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促红细胞生成素对新生儿坏死性小肠结肠炎的炎症干预研究
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作者 周丽 林振浪 《中华全科医学》 2019年第8期1340-1343,共4页
目的分析促红细胞生成素(erythropoietin,EPO)治疗新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)的临床疗效,基于Toll样受体(TLR)4/NF-κB信号通路分析其可能作用机制。方法选择2016年8月-2018年8月温州市中心医院诊断为坏死性小肠结肠炎的患儿共94例,... 目的分析促红细胞生成素(erythropoietin,EPO)治疗新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)的临床疗效,基于Toll样受体(TLR)4/NF-κB信号通路分析其可能作用机制。方法选择2016年8月-2018年8月温州市中心医院诊断为坏死性小肠结肠炎的患儿共94例,随机数字法分为对照组和观察组,其中对照组42例、观察组52例,对照组给予标准医学治疗方案,观察组联合应用重组EPO肌注治疗,剂量为200 IU/kg,每周2次,疗程为1周。比较2组患儿并发症发生率和病死率,治疗前后血清TNF-α和IL-6水平,TLR-4和NF-κB mRNA表达水平。结果对照组患儿有21例发生相关并发症,其中败血症7例、急性肠穿孔6例、感染性腹膜炎6例、其他2例。观察组有15例,其中败血症5例、急性肠穿孔5例、感染性腹膜炎4例、其他1例,观察组患儿并发症发生率和病死率均显著低于对照组(均P<0.05)。观察组治疗后血清TNF-α和IL-6水平显著低于干预前,且明显低于对照组(均P<0.05)。观察组血清TLR-4和NF-κB mRNA表达水平显著低于干预前,且明显低于对照组(均P<0.05)。结论 EPO可能通过TLR-4/NF-κB信号通路,减轻炎症反应TNF-α和IL-6表达水平,进而改善NEC临床症状和预后。 展开更多
关键词 促红细胞生成素 新生儿坏死性小肠结肠炎 炎症反应 Toll样受体-4/NF-κB信号通路
Oddi括约肌小切开结合气囊扩张对胆汁胰淀粉酶、脂肪酶含量的影响 预览
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作者 肖竣 潘杰 缪国凤 《肝胆胰外科杂志》 CAS 2019年第5期306-309,共4页
目的观察内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)行十二指肠乳头括约肌小切开(SEST)结合乳头气囊扩张(EPBD)对胆汁中胰淀粉酶、脂肪酶含量的影响,以验证SEST+EPBD后可能存在的十二指肠液的反流,并研究不同直径球囊扩张与反流的关系。方法选取2014年... 目的观察内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)行十二指肠乳头括约肌小切开(SEST)结合乳头气囊扩张(EPBD)对胆汁中胰淀粉酶、脂肪酶含量的影响,以验证SEST+EPBD后可能存在的十二指肠液的反流,并研究不同直径球囊扩张与反流的关系。方法选取2014年1月至2018年12月因胆石症入院的患者,根据操作方法不同,分为SEST+球囊扩张组(n=90)和胆道探查+T管引流组(n=48)。前者根据球囊直径大小再分为SEST+小球囊扩张(直径<12 mm)和SEST+大球囊扩张(直径≥12 mm)两个亚组。分别在SEST前或胆总管切开前抽取胆汁5 mL,术后第5天经T管或鼻胆管(ENBD)抽取胆汁,检验胰淀粉酶、脂肪酶含量。结果与同组内术中胰淀粉酶、脂肪酶比较,胆道探查+T管引流组术后第5天变化无统计学差异(P>0.05);而SEST+EPBD组明显升高(P<0.01)。组间比较,SEST+EPBD组术后第5天胰淀粉酶、脂肪酶较胆道探查+T管引流组上升(P<0.01),SEST+EPBD组胆肠反流阳性率明显高于胆道探查+T管引流组(P<0.01)。而SEST+大球囊扩张组和SEST+小球囊扩张组之间胆肠反流阳性率无统计学差异(P>0.05)。结论SEST+EPBD术后早期由于Oddi括约肌损伤,可导致十二指肠液反流,但球囊扩张的大小与十二指肠液反流情况无明显的关系。故用ERCP处理困难的大结石时,行SEST结合大球囊扩张是可行的,并不会引起术后早期更为严重的胆肠反流。 展开更多
