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胸腔镜下胸腺切除术对胸腺瘤重症肌无力患者外周血Th17、Treg及IL-6的影响
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作者 李高 陈茹 +1 位作者 廖绪强 蔡仁中 《医学临床研究》 CAS 2019年第2期336-338,共3页
【目的】探讨胸腔镜下胸腺切除术对胸腺瘤重症肌无力患者外周血Th17、Treg及白细胞介素6(IL-6)的影响.【方法】选择2012年1月至2016年1月在本院就诊的重症肌无力患者176例,其中行胸腔镜下胸腺切除术90例为观察组,行胸骨劈开术86例为对照... 【目的】探讨胸腔镜下胸腺切除术对胸腺瘤重症肌无力患者外周血Th17、Treg及白细胞介素6(IL-6)的影响.【方法】选择2012年1月至2016年1月在本院就诊的重症肌无力患者176例,其中行胸腔镜下胸腺切除术90例为观察组,行胸骨劈开术86例为对照组.比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后住院时间及术后肌无力危象,同时比较两组患者外周血Th17、Treg及IL-6状况,分析胸腔镜下胸腺切除术对重症肌无力患者的影响.[结果]观察组手术时间、术中出血量、术后住院时间及术后肌无力危象发生率均低于对照组,其中住院时间、术中出血量差异有统计学意义(P<0.05);观察组Th17细胞数量百分比、Treg细胞数量百分比及IL-6水平均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).【结论】胸腔镜下行胸腺切除术对胸腺瘤重症肌无力患者的治疗作用更好,患者行胸腺切除术后,其Th17、Treg及IL-6水平均会明显增高. 展开更多
关键词 胸腺肿瘤/外科学 胸腔镜检查
胸腹腔镜联合手术治疗食管癌临床疗效观察
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作者 黎亮 陈民彪 王德伟 《医学临床研究》 CAS 2019年第3期448-450,454共4页
【目的】探讨胸腹腔镜联合手术治疗食管癌患者的临床效果。【方法】选取2014年7月至2016年7月来本院诊治的135例食管癌患者,根据手术方式的不同,将其分为观察组和对照组。观察组患者68例,实施胸腹腔镜联合食管癌切除术;对照组患者67例,... 【目的】探讨胸腹腔镜联合手术治疗食管癌患者的临床效果。【方法】选取2014年7月至2016年7月来本院诊治的135例食管癌患者,根据手术方式的不同,将其分为观察组和对照组。观察组患者68例,实施胸腹腔镜联合食管癌切除术;对照组患者67例,实施传统开胸手术。比较两组患者的手术相关指标、手术后15d的并发症发生率及术前、术后1d和术后6d免疫功能指标的变化情况。【结果】两组患者的手术时间、气管拔管时间比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组的术中出血量、住院时间、禁食时间明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后15d并发症的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前,两组患者各项免疫功能指标比较差异无统计学意义(P>0.05);术后1d两组患者的各项指标均降低,术后6d各项指标都有所升高,且观察组基本恢复至手术前水平,但对照组还是低于术前;同一时间点,观察组患者各项指标均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】食管癌患者采用胸腹腔镜联合手术治疗临床效果显著,安全可靠,有效地降低了并发症的发生,对患者的免疫功能影响小,有利于术后的恢复。 展开更多
关键词 食管肿瘤/外科学
全胸腔镜食管癌根治术对食管癌患者炎性反应及应激反应的影响 预览
3
作者 黄修明 陈献珊 陈锋夏 《中国医药导报》 CAS 2019年第5期104-107,共4页
目的探讨全胸腔镜食管癌根治术对食管癌患者炎性反应及应激反应的影响。方法选取2014年1月~2018年1月海南省人民医院收治的食管癌患者84例,并根据随机数字表法将其分为对照组(n=42)和研究组(n=42)。对照组给予开胸食管癌根治术,研究组... 目的探讨全胸腔镜食管癌根治术对食管癌患者炎性反应及应激反应的影响。方法选取2014年1月~2018年1月海南省人民医院收治的食管癌患者84例,并根据随机数字表法将其分为对照组(n=42)和研究组(n=42)。对照组给予开胸食管癌根治术,研究组给予全胸腔镜食管癌根治术。