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地西他滨联合CAG治疗中、高危骨髓增生异常综合征及急性髓系白血病的疗效与安全性的Meta分析
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作者 张婧玲 曹颖平 李景岗 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期494-503,共10页
目的:系统评价地西他滨联合CAG方案(DCAG方案)治疗中、高危MDS及AML的临床疗效及安全性。方法:计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、WanFang Data和CNKI等数据库,搜集DCAG方案对比地西他滨单药方案或CAG方案治疗中、高危MD... 目的:系统评价地西他滨联合CAG方案(DCAG方案)治疗中、高危MDS及AML的临床疗效及安全性。方法:计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、WanFang Data和CNKI等数据库,搜集DCAG方案对比地西他滨单药方案或CAG方案治疗中、高危MDS及AML的随机对照试验(RCT),检索时限从建库至2018年3月。所纳入RCT依据Cochrane风险偏倚评价工具进行质量评价,采用RevMan 5.3进行Meta分析,结果共纳入24个RCT,包括1557例中、高危MDS及AML患者,其中594名为AML患者,590名为MDS患者。采用DCAG方案治疗的列入DCAG组,采用地西他滨单药方案或CAG方案治疗的列入对照组。结果:Meta分析结果显示:与对照组比较,DCAG方案治疗中、高危MDS及AML患者的完全缓解率高(RR=1.63,95%CI=1.43-1.85,P<0.00001),总体有效率也高(RR=1.35,95%CI=1.24-1.46,P<0.00001);亚组分析结果显示,在完全缓解率方面DCAG方案好于CAG方案(RR=1.71,95%CI=1.49-1.97,P<0.00001),稍好于地西他滨单药方案(RR=1.43,95%CI=1.08-1.91,P=0.01)。在不良反应方面,两组的肺部感染、消化道反应、骨髓抑制、出血事件发生率等方面无统计学差异(P>0.05)。结论:DCAG方案治疗中、高危MDS及AML具有切实而显著的疗效,且优于CAG方案和地西他滨单药方案,两者不良反应事件发生无统计学差异。由于缺乏大样本RCT的支持,上述结论尚待更多高质量研究予以验证。 展开更多
关键词 地西他滨 DCAG方案 骨髓增生异常综合征 急性髓系白血病 META分析
Phoenix-100全自动微生物分析系统对碳青霉烯类耐药肠杆菌科细菌鉴定及预警能力的评价 预览
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作者 卢燕芳 李彬 +2 位作者 林齐立 陈玮媛 张婧玲 《实验与检验医学》 CAS 2019年第1期62-64,共3页
目的评价Phoenix-100全自动微生物分析系统检测碳青霉烯类耐药肠杆菌科细菌(Carbapenem-resistant Enterobacteriaceae,CRE)的性能及预警中的指导价值。方法以本实验室保存的93株CRE为研究对象,Phoenix-100全自动微生物分析系统进行细... 目的评价Phoenix-100全自动微生物分析系统检测碳青霉烯类耐药肠杆菌科细菌(Carbapenem-resistant Enterobacteriaceae,CRE)的性能及预警中的指导价值。方法以本实验室保存的93株CRE为研究对象,Phoenix-100全自动微生物分析系统进行细菌鉴定及药敏试验;PCR法检测常见碳青霉烯类耐药基因(blaKPC、blaIMP、blaVIM、blaOXA-48和blaNDM);以PCR为金标准,评价Phoenix-100全自动微生物分析系统在鉴定及预测CRE是否产碳青霉烯酶的可靠性。结果Phoenix-100全自动微生物分析系统鉴定实验CRE的符合率为41.9%(39/93),其高级专家系统(AES)筛检碳青霉烯酶阳性的符合率为80%(44/55);PCR法检测发现55株CRE携带碳青霉烯类耐药基因;Phoenix-100全自动微生物分析系统检测试验菌株时,高级专家系统在提示产碳青霉烯酶方面灵敏度为52.7%,特异性为60.5%,阳性预测值为65.9%,阴性预测值为46.9%,准确度为55.9%。结论Phoenix-100全自动微生物分析系统对CRE检出率较低,其高级专家系统产酶信息预警灵敏度也较低。 展开更多
