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乳腺癌空芯针穿刺标本与手术标本的免疫组织化学检测一致性分析 预览
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作者 简文静 王先明 +5 位作者 宋淑芬 盛海艳 刘霞 许美权 胡楚婷 刘云龙 《中华乳腺病杂志(电子版)》 CAS CSCD 2019年第2期93-97,共5页
目的探讨乳腺癌空心针穿刺标本与手术标本免疫组织化学(ER、PR、HER-2、Ki67)检测结果的一致性。方法回顾性分析2014年1月至2017年10月间就诊于深圳市第二人民医院甲乳外科的305例术前未行新辅助治疗的乳腺癌患者临床资料。采用配对计... 目的探讨乳腺癌空心针穿刺标本与手术标本免疫组织化学(ER、PR、HER-2、Ki67)检测结果的一致性。方法回顾性分析2014年1月至2017年10月间就诊于深圳市第二人民医院甲乳外科的305例术前未行新辅助治疗的乳腺癌患者临床资料。采用配对计数资料的Kappa检验比较本组乳腺癌患者术前穿刺标本与术后切除标本中ER、PR、HER-2、Ki67免疫组织化学检测结果的一致性。结果乳腺癌患者空心针穿刺标本与手术标本中ER、PR表达的一致率均为93.1%(284/305)(Kappa=0.837、0.858,P均<0.001),ER阳性染色强度判读的一致率为50.0%(101/202)(Kappa=0.244,P<0.001),PR阳性染色强度判读的一致率为68.8%(117/170)(Kappa=0.433,P<0.001),HER-2和Ki67表达判读的吻合度均为中度一致(Kappa=0.543、0.535,P均<0.001)。2种方式获取标本的ER、PR及Ki67阳性细胞百分比完全一致率分别为60.7%(185/305)、53.1%(162/305)和36.1%(110/305)。结论空芯针穿刺标本与手术标本的ER、PR免疫组织化学检测结果一致性很高,但其阳性染色强度及HER-2、Ki67表达的一致性均为中度一致。2种方式获取的标本,其ER、PR及Ki67阳性细胞百分比一致率均不高。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 免疫组织化学 活组织检查 受体 雌激素 受体 孕激素类 基因 ERBB-2 KI-67抗原
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细针穿刺活检对乳腺癌腋窝淋巴结转移的作用 预览
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作者 刘跃华 王先明 《中国继续医学教育》 2019年第20期104-105,共2页
目的研究B超引导细针穿刺活检手术(UG-FNAB)对于乳腺癌腋窝淋巴结转移(ALNM)患者的作用与效果。方法纳入我院收治的100例乳腺癌病例,纳入时间为2018年2-8月,对所有患者都开展B超、UG-FNAB等各项检测,把病理诊断当作参照,观察比较其结果... 目的研究B超引导细针穿刺活检手术(UG-FNAB)对于乳腺癌腋窝淋巴结转移(ALNM)患者的作用与效果。方法纳入我院收治的100例乳腺癌病例,纳入时间为2018年2-8月,对所有患者都开展B超、UG-FNAB等各项检测,把病理诊断当作参照,观察比较其结果。结果UG-FNAB在运用到对ALNM患者实施诊断后,其敏感性、特异性、准确性、阳性预测值、阴性预测值依次为65.85%(27/41)、100.00%(59/59)、86.00%(86/100)、100.00%(27/27)、83.56%(61/73),与病理诊断最后结果间所具有的一致性一般(P<0.05)。结论对于ALNM患者来说,在运用UG-FNAB后,对比B超而言,能够得到十分良好且确定的诊断效果。 展开更多
关键词 乳腺癌 检测 B超引导细针穿刺活检手术 效果 腋窝淋巴结转移 影响因素
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血清促甲状腺激素在甲状腺TI-RADS 4类结节良恶性鉴别中的价值分析 预览 被引量:2
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作者 黄娴 徐辉雄 +5 位作者 张一峰 徐军妹 李丹丹 刘博姬 熊志毅 贡雪灏 《临床超声医学杂志》 2017年第4期286-287,共2页