比较两组患者术后临床指标情况;比较两组患者术前、术后1周炎性反应指标[白细胞介素-6(IL-6)、IL-10以及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、应激反应指标[C反应蛋白(CRP)、血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)以及皮质醇];观察两组患者术后并发症发生情况。结果研究组手术时间、术中失血量、术后引流量及住院时间均低于对照组(P<0.05);两组清扫淋巴结数目比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后1周IL-6、IL-10以及TNF-α水平均较术前升高,且对照组高于研究组(P<0.05),两组术后1周CRP、FT3、FT4及皮质醇水平均较术前升高(P<005);但两组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与开胸食管癌根治术比较,全胸腔镜食管癌根治术可明显减轻食管癌患者炎性反应,且对机体应激反应、术后并发症发生情况无明显影响。 展开更多
关键词 全胸腔镜食管癌根治术 开胸食管癌根治术 炎性反应 应激反应 影响
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胸腔镜手术治疗肺曲霉病的效果和术后应激反应情况 预览
4
作者 蔡仁中 陈献珊 陈锋夏 《中国医药导报》 CAS 2018年第10期63-67,共5页
目的探讨胸腔镜手术治疗肺曲霉病的效果和术后应激情况。方法回顾性分析2011年2月~2016年9月海南省人民医院胸外科66例肺曲霉病患者的临床资料。根据手术方式将患者分为两组:传统开放组(36例)和胸腔镜组(30例)。比较两组临床指标... 目的探讨胸腔镜手术治疗肺曲霉病的效果和术后应激情况。方法回顾性分析2011年2月~2016年9月海南省人民医院胸外科66例肺曲霉病患者的临床资料。根据手术方式将患者分为两组:传统开放组(36例)和胸腔镜组(30例)。比较两组临床指标、并发症发生率、疼痛评分情况、术前术后应激反应相关指标等情况。结果66例患者均顺利完成手术。与传统开放组相比,胸腔镜组手术时间更短、出血量更少,术后总引流量较少,术后7、30d疼痛评分更低,差异均有统计学意义(均P〈0.05)。而两组患者术后住院时间,术后1d天疼痛评分以及术后并发症差异无统计学意义(P〉0.05)。应激反应指标(皮质醇、前列腺素E2及P物质)比较,胸腔镜组患者术后第1天和第7天水平均较传统开放组降低,差异有统计学意义(P〈0.05)。炎性反应指标(CRP、IL-6、TNF-α)比较,胸腔镜组术后第1天和第7天水平较传统开放组明显降低,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论对肺曲霉病患者采用胸腔镜手术具有创伤小、恢复快、术后应激反应的影响较低等特点,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 肺曲霉菌 胸腔镜 疼痛数字评分法 应激反应
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EBP50在肺腺癌中的表达及其临床意义 预览
5
作者 蔡仁中 李高 +2 位作者 陈献珊 廖绪强 陈锋夏 《广西医科大学学报》 CAS 2018年第11期1499-1502,共4页
目的:探讨磷酸化蛋白50(EBP50)在肺腺癌中的表达及与临床预后的关系.方法:选取2011年1月至2014年12月海南省人民医院病理科的肺腺癌标本65例,检测肺腺癌组织(观察组)及其癌旁正常组织(距离肿瘤〉3cm)(对照组)中EBP50蛋白的表... 目的:探讨磷酸化蛋白50(EBP50)在肺腺癌中的表达及与临床预后的关系.方法:选取2011年1月至2014年12月海南省人民医院病理科的肺腺癌标本65例,检测肺腺癌组织(观察组)及其癌旁正常组织(距离肿瘤〉3cm)(对照组)中EBP50蛋白的表达情况,并分析其与临床特征的关系及对预后的影响.结果:EBP50在观察组中的阳性率低于对照组,差异有统计学意义(41.5%vs.61.5%,P=0.035);吸烟患者EBP50的阳性率低于非吸烟患者,差异有统计学意义(33.3%vs.82.8%,P=0.001).低分化患者EBP50的阳性率低于高分化患者,差异有统计学意义(26.3%vs.77.8%,P=0.037).TNM分期为晚期患者的EBP50阳性率低于TNM分期较早患者,差异有统计学意义(20.0%vs.60.0%,P=0.004).淋巴结转移患者的EBP50阳性率低于无淋巴结转移患者,差异有统计学意义(22.7%vs.55.8%,P=0.023).肺腺癌组织中EBP50低表达患者生存时间比高表达的患者短,差异有统计学意义[(32.72±2.44)个月vs.(49.24±3.17)个月,P=0.0001)].结论:EBP50蛋白的低表达可能参与了肺腺癌的发展、侵袭和转移过程,可作为预测肺癌预后的重要指标. 展开更多
