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心肌声学造影评估存活心肌的临床价值 预览
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作者 赵婉婉 段利科 +2 位作者 姜沙沙 王绍欣 王宏运 《医学综述》 2019年第8期1640-1644,共5页
冠心病患者具有一定程度的心肌缺血,临床上大多会选择行经皮冠状动脉介入术(PCI)疏通大血管,从而达到改善心肌缺血、缓解临床症状的效果。然而大量临床经验表明,一些行PCI的冠心病患者,术后症状及心功能并未明显改善。因此若能在术前有... 冠心病患者具有一定程度的心肌缺血,临床上大多会选择行经皮冠状动脉介入术(PCI)疏通大血管,从而达到改善心肌缺血、缓解临床症状的效果。然而大量临床经验表明,一些行PCI的冠心病患者,术后症状及心功能并未明显改善。因此若能在术前有效评价存活心肌,使得行PCI的适应证更加精确、具体化,患者将得到更大的受益。随着影像技术的飞速发展,目前检测存活心肌的方法也越来越多,尤其正电子发射断层显像被认为是检测存活心肌的金标准,但因其各自的局限性均未广泛应用于临床。而心肌声学造影是一项新型超声技术,因无创、好操作等优势近些年逐渐得到发展,可通过检测心肌微循环灌注情况,进而判断存活心肌。 展开更多
关键词 冠心病 存活心肌 心肌声学造影
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合并多支血管病变的ST段抬高型心肌梗死血运重建策略研究 预览
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作者 赵劲东 董平栓 +4 位作者 贾静静 张辉锋 杨旭明 王可 杜来景 《中西医结合心脑血管病杂志》 2019年第6期879-883,共5页
目的探索不同策略的急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)对合并多支血管病变的ST段抬高型心肌梗死(STEMI)短期及长期预后的影响。方法回顾性分析行急诊PCI且经冠状动脉造影证实为伴有多支血管病变的STEMI病人90例,按住院期间不同急诊PCI策略... 目的探索不同策略的急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)对合并多支血管病变的ST段抬高型心肌梗死(STEMI)短期及长期预后的影响。方法回顾性分析行急诊PCI且经冠状动脉造影证实为伴有多支血管病变的STEMI病人90例,按住院期间不同急诊PCI策略将其分为不完全血运重建组(IR组)、择期完全血运重建组(SCR组)、一次性完全血运重建组(OCR组)。比较病人住院期间及随访12个月时主要不良心脑血管事件(MACCE)发生率。结果3组病人住院期间发热情况比较差异有统计学意义(P<0.05),MACCE及消化道出血发生情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后12个月3组病人再发心绞痛比例IR组>OCR组>SCR组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于合并多支血管病变的STEMI病人,不同的血运重建方式对于病人预后没有明显差别,但是完全血运重建可以使病人再发心绞痛比例减少。 展开更多
关键词 心肌梗死 经皮冠状动脉介入治疗 血运重建 心脑血管事件
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蒿甲醚对C57BL/Ks J-db/db小鼠糖脂代谢的影响
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作者 姜宏卫 符玮 +8 位作者 马瑜瑾 李利平 付留俊 刘婕 彭慧芳 张颖裕 郭宇 张知音 李佳熙 《中草药》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期481-490,共10页
目的研究蒿甲醚对db/db小鼠糖脂代谢的影响。方法取8周龄雄性C57BL/KsJ-db/db小鼠,分为模型组(ig给予1%甲基纤维素)和蒿甲醚400、200、100、50组(分别ig给予400、200、100、50 mg/kg蒿甲醚+1%甲基纤维素),每组6只。另选6只雄性C57BL/KsJ... 目的研究蒿甲醚对db/db小鼠糖脂代谢的影响。方法取8周龄雄性C57BL/KsJ-db/db小鼠,分为模型组(ig给予1%甲基纤维素)和蒿甲醚400、200、100、50组(分别ig给予400、200、100、50 mg/kg蒿甲醚+1%甲基纤维素),每组6只。另选6只雄性C57BL/KsJ-db/+小鼠为对照组,共给药4周。每2天测量小鼠体质量;每3天检测小鼠摄食量并评估平均每日摄食量及体质量变化;每2天测定小鼠饮水量;每3天测量小鼠尿量;每7天于禁食8 h后,尾静脉采血,用罗氏血糖仪及配套试纸分别测量小鼠空腹血糖。通过葡萄糖耐量试验(IPGTT)和胰岛素耐量试验(IPITT)评估小鼠对葡萄糖的耐受力及对胰岛素的敏感性,通过生化试剂盒测定小鼠血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、游离脂肪酸(FFA)水平。HE染色法观察小鼠胰腺和肝脏的形态改变。