超声是甲状腺结节的首选影像学检查方法,有研究[1-2]报道血清促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)的水平与甲状腺癌相关,本组拟分析血清TSH水平鉴别甲状腺影像报告和数据系统(thyroid imaging reporting and data system,... 超声是甲状腺结节的首选影像学检查方法,有研究[1-2]报道血清促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)的水平与甲状腺癌相关,本组拟分析血清TSH水平鉴别甲状腺影像报告和数据系统(thyroid imaging reporting and data system,TI-RADS)4类甲状腺结节良恶性的价值。 展开更多
关键词 血清促甲状腺激素 良恶性鉴别 甲状腺结节 价值分析 影像学检查方法 TSH水平 甲状腺癌 数据系统
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MUTYH c.892-2A〉G剪切位点突变在家族性乳腺癌中的意义 预览
4
作者 简文静 邵康 +6 位作者 肖瑜 曹博洋 谢欣彤 盛海艳 宋淑芬 刘仁斌 王先明 《中国癌症杂志》 CSCD 北大核心 2017年第7期545-551,共7页
背景与目的:MUTYH基因变异与结直肠癌患癌风险升高有关,但其突变与乳腺癌发生的相关性尚不明确,该研究探讨MUTYH c.892-2A〉G剪切位点突变在中国家族性乳腺癌中的意义。方法:采用二代测序(next generation sequencing,NGS)方法检测9... 背景与目的:MUTYH基因变异与结直肠癌患癌风险升高有关,但其突变与乳腺癌发生的相关性尚不明确,该研究探讨MUTYH c.892-2A〉G剪切位点突变在中国家族性乳腺癌中的意义。方法:采用二代测序(next generation sequencing,NGS)方法检测95个家族性乳腺癌患者及亲属MUTYH基因突变情况,并与BRCA1、BRCA2基因突变情况进行比较。结果:95个家系224名受试者中有4个家系共7名受试者检出MUTYHc.892-2A〉G突变,突变率为3.1%,其中只有1例先证者检出MUTYH c.892-2A〉G突变。95个家系中也只有1例先证者检出携带BRCA1突变;5个家系中共9名受试者检出携带BRCA2突变,突变率为4.0%。MUTYH c.892-2A〉G突变人数分别与BRCA2、BRCA1突变人数相比较,不存在基因共突变现象。结论:MUTYH c.892-2A〉G突变虽然在有乳腺癌家族史的高危正常人群中突变率较高,但很可能是低外显的乳腺癌发生相关的致病位点。 展开更多
关键词 MUTYH 家族性乳腺癌 BRCA1 BRCA2
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保乳手术与改良根治术治疗早期乳腺癌的临床对照分析 预览 被引量:2
5
作者 彭莉娜 李征毅 +2 位作者 陈伟财 任光辉 张金辉 《中国实用医药》 2017年第14期57-58,共2页
目的探究对比保乳手术与改良根治术治疗早期乳腺癌的临床应用效果。方法 98例早期乳腺癌患者,采用随机数字法分为对照组和观察组,每组49例。对照组行改良根治术,观察组行保乳手术。对比两组患者的手术时间、术中出血量、切口长度、住院... 目的探究对比保乳手术与改良根治术治疗早期乳腺癌的临床应用效果。方法 98例早期乳腺癌患者,采用随机数字法分为对照组和观察组,每组49例。对照组行改良根治术,观察组行保乳手术。对比两组患者的手术时间、术中出血量、切口长度、住院时间。结果观察组手术时间、术中出血量、切口长度、住院时间均优于对照组,差异均具有统计学意义(t=12.426、9.591、29.917、17.802,P〈0.05)。结论在早期乳腺癌的治疗中,保乳手术的应用效果优于改良根治术,可保留患者的大部分乳房,改善其生活质量,同时复发率不受影响,因此值得采纳应用。 展开更多
关键词 保乳手术 改良根治术 早期乳腺癌
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12基因模型对乳腺导管原位癌复发风险预测的回顾性分析 预览
6
作者 简文静 唐静 王先明 《中国现代手术学杂志》 2017年第3期161-167,共7页