关键词 肺腺癌 表皮生长因子受体 磷酸化蛋白50
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奥氮平对肺癌细胞A549增殖凋亡的影响及机制 预览
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作者 廖绪强 蔡仁中 +1 位作者 李高 陈民彪 《临床和实验医学杂志》 2018年第15期1593-1596,共4页
目的研究奥氮平对肺癌细胞A549增殖凋亡的影响及机制。方法用0μM、50μM、100μM、150μM、200μM的奥氮平处理A549细胞,MTT测定细胞增殖情况,细胞克隆实验检测细胞克隆形成能力,计算半数抑制浓度。用半数抑制浓度的奥氮平处理A549细胞... 目的研究奥氮平对肺癌细胞A549增殖凋亡的影响及机制。方法用0μM、50μM、100μM、150μM、200μM的奥氮平处理A549细胞,MTT测定细胞增殖情况,细胞克隆实验检测细胞克隆形成能力,计算半数抑制浓度。用半数抑制浓度的奥氮平处理A549细胞,流式细胞术测定细胞周期和细胞凋亡情况,Western blot测定细胞中细胞周期依赖性蛋白激酶4(CDK4)、剪切型Caspase-3(Cleaved Caspase-3)、细胞周期蛋白D1(Cyclin D1)、p27蛋白水平。结果50μM、100μM、150μM、200μM的奥氮平作用后的A549细胞增殖能力和克隆形成能力均明显低于0μM作用组(P〈0.05)。A549细胞经半数抑制浓度的奥氮平作用后,细胞G0/G1期比率升高,细胞凋亡增多,细胞中Cleaved Caspase-3、p27蛋白水平升高,CDK4、Cyclin D1蛋白水平降低,与未经奥氮平处理的细胞比较,差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论奥氮平可以在体外抑制肺癌A549细胞的增殖,阻滞细胞周期,诱导细胞凋亡,作用机制与下调CDK4、Cyclin D1蛋白,促进Cleaved Caspase-3、p27蛋白表达有关。 展开更多
关键词 肺癌细胞 奥氮平 凋亡 增殖
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胸腔镜手术治疗肺癌的疗效及其对患者术后应激反应的影响 预览 被引量:2
7
作者 陈献珊 陈锋夏 黄修明 《海南医学》 CAS 2017年第13期2097-2100,共4页
目的探讨胸腔镜手术治疗肺癌的临床效果及其对患者术后应激反应的影响,为临床治疗提供参考依据。方法选取2014年12月至2016年1月于我院胸外科收治的早期肺癌患者102例,根据治疗方法不同将其分为观察组(n=51)与对照组(n=51),对照组... 目的探讨胸腔镜手术治疗肺癌的临床效果及其对患者术后应激反应的影响,为临床治疗提供参考依据。方法选取2014年12月至2016年1月于我院胸外科收治的早期肺癌患者102例,根据治疗方法不同将其分为观察组(n=51)与对照组(n=51),对照组采取传统开胸手术治疗,观察组采取电视胸腔镜手术治疗。术后比较两组患者的治疗临床效果及应激反应相关指标。结果在术后出血量、术后引流量、术后住院时间等方面,观察组与对照组比较均明显降低,差异均具有统计学意义(P〈0.05);观察组患者的治疗总有效率为88.2%,与对照组的70.6%比较明显升高,差异具有统计学意义(P〈0.05);在应激反应指标(皮质醇、前列腺素E2及P物质)方面,观察组患者术后1 d、3 d、7 d的水平与对照组比较均明显降低,差异具有统计学意义(P〈0.05);在炎性反应指标(C反应蛋白、白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α)方面,观察组术后1 d、3 d、7 d的水平与对照组比较均明显降低,差异均具有统计学意义(P〈0.05)。结论对早期肺癌患者进行电视胸腔镜肺叶切除手术具有更优的临床治疗效果,其具有创伤小、恢复快、治疗效果可靠等优势,且对术后应激反应的影响较低,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 早期肺癌 胸腔镜手术 临床效果 应激反应
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慢阻肺患者内源性NO合酶表达、膈肌组织改变对膈肌功能变化的影响 预览 被引量:1
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作者 张运涛 程宏宁 +1 位作者 林亚发 蔡仁中 《临床肺科杂志》 2016年第10期1833-1836,共4页