Western blotting法分析小鼠肝脏中AMP活化蛋白激酶(AMPK)、葡萄糖转运蛋白体4(GLUT-4)和胰岛素受体β(IRβ)蛋白的表达。结果与对照组比较,模型组小鼠的摄食量、摄水量、尿量均明显升高(P<0.001)。与模型组比较,各剂量蒿甲醚均能显著降低小鼠摄水量及尿量(P<0.01、0.001);蒿甲醚400、200、100 mg/kg均能显著降低小鼠体质量及摄食量,并呈剂量依赖性(P<0.05、0.01);蒿甲醚400、200、100mg/kg均显著降低小鼠空腹血糖水平,减少IPGTT的曲线下面积(AUCs),改善小鼠的胰岛素抵抗(P<0.01、0.001)。与对照组比较,模型组小鼠的TC、TG及FFA水平均显著升高(P<0.05)。与模型组比较,蒿甲醚可显著降低小鼠血清中的TC、TG及FFA水平,并呈剂量依赖性(P<0.05);可显著改善db/db小鼠的胰岛空泡变性和肝脂肪变性,使小鼠肝脏中的AMPK、GLUT-4及IRβ蛋白表达增加(P<0.05)。随着干预时间的延长,剂量越高的小鼠呈现出较高的死亡率及不良反应发生率。结论蒿甲醚可显著改善糖尿病小鼠的高脂状态及胰岛素抵抗,治疗脂肪肝,可能通过AMPK途径上� 展开更多
关键词 蒿甲醚 不同剂量 胰岛素抵抗 AMP活化蛋白激酶 C57BL/KsJ-db/db小鼠
肾球旁细胞瘤一例报告
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作者 邓凯文 郑鹏毅 +3 位作者 李志军 刘一靖 王晓辉 邱杰 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期226-227,共2页
患者,女,30岁。2017年6月26日因高血压病12年,发现右肾占位4 d入院。患者12年前发现血压偏高,最高达180/110 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),无明显头晕、头痛、发热等症状,体检未发现任何异常,按原发性高血压病治疗,长期口服硝苯地平缓释片、... 患者,女,30岁。2017年6月26日因高血压病12年,发现右肾占位4 d入院。患者12年前发现血压偏高,最高达180/110 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),无明显头晕、头痛、发热等症状,体检未发现任何异常,按原发性高血压病治疗,长期口服硝苯地平缓释片、β-受体阻滞剂,血压控制尚可。查体:血压165/113 mmHg,双肾区无隆起,无叩痛。 展开更多
关键词 肾球旁细胞瘤 原发性高血压病 硝苯地平缓释片 Β-受体阻滞剂 血压偏高 长期口服 血压控制 肾占位
慢性心力衰竭患者超声检测左心功能指标情况和血浆BNP及血脂表达研究 预览
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作者 段利科 《四川解剖学杂志》 2019年第1期24-25,共2页
目的探讨慢性心力衰竭患者超声检测左心功能指标情况和血浆BNP及血脂表达水平。方法选取我院2015年10月~2017年12月收治的98例慢性心力衰竭患者作为观察组,另外选取30例同时期正常健康体检者作为对照组。比较两组人员不同心功能分级者... 目的探讨慢性心力衰竭患者超声检测左心功能指标情况和血浆BNP及血脂表达水平。方法选取我院2015年10月~2017年12月收治的98例慢性心力衰竭患者作为观察组,另外选取30例同时期正常健康体检者作为对照组。比较两组人员不同心功能分级者左心功能指标、血浆BNP及血脂四项水平变化情况。结果 LVEF水平随着心功能分级的降低而升高,BNP水平随着心功能分级的升高而逐渐上升(P<0.05);不同心功能分级患者TC水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),随着心功能分级的上升,LDL-C水平明显增高,TG、HDL-C水平明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 LVEF水平、BNP及血脂表达水平与慢性心力衰竭的发生、发展存在一定相关性。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 超声 左心功能指标 血浆BNP 血脂
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MRI与三维超声在产前胎儿畸形筛查中的应用 预览
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作者 吕海霞 王艳艳 +1 位作者 刘晓光 张楠 《中国CT和MRI杂志》 2019年第3期120-122,共3页
目的 MRI与三维超声在产前胎儿畸形筛查中的应用。方法选择2016年1月到2018年1月到医院进行产检孕妇90例,所有孕妇均进行三维超声及MRI检测。比较三维超声及MRI检出效能,统计两种检测方式对不同部位畸形胎儿检出率,统计两种检测方式对... 目的 MRI与三维超声在产前胎儿畸形筛查中的应用。方法选择2016年1月到2018年1月到医院进行产检孕妇90例,所有孕妇均进行三维超声及MRI检测。比较三维超声及MRI检出效能,统计两种检测方式对不同部位畸形胎儿检出率,统计两种检测方式对不同类型畸形胎儿检出率。结果三维超声诊断胎儿畸形准确率86.67%、灵敏度89.16%、特异度57.14%,MRI诊断胎儿畸形准确率92.22%、灵敏度93.98%、特异度71.43%;随访结果显示共有131处畸形,MRI在颅面部、腹部处畸形、神经系统畸形、泌尿系统畸形检出率高于三维超声检测,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 MRI在产前胎儿畸形筛查中检出率更高。 展开更多