目的 评估12基因模型对中国人群乳腺导管原位癌(ductal carcinoma in situ,DCIS)的复发预测效能. 方法 对我院2010年1月~2016年1月收治的临床资料齐全的79例DCIS患者的术后石蜡组织标本采用PCR方法进行基因检测,根据12基因模型计算D... 目的 评估12基因模型对中国人群乳腺导管原位癌(ductal carcinoma in situ,DCIS)的复发预测效能. 方法 对我院2010年1月~2016年1月收治的临床资料齐全的79例DCIS患者的术后石蜡组织标本采用PCR方法进行基因检测,根据12基因模型计算DCIS评分并分组.采用Logistic回归分析DCIS复发相关因素,采用Kaplan-Meier分析不同层次DCIS评分对DCIS复发的影响. 结果 Logistic回归分析显示DCIS病理核分级是其复发的高危因素,高核分级者的复发风险是其他分级者的4.581倍,而其他病理因素(肿块大小,ER、PR及HER2阳性,Ki67阳性表达)以及是否术后行内分泌治疗与DCIS复发并不相关(P>0.05).对79例患者根据12基因模型计算出的DCIS评分进行分组,低危风险组30例、中危风险组20例、高危风险组29例,随访发现其肿瘤复发/转移者分别为1例(3.3%),2例(10%)和4例(13.8%).Kaplan-Meier分析显示高危风险组在较早出现DCIS复发,而中、低风险组出现复发时间相对较晚,差异有统计学意义(P=0.003). 结论 12基因模型能初步区分中国人群DCIS患者的复发风险等级;利用其进行DCIS预后预测时,结合相关临床病理参数能更好地指导治疗决策. 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 导管原位癌 基因模型 复发风险
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正念减压疗法加思维导图在乳腺癌术后患者患肢功能康复锻炼中的应用 预览 被引量:9
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作者 王芳 刘美玉 《护理实践与研究》 2016年第22期89-91,共3页
目的:探讨分析应用正念减压疗法联合思维导图针对乳腺癌术后患者患肢功能康复的作用和效果。方法:收集两所医院2013年6月-2015年6月收治的乳腺癌术后患者98例作为研究对象,随机将其等分为研究组与对照组,对照组予以常规口头宣教,以指... 目的:探讨分析应用正念减压疗法联合思维导图针对乳腺癌术后患者患肢功能康复的作用和效果。方法:收集两所医院2013年6月-2015年6月收治的乳腺癌术后患者98例作为研究对象,随机将其等分为研究组与对照组,对照组予以常规口头宣教,以指导患者患肢功能锻炼,研究组则在此基础上予以正念减压疗法联合思维导图护理。将两组患者术后患肢功能康复情况、并发症发生率以及功能锻炼知晓率和满意度相关情况进行对比。结果:研究组患者接受手术治疗后的患肢肩关节外展、前屈、后伸、旋内以及旋外角度均超过对照组;研究组并发症发生率显著性低于对照组;研究组功能锻炼知晓率以及护理满意度超过对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论:针对乳腺癌术后患者应用正念减压疗法联合思维导图实施患肢功能锻炼,可有效提升患者功能锻炼的有效性及患者满意度,对于促进其患肢功能尽快康复同时降低术后并发症发生率具有极为重要的现实意义。 展开更多
关键词 正念减压疗法 思维导图 乳腺癌 康复锻炼 依从性
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12基因模型对乳腺导管原位癌预后预测的研究进展 预览
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作者 唐静 王先明 《中华乳腺病杂志(电子版)》 CAS CSCD 2016年第3期174-176,共3页
DCIS作为一种异质性病变,受到越来越多的关注,但传统的以病变细胞形态、结构、分级以及是否坏死存在的分型方法不能准确区分DCIS的亚型,不能对其治疗方式或预后做出较准确的评估与预测,难以满足精准治疗的要求。目前国内外的研究致... DCIS作为一种异质性病变,受到越来越多的关注,但传统的以病变细胞形态、结构、分级以及是否坏死存在的分型方法不能准确区分DCIS的亚型,不能对其治疗方式或预后做出较准确的评估与预测,难以满足精准治疗的要求。目前国内外的研究致力于在基因组学层面对DCIS进行深入的认识与分型,并建立完善的DCIS预后预测的基因模型。笔者简单介绍了与DCIS相关的基因检测,如乳腺癌高通量基因检测(Mammaprint)、OncotypeDX21基因检测、Prosigna等,着重分析了DCIS12基因模型的建立过程、评分方法、对DCIS预后的风险评估及其对DCIS精准治疗的意义,以期为临床工作提供参考。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 原位 基因表达 预后 预测