目的研究分析轻中度慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)患者膈肌组织学结构变化的特点及内源性一氧化氮合酶(NOS)表达情况,探讨一氧化氮(NO)在慢阻肺患者膈肌功能变化中发挥的作用。方法选取实施开胸手术的22例患者作为研究对象,其中12例... 目的研究分析轻中度慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)患者膈肌组织学结构变化的特点及内源性一氧化氮合酶(NOS)表达情况,探讨一氧化氮(NO)在慢阻肺患者膈肌功能变化中发挥的作用。方法选取实施开胸手术的22例患者作为研究对象,其中12例为轻中度慢阻肺患者(慢阻肺组),10例为肺功能正常的患者(对照组),采用免疫组化及HE染色观察膈肌组织学改变,采用Westernblot检测两组患者的NOS表达变化,并分析两组患者的肺功能差异。结果慢阻肺组患者的FEV1、FEV1%、FEV1/FVC检测值均显著低于对照组且差异均具有统计学意义(P〈0.05)。慢阻肺组患者的膈肌肌球蛋白重链(MHC)亚型阳性(MHCslow、MHCfast)细胞所占比例与对照组比较差异均不具有统计学意义(P〉0.05)。慢阻肺组患者的胶原沉着面积(22.84±1.86)%、毛细血管数量(12.87±3.82)个/视野、NOS(0.321±0.126)OD值均显著高于对照组(P〈0.05),两组膈肌纤维横截面积差异不具有统计学意义(P〉0.05)。结论慢阻肺患者的膈肌纤维超微结构较非慢阻肺患者发生显著的改变,同时NOS表达率升高,这对慢阻肺患者的膈肌收缩力、耐力均有不利的影响。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 膈肌 组织学结构 内源性一氧化氮合酶
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微小RNA-21对食管癌肌球家族蛋白l表达的抑制作用 被引量:2
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作者 黎亮 陈柏深 +3 位作者 沈卓坚 甘向峰 徐夏 陈炬 《中华实验外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第8期1814-1816,共3页
目的探讨在食管癌中微小RNA-21(miRNA,miR-21)靶向蒯控肌球家族蛋白1(TPMI)表达的能力。方法对10例食管癌标本、癌旁上皮标本,分别采用定量聚合酶链反臆((1PCR)和Westernblot检测miR-21(10例)和TPMl表达(6例);在食管癌细... 目的探讨在食管癌中微小RNA-21(miRNA,miR-21)靶向蒯控肌球家族蛋白1(TPMI)表达的能力。方法对10例食管癌标本、癌旁上皮标本,分别采用定量聚合酶链反臆((1PCR)和Westernblot检测miR-21(10例)和TPMl表达(6例);在食管癌细胞株EC109中,采用荧光素酶报道基因实验鉴定miR-21靶向调控TPMI表达的能力;在ECl09中,利用小干扰RNA(siRNA)抑制miR-21,采用Westernblot检测TPM1的表达。结果miR-21在10例食管癌组织中的相对表达量为5.86±1.12,癌旁组织为1.56±0.32;TPM1在6例食管癌组织中的相对表达量为0.42±0.28,癌旁组织为6.58±2.32,miR-21与TPM1表达呈负相关。荧光素酶报道基因实验巾,导入奸生利TPMl后阴性对照组TPM1相对荧光度数为4.36±0.97,而miR-21组为3.06±0.37,两者比较贮译有统计学意义(P〈0.05);而导人突变型TPM1后,两者比较差异无统计学意义(P〉0.05),说明miR-21靶向抑制TPMI表达。siRNA抑制miR-21后,TPM1从0升到5.68,TPMI表达恢复。结论n食管癌中,miR-21靶向抑制TPM1的表达,可能通过TPM1介导食管癌的侵袭与转移. 展开更多
关键词 食管癌 微小RNA-21 肌球家族蛋白1 靶向
术前放疗联合小切口胸段食管癌根治术治疗胸段食管癌疗效及其对患者肺功能的影响 预览 被引量:15
10
作者 黎亮 汤昔康 《临床和实验医学杂志》 2015年第12期1020-1022,共3页
目的:探讨术前放疗联合小切口胸段食管癌根治术治疗胸段食管癌疗效及其对患者肺功能的影响,为临床治疗食管癌提供相应依据。方法收集2005年6月至2008年6月收治的140例胸段食管癌患者作为研究对象。随机分为对照组70例和观察组70例,... 目的:探讨术前放疗联合小切口胸段食管癌根治术治疗胸段食管癌疗效及其对患者肺功能的影响,为临床治疗食管癌提供相应依据。方法收集2005年6月至2008年6月收治的140例胸段食管癌患者作为研究对象。随机分为对照组70例和观察组70例,对照组给予直接小切口食管癌根治手术治疗;观察组给予术前放疗与手术治疗。比较两组食管癌患者并发症、肺功能及1年和5年生存率。结果两组患者吻合口瘘与喉返神经损伤发生率差异无统计学意义;观察组肺部并发症发生率为2.9%,显著低于对照组患者18.6%,差异具有统计学意义( P 〈0.05)。经过治疗后,观察组肺活量(VC)、1s用力呼气容积(FEV1s)以及最大通气量(MVV)较对照组显著升高,差异均具有统计学意义( P均〈0.05)。两组患者1年生存率差异无统计学意义( P 〉0.05)。观察组患者5年生存率(37.1%)显著高于对照组(20.0%),差异具有统计学意义( P 〈0.05)。结论术前放疗联合小切口胸段食管癌根治术治疗胸段食管癌可在一定程度上减少手术对患者肺功能的损伤,并提高患者5年生存率,值得深入研究与推广应用。 展开更多
