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应用双能X线骨密度仪调查中国人群骨密度水平和骨质疏松症患病率--多中心大样本体检人群调查
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作者 程晓光 董剩勇 +11 位作者 王亮 冯剑 孙冬茂 章秋 黄际远 温庆祥 胡荣 李娜 王倩倩 马远征 付晓霞 曾强 《中华健康管理学杂志》 CAS CSCD 2019年第1期51-58,共8页
目的采用双能X线骨密度仪(DXA)调查我国不同地区成年体检人群平均骨密度水平和50岁以上人群骨质疏松症患病率。方法选取2008—2018年在全国7家三甲医院参加健康体检且年龄在20岁以上的受检者75321人,采用GE Lunar Prodigy或iDXA型号DXA... 目的采用双能X线骨密度仪(DXA)调查我国不同地区成年体检人群平均骨密度水平和50岁以上人群骨质疏松症患病率。方法选取2008—2018年在全国7家三甲医院参加健康体检且年龄在20岁以上的受检者75321人,采用GE Lunar Prodigy或iDXA型号DXA扫描仪测量腰椎1~4、股骨颈和全髋骨密度,用同一欧洲脊椎体模(ESP)在每台DXA机器上重复扫描10次并分别构建每个中心的回归方程校正骨密度值。每5岁为一个年龄组,计算峰值骨量,以平均峰值骨量和标准差计算T值。骨质疏松症的诊断参考世界卫生组织推荐的诊断标准。骨质疏松症总患病率根据2010年全国人口普查数据进行年龄标准化。结果最终纳入研究对象共75321人,其中男性40944人(54.36%),女性34377人(45.64%);总体年龄(51.8±10.9)岁,男性和女性年龄分别为(51.1±10.6)岁和(52.7±11.1)岁。各测量部位平均骨密度值随着年龄增长呈下降趋势,从东北地区、华北地区、华东地区到西南地区呈递减趋势,随着体质指数水平增加呈上升趋势(P均<0.001)。男性峰值骨密度出现在20~30岁,腰椎1~4、股骨颈和全髋峰值骨密度分别为1.09g/cm^2、0.97g/cm^2和0.97g/cm^2;女性峰值骨密度值出现在35~40岁,腰椎1~4、股骨颈和全髋峰值骨密度分别为1.11g/cm^2、0.84g/cm^2和0.88g/cm^2。骨质疏松症患病率最高的部位男性为股骨颈(4.58%),女性为腰椎1~4(23.38%)。50岁以上人群年龄标准化的骨质疏松症总患病率男性为6.46%,女性为29.13%。按照2010年全国人口普查数据,骨质疏松症患者男性10879115例,女性49286542例。结论我国20岁以上体检人群骨密度水平与性别、年龄、地区和体重水平相关。全国50岁以上人群中男性和女性年龄标准化骨质疏松症患病率分别为6.46%和29.13%。 展开更多
关键词 骨密度 骨质疏松症 双能X线骨密度仪 患病率
乙酰天麻素治疗孕期偏头痛患者的临床研究
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作者 吴春丽 时宝林 +4 位作者 于忠娟 柴峰 张跃其 刘刚 张君 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第10期960-962,共3页
目的观察乙酰天麻素对孕期偏头痛患者的临床疗效及安全性。方法将111例妊娠1~4周偏头痛患者随机分为对照组55例和试验组56例,选取同时期妊娠1~4周健康体检者60例为正常组。对照组给予对乙酰氨基酚片,初始量为每次500 mg,每日3次;试验组... 目的观察乙酰天麻素对孕期偏头痛患者的临床疗效及安全性。方法将111例妊娠1~4周偏头痛患者随机分为对照组55例和试验组56例,选取同时期妊娠1~4周健康体检者60例为正常组。对照组给予对乙酰氨基酚片,初始量为每次500 mg,每日3次;试验组在对照组的基础上给予乙酰天麻素片,每次100 mg,每日3次,每次发作至少连续口服3 d。记录试验组和对照组妊娠1~4周时就诊及产后4周的疼痛评分(数字分级法)、近1个月发作次数、持续时间及焦虑指数;在分娩后4周对各组进行随访。结果治疗后,试验组疼痛评分、近1个月头痛发作次数、持续时间、焦虑指数分别为(3. 6±1. 0)分,(3. 5±1. 2)次,(14. 8±6. 7) h,32. 1±5. 1,对照组分别为(4. 3±1. 3)分,(5. 9±1. 9)次,(18. 1±8. 2) h,38. 8±7. 9,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。随访期间,试验组、对照组及正常组的呕吐、皮疹、妊娠高血压、妊娠期血糖异常、蛋白尿、子痫、产时大出血、羊水过多、胎盘早剥/前置以及新生儿早产、体重较轻、畸形阳性例数,差异均无统计学意义(均P>0. 05)。结论乙酰天麻素可改善孕期偏头疼患者症状,并对孕妇及胎儿具有良好的安全性,具有潜在的临床应用价值。 展开更多
关键词 偏头痛 乙酰天麻素 妊娠 胎儿
浸润性膀胱癌保留膀胱综合治疗临床疗效分析 预览
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作者 荆玉海 臧运江 +7 位作者 马玉生 张明庆 张明荣 郭永顺 曾绍文 祝涛 齐磊 庄桂山 《临床检验杂志(电子版)》 2019年第4期41-43,共3页