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TCH与TAC新辅助化疗在HER-2过表达乳腺癌中的疗效观察 预览 被引量:13
9
作者 陈伟财 何劲松 +3 位作者 吴恢升 王敏 宋淑芬 王先明 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2014年第6期373-376,共4页
目的:观察TCH与TAC新辅助化疗方案在HER-2过表达乳腺癌的临床疗效。方法:收集深圳市第二人民医院甲乳外科自2008年5月至2012年9月收治的64例HER-2过表达的乳腺癌患者,随机分为两组:TCH组39例,采用曲妥珠单抗联合多西他赛及卡铂治... 目的:观察TCH与TAC新辅助化疗方案在HER-2过表达乳腺癌的临床疗效。方法:收集深圳市第二人民医院甲乳外科自2008年5月至2012年9月收治的64例HER-2过表达的乳腺癌患者,随机分为两组:TCH组39例,采用曲妥珠单抗联合多西他赛及卡铂治疗方案;TAC组25例,采用多西他赛、表阿霉素及环磷酰胺治疗方案。新辅助化疗6个周期后进行疗效对比。结果:TCH与TAC两组患者总有效率(OR)分别为94.9%(37/39)和72.0%(18/25),差异有统计学意义(P〈0.05);病理完全缓解率(pCR)分别为69.2%(27/39)和32.0%(8/25),差异有统计学意义(P〈0.05);两组患者在心功能障碍、骨髓抑制及肝功能损害等不良反应方面疗效均无显著性差异。结论:在HER-2过表达乳腺癌的新辅助化疗中,多西他赛及卡铂联合曲妥珠单抗疗效良好,病理完全缓解率高。 展开更多
关键词 乳腺癌 新辅助化疗 HER-2 曲妥珠单抗
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基于个案管理的护理干预对肺癌化疗患者生活质量的影响 预览
10
作者 林慧洁 佘晓佳 魏化冰 《护理实践与研究》 2019年第6期64-65,共2页
目的探讨个案管理护理干预对肺癌化疗患者生活质量的影响。方法选取本院2016年1月至2017年12月收治的300例肺癌化疗患者为研究对象,按照入院时间先后顺序将其等分为观察组和对照组,对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上实施个案管... 目的探讨个案管理护理干预对肺癌化疗患者生活质量的影响。方法选取本院2016年1月至2017年12月收治的300例肺癌化疗患者为研究对象,按照入院时间先后顺序将其等分为观察组和对照组,对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上实施个案管理护理。比较两组患者汉密尔顿焦虑(HAMA)量表、汉密尔顿抑郁(HAMD)量表评分及生存质量(WHOQOL-100)量表评分。结果干预后观察组患者HAMA,HAMD评分均低于对照组(P<0.05);观察组WHOQOL-100各项评分均高于对照组(P<0.05)。结论通过开展个案管理护理干预,可有效降低肺癌化疗患者焦虑及抑郁情绪,提高其生存质量,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 个案管理 护理 肺癌 负性情绪 生活质量
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前瞻性护理干预在胸腹腔镜联合食管癌根治术围术期的应用效果 预览
11
作者 林慧洁 《中国当代医药》 2019年第14期208-210,共3页