关键词 食管癌 术前放疗 小切口根治术 肺功能
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肺癌患者血清中IL-2、IFN-γ、TNF-α、NKG2D的表达及临床意义 预览 被引量:10
11
作者 李高 蔡仁中 蔡用清 《海南医学》 CAS 2015年第12期1728-1731,共4页
目的探讨肺癌患者血清中白细胞介素2(IL-2)、γ干扰素(IFN-γ)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、自然杀伤细胞活化受体2D(NKG2D)的表达及其临床意义。方法选择2010年1月至2013年12月期间52例肺癌患者为研究对象,其中肺鳞癌22例,肺腺... 目的探讨肺癌患者血清中白细胞介素2(IL-2)、γ干扰素(IFN-γ)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、自然杀伤细胞活化受体2D(NKG2D)的表达及其临床意义。方法选择2010年1月至2013年12月期间52例肺癌患者为研究对象,其中肺鳞癌22例,肺腺癌18例,小细胞肺癌12例;肺癌Ⅰ-Ⅱ期20例,Ⅲ-Ⅳ期32例。另选择健康者56例为对照组。检测受试者血清IL-2、IFN-γ、TNF-α、NKG2D水平,并对血清IL-2、IFN-γ、TNF-α、NKG2D水平与年龄、烟龄、病程、肺癌分期、病理类型、BMI进行相关性分析。结果肺癌组患者血清IL-2、IFN-γ、NKG2D水平均低于对照组,差异均有显著统计学意义(P〈0.01),而血清TNF-α水平则高于对照组,差异有显著统计学意义(P〈0.01);不同类型肺癌之间血清IL-2、IFN-γ、TNF-α、NKG2D等指标水平比较差异均无统计学意义(P〉0.05),而不同分期肺癌血清IL-2、IFN-γ、TNF-α、NKG2D水平比较则差异均有统计学意义(P〈0.05)。随着肺癌分期的增加,血清IL-2、IFN-γ、NKG2D水平呈下降趋势,且三组间两两比较差异均有显著统计学意义(P〈0.01);随着肺癌分期的增加,血清TNF-α水平呈上升趋势,且三组间两两比较差异均有显著统计学意义(P〈0.01);血清IL-2、IFN-γ、NKG2D水平与肺癌分期呈负相关(P〈0.05),血清TNF-α与肺癌分期呈正相关(P〈0.05);血清IL-2、IFN-γ、TNF-α、NKG2D等指标与年龄、烟龄、病程、病理类型、BMI等因素无明显相关性(P〉0.05)。结论 IL-2、IFN-γ、NKG2D在肺癌患者血清中呈现低表达,而TNF-α在肺癌患者血清中呈现上升趋势,IL-2、IFN-γ、TNF-α、NKG2D与肺癌发病及进展密切相关,因此联合检测IL-2、IFN-γ、TNF-α、NKG2D等指标对肺癌的诊断具有重要意义。 展开更多
关键词 肺癌 IL-2 IFN-Γ TNF-Α NKG2D 相关性
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胸、腹腔镜联合术治疗食管癌的临床疗效分析 预览
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作者 李高 《中国医学前沿杂志(电子版)》 2015年第8期81-84,共4页
目的 研究胸、腹腔镜联合术治疗食管癌的临床疗效,为临床治疗食管癌提供参考.方法 选择2008 年1 月至2011 年6 月于本院接受胸、腹腔镜联合术治疗的食管癌患者88 例为研究对象,按照随机数表法均分为腔镜联合术组与开放手术组.腔镜联合... 目的 研究胸、腹腔镜联合术治疗食管癌的临床疗效,为临床治疗食管癌提供参考.方法 选择2008 年1 月至2011 年6 月于本院接受胸、腹腔镜联合术治疗的食管癌患者88 例为研究对象,按照随机数表法均分为腔镜联合术组与开放手术组.腔镜联合术组患者行胸、腹腔镜联合治疗,开放手术组患者行开放手术治疗.观察两组患者纵隔淋巴结清扫数量、术中出血量、手术时间、术后引流量、住院时间、术后1、3、5 天视觉模拟评分法(VAS)评分、术后10 天用力肺活量占预测值百分比(FVC%)、第1 秒用力呼气容积占预测值百分比(FEV1%)、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血氧饱和度(SaO2)、术后并发症发生情况以及1 年和3 年死亡率.结果 腔镜联合术组患者纵隔淋巴结清扫数量、术中出血量、手术时间、术后引流量、住院时间、术后1、3、5 天VAS 评分、术后10 天FVC%、FEV1%、SaO2、PaO2、并发症总发生率、1 年和3 年死亡率均显著低于开放手术组(P 〈 0.05).结论 胸腹腔镜联合术治疗食管癌效果显著,并发症发生率低,值得临床推广. 展开更多
