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机械通气患者误吸预防及管理的最佳证据总结 被引量:7
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作者 米元元 沈月 +7 位作者 王宗华 黄培培 孙亮 陈城 李素云 罗健 喻姣花 黄海燕 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2018年第7期849-856,共8页
目的 遴选并获取ICU机械通气患者误吸管理及预防的相关证据,并对最佳证据进行总结。方法 使用计算机检索BMJ Best Practice、UpToDate、Joanna Briggs Institute循证卫生保健中心数据库、国际指南图书馆、美国指南网、英国国家临床医... 目的 遴选并获取ICU机械通气患者误吸管理及预防的相关证据,并对最佳证据进行总结。方法 使用计算机检索BMJ Best Practice、UpToDate、Joanna Briggs Institute循证卫生保健中心数据库、国际指南图书馆、美国指南网、英国国家临床医学研究所指南库、中国指南网、Cochrane Library、PubMed、荷兰医学文摘数据库、护理文献累积索引数据库、中国生物医学文献数据库关于成人危重症患者误吸管理及预防的所有证据,包括指南、证据总结、最佳临床实践信息册、推荐实践、系统评价及原始研究。由2名研究者对纳入的文献质量进行评价,并对符合质量标准的文献进行证据提取。结果 共纳入证据13篇,包括指南4篇,临床决策2篇、证据总结1 篇、专家共识1篇、系统评价3篇、1篇随机对照试验和1篇类实验,最终总结了14条最佳证据。结论 建议临床应用证据时,需要评估所在医疗机构的临床环境/条件、医护人员应用证据的促进因素及阻碍因素、患者意愿等进行有针对性的证据选择。同时,由于最佳证据随着时间的推移不断更新,应用人员还需对证据进行持续更新,最终通过应用最佳证据,以科学的护理方法解决成人危重症患者误吸的问题,从而提升护理质量。 展开更多
关键词 重症监护病房 通气机 机械 误吸 肺炎 吸入性 肠道营养 循证护理学
ICU患者肠内营养支持并发腹泻的循证护理实践 被引量:27
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作者 米元元 沈月 +7 位作者 郝彬 李锐 黄辉辉 胡蝶 冷秋 马婷婷 喻姣花 黄海燕 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2017年第11期1291-1298,共8页
目的探讨基于最佳证据的ICU患者肠内营养支持并发腹泻的干预方法并评价其效果。方法应用循证护理的方法得出证据并将证据本土化后应用于临床,制订ICU患者实施肠内营养支持并发腹泻的审查标准,规范护理人员的临床行为;采用线上线下的... 目的探讨基于最佳证据的ICU患者肠内营养支持并发腹泻的干预方法并评价其效果。方法应用循证护理的方法得出证据并将证据本土化后应用于临床,制订ICU患者实施肠内营养支持并发腹泻的审查标准,规范护理人员的临床行为;采用线上线下的培训方式,对护理人员进行最佳证据的培训.比较应用最佳证据前后ICU患者肠内营养支持期间腹泻的发生率,培训前后护理人员对最佳证据的知晓情况及执行情况。结果最佳证据应用后,ICU患者肠内营养支持并发腹泻发生率由25.58%降至13.89%;ICU护士对腹泻识别与评估、肠内营养支持并发腹泻的相关因素分析、肠内营养配方选择、鼻饲给药等方面有所提高,差异有统计学意义(P〈O.05);应用前后在肠内营养输注方式、营养制剂保存方面的比较,差异无统计学意义(P〉0.05);ICU护理人员对肠内营养支持并发腹泻最佳证据的执行率大于80%。结论护理人员通过应用最佳证据,以科学的护理方法解决ICU患者肠内营养支持并发腹泻的问题.可提升护理质量。 展开更多
关键词 肠内营养 营养支持 腹泻 循证护理 重症监护
肺癌并发恶性胸腔积液的临床治疗分析 预览 被引量:2
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作者 李俊 戈伟 《中国医药指南》 2016年第20期128-129,共2页