目的探讨前瞻性护理干预在胸腹腔镜联合食管癌根治术围术期的应用效果。方法选取2014年1月~2017年12月于深圳市第二人民医院行胸腹腔镜联合食管癌根治术的50例患者,按随机数字表法分为研究组与参照组,每组各25例。参照组患者围术期给予... 目的探讨前瞻性护理干预在胸腹腔镜联合食管癌根治术围术期的应用效果。方法选取2014年1月~2017年12月于深圳市第二人民医院行胸腹腔镜联合食管癌根治术的50例患者,按随机数字表法分为研究组与参照组,每组各25例。参照组患者围术期给予常规护理干预,研究组患者围术期在常规护理基础上给予前瞻性护理干预。比较两组患者的相关临床指标、生活质量评分、护理满意度及术后并发症发生情况。结果两组患者的术中出血量、手术时间和淋巴结清扫数比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组患者的胃肠恢复时间、拔管时间和住院时间均明显短于参照组,生活质量评分明显高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的护理总满意度为96.00%,明显高于参照组的72.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的术后并发症总发生率为4.00%,明显低于参照组的32.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胸腹腔镜联合食管癌根治术围术期中采用前瞻性护理干预,可以有效加快患者恢复速度,提高生活质量和护理满意度,还能减少术后并发症的发生。 展开更多
关键词 食管癌根治术 胸腹腔镜 围术期 前瞻性护理
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老年患者髋关节置换术的治疗效果
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作者 梁仟 谢伟 +1 位作者 刘安庆 黄晓阳 《临床医学》 CAS 2019年第1期19-22,共4页
目的观察老年患者髋关节置换术的近期临床疗效。方法回顾性分析2014年1月至2017年1月首次行关节置换术的54例股骨头坏死和股骨颈骨折老年患者的临床资料。结果 54例患者中,获得随访50例,随访率为92.6%(50/54),随访时间(18.0±11.6)... 目的观察老年患者髋关节置换术的近期临床疗效。方法回顾性分析2014年1月至2017年1月首次行关节置换术的54例股骨头坏死和股骨颈骨折老年患者的临床资料。结果 54例患者中,获得随访50例,随访率为92.6%(50/54),随访时间(18.0±11.6)个月。患者末次随访Harris评分(86.3±5.6)分,高于术前(34.3±16.9)分(t=29.86,P> 0.01),优良率为84.0%,较术前提高(χ^2=72.4,P>0.01);手术时间(97.3±42.9) min,术中出血量(382.1±257.1) ml,下地和住院时间(7.1±9.1)、(15.1±6.4) d,住院总费用(8 2029.9±3 3452.6)元;均未见严重并发症;对疗效满意度为(89.1±6.8)分。结论老年患者髋关节置换术的近期临床疗效满意,但应严格掌握适应证,选择合适的手术类型。 展开更多
关键词 髋关节置换术 老年 股骨头坏死 股骨颈骨折 临床疗效
泡沫硬化剂联合静脉旋切术治疗严重下肢静脉曲张的疗效观察 预览
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作者 李涛 朱国献 杨红伟 《中华普通外科学文献(电子版)》 2019年第1期34-37,共4页
目的探讨泡沫硬化剂联合静脉旋切术治疗严重下肢静脉曲张的临床疗效。方法收集2014年1月至2017年12月深圳大学第一附属医院(深圳市第二人民医院)共49例严重下肢静脉曲张(C4~C6级)患者,分为联合组(33例)和对照组(16例)。两组患者均先行... 目的探讨泡沫硬化剂联合静脉旋切术治疗严重下肢静脉曲张的临床疗效。方法收集2014年1月至2017年12月深圳大学第一附属医院(深圳市第二人民医院)共49例严重下肢静脉曲张(C4~C6级)患者,分为联合组(33例)和对照组(16例)。两组患者均先行大隐静脉高位结扎剥脱术,联合组采用泡沫硬化剂联合静脉旋切术,对照组则采用静脉旋切术。对两组术中出血量、术后疼痛时间、开始下床时间、住院时间、术后水肿发生率、其他并发症发生率进行比较。结果联合组与对照组在术中出血量、术后疼痛时间、住院时间上差异均有统计学意义(t=3.916、3.465、2.554,P=0.003、0.001、0.011),在术后下床时间、术后水肿发生率、术后并发症发生率上差异无统计学意义(t=1.851,χ^2=3.614、1.467,P=0.406、0.057、0.226)。结论泡沫硬化剂联合静脉旋切术具有出血量少、术后恢复时间快、住院时间短等优点,可个体化用于严重下肢静脉曲张的临床治疗。 展开更多
关键词 静脉曲张 结扎术 静脉旋切术 泡沫硬化剂