关键词 胸腔镜 腹腔镜 开放术 食管癌 临床疗效
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AC与CAF方案应用于乳腺癌新辅助化疗的疗效和安全性研究 预览
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作者 陈民彪 《中国现代普通外科进展》 CAS 2015年第10期812-814,共3页
回顾性分析行新辅助化疗的乳腺癌患者70例,按不同化疗方案分为AC组与CAF组,每组35例,AC组治疗方案为环磷酰胺600mg/m2、阿霉素60mg/m2静脉滴注;CAF组治疗方案为氟尿嘧啶600mg/m2、环磷酰胺600mg/m2、阿霉素60mg/m2静脉滴注,比较两组患... 回顾性分析行新辅助化疗的乳腺癌患者70例,按不同化疗方案分为AC组与CAF组,每组35例,AC组治疗方案为环磷酰胺600mg/m2、阿霉素60mg/m2静脉滴注;CAF组治疗方案为氟尿嘧啶600mg/m2、环磷酰胺600mg/m2、阿霉素60mg/m2静脉滴注,比较两组患者的疗效和安全性。CAF组的总有效率为62.86%,AC组的总有效率为65.71%,差异无统计学意义(P〉0.05);CAF组降期率为48.57%(17/35),AC组降期率为57.14%(20/35),差异无统计学意义(P〉0.05);化疗后临床安全性:白细胞减少率、血小板减少率、血红蛋白减少率、脱发发生率、腹泻发生率两组间差异均无统计学意义(P〉0.05),但恶心呕吐发生率两组间差异有统计学意义(P〈0.05)。AC与CAF方案应用于乳腺癌新辅助化疗均有效,恶心呕吐发生率CAF方案高于AC方案,两种方案均可根据患者病情应用于临床。 展开更多
关键词 新辅助化疗 AC CAF 乳腺肿瘤
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不同微创手术方案在肺癌患者中的应用效果对比 预览 被引量:6
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作者 陈民彪 《重庆医学》 CAS 北大核心 2015年第5期662-664,共3页
目的比较全胸腔镜下肺叶切除与小切口开胸手术在肺癌微创外科治疗中的临床应用效果,为其临床治疗提供参考。方法收集该院诊断非小细胞肺癌行肺叶切除手术治疗的患者136例,分为胸腔镜组与开胸组,每组68例。胸腔镜组患者给予全胸腔镜下肺... 目的比较全胸腔镜下肺叶切除与小切口开胸手术在肺癌微创外科治疗中的临床应用效果,为其临床治疗提供参考。方法收集该院诊断非小细胞肺癌行肺叶切除手术治疗的患者136例,分为胸腔镜组与开胸组,每组68例。胸腔镜组患者给予全胸腔镜下肺叶切除治疗,开胸组患者给予小切口开胸手术治疗。对两组患者的临床疗效及不良反应进行比较。结果胸腔镜组患者的手术失血量、手术时间、胸腔引流量、引流时间及住院时间均明显低于开胸组(P〈0.05)。两组间淋巴结清扫数与淋巴结转移清扫数比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。与开胸组患者相比,胸腔镜组出现肺部感染、肺不张、心律失常、应激性溃疡等并发症的发生率比较低,但差异无统计学意义(P〉0.05)。胸腔镜组术后2h疼痛评分低于开胸组(P〈0.05)。结论全胸腔镜下肺叶切除与小切口开胸手术均可有效治疗非小细胞肺癌,但全胸腔镜下肺叶切除创伤更小、出血更少、手术时间更短,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 外科手术 微创性胸腔镜 开胸手术 肺叶切除
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全胸腔镜肺叶切除联合淋巴结清扫术治疗老年非小细胞肺癌患者的临床研究 被引量:6
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作者 陈民彪 潘和 +2 位作者 王德伟 黎亮 廖绪强 《现代生物医学进展》 CAS 2015年第24期4719-4722,共4页
