期刊文献+
共找到28篇文章
< 1 2 >
每页显示 20 50 100
机械通气患者误吸预防及管理的最佳证据总结 被引量:4
1
作者 米元元 沈月 +7 位作者 王宗华 黄培培 孙亮 陈城 李素云 罗健 喻姣花 黄海燕 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2018年第7期849-856,共8页
目的 遴选并获取ICU机械通气患者误吸管理及预防的相关证据,并对最佳证据进行总结。方法 使用计算机检索BMJ Best Practice、UpToDate、Joanna Briggs Institute循证卫生保健中心数据库、国际指南图书馆、美国指南网、英国国家临床医... 目的 遴选并获取ICU机械通气患者误吸管理及预防的相关证据,并对最佳证据进行总结。方法 使用计算机检索BMJ Best Practice、UpToDate、Joanna Briggs Institute循证卫生保健中心数据库、国际指南图书馆、美国指南网、英国国家临床医学研究所指南库、中国指南网、Cochrane Library、PubMed、荷兰医学文摘数据库、护理文献累积索引数据库、中国生物医学文献数据库关于成人危重症患者误吸管理及预防的所有证据,包括指南、证据总结、最佳临床实践信息册、推荐实践、系统评价及原始研究。由2名研究者对纳入的文献质量进行评价,并对符合质量标准的文献进行证据提取。结果 共纳入证据13篇,包括指南4篇,临床决策2篇、证据总结1 篇、专家共识1篇、系统评价3篇、1篇随机对照试验和1篇类实验,最终总结了14条最佳证据。结论 建议临床应用证据时,需要评估所在医疗机构的临床环境/条件、医护人员应用证据的促进因素及阻碍因素、患者意愿等进行有针对性的证据选择。同时,由于最佳证据随着时间的推移不断更新,应用人员还需对证据进行持续更新,最终通过应用最佳证据,以科学的护理方法解决成人危重症患者误吸的问题,从而提升护理质量。 展开更多
关键词 重症监护病房 通气机 机械 误吸 肺炎 吸入性 肠道营养 循证护理学
中性粒细胞-淋巴细胞比值与冠状动脉慢血流关系的Meta分析 预览 被引量:1
2
作者 谭利国 张涛 +4 位作者 王家宁 简斌 王娟 车军 余丹丽 《中国循证心血管医学杂志》 2017年第4期403-406,共4页
目的系统评价中性粒细胞-淋巴细胞比值(NLR)与冠状动脉慢血流(CSF)的关系。方法检索PubMed、中国知网、万方、维普等中英文数据库,收集关于探究中性粒细胞-淋巴细胞比值与冠状动脉慢血流关系的病例对照研究,检索时间均为建库时间... 目的系统评价中性粒细胞-淋巴细胞比值(NLR)与冠状动脉慢血流(CSF)的关系。方法检索PubMed、中国知网、万方、维普等中英文数据库,收集关于探究中性粒细胞-淋巴细胞比值与冠状动脉慢血流关系的病例对照研究,检索时间均为建库时间至2016年11月30日。按设定的纳入及排除标准由2名评价者独立选择试验提取资料交叉核对并进行文献质量评估,对最终纳入的研究文献采用RevMan5.2软件进行Meta评价。结果纳入6篇文献,共有851例研究对象,其中CSF组426例,对照组425例。Meta分析结果表明,相比于对照组,白细胞(WBC)水平在CSF组水平更高,差异具有统计学意义(MD=0.59,95%CI:0.35~0.83,P<0.001,I2=0%);CSF组中性粒细胞(Neu)水平高于对照组,其差异具有统计学意义(MD=0.65,95%CI:0.28~1.01,P<0.001,I2=64%);CSF组患者中其淋巴细胞(Lym)数值低于对照组,其结果具有统计学意义(MD=-0.21,95%CI:-0.4097~-0.0023,P=0.05,I2=71%);NLR水平在CSF组水平更高(MD=0.57,95%CI:0.41~0.73,P<0.001,I2=47%),结果具有统计学意义。结论WBC、Neu、Lym及NLR水平在CSF组中较高,提示炎症反应为CSF的重要作用机制。 展开更多