关键词 内镜下逆行胰胆管造影 内镜下十二指肠乳头括约肌切开术 内镜下十二指肠乳头气囊扩张术 胆肠反流 胰淀粉酶 脂肪酶
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脐带延迟结扎对足月新生儿近期及远期健康影响 预览
3
作者 占思思 吕杰强 《数理医药学杂志》 2019年第1期54-55,共2页
目的:研究脐带延迟结扎对足月新生儿近期以及远期健康情况的影响。方法:纳入温州市中心医院妇产科自2016年6月~2018年1月期间收治的正常足月生产的孕妇600例,随机平均分成3组:A组在足月儿出生时立即断脐;B组在足月儿出生3min后断脐;C组... 目的:研究脐带延迟结扎对足月新生儿近期以及远期健康情况的影响。方法:纳入温州市中心医院妇产科自2016年6月~2018年1月期间收治的正常足月生产的孕妇600例,随机平均分成3组:A组在足月儿出生时立即断脐;B组在足月儿出生3min后断脐;C组在足月儿出生至脐带搏动消失后断脐。对比3组新生儿的出生后5min Apgar评分、黄疸指数(出生48h后黄疸以及72h后黄疸)以及6月后的血红蛋白以及血细胞比容之间的差异。结果:3组新生儿的Apgar评分以及出生后48h、72h黄疸差异无统计学意义,但出生后1d和6月后B组和C组的血红蛋白水平以及血细胞比容均较A组高,差异有统计学意义,而B组和C组之间差异无统计学意义。结论:脐带延迟结扎能提升足月新生儿的近期和远期健康能起到提高新生儿血红蛋白水平以及血细胞比容,有效预防新生儿贫血。 展开更多
关键词 脐带延迟结扎 新生儿 健康
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万古霉素联合丙种球蛋白治疗新生儿败血症的疗效及对血小板及胆红素的影响研究
4
作者 黄晨露 林振浪 瞿尔力 《药物生物技术》 CAS 2019年第3期240-243,共4页
探讨万古霉素联合丙种球蛋白治疗新生儿败血症的临床疗效及对血小板以及胆红素的影响。选取该院2017年1月至2019年1月收治的符合入选标准的新生儿败血症患儿84例为观察对象,数字法随机将其分为对照组(n=42例)与试验组(n=42例),两组均给... 探讨万古霉素联合丙种球蛋白治疗新生儿败血症的临床疗效及对血小板以及胆红素的影响。选取该院2017年1月至2019年1月收治的符合入选标准的新生儿败血症患儿84例为观察对象,数字法随机将其分为对照组(n=42例)与试验组(n=42例),两组均给予患者维持水电解质平衡等常规治疗,对照组在其前提下给予患者利奈唑胺治疗,试验组则在常规基础上给予患者万古霉素联合丙种球蛋白治疗。观察比较两组患者拒奶、神经系统等症状指标、住院时间、临床疗效、免疫学指标血清免疫球蛋白G(Ig G)、免疫球蛋白M(Ig M)、自然杀伤细胞(NK细胞)活性,同时比较两组患者的总胆红素以及血小板计数,并观察两组不良反应情况。试验组患者症状改善以及住院时间均短于对照组(P <0. 05);试验组患者的临床治疗总有效率为92. 86%,高于对照组的73. 81%(P <0. 05);试验组患者的Ig G、NK细胞高于对照组,而Ig M明显低于对照组(P <0. 05);试验组患者的总胆红素低于对照组,而血小板计数高于对照组(P <0. 05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。万古霉素联合丙种球蛋白可以明显改善新生儿败血症患儿临床症状,缩短住院时间,提高疗效,并可调节机体免疫水平,稳定血小板及总胆红素,具良好临床应用价值。 展开更多
关键词 万古霉素 新生儿败血症 血小板 胆红素 免疫水平 丙种球蛋白 利奈唑胺
高危型人乳头瘤病毒持续感染患者阴道菌群与宫颈局部免疫功能改变
5
作者 林丽 李喜梅 +1 位作者 毛郁蕾 许张晔 《中国微生态学杂志》 CAS CSCD 2019年第5期564-566,共3页
