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多模态MRI在子宫内膜癌分期中的诊断价值 预览
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作者 李志刚 杜立新 +2 位作者 王攀 元建鹏 夏军 《医学影像学杂志》 2019年第5期819-824,共6页
目的探讨多模态MRI(指融合结构及功能信息成像的MRI检查新技术)对子宫内膜癌分期的准确性及其诊断价值,为术前手术方式的选择和术后预后评估提供先期指导。方法86例术前进行多模态MRI检查,具有完整临床及手术病理资料的子宫内膜癌患者... 目的探讨多模态MRI(指融合结构及功能信息成像的MRI检查新技术)对子宫内膜癌分期的准确性及其诊断价值,为术前手术方式的选择和术后预后评估提供先期指导。方法86例术前进行多模态MRI检查,具有完整临床及手术病理资料的子宫内膜癌患者进行回顾性分析,采用双盲法,依据FIGO2009分期标准,将多模态MRI影像学分期结果,与其术后病理组织学结果相对照,采用配对四格表卡方检验,评价多模态MRI对子宫内膜癌准确分期的价值。结果本组86例中,子宫内膜样腺癌57例,占66.3%,浆液性腺癌8例,粘液性腺癌6例,透明细胞癌8例,混合型腺癌4例,腺鳞癌2例,小细胞癌2例。其病理组织学分期结果分别为:67.4%(58/86)为Ⅰ期,其中Ⅰa期40.7%(35/86),Ⅰb期26.7%(23/86),Ⅱ期20.9%(18/86),Ⅲ期8.1%(7/86),Ⅳ期3.5%(3/86)。多模态MRI对Ⅰ~Ⅳ期的分期准确性分别为91.9%(79/86),91.9%(79/86),93%(80/86),97.7%(84/86),总的分期敏感性为92.2%(71/77)、准确性82.6%(71/86)。结论多模态MRI是子宫内膜癌术前临床分期的重要影像学检查工具。FIGO新分期标准对指导临床实践更加简明、合理、实用。 展开更多
关键词 磁共振成像 多模态 子宫内膜癌
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CT及MRI在下颌下腺病变中的影像进展 预览
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作者 张隐笛 张竹花 +2 位作者 雷益 林帆 金征宇 《国际医学放射学杂志》 北大核心 2019年第4期422-425,共4页
下颌下腺为仅次于腮腺的第二大涎腺,邻近解剖结构复杂,病种多样。影像检查是重要的辅助检查手段,CT及MRI不仅可以提供病灶详细的解剖学信息,还能有效评估病灶性质。CT及MR灌注成像、双能量CT、扩散加权成像(DWI)及其衍生序列和体素内不... 下颌下腺为仅次于腮腺的第二大涎腺,邻近解剖结构复杂,病种多样。影像检查是重要的辅助检查手段,CT及MRI不仅可以提供病灶详细的解剖学信息,还能有效评估病灶性质。CT及MR灌注成像、双能量CT、扩散加权成像(DWI)及其衍生序列和体素内不相干运动(IVIM)等新技术可对肿瘤良恶性以及肿瘤性病变与感染性疾病的鉴别提供更多信息。就涎腺病变的CT和MRI研究进展予以综述,旨在探索CT及MRI新技术应用于下颌下腺成像的可能性。 展开更多
关键词 下颌下腺 腮腺 体层摄影术 X 线计算机 磁共振成像 肿瘤
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多模态MRI在宫颈癌精确诊断中的应用 预览
3
作者 杜立新 李志刚 +2 位作者 元建鹏 王攀 夏军 《齐齐哈尔医学院学报》 2018年第14期1616-1621,共6页
目的探讨多模态MRI对宫颈癌精确诊断的价值,为术前分期和预后评估提供先期指导。方法选择2014年1月—2017年3月在我院进行术前前瞻性多模态MRI检查,术后具有完整临床病理资料的宫颈癌患者73例作为研究对象,采用双盲法,将多模态MRI术前... 目的探讨多模态MRI对宫颈癌精确诊断的价值,为术前分期和预后评估提供先期指导。方法选择2014年1月—2017年3月在我院进行术前前瞻性多模态MRI检查,术后具有完整临床病理资料的宫颈癌患者73例作为研究对象,采用双盲法,将多模态MRI术前分期结果,与其术后病理组织学结果相对照,选择McNemar检验方法,评价多模态MRI对宫颈癌分期诊断的作用。结果本组73例宫颈癌病理组织学类型中,鳞癌57例,(占78%),其次为腺癌11例及腺鳞癌5例。