关键词 中性粒细胞-淋巴细胞比值 冠状动脉慢血流 白细胞计数 系统评价
在线阅读 下载PDF
无创正压机械通气对急性左心衰竭患者左室结构的影响 预览 被引量:3
3
作者 谭利国 肖俊会 +2 位作者 王家宁 车军 余丹丽 《中西医结合心血管病杂志(电子版)》 2016年第11期1-3,共3页
目的 本研究旨在观察无创正压机械通气(noninvasive positive pressure ventilation NIPPV)对急性左心衰竭患者左室结构的影响。方法 选取2015年1月~2015年11月十堰市人民医院急诊科收治的急性左心衰竭患者105例作为研究对象,将其随... 目的 本研究旨在观察无创正压机械通气(noninvasive positive pressure ventilation NIPPV)对急性左心衰竭患者左室结构的影响。方法 选取2015年1月~2015年11月十堰市人民医院急诊科收治的急性左心衰竭患者105例作为研究对象,将其随机分为NIPPV组55例和对照组50例。比较两组治疗后心脏左室舒张末内径(Left Ventricular End Diastolic Dimension,LVEDD)、左室收缩末期内径(Left Ventricular End Systolic Diameter,LVESD)、左室舒张末期容积(Left Ventricular End Diastolic Volume,LVEDV)、左室收缩末期容积(Left Ventricular End Systolic Volume,LVESV)、左室射血分数(Left Ventricular Ejection Fraction,LVEF)、血清N末端B型脑钠肽前体(N-terminal pro-Brain Natriuretic Peptide,NT-pro BNP)指标的变化。结果 两组患者治疗前NT-pro BNP、收缩压(Systolic Blood Pressure,SBP)、舒张压(Diastolic Blood Pressure,DBP)、心率(Heart Rate,HR)、呼吸频率(Respiratory Rate,RR)、PH(Potential of Hydrogen,PH)、PCO2(Arterial Carbon Dioxide Tension)、PO2(Arterial Oxygen Tension)比较,差异无统计学意义(P〉0.05),治疗后两组在SBP、DBP指标比较,差异无统计学意义(P〉0.05),在NT-pro BNP、HR、RR、PCO2、PO2、PH值指标上,NIPPV组较对照组有更显著地改善,差异有统计学意义(P〈0.05);同时NIPVV组较对照组更显著地改善左室结构(LVEDD、LVESD、LVEDV、LVESV)及功能指标(LVEF),差异有统计学意义(P〈0.05)。结论 无创正压机械通气在急性左心衰竭患者的使用不仅能迅速有效纠正患者的低氧血症、高碳酸血症对心脏的毒性作用,而且减少肺静脉血回流,降低左心室前负荷,减轻心脏负担,从而改善左室重构和心脏功能。 展开更多
关键词 无创正压机械通气 急性左心衰竭 左室重构
在线阅读 下载PDF
Bax、Bcl-2蛋白在大耳白兔快速光老化模型的表达 被引量:2
4
作者 车军 江海 《湖北医药学院学报》 CAS 2015年第1期48-50,F0004共4页