目的:了解全胸腔镜肺叶切除联合淋巴结清扫术治疗老年非小细胞肺癌病人的临床效果。方法:选取我院2009年2月到2011年2月接受全胸腔镜肺叶切除联合淋巴结清扫术治疗的老年非小细胞肺癌患者共102例,其中高龄组(≧70岁)24例;非高龄组(... 目的:了解全胸腔镜肺叶切除联合淋巴结清扫术治疗老年非小细胞肺癌病人的临床效果。方法:选取我院2009年2月到2011年2月接受全胸腔镜肺叶切除联合淋巴结清扫术治疗的老年非小细胞肺癌患者共102例,其中高龄组(≧70岁)24例;非高龄组(〈70岁)78例。观察两组手术时间、手术中的出血量、术后的住院时间、术后的输血量、胸液总量、胸管放置时间、术后并发症、止痛药使用的次数等情况,并对两组患者进行随访了解其早期生存情况。结果:两组手术时间、术中出血量、术后输血量、术后住院时间、胸液的总量、胸管放置的时间、止痛药的使用次数、术后的并发症、平均的淋巴结数和淋巴结转移情况比较均无统计学差异(P〉0.05)。非高龄组1年生存率为98.1%,2年生存率为80.3%,高龄组1年生存率为95.3%,2年生存率为73.1%,非高龄组与高龄组早期生存状况比较无统计学意义差异(P〉0.05)。结论:采用全胸腔镜肺叶切除联合淋巴结清扫术治疗非小细胞肺癌病人,与非高龄病人进行比较,高龄病人能获得同样的治疗疗效和早期预后,所以,可在临床上采纳。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 全胸腔镜肺叶切除术 淋巴结清扫术 高龄
VATS解剖性肺切除术对非小细胞肺癌的疗效研究 预览
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作者 李高 《实用癌症杂志》 2015年第6期828-830,共3页
目的研究VATS解剖性肺切除术对非小细胞肺癌的临床疗效。方法回顾性分析接受VAMT解剖性肺切除术治疗的148例Ⅰ/Ⅱ期非小细胞肺癌患者的临床资料。结果所有患者切口长度为(7.59±1.50)cm,手术时间为(149.58±10.45)min,术中出血... 目的研究VATS解剖性肺切除术对非小细胞肺癌的临床疗效。方法回顾性分析接受VAMT解剖性肺切除术治疗的148例Ⅰ/Ⅱ期非小细胞肺癌患者的临床资料。结果所有患者切口长度为(7.59±1.50)cm,手术时间为(149.58±10.45)min,术中出血量为(149.59±20.98)m L,平均住院时间(7.65±0.5)d。左下肺叶切除率最高为25.68%,各肺叶切除比例存在统计学差异(P<0.05)。鳞癌发病率最高为46.62%,各病理类型比例存在统计学差异(P<0.05)。N0期比例为65.54%,各病理分期比例存在统计学差异(P<0.05)。术后并发症发生率为14.86%,各类并发症发生比例无统计学差异(P>0.05)。5年生存率为68.24%,各年生存率存在统计学差异(P<0.05)。结论 VATS解剖性肺切除术治疗非小细胞肺癌5年生存率高,创伤小,恢复快,并发症发生率低,值得应用于临床。 展开更多
关键词 VATS解剖性肺切除术 非小细胞肺癌 治疗 应用
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159例高龄开胸患者肺保护的护理 预览 被引量:2
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作者 符俊俏 林春常 《分子影像学杂志》 2014年第4期289-290,共2页
目的探讨采用护理干预对高龄开胸患者肺功能保护的效果。方法回顾性分析2011年5月~2014年2月,159例65~84岁高龄开胸患者,围手术期肺功能保护的护理实施及3+1+7雾化吸入模式。结果 159例高龄患者中,147例顺利渡过围手术期,6例术后并发肺... 目的探讨采用护理干预对高龄开胸患者肺功能保护的效果。方法回顾性分析2011年5月~2014年2月,159例65~84岁高龄开胸患者,围手术期肺功能保护的护理实施及3+1+7雾化吸入模式。结果 159例高龄患者中,147例顺利渡过围手术期,6例术后并发肺炎,其中1例演变为呼吸窘迫综合征(ARDS),4例发生肺不张,2例脓胸(食管癌吻合口瘘),经及时有效治疗、护理,159例患者均康复出院,无死亡病例。结论术前正确评估肺功能、治疗基础性疾病,对存在问题予以干预、指导;术后合理给氧、抗感染,有效镇痛、排痰,鼓励早期下床活动、锻炼,保持呼吸道通畅,对于保护肺功能、减少肺部并发症,提高手术成功率,促进康复,十分重要。 展开更多
关键词 开胸术 高龄 肺保护护理
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180例食管癌患者术前营养风险的分析 预览 被引量:7
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作者 陈献珊 陈锋夏 黄修明 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第11期1363-1365,共3页