关键词 磁共振成像 三维超声 产前胎儿畸形筛查
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阿普唑仑联合氟哌噻吨美利曲辛治疗急性ST段抬高型心肌梗死PCI术后合并焦虑抑郁患者的疗效及对生活质量的影响 预览
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作者 尚良 董平栓 +2 位作者 杨旭明 杜来景 王红雷 《解放军预防医学杂志》 CAS 2019年第3期28-29,32共3页
目的观察阿普唑仑联合氟哌噻吨美利曲辛治疗急性ST段抬高型心肌梗死(ASTEMI)经皮冠脉介入治疗(PCI)术后合并焦虑抑郁患者的疗效及对生活质量的影响。方法将我院收治的ASTEMIPCI术后合并焦虑抑郁患者104例作为研究对象,依据随机数字表法... 目的观察阿普唑仑联合氟哌噻吨美利曲辛治疗急性ST段抬高型心肌梗死(ASTEMI)经皮冠脉介入治疗(PCI)术后合并焦虑抑郁患者的疗效及对生活质量的影响。方法将我院收治的ASTEMIPCI术后合并焦虑抑郁患者104例作为研究对象,依据随机数字表法分为研究组和对照组,各52例。对照组给予阿普唑仑治疗,研究组在对照组基础上联合氟哌噻吨美利曲辛治疗。对比两组患者的焦虑评分、抑郁评分、总有效率、生活质量和不良反应发生情况。结果治疗后,研究组SAS评分和SDS评分均低于对照组(P<0.05);研究组总有效率(90.38%)显著高于对照组(73.08%)(P<0.05);研究组生活质量评分显著高于对照组(χ^2=12.754,P<0.05);研究组不良反应发生率(9.62%)与对照组(7.69%)比较无统计学差异(P>0.05)。结论阿普唑仑联合氟哌噻吨美利曲辛可有效改善ASTEMIPCI术后合并焦虑抑郁患者焦虑和抑郁状况,提高生活质量。 展开更多
关键词 阿普唑仑 氟哌噻吨美利曲辛 心肌梗死 经皮冠脉介入治疗 临床疗效
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宫颈鳞癌组织中P21活化的激酶1和Sprouty相关EVH1域蛋白1表达观察 预览
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作者 王晓 申倩倩 +1 位作者 王焱 张俊俊 《山东医药》 CAS 2019年第6期56-59,共4页
目的观察宫颈鳞癌组织中P21活化的激酶1(PAK1)、Sprouty相关EVH1域蛋白1(Spred1)的表达变化,并探讨其临床意义。方法采用免疫组化法检测40例健康者、24例宫颈上皮内瘤变Ⅰ级(CINⅠ)患者、31例宫颈上皮内瘤变Ⅱ~Ⅲ级(CINⅡ~Ⅲ)患者、59... 目的观察宫颈鳞癌组织中P21活化的激酶1(PAK1)、Sprouty相关EVH1域蛋白1(Spred1)的表达变化,并探讨其临床意义。方法采用免疫组化法检测40例健康者、24例宫颈上皮内瘤变Ⅰ级(CINⅠ)患者、31例宫颈上皮内瘤变Ⅱ~Ⅲ级(CINⅡ~Ⅲ)患者、59例宫鳞癌患者的宫颈组织PAK1、Spred1,分析PAK1、Spred1表达与宫颈鳞癌患者临床病理参数的关系。结果CINⅠ、CINⅡ~Ⅲ、宫颈鳞癌、正常宫颈组织PAK1的阳性表达率分别为29.17%(7/24)、58.06%(18/31)、81.36%(48/59)、17.50%(7/40),与正常宫颈、CINⅠ组织比较,CINⅡ~Ⅲ、宫颈鳞癌组织PAK1的阳性表达率升高(P均<0.05),与CINⅡ~Ⅲ组织比较,宫颈鳞癌组织PAK1的阳性表达率升高(P<0.05)。CINⅠ、CINⅡ~Ⅲ、宫颈鳞癌、正常宫颈组织Spred1的阳性表达率分别为70.08%(17/24)、32.26%(10/31)、13.55%(8/59)、90.00%(36/40),随宫颈病变程度加重,宫颈组织Spred1的阳性表达率降低(P均<0.05)。PAK1蛋白表达与宫颈鳞癌患者病理分级、有无淋巴转移有关(P均<0.05)。Spred1蛋白表达与宫颈鳞癌患者病理分级有关(P<0.05)。不同病变程度宫颈组织PAK1与Spred1表达呈负相关(r=-0.440,P=0.000)。结论与正常宫颈组织相比,宫颈上皮内瘤变宫、颈鳞癌组织中PAK1表达升高、Spred1表达降低;随宫颈病变程度加重,宫颈组织PAK1表达升高、Spred1表达降低。PAK1与Spred1呈负调控作用,在宫颈鳞癌的发生、发展中发挥重要作用。 展开更多
关键词 P21活化的激酶1 Sprouty相关EVH1域含蛋白1 宫颈鳞癌 宫颈癌
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GSK-3β和E-cadherin在子宫内膜腺癌中的表达和意义 预览
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作者 李家平 何涛 袁红瑛 《重庆医学》 CAS 2019年第2期288-292,共5页