目的:通过紫外线A波段(ultraviolet A,UVA)灯照射快速建立光老化皮肤动物模型,研究光老化皮肤的病理变化及Bax、Bcl-2蛋白表达的变化。方法:应用HE染色及免疫组织化学方法,对经UVA灯照射的大耳白兔光老化皮肤模型进行皮肤组织病理... 目的:通过紫外线A波段(ultraviolet A,UVA)灯照射快速建立光老化皮肤动物模型,研究光老化皮肤的病理变化及Bax、Bcl-2蛋白表达的变化。方法:应用HE染色及免疫组织化学方法,对经UVA灯照射的大耳白兔光老化皮肤模型进行皮肤组织病理改变及相关凋亡基因蛋白表达的对比观察。结果:大耳白兔皮肤光老化皮肤模型经过UVA灯照射持续24 h后,出现明显褶皱,表皮及真皮结构发生改变,伴有炎性细胞浸润,且相关凋亡基因蛋白Bax表达升高,Bcl-2表达降低。结论:⑴通过UVA灯可以快速、简便、可靠地建立大耳白兔的皮肤光老化模型,为临床进行皮肤光老化的研究提供便利;⑵Bax、Bcl-2的表达可作为衡量光老化皮肤模型造模成功的指标。 展开更多
关键词 光老化 BAX蛋白 BCL-2蛋白
孤立性肠系膜上动脉夹层的急诊诊治
5
作者 李孝全 彭兴国 付守芝 《湖北医药学院学报》 CAS 2014年第1期63-65,共3页
急性腹痛是急诊科的常见疾病,多数能通过问诊、查体、血液检查、超声、X线或CT检查获得及时诊治。但孤立性肠系膜上动脉夹层导致的腹痛由于其症状、体征不典型,常规辅助检查难以发现,部分患者预后差,首诊医生对本病的认识不足而成... 急性腹痛是急诊科的常见疾病,多数能通过问诊、查体、血液检查、超声、X线或CT检查获得及时诊治。但孤立性肠系膜上动脉夹层导致的腹痛由于其症状、体征不典型,常规辅助检查难以发现,部分患者预后差,首诊医生对本病的认识不足而成为急诊难以处理的一类急腹症,导致首次就诊检出率低,常有漏诊误诊。 展开更多
关键词 肠系膜上动脉 夹层 孤立性 腹痛
自制便携式氙气吸入装置防治一氧化碳中毒迟发性脑病 被引量:2
6
作者 刘勇 白姣 +5 位作者 王传秀 李虎年 黄光庆 杨建业 李孝全 付守芝 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第8期866-870,共5页
在我国一氧化碳(CO)中毒年发病率为136/20万。急性CO中毒的患者即使接受正规的治疗,也可能在中毒后3d至4周出现一系列神经-精神障碍,称之为迟发性脑病(delayed neuropsychologic sequelae, DNS) .
关键词 一氧化碳中毒迟发性脑病 吸入装置 一氧化碳(CO)中毒 便携式 防治 氙气 自制 急性CO中毒
毒蜂蛰伤的急救和护理 预览 被引量:2
7
作者 王启萍 《中国老年保健医学》 2013年第6期101-102,共2页
目的总结毒蜂蛰伤患者的急救和护理经验。方法对10例毒蜂蛰伤的临床资料进行分析。结果10例患者经过积极抢救和护理痊愈出院。结论毒蜂蛰伤早期局部伤口处理很重要,对于密切观察全身情况、注重损害脏器的保护和支持治疗有着重要的意义。
关键词 毒蜂蛰伤 急救 护理
在线阅读 免费下载
多层螺旋CT血管造影诊断急性主动脉夹层的临床探讨 预览 被引量:5
8
作者 彭兴国 田卫群 张自力 《中国老年保健医学》 2012年第1期 19-21,共3页
目的探讨多层螺旋CT血管造影(MSCTA)在急性主动脉夹层(AD)的临床应用价值,提高急诊早期诊断水平。方法回顾性分析52例AD患者的16层螺旋CT血管造影(16SCTA)资料。结果按DeBakey分型,Ⅰ型9例、Ⅱ型7例和Ⅲ型36例。轴位图像及多平面... 目的探讨多层螺旋CT血管造影(MSCTA)在急性主动脉夹层(AD)的临床应用价值,提高急诊早期诊断水平。方法回顾性分析52例AD患者的16层螺旋CT血管造影(16SCTA)资料。结果按DeBakey分型,Ⅰ型9例、Ⅱ型7例和Ⅲ型36例。轴位图像及多平面重建(MPR)、曲面重建(CPR)清晰显示真假腔(100%)、内膜片(100%)、内膜破口39例(75%)及血栓10例(19.2%)。最大密度投影(MIP)和容积再现(VR)能显示管壁钙化情况和病变空间关系。结论 MSC-TA对急诊早期诊断和指导治疗具有重要临床价值。 展开更多