目的探讨食管癌患者术前的营养风险状况,并分析营养风险相关因素。方法选取2010年1月至2013年1月在该院进行食管癌根治术的180例食管癌确诊患者,查阅病历收集患者的一般资料和疾病相关资料,对患者采用营养风险筛查2002(NR$2002)评... 目的探讨食管癌患者术前的营养风险状况,并分析营养风险相关因素。方法选取2010年1月至2013年1月在该院进行食管癌根治术的180例食管癌确诊患者,查阅病历收集患者的一般资料和疾病相关资料,对患者采用营养风险筛查2002(NR$2002)评估食管癌患者的营养风险。结果本组患者营养风险得分为2~6分,平均(3.14±1.52)分,有89例患者术前发生营养风险,营养风险发生率为49.44%。多因素Logistic回归分析发现,营养风险的相关因素为年龄大于或等于60岁(OR=1.82)和有更多入院症状条目数(OR=1.14)。结论食管癌患者发生营养风险概率较高,患者年龄越大、入院症状越多的患者越容易发生营养风险,对入院的老年患者及入院症状较多的患者应给予及时有效的营养干预措施。 展开更多
关键词 食管肿瘤 食管癌根治术 手术前护理 营养风险筛查2002
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多西紫杉醇联合顺铂新辅助化疗对食管癌疗效分析 预览 被引量:6
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作者 黎亮 《现代仪器与医疗》 CAS 2014年第4期44-46,49共4页
目的 :探讨多西紫杉醇联合顺铂新辅助化疗治疗食管癌的疗效及应用价值。方法:以2010年6月至2012年6月在我院治疗的120例食管癌患者作为研究对象。随机分为对照组60例和观察组60例,对照组给予手术治疗;观察组给予术前多西紫杉醇联合顺... 目的 :探讨多西紫杉醇联合顺铂新辅助化疗治疗食管癌的疗效及应用价值。方法:以2010年6月至2012年6月在我院治疗的120例食管癌患者作为研究对象。随机分为对照组60例和观察组60例,对照组给予手术治疗;观察组给予术前多西紫杉醇联合顺铂新辅助化疗与手术治疗。比较2组食管癌患者根治性切除率、肿瘤标志物水平、6个月及1年生存率。结果:观察组近期疗效治疗有效率为53.3%,且毒副反应较轻。观察组根治性切除率RO高达97.6%,显著高于对照组81.7%,组间差异具有统计学意义。观察组CEA下降水平显著高于对照组,差异具有统计学意义。观察组6个月生存率与1年生存率高于对照组,但差异不具有统计学意义。结论:多西紫杉醇联合顺铂新辅助化疗治疗食管癌毒副反应较轻,可显著提高手术RO切除率,控制肿瘤发展,提高患者生存率,值得临床进一步深入探讨及推广应用。 展开更多
关键词 多西紫杉醇 顺铂 新辅助化疗 食管癌
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青蒿琥酯对肺癌A549细胞侵袭能力及ICAM-1、MMP-9表达的影响 被引量:9
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作者 陈献珊 韩坤元 +2 位作者 陈锋夏 吴从明 黄伟炜 《中国肺癌杂志》 CAS 北大核心 2013年第11期567-571,共5页
背景与目的近年来研究发现抗疟药青蒿琥酯对肺癌细胞具有抑制效应,但其作用机制尚未完全阐明。本研究旨在探讨青蒿琥酯对肺癌A549细胞侵袭能力的影响。方法 MTT实验观察青蒿琥酯对体外培养的A549细胞增殖抑制作用;Transwell小室侵袭... 背景与目的近年来研究发现抗疟药青蒿琥酯对肺癌细胞具有抑制效应,但其作用机制尚未完全阐明。本研究旨在探讨青蒿琥酯对肺癌A549细胞侵袭能力的影响。方法 MTT实验观察青蒿琥酯对体外培养的A549细胞增殖抑制作用;Transwell小室侵袭实验检测青蒿琥酯对体外A549细胞侵袭转移能力影响;构建A549细胞裸鼠皮下移植瘤模型,观察青蒿琥酯对A549细胞移植瘤的抑制作用,并采用Western blot检测A549细胞移植瘤ICAM-1和MMP-9蛋白表达的变化。结果 MTT实验表明1.25μg/L-5μg/L的低浓度青蒿琥酯对A549细胞增殖无明显抑制作用。Transwell小室体外侵袭实验表明,与对照组(96.33±6.41)比较,1.25μg/L青蒿琥酯即可抑制A549细胞侵袭转移(75.43±4.37, P〈0.05)。移植瘤实验表明10 mg/kg青蒿琥酯不能抑制裸鼠A549细胞移植瘤的生长(P〉0.05),但是可降低ICAM-1和MMP-9蛋白表达量(P〈0.05)。结论青蒿琥酯可抑制A549细胞侵袭潜能,其机制可能与降低ICAM-1和MMP-9表达有关。 展开更多
关键词 青蒿琥酯 肺肿瘤 侵袭 ICAM-1 MMP-9
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