目的研究糖原合成酶激酶-3(GSK-3β)和E-钙粘蛋白(E-cadherin)在子宫内膜腺癌组织中的表达水平,了解其表达水平与生物学特性、预后的关联。方法应用免疫组织化学SP技术检测55例子宫内膜腺癌组织,19例子宫内膜不典型增生组织,12例正常增... 目的研究糖原合成酶激酶-3(GSK-3β)和E-钙粘蛋白(E-cadherin)在子宫内膜腺癌组织中的表达水平,了解其表达水平与生物学特性、预后的关联。方法应用免疫组织化学SP技术检测55例子宫内膜腺癌组织,19例子宫内膜不典型增生组织,12例正常增殖期子宫内膜组织中GSK-3β和E-cadherin的表达。结果在子宫内膜腺癌组织、子宫内膜不典型增生组织和正常增殖期子宫内膜组织中GSK-3β和E-cadherin的阳性表达呈逐渐增高趋势,差异有统计学意义(χ^2=15.640,P=0.000)。GSK-3β在子宫内膜腺癌组织中的表达随患者FIGO分期的进展呈下降趋势(P<0.05),而与组织学病理分级、是否浸润肌层、淋巴结转移、年龄无明显相关(P >0.05);E-cadherin在子宫内膜腺癌组织中的表达随患者组织学病理分级的增高呈下降趋势(P<0.05),而与临床分期、淋巴结转移、是否浸润肌层、年龄无明显相关(P >0.05)。GSK-3β和E-cadherin的表达呈正相关(r=0.516,P=0.000)。结论GSK-3β和E-cadherin可能在子宫内膜腺癌发生、发展中发挥着既独立又协同的抑癌基因作用。 展开更多
关键词 子宫内膜肿瘤 糖原合成酶激酶3 桥粒钙黏蛋白质类
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Raf和Spry蛋白在宫颈鳞状细胞癌组织中的表达及临床意义 预览
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作者 申倩倩 王晓 +1 位作者 邓巧子 王焱 《新乡医学院学报》 CAS 2019年第4期336-339,共4页
目的探讨Raf和Spry蛋白在宫颈鳞状细胞癌组织中的表达及临床意义。方法选择2013年1月至2015年12月河南科技大学第一附属医院病理科保存的宫颈组织石蜡切块133例,其中宫颈鳞状细胞癌50例,高度上皮内病变32例,低度上皮内病变22例,正常宫... 目的探讨Raf和Spry蛋白在宫颈鳞状细胞癌组织中的表达及临床意义。方法选择2013年1月至2015年12月河南科技大学第一附属医院病理科保存的宫颈组织石蜡切块133例,其中宫颈鳞状细胞癌50例,高度上皮内病变32例,低度上皮内病变22例,正常宫颈组织29例。采用免疫组织化学法检测Raf、Spry蛋白在不同宫颈组织中的表达,分析Raf、Spry蛋白表达与宫颈鳞状细胞癌患者临床病理特征的关系及Raf与Spry蛋白的相关性。结果随着宫颈组织病变的加重,Raf蛋白阳性表达率呈逐渐升高趋势,Spry蛋白阳性表达率呈逐渐降低趋势;Raf、Spry蛋白在不同宫颈组织中的表达两两比较差异均有统计学意义(P<0.05)。Raf蛋白表达与宫颈鳞状细胞癌的临床分期、淋巴结转移有关(P<0.05),与患者年龄、病理分级无关(P>0.05);Spry蛋白表达与宫颈鳞状细胞癌的病理分级有关(P<0.05),与患者年龄、临床分期及淋巴结转移无关(P>0.05);Raf与Spry蛋白表达呈负相关(r=-0.460,P<0.05)。结论 Raf和Spry蛋白与宫颈鳞状细胞癌的发生、发展有关,二者在宫颈鳞状细胞癌组织中的表达呈负相关。 展开更多
关键词 RAF Spry 宫颈鳞状细胞癌 免疫组织化学
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临床评分结合血清学指标对卒中后下肢深静脉血栓的诊断价值 预览
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作者 李长元 杜敢琴 《临床医学研究与实践》 2019年第16期88-90,共3页
目的探讨临床评分结合血清学指标对卒中后下肢深静脉血栓(DVT)的诊断价值。方法选择卒中患者210例,分别于入院次日、发病第7耀10天晨抽取空腹静脉血并于当日完成D-二聚体、C反应蛋白检测,并于发病第10天前后进行双下肢静脉加压彩色多普... 目的探讨临床评分结合血清学指标对卒中后下肢深静脉血栓(DVT)的诊断价值。方法选择卒中患者210例,分别于入院次日、发病第7耀10天晨抽取空腹静脉血并于当日完成D-二聚体、C反应蛋白检测,并于发病第10天前后进行双下肢静脉加压彩色多普勒超声检查。分析临床评分、血清学指标以及两种指标的串联试验和并联试验等结果对于卒中后发生DVT的诊断价值。结果D-二聚体(>500μg/L)+Constans(>2分)并联实验诊断DVT的灵敏度为95.18%、阳性预测值为85.87%,均高于其他组合并联试验。D-二聚体(>500μg/L)+Wells(>2分)串联试验诊断DVT的特异度为97.73%、阴性预测值为41.75%,均高于其他组合串联试验。结论卒中患者D-二聚体水平臆500滋g/L且Wells评分臆2分时排除DVT诊断。D-2聚体水平>500μg/L且Constans评分跃2分时应高度怀疑DVT诊断。 展开更多
关键词 卒中 下肢深静脉血栓 D-二聚体 C反应蛋白 临床评分
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MRA-DWI不匹配指导丹参川芎嗪治疗大脑中动脉闭塞性脑梗死的临床价值 预览