其中,高分化(G1) 22例、中分化(G2) 33例、低分化(G3) 18例。根据FIGO2009分期标准,其病理组织学分期为Ⅰ期36例,占49.3%,其中Ⅰa期12.3%(9/73),Ⅰb期37%(27/73);Ⅱ期38.4%(28/73),其中Ⅱa期23.3%(17/73),Ⅱb期15.1%(11/73);Ⅲ期6.8%(5/73);Ⅳ期5.5%(4/73)。73例中,多模态MRI准确判断分期59例,判断失误14例(低估7例,高估7例),占19.2%(14/73),总分期的敏感性为81.9%、准确性为80.8%,与手术病理结果无统计学差异(P〉0.05)。多模态MRI对Ⅰ~Ⅳ期宫颈癌分期准确性分别为89%(65/73)、80.8%(59/73)、95.9%(70/73)、98.6%(72/73),与病理组织学分期结果对照,呈现高度一致性(P〉 0.05)。结论多模态MRI对宫颈癌分期诊断的准确性较高,是宫颈癌术前分期、优选诊治方案的重要影像学检查方法,具有重要的临床应用价值。 展开更多
关键词 宫颈癌 磁共振成像 多模态 诊断 分期
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肩袖损伤的MRI扫描序列最佳组合探讨 预览 被引量:2
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作者 陈富珍 杜立新 +2 位作者 李顶夫 吕嘉玲 王未 《齐齐哈尔医学院学报》 2015年第10期1419-1422,共4页
目的探讨肩关节肩袖损伤的MRI扫描序列最佳组合的影像诊断价值。方法前瞻性的分析对经关节镜下手术证实的38例临床资料完整的病例行MRI扫描序列常规组合及最佳组合来判定有无肩袖损伤以及各自的准确性、敏感性、特异性,在MRI扫描序列常... 目的探讨肩关节肩袖损伤的MRI扫描序列最佳组合的影像诊断价值。方法前瞻性的分析对经关节镜下手术证实的38例临床资料完整的病例行MRI扫描序列常规组合及最佳组合来判定有无肩袖损伤以及各自的准确性、敏感性、特异性,在MRI扫描序列常规组合t2-blade-cor-fs-256,t2-me2d-cor(2D-MEDIC技术)t2-me2d-tra(2D-MEDIC技术),t2-me2d-sag(2D-MEDIC技术)的基础上将t2-me2d-sag(2D-MEDIC技术)序列改为t2-me3d-sag-fs-2mm(3D-MEDIC技术及脂肪抑制技术)组成的序列最佳组合与肩关节镜下手术对比,从而来判定序列最佳组合对肩袖损伤的价值。结果肩袖损伤的38例患者组成肩袖主要各肌肉及其肌腱损伤共152个病变中经肩关节镜下手术证实:其中冈上肌损伤及冈上肌腱撕裂损伤27个病变,冈下肌及肌腱损伤14个病变,肩胛下肌及肌腱损伤16个病变,小圆肌损伤1个病变。肩袖损伤的MRI扫描序列最佳组合与常规组合对肩袖损伤的敏感性分别为86.56%及77.33%,特异性分别为95.29%及76.66%,准确性分别为91.44%及76.97%。与镜下手术对比,MRI扫描序列最佳组合对肩袖损伤的诊断价值无明显统计学差异(P〉0.05)。结论肩袖损伤MRI扫描序列最佳组合的检查方法,对组成肩袖各肌肉及肌腱都显示清晰、完整、准确性高,是肩关节准确、可靠、实用的MRI检查扫描技术。对临床术前及术后的评估具有指导性作用及较高的临床价值。因此我们运用MRI扫描序列常规组合外,另将t2-me2d-sag改为t2-me3d-sag-fs-2mm(3D-MEDIC技术及脂肪抑制技术)组成的MRI扫描序列最佳组合,增加了检出率,准确性、敏感性、特异性都大大的提高,给临床对肩袖损伤的治疗具有指导意义。 展开更多
关键词 肩关节 肩袖 损伤 磁共振成像
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2D-MEDIC序列对肩袖损伤的诊断价值 被引量:1
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作者 陈富珍 钟华 刘立红 《中国临床实用医学》 2014年第2期共2页