关键词 Phoenix-100全自动微生物分析系统 碳青霉烯类耐药肠杆菌科细菌 高级专家系统
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红细胞参数与G-6-PD活性对地中海贫血的筛查价值研究 预览
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作者 邹红 张蓓英 +2 位作者 张敬喜 曹颖平 黄慧芳 《检验医学与临床》 CAS 2019年第6期793-795,共3页
目的 探讨红细胞参数[红细胞计数(RBC)、血红蛋白(Hb)、红细胞压积(Hct)、平均红细胞体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白量(MCH)、红细胞体积分布宽度变异系数(RDW-CV)]结合葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G-6-PD)活性在地中海贫血(地贫)中的筛查价值... 目的 探讨红细胞参数[红细胞计数(RBC)、血红蛋白(Hb)、红细胞压积(Hct)、平均红细胞体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白量(MCH)、红细胞体积分布宽度变异系数(RDW-CV)]结合葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G-6-PD)活性在地中海贫血(地贫)中的筛查价值。方法 收集2012年1月至2018年5月就诊于该院1 160例行地贫基因检测的患者,均为小细胞低色素贫血,其中830例为地贫,330例为非地贫;比较分析地贫患者与非地贫患者红细胞参数;此外,还有111例患者同时检测了G-6-PD,其中41例为地贫患者,67例为非地贫患者,比较分析了两组间G-6-PD活性差异;最后,采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析红细胞参数与G-6-PD对地贫的诊断价值。结果 地贫组的RBC、Hb、Hct与G-6-PD高于非地贫组,差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析显示,RBC、Hb与Hct的曲线下曲积(AUC)均小于0.6;G-6-PD活性≥29.67U/gHb是鉴别诊断地贫与非地贫小细胞低色素性贫血的最佳临界值(AUC>0.7)。结论联合运用红细胞参数RBC、Hb、Hct与G-6-PD活性,对从小细胞低色素贫血中筛查出地贫有一定提示价值。 展开更多
关键词 地中海贫血 葡萄糖-6-磷酸脱氢酶 细胞体积分布宽度变异系数 受试者工作特征曲线
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视神经脊髓炎免疫学发病机制研究进展 预览
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作者 谢屿平 卢娉霞(综述) 曹颖平(审校) 《国际检验医学杂志》 CAS 2019年第1期107-111,共5页
近年来,由于在视神经脊髓炎(NMO)中发现了特异性抗体-抗水通道蛋白抗体,学者开始重视对NMO的研究。随着研究的不断深入,人们对NMO发病机制的了解也日益增多,目前认为,NMO的发病是基因、免疫机制、环境等多种影响因素共同作用的结果,其... 近年来,由于在视神经脊髓炎(NMO)中发现了特异性抗体-抗水通道蛋白抗体,学者开始重视对NMO的研究。随着研究的不断深入,人们对NMO发病机制的了解也日益增多,目前认为,NMO的发病是基因、免疫机制、环境等多种影响因素共同作用的结果,其中免疫系统在NMO的发生、发展中具有重要作用。免疫系统是一个复杂的大网络,各部分之间的相互协调是维持机体正常稳态的关键,任何一个环节的破坏均可能会引起免疫平衡的打破。该文从抗体、补体、免疫细胞的角度就NMO的免疫学发病机制研究进展作一综述。 展开更多
关键词 视神经脊髓炎 抗体 水孔蛋白质类 脱髓鞘疾病 星形细胞 综述