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作者 翟明明 李艺果 +1 位作者 杨辉丽 徐锦锦 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2019年第10期2326-2330,共5页
目的 分析磁共振血管成像-弥散加权成像(MRA-DWI)不匹配特征指导丹参川芎嗪治疗大脑中动脉闭塞性脑梗死的临床价值。方法 回顾性分析发病72h内的271例责任病变为大脑中动脉闭塞的急性脑梗死老年患者,根据是否联合应用丹参川芎嗪分为治疗... 目的 分析磁共振血管成像-弥散加权成像(MRA-DWI)不匹配特征指导丹参川芎嗪治疗大脑中动脉闭塞性脑梗死的临床价值。方法 回顾性分析发病72h内的271例责任病变为大脑中动脉闭塞的急性脑梗死老年患者,根据是否联合应用丹参川芎嗪分为治疗组(联合)及对照组(不联合);根据是否存在MRA-DWI不匹配,前者分为A1、B1亚组,后者分为A2、B2亚组。收集各组入院时和病程第3个月时的美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分、改良残疾程度量表(MRS)评分并对比分析;根据是否为3个月良好临床结局将治疗组分为良好临床预后组及非良好临床预后组,利用二元Logistic进行3个月良好临床预后的相关性分析。结果 病程第3个月,A1亚组的良好临床结局率均高于B1、A2及B2亚组(P<0.05);B1亚组的良好临床结局率与B2亚组差异无统计学意义(P>0.05)。Logistic回归分析显示,入院时NIHSS评分、MRA-DWI不匹配和DWI容积大脑中动脉闭塞性脑梗死的3个月良好临床密切相关(P<0.05)。结论 丹参川芎嗪可有效治疗大脑中动脉闭塞的脑梗死,尤其是对于MRA-DWI不匹配者。 展开更多
关键词 MRA-DWI不匹配 丹参川芎嗪 脑梗死
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内脏神经对犬急性坏死性胰腺炎肺损伤的影响 预览
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作者 王杜 孙君军 +5 位作者 刘伟峰 杨延辉 褚智杰 杨成 杨天保 桂洋 《医学研究杂志》 2019年第2期134-139,共6页
目的 探讨腹腔双侧内脏大神经离断对犬急性坏死性胰腺炎肺损伤的影响。方法 健康雄性杂种犬24只,随机分为假手术组(sham operation,SO组,n=8),急性坏死性胰腺炎组(acute necrotizing pancreatitis,ANP组,n=8),ANP+内脏大神经离断组(grea... 目的 探讨腹腔双侧内脏大神经离断对犬急性坏死性胰腺炎肺损伤的影响。方法 健康雄性杂种犬24只,随机分为假手术组(sham operation,SO组,n=8),急性坏死性胰腺炎组(acute necrotizing pancreatitis,ANP组,n=8),ANP+内脏大神经离断组(greater splanchnic nerve transection,GSNT组,n=8)。5%牛磺胆酸钠和胰蛋白酶混合液逆行胰胆管注射建立ANP模型,SO组逆行胰胆管注射液为生理盐水,GSNT组造模后行双侧内脏大神经离断。检测3组术前2h、术后12h、24h、3天、5天,7天血清中淀粉酶(AMY)、白蛋白(ALB)、P选择素(P-selectin)、E选择素(E-selectin)水平。7天后统一处死实验犬,取组织标本行病理观察并做病理学评分。结果 术前AMY,ALB,P-selectin,E-selectin的血清含量在各组之间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后ANP组、GSNT组血清AMY、P-selectin、E-selectin水平,胰腺、肺病理评分均较SO组高,差异有统计学意义(P<0.05);ANP组、GSNT组血清白蛋白与SO组比较,差异有统计学意义(P<0.05);ANP组与GSNT组间AMY、ALB水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);GSNT组血清P-selectin、E-selectin水平低于ANP组,差异有统计学意义(P<0.05)。ANP组肺、胰腺病理评分与GSNT组比较,前者明显高于后者,差异有统计学意义(P<0.05)。ANP组实验中途死亡犬2只。结论 内脏大神经离断组犬急性坏死性胰腺炎肺损伤病情明显较轻,说明离断内脏大神经可减轻犬ANP时肺损伤。 展开更多
关键词 内脏大神经 急性坏死性胰腺炎 肺损伤 P选择素 E选择素
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急性心肌梗死病人短期和长期预后的影响因素分析 预览
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作者 贾静静 董平栓 +3 位作者 范喜梅 赵劲东 尚良 吕琼 《中西医结合心脑血管病杂志》 2019年第7期1049-1052,共4页