目的分析几种不同治疗方法对肺癌并发恶性胸腔积液患者的治疗效果。方法选取我院2013年4月至2015年4月收治的肺癌并发恶性胸腔积液患者40例为研究对象,随机分为2组,对照组给予高聚金葡素治疗,观察组给予高聚金葡素联合顺铂治疗,比较分析... 目的分析几种不同治疗方法对肺癌并发恶性胸腔积液患者的治疗效果。方法选取我院2013年4月至2015年4月收治的肺癌并发恶性胸腔积液患者40例为研究对象,随机分为2组,对照组给予高聚金葡素治疗,观察组给予高聚金葡素联合顺铂治疗,比较分析2组临床疗效、生活质量和不良反应情况。结果观察组总有效率为95%,对照组为75%,差异有统计学意义。观察组的生活质量高于对照组,不良反应发生率低于对照组。结论高聚金葡素联合顺铂用于肺癌并发恶性胸腔积液患者的治疗,能有效提高临床疗效,减轻患者的不良反应,有临床推广价值。 展开更多
关键词 肺癌 恶性胸腔积液 临床治疗
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替吉奥联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效 被引量:4
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作者 孔静 张一桥 《中国肿瘤临床与康复》 2014年第12期1455-1458,共4页
目的探讨替吉奥联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效和安全性。方法选取2013年1月至2013年8月间收治的NSCLC患者118例,根据随机数字表法分为观察组和对照组,每组59例。对照组患者予以吉西他滨联合顺铂(GP方案)治疗,观察... 目的探讨替吉奥联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效和安全性。方法选取2013年1月至2013年8月间收治的NSCLC患者118例,根据随机数字表法分为观察组和对照组,每组59例。对照组患者予以吉西他滨联合顺铂(GP方案)治疗,观察组患者予以替吉奥联合顺铂治疗,两组均以4周为1个周期,直至病情进展或死亡或出现不能耐受的不良反应而终止治疗。比较两组患者治疗后的临床疗效,评价无进展生存时间(PFS)与总生存时间(OS),并比较两组患者的急性与亚急性毒性反应。结果观察组患者部分缓解(PR)、客观缓解率(ORR)、疾病控制率(DCR)均高于对照组,而疾病进展(PD)低于对照组,中位PFS、中位OS均长于对照组,不良反应发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论替吉奥联合顺铂为治疗晚期NSCLC的临床疗效较好,患者生存时间延长,且不良反应发生率低,对晚期NSCLC的临床治疗有一定的指导和借鉴意义。 展开更多
关键词 肺肿瘤 药物疗法 治疗结果
单唾液酸神经节苷脂治疗鼻咽癌放疗后脑损伤疗效观察 预览 被引量:1
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作者 张一桥 《安徽医学》 2011年第7期 974-975,共2页
目的探讨单唾液酸神经节苷脂(GMI)治疗鼻咽癌放疗后脑损伤的效果。方法以2007年1月至2009年12月应用单唾液酸神经节苷脂治疗的鼻咽癌放疗后脑损伤患者16例为治疗组,以同期同样方法放射治疗并发脑损害12例鼻咽癌患者为对照组进行比较... 目的探讨单唾液酸神经节苷脂(GMI)治疗鼻咽癌放疗后脑损伤的效果。方法以2007年1月至2009年12月应用单唾液酸神经节苷脂治疗的鼻咽癌放疗后脑损伤患者16例为治疗组,以同期同样方法放射治疗并发脑损害12例鼻咽癌患者为对照组进行比较分析。两组患者均于治疗前和治疗后3个月进行神经功能缺损评分(NIHSS)及日常生活活动能力(ADL)评价。结果治疗组治疗后较治疗前NIHSS评分明显下降,BI评分显著提高(P〈0.01),而对照组康复治疗前后NIHSS和BI评分差异无统计学意义(P〉0.05)。结论 GM1对放疗引起的脑损伤具有显著的修复作用,可以明显改善放射治疗后脑损伤所致的记忆力力减退、情感障碍、提高认知及生活自理能力,从而提高患者生活质量,具有较为实用的临床应用价值。 展开更多
关键词 单唾液酸神经节苷脂 鼻咽癌放疗 脑损伤 疗效