目的膀胱保留综合治疗方案能否取得与传统的根治术相似的生存率。方法研究对象为潍坊市人民医院自2005年1月-2011年12月,肌层浸润性膀胱癌病人82例。通过术后随访,比较2组患者的生存率。结果术后1年、2年、3年、4年、5年的生存率保留膀... 目的膀胱保留综合治疗方案能否取得与传统的根治术相似的生存率。方法研究对象为潍坊市人民医院自2005年1月-2011年12月,肌层浸润性膀胱癌病人82例。通过术后随访,比较2组患者的生存率。结果术后1年、2年、3年、4年、5年的生存率保留膀胱治疗组分别为100%、93.75%、84.37%、75.00%、56.25%,膀胱根治性切除治疗组分别为98.00%、92.00%、78.00%、70.00%、60.00%。经Kaplan-Meier分析提示两组生存时间无统计学差异(P=0.839>0.05)。结论综合治疗可取得与膀胱根治性切除术相似的生存率。 展开更多
关键词 肌层浸润性膀胱癌 膀胱根治性切除术 综合治疗
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剖宫产瘢痕部位妊娠的超声分型及治疗方案选择的对比研究 预览
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作者 刘桂萍 朱玉春 《中国现代药物应用》 2019年第14期62-63,共2页
目的研究剖宫产瘢痕部位妊娠的超声分型和治疗方案的选择。方法176例剖宫产瘢痕部位妊娠患者,其中包块型80例(包括包块富血流型40例、包块乏血流型40例)、孕囊型96例(包括孕囊富血流型48例、孕囊乏血流型48例)。40例包块富血流型患者中2... 目的研究剖宫产瘢痕部位妊娠的超声分型和治疗方案的选择。方法176例剖宫产瘢痕部位妊娠患者,其中包块型80例(包括包块富血流型40例、包块乏血流型40例)、孕囊型96例(包括孕囊富血流型48例、孕囊乏血流型48例)。40例包块富血流型患者中20例接受A方案(超声引导下刮宫)治疗, 20例接收B方案(子宫动脉栓塞术联合甲氨蝶呤)治疗;40例包块乏血流型患者中20例接受A方案治疗, 20例接收B方案治疗;48例孕囊富血流型患者中24例接受A方案治疗, 24例接受B治疗方案;48例孕囊乏血流型患者中24例接受A治疗方案, 24例接受B治疗方案。比较4类患者接受不同方案治疗的成功率及治疗成功患者的阴道出血量、人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)恢复正常所需时间。结果包块富血流型患者中采用B方案治疗的20例患者治疗成功率和治疗成功患者的阴道出血量、β-HCG恢复正常所需时间分别为90.0%、(309±148)ml、(24.9±5.2)d,均优于A方案治疗的20例患者的15.0%、(872±317)ml、(35.6±7.5)d,差异均具有统计学意义(P<0.05)。包块乏血流型患者中采用A方案治疗的20例患者治疗成功率和治疗成功患者的阴道出血量、β-HCG恢复正常所需时间与采用B方案治疗的20例患者比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。孕囊富血流型患者中采用B方案治疗的24患者治疗成功率和治疗成功患者的阴道出血量、β-HCG恢复正常所需时间分别为91.7%、(280±185)ml、(20.1±6.9)d,均优于A方案治疗的24例患者的12.5%、(789±342)ml、(31.6±8.8)d,差异均具有统计学意义(P<0.05)。孕囊乏血流型患者中采用A方案治疗的24例患者治疗成功率和治疗成功患者的阴道出血量、β-HCG恢复正常所需时间与采用B方案治疗的24例患者比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论剖宫产瘢痕部位妊娠患者可根据超声分型给予患者针对性的治疗方案,且子宫动脉栓塞联合甲氨蝶呤� 展开更多
关键词 剖宫产瘢痕部位妊娠 超声分型 治疗方案选择对比
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腔内心电图双峰P波对PICC尖端定位的指导作用
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作者 张秀霞 李林坤 +1 位作者 段素梅 王晓 《中国实用护理杂志》 2019年第6期412-415,共4页