目的探讨影响急性心肌梗死病人短期及长期预后主要心血管不良事件(MACE)的影响因素。方法连续入选发病24h内到达我院的急性心肌梗死病人382例。院外规律服用常规药物。观察住院期间及随访1年时发生主要心脏不良事件的情况。结果比较院内... 目的探讨影响急性心肌梗死病人短期及长期预后主要心血管不良事件(MACE)的影响因素。方法连续入选发病24h内到达我院的急性心肌梗死病人382例。院外规律服用常规药物。观察住院期间及随访1年时发生主要心脏不良事件的情况。结果比较院内MACE,发现两组在是否有胸痛症状、IABP、院内感染、Killip分级、血糖峰值、血红蛋白峰值、尿酸、白细胞计数峰值均存在明显差异。多因素Logistic分析显示Killip分级[OR=2.08,95%CI(-3.34,1.29),P=0.002],院内感染[OR=5.45,95%CI(-16.07,1.85),P=0.002]、GLU峰值[OR=1.19,95%CI(-1.36,1.04),P=0.009]、尿酸[OR=1.02,95%CI(-1.04,1.00),P=0.014]是预测发生院内MACE的独立危险因素。比较随访1年的MACE,发现两组在左室射血分数(LVEF)值、男性、吸烟存在明显差异。多因素Logistic分析显示仅LVEF[OR=0.94,95%CI(-0.97,0.91),P=0.001]是预测长期MACE的独立危险因素。结论对于急性心肌梗死病人,入院时Killip分级、院内感染、血糖峰值、尿酸可以预测急性心肌梗死病人的短期预后,而LVEF可以预测急性心肌梗死病人的长期预后,从而为临床医师及时识别高危人群提供帮助。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 预后 影响因素
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瑞舒伐他汀强化治疗对ACS患者PCI术后炎性细胞因子、血脂水平及预后的影响
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作者 解莹丽 来利红 +3 位作者 赵狄 王红雷 董平栓 李道麟 《湖南师范大学学报:医学版》 2019年第2期48-51,共4页
目的 :评价瑞舒伐他汀强化治疗对急性冠状动脉综合征(Acutecoronarysyndromes,ACS)患者经皮冠状动脉介入治疗(Percutaneous coronary intervention,PCI)术后炎性细胞因子、血脂水平及预后的影响。方法 :将我院于2015年2月~2016年9月期... 目的 :评价瑞舒伐他汀强化治疗对急性冠状动脉综合征(Acutecoronarysyndromes,ACS)患者经皮冠状动脉介入治疗(Percutaneous coronary intervention,PCI)术后炎性细胞因子、血脂水平及预后的影响。方法 :将我院于2015年2月~2016年9月期间收治的104例ACS患者纳入本研究,按随机数表法分组,对照组与研究均52例。所有患者均实施PCI术,对照组给予10mg/d瑞舒伐他汀治疗,研究组给予20mg/d瑞舒伐他汀治疗。于术前1d、术后3个月、术后6个月,观察两组患者炎性细胞因子[超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、血脂水平[三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]、肾功能[血肌酐(s Cr)、丙氨酸转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)]变化,并统计其主要不良心血管事件(MACE)发生情况。结果 :研究组术后3、6个月患者hs-CRP、IL-6、TNF-α水平及TC、TG、LDL-C水平较同期对照组低,HDL-C水平高,差异有统计学意义;研究组术前1d、术后3个月及6个月的ALT、AST、s Cr水平与同期对照组相比,差异无统计学意义;研究组MACE发生率5.76%(3/52)较对照组19.23%(10/52)低,差异有统计学意义。结论 :给予ACS患者瑞舒伐他汀强化治疗可降低PCI术后炎症反应,减轻围手术期心肌损伤,调节血脂水平,对肾功能无明显影响,利于预后。 展开更多
关键词 瑞舒伐他汀 ACS PCI术 炎性细胞因子 血脂水平 预后
超声微泡联合干细胞移植对心肌梗死大鼠心肌微环境的影响及循环Irisin水平的相关性研究 预览
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作者 薛静 张周龙 陈胜江 《中国循证心血管医学杂志》 2019年第4期448-451,共4页
目的探讨超声微泡联合骨髓间充质干细胞(MSCs)移植对心肌梗死大鼠心肌微环境的影响及循环血清鸢尾素(Irisin)水平的相关性。方法通过密度梯度离心结合贴壁培养技术来分离、纯化与培养大鼠骨髓间充质干细胞(MSCs),得到符合心肌梗死移植... 目的探讨超声微泡联合骨髓间充质干细胞(MSCs)移植对心肌梗死大鼠心肌微环境的影响及循环血清鸢尾素(Irisin)水平的相关性。方法通过密度梯度离心结合贴壁培养技术来分离、纯化与培养大鼠骨髓间充质干细胞(MSCs),得到符合心肌梗死移植的种子细胞。将40只心肌梗死模型制备成功的Wistar大鼠随机分为4组:A:超声微泡+MSCs组(US/MB+MSCs);B:单纯MSCs组(MSCs);C:超声微泡组(US/MB);D:空白对照组(C)。治疗4W后,酶联免疫吸附法(ELISA)检测治疗前后血清Irisin水平,免疫组化染色技术(IHC)对血管内皮生长因子(VEGF)及CD34表达水平进行检测,计数微血管密度(MVD);Western Blot与ELISA对VEGF蛋白表达水平进行检测。结果超声微泡+MSCs组CD34的表达及微血管密度和VEGF蛋白的表达高于其他组,差异有统计学意义(P<0.05)。超声微泡+MSCs组Irisin水平表达亦最高(P<0.05)。VEGF值与Irisin值呈正相关(r=0.902)。结论超声破坏微泡联合MSCs移植可通过促进心肌VEGF来刺激血管新生,同时血清Irisin升高,二者呈正相关。 展开更多