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鼻咽癌放疗后肿瘤体积变化相关因素临床分析 预览 被引量:2
6
作者 张一桥 史强 《安徽医学》 2010年第8期 935-936,共2页
目的通过分析放射治疗鼻咽癌原发肿瘤体积的变化,寻找影响肿瘤体积变化的相关因素。方法回顾性分析经病理证实的接受根治性放疗的鼻咽癌初治患者23例,临床分析患者年龄、性别、原发肿瘤体积、放疗结束时残留肿瘤体积、放疗6个月后肿瘤... 目的通过分析放射治疗鼻咽癌原发肿瘤体积的变化,寻找影响肿瘤体积变化的相关因素。方法回顾性分析经病理证实的接受根治性放疗的鼻咽癌初治患者23例,临床分析患者年龄、性别、原发肿瘤体积、放疗结束时残留肿瘤体积、放疗6个月后肿瘤体积、T分期、N分期、病理类型等因素与放疗50Gy时肿瘤退缩率的关系。结果本组23例患者经过放疗后2年其肿瘤消退率为78,26%(18/23)。统计学采用二项分类Logistic回归分析,生长类型、T分期、N分期、颅底骨破坏程度、新辅助化疗、原发灶剂量是影响肿瘤消退的主要因素(P〈0.05)。结论明确影响肿瘤消退临床因素,对合理制定放疗计划、判断预后、改善生存率具有重要意义。 展开更多
关键词 鼻咽肿瘤 放疗 相关因素
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ICU患者肠内营养并发腹泻证据汇总 预览 被引量:11
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作者 米元元 沈月 +2 位作者 黄海燕 喻姣花 罗健 《护理学报》 2017年第21期58-66,共9页
目的检索并获取ICU患者实施肠内营养支持期间并发腹泻的相关证据,为ICU相关科室提供参考,以降低ICU患者肠内营养腹泻的发生率。方法应用循证护理的方法,针对实施肠内营养支持并发腹泻提出问题,并使用计算机检索引擎检索关于肠内营养支... 目的检索并获取ICU患者实施肠内营养支持期间并发腹泻的相关证据,为ICU相关科室提供参考,以降低ICU患者肠内营养腹泻的发生率。方法应用循证护理的方法,针对实施肠内营养支持并发腹泻提出问题,并使用计算机检索引擎检索关于肠内营养支持并发腹泻的相关研究,采用约翰霍普金斯循证护理实践模型对各类研究进行文献质量评价及证据级别评定。结果结合专业人员的判断,汇总出33条ICU患者肠内营养支持并发腹泻的证据,包括腹泻的识别、评估、肠内营养腹泻相关因素、营养配方的选择、鼻饲/管饲给药、营养制剂的保存等方面。结论建议临床科室在对证据进行应用时,需要评估所在医疗机构的临床环境/条件、医务人员应用证据的促进因素及阻碍因素、患者意愿及偏好等针对性的选择证据。同时,由于最佳证据随着时间的推移不断更新,应用者还持续对证据进行更新,最终通过应用最佳证据,以科学的护理方法解决肠内营养并发腹泻的问题,提升护理质量。 展开更多
关键词 肠内营养 营养支持 腹泻 循证护理 重症监护
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阿帕替尼联合化疗治疗晚期胃癌临床分析 被引量:11
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作者 钱祥云 戈伟 《中华实用诊断与治疗杂志》 2017年第12期1222-1224,共3页
目的探讨阿帕替尼联合化疗治疗晚期胃癌的临床疗效和安全性。方法 76例晚期胃癌患者根据治疗方案分为2组,42例采用紫杉类或铂类或氟尿嘧啶类为基础化疗方案治疗者为对照组,34例采用阿帕替尼联合以上基础化疗方案化疗者为观察组;比较2组... 目的探讨阿帕替尼联合化疗治疗晚期胃癌的临床疗效和安全性。方法 76例晚期胃癌患者根据治疗方案分为2组,42例采用紫杉类或铂类或氟尿嘧啶类为基础化疗方案治疗者为对照组,34例采用阿帕替尼联合以上基础化疗方案化疗者为观察组;比较2组近期临床疗效和不良反应发生情况。结果观察组患者客观缓解率(20.59%)、疾病控制率(73.53%)高于对照组(4.76%、47.62%)(P<0.05);观察组高血压(35.29%)、蛋白尿发生率(17.65%)高于对照组(0、0)(P<0.05),骨髓抑制(52.94%)、恶心呕吐(23.53%)、口腔黏膜炎(11.76%)及肝功能损害(5.88%)发生率与对照组(47.62%、42.86%、4.76%、0)比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿帕替尼联合化疗可提高晚期胃癌单纯化疗疗效,不良反应易于控制。 展开更多