目的:分析2D-MEDIC序列对肩袖损伤的诊断价值。方法以深圳大学第一附属医院收治的60例肩袖损伤患者为研究对象,所有患者均行MRI下常规序列扫描诊断,同时,常规MRI扫描后加扫水激发2D-MEDIC序列扫描诊断。评价两种序列下的扫描成像效... 目的:分析2D-MEDIC序列对肩袖损伤的诊断价值。方法以深圳大学第一附属医院收治的60例肩袖损伤患者为研究对象,所有患者均行MRI下常规序列扫描诊断,同时,常规MRI扫描后加扫水激发2D-MEDIC序列扫描诊断。评价两种序列下的扫描成像效果和肩袖损伤诊断率。结果 MRI常规序列扫描下图像成像效果的优良率为87%,2D-MEDIC序列为95%,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。MRI常规序列对本组60例肩袖损伤患者的诊断率为85%,2D-MEDIC序列的诊断率为92%,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论2D-MEDIC序列对肩袖损伤的诊断具有独特的优势,能有效提高MRI下对肩袖损伤的诊断率。 展开更多
关键词 肩袖损伤 2D-MEDIC序列 MRI
绞窄性肠梗阻CT诊断的Meta分析 预览 被引量:9
6
作者 蒲祖辉 殷军明 刘伟宗 《中华临床医师杂志(电子版)》 CAS 2012年第13期144-147,共4页
目的采用循证医学Meta分析(Meta—analysis)的方法研究绞窄性肠梗阻CT诊断的准确性。方法收集1990~2011年国内外公开发表的绞窄性肠梗阻CT诊断的文献,并根据QUADAS质量评价标准评价文献的质量,分析偏倚和变异产生的来源,同时对文... 目的采用循证医学Meta分析(Meta—analysis)的方法研究绞窄性肠梗阻CT诊断的准确性。方法收集1990~2011年国内外公开发表的绞窄性肠梗阻CT诊断的文献,并根据QUADAS质量评价标准评价文献的质量,分析偏倚和变异产生的来源,同时对文献间异质性来源进行分析,对产生阈值效应的异质性和其他异质性原因进行Meta-回归分析,并用定量方法SROC对有阙值效应的数值进行合并,对无阈值效应的数据进行随机效应分析(有异质性)和固定效应(无异质性)分析合并。数据分析采用Metadisc1.4,Ex-cell2007和Stata10.0软件,得到合并的SROC曲线,合并的诊断敏感性和特异性,以及合并的阳性和阴性似然比。结果共检索到文献261篇,符合纳入标准的文献共15篇,均为绞窄性肠梗阻的CT诊断准确且质量较高的研究,合并敏感性为0.698(95%C10.655~0.739),合并特异性0.904(95%C10.883—0.922),阳性似然比7.418(95%C14.468~12.316),阴性似然比0.228(95%C10.129~0.404)。结论肠梗阻的CT检查有较高的特异性,但研究有较多的异质性和偏倚,需要进一步研究。 展开更多
关键词 肠梗阻 体层摄影术 X线计算机 META分析
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MRI在子宫内膜癌FIGO2009新分期中的作用 预览 被引量:16
7
作者 杜立新 雷益 +2 位作者 李顶夫 邱喜雄 梁碧玲 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2012年第7期 1048-1051,共4页
目的 分析子宫内膜癌的磁共振成像(MRI)征象,探讨MRI在子宫内膜癌新分期中的作用。方法 对54例术后经病理证实并具有完整临床资料的子宫内膜癌患者术前行MRI检查,描述肿瘤的MRI征象特点,以FIGO2009最新分期为标准,对MRI判断肌层... 目的 分析子宫内膜癌的磁共振成像(MRI)征象,探讨MRI在子宫内膜癌新分期中的作用。方法 对54例术后经病理证实并具有完整临床资料的子宫内膜癌患者术前行MRI检查,描述肿瘤的MRI征象特点,以FIGO2009最新分期为标准,对MRI判断肌层侵犯、宫颈浸润及术前分期的结果进行评价。结果 54例子宫内膜癌中,Ⅰa期 27例,Ⅰb期9例,Ⅱ期10例,Ⅲ期5例,Ⅳ期3例。MRI对病灶的总显示率达94%(51/54)。T1WI肿瘤显示欠清,T2WI呈中等偏高信号,增强时中等强化,低于明显强化的肌层。结合T2WI及T1WI脂肪抑制序列增强扫描,MRI评价肿瘤浸润肌层深度的准确性为91%(49/54),正确判断宫颈侵犯的敏感性为77%,特异性89%,准确性83%,MRI对子宫内膜癌分期准确率为89%(48/54),与术后FIGO新分期、病理结果对照,无统计学差异(P〉0.05)。结论 MRI对子宫内膜癌诊断、肌层/宫颈侵犯的判断及术前分期准确性高,是临床制定治疗方案和预后评估的重要影像学检查手段。 展开更多
关键词 子宫内膜癌 磁共振成像 肿瘤分期