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经肛肠减压后3D腹腔镜根治术治疗梗阻性结肠癌的临床观察 预览
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作者 秦颖 张海涛 +2 位作者 庄树彤 文剑锋 刘安文 《中华普外科手术学杂志(电子版)》 2019年第4期421-423,共3页
目的探讨经肛肠减压后3D腹腔镜根治术治疗梗阻性结肠癌的临床疗效。方法回顾性分析2015年6月至2018年6月收治的54例梗阻性结肠癌患者的临床资料,所有患者术前均经肛肠减压,根据手术方式分为3D组(25例)和开腹组(29例),所有数据均应用SPSS... 目的探讨经肛肠减压后3D腹腔镜根治术治疗梗阻性结肠癌的临床疗效。方法回顾性分析2015年6月至2018年6月收治的54例梗阻性结肠癌患者的临床资料,所有患者术前均经肛肠减压,根据手术方式分为3D组(25例)和开腹组(29例),所有数据均应用SPSS22.0软件进行统计学分析,围术期相关指标等计量资料以(x^-±s)表示,采用独立样本t检验;术后并发症发生率组间比较采用χ^2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果两组患者术前减压管放置时间、手术时间和淋巴结清扫数目比较,差异均无统计学意义(P>0.05);3D组术中出血量、首次通气时间以及平均住院时间均明显少于开腹组,但平均住院费用高于开腹组;两组患者术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论经肛肠减压后实施3D腹腔镜根治术治疗梗阻性结肠癌是安全、有效的,术中出血量少、术后恢复快,值得在临床广泛推广应用。 展开更多
关键词 结肠肿瘤 肠梗阻 减压术 外科 腹腔镜
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图像融合与虚拟导航技术在卵圆孔穿刺中的实验研究 被引量:1
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作者 邱喜雄 张明东 +3 位作者 刘伟宗 林恒洲 郝雅静 夏军 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第2期346-349,共4页
目的研究图像融合与虚拟导航技术在自制仿活体的人尸头解剖模型上经皮穿刺卵圆孔中的准确性。方法对5例尸头经螺旋CT扫描获得清晰卵圆孔图像(共10个),将螺旋CT图像与超声图像融合,获得融合图像后在虚拟导航引导下经皮穿刺卵圆孔,穿刺... 目的研究图像融合与虚拟导航技术在自制仿活体的人尸头解剖模型上经皮穿刺卵圆孔中的准确性。方法对5例尸头经螺旋CT扫描获得清晰卵圆孔图像(共10个),将螺旋CT图像与超声图像融合,获得融合图像后在虚拟导航引导下经皮穿刺卵圆孔,穿刺后立即行螺旋CT扫描明确穿刺针位置。结果 CT显示10个卵圆孔的图像与超声成功融合,卵圆孔得到准确定位与穿刺,图像融合及卵圆孔穿刺成功率均为100%。结论图像融合和虚拟导航新技术在卵圆孔穿刺中的应用,将明显有助于对卵圆孔正确引导穿刺和监控治疗。 展开更多
关键词 卵圆孔 图像融合 导航 穿刺
不同年龄化疗导致闭经乳腺癌患者内分泌治疗方案的选择 预览
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作者 于亮 叶润仪 +2 位作者 贺菲 孙诗瑶 林颖 《中华普通外科学文献(电子版)》 2018年第6期418-421,共4页
目的:研究不同年龄乳腺癌患者发生化疗诱导闭经(CIA)和卵巢功能恢复(OFR)的情况,探讨不同年龄CIA乳腺癌患者内分泌药物的选择。方法:回顾性分析2012年1月至2015年12月于中山大学附属第一医院初次诊断并接受化疗、绝经前、有完整... 目的:研究不同年龄乳腺癌患者发生化疗诱导闭经(CIA)和卵巢功能恢复(OFR)的情况,探讨不同年龄CIA乳腺癌患者内分泌药物的选择。方法:回顾性分析2012年1月至2015年12月于中山大学附属第一医院初次诊断并接受化疗、绝经前、有完整月经来潮情况和性激素检测随访数据的患者共123例。按年龄分为≤40岁组(35例)、 〉40-45岁组(34例)和〉45岁组(54例),采用一般线性模型来分析各个年龄组的OFR率。