关键词 晚期胃癌 阿帕替尼 联合化疗
乳腺癌患者预后的饮食干预和中医忌口 预览
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作者 谢忆山 王蕊 《医学与哲学:临床决策论坛版》 2008年第12期 61,F0003,共2页
近年来多个随机临床研究已经证实,通过干预乳腺癌患者的饮食结构,降低脂肪类食物的摄入量,可以延长绝经后患者的无病生存期。这一发现与传统医学中乳腺癌患者忌口的观点颇有相似之处。从这一例中可以看到,在现代医学的未知领域传统... 近年来多个随机临床研究已经证实,通过干预乳腺癌患者的饮食结构,降低脂肪类食物的摄入量,可以延长绝经后患者的无病生存期。这一发现与传统医学中乳腺癌患者忌口的观点颇有相似之处。从这一例中可以看到,在现代医学的未知领域传统医学中的某些观念值得参考与借鉴。 展开更多
关键词 乳腺癌 饮食干预 预后 中医
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重楼总皂苷对肝癌HepG2 细胞放射敏感性的影响 预览
10
作者 钟勇 但卫斌 +4 位作者 谢俊杰 刘江勇 邵志雄 易峰涛 邓波 《医药导报》 CAS 北大核心 2019年第6期721-725,共5页
目的 探讨重楼总皂苷(RPTS)对肝癌HepG2细胞放射敏感性的影响及其机制。方法 HepG2细胞培养后分为4组。空白对照组:用正常培养液继续培养48h;RPTS组:用低细胞毒性浓度的RPTS(25μg·mL^-1)干预48h;单纯照射组:先用正常培养液继续培... 目的 探讨重楼总皂苷(RPTS)对肝癌HepG2细胞放射敏感性的影响及其机制。方法 HepG2细胞培养后分为4组。空白对照组:用正常培养液继续培养48h;RPTS组:用低细胞毒性浓度的RPTS(25μg·mL^-1)干预48h;单纯照射组:先用正常培养液继续培养48h,再用6MV的X线进行照射;照射+RPTS组:先用低细胞毒性浓度的RPTS(25μg·mL^-1)干预48h,再用6MV的X线进行照射。采用CCK-8法检测重楼总皂苷对HepG2细胞增殖的影响;流式细胞术检测重楼总皂苷对细胞周期及凋亡的影响;Western blotting法检测MUC-1蛋白的表达情况。结果 与空白对照组比较,RPTS能明显抑制HepG2细胞增殖,其抑制率随药物浓度的增加、药物持续时间的延长明显增大。与RPTS组比较,照射+RPTS组早期凋亡率和晚期凋亡率明显增加(P<0.05)。照射+RPTS组S期细胞明显减少,MUC-1蛋白的表达最低,呈现时间依赖性(P<0.05)。结论 重楼总皂苷对HepG2细胞具有一定的放疗增敏作用,其机制可能与抑制细胞增殖、调节细胞周期、促进细胞凋亡、降低MUC-1蛋白的表达有关。 展开更多
关键词 重楼总皂苷 肝癌 增殖抑制 放射敏感性 MUC-1蛋白
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探究食管癌同步放化疗的临床效果 预览 被引量:1
11
作者 胡金敏 熊光宗 张桂林 《中国继续医学教育》 2019年第1期97-99,共3页
目的探究食管癌同步放化疗的临床治疗效果。方法回顾分析2015年11月—2016年11月我院收入的96例符合研究纳入标准的食管癌患者,将患者分为两组,一组为实验组,对患者采取同步放化疗的治疗方法;另一组为对照组,对患者采取单纯放疗的治疗... 目的探究食管癌同步放化疗的临床治疗效果。方法回顾分析2015年11月—2016年11月我院收入的96例符合研究纳入标准的食管癌患者,将患者分为两组,一组为实验组,对患者采取同步放化疗的治疗方法;另一组为对照组,对患者采取单纯放疗的治疗方法。对两组患者进行随访,分析和比较两组患者的近期治疗效果、不良反应、复发转移以及死亡率等情况。结果实验组患者的治疗缓解有效率大于对照组,实验组的患者肿瘤标记物升高率高于对照组,实验组的患者1年后复发转移率和死亡率均低于对照组,但差异均无统计学意义(P>0.05);实验组患者的不良反应率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论食管癌同步放化疗的治疗方法的临床效果好于单纯放疗的治疗方法,但还需要进一步经过临床实践。 展开更多