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D-二聚体在急性夹层动脉瘤快速筛查价值的Meta分析 被引量:2
8
作者 蒲祖辉 殷军明 刘伟宗 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第11期1265-1268,共4页
急性夹层动脉瘤(AAD)是血管急诊致死性疾病,需要早期诊断和治疗。目前临床对AAD诊断或排除存在挑战,临床症状和体征变异较大,可能延迟甚至错误诊断,急需生物指标诊断或排除诊断。
关键词 急性夹层动脉瘤 META分析 D-二聚体 快速筛查 早期诊断 价值 临床症状 致死性疾病
腮腺恶性肿瘤的MRI诊断价值及其病理基础 预览 被引量:17
9
作者 杜立新 元建鹏 +2 位作者 关弘 张卫东 梁碧玲 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2010年第5期1107-1110,共4页
目的探讨MRI征象在腮腺恶性肿瘤中的诊断价值及其病理基础。方法腮腺恶性肿瘤47例,41例经手术病理证实,6例活检证实。30例获得完整病灶者行病理逐层切片检查并与MRI进行了对照分析。回顾性分析各形态学征象,总结常见腮腺恶性肿瘤的表现... 目的探讨MRI征象在腮腺恶性肿瘤中的诊断价值及其病理基础。方法腮腺恶性肿瘤47例,41例经手术病理证实,6例活检证实。30例获得完整病灶者行病理逐层切片检查并与MRI进行了对照分析。回顾性分析各形态学征象,总结常见腮腺恶性肿瘤的表现。结果 MRI对腮腺恶性肿瘤的定性诊断准确。4例低度恶性粘液表皮样癌边界清楚,与良性肿瘤难区别;6例中、高度恶性者边界不清,易发生坏死及淋巴结转移。8例腺样囊性癌以侵犯范围广泛为特征。8例混合瘤恶变多数在T2WI仍出现高而不均匀信号,且形状不规则,边界不清楚。9例淋巴瘤浸润范围大,可分辨出由多个结节组成。4例腺泡细胞癌内有T1WI和T2WI均为高信号的囊变区,形状规则或不规则。结论 MRI对腮腺恶性肿瘤的诊断具有重要价值。常见腮腺恶性肿瘤MRI表现及病理组织学各有特点,对多数病例进行鉴别诊断是可能的。 展开更多
关键词 腮腺肿瘤 磁共振成像 诊断 病理学
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FIGOⅠ Ⅱ期子宫内膜癌MRI征象分析与评价 预览 被引量:7
10
作者 杜立新 关弘 +1 位作者 梁碧玲 徐化剑 《医学影像学杂志》 2010年第8期 1156-1160,共5页
目的:按照FIGO2009分期标准,分析ⅠⅡ期子宫内膜癌的MRI征象及其病理基础,评价MRI对子宫内膜癌肌层和宫颈侵犯的诊断价值。方法:43例ⅠⅡ期子宫内膜癌患者术前均行MRI检查,采用双盲法,描述肿瘤的MRI表现特征,并将MRI术前分期及判断肌... 目的:按照FIGO2009分期标准,分析ⅠⅡ期子宫内膜癌的MRI征象及其病理基础,评价MRI对子宫内膜癌肌层和宫颈侵犯的诊断价值。方法:43例ⅠⅡ期子宫内膜癌患者术前均行MRI检查,采用双盲法,描述肿瘤的MRI表现特征,并将MRI术前分期及判断肌层和宫颈浸润结果,与术后病理结果对照分析。结果:Ⅰa 26例,Ⅰb 8例,Ⅱ期9例。Ⅰ期MRI主要表现为子宫内膜增厚、腔内局限型或弥漫性软组织肿块呈中等强化、T2WI低信号结合带中断及肌层侵犯等,其病理基础为癌细胞呈腺样乳突状结构,突破粘膜层,向肌壁间浸润性生长。Ⅱ期以宫颈内出现与宫体肿瘤相连续的异常信号影及宫颈纤维间质破坏为特征。MRI评价肿瘤浸润肌层深度的诊断准确性为86%,判断宫颈侵犯的敏感性、特异性、准确性分别为78%、91%、88%,与病理结果比较无显著性差异(P〉0.05)。结论:MRI对Ⅰ、Ⅱ期子宫内膜癌的早期诊断、肌层和宫颈侵犯的判断及术前分期准确性高,具有较高的临床应用价值。 展开更多
关键词 子宫内膜癌 磁共振成像 肿瘤分期
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宫颈癌的MRI征象与新分期价值 预览 被引量:12
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作者 杜立新 雷益 +2 位作者 梁碧玲 徐化剑 邱喜雄 《海南医学》 CAS 2010年第16期 26-29,共4页