目的探讨心电引导定位技术在PICC置管过程中,腔内心电图双峰P波对瓣膜式PICC尖端定位的指导作用。方法在心电引导下置管时,记录双峰P波、特征性P波的引出情况,以双峰P波对应的导管长度为置入长度,同时记录特征性P波对应的导管长度。对... 目的探讨心电引导定位技术在PICC置管过程中,腔内心电图双峰P波对瓣膜式PICC尖端定位的指导作用。方法在心电引导下置管时,记录双峰P波、特征性P波的引出情况,以双峰P波对应的导管长度为置入长度,同时记录特征性P波对应的导管长度。对置管前后行CT检查的416例患者进行CT三维重建成像,测量气管隆凸至上腔静脉与右心房交界处的距离,并以此距离作为PICC尖端最佳位置的标准距离。置管后测量X线胸片上气管隆突到特征性P波及双峰P波所对应导管尖端的距离(实际距离),并与标准距离进行自身对照。结果416例患者出现双峰P波168例占40.38%,双峰P波到位精确率为86.31%(145/416),特征性P波的到位精确率为13.69%(23/416)。标准距离为(41.96±9.16)mm,出现特征性P波所对应的实际距离为(48.00±15.18)mm,出现双峰P波所对应实际距离为(45.10±11.16)mm,双峰P波到对照的距离为(1.31±0.33)mm,高尖P波到对照的距离为(6.00±2.88)mm,两者比较差异有统计学意义(t=5.197,P<0.05),且双峰P波到对照距离的标准差更小(0.33<2.88)。结论腔内心电图双峰P波在指导PICC尖端定位的稳定性和精确性要比特征性P波高,对定位PICC尖端最佳位置起到补充和完善作用。 展开更多
关键词 双峰P波 特征性P波 腔内心电图 PICC
局灶性肝紫癜的磁共振表现及扩散特征
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作者 刘志健 姚家美 +3 位作者 王明亮 耿婷婷 董光 曾蒙苏 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第7期496-499,共4页
目的 探讨局灶性肝紫癜的磁共振成像(MRI)表现及扩散特征。 方法 回顾性分析复旦大学附属中山医院2012年1月至2018年3月经病理证实的19例局灶性肝紫癜患者的临床资料及MR图像。图像分析包括病灶的数目、部位、大小、形态、平扫信号强度... 目的 探讨局灶性肝紫癜的磁共振成像(MRI)表现及扩散特征。 方法 回顾性分析复旦大学附属中山医院2012年1月至2018年3月经病理证实的19例局灶性肝紫癜患者的临床资料及MR图像。图像分析包括病灶的数目、部位、大小、形态、平扫信号强度、动态增强特征、病灶内有无血管影,以及周围肝实质异常灌注等。测量病灶表观扩散系数(ADC)值及周围正常肝实质ADC值,比较两者差异有无统计学意义。根据患者有无肿瘤化疗病史,将所有病例分为两组,分析两组病灶的MRI征象差异有无统计学意义。 结果 19例患者共24枚病灶,肝右叶22枚、左叶2枚;边界模糊,平均径为7.5~72.0(24.4±17.2)mm。21枚病灶T1WI呈稍低信号,1枚呈稍高信号,2枚呈等信号;24枚病灶T2WI均呈稍高信号,DWI呈等或稍高信号。病灶的平均ADC值为(1.511±0.415)×10^-3 mm^2/s,邻近正常肝实质平均ADC值为(1.769±0.690)×10^-3 mm^2/s,两者差异无统计学意义(P>0.05)。动态增强扫描,20枚病灶呈渐进性填充式强化,4枚病灶呈持续性明显强化;9枚病灶内可见点条状血管影,8枚病灶伴周围肝实质异常灌注。有肿瘤化疗病史组病灶大小平均径[7.5~38.5(17.6±9.8)mm]<无肿瘤化疗病史组的病灶[9.0~72.0(33.8±21.2)mm],两组间病灶大小差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 局灶性肝紫癜的MRI表现具有一定的特征性,结合扩散加权成像,可以帮助疾病诊断。 展开更多
关键词 磁共振成像 扩散 紫癜肝病
人脐带间充质干细胞对大鼠视网膜光损伤的保护作用 预览
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作者 徐静 陈尧 +1 位作者 李娜 牛膺筠 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2019年第5期411-414,共4页
目的观察体外人脐带间充质干细胞(human umbilical cord mesenchymal stem cells,hUCMSCs)能否由视网膜匀浆上清液诱导分化为神经样细胞及移植到视网膜光损伤大鼠玻璃体内后存活、迁移、整合及分化的情况。方法无菌条件下采集健康足月... 目的观察体外人脐带间充质干细胞(human umbilical cord mesenchymal stem cells,hUCMSCs)能否由视网膜匀浆上清液诱导分化为神经样细胞及移植到视网膜光损伤大鼠玻璃体内后存活、迁移、整合及分化的情况。方法无菌条件下采集健康足月剖宫产胎儿的正常脐带组织,经2.5 g·L ^-1 胰蛋白酶和1 g·L ^-1 胶原酶消化、贴壁培养获得hUCMSCs。将CM-Dil标记的hUCMSCs注入光损伤大鼠玻璃体内,观察眼内整合分化情况,对正常对照组、光损伤组、PBS治疗组和hUCMSCs治疗组大鼠视网膜外核层层数和厚度进行对比分析。结果hUCMSCs培养48 h后贴壁生长,呈长梭形,14 d后可见细胞融合成片。光损伤后大鼠视网膜外核层结构紊乱、细胞层数减少,厚度变薄,与正常对照组[(40.73±1.32)μm]相比,hUCMSCs治疗组[(31.28±1.79)μm]与PBS治疗组[(17.21±1.02)μm]及光损伤组[(12.68±1.42)μm]的视网膜外核层厚度均变薄(均为 P <0.05)。与光损伤组相比,PBS治疗组和hUCMSCs治疗组视网膜外核层层数显著增加。结论HUCMSCs移植到光损伤大鼠玻璃体内后能存活、迁移及整合到受损伤视网膜,hUCMSCs玻璃体内移植可抑制光损伤大鼠光感受器的凋亡。 展开更多