关键词 食管癌 化疗 放射治疗 临床效果 不良反应 复发转移
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输尿管软镜下钬激光内切开引流术与后腹腔镜下囊肿去顶术治疗单纯性肾囊肿疾病的效果比较 预览
12
作者 胡永文 李华英 陈奎 《中国当代医药》 2019年第10期98-100,共3页
目的探讨输尿管软镜下钬激光内切开引流术与后腹腔镜下囊肿去顶术治疗单纯性肾囊肿疾病的效果。方法选取2017年5月~2018年5月我院收治的64例肾囊肿患者作为研究对象,按照随机数字表法分为探究组(32例)与参照组(32例),探究组采用输尿管... 目的探讨输尿管软镜下钬激光内切开引流术与后腹腔镜下囊肿去顶术治疗单纯性肾囊肿疾病的效果。方法选取2017年5月~2018年5月我院收治的64例肾囊肿患者作为研究对象,按照随机数字表法分为探究组(32例)与参照组(32例),探究组采用输尿管软镜下钬激光内切开引流术治疗,参照组采用后腹腔镜下囊肿去顶术治疗。比较两组的手术治疗情况及术后复发情况。结果探究组患者的治疗失血量少于参照组,手术治疗后出院用时和手术治疗用时显著短于参照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者的术后发热率和术后复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于有肾囊肿疾病的患者,相比于后腹腔镜下囊肿去顶术,输尿管软镜下钬激光内切开引流术能加快手术进程,减少患者手术治疗过程中的失血情况,促进患者术后恢复,同时能达到与后腹腔镜下囊肿去顶术相似的术后发热率和复发率,推荐临床将输尿管软镜下钬激光内切开引流术应用于肾囊肿疾病的治疗中。 展开更多
关键词 输尿管软镜下钬激光内切开引流术 后腹腔镜下囊肿去顶术 单纯性肾囊肿 对照试验 复发率
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氟脲苷联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌对患者血清中miR-328、miR-499、HE4、CEA和POTEE水平的影响分析 预览
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作者 谢娟 景娈恋 《标记免疫分析与临床》 CAS 2019年第7期1171-1175,共5页
目的探究氟脲苷联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌对患者血清中miR-328、miR-499、HE4、CEA和POTEE水平的影响。方法选取2017年2月至2018年2月我院收治的晚期非小细胞肺癌患者66例为研究对象,所有患者随机分为对照组和治疗组,每组各33例。... 目的探究氟脲苷联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌对患者血清中miR-328、miR-499、HE4、CEA和POTEE水平的影响。方法选取2017年2月至2018年2月我院收治的晚期非小细胞肺癌患者66例为研究对象,所有患者随机分为对照组和治疗组,每组各33例。对照组静脉滴注吉西他滨和顺铂,治疗组在此基础上,另静脉滴注氟脲苷。观察两组的临床疗效、KPS评分和不良反应情况。采用实时荧光定量PCR和酶联免疫吸附试验分别检测miR-328和miR-499以及HE4、CEA和POTEE的表达水平。结果治疗后,对照组和治疗组的KPS评分均显著提升(P<0.05),且治疗组的客观缓解率、疾病控制率和KPS评分均大于对照组(P<0.05),及治疗组的不良反应显著降低(P<0.05);对照组与治疗组血清中miR-328、HE4、CEA和POTEE的水平明显下降(P<0.05),而miR-499的水平明显上升(P<0.05);治疗组血清中miR-328、HE4、CEA和POTEE的水平较对照组下降的更显著,而miR-499的水平的上升更显著(P<0.05)。结论氟脲苷联合化疗具有较好的临床疗效,能够显著降低miR-328、HE4、CEA和POTEE的水平,提升miR-499的水平,具有一定的临床推广应用价值。 展开更多