目的分析宫颈癌MRI征象,探讨MRI对宫颈癌诊断和新分期的价值。方法 57例具有完整临床及手术病理资料的宫颈癌患者术前均行MRI检查,采用双盲法,描述肿瘤的MRI征象特点,将MRI影像学分期结果,与宫颈癌2009FIGO分期标准相比较。结果 57例宫... 目的分析宫颈癌MRI征象,探讨MRI对宫颈癌诊断和新分期的价值。方法 57例具有完整临床及手术病理资料的宫颈癌患者术前均行MRI检查,采用双盲法,描述肿瘤的MRI征象特点,将MRI影像学分期结果,与宫颈癌2009FIGO分期标准相比较。结果 57例宫颈癌中,Ⅰ期28例,Ⅱ期22例,Ⅲ期4例,Ⅳ期3例。除2例Ⅰa期漏诊外,其余55例病灶MRI均显示清晰,总显示率达96.5%,肿瘤T1WI呈中低信号,T2WI呈中高信号,与低信号的宫颈间质和高信号的宫旁脂肪有良好的对比,增强扫描呈中等不均匀强化,部分中心坏死区无强化。T2WI低信号的宫颈间质部分或完全中断是判断宫旁侵犯和分期的主要征象,MRI对宫颈癌分期准确率为89.5%(51/57),与FIGO新分期、手术病理结果对照,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论 MRI可准确评价原发肿瘤、宫旁侵犯和肿瘤分期,是临床选择治疗方案和预后评估的重要依据,是评价宫颈癌可靠的影像学检查方法。 展开更多
关键词 宫颈癌 磁共振成像
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MRI在面神经腮腺段的显示作用探讨 预览 被引量:3
12
作者 杜立新 元建鹏 +2 位作者 徐化剑 杜恒峰 梁碧玲 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2010年第7期1639-1641,共3页
目的探讨MRI在面神经腮腺段的显示作用。方法志愿者16例,男9例,女7例;腮腺肿瘤132例,良性89例,恶性43例。MR扫描采用T1WI、T2WI横断和冠状面成像,横断面向足侧成角35°,冠状面按常规扫描。132例腮腺肿瘤深、浅叶定位均经手术证实。... 目的探讨MRI在面神经腮腺段的显示作用。方法志愿者16例,男9例,女7例;腮腺肿瘤132例,良性89例,恶性43例。MR扫描采用T1WI、T2WI横断和冠状面成像,横断面向足侧成角35°,冠状面按常规扫描。132例腮腺肿瘤深、浅叶定位均经手术证实。结果面神经在横断面于T1WI呈低信号的弯曲弧线状,冠状面上,呈对称的圆点状低信号,并见条状小分支。63%的腮腺肿瘤在横断面可显示面神经,在冠状面上的显示比例可达83%。MRI在132例腮腺肿瘤的深、浅叶定位结果准确。结论 MRI能够显示大部分面神经,在腮腺肿瘤的深、浅叶定位和显示肿瘤与面神经的关系方面具有重要价值。 展开更多
关键词 面神经 腮腺肿瘤 磁共振成像
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青少年肌阵挛性癫痫患者镜像同伦功能连接的初步研究 预览 被引量:1
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作者 任国政 吕贵文 +1 位作者 陈少武 雷益 《中国介入影像与治疗学》 CSCD 北大核心 2017年第2期97-101,共5页
目的 采用镜像同伦连接(VMHC)技术观察青少年肌阵挛性癫痫(JME)患者静息态功能连接的异常改变,以及连接强度与认知间的相关性。方法 收集JME患者21例(JME组)及与之匹配的健康志愿者21名(对照组)进行静息态BOLD MR检查。图像数... 目的 采用镜像同伦连接(VMHC)技术观察青少年肌阵挛性癫痫(JME)患者静息态功能连接的异常改变,以及连接强度与认知间的相关性。方法 收集JME患者21例(JME组)及与之匹配的健康志愿者21名(对照组)进行静息态BOLD MR检查。图像数据采用DPABI中DPASFA软件进行预处理,之后采用REST软件进行VMHC分析,提取两组间有差异脑区,并将其与蒙特利尔认知评估量表(MoCa)评分进行相关性分析。结果 与对照组比较,JME组的双侧尾状核、丘脑、额中回、额下回及枕中回VMHC值增加(Alphasim校正,P〈0.01);JME组的双侧尾状核VMHC值与MoCa评分呈正相关(r=0.43,P=0.015)。结论 JME患者静息态下基底核—丘脑—皮层环路中多个脑区间功能连接异常,且双侧尾状核异常可能与认知障碍有关。 展开更多
关键词 癫痫 肌阵挛性 青少年 癫痫 全身性 镜像同伦连接