关键词 主动脉夹层 体层摄影术 X线计算机 血管造影术
在线阅读 免费下载
曲马多对急性非创性原因不明腹痛诊断正确率的影响 被引量:6
9
作者 李孝全 刘克地 +1 位作者 彭兴国 付守芝 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第2期 161-163,共3页
目的 观察曲马多对诊断不明的急性非创伤性腹痛诊断正确率的影响.方法 采用可视模拟标尺法(VAS)纳入160例中-重度疼痛、诊断不明的急性非创伤性腹痛患者,随机分为对照组和曲马多组.对照组肌肉注射654-2、阿托品等对症处理药物及原发... 目的 观察曲马多对诊断不明的急性非创伤性腹痛诊断正确率的影响.方法 采用可视模拟标尺法(VAS)纳入160例中-重度疼痛、诊断不明的急性非创伤性腹痛患者,随机分为对照组和曲马多组.对照组肌肉注射654-2、阿托品等对症处理药物及原发疾病处理,曲马多组除了上述处理外,肌注曲马多100 mg.观察两组疼痛评分,主要阳性体征比率,临床重要诊断正确率.结果.治疗后30 min两组VAS分别为(7.0±1.3)分和(5.8±1.5)分,差异有统计学意义(P〈0.05);2 h VAS分别为(5.6±2.5)分和(3.3±1.8)分,差异有统计学意义(P〈0.05).治疗后30 min两组阳性体征比率分别为70%和66%,差异无统计学意义(P〉0.05);两组诊断正确率分别为87.5%和85.1%,差异无统计学意义(P〉0.05).结论.曲马多镇痛治疗可以减轻患者疼痛,但不影响急性非创伤性原因不明腹痛的诊断正确率. 展开更多
关键词 曲马多 腹痛 诊断
曲马多对急性非创伤性腹痛诊断正确率的影响 预览
10
作者 李孝全 刘克地 +1 位作者 付守芝 彭兴国 《西部医学》 2012年第5期 893-895,共3页
目的观察曲马多对急性非创伤性腹痛患者诊断正确率的影响。方法采用可视模拟标尺法(VAS)纳入320例中-重度疼痛、诊断不明的急性非创伤性腹痛患者,随机分为对照组和曲马多组,每组160例,曲马多组肌注曲马多100mg,观察两组疼痛评分、主... 目的观察曲马多对急性非创伤性腹痛患者诊断正确率的影响。方法采用可视模拟标尺法(VAS)纳入320例中-重度疼痛、诊断不明的急性非创伤性腹痛患者,随机分为对照组和曲马多组,每组160例,曲马多组肌注曲马多100mg,观察两组疼痛评分、主要阳性体征比率和临床诊断正确率。结果两组患者基线特征相似,就诊时对照组VAS 7.2±1.1,曲马多组VAS 7.3±1.5(P〉0.05)。治疗后30分钟两组VAS分别为7.0±1.3和5.8±1.5(P〈0.05),2hVAS分别为5.6±2.5和3.3±1.8(P〈0.05),治疗后30分钟两组阳性体征比率分别为70%和66%(P〉0.05),两组诊断正确率分别为87.5%和85.1%(P〉0.05)。结论曲马多镇痛治疗可以减轻患者疼痛,但不影响急性腹痛的诊断正确率。 展开更多
关键词 曲马多 腹痛 诊断
在线阅读 下载PDF
“江边一碗水”对小鼠半数致死量(LD_(50))的测定 被引量:5
11
作者 蒋雨玲 史君星 +1 位作者 张友恩 付守芝 《临床急诊杂志》 2012年第1期 25-26,29,共3页
目的:研究"江边一碗水"对小鼠的半数致死量(LD50)。方法:给小鼠一次性灌胃,观察7d内小鼠的毒性反应和死亡情况。结果:以小鼠急性死亡率为指标,求"江边一碗水"对小鼠LD50为0.031mg/kg和LD50的95%的可信限为0.023~0.040mg/kg。... 目的:研究"江边一碗水"对小鼠的半数致死量(LD50)。方法:给小鼠一次性灌胃,观察7d内小鼠的毒性反应和死亡情况。结果:以小鼠急性死亡率为指标,求"江边一碗水"对小鼠LD50为0.031mg/kg和LD50的95%的可信限为0.023~0.040mg/kg。结论:"江边一碗水"具有较大的毒性,其LD50较低,安全范围较窄。在进行临床药用过程中应考虑其安全性。 展开更多