关键词 视网膜光损伤 脐带间充质干细胞移植 大鼠
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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征血清IL-18及HIF-1α水平变化及临床意义 预览
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作者 张凤英 牛金明 +4 位作者 杨树芹 葛洪洲 程莉雅 吴美美 吕艳春 《中华保健医学杂志》 2019年第1期9-12,共4页
目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者血清白细胞介素-18(IL-18)与低氧诱导因子(HIF-1α)的水平变化及临床意义。方法选取2016年10月~2017年8月期间在潍坊市中医院确诊的89例OSAHS患者和62例健康体检者,对其一般临床资料... 目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者血清白细胞介素-18(IL-18)与低氧诱导因子(HIF-1α)的水平变化及临床意义。方法选取2016年10月~2017年8月期间在潍坊市中医院确诊的89例OSAHS患者和62例健康体检者,对其一般临床资料、睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)、最低血氧饱和度(LSpO2)进行比较分析。根据AHI划分为轻度OSAHS组30例、中度OSAHS组36例和重度OSAHS组23例。对OSAHS患者(AHI>15次/h)采取持续气道正压通气(CPAP)的治疗方式,疗程3个月。患者每晚进行呼吸机持续正压通气治疗时间达到4h,开始统计呼吸机持续正压通气治疗时间。采用多导睡眠采集分析系统对患者睡眠状态进行连续7h监测,获得AHI与LSpO2数据。完成后,凌晨6时在患者空腹的情况下抽取静脉血(开始治疗的前1天和治疗结束前1天)。采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清IL-18与HIF-1α水平。用多元线性回归分析来分析可能影响IL-18与HIF-1α水平的因素,包括年龄、性别、体质量指数(BMI)、AHI和LSpO2等。结果与健康对照组相比,OSAHS组患者血清IL-18与HIF-1α水平较高,且差异有统计学意义(P<0.05)。血清IL-18与HIF-1α水平随着OSAHS严重程度的增加而升高。多元线性回归分析显示,年龄、AHI和LSpO2是影响IL-18水平的危险因素,AHI和LSpO2是影响HIF-1α的危险因素。OSAHS患者接受CPAP治疗后,血清IL-18与HIF-1α水平显著降低(59.80vs.45.94,36.56vs.21.97,P<0.01)。结论血清IL-18和HIF-1α水平的变化可间接地反映OSAHS和缺氧的严重程度及干预治疗的有效性。 展开更多
关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 白细胞介素-18 低氧诱导因子
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潍坊市公立医院内部控制应用体系设计研究
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作者 徐静 于允圣 +4 位作者 杨晓会 王玲 尤静 孙广宁 杜凤香 《社区医学杂志》 2019年第2期102-106,共5页
目的随着我国医疗卫生事业改革的不断深入,医院管理问题层出不穷,内部控制作为医院管理的重要工具,其有效实施对提升医院运行质量、规避和防范各种风险,遏制舞弊和腐败现象,提升公立医院内部管理水平,保障公立医院的健康可持续发展,具... 目的随着我国医疗卫生事业改革的不断深入,医院管理问题层出不穷,内部控制作为医院管理的重要工具,其有效实施对提升医院运行质量、规避和防范各种风险,遏制舞弊和腐败现象,提升公立医院内部管理水平,保障公立医院的健康可持续发展,具有不可替代的作用。方法通过文献研究法、小组讨论法进行指标的初筛,通过德尔菲法筛选确定指标并建立评价指标体系框架:利用层次分析法计算各级指标重要性的权重值,形成内部控制评价指标体系。结果结合潍坊市目前公立医院内部控制的工作现状,根据调查分析结果,设计和构建公立医院内部控制应用体系。并根据建立的公立医院内部控制应用体系解决内部控制管理工作短板,为公立医院内部控制体系建设和内部控制工作的开展提供参考和借鉴,推进潍坊市各级公立医院内部控制工作的开展。结论发挥内部控制在公立医院发展中的作用,必须使其工作科学化、专业化和常态化。通过深入探究医院内部控制体系的建设,并在工作实践中有效应用实施,从而努力改善公立医院运营环境,提高资源利用效率,规避和防范各种风险,遏制舞弊和腐败现象,提高医院管理水平,提升医院诚信度和公信力,保障公立医院健康有序可持续发展。 展开更多
关键词 潍坊市 公立医院 内部控制 应用体系
试论"升清降浊"的功能及其与肿瘤发病的关系 预览