目的研究高危型人乳头瘤病毒(hr-HPV)持续感染患者阴道菌群及宫颈免疫功能的变化特点,为宫颈癌的防治提供临床研究资料。方法选择286例连续2年同一型别hr-HPV阳性女性患者为观察组,124例hr-HPV阴性女性患者为对照组,比较两组患者阴道乳... 目的研究高危型人乳头瘤病毒(hr-HPV)持续感染患者阴道菌群及宫颈免疫功能的变化特点,为宫颈癌的防治提供临床研究资料。方法选择286例连续2年同一型别hr-HPV阳性女性患者为观察组,124例hr-HPV阴性女性患者为对照组,比较两组患者阴道乳杆菌、支原体、衣原体、霉菌检出情况及细菌性阴道病、滴虫感染的差异,并比较两组患者宫颈分泌物物CD+4 T、CD+8 T细胞检测情况。结果观察组患者中单一型别感染214例(74.83%),2种及2种以上hr-HPV型别复合感染者72例(25.17%)。观察组患者中检出HPV16型165例(45.21%)、HPV18型36例(9.86%)、HPV31型31例(8.49%)、HPV33型22例(6.03%)、HPV51型12例(3.29%)、HPV52型75例(20.54%)、HPV53型15例(4.11%)、HPV58型9例(2.47%)。观察组患者阴道乳杆菌检出率低于对照组,而沙眼衣原体、解脲支原体、细菌性阴道病检出率均高于对照组,差异有统计学差异(P<0.05)。观察组患者CD+4 T细胞水平(%)及CD+4/CD+8水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 hr-HPV病毒持续感染患者阴道菌群发生改变,导致宫颈微环境稳态被打破,宫颈局部免疫防御能力降低而成为宫颈癌变的主要促进因素。 展开更多
关键词 高危乳头瘤病毒 阴道菌群 宫颈免疫
CD56阳性对急性早幼粒细胞白血病患者预后的影响 预览 被引量:1
6
作者 陈月苗 俞康 +2 位作者 郑翠苹 周文锦 刘珍 《温州医科大学学报》 CAS 2019年第2期96-99,共4页
目的:观察CD56抗原在新发成人急性早幼粒细胞白血病(APL)患者中的表达情况,分析其免疫特点及对预后的影响。方法:分析2007年5月至2012年10月在温州市中心医院就诊的新发成人APL病例的临床资料并进行随访,根据流式细胞术测定的患者骨髓C... 目的:观察CD56抗原在新发成人急性早幼粒细胞白血病(APL)患者中的表达情况,分析其免疫特点及对预后的影响。方法:分析2007年5月至2012年10月在温州市中心医院就诊的新发成人APL病例的临床资料并进行随访,根据流式细胞术测定的患者骨髓CD56抗原的表达情况,将患者分成CD56阳性组与CD56阴性组,比较2组患者的免疫特点及预后差别。结果:64例患者中CD56阳性者12例,阴性者52例,阳性率为18.75%。2组患者的CD9、CD11b、CD15、CD19、CD117、HLA-DR抗原表达差异均无统计学意义(P>0.05);CD56阳性组CD2及CD34表达率较阴性组高(分别25.00%vs.3.85%,P=0.042;41.67%vs.3.85%,P=0.001)。预后方面,2组患者的完全缓解率、复发率、中位总生存期及3年总生存率的差异无统计学意义(P>0.05),但CD56阳性组髓外复发率较阴性组高(27.27%vs.4.55%,P<0.05),3年无病生存率也低于阴性组(54.55%vs.86.36%,P<0.05)。结论:CD56抗原阳性是新发成人APL患者预后不良的影响因素之一。 展开更多
关键词 抗原 CD56 白血病 早幼粒细胞 急性 预后
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血小板与淋巴细胞比值预测肝硬化患者发生急性肾损伤的价值分析
7
作者 伍利利 唐恩燕 石亮 《中国卫生检验杂志》 CAS 2019年第15期1802-1804,1808共4页
目的探讨血小板与淋巴细胞比值在肝硬化患者发生急性肾损伤(AKI)的预测价值。方法选取于2016年1月-2017年12月本院感染、消化内科治疗的肝硬化住院患者206例作为研究对象,依据入院72 h内患者是否发生AKI(KDIGO标准)分为AKI组(60例)和非... 目的探讨血小板与淋巴细胞比值在肝硬化患者发生急性肾损伤(AKI)的预测价值。方法选取于2016年1月-2017年12月本院感染、消化内科治疗的肝硬化住院患者206例作为研究对象,依据入院72 h内患者是否发生AKI(KDIGO标准)分为AKI组(60例)和非AKI组(146例),观察2组患者就诊初始血小板与淋巴细胞比值(PLR)、血胱s抑素C(Cys-C)、血乳酸(Lac)等指标变化。受试者工作曲线(ROC)分析上述指标对肝硬化并发AKI患者的诊断和预后效能。结果 ROC曲线分析显示,PLR预测AKI发生的AUC大于Cys-C和Lac,差异有统计学意义(P <0. 05);PLR预测AKI病情好转的AUC大于Cys-C,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论 PLR是预测肝硬化患者并发AKI的早期、灵敏和特异的标志物,并有助于AKI患者病情评估。 展开更多
关键词 肝硬化 急性肾损伤 血小板淋巴细胞比值 胱抑素C
利拉鲁肽对2型糖尿病肥胖脂肪肝患者肝脏脂肪沉积的疗效分析 预览