关键词 超声 微泡 骨髓间充质干细胞 大鼠
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沉默环状RNA hsa_circ_0001785表达对乳腺癌MDA-MB-231细胞增殖、迁移及侵袭能力的影响 预览
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作者 张艳娜 孙江涛 +3 位作者 刘孝民 宋开放 王亚格 肖中岳 《现代肿瘤医学》 CAS 2019年第2期201-206,共6页
目的:探究环状RNA(circRNA)hsa_circ_0001785在乳腺癌组织和细胞中的表达变化及其对乳腺癌细胞增殖、迁移和侵袭能力的影响.方法:qRT-PCR实验检测hsa_circ_0001785在乳腺癌组织和乳腺癌细胞(MDA-MB-231和SK-BP-3)中的相对表达水平;CCK-... 目的:探究环状RNA(circRNA)hsa_circ_0001785在乳腺癌组织和细胞中的表达变化及其对乳腺癌细胞增殖、迁移和侵袭能力的影响.方法:qRT-PCR实验检测hsa_circ_0001785在乳腺癌组织和乳腺癌细胞(MDA-MB-231和SK-BP-3)中的相对表达水平;CCK-8和克隆形成实验检测沉默或上调表达hsa_circ_0001785对MDA-MB-231细胞活性和克隆形成能力的影响;划痕愈合实验和Transwell侵袭实验检测沉默或上调表达hsa_circ_0001785对MDA-MB-231细胞迁移及侵袭能力的影响.结果:hsa_circ_0001785在乳腺癌组织中的相对表达水平明显高于癌旁组织,hsa_circ_0001785在MDA-MB-231和SK-BP-3细胞中的相对表达水平明显高于人乳腺上皮细胞MCF10A.在MDA-MB-231细胞沉默hsa_circ_0001785,MDAMB-231细胞的活性和克隆形成能力明显降低,迁移距离显著减少,侵袭能力也明显下降.而在MDA-MB-231细胞中上调表达hsa_circ_0001785,MDA-MB-231细胞的活性和克隆形成能力显著升高,迁移距离明显升高,侵袭能力也明显升高.结论:hsa_circ_0001785在乳腺癌组织和乳腺癌细胞(MDA-MB-231和SK-BP-3)中的表达水平明显升高;沉默hsa_circ_0001785显著抑制乳腺癌MDA-MB-231细胞的增殖、迁移和侵袭能力,而上调表达hsa_circ_0001785明显促进乳腺癌MDA-MB-231细胞的增殖、迁移和侵袭能力。 展开更多
关键词 环状RNA hsa_circ_0001785 乳腺癌 增殖 迁移 侵袭
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不同血液滤过对重症急性胰腺炎合并急性呼吸窘迫综合征的疗效研究 预览
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作者 刘秋艳 张国秀 《中华灾害救援医学》 2019年第4期212-216,共5页
目的分析两种不同的血液滤过方式对于重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)合并急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)患者的治疗效果差异。方法回顾性分析2015-01至2018-06,179例住院的SAP合并ARDS... 目的分析两种不同的血液滤过方式对于重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)合并急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)患者的治疗效果差异。方法回顾性分析2015-01至2018-06,179例住院的SAP合并ARDS患者资料,根据血液滤过的置换液流速将入选病例分为高容量滤过组94例和低容量滤过组85例。分析比较两组患者的临床特征、疗效指标及预后。结果两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。血流动力学改变和急性生理学及慢性健康状况系统Ⅱ(acute physiology and chronic health evaluationⅡ,APACHEⅡ)评分,治疗后各时间点同组内比较,高容量滤过组和低容量滤过组心率(heart ratio,HR)和APACHEⅡ与治疗前比较,评分均下降而平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)升高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后24 h组间比较,高容量滤过组HR、MAP和APACHEⅡ评分改善均优于低容量滤过组,差异有统计学意义(P<0.05)。