关键词 氟脲苷 化疗 非小细胞肺癌miR-328 miR-499 HE4 CEA POTEE
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集束化护理干预对癌痛患者疼痛、心理状态及生存质量的影响 预览
14
作者 冯娇芳 《世界最新医学信息文摘(电子版)》 2019年第42期265-265,268共2页
目的癌痛患者应用集束化护理对患者疼痛、心理与生存质量效果分析。方法选取2017年12月至2018年12月本院诊治60例癌性疼痛患者资料,随机分两组,对照组予常规护理,研究组予集束化护理,分析两组疼痛、心理与生存质量情况。结果干预后,研... 目的癌痛患者应用集束化护理对患者疼痛、心理与生存质量效果分析。方法选取2017年12月至2018年12月本院诊治60例癌性疼痛患者资料,随机分两组,对照组予常规护理,研究组予集束化护理,分析两组疼痛、心理与生存质量情况。结果干预后,研究组疼痛度VAS(3.06±1.23)分、SAS(29.23±6.58)分及SDS(30.03±6.46)分,均比对照组低,差异比较具统计意义(P<0.05);且研究组社会功能(60.34±11.52)分、生理功能(61.34±11.48)分、精神健康(58.65±12.26)分及一般健康等质量高于对照组,差异比较具统计意义(P<0.05)。结论癌性疼痛患者应用集束化护理干预,能有效改善患者疼痛度,缓解其心理状态,提高患者生存质量,具一定临床应用价值。 展开更多
关键词 癌痛 集束化护理 疼痛 心理状态 生存质量
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热灌注化疗联合全身化疗对晚期膀胱癌病灶中恶性分子表达和分泌的影响 预览
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作者 徐乾坤 张志红 +4 位作者 何丽 曾凡超 林军 郑攀丰 张志炎 《海南医学院学报》 CAS 2018年第12期1187-1190,1195共5页
目的:研究热灌注化疗联合全身化疗对晚期膀胱癌病灶中恶性分子表达和分泌的影响。方法:选择在公安县人民医院诊断为晚期膀胱癌的患者并随机分为两组,实验组接受热灌注化疗联合全身化疗、对照组接受常规灌注化疗联合全身化疗。化疗前... 目的:研究热灌注化疗联合全身化疗对晚期膀胱癌病灶中恶性分子表达和分泌的影响。方法:选择在公安县人民医院诊断为晚期膀胱癌的患者并随机分为两组,实验组接受热灌注化疗联合全身化疗、对照组接受常规灌注化疗联合全身化疗。化疗前及化疗后3个月,测定病灶内增殖侵袭基因的表达量及尿液中细胞因子的分泌量。结果:组内化疗后病灶内Livin、Bcl-2、TRAP1、MMP9的mRNA表达量以及尿液中VEGF、TGF-β1、MCP-1、CEACAM1的分泌量低于化疗前,病灶内Bad、LRIG3、Beclin1、KLF4、CHD13、E-cadherin的mRNA表达量以及尿液中IFN-γ、IL-2的分泌量高于化疗前且实验组患者病灶内Livin、Bcl-2、TRAP1、MMP9的mRNA表达量以及尿液中VEGF、TGF-β1、MCP-1、CEACAM1的分泌量显著低于对照组,病灶内Bad、LRIG3、Beclin1、KLF4、CHD13、E-cadherin的mRNA表达量以及尿液中IFN-γ、IL-2的分泌量显著高于对照组。结论:热灌注化疗联合全身化疗能够较常规灌注化疗联合全身化疗更为有效地调节晚期膀胱癌病灶中恶性分子的表达及分泌。 展开更多
关键词 晚期膀胱癌 热灌注化疗 增殖 侵袭 细胞因子
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中晚期宫颈癌同步或序贯放化疗的疗效观察
16
作者 李俊 陈飞 +2 位作者 程丹 贾晓艳 戈伟 《中国肿瘤临床与康复》 2018年第6期654-656,共3页