8
作者 徐赵钕 沈飞霞 《数理医药学杂志》 2019年第6期888-889,共2页
目的:研究利拉鲁肽对2型糖尿病肥胖脂肪肝患者肝脏脂肪沉积的疗效。方法:选取2017年3月~2018年12月某院收治的2型糖尿病肥胖脂肪肝患者75例作为研究对象,所有患者均给予利拉鲁肽注射剂治疗半年,观察患者治疗前、治疗12周后血糖、血脂及... 目的:研究利拉鲁肽对2型糖尿病肥胖脂肪肝患者肝脏脂肪沉积的疗效。方法:选取2017年3月~2018年12月某院收治的2型糖尿病肥胖脂肪肝患者75例作为研究对象,所有患者均给予利拉鲁肽注射剂治疗半年,观察患者治疗前、治疗12周后血糖、血脂及血压等相关指标、脂肪受控衰减参数(CAP)与肝脏硬度(LSM)等肝脂肪沉淀指标。结果:治疗后患者FPG、2hPBG、HbAle、TG、TC及LDL-C、SBP及DBP指标、CAP、LSM等指标明显下降,均低于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:利拉鲁肽治疗2型糖尿病肥胖脂肪肝患者能下调血糖、血脂与血压,且明显缓解患者肝脏脂肪沉淀。 展开更多
关键词 利拉鲁肽注射液 2型糖尿病 肝脏脂肪沉淀
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艾拉莫德片在治疗类风湿关节炎合并骨质疏松的临床研究 预览
9
作者 徐晓作 朱小春 《数理医药学杂志》 2019年第8期1189-1191,共3页
目的:观察艾拉莫德片在治疗类风湿关节炎合并骨质疏松的临床应用价值。方法:将115例类风湿关节炎合并骨质疏松患者随机分为对照组55例和试验组60例,给予对照组患者甲氨蝶呤片+钙尔奇D片,给予治疗实验组患者甲氨蝶呤片+钙尔奇D片+艾拉莫... 目的:观察艾拉莫德片在治疗类风湿关节炎合并骨质疏松的临床应用价值。方法:将115例类风湿关节炎合并骨质疏松患者随机分为对照组55例和试验组60例,给予对照组患者甲氨蝶呤片+钙尔奇D片,给予治疗实验组患者甲氨蝶呤片+钙尔奇D片+艾拉莫德,治疗周期均为3个月。治疗后,分别对两组患者的临床疗效、实验室检查指标变化及骨密度变化进行对比。结果:治疗后,实验组总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,实验组RF、CPR、血钙、血磷及血沉、骨密度明显改善,差异具有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:将艾拉莫德应用于风湿关节炎合并骨质疏松患者中,不仅能够有效地改善患者临床症状,显著提高临床疗效,还能改善实验室指标,改善骨质疏松,并且能够调节机体免疫功能。 展开更多
关键词 艾拉莫德 甲氨蝶呤 类风湿关节炎 骨质疏松
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茶碱类药物对慢阻肺患者急性加重期的治疗效果研究 预览
10
作者 叶连萌 陈若丹 黄晓颖 《数理医药学杂志》 2019年第9期1349-1351,共3页
目的:探讨茶碱类药物对慢性阻塞性肺疾病急性加重的治疗效果及不良反应。方法:选取2016年3月~2017年5月就诊于某院呼吸科诊断为AECOPD的患者150例,将患者随机分为多对照组、氨茶碱组和多索茶碱组各50例,所有患者依据病情予以对症支持治... 目的:探讨茶碱类药物对慢性阻塞性肺疾病急性加重的治疗效果及不良反应。方法:选取2016年3月~2017年5月就诊于某院呼吸科诊断为AECOPD的患者150例,将患者随机分为多对照组、氨茶碱组和多索茶碱组各50例,所有患者依据病情予以对症支持治疗。在对症治疗的基础上,氨茶碱组予以氨茶碱治疗,多索茶碱组予以多索茶碱治疗,分析比较3组患者临床疗效、PaO2和PaCO2、肺通气功能及治疗期间不良反应的发生情况。结果:治疗3d及治疗7d后,经茶碱类药物治疗患者的显效率与治疗总有效率较对照组均有明显增加(P<0.05);氨茶碱和多索茶碱组患者血气分析中PaO2较对照组均明显升高(P<0.05),而PaCO2 较对照组明显下降(P<0.05);氨茶碱和多索茶碱组FEV1/FVC、FEV1/预计值和PEF/预计值较对照组均有明显增加(P<0.05),而多索茶碱组以上各指标较氨茶碱组均有明显升高(P<0.05);治疗期间氨茶碱组不良反应发生率较对照组均明显增加(P<0.05)。结论:多索茶碱因其治疗作用显著而不良反应少,值得AECOPD的临床推广应用,而氨茶碱因其不良反应需谨慎应用,应用时需对其不良反应进行密切监测。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病急性加重 茶碱 肺功能