结果:≤40岁组患者中26例(74.29%)出现CIA,29例(82.86%)患者在2年内OFR;〉40-45岁组及〉45岁组全部出现CIA(100.00%),2年内分别有17例(50.00%)及3例(5.56%)患者OFR,差异均有统计学意义(χ2=24.42、54.97,均P〈0.01)。在密切监测卵巢功能的情况下,对19例≥48岁、出现CIA、激素受体阳性高危乳腺癌患者使用芳香化酶抑制剂(AI)。使用AI时患者的中位年龄为51.08岁(48.00-54.25岁),从闭经到使用AI中位时间为9个月(2-21个月),中位随访32个月(8-68个月),无一例出现OFR。结论:对于年龄≤45岁的CIA乳腺癌患者,由于OFR率高,内分泌药物应避免直接选用AI。对于≥51岁的CIA乳腺癌患者观察至少9个月,无OFR可开始使用AI,在使用AI时应定期监测卵巢功能。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 闭经 化疗诱导 卵巢功能试验 芳香酶 酶抑制剂
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用于软骨缺损修复的壳聚糖水凝胶降解性能的表征 预览
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作者 朱飞燕 朱天飞 +2 位作者 梁仟 谭回 熊建义 《中华骨与关节外科杂志》 2018年第11期854-857,共4页
背景:壳聚糖水凝胶修复软骨缺损生物相容性好,但目前尚不明确壳聚糖水凝胶在软骨缺损修复过程中的降解性能变化。目的:探讨壳聚糖水凝胶在软骨缺损修复过程中的降解性能变化。方法:采用羟乙基脱乙酰壳多糖(glycolchitosan,GC)与二醛基... 背景:壳聚糖水凝胶修复软骨缺损生物相容性好,但目前尚不明确壳聚糖水凝胶在软骨缺损修复过程中的降解性能变化。目的:探讨壳聚糖水凝胶在软骨缺损修复过程中的降解性能变化。方法:采用羟乙基脱乙酰壳多糖(glycolchitosan,GC)与二醛基聚乙二醇(OHC-PEG-CHO)通过席夫碱反应交联,形成可注射水凝胶。考察不同浓度的水凝胶(GC/OHC-PEG-CHO:2 wt%/2 wt%和2 wt%/1 wt%)在体外降解中的pH值、质量和体积变化。结果:水凝胶在降解过程中,pH值基本维持在7左右;水凝胶(GC/OHC-PEG-CHO:2 wt%/1 wt%)在6周时全部降解,而水凝胶(GC/OHC-PEG-CHO:2 wt%/2 wt%)在8周时质量为初始质量的44.30%±5.51%,体积为初始体积的50.64%±9.81%,该降解速度与软骨修复速率一致。选取水凝胶(GC/OHC-PEG-CHO:2 wt%/2 wt%)植入新西兰大白兔皮下,组织学切片分析结果表明,3周时水凝胶明显变小,但无明显的炎症反应。结论:初步降解实验表明GC/OHC-PEG-CHO水凝胶可用于软骨缺损修复。 展开更多
关键词 水凝胶 体内外降解 软骨组织工程
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甲状腺癌腔镜术后胸壁种植转移1例报告 预览
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作者 潘悦 罗雪莹 +3 位作者 刘宝儿 李锋 陈伟财 何劲松 《罕少疾病杂志》 2018年第1期87-88,共2页
经过十余年的发展,甲状腺腔镜技术已成为治疗甲状腺良性结节的重要方法,并且已经开始广泛应用于甲状腺癌的外科治疗~[1]。相较于传统手术,腔镜手术同样能够达到不错的手术预期及疾病预后,然而,其除了拥有传统开放手术的手术风险,如喉返... 经过十余年的发展,甲状腺腔镜技术已成为治疗甲状腺良性结节的重要方法,并且已经开始广泛应用于甲状腺癌的外科治疗~[1]。相较于传统手术,腔镜手术同样能够达到不错的手术预期及疾病预后,然而,其除了拥有传统开放手术的手术风险,如喉返神经、喉上神经、甲状旁腺损伤外,因其需建立腔镜通道,故而也有一定的相关并发症,如:皮下气肿、皮肤缺血坏死、肿瘤种植等~[2]。除Jung Han Kim等~[3]于2008年首次报道此类病例外,国内外此类报道相对较少。 展开更多
关键词 甲状腺腔镜手术 病例报告 甲状腺肿瘤
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乙肝肝硬化患者治疗前后血浆D-二聚体水平变化 被引量:1
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作者 张曼华 万延辉 +3 位作者 张健杰 李培茂 李辉 熊煌 《热带医学杂志》 CAS 2018年第3期377-379,共3页