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MRI定量分析颈动脉粥样硬化斑块脂质坏死核:与手术病理对照 预览 被引量:1
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作者 尹安雨 张娜 +1 位作者 何品 夏军 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2017年第1期21-24,共4页
目的探讨MRI定量分析颈动脉斑块内脂质坏死核心(LRNC)的准确性。方法对19例颈动脉内膜剥脱术(CEA)患者术前行MR颈动脉检查,于MRI图像和病理组织学切片上分别测量LRNC的大小,计算其所占总管壁面积的百分比,分析两者的相关性。结果共... 目的探讨MRI定量分析颈动脉斑块内脂质坏死核心(LRNC)的准确性。方法对19例颈动脉内膜剥脱术(CEA)患者术前行MR颈动脉检查,于MRI图像和病理组织学切片上分别测量LRNC的大小,计算其所占总管壁面积的百分比,分析两者的相关性。结果共151个MRI图像层面与患者的病理组织学区域相匹配,MRI与组织学测得LRNC占总管壁面积的百分比分别为(20.64±9.03)%和(18.65±9.49)%,两者具有中-高度相关性(r=0.69,P〈0.001)。结论MRI可定量测量颈动脉斑块内LRNC,有助于预测斑块的稳定性。 展开更多
关键词 颈动脉 斑块 粥样硬化 磁共振成像 病理学
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心律失常射频消融术后焦虑状态患者的静息态MRI低频振幅分析 预览
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作者 杨建平 吕贵文 +2 位作者 雷益 夏军 林帆 《中国介入影像与治疗学》 CSCD 北大核心 2017年第8期472-475,共4页
目的 采用低频振幅(ALFF)观察心律失常射频消融术后出现焦虑状态患者的全脑功能活动。方法 收集符合纳入标准的26例心律失常射频消融术(RFCA)后焦虑状态患者作为RFCA组,纳入同期年龄、性别相匹配的26名健康志愿者作为正常对照组,2... 目的 采用低频振幅(ALFF)观察心律失常射频消融术后出现焦虑状态患者的全脑功能活动。方法 收集符合纳入标准的26例心律失常射频消融术(RFCA)后焦虑状态患者作为RFCA组,纳入同期年龄、性别相匹配的26名健康志愿者作为正常对照组,2组均行fMRI,对2组有差异脑区的ALFF进行双样本t检验,提取有差异的脑区与汉密尔顿焦虑量表评分进行偏相关分析。结果 与正常对照组相比,RFCA组左侧颞中回、右侧壳核、左侧杏仁核ALFF增高,左侧前额叶背外侧皮层(DLPFC)、右侧楔前叶、左侧额中叶、右侧枕中叶ALFF减低差异有统计学意义(Alphasim校正,P〈0.01)。左侧DLPFC的ALFF值与HAMA评分呈负相关(r=-0.872,P=0.013)。结论 心律失常射频消融术后焦虑状态患者在静息状态下存在脑功能的异常,ALFF有助于为该疾病的发病机制提供更多证据。 展开更多
关键词 射频消融 焦虑症 低频振幅 磁共振成像
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FLASH-3D动态增强技术在子宫内膜癌检查中的应用 预览 被引量:4
16
作者 陈富珍 杜立新 +2 位作者 梁超 夏军 李顶夫 《中国CT和MRI杂志》 2014年第2期75-79,共5页
目的探讨FLASH-3D动态增强技术在子宫内膜癌检查中的应用价值及术前分期中的作用。方法前瞻性的对2012年10月-2013年04月间具有完整临床资料及病理组织学证实的子宫内膜癌患者48例,在术前常规MRI检查的基础上,行FLASH-3D动态增强MRI... 目的探讨FLASH-3D动态增强技术在子宫内膜癌检查中的应用价值及术前分期中的作用。方法前瞻性的对2012年10月-2013年04月间具有完整临床资料及病理组织学证实的子宫内膜癌患者48例,在术前常规MRI检查的基础上,行FLASH-3D动态增强MRI扫描,分析宫壁及肿瘤的MRI动态增强特点,采用双盲法,将FLASH-3D动态增强对子宫内膜癌分期及判断肌层浸润深度的结果,与术后病理组织学FIGO结果对照。结景本组48例中,I期34例(Ia22例,Ibl2例),Ⅱ期9例,Ⅲ期3例,IV期2例。FLASH-3D动态增强序列分期准确性为81%(39/48),正确判断深肌层侵犯的敏感性为84%、特异性为90%、准确性为88%、与术后病理组织学结果对照,差异无显著意义(P〉0.05)。结论FLASH-3D动态增强技术在子宫内膜癌早期诊断和术前分期中具有重要作用,能显著提高判断肿瘤肌层浸润深度的准确性,为临床手术方式的选择和术后评估具有指导作用,有望成为女性盆腔肿瘤的常规检查方法。 展开更多