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宫颈上皮内瘤变患者阴道微生态状况与LEEP术后预后关系
11
作者 余勤俭 张梦思 +1 位作者 吴秀秀 许张晔 《中国微生态学杂志》 CAS CSCD 2019年第8期960-963,共4页
目的研究宫颈上皮内瘤变(CIN)患者阴道微生态状况及LEEP术后阴道微生态状况的变化特点,分析阴道微生态状况与CIN患者预后的关系。方法回顾性分析2016年1月至2018年1月温州医科大学定理临床学院122例高危型人乳头瘤病毒(hr-HPV)阳性的CI... 目的研究宫颈上皮内瘤变(CIN)患者阴道微生态状况及LEEP术后阴道微生态状况的变化特点,分析阴道微生态状况与CIN患者预后的关系。方法回顾性分析2016年1月至2018年1月温州医科大学定理临床学院122例高危型人乳头瘤病毒(hr-HPV)阳性的CIN患者LEEP术治疗前后阴道微生态的变化特点。结果LEEP术后菌群密集度Ⅱ~Ⅲ级(74.59%)、多样性Ⅱ~Ⅲ级(68.03%)、乳酸分级Ⅰ~Ⅱa级(70.49%)出现增多,需氧菌性阴道病(AV)(9.84%)、细菌性阴道病(BV)(14.75%)、外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)(12.30%)以及滴虫性阴道炎(2.46%)的检出率降低,pH值(4.2±0.5)降低,与术前比较差异具有统计学意义(均P<0.05);术后复诊hr-HPV阳性CIN患者菌群密集度Ⅱ~Ⅲ级(35.00%)、多样性Ⅱ~Ⅲ级(40.00%)、乳酸分级Ⅰ~Ⅱa级(25.00%)低于hr-HPV阴性CIN患者,AV(30.00%)、BV(35.00%)、VVC(30.00%)检出率和pH值(4.9±0.4)高于hr-HPV阴性CIN患者,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论阴道微生态失衡可降低宫颈免疫力,促进CIN进展、癌变,改善阴道微生态可抑制hr-HPV的感染,抑制宫颈细胞的异常增生、癌变。 展开更多
关键词 宫颈上皮内瘤变 人乳头瘤病毒 阴道微生态 LEEP术 预后
神经肌肉电刺激肌筋膜扳机点配合常规康复治疗脑卒中后肩手综合征的临床观察 预览
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作者 邵丽丽 韩钊 《数理医药学杂志》 2019年第7期955-957,共3页
目的:探讨采用神经肌肉电刺激肌筋膜扳机点配合常规康复治疗CS后并发SHS的临床疗效。方法:将78例CS后并发SHS病人分为联合组与基础组各39例,基础组给予常规康复治疗,联合组在基础组的治疗上增加神经肌肉电刺激肌筋膜扳机点疗法。结果:从... 目的:探讨采用神经肌肉电刺激肌筋膜扳机点配合常规康复治疗CS后并发SHS的临床疗效。方法:将78例CS后并发SHS病人分为联合组与基础组各39例,基础组给予常规康复治疗,联合组在基础组的治疗上增加神经肌肉电刺激肌筋膜扳机点疗法。结果:从SF-MPQ评分、FMA评分、MBI评分、临床疗效等几方面比较,联合组均优于基础组(P<0.05)。结论:采用神经肌肉电刺激肌筋膜扳机点配合常规康复治疗CS后并发SHS的临床应用疗效显著。 展开更多
关键词 神经肌肉电刺激 肌筋膜扳机点 脑卒中 肩手综合征
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龙胆苦苷对创伤性骨关节炎大鼠关节软骨的保护作用机制研究 预览
13
作者 黄力鹏 吴春迎 +1 位作者 高宏梁 陈芒芒 《中国中医急症》 2019年第6期1017-1020,共4页
目的探讨龙胆苦苷通过核转录因子-κB(NF-κB)信号通路对创伤性骨关节炎大鼠关节软骨的保护作用机制。方法将30只雄性SD大鼠根据随机数字表法分为对照组、模型组和龙胆苦苷治疗组。模型组和龙胆苦苷治疗组制作大鼠创伤性骨关节炎模型,... 目的探讨龙胆苦苷通过核转录因子-κB(NF-κB)信号通路对创伤性骨关节炎大鼠关节软骨的保护作用机制。方法将30只雄性SD大鼠根据随机数字表法分为对照组、模型组和龙胆苦苷治疗组。模型组和龙胆苦苷治疗组制作大鼠创伤性骨关节炎模型,对照组只切开关节腔,在造模1周后对龙胆苦苷治疗组大鼠灌胃给予龙胆苦苷溶液,对照组和模型组给予等量蒸馏水,连续8周,进行病理学检测和Mankin评分,检测软骨组织中一氧化氮(NO)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量以及NF-κB和NF-κB抑制蛋白(I-κB)蛋白的水平。