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作者 王海威 孙温伟 蔡新生 《当代医药论丛》 2019年第11期194-195,共2页
肿瘤是临床上常见的一类疾病。目前临床上对肿瘤的病因、病机尚未完全阐明。中医认为,清浊相干、升降失常可能是导致肿瘤发生的根本病机。明确"升清降浊”的功能及其与肿瘤发病的关系,可为中医治疗肿瘤提供新的思路,有利于中医对... 肿瘤是临床上常见的一类疾病。目前临床上对肿瘤的病因、病机尚未完全阐明。中医认为,清浊相干、升降失常可能是导致肿瘤发生的根本病机。明确"升清降浊”的功能及其与肿瘤发病的关系,可为中医治疗肿瘤提供新的思路,有利于中医对肿瘤患者进行辨证施治。 展开更多
关键词 中医 升清降浊 肿瘤
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第三脑室造瘘术后脑脊液流通性MRI不同序列评估的对比研究 预览
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作者 郑召龙 牛庆亮 +1 位作者 武希庆 汤颖 《中国中西医结合影像学杂志》 2019年第3期223-226,共4页
目的:应用MRI3D-CUBET2WI、三维稳态进动快速成像序列(3D-FIESTA)及相位对比MRI电影(PccineMRI)序列对神经内镜第三脑室造瘘术(ETV)术后患者造瘘口脑脊液通路进行评估,以比较3个序列间的差异及临床应用范畴,进一步实现ETV术后脑脊液评估... 目的:应用MRI3D-CUBET2WI、三维稳态进动快速成像序列(3D-FIESTA)及相位对比MRI电影(PccineMRI)序列对神经内镜第三脑室造瘘术(ETV)术后患者造瘘口脑脊液通路进行评估,以比较3个序列间的差异及临床应用范畴,进一步实现ETV术后脑脊液评估的MRI个体化及最优化扫描。方法:应用3.0TMRI对12例经ETV治疗的梗阻性脑积水患者行颅脑MRI复查,并分别行矢状位3D-CUBET2WI、3D-FIESTA及轴位PccineMRI序列扫描。结果:7例3个序列对造瘘口是否通畅的诊断分级完全一致;4例检查中1种序列评估存在可疑病变,经3种序列综合评估,最终诊断为通畅,后期随访中得到证实;1例心率不齐无法完成PccineMRI者,经3D-CUBET2WI、3D-FIESTA序列诊断为通畅,并在后期随访中得到验证。结论:3D-CUBET2WI在ETV术后评估中是最简单、有效的序列,在复杂或可疑患者中3D-FIESTA和PccineMRI可作为补充序列。 展开更多
关键词 磁共振成像 脑积水 脑室造口术 第三脑室
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腹腔镜下肾癌根治术(腹膜后路径)技术改进的临床研究 预览
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作者 周全 孙耀飞 +3 位作者 王大伟 张磊 刘鲁东 卢洪凯 《国际医药卫生导报》 2019年第14期2222-2224,共3页
目的探讨腹腔镜肾癌根治术(腹膜后路径)技术改进的手术经验和临床效果。方法选取本院2015年9月至2017年12月右肾肾癌患者50例,根据手术方式分为传统手术组和技术改进组,比较两组患者术中出血量、手术时间、术后进食时间和术后住院天数... 目的探讨腹腔镜肾癌根治术(腹膜后路径)技术改进的手术经验和临床效果。方法选取本院2015年9月至2017年12月右肾肾癌患者50例,根据手术方式分为传统手术组和技术改进组,比较两组患者术中出血量、手术时间、术后进食时间和术后住院天数。结果后腹腔镜肾癌根治术经过技术改进,手术时间(106.0±17.4)min、术中出血量(117.0±23.2)ml、术后住院时间(5.5±1.0)d,均低于对照组(均P<0.05);术后肠功能恢复时间与对照组相比差异无统计学意义[(31.0±5.1)h比(35.0±9.3)h,P>0.05]。术中及术后均未发生明显并发症,随访1年未见肿瘤复发及穿刺通道的种植性转移。结论与传统的后腹腔镜根治性肾切除术相比,改进的后腹腔镜肾癌根治术具有手术时间短、出血少、住院天数少等优点。 展开更多
关键词 肾肿瘤 后腹腔镜 肾切除术
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胸腺瘤STAT3表达临床意义分析
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作者 史金胜 刘美芹 +3 位作者 温静静 陈红芳 宗佩君 张云香 《实用肿瘤杂志》 CAS 2019年第1期27-30,共4页
目的研究胸腺瘤组织中信号转导和转录激活因子3 (signal transducer and activators of transcription 3,STAT3)表达情况及其与临床病理特征以及预后的关系。方法收集随访> 5年的胸腺瘤患者手术切除肿瘤组织85例以及正常胸腺组织24... 目的研究胸腺瘤组织中信号转导和转录激活因子3 (signal transducer and activators of transcription 3,STAT3)表达情况及其与临床病理特征以及预后的关系。方法收集随访> 5年的胸腺瘤患者手术切除肿瘤组织85例以及正常胸腺组织24例为对照。应用免疫组织化学SP法检测组织中STAT3的表达情况。分析其与胸腺瘤临床病理特征及与复发和生存情况的关系。结果 STAT3在胸腺瘤中的表达阳性率为49. 4%,高于对照组的25. 0%(P=0. 033)。STAT3在胸腺瘤中的表达在肿瘤病理类型、肿瘤分期、复发情况和生存情况方面比较,差异均具有统计学意义(均P <0. 01),而在性别和年龄方面比较,差异均无统计学意义(均P> 0. 05)。结论 STAT3在B型胸腺瘤及胸腺癌中的表达高于A型和AB型胸腺瘤,与患者复发及预后有关。 展开更多