关键词 子宫内膜癌 磁共振成像 动态增强
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颈静脉球瘤诊断与治疗(附8例报告)
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作者 苗北平 张蕊石 +4 位作者 郭志红 徐化剑 孙艳花 雷大鹏 卢永田 《山东大学耳鼻喉眼学报》 CAS 2013年第4期47-50,共4页
目的探讨颈静脉球瘤的临床特点、诊断要点及巨大颈静脉球瘤的手术治疗方法。方法回顾性分析2000至2009年深圳市第二人民医院及山东大学齐鲁医院耳鼻咽喉科收治的8例颈静脉球瘤的病例资料。结果8例患者中,男5例,女3例;33~62岁;均为... 目的探讨颈静脉球瘤的临床特点、诊断要点及巨大颈静脉球瘤的手术治疗方法。方法回顾性分析2000至2009年深圳市第二人民医院及山东大学齐鲁医院耳鼻咽喉科收治的8例颈静脉球瘤的病例资料。结果8例患者中,男5例,女3例;33~62岁;均为单耳病变,左耳2例,右耳6例;主要临床症状为搏动性耳呜、声音嘶哑、听力下降和面瘫。临床表现结合CT、MRI等影像学检查可明确诊断。所有病例均经术后病理证实。按1979年Fisch分型,A型0耳,B型1耳,C型1耳,D1型4耳,D2型2耳。均给予手术治疗,2例行单纯乳突根治术,6例行颞颈联合入路彻底切除肿瘤。术中2例出现脑脊液漏均经硬脑膜修补后治愈;2例术后面瘫,1例经治疗后缓解,1例为永久性;原有声音嘶哑、搏动性耳鸣缓慢消失。随访6例,单纯乳突根治术2例中,1例随访5年未复发,1例失访;余5例中,有1例术后第2年复发,给予放射治疗;2例随访7年,1例3年,1例2年,均未复发。结论颈静脉球瘤易误诊;诊断主要根据病史、临床及影像学检查,其中影像学对确诊起重要作用。手术切除是目前治疗颈静脉球瘤最好的方式,入路的选择对于手术的成功起决定性作用。 展开更多
关键词 颈静脉球瘤 手术入路 颞下窝 诊断 治疗
经鼻内镜脑脊液鼻漏修补术15例 被引量:8
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作者 苗北平 卢永田 +2 位作者 张蕊石 夏荣 徐化剑 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第20期926-929,共4页
目的:总结鼻内镜治疗脑脊液鼻漏的要点及可靠的诊断定位方法。方法:回顾性分析15例脑脊液鼻漏患者,其中外伤引起者10例,医源性4例,原发性1例。其中6例经2~6周保守治疗无明显好转给予经鼻内镜下修补术;2例外伤性脑脊液鼻漏经神经外科... 目的:总结鼻内镜治疗脑脊液鼻漏的要点及可靠的诊断定位方法。方法:回顾性分析15例脑脊液鼻漏患者,其中外伤引起者10例,医源性4例,原发性1例。其中6例经2~6周保守治疗无明显好转给予经鼻内镜下修补术;2例外伤性脑脊液鼻漏经神经外科开颅修补失败后转入我科手术治疗;1例复杂的多发性颅底骨折并双侧额窦后壁缺损致脑脊液鼻漏,经鼻内镜修补成功(DraftⅢ型)。缺损最大者2.5 cm×1.5 cm,所有患者术前均经实验室生化检查确诊,均予以CT和(或)MRI检查和经鼻内镜检查。10例给予脑池造影结合超薄螺旋CT扫描。结果:所有患者均一次治愈,平均随访时间20个月(8~40个月),无复发。1例术后有轻微头疼,经保守治疗后缓解。脑池造影结合超薄螺旋CT扫描定位精确,10例均经术中确定。结论:鼻内镜下脑脊液鼻漏修补术是外科治疗脑脊液鼻漏的首选术式。脑池造影结合超薄螺旋CT扫描是目前最好的影像学定位方法。随着鼻内镜相关器械质量提高及新器械的开发应用,手术范围可能进一步扩大。 展开更多
关键词 鼻内镜手术 脑脊液鼻漏 体层摄影术 螺旋计算机
磁共振T1 mapping对大鼠肝纤维化分期的诊断价值及与血清标志物相关性分析
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作者 汪苍 米瑞 +4 位作者 叶海 陈蕊森 赵佩研 张香梅 夏军 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第1期189-193,共5页