结果龙胆苦苷治疗组膝关节软骨组织在变性、坏死方面均较模型组轻;与对照组比较,模型组和龙胆苦苷治疗组Mankin评分、大鼠膝关节软骨组织中NO和TNF-α含量、大鼠膝关节软骨组织中NF-κB蛋白水平增加,大鼠膝关节软骨组织中I-κB蛋白水平降低(P<0.05);与模型组比较,龙胆苦苷治疗组Mankin评分、大鼠膝关节软骨组织中NO和TNF-α含量、大鼠膝关节软骨组织中NF-κB蛋白水平降低,大鼠膝关节软骨组织中I-κB蛋白水平增高(P<0.05)。结论龙胆苦苷能够改善创伤性骨关节炎大鼠关节软骨的形态、降低软骨组织中NO和TNF-α含量,减轻软骨退变,其机制可能与降低了NF-κB蛋白水平,增加了I-κB蛋白水平有关。 展开更多
关键词 创伤性骨关节炎 龙胆苦苷 NF-ΚB信号通路 关节软骨 大鼠
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二次妊娠产妇抑郁情绪与血清25-羟基-维生素D水平的关系及对妊娠结局的影响 预览
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作者 余勤俭 陈杨萍 王智慧 《中国药物与临床》 CAS 2019年第11期1782-1784,共3页
目的探讨二次妊娠产妇抑郁情绪与血清25-羟基-维生素D水平的关系及对妊娠结局的影响。方法前瞻性分析我科2015年11月至2018年6月收治的152例二次妊娠产妇的临床资料,分别于妊娠早、中、晚期检测血清25-羟基-维生素D水平,并随访至妊娠结... 目的探讨二次妊娠产妇抑郁情绪与血清25-羟基-维生素D水平的关系及对妊娠结局的影响。方法前瞻性分析我科2015年11月至2018年6月收治的152例二次妊娠产妇的临床资料,分别于妊娠早、中、晚期检测血清25-羟基-维生素D水平,并随访至妊娠结束。同时采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)进行评分,根据有无产前抑郁分为抑郁组(n=87)和正常组(n=65)。分析产前抑郁与血清25-羟基-维生素D的关系,记录2组产妇的妊娠结局,观察抑郁与妊娠结局的相关性。结果随着妊娠周期的延长,血清25-羟基-维生素D呈降低趋势,HAMD评分也逐渐升高,两者呈负相关关系。抑郁组不同妊娠时期25-羟基-维生素D水平均低于正常组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。抑郁症组百分比(57%)明显高于正常组(43%),组间差异有统计学意义(P<0.05)。抑郁组不良妊娠结局发生率明显高于正常组(66%与9%),组间差异有统计学意义(P<0.05)。相关性分析显示,孕妇抑郁评分与25-羟基-维生素D水平呈正相关关系(r=0.316、0.335,P<0.05)。结论二次妊娠产妇抑郁情绪与血清25-羟基-维生素D水平呈负相关关系,缺乏25-羟基-维生素D将提高不良妊娠结局发生率。 展开更多
关键词 维生素D 抑郁 二次妊娠 妊娠结局
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不同通气模式空氧混合气治疗新生儿肺炎合并气胸的疗效及对氧合功能的影响 预览 被引量:1
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作者 钱霜霜 林振浪 《数理医药学杂志》 2018年第11期1611-1613,共3页
目的:分析不同通气模式空氧混合气治疗新生儿肺炎合并气胸的疗效及对氧合功能的影响.方法:选取2016年9月-2017年11月到某院接受新生儿肺炎合并气胸治疗的患儿27例作为研究对象,按照不同通气模式空氧混合气治疗方案分为对照组(13例)... 目的:分析不同通气模式空氧混合气治疗新生儿肺炎合并气胸的疗效及对氧合功能的影响.方法:选取2016年9月-2017年11月到某院接受新生儿肺炎合并气胸治疗的患儿27例作为研究对象,按照不同通气模式空氧混合气治疗方案分为对照组(13例)与观察组(14例),其中观察组采取高频震荡通气(HFOV),对照组采取同步间歇指令通气(SIMV),比较患儿氧合功能、转归情况、肺功能指标及并发症.结论:治疗后观察组PaO2、PaCO2和OI优于对照组(P〈0.05);两组肺泡复张时间、拔除胸腔闭式引流管时间比较无差异(P〉0.05);观察组机械通气时间、住院时间和并发症小于对照组(P〈0.05);观察组治疗后肺功能指标明显优于对照组(P〈0.05).结果:不同两种通气方式在气胸治疗中,HFOV 能显著改善肺炎合并气胸患儿的氧合功能,缩短上机时间及住院时间. 展开更多