关键词 胸腺肿瘤/病理学 胸腺肿瘤/分类 胸腺瘤/病理学 STAT3转录因子 基因表达 预后 免疫组织化学 随访研究
经皮介入治疗冠状动脉旁路移植术后患者慢性完全闭塞病变的预后研究 预览
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作者 王世勋 高力明 +8 位作者 郭蔚 游洁芸 李纪明 耿亮 王兴旭 姜文斌 徐景涛 邵静波 张奇 《国际心血管病杂志》 2019年第3期154-158,共5页
目的:评估经皮冠状动脉(冠脉)介入术(PCI)治疗冠脉旁路移植术(CABG)后患者慢性完全闭塞(CTO)病变的安全性和临床预后。方法:回顾性分析2016年6月至2017年10月57例CABG后发生CTO病变而接受PCI的患者。比较PCI成功组(n=50)和失败组(n=7)... 目的:评估经皮冠状动脉(冠脉)介入术(PCI)治疗冠脉旁路移植术(CABG)后患者慢性完全闭塞(CTO)病变的安全性和临床预后。方法:回顾性分析2016年6月至2017年10月57例CABG后发生CTO病变而接受PCI的患者。比较PCI成功组(n=50)和失败组(n=7)患者的临床、冠脉造影、介入治疗情况及临床随访1年时主要不良心血管事件(MACE)的发生情况。结果:PCI失败组患者年龄较大,高血压、糖尿病、高血脂、既往PCI史等发生率高于PCI成功组,与PCI成功组相比,PCI失败组左室射血分数(LVEF)显著降低[(45.9±8.6)%对(59.2±7.3)%,P<0.001)],CABG术后平均时间较长[(98.9±31.3)个月对(67.2±36.2)个月,P=0.03)],桥血管闭塞3根以上的比例也较高(48.9%对6.0%,P=0.02),院内MACE发生率较高(28.6%对2.0%,P=0.04)。临床随访1年发现,两组MACE生存率无差异,但PCI失败组死亡率较高。多因素回归分析表明,PCI失败、桥血管闭塞数量、急性冠脉综合征、年龄>75岁,LVEF<0.40是术后1年死亡的独立预测因子。结论:PCI治疗CABG后CTO病变的总体成功率高,但PCI失败患者预后较差。 展开更多
关键词 冠状动脉介入术 冠状动脉旁路移植术 慢性完全闭塞 预后
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血小板减少合并缺血性卒中的诊治进展 预览
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作者 张爱娟 高琳芝 张爱元 《中国卒中杂志》 2019年第2期178-182,共5页
在临床中,如果免疫性血小板减少(immune thrombocytopenia,ITP)、肝素诱发的血小板减少(heparin-induced thrombocytopenia,HIT)、血栓性血小板减少性紫癜(thrombotic thrombocytopenic purpura,TTP)等血小板减少疾病患者合并缺血性卒中... 在临床中,如果免疫性血小板减少(immune thrombocytopenia,ITP)、肝素诱发的血小板减少(heparin-induced thrombocytopenia,HIT)、血栓性血小板减少性紫癜(thrombotic thrombocytopenic purpura,TTP)等血小板减少疾病患者合并缺血性卒中,其治疗存在矛盾。本文对血小板减少的病因机制及血小板减少合并急性缺血性卒中时静脉溶栓、机械取栓及抗血小板治疗等方面的研究进展进行了综述。 展开更多
关键词 血小板减少 缺血性卒中 溶栓
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滨海地区甲状腺结节患病率调查及相关因素分析
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作者 刘起琛 柳林 +3 位作者 刘素华 刘晓娜 王莉莉 杨胜楠 《潍坊医学院学报》 2019年第2期158-161,共4页