同组内肺气体交换指标比较,治疗后各时间点的pH、动脉血氧分压(arterial partial pressure of oxygen,PaO2)和动脉血二氧化碳分压(arterial partial pressure of carbon dioxide,PaCO2)均较治疗前升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。组内比较,血液滤过治疗后两组患者的白细胞(white blood cell,WBC)、C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)和降钙素原(procalcitonin,PCT)均降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。高容量滤过组的机械通气时间、通气例数和住院时间、并发症例数均低于低容量组,但存活率高于低容量组,但差异均无统计学意义(P>0.05)。结论不同血液滤过均可有效促进心肺功能恢复,降低APACHEⅡ评分,且置换液流速的高低并不影响短期、远期治疗效果。 展开更多
关键词 重症急性胰腺炎 急性呼吸窘迫综合征 血液滤过
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超声引导穿刺活检对乳腺BI-RADS 4类肿块的诊断价值
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作者 王运昌 张周龙 +2 位作者 姚俊东 梅文娟 王海龙 《中国超声医学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第5期402-404,共3页
目的讨探BI-RADS 4类肿块4A、4B、4C三个亚型常规超声诊断与穿刺病理诊断符合率及超声引导下粗针活检对乳腺BIRADS 4类肿块的诊断价值。方法回顾性分析120枚乳腺BI-RADS 4类肿块,并按低度、中度及高度可疑恶性程度分为4A、4B、4C三组,依... 目的讨探BI-RADS 4类肿块4A、4B、4C三个亚型常规超声诊断与穿刺病理诊断符合率及超声引导下粗针活检对乳腺BIRADS 4类肿块的诊断价值。方法回顾性分析120枚乳腺BI-RADS 4类肿块,并按低度、中度及高度可疑恶性程度分为4A、4B、4C三组,依次24枚、15枚和81枚肿块,将常规超声诊断结果与超声引导下16G粗针活检病理结果作对照分析。结果 120枚病灶共穿刺313针,均获得满意病理结果,其中良性46枚,恶性74枚。4A、4B、4C三组检出恶性肿瘤分别为3枚、4枚、67枚,阳性预测值(PPV)分别为12.5%、26.67%和82.72%,4C类与4A类和4B类之间有差异统计学意义(P<0.05),4A类和4B类之间无显著差异(P>0.05)。无1例出血、感染及气胸等并发症发生。结论超声引导乳腺活检术,安全、便捷、可靠、并发症少,为BI-RADS 4类肿块早期确诊的首选方法。 展开更多
关键词 超声 穿刺活检 乳腺肿块 BI-RADS4类 病理学
脓毒症小鼠血清HMGB1与心肌损伤程度、炎症相关因子、BNP及cTnI水平的关系
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作者 韩延辉 王燕 +2 位作者 王红雷 贾静静 董小伟 《实用预防医学》 CAS 2019年第4期450-452,506共4页
目的探讨血清高迁移率族蛋白B1(high mobility group box 1,HMGB1)在脓毒症小鼠心肌损伤中的作用及与心肌细胞炎症因子、血清B型钠尿肽(B-type natriuretic peptide,BNP)和肌钙蛋白(troponin,cTnI)的相关性。方法本研究选取6~8周龄、SP... 目的探讨血清高迁移率族蛋白B1(high mobility group box 1,HMGB1)在脓毒症小鼠心肌损伤中的作用及与心肌细胞炎症因子、血清B型钠尿肽(B-type natriuretic peptide,BNP)和肌钙蛋白(troponin,cTnI)的相关性。方法本研究选取6~8周龄、SPF级的昆明系小鼠60只,采用随机数字表法分为模型组、假手术组各30只,采用小鼠盲肠结扎穿孔法建立脓毒症小鼠模型,观察不同时间点小鼠血清HMGB1的水平变化,探讨其与心肌细胞凋亡率、心肌细胞炎症因子、血清B型钠尿肽(BNP)和肌钙蛋白(cTnI)的相关性。结果在0 h时刻,模型组和假手术组的血清HMGB1水平、心肌细胞凋亡率差异无统计学意义(P>0.05);在造模后12、24、48及72 h,模型组小鼠的血清HMGB1水平、心肌细胞凋亡率显著高于假手术组,差异均有统计学意义(P<0.05);在造模后48 h,模型组心肌组织中肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、IL-10、血清BNP、血清cTnI水平显著高于假手术组(P<0.05);在造模后48 h,模型组心肌组织中TNF-α、IL-6、IL-10、血清BNP、血清cTnI水平与血清HMGB1均呈显著正相关(P<0.05)。结论血清HMGB1在脓毒症小鼠中水平升高趋势明显,并且与小鼠心肌损伤具有密切的关系。 展开更多
关键词 脓毒症 小鼠 心肌损伤 炎症因子 B型钠尿肽 肌钙蛋白
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