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血液学指标在中国福建地区α-地中海贫血筛查中的价值
5
作者 谢屿平 曹颖平 +4 位作者 祝先进 刘宏津 刘锦 周文娟 卢娉霞 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期165-169,共5页
目的:分析福建省不同地区α-地中海贫血的基因类型与构成比,比较相应的血液学表型特征,探讨平均红细胞体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白量(MCH)、血红蛋白量(Hb)、红细胞分布宽度/红细胞计数(RDW/RBC)对该地区α地中海贫血初筛的价值。方... 目的:分析福建省不同地区α-地中海贫血的基因类型与构成比,比较相应的血液学表型特征,探讨平均红细胞体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白量(MCH)、血红蛋白量(Hb)、红细胞分布宽度/红细胞计数(RDW/RBC)对该地区α地中海贫血初筛的价值。方法:通过Gap-PCR法检测α地中海贫血缺失型突变,反向点杂交法检测非缺失型突变位点,对α地中海贫血基因型进行分型确定,并分析确诊的α地中海贫血患者血液学数据,通过分析ROC曲线确定本地区α地中海贫血的最佳截断值,分析血液学指标在α地中海贫血中的筛查价值。结果:纳入的772例α地中海贫血患者中,共发现16种基因突变类型,以--SEA/αα缺失型突变最为常见(67.49%,521/272)。与对照组相比,同性别不同分型的患者MCV、MCH、Hb的均值差异均有统计学意义,而RDW/RBC值在男性患者中标准型和HbH病2组与对照组相比差异有统计学意义,女性α地中海贫血患者中仅有HbH病组与对照组差异有统计学意义。MCV<81.25 fl、MCH<27.30 pg、Hb男性<128.5 g/L, Hb女性<123.5 g/L为本实验室α地中海贫血的最佳截断值,具有较高的特异性与敏感性。结论:由于地域异质性以及各个医院设备环境的不同,不同实验室应建立适宜本地区的α地中海贫血初筛截断值。今后本实验室可选择MCV<81.25 fl、MCH<27.30 pg、Hb男性<128.5 g/L、Hb女性<123.5 g/L作为临床筛查α地中海贫血初筛值。 展开更多
关键词 Α地中海贫血 平均红细胞体积 平均红细胞血红蛋白量 ROC曲线
获得性凝血因子Ⅻ缺乏患者的临床特征分析
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作者 原琴 谢惠杰 +1 位作者 黄美娟 陈萍 《检验医学与临床》 CAS 2018年第23期3488-3491,共4页
目的 探讨获得性凝血因子Ⅻ(FⅫ)缺乏的病因、临床表现、临床诊断与治疗。方法 对2017年1月至2018年1月诊断的10例获得性FⅫ缺乏患者的临床资料进行回顾性分析。10例患者中,男7例,女3例;年龄27~82岁,中位年龄48岁。结果 患者的中位F... 目的 探讨获得性凝血因子Ⅻ(FⅫ)缺乏的病因、临床表现、临床诊断与治疗。方法 对2017年1月至2018年1月诊断的10例获得性FⅫ缺乏患者的临床资料进行回顾性分析。10例患者中,男7例,女3例;年龄27~82岁,中位年龄48岁。结果 患者的中位FⅫ活性为33.5%。10例患者均无出血、血栓表现,所有患者活化部分凝血酶原时间(APTT)均延长,中位时间为57.3s;凝血酶原时间(PT)正常或略微升高,APTT纠正试验(即刻和延迟)均不能纠正。3例患者手术后FⅫ水平恢复到正常,APTT部分或完全纠正。结论 获得性FⅫ缺乏患者虽然APTT延长但无出血症状,在治疗上不建议立即补充血浆,对于原发疾病为肿瘤的患者,如果手术中有高凝风险可酌情考虑抗凝治疗。 展开更多
关键词 获得性凝血因子Ⅻ缺乏 自身抗体 回顾性研究
全文增补中
粪便标本中耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌的分子生物学与相关的β内酰胺酶特征研究
7
作者 卢燕芳 兰芳俊 +1 位作者 陈瑶 李彬 《中华医院感染学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第24期3685-3688,共4页
