAg项目结果(室间质评)做横向比较和分析。结果 1)13家实验室的7种HBsAg ELISA试剂灵敏度为84.82%(486/573)—95.85%(554/578),特异性为93.20%(617/662)—99.04%(828/836),其中6种试剂的准确率〉93%,D试剂相对较差,仅为89.91%(617/693)。2)7种HBsAg ELISA试剂室间质量评价结果均为正确率〉99%,多中心评估中表现良好的A、C、E 3种试剂在室间质评中的正确率也为100%。3)13家实验室所有标本的准确度较好(AUC为0.929—0.997);而真阳性标本的检出正确率参差不齐:m实验室准确性最低仅为78.53%(450/573),j实验室自身错误率最低为0.52%(3/572),E试剂错误率最低为2.60%—3.63%,B、F和G试剂的错误率相对较高,分别为11.11%—13.37%、12.06%—13.11%和13.44%—17.10%。4)c实验室在试剂评估和室间质评中均表现为检测存在假阴性风险,有待进一步提高。结论多中心评估及室间质评结果显示13家实验室HBsAg检测正确率〉87%,7种HBsAg ELISA试剂检测的准确率〉89%;但有1个实验室、3种试剂的检测性能存在一定的问题。 展开更多
关键词 血液筛查实验室 乙肝表面抗原 ELISA试剂 检测系统性能 多中心评估 室间质量评价
TOPSIS法和秩和比法模糊联合评价5家血站血液筛查实验室EIA检测质量 被引量:3
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作者 黄力勤 葛红卫 +7 位作者 王露楠 王瑞 甄伟 潘彤 韩卫 郑伟 朱海峰 魏超 《中国输血杂志》 2018年第1期11-14,共4页
目的联合应用TOPSIS(technique for order preference by similarity to ideal solution,TOPSIS)法和秩和比法(rank-sum ratio,RSR法),综合评价5家血站血液筛查实验室(简称血站实验室)抗-HIV、抗-HCV和HBsAg EIA检测质量。探讨联... 目的联合应用TOPSIS(technique for order preference by similarity to ideal solution,TOPSIS)法和秩和比法(rank-sum ratio,RSR法),综合评价5家血站血液筛查实验室(简称血站实验室)抗-HIV、抗-HCV和HBsAg EIA检测质量。探讨联合应用TOPSIS和秩和比方法对评价血站实验室过程能力的适用性和可行性。方法分析计算5家血站实验室抗-HIV、抗-HCV和HBsAg EIA 3个检测项目的灵敏度和特异性,并以此作为指标,使用TOPSIS法、秩和比法和2者的模糊加权联合法对5家血站实验室的EIA检测能力进行综合评价排序。原始数据来自于5家血站实验室按照常规检测方法,使用2种抗-HIV、抗-HCV和HBsAg EIA检测试剂盒分别对同1批样本进行检测的结果。结果通过TOPSIS法、秩和比法和2者的模糊加权联合法综合评价,5家实验室抗-HIV、抗-HCV和HBsAg EIA 3项检测质量的综合排名为E〉A、C〉B〉D。结论 TOPSIS法和秩和比法的联合应用可以为血站实验室检测结果的准确性提供综合量化结果,客观评价不同血站实验室的检测能力,为血站实验室综合能力评估提供基础。 展开更多
关键词 血站实验室 检测质量 TOPSIS 秩和比 综合评价
6家血站实验室抗-HCV ELISA检测系统性能评价 被引量:2
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作者 王瑞 黄力勤 +10 位作者 葛红卫 常乐 王露楠 胡京辉 甄伟 潘彤 韩卫 魏超 方建华 王芳 郑伟 《中国输血杂志》 2018年第1期19-23,共5页
目的评价使用相同检测试剂的6家血站实验室抗-HCV ELISA检测系统性能,探索实验室间检测能力比对的新方法、新维度。方法由卫生部临检中心组织6家血站实验室使用同一种抗-HCV ELISA试剂对同一组标本(1053例)进行检测。1)一致性评价:... 目的评价使用相同检测试剂的6家血站实验室抗-HCV ELISA检测系统性能,探索实验室间检测能力比对的新方法、新维度。方法由卫生部临检中心组织6家血站实验室使用同一种抗-HCV ELISA试剂对同一组标本(1053例)进行检测。1)一致性评价:对各实验室初筛检测结果进行分析,使用结果一致性百分率评价实验室间检测结果的一致性。2)灵敏度和特异性评价:对各实验室初筛检测结果和最终判定结果进行分析,比较各实验室抗-HCV ELISA检测系统的灵敏度和特异性。3)准确性评价:使用ROC曲线下面积(AUC)评价各实验室抗-HCV ELISA检测系统的准确性。4)真阳性标本检测能力评价:使用标准差指数(SDI)和S/CO检测值联合分析各实验室对真阳性标本检测能力。5)真阴性标本检测能力评价:使用雷达图分析各实验室对真阴性标本检测能力。结果 1)6家实验室抗-HCV结果一致性百分率为83.84%,实验室间一致性好(kappa值为0.751~0.983)。2)6家实验室检测灵敏度由高到低为F(98.25%)〉A(97.81%)〉B/C/D(97.37%)〉E(89.47%);6家实验室检测特异性由高到低为B/C(97.88%)〉F(96.16%)〉D(93.41%)〉E(93.12%)〉A(90.61%)。3)6家实验室准确度均较高(AUC为0.929 1~0.993 5),但E实验室准确度低于其他5家实验室、差异有统计学意义(χ2=29.80、P〈0.01)。4)196例真阳性标本(6家实验室检测均为反应性)SDI分析显示A、E2家实验室呈现负偏离状态;34例真阳性标本(6家实验室检测结果不一致)S/CO检测值分析显示E实验室真阳性标本检测能力较差。5)623例真阴性标本(6家实验室检测均为非反应性)雷达图分析显示A、E2家实验室S/CO值分布跨度较大,精密度有待进一步提高。结论 1)6家血站实验室采用同一厂商试剂对同一组标本进行抗-HCV检测,不同实验室表现的检测准确性和精密性 展开更多