目的探讨中晚期宫颈癌患者接受放化疗联合疗法的效果。方法选取2012年2月至2014年2月间武汉科技大学附属孝感医院收治的60例中晚期宫颈癌患者进行回顾性研究,依据放化疗联合疗法不同分为同步放化疗组和序贯放化疗组,每组30例。同步放化... 目的探讨中晚期宫颈癌患者接受放化疗联合疗法的效果。方法选取2012年2月至2014年2月间武汉科技大学附属孝感医院收治的60例中晚期宫颈癌患者进行回顾性研究,依据放化疗联合疗法不同分为同步放化疗组和序贯放化疗组,每组30例。同步放化疗组采用同步放化疗治疗,序贯放化疗组采用序贯放化疗治疗,对两组患者的临床疗效、不良反应发生情况、远处转移、局部复发及4年生存情况进行比较。结果两组患者的总缓解率比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。同步放化疗组患者的消化道反应和骨髓抑制发生率为73.3%和66.7%,均高于序贯放化疗组的56.7%和53.3%,差异均有统计学意义(均P〈0.05)。同步放化疗组患者的远处转移率和局部复发率为3.3%和3.3%,均低于序贯放化疗组的13.3%和16.7%,差异均有统计学意义(均P〈0.05)。同步放化疗组患者的4年生存率为83.3%,高于序贯放化疗组的70.0%,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论中晚期宫颈癌患者采用同步放化疗与序贯放化疗效果相当,同步放化疗的远处转移率和局部复发率低,4年生存率高,不良反应较明显。 展开更多
关键词 中晚期 宫颈肿瘤 放疗 药物疗法
东亚地区饮酒与胃癌风险关系Meta分析
17
作者 生立平 王静 陈波 《中华肿瘤防治杂志》 北大核心 2018年第9期673-677,共5页
目的虽然饮酒与胃癌风险存在相关性,但相关的研究结论相互矛盾,因此两者的关系仍需探讨和量化。东亚地区胃癌高发,本研究通过Meta分析评估东亚地区饮酒与胃癌风险的相关性。方法使用计算机检索PubMed、Embase、Cochrane图书馆以及中国... 目的虽然饮酒与胃癌风险存在相关性,但相关的研究结论相互矛盾,因此两者的关系仍需探讨和量化。东亚地区胃癌高发,本研究通过Meta分析评估东亚地区饮酒与胃癌风险的相关性。方法使用计算机检索PubMed、Embase、Cochrane图书馆以及中国生物医学文献数据库至2017-11,以识别出版的评估饮酒与胃癌风险关系的队列研究。按纳入与排除标准筛选文献、提取资料并评价纳入研究的质量后,运用R语言Meta程序包估计合并效应量,采用Dosresmeta程序包进行饮酒与胃癌风险的剂量-反应Meta分析。结果共检索到986篇相关文献,最终纳入12篇文献进行数据分析,其中5篇为剂量-反应Meta分析。异质性检验结果显示,I2=0,P=0.99,差异无统计学意义,采用固定效应模型估计合并效应量。结果显示,相对危险度(relative risk,RR)为1.056(95%CI:1.006-1.109),表明饮酒可以增加胃癌风险。采用固定效应模型进行线性剂量-反应Meta分析,线性模型的趋势显示,随着饮酒量增加,胃癌风险增高,P=0.032 8。结论本Meta分析结果提示,东亚地区饮酒可以增加胃癌风险。 展开更多
关键词 胃癌 饮酒 癌症风险 META分析
益气活血中药对肝癌放疗后肝脏微循环及肝纤维化指标的影响 预览 被引量:1
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作者 石相如 章凯敏 徐晓娅 《世界中医药》 CAS 2018年第5期1123-1126,共4页
目的探究益气活血中药对肝癌放疗后肝脏微循环及肝纤维化指标的影响。方法:选取2016年1月至2017年1月麻城市人民医院收治的原发性肝癌(PLC)患者62例,随机分为对照组和观察组,每组31例。对照组给予三维适形放疗,观察组在对照组的... 目的探究益气活血中药对肝癌放疗后肝脏微循环及肝纤维化指标的影响。方法:选取2016年1月至2017年1月麻城市人民医院收治的原发性肝癌(PLC)患者62例,随机分为对照组和观察组,每组31例。对照组给予三维适形放疗,观察组在对照组的基础上联合益气活血中药治疗。统计2组近期临床疗效,评估治疗前后2组中医症候积分变化,检测并比较治疗前后2组甲襞微循环和肝纤维化指标的变化。结果:2组总缓解率比较,差异无统计学意义(P〉0.05),观察组总稳定率为96.77%高于对照组的77.42%(P〈0.05);与治疗前比较,治疗后观察组腹胀、纳差、恶心呕吐、乏力、胁痛、黄疸等中医症候积分均显著下降,且观察组均低于对照组(P〈0.05或P〈0.01);与治疗前比较,治疗后2组HA、PC—Ⅲ、C—IV及LN等肝纤维化指标水平均显著升高,观察组袢周状态、管袢形态、流态积分及总积分均显著降低,且观察组上述指标均显著低于对照组(P〈0.05或P〈0.01)。结论:益气活血中药联合放疗可明显改善PLC患者肝脏微循环,降低肝纤维化程度,提高病灶稳定率,减轻患者病痛。 展开更多