目的探讨研究住院患者粪便标本中耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(CRE)的碳青霉烯酶和相关的β内酰胺酶分子生物学特征。方法收集2011年12月-2012年2月医院临床分离非重复的21株CRE菌株,筛选碳青霉烯酶和相关β-内酰胺酶。采用改良Hodge试验(M... 目的探讨研究住院患者粪便标本中耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(CRE)的碳青霉烯酶和相关的β内酰胺酶分子生物学特征。方法收集2011年12月-2012年2月医院临床分离非重复的21株CRE菌株,筛选碳青霉烯酶和相关β-内酰胺酶。采用改良Hodge试验(MHT)对21株CRE进行碳青霉烯酶表型的筛选,采用聚合酶链式反应(PCR)和基因测序法检测21株CRE的碳青霉烯酶和相关β内酰胺酶的耐药基因型。使用接合转移肉汤法进行质粒的接合试验。结果MHT共检出9株碳青霉烯酶阳性菌株,占42.9%;PCR法共检出13株携带CTX-M型ESBLs酶,占61.9%;4株IMP-4阳性的菌株中有3株接合成功,4株KPC-2阳性的菌株中有2株接合成功,菌株KOR1中的NDM-1接合成功。结论医院住院患者肠道分离CRE耐药机制以携带KPC-2和IMP-4为主,且与β-内酰胺酶耐药基因高度相关。医院应该采取严格的感染控制措施,避免CRE在居民卫生保健设施中广泛传播。 展开更多
关键词 粪便携带 碳青霉烯酶 Β-内酰胺酶 肠杆菌科细菌
福州地区就诊人群细小病毒B19感染的临床分析
8
作者 陈思妍 张晓琍 +1 位作者 游银萍 曹颖平 《中华检验医学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第2期171-174,共4页
目的探讨福州地区就诊人群B19病毒感染现状,为研究B19病毒感染与临床疾病的相关性提供依据。方法回顾性分析2011至2016年于福建医科大学附属协和医院就诊的22 089例患者血清B19V IgM和IgG的检测结果,按照不同性别、不同年龄段、正常... 目的探讨福州地区就诊人群B19病毒感染现状,为研究B19病毒感染与临床疾病的相关性提供依据。方法回顾性分析2011至2016年于福建医科大学附属协和医院就诊的22 089例患者血清B19V IgM和IgG的检测结果,按照不同性别、不同年龄段、正常和异常妊娠结局、健康人与血细胞减少患者等条件进行分组,并运用t检验和卡方检验等统计学方法进行分析。结果2011至2016年间,就诊人群中细小病毒B19特异性IgM抗体阳性率为4.5%(998/22 089),IgG阳性率为36.9%(8 155/22 089);女性患者的B19 IgM阳性率(4.8%,546/11 374)高于男性患者(4.2%,452/10 715)(χ2=4.333,P〈0.05);中年、老年患者IgG阳性率(53.6%,3 629/6 772;54.3%,1 542/2 838)高于幼儿、少年、青年患者(36.0%,989/2 747;25.4%,237/934;20.0%,1 758/8 797)P值均小于0.05,差异具有统计学意义;不良妊娠结局妇女IgM阳性率(8.2%,20/245)高于正常妊娠妇女(3.3%,23/688)(χ2=9.548,P〈0.05)。全血细胞减少患者、血小板减少患者、贫血患者IgG阳性率分别为39.8%(165/415)、38.1%(297/780)、35.4%(81/226),均高于健康体检人群IgG阳性率14.4%(78/543)(χ2分别为80.127,88.626,43.461;P值均小于0.05)。结论福州地区就诊人群中B19V感染率较高,是一种常见病毒传染性疾病,其感染可导致不良妊娠结局的发生,与全血细胞减少、血小板减少、贫血等造血系统疾病相关。 展开更多
关键词 人细小病毒B19 感染 不良妊娠结局 造血系统疾病
非粒细胞缺乏患者侵袭性肺曲霉菌感染的早期诊断价值
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作者 周建林 曹颖平 +2 位作者 张晓琍 张丽华 王梅华 《中华检验医学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第11期837-840,共4页