关键词 检测系统 性能评价 血站实验室 酶联免疫吸附试验
献血者抗-HIV ELISA检测屏蔽界限值的确定 被引量:1
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作者 孙婧 王露楠 +8 位作者 葛红卫 王瑞 常乐 黄力勤 胡京辉 王鹏 韩卫 朱海峰 朱绍汶 《中国输血杂志》 2018年第2期101-104,共4页
目的确定抗-HIV ELISA检测试剂高特异性且高阳性预期值的S/CO屏蔽界限,用以甄别适宜进入献血者归队流程的抗-HIV反应性献血者,提高抗-HIV ELISA反应性献血者管理的效率。方法 4家血站血液检测实验室使用5种不同抗-HIV ELISA试剂(2种第... 目的确定抗-HIV ELISA检测试剂高特异性且高阳性预期值的S/CO屏蔽界限,用以甄别适宜进入献血者归队流程的抗-HIV反应性献血者,提高抗-HIV ELISA反应性献血者管理的效率。方法 4家血站血液检测实验室使用5种不同抗-HIV ELISA试剂(2种第3代试剂分别以试剂1和试剂5代表,3种第4代试剂分别以试剂2、试剂3及试剂4代表)同时对1 036(人)份献血者标本作抗-HIV检测;检测结果一致者直接判定标本的最终状态为真阳性或真阴性;对结果有差异的标本均作核酸检测(NAT),NAT阳性即判定为真阳性,NAT阴性者再以WB方法确认。分析检测结果:1)采用百分位数法确定每种试剂受检标本中真阳性标本95%S/CO值,作为该试剂95%的阳性预期值,并作为百分位数法初步建立的屏蔽界限值;2)采用受试者工作曲线(ROC)法分别计算每种试剂ROC曲线99%特异性所对应的S/CO值,作为ROC曲线法初步建立的屏蔽界限值。综合2种分析方法建立的初步屏蔽界限值,以同时满足≥95%阳性预期值和≥99%特异性的S/CO值作为反应性献血者的屏蔽界限。结果最终确认阳性标本136份,其余为真阴性标本。5种试剂分别检出真阳性标本中的134、136、135、135和133份。1)百分位数法分析:5种ELISA试剂初步建立的献血者屏蔽界限值(95%阳性预期值)分别是10.70、5.87、6.24、5.18、10.73;2)ROC曲线拟合法分析:5种ELISA试剂初步建立的献血者屏蔽界限值(99%特异性的S/CO值)分别是10.72—10.99、5.11—6.51、5.54—6.89、5.05—6.83、10.30—10.92。综合2种方法最终确定5种ELISA试剂的献血者屏蔽界限值为:10.72、5.87、6.24、5.18、10.73。结论抗-HIV ELISA试剂屏蔽界限的确定为有效地甄别抗-HIV真阳性献血者提供了依据;不同代际的抗-HIV ELISA试剂屏蔽界限值相差较大,因此建立屏蔽界限时应有所区分;各实验室应根据自身条件及所选用的检测方� 展开更多
关键词 酶联免疫吸附试验 HIV 阳性预测值 百分位数法 ROC曲线拟合法 献血者屏蔽
使用相同抗-HCV ELISA试剂的6家血站实验室灰区设定分析 被引量:3
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作者 王瑞 葛红卫 +9 位作者 黄力勤 胡京辉 王露楠 常乐 潘彤 韩卫 魏超 方建华 王芳 郑伟 《中国输血杂志》 2018年第2期105-109,共5页
目的探讨6家实验室对相同抗-HCV ELISA试剂盒灰区设定的必要性和合理性。方法由卫生部临检中心组织6家血站实验室使用相同试剂对同一组标本(n=1 053)进行抗-HCV检测,并通过WB试验明确标本真实血清学状态。1)分析灰区设定的必要性:计... 目的探讨6家实验室对相同抗-HCV ELISA试剂盒灰区设定的必要性和合理性。方法由卫生部临检中心组织6家血站实验室使用相同试剂对同一组标本(n=1 053)进行抗-HCV检测,并通过WB试验明确标本真实血清学状态。1)分析灰区设定的必要性:计算6家血站实验室抗-HCV真阳性检出率、灰区标本确证阳性率;2)分析灰区设定的适宜性:通过绘制ROC曲线确定6家血站实验室抗-HCV ELISA试验的最佳临界值,分析3种不同临界值(最佳临界值、厂商推荐临界值、实验室工作临界值)的逻辑关系,并比较不同临界值下灵敏度及特异性的变化。结果 1)6家血站实验室抗-HCV真阳性检出率分别为98.25%、97.37%、97.37%、97.81%、89.47%、98.25%;灰区标本确证阳性率分别为5.88%(1/17)、0、0、25.00%(1/4)、0、0。2)6家血站实验室抗-HCV ELISA试验最佳临界值均高于厂商推荐临界值、更高于实验室工作临界值,设置灰区的5家血站实验室对抗-HCV ELISA试验灵敏度提高有限、特异性有所下降。结论 1)6家血站实验室使用厂商推荐临界值可获得较高灵敏度、满足血液检测要求,研究结果支持取消灰区设置。2)实验室应在综合评估试验性能的基础上,科学、合理确定判定策略。 展开更多
关键词 血站实验室 酶联免疫吸附试验 抗-HCV 临界值 灰区
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