目的调查分析山东潍坊滨海地区甲状腺结节的患病率及相关因素。方法对2014年3月~2016年12月我院体检中心2318例体检者的资料进行分析。采用SPSS20.0软件对实验数据进行统计,采用卡方检验进行组间比较,采用卡方趋势检验进行相关趋势比较... 目的调查分析山东潍坊滨海地区甲状腺结节的患病率及相关因素。方法对2014年3月~2016年12月我院体检中心2318例体检者的资料进行分析。采用SPSS20.0软件对实验数据进行统计,采用卡方检验进行组间比较,采用卡方趋势检验进行相关趋势比较、分析检出情况,采用Logistic回归分析年龄、性别、尿碘水平与结节检出率的关系。结果①本组体检人群甲状腺结节检出者866例(37.36%);年龄(43.64±10.01)岁,其中女299例(35.01%),男567例(38.73%),女性检出率低于男性。甲状腺结节检出率随年龄增长呈增高趋势(P<0.05)。②检出的全部结节中,单发结节412例(47.58%),年龄22~77(41.93±8.66)岁;多发结节454例(52.42%),年龄24~80(45.19±10.88)岁;男性单发结节检出率为18.65%,女性单发结节检出率为16.27%,差异无显著性(P>0.05);男性多发结节检出率为20.08%,女性多发结节检出率为18.73%,差异无显著性(P>0.05)。小结节、中结节和大结节的检出率男性分别为87.65%,10.58%,1.76%,女性分别为85.95%,10.37%,3.68%.③检出甲状腺结节者的尿碘水平为(175.69±13.51)μg/L。④不同性别结节大小的检出率比较,差异无显著性(P>0.05)。Logistic回归分析显示年龄与甲状腺结节发生呈正相关关系,OR(95%CI)为1.075(1.064-1.087),性别、尿碘水平与甲状腺结节无相关关系。结论山东潍坊滨海地区甲状腺结节的患病率与年龄呈正相关,与尿碘水平、性别无相关关系。 展开更多
关键词 体格检查 甲状腺结节 患病率 年龄 尿碘
耐万古霉素肠球菌与定植肠球菌的致病基因检测
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作者 陶红 李万翔 刘旭东 《中国微生态学杂志》 CAS CSCD 2019年第1期52-55,共4页
目的通过对耐万古霉素肠球菌(Vancomycin-resistant Enterococci,VRE)及分离非耐万古霉素肠球菌(Vancomycin-sensitive Enterococci,VSE)致病基因的筛查,了解致病基因分布情况,探索肠球菌致病机制,为日后致病机制的研究提供基线资料。... 目的通过对耐万古霉素肠球菌(Vancomycin-resistant Enterococci,VRE)及分离非耐万古霉素肠球菌(Vancomycin-sensitive Enterococci,VSE)致病基因的筛查,了解致病基因分布情况,探索肠球菌致病机制,为日后致病机制的研究提供基线资料。方法收集浙江省人民医院的部分临床患者标本中分离出的VRE,与ICU采集的患者肛周和手臂标本分离的肠球菌属细菌。以PCR方法筛查出ace、asa1、cylA、efaA、esp、gelE和hyl七种致病基因。结果 VRE组esp总体阳性率最高,约占71.4%,其中屎肠球菌中esp最高,约占73.5%,其致病基因携带谱以'esp-hyl'基因组合为主;粪肠球菌全部菌株均携带efaA基因,其致病基因均为三种以上基因组合,以'esp-cyl A-gelE-asa1-efaA'多见。VSE组总体阳性率同样esp最高,约占40.0%;其中屎肠球菌以esp、hyl单个基因携带为主;粪肠球菌以'esp-ace-cylA-gelE-asa1-efaA'最多见。结论两种肠球菌各种致病基因携带率差异较大,两种肠球菌致病机制存在差异,本地区致病基因发挥作用的以esp、hyl为主。 展开更多
关键词 肠球菌 致病基因 耐万古霉素肠球菌 致病机制
脑梗死患者血清miR-146a表达与氧化低密度脂蛋白及疾病严重程度的关系 预览
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作者 刘明 付璐璐 林琳 《河北医药》 CAS 2019年第6期831-834,共4页
目的探讨脑梗死患者血清miR-146a表达与氧化低密度脂蛋白(OXLDL)及疾病严重程度的关系。方法选择脑梗死患者248例为脑梗死组,同期选择门诊健康体检者192例为对照组,测定患者、体检者血清miR-146a、OXLDL水平;同时对患者按照不同发病时间... 目的探讨脑梗死患者血清miR-146a表达与氧化低密度脂蛋白(OXLDL)及疾病严重程度的关系。方法选择脑梗死患者248例为脑梗死组,同期选择门诊健康体检者192例为对照组,测定患者、体检者血清miR-146a、OXLDL水平;同时对患者按照不同发病时间,不同NIHSS评分分组,比较其血清miR-146a、OXLDL水平。结果脑梗死组卒中史、高血压病、高胆固醇症、高三酰甘油症所占比例高于对照组(P<0.05);NIHSS评分5~19分组高血压病、高胆固醇症、高三酰甘油所占比例高于0~4分组(P<0.05);脑梗死组OXLDL水平高于对照组,miR-146a水平低于对照组(P<0.05);脑梗死发病12~24 h组OXLDL水平高于发病<12 h组,miR-146a水平低于发病<12 h组(P<0.01);NIHSS评分5~19分组OXLDL水平高于0~4分组,miR-146a水平低于0~4分组(P<0.05);miR-146a水平与OXLDL水平及NIHSS评分负相关关系明显(P<0.01);miR-146a、OXLDL两者的AUC相近,皆小于NIHSS评分,miR-146a、OXLDL诊断脑梗死的灵敏度、特异度相近(P>0.05),皆小于NIHSS评分(P<0.05)。结论脑梗死患者血清miR-146a水平降低,其与血清OXLDL及脑梗严重程度负相关关系明显;miR-146a、OXLDL诊断脑梗死具有较高的灵敏度、特异度,可作为判定脑梗死的生物学标志物,值得在临床上推广应用。 展开更多