目的探讨支气管肺泡灌洗液(BALF)半乳甘露聚糖(GM)试验对非粒细胞缺乏患者侵袭性肺曲霉菌感染(IPA)的早期诊断价值。方法收集2016年1月至2017年10月福建医科大学附属协和医院重症医学科与呼吸科怀疑IPA的患者199例,排除粒细胞缺... 目的探讨支气管肺泡灌洗液(BALF)半乳甘露聚糖(GM)试验对非粒细胞缺乏患者侵袭性肺曲霉菌感染(IPA)的早期诊断价值。方法收集2016年1月至2017年10月福建医科大学附属协和医院重症医学科与呼吸科怀疑IPA的患者199例,排除粒细胞缺乏。根据欧洲癌症研究和治疗组织/侵袭性真菌感染协作组和美国国立变态反应和感染病研究院真菌病研究组共识分为IPA组和非IPA组。分别采集两组患者的BALF和血清行GM试验。用SPSS20.0统计学软件对IPA组和非IPA组结果进行统计分析。结果IPA组的BALF和血清GM指数(I)值分别为2.41±2.19和0.65±1.08,差异有统计学意义(u=8.27,P〈0.0005)。非IPA组的BALF和血清GMI值分别为0.37±0.33和0.2±0.15,与IPA组比较,差异均有统计学意义(u=11.18和7.07,P〈0.0005)。当I≥0.5为阳性阈值时,BALFGM检测的敏感度、阳性预测值和阴性预测值分别为86.36%、74.02%和92.62%,均高于血清GM试验(分别为31.8%、67.74%和73.21%)。BALFGM检测的特异性为84.96%,低于血清GM试验(92.48%);当I≥1.0为阳性阈值时,BALFGM检测的敏感度、阳性预测值和阴性预测值分别为66.66%、84.61%和85.03%,仍都高于血清GM试验(分别为24.24%、76.19%和71.9%),而特异度方面两者相近(95.98%和96.24%)。结论在非粒细胞缺乏的IPA患者中,BALFGM检测具有较高的敏感性和特异性,优于血清GM试验,在其早期诊断中具有重要价值。 展开更多
关键词 侵袭性肺曲霉菌病 支气管肺泡灌洗液 甘露聚糖类 早期诊断
MicroScan WalkAway仪器对碳青霉烯类耐药肠杆菌科细菌检测能力的评价 预览 被引量:2
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作者 赵志常 刘茂柏 +5 位作者 李彬 陈玮媛 张婧玲 黄丽雅 刘蕊 林齐立 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第1期42-45,共4页
目的评价MicroScanWalkAway 96Plus(MSW)全自动微生物分析仪在碳青霉烯类耐药肠杆菌科细菌(CRE)鉴定与预警中的指导价值。方法同时用PCR法和MSW系统检测福建医科大学附属协和医院实验室保存的8l株CRE。以纸片扩散法和PCR法为金标准... 目的评价MicroScanWalkAway 96Plus(MSW)全自动微生物分析仪在碳青霉烯类耐药肠杆菌科细菌(CRE)鉴定与预警中的指导价值。方法同时用PCR法和MSW系统检测福建医科大学附属协和医院实验室保存的8l株CRE。以纸片扩散法和PCR法为金标准,比较该分析仪器对CRE菌株鉴定及预测是否产碳青霉烯酶的可靠性。结果MSW判定CRE的符合率为69.1%(56/81).PCR检测有48株细菌携带碳青霉烯类耐药基因;仪器法检测这些菌株时,高级专家系统(AES)预测产碳青霉烯酶的灵敏度为93.8%,特异度为42.4%,阳性预测值为70.3%,阴性预测值为82.4%,准确度为72.8%。结论MSW系统对CRE具有较强的检测能力。 展开更多
关键词 MICROSCAN WalkAway 96 Plus仪器 碳青霉烯类耐药肠杆菌科细菌 高级专家系统
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原发性高血压不同危险分层患者RDW-CV、MMP-2、MMP-9、TIMP-1的观察研究 预览 被引量:1
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作者 江琼 庄和 郑行春 《心血管康复医学杂志》 CAS 2017年第3期250-254,共5页