关键词 气胸 通气模式 新生儿
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PBL教学法结合EBM思维在血液内科临床带教中的应用探讨 预览
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作者 吴圣豪 陈雪梅 +3 位作者 陈松燕 周文锦 翁珊珊 陈月苗 《医学理论与实践》 2018年第19期2995-2996,共2页
以问题为基础的教学法(Problem based learning,PBL)是一种基于以问题为导向、以学生为主体的教学模式。在临床实习教学实践中,应用PBL结合循证医学(Evidence based medicine,EBM)教学法能培养学生科学的临床思维、提高临床实践能力... 以问题为基础的教学法(Problem based learning,PBL)是一种基于以问题为导向、以学生为主体的教学模式。在临床实习教学实践中,应用PBL结合循证医学(Evidence based medicine,EBM)教学法能培养学生科学的临床思维、提高临床实践能力,从而有效地实施素质教育。 展开更多
关键词 循证医学 临床实习 教学方法 PBL
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慢性HIV感染患者CD8+T淋巴细胞CD38、单核细胞CD169和B淋巴细胞激活因子的表达水平及应用价值研究
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作者 胡型忠 孔万仲 +3 位作者 何贵清 施伎蝉 崔小亚 蒋贤高 《中华临床感染病杂志》 2018年第3期223-226,233共5页
HIV进入人体后,机体的免疫系统不能完全清除病毒,长期持续性病毒刺激,导致免疫细胞进行性损伤和异常免疫激活。免疫异常活化是疾病进展的重要因素,与患者预后息息相关。因此,判断HIV感染患者免疫活化状态具有重要的临床意义。有文... HIV进入人体后,机体的免疫系统不能完全清除病毒,长期持续性病毒刺激,导致免疫细胞进行性损伤和异常免疫激活。免疫异常活化是疾病进展的重要因素,与患者预后息息相关。因此,判断HIV感染患者免疫活化状态具有重要的临床意义。有文献报道,慢性HIV感染患者中,HIV抗原可导致T细胞、单核一吞噬细胞和B细胞协同信号增加. 展开更多
关键词 HIV感染 抗原 CD38 CD169 B淋巴细胞因子
慢性人类免疫缺陷病毒感染者外周血可溶性B细胞激活因子的变化及意义
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作者 胡型忠 孔万仲 +3 位作者 何贵清 施伎蝉 崔小亚 蒋贤高 《中华传染病杂志》 CSCD 2018年第9期543-546,共4页
目的阐述外周血可溶性B细胞激活因子(B cell-activating factor of the tumor necrosis factor family, BAFF)在慢性HIV感染者外周血中的变化,探讨可溶性BAFF浓度与HIV感染疾病进展的相关性。方法收集未经抗病毒治疗门诊HIV感染者50... 目的阐述外周血可溶性B细胞激活因子(B cell-activating factor of the tumor necrosis factor family, BAFF)在慢性HIV感染者外周血中的变化,探讨可溶性BAFF浓度与HIV感染疾病进展的相关性。方法收集未经抗病毒治疗门诊HIV感染者50例,健康对照者30例,根据CD4+T淋巴细胞计数将HIV感染者分为CD4+T淋巴细胞〈200个/μL组、200~350个/μL组、〉350个/μL组,比较3组和健康对照的B细胞计数、BAFF浓度;并将HIV感染者BAFF浓度和CD4+T淋巴细胞计数、B淋巴细胞计数、HIV病毒载量分别进行相关性分析;运用受试者工作特征(receiver operation characteristic curve,ROC曲线)分析BAFF在HIV疾病分期中的价值。