关键词 “江边一碗水” 小鼠 半数致死量
浅谈院前急救的细节管理体会 预览 被引量:2
12
作者 齐英 《中国老年保健医学》 2012年第2期110-111,共2页
针对院前急救过程急救药品、物品、急救器械准备、人员准备、救护车的准备等多个各环节,采用科学、严谨、规范的细节管理,提高了院前急救水平,防范医疗纠纷,降低医疗风险。
关键词 院前急救 细节管理
在线阅读 免费下载
灌注式RCCS生物反应器CFD模拟分析微载体旋转对细胞氧供的影响 预览
13
作者 车军 田卫群 +3 位作者 周焕城 张志 高毅 刘勇 《湖北医药学院学报》 CAS 2011年第4期360-363,共4页
目的:探讨利用微重力旋转细胞培养系统(RCCS)生物反应器仿真模拟分析微载体旋转对细胞氧供的影响。方法:联立不可压缩牛顿流体连续性方程和动量守恒方程、微载体内以及流动空间中氧的传递和反应方程,设置参数并求解;以Gamb it建立RCCS... 目的:探讨利用微重力旋转细胞培养系统(RCCS)生物反应器仿真模拟分析微载体旋转对细胞氧供的影响。方法:联立不可压缩牛顿流体连续性方程和动量守恒方程、微载体内以及流动空间中氧的传递和反应方程,设置参数并求解;以Gamb it建立RCCS网格模型,并用F luent软件在欧拉多相模式下进行生物反应器数值模拟及流体力学分析。结果:以微载体直径及RCCS旋转速度作为自变量,基于欧拉-欧拉多相模型和氧运输公式成功建立RCCS数值分析模型。微载体直径和旋转速度均影响细胞培养效率,直径200、300、400μm的微载体旋转速度分别为10、12、14 r/m in;旋转1 h后直径600μm的微载体RCCS中间区平均氧浓度增加85%。结论:CFD可以定量模拟分析影响微载体及氧供的相关因素,为优化培养条件提供参数。 展开更多
关键词 微重力旋转培养系统(RCCS) 生物反应器 CFD软件
在线阅读 下载PDF
急诊主动脉夹层的临床和影像学特征分析 预览 被引量:3
14
作者 彭兴国 李孝全 +1 位作者 刘克地 付守芝 《医学临床研究》 CAS 2011年第5期 938-940,共3页
【目的】探讨主动脉夹层(AD)的临床特点和各种影像学特征。【方法】收集53例AD患者的临床及各种影像学资料,分析其临床特点和影像学特征。【结果】AD主要病因是高血压(77.3%),表现为突发胸、背、腰腹撕裂样疼痛等典型症状(48例... 【目的】探讨主动脉夹层(AD)的临床特点和各种影像学特征。【方法】收集53例AD患者的临床及各种影像学资料,分析其临床特点和影像学特征。【结果】AD主要病因是高血压(77.3%),表现为突发胸、背、腰腹撕裂样疼痛等典型症状(48例,90.6%),血压升高伴休克貌,四肢血压脉搏不对称,部分患者以并发症为首发症状;超声心动图(TTE)、CT血管造影(CTA)、MRI确诊率分别为75%、100%、92.9%。【结论】AD临床表现复杂,CTA是临床急诊诊断AD的首选方法,掌握临床特点早期诊断和合理治疗是改善患者预后的关键。 展开更多
关键词 动脉瘤 夹层
在线阅读 下载PDF
1例腹部切口脂肪液化患者的护理 预览 被引量:1
15
作者 齐英 李自芳 《中国老年保健医学》 2011年第5期 96-97,共2页
切口脂肪液化是手术后常见并发症之一,其诊断目前尚无统一标准,一般认为具有下列表现可诊断为脂肪液化[1]:①多发生于术后(4~6)天,大部分患者除述切口皮下渗液外无其他自觉症状,部分换药时挤压伤口有较多的渗液。
关键词 脂肪液化 手术 切口 护理
在线阅读 免费下载
116例急诊老年高血压的个体化健康教育体会 预览 被引量:1
16
作者 刘桂华 《中国老年保健医学》 2011年第5期 76-77,共2页