目的:观察原发性高血压(EH)不同危险分层患者红细胞分布宽度变异系数(RDW-CV)、基质金属蛋白酶(MMP)-2、MMP-9、基质金属蛋白酶组织抑制剂(TIMP)-1水平变化情况。方法:选择2015年10月-2016年9月期间我科收治的105例EH患者为... 目的:观察原发性高血压(EH)不同危险分层患者红细胞分布宽度变异系数(RDW-CV)、基质金属蛋白酶(MMP)-2、MMP-9、基质金属蛋白酶组织抑制剂(TIMP)-1水平变化情况。方法:选择2015年10月-2016年9月期间我科收治的105例EH患者为观察对象(高血压组),根据高血压危险分层分为低危组(34例)、中危组(38例)和高危及极高危组(33例)。选择同期年龄、性别匹配的105例体检者为健康对照组。测定比较各组RDW-CV、血清MMP-2、MMP-9和TIMP-1水平,多元Logistic回归分析上述指标与高血压的关系。结果:与健康对照组比较,高血压组RDW-CV[(12.57±1.46)比(14.54±1.82)]、血清MMP-2[(121.71±18.86)ng/ml比(155.43±40.81)ng/ml]、MMP-9[(109.72±21.80)ng/ml比(191.23±53.05)ng/ml]和TIMP-1水平[(59.42±9.41)ng/ml比(83.64±15.82)ng/ml]均显著升高,P〈0.05或〈0.01。与低危组比较,中危组、高危及极高危组的RDW-CV[(13.35±1.54)比(14.43±1.17)比(15.90±1.81)]、血清MMP-2[(131.21±35.24)ng/ml比(152.16±33.15)ng/ml比(184.16±37.14)ng/ml]、MMP-9[(163.95±38.61)ng/ml比(198.70±43.52)ng/ml比(232.83±54.12)ng/ml]和TIMP-1水平[(73.15±13.12)ng/ml比(83.78±10.22)ng/ml比(94.27±16.77)ng/ml]均显著升高,且高危及极高危组的显著高于中危组,P〈0.05或〈0.01。多元Logistic回归分析显示RDW-CV、MMP-2、MMP-9和TIMP-1是高血压的独立危险因素(OR=2.248-2.725,P〈0.05或〈0.01)。结论:红细胞宽度变异系数及细胞外基质金属蛋白酶MMP-2、MMP-9、基质金属蛋白酶组织抑制剂(TIMP)-1是高血压的独立危险因素,应给予积极的监测与干预。 展开更多
关键词 高血压 基质金属蛋白酶类 心室重构
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福建某基层医院CRE碳青霉烯类耐药基因分析 被引量:2
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作者 王强 何清雯 李彬 《中国微生态学杂志》 CAS CSCD 2017年第3期275-278,共4页
目的对福建省南平市第二医院分离的碳青霉烯类耐药肠杆菌科细菌进行碳青霉烯类基因和其他β内酰胺类耐药基因检测。方法收集碳青霉烯类耐药肠杆菌科细菌,采用Vitek-2 Compact全自动细菌鉴定/药敏仪器进行细菌鉴定和药敏试验;采用改良Ho... 目的对福建省南平市第二医院分离的碳青霉烯类耐药肠杆菌科细菌进行碳青霉烯类基因和其他β内酰胺类耐药基因检测。方法收集碳青霉烯类耐药肠杆菌科细菌,采用Vitek-2 Compact全自动细菌鉴定/药敏仪器进行细菌鉴定和药敏试验;采用改良Hodge试验对实验菌株进行表型检测;利用PCR及测序法对常见的碳青霉烯类和β-内酰胺类耐药基因进行检测;质粒接合试验检测碳青霉烯类耐药基因是否具有可转移性。结果共收集到4株碳青霉烯类耐药肠杆菌科细菌,呈多重耐药性。2株改良Hodge试验阳性。试验菌株均检出碳青霉烯类耐药基因(NDM-1、IMP-8或VIM-2),并同时携带有其他β内酰胺类基因;4株细菌中有3株的碳青霉烯类耐药基因接合成功。结论碳青霉烯类耐药肠杆菌科细菌已在福建基层医院出现,并具有一定传播性,应引起相关主管部门的注意,以防耐药菌的流行。 展开更多
关键词 碳青霉烯类耐药肠杆菌科细菌 碳青霉烯类耐药基因 多重耐药菌
混合皮肤移植中自体角朊细胞表达B7-H1诱导免疫抑制的相关研究 预览
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作者 蔡伟栋 柏莹 +3 位作者 祝先进 郑培烝 曹颖平 周光炎 《中国免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第2期174-177,185共5页