结果CD4+T淋巴细胞〈200个/μL组、200~350个/μL组、〉350个/μL组和健康对照组B淋巴细胞计数分别为(90.3±43.1)、(114.4±28.8)、(162.1±29.5)和(307.1±97.0)个/μL,4组间差异有统计学意义(F=47.92,P〈0.05);4组BAFF浓度分别为(1 737.5±719.7)、(962.8±341.1)、(859.8±270.4)和(440.3±177.2) ng/L,4组间差异有统计学意义(F=36.72,P〈0.05);BAFF浓度与B细胞、CD4+T淋巴细胞计数均呈负相关(r值分别为-0.722、-0.568,均P〈0.05),BAFF浓度与HIV病毒载量呈正相关(r=0.607,P〈0.05);ROC曲线下面积为0.881,当BAFF浓度取1 281.5 ng/L时,提示处于艾滋病期的敏感度、特异度分别为74.1%、87.0%。结论慢性HIV感染者可溶性BAFF浓度明显增高,与B细胞数量减少和疾病进展相关。 展开更多
关键词 HIV-1 B淋巴细胞 B细胞激活因子
MYO15A基因突变致聋家系的遗传学分析 被引量:1
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作者 陈庆双 项延包 +3 位作者 李焕铮 丁丽蓉 陈冲 唐少华 《中国优生与遗传杂志》 2018年第10期43-45,共3页
目的对一常染色体隐性遗传性耳聋家系行遗传学分析及产前诊断。方法收集该家系成员的临床资料及外周血血样,运用十五项遗传性耳聋微阵列芯片及二代测序技术对先证者进行基因组全外显子序列分析,对检出的致病突变进行Sanger测序验证,结... 目的对一常染色体隐性遗传性耳聋家系行遗传学分析及产前诊断。方法收集该家系成员的临床资料及外周血血样,运用十五项遗传性耳聋微阵列芯片及二代测序技术对先证者进行基因组全外显子序列分析,对检出的致病突变进行Sanger测序验证,结合应用STR检测技术对该家系行产前分子诊断。结果该家系先证者为极重度感音神经性耳聋患者,存在MYO15A基因c.9400C〉T(p.R3134X)纯合突变,父母亲均为c.9400C〉T(p.R3134X)杂合突变携带者,孕母亲产前诊断结果提示胎儿该位点基因型与先证者相同。结论 MYO15A基因c.9400C〉T(p.R3134X)突变为该家系耳聋患者的致聋遗传因素;二代测序结合Sanger测序法有助于明确耳聋患者热点基因突变以外的罕见致聋基因及其位点。 展开更多
关键词 MYO15A基因 耳聋 二代测序 Sanger测序
温州市中心医院急诊科院前急救疾病谱及特点分析
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作者 陈欢 王文文 潘景业 《中国农村卫生事业管理》 2018年第7期917-920,共4页
目的:研究温州市中心医院急诊科患者院前急救疾病谱状况及特点,为院前急救措施的开展提供指导。方法:搜集整理温州市中心医院急诊科2016年1月1日-2016年12月31日共240例院前急救患者,并对其性别、病种、年龄、月份以及急救时间分布情... 目的:研究温州市中心医院急诊科患者院前急救疾病谱状况及特点,为院前急救措施的开展提供指导。方法:搜集整理温州市中心医院急诊科2016年1月1日-2016年12月31日共240例院前急救患者,并对其性别、病种、年龄、月份以及急救时间分布情况进行统计分析。结果:240例院前急救患者中,急救病种排名前五的分别为创伤(25.42%)、心脑血管系统疾病(17.92%)、呼吸系统疾病(13.75%)、消化系统疾病(11.67%)以及急性中毒(9.17%);其中年龄段在21-30岁(13.75%)、41-50岁(15.00%)以及61-70岁(14.17%)的患者最多,年龄段在0-10岁(5.00%)、11-20岁(6.67%)以及〉80岁(9.58%)的患者最少;男女病人数比例为1.33∶1,男性创伤患者比例高于妇产科疾病以及男女性病种合计,比较差异有统计学意义(P〈0.05);其分布最多的月份分别为12月(12.92%)和7月(12.08%);总发病时段于18:00-19:59患者分布最多(14.17%),04:00-05:59患者分布最少(4.17%)。结论:以温州市中心医院急诊科院前急救病谱为依据,院前急救患者分布最多的月份分别为12月和7月,院前急救患者于18:00-19:59时间段分布最多,04:00-05:59时间段分布最少,且每天的18:00-24:00为急救高峰期,在所有病种的分布中,男性患者显著多于女性患者。应增强对院前急救人员创伤及心脑血管等疾病等疾病的培训,以提高院前急救水平,科学合理地安排院前急救工作时间,提高工作效率。 展开更多
关键词 急诊 院前急救 疾病谱 心脑血管疾病
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