高血压是引起脑卒中、冠状动脉粥样硬化性心脏病和肾衰竭的重要危险因素[1]。由于老年人认知障碍或认知功能损害发生率较高,并随年龄增长而急剧升高[2],易健忘、遵医行为不理想及服药依从性差等导致其高血压控制不佳,
关键词 老年高血压 个体化健康教育
在线阅读 免费下载
浅谈急诊科实习护士生带教体会 预览 被引量:2
17
作者 郭文萍 戢爽 《中国老年保健医学》 2010年第5期 112-113,共2页
护理带教是护理专业学生通过系统的理论学习以后,在临床老师的指导下参与临床实践活动、深化所学理论知识,掌握为患者实施救护及护理操作的学习过程。急诊科是医院中重症患者最集中、病种最多、抢救和管理任务最重的科室,这里的工作... 护理带教是护理专业学生通过系统的理论学习以后,在临床老师的指导下参与临床实践活动、深化所学理论知识,掌握为患者实施救护及护理操作的学习过程。急诊科是医院中重症患者最集中、病种最多、抢救和管理任务最重的科室,这里的工作可以说是医院总体工作的缩影。对于急诊科患者的护理不同于其他科室,如何做好临床带教工作, 展开更多
关键词 护士生 教育 急诊科
在线阅读 免费下载
2例重度有机磷中毒患者插胃管失败的护理对策 预览
18
作者 时太丽 李蔼萍 《中国老年保健医学》 2012年第3期87-87,共1页
有机磷中毒患者由于病情危重,大量有机磷中毒思看需立即插胃管给予电动洗胃,清出胃内毒物。如不能及时彻底的洗胃,解除毒物随时会危及患者的生命。作者在工作中遇到2例插胃管时屡遭失败,增加了患者的痛苦,耗费了护士的时间和精力... 有机磷中毒患者由于病情危重,大量有机磷中毒思看需立即插胃管给予电动洗胃,清出胃内毒物。如不能及时彻底的洗胃,解除毒物随时会危及患者的生命。作者在工作中遇到2例插胃管时屡遭失败,增加了患者的痛苦,耗费了护士的时间和精力,也延误了抢救时机。我通过对2例患者进行回顾性分析,结合临床经验及相关文献,仔细分析该类患者插管失败原因,对插管方法和技巧进行探讨,现将护理对策介绍如下。 展开更多
关键词 重度有机磷中毒
在线阅读 免费下载
介绍一种清洗吸痰器连接管的方法
19
作者 刘玉兰 余荣 高英 《中华现代护理杂志》 2011年第5期499-499,共1页
目前临床上经常使用的一种吸痰器连接管规格为长约1m、直径0.8cm,经清洗消毒后可反复使用。通常做法是将管道用高压水枪冲洗后再放进清洗机清洗消毒,但在清洗过程中发现由于管道较长并且较细、黏附在管壁上的痰痂不易清洗干净,有时... 目前临床上经常使用的一种吸痰器连接管规格为长约1m、直径0.8cm,经清洗消毒后可反复使用。通常做法是将管道用高压水枪冲洗后再放进清洗机清洗消毒,但在清洗过程中发现由于管道较长并且较细、黏附在管壁上的痰痂不易清洗干净,有时因为清洗不彻底使管道丢弃而造成浪费。我科自2009年12月以来使用新的清洗吸痰器连接管的方法,效果满意,现介绍如下。 展开更多
关键词 清洗消毒 连接管 吸痰器 2009年 反复使用 高压水枪 消毒后 清洗机
颅脑巨细胞型胶质母细胞瘤1例 预览
20
作者 齐英 付守芝 《西部医学》 2011年第11期 2290,共1页
患者男,21岁。"反复间歇性头痛半年余,加重1周"入院。患者半年前无明显诱因出现反复间歇性头痛,为全头部闷胀痛,程度中等,每次持续数日,无恶性呕吐。到我院就诊,怀疑颅内占位性病变,但未进一步检查。于1周前出现头痛加重,伴有恶心呕吐... 患者男,21岁。"反复间歇性头痛半年余,加重1周"入院。患者半年前无明显诱因出现反复间歇性头痛,为全头部闷胀痛,程度中等,每次持续数日,无恶性呕吐。到我院就诊,怀疑颅内占位性病变,但未进一步检查。于1周前出现头痛加重,伴有恶心呕吐,呕吐物为胃内容物, 展开更多
关键词 颅脑 巨细胞型胶质母细胞瘤
在线阅读 下载PDF
上一页 1 2 下一页 到第
使用帮助 返回顶部 意见反馈