目的:探讨自体角朊细胞表达的B7-H1分子在混合皮肤移植中的作用和相关机制。方法:体外模拟混合皮肤移植模拟系统(MELC体系),通过流式细胞术检测角朊细胞B7-H1和淋巴细胞PD-1的表达。同时,实时荧光定量PCR检测淋巴细胞IL-10、Foxp3、... 目的:探讨自体角朊细胞表达的B7-H1分子在混合皮肤移植中的作用和相关机制。方法:体外模拟混合皮肤移植模拟系统(MELC体系),通过流式细胞术检测角朊细胞B7-H1和淋巴细胞PD-1的表达。同时,实时荧光定量PCR检测淋巴细胞IL-10、Foxp3、GATA-3 mRNA的表达。结果:流式细胞仪检测结果显示,在有自体角朊细胞参与的MELC体系中,随着作用时间增加,角朊细胞上B7-H1的表达和淋巴细胞上PD-1的表达水平均明显升高,且具有时间依赖性(P〈0.01);实时荧光定量PCR检测结果显示,随着作用时间增加,与无自体角朊细胞参与的MELC体系相比,在自体角朊细胞参与的MELC体系中,淋巴细胞IL-10、GATA-3、Foxp3 mRNA的表达水平均明显升高,且具有时间依赖性(P〈0.01)。结论:在体外混合皮肤移植模拟系统中,自体角朊细胞通过表达共刺激分子B7-H1,上调淋巴细胞表面PD-1的表达,二者相结合,诱导Th2细胞和Foxp3+的Treg细胞分化,从而负向调节免疫反应。 展开更多
关键词 角朊细胞 B7-H1 混合皮肤移植 免疫抑制
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临床分离大肠埃希菌质粒介导喹诺酮耐药基因和β内酰胺酶基因检测 预览 被引量:4
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作者 兰芳俊 吴娟 +2 位作者 何清雯 曹颖平 李彬 《中国感染与化疗杂志》 CSCD 北大核心 2017年第3期293-297,共5页
目的 探讨大肠埃希菌临床分离株质粒介导喹诺酮耐药(PMQR)基因的流行情况,及其与β内酰胺酶基因相关性。方法 收集2013年7-12月福建医科大学附属协和医院临床分离的对左氧氟沙星和/或环丙沙星耐药的大肠埃希菌200株,采用PCR检测qnrA、... 目的 探讨大肠埃希菌临床分离株质粒介导喹诺酮耐药(PMQR)基因的流行情况,及其与β内酰胺酶基因相关性。方法 收集2013年7-12月福建医科大学附属协和医院临床分离的对左氧氟沙星和/或环丙沙星耐药的大肠埃希菌200株,采用PCR检测qnrA、qnrB、qnrC、qnrD、qnrS、aac(6')-Ib-cr、qepA和oqxAB基因,对PMQR基因阳性菌株扩增常见β内酰胺酶基因;采用琼脂稀释法对PMQR基因阳性菌株进行药敏试验,以及PCR法对菌株进行系统发育分型;利用肠杆菌基因重复一致序列分析(ERIC-PCR)进行菌株同源性分析。结果 PCR扩增结果显示实验菌株PMQR阳性率为29.0%(58/200)。其中qnr阳性率为5.5%(11/200),aac(6')-Ib-cr阳性率为20.5%(41/200),oqx AB阳性率为8.0%(16/200),qepA阳性率为0.5%(1/200)。58株PMQR基因阳性菌株中CTX-M-1组32株(55.2%)、CTX-M-9组17株(29.3%)和TEM型1株(1.7%),未检出SHV型β内酰胺酶基因。PMQR阳性菌呈现多重耐药现象;系统发育分型结果显示A型有21株(36.2%),D型17株(29.3%),B2型11株(19.0%),B1型9株(15.5%)。ERIC-PCR显示PMQR大肠埃希菌可分为50个不同的型别,其中1株未能分型。结论 该院大肠埃希菌中PMQR基因以aac(6')-Ib-cr、qnr和oqxAB为主,且与β内酰胺酶耐药基因高度相关;此外PMQR菌株以非克隆播散方式在该院中流行。 展开更多
关键词 大肠埃希菌 喹诺酮类耐药 质粒介导喹诺酮耐药 Β内酰胺酶
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产酸克雷伯菌耐碳青霉烯类抗生素耐药机制的研究 预览 被引量:1
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作者 徐小红 巫之韵 +4 位作者 蔡美莉 王梅华 陈莺 曹颖平 李彬 《现代检验医学杂志》 CAS 2017年第1期19-21,共3页