关键词 原发性肝癌 益气活血中药 放疗 肝纤维化 微循环
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上皮样肉瘤26例临床病理观察 预览
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作者 马燕凌 孙建海 +1 位作者 朱朋成 晏菲 《华中科技大学学报:医学版》 CSCD 北大核心 2018年第6期725-728,749共5页
目的探讨上皮样肉瘤(ES)的临床表现、病理学特征、治疗及预后。方法收集26例上皮样肉瘤病例的临床及随访资料,应用苏木精-伊红(HE)染色观察肿瘤的病理组织学特点,采用EnVision法免疫组化染色检测肿瘤组织PCK、EMA、CD34、INI-1、Ki-67... 目的探讨上皮样肉瘤(ES)的临床表现、病理学特征、治疗及预后。方法收集26例上皮样肉瘤病例的临床及随访资料,应用苏木精-伊红(HE)染色观察肿瘤的病理组织学特点,采用EnVision法免疫组化染色检测肿瘤组织PCK、EMA、CD34、INI-1、Ki-67等相关指标的表达。结果26例患者中,男性18例,女性8例;年龄5~72岁,平均年龄33.8岁。13例患者病变位于躯干及四肢末端皮下,13例病变位于会阴部及深部软组织;20例表现为孤立性肿块,6例表现为多结节性病灶;肿瘤大小1.0~7.0cm,平均直径2.3cm。原发病例21例,复发转移病例5例。病理组织学表现,15例镜下改变符合经典型ES:低倍镜下呈“假肉芽肿”特点,中央为不规则地图状坏死,周围为上皮样肿瘤细胞,瘤细胞间为纤维化胶原成分;11例符合“近端型”ES:密集丰富的瘤细胞,部分表现为“横纹肌样”细胞质,细胞间纤维间质较少。免疫组化染色显示所有病例均表达PCK、EMA和VIM,均缺表达INI-1;16例弥漫或部分表达CD34,Ki-67增殖指数约5%~10%。结论上皮样肉瘤是较为罕见的低度恶性软组织肉瘤,临床过程缓慢,易延迟复发。病理形态学以上皮样细胞构成为主,可分为经典型和近端型,和多种病变有重叠,易误诊。CD34+/INI-1-是特异性的免疫标记。 展开更多
关键词 上皮样肉瘤 INI-1 鉴别诊断
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优质护理对化疗胃癌患者心理状态、生存质量影响分析 预览
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作者 董丁 《现代养生》 2018年第10期229-230,共2页
目的:探讨给予胃癌化疗过程中同时实施优质护理干预对患者心理状态以及生活质量产生的影响。方法:选取2016年2月-2017年6月在本院接受化疗的62例胃癌患者分为对照组(n=31,常规护理)、观察组(n=31,优质护理),比较2组护理干预后生... 目的:探讨给予胃癌化疗过程中同时实施优质护理干预对患者心理状态以及生活质量产生的影响。方法:选取2016年2月-2017年6月在本院接受化疗的62例胃癌患者分为对照组(n=31,常规护理)、观察组(n=31,优质护理),比较2组护理干预后生存质量及不良情绪改善情况。结果:护理干预后,观察组患者HAMA、HAMD评分均显著低于对照组(P〈0.05);观察组干预后EORTCQLO-C43量表中各维度评分均显著高于干预前,且显著高于对照组(P〈0.05)。结论:化疗胃癌患者护理中实施优质护理干预,可使患者心理状态得到更大程度改善,有助于其生活质量得到有效提高。 展开更多
关键词 胃癌 化疗 优质护理 生存质量 心理状态
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