关键词 脑梗死患者 MIR-146A 氧化低密度脂蛋白 NIHSS评分
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辛伐他汀对BMSCs成骨分化过程中WNT信号通路早期WNT3的影响 预览
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作者 贾忠宝 崔纳 +2 位作者 尹丹丹 田发明 张柳 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第7期929-932,共4页
目的进一步研究辛伐他汀(simvastatin,SIM)体外给药对SD大鼠骨髓基质干细胞在向成骨细胞分化过程中WNT信号通路早期WNT3表达的影响,进一步探讨辛伐他汀在WNT信号通路的作用及其作用机制。方法10只4周龄雌性SD大鼠,颈椎脱位法处死后取股... 目的进一步研究辛伐他汀(simvastatin,SIM)体外给药对SD大鼠骨髓基质干细胞在向成骨细胞分化过程中WNT信号通路早期WNT3表达的影响,进一步探讨辛伐他汀在WNT信号通路的作用及其作用机制。方法10只4周龄雌性SD大鼠,颈椎脱位法处死后取股骨骨髓细胞和胫骨骨髓细胞向成骨方向诱导培养。应用培养的第二代细胞随机分为实验组及对照组。实验组加入10^-7mol/L的SIM(先应用培养基稀释SIM溶于DMSO后制成的母液),对照组加入含有相同量的DMSO培养基。两组细胞在加入SIM 12h和36h后分别提取RNA和蛋白质,采用实时定量-PCR法检测WNT3 mRNA的表达,采用Western blot法检测两组细胞WNT3蛋白的表达。结果(1)实时定量-PCR结果:SIM干预12h后WNT3 mRNA的表达水平实验组与对照组相比表达增高,两组间差异有统计学意义(P<0.01)。SIM干预36h后WNT3 mRNA的表达水平实验组与对照组相比表达增高,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。(2)Western blot结果:SIM干预12h及36h后WNT3蛋白表达水平实验组与对照组相比无显著增高,两组间差异均无统计学意义(P>0.05)。结论辛伐他汀在促进骨髓基质干细胞成骨细胞分化的早期发挥了作用,这其中涉及到Wnt信号通路的活化,但是在不同的时间点所起作用有所不同。 展开更多
关键词 辛伐他汀 骨髓基质干细胞 WNT信号通路 WNT3 动物实验
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S100β、IL-1β与IL-6联合检测对青壮年颅脑损伤诊断及预后评估的价值 预览
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作者 张鹏 徐志明 +3 位作者 左安俊 刘维生 赵鹏 丁婷 《青岛大学学报(医学版)》 CAS 2019年第4期461-464,468共5页
目的探讨血清和脑脊液中S100蛋白质β(S100β)、白细胞介素1β(IL-1β)、白细胞介素6(IL-6)联合检测对青壮年创伤性颅脑损伤(TBI)诊断和预后评估的价值。方法选取青岛市市立医院神经外科术后转入ICU治疗的青壮年TBI病人132例作为观察组... 目的探讨血清和脑脊液中S100蛋白质β(S100β)、白细胞介素1β(IL-1β)、白细胞介素6(IL-6)联合检测对青壮年创伤性颅脑损伤(TBI)诊断和预后评估的价值。方法选取青岛市市立医院神经外科术后转入ICU治疗的青壮年TBI病人132例作为观察组(轻型35例,中型55例,重型42例),以同期需行脑脊液穿刺检查的非TBI住院青壮年病人50例作为对照组。采用电化学发光法检测两组病人血清和脑脊液中S100β、IL-1β、IL-6的含量。应用受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析S100β、IL-1β、IL-6联合检测对TBI的诊断价值,分析血清S100β、IL-1β、IL-6水平与TBI病人预后的相关性。结果观察组重型病人血清和脑脊液中S100β、IL-1β、IL-6含量均显著高于对照组(F=8.351~8.967,P<0.05)。观察组血清中S100β、IL-1β、IL-6的含量与脑脊液中的含量均呈正相关关系(r=0.83~0.89,P<0.05)。血清S100β、IL-1β、IL-6检测及三者联合检测诊断TBI的ROC曲线下面积分别为0.810、0.758、0.703和0.922。观察组血清和脑脊液中S100β、IL-1β、IL-6的表达水平与青壮年TBI预后呈负相关关系(F=8.671~9.371,P<0.05)。结论血清和脑脊液中S100β、IL-1β、IL-6水平与青壮年TBI病人病情严重程度和预后密切相关,且三者联合检测诊断效率高于单独检测。 展开更多
关键词 颅脑损伤 S100蛋白质类 白细胞介素1Β 白细胞介素6 诊断 预后
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