目的探讨乙肝肝硬化患者治疗前后血浆D-二聚体(D—D)水平变化及其临床意义。方法选取2014年1月至2016年6月本院收治的112例乙肝肝硬化患者作为研究对象,其中肝功能Child-Pugh分级A级(21例)、B级(55例)、C级(36例),将上述研究... 目的探讨乙肝肝硬化患者治疗前后血浆D-二聚体(D—D)水平变化及其临床意义。方法选取2014年1月至2016年6月本院收治的112例乙肝肝硬化患者作为研究对象,其中肝功能Child-Pugh分级A级(21例)、B级(55例)、C级(36例),将上述研究对象随机分为对照组(56例)和观察组(56例),对照组接受肝硬化常规方案治疗,观察组在肝硬化常规方案治疗基础上再接受抗病毒治疗。采用免疫比浊法检测所有研究对象治疗前、治疗3、6、9个月后的血浆D,D浓度。结果治疗前,肝功能Child—Putgh分级A级、B级、C级患者血浆D.D水平比较差异有统计学意义(P〈0.05),C级、B级患者血浆D-D水平显著高于A级,C级患者血浆D—D水平显著高于B级,差异均有统计学意义(P〈0.05)。治疗前观察组和对照组血浆D—D水平比较差异无统计学意义(P〉0.05),治疗3、6、9个月后,两组患者血浆D—D水平均逐渐降低,差异有统计学意义(P〈0.05),观察组各时间点均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论乙肝肝硬化患者血浆D.D水平与其肝功能状况密切相关,常规治疗、抗病毒治疗均可以降低乙肝肝硬化患者血浆D.D水平。 展开更多
关键词 乙肝肝硬化 D-二聚体 肝功能CHILD-PUGH分级
白术七物颗粒对结肠慢传输型便秘小鼠胃肠功能的影响及机制 预览
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作者 王满 刘妮妮 +1 位作者 田萍 陈晓岚 《世界中医药》 CAS 2018年第8期1979-1983,共5页
目的:研究白术七物颗粒对结肠慢传输型便秘小鼠胃肠功能的影响及相关机制。方法:40只ICR小鼠以灌胃复方地芬诺酯法构建结肠慢传输型便秘模型,以10只灌胃等量生理盐水为空白组。将建模成功的38只小鼠随机分为4组,分别为模型组与对照组... 目的:研究白术七物颗粒对结肠慢传输型便秘小鼠胃肠功能的影响及相关机制。方法:40只ICR小鼠以灌胃复方地芬诺酯法构建结肠慢传输型便秘模型,以10只灌胃等量生理盐水为空白组。将建模成功的38只小鼠随机分为4组,分别为模型组与对照组,每组9只,观察组低剂量组与高剂量组,每组10只。低/高剂量实验组分别予以白术七物颗粒生药量16.3 g/kg、65.2 g/kg灌胃,对照组予以2.0 g/kg枸橼酸莫沙必利溶液灌胃,模型组和空白组均灌胃等量生理盐水,1次/d,各组均连续干预14 d,末次给药的同时各组均给予1 m L纳米碳混悬液。干预结束后观察各组小鼠排便情况,测定肠道酶活性,免疫组化法检测结肠组织中5-羟色胺4(5-HT4)、血管活性肠肽(VIP)、一氧化氮(NO)、P物质(SP)表达情况。结果:与空白组比较,模型组小鼠第1次排黑便时间延长,排便粒数减少,粪便总重量降低,差异有统计学意义(P〈0.05);与模型组比较,对照组和观察组低/高剂量实验组小鼠第1次排黑便的时间缩短,排便粒数增加,粪便总重量升高,差异有统计学意义(P〈0.05);且低/高剂量实验组组间比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。与空白组比较,模型组小鼠肠道蛋白酶和纤维素酶活性降低,木聚糖酶活性升高,差异有统计学意义(P〈0.05);与模型组比较,对照组与低剂量、高剂量实验组小鼠蛋白酶和纤维素酶活性升高,木聚糖酶活性降低,差异有统计学意义(P〈0.05),且低/高剂量实验组组间比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。与空白组比较,模型组结肠组织中VIP、NO表达量增加,5-HT4、SP表达量减少,差异有统计学意义(P〈0.05);与模型组比较,对照组和观察组低/高剂量实验组结肠组织中VIP、NO表达量减少,5-HT4、SP表达量增加,差异有统计学意义(P〈0.05);且观察组低/高剂量实验组结肠组织中VIP、NO、5-HT4� 展开更多
关键词 结肠慢传输型便秘 白术七物颗粒 胃肠功能 肠道酶活性
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