目的探讨T1mapping对大鼠肝纤维化分期的诊断价值以及与血清肝纤维化标志物的相互关系。方法对34只大鼠肝纤维化模型进行MRI T1mapping成像和血清肝纤维化标志物检测,测量肝实质T1值(ms)和检测血清标志物透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PIIIP... 目的探讨T1mapping对大鼠肝纤维化分期的诊断价值以及与血清肝纤维化标志物的相互关系。方法对34只大鼠肝纤维化模型进行MRI T1mapping成像和血清肝纤维化标志物检测,测量肝实质T1值(ms)和检测血清标志物透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PIIIP)、Ⅳ型胶原(C-IV)和层粘连蛋白(LN)的含量,根据肝纤维化病理学分期将大鼠划分为无肝纤维化组(S0期)、轻度肝纤维化组(S1~2期)和重度肝纤维化组(S3~4期),运用受试者工作特性(ROC)曲线评价T1值和血清标志物在肝纤维化分期的诊断价值,并进行两者之间的相关性分析。结果在判断有无肝纤维化和区分轻、重度肝纤维化中,ROC曲线下面积大小依次为T1+HA+PIIIP(0. 85)> T1(0. 72)> PIIIP(0. 68)> HA(0. 61)> C-IV(0. 58)> LN(0. 46)和T1+HA+PIIIP(0. 93)> T1(0. 87)> C-IV(0. 75)> PIIIP(0. 70)> HA(0. 67)> LN(0. 57)。T1值和血清标志物指标与肝纤维化程度呈正相关,T1值与HA具有一定相关性(r=0. 412,P <0. 05),与C-IV、PCIII和LN无相关性(P> 0. 05)。结论磁共振T1mapping在判断有无肝纤维化和区分轻、重度肝纤维化中具有较高的诊断价值,与血清标志物相结合则诊断价值更高。 展开更多
关键词 肝纤维化 磁共振成像 纵向弛豫时间 血清标志物
三七总皂苷治疗阿尔茨海默病的多中心随机对照临床研究 预览
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作者 李爱东 陈建良 +4 位作者 夏军 陈蕊森 蔡思敏 刘翠怡 陈川 《老年医学与保健》 CAS 2019年第4期501-505,共5页
目的探讨三七总皂苷(panax notoginseng saponins, PNS)治疗阿尔茨海默病(Alzheimer disease, AD)的临床效果,为治疗AD提供方法。方法选择2016年1月-2019年2月深圳中山大学附属第八医院和深圳市第二人民医院等就治的AD患者102例,采用随... 目的探讨三七总皂苷(panax notoginseng saponins, PNS)治疗阿尔茨海默病(Alzheimer disease, AD)的临床效果,为治疗AD提供方法。方法选择2016年1月-2019年2月深圳中山大学附属第八医院和深圳市第二人民医院等就治的AD患者102例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组51例。对照组采用常规药物治疗,观察组在对照组的基础上给予血栓通注射液(PNS)静脉滴注。观察并比较2 组患者治疗前后简易精神心理测试量表(MMSE)评分,AD 协作研究日常能力量表(ADCS-ADL)评分,以及双侧额叶、颞叶、枕叶和顶叶的脑灌注血流量(CBF)值的变化。结果2 组采用的基线抗AD 药物差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组MMSE评分和ADCS-ADL 评分均高于对照组(P<0.05),观察组TNF-α、IL-6 和CRP 水平均低于对照组(P<0.05);治疗后2 组左右额叶、颞叶和顶叶CBF 值均显著高于治疗前(P<0.05),且观察组与同期对照组相比较均显著升高(P<0.05);2 组治疗后枕叶CBF 值差异无统计学意义(P>0.05)。结论PNS 治疗可改善AD的脑部灌注血流量,降低AD患者的炎症水平,改善认知功能,具有一定的临床应用价值。 展开更多
关键词 阿尔茨海默病 三七总皂苷 血流灌注 神经功能 随机对照
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