目的 分析产酸克雷伯菌耐碳青霉烯类抗生素的分子机制。方法 收集福建医科大学附属协和医院2011年8月~2012年8月临床分离非重复耐碳青霉烯类抗生素的产酸克雷伯菌菌株5株,检测厄他培南(ETP)、亚胺培南(IPM)及美罗培南(MEM)的最... 目的 分析产酸克雷伯菌耐碳青霉烯类抗生素的分子机制。方法 收集福建医科大学附属协和医院2011年8月~2012年8月临床分离非重复耐碳青霉烯类抗生素的产酸克雷伯菌菌株5株,检测厄他培南(ETP)、亚胺培南(IPM)及美罗培南(MEM)的最低抑菌浓度(MIC)筛查菌株; 采用改良Hodge试验进行碳青霉烯酶表型鉴定、琼脂稀释法测其药敏; 聚合酶链反应(PCR)扩增超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)、碳青霉烯酶耐药基因; 对检出碳青霉烯类基因的产酸克雷伯菌进行接合试验。结果 5株产酸克雷伯菌对17种抗菌药物中耐药率≥80%的有9种,分别为头孢西丁、头孢他啶、头孢噻肟、头孢吡肟、厄他培南、亚胺培南、庆大霉素、头孢哌酮/舒巴坦、氨曲南。对替加环素、美罗培南、多黏菌素B和哌拉西林/他唑巴坦的耐药性较低。改良Hodge试验检出4例产碳青霉烯酶。 2株携带碳青霉烯类耐药基因(1株仅IMP-4阳性,1株KPC-2和IMP-8同时阳性),3株检出β-内酰胺酶基因。结论 福建医科大学附属协和医院产酸克雷伯菌耐碳青霉烯类抗生素耐药机制可能为携带IMP及KPC基因,并且发现了产酸克雷伯菌同时携带两种碳青霉烯类耐药基因的现象。 展开更多
关键词 产酸克雷伯菌 碳青霉烯酶 金属Β-内酰胺酶 肺炎克雷伯菌碳青霉烯酶 耐药机制
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抑制NF-κB活性对TNF-α联合IFN-γ诱导肾小管上皮细胞表达趋化因子的影响
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作者 林滢 祝先进 +3 位作者 黄丽华 廖娟 秦雪君 林青 《南京医科大学学报:自然科学版》 CAS CSCD 北大核心 2016年第6期721-725,共5页
目的 :探讨抑制核转录因子-κB(nuclear transcription factor-kappa B,NF-κB)活性对肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)-α联合干扰素(interferon,IFN)-γ诱导肾小管上皮细胞表达趋化因子的影响,及过氧化小体增殖剂激活... 目的 :探讨抑制核转录因子-κB(nuclear transcription factor-kappa B,NF-κB)活性对肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)-α联合干扰素(interferon,IFN)-γ诱导肾小管上皮细胞表达趋化因子的影响,及过氧化小体增殖剂激活型受体-γ(peroxisome proliferator activated receptor-gamma,PPAR-γ)激动剂15-脱氧-Δ(12,14)-前列腺素J2(15-deoxy-Δ12,14-prostaglandin J2,15d-PGJ2)抑制趋化因子表达的机制。方法 :将肾小管上皮细胞HK-2分为空白组、TNF-α联合IFN-γ刺激组(刺激组)、NF-κB的特异性抑制剂吡咯烷二硫代氨基甲酸盐(pyrrolidine dithiocarbamate,PDTC)干预组及15d-PGJ2干预组。实时荧光定量PCR检测各组趋化因子CXCL9、CXCL10、CXCL11 m RNA的相对表达量;ELISA检测各组上清液中趋化因子CXCL9、CXCL10、CXCL11的蛋白分泌量;Western blot检测空白组、刺激组及15d-PGJ2干预组中NF-κB信号通路相关蛋白p65、IκBα及其磷酸化蛋白p-p65、p-IκBα的表达量。结果 :TNF-α联合IFN-γ刺激HK-2细胞后,CXCL9、CXCL10、CXCL11 m RNA表达量及蛋白分泌量显著增高(P〈0.05);而经PDTC预处理后,趋化因子CXCL9、CXCL10、CXCL11的m RNA相对表达量分别下降了85.44%、45.94%、45.03%(P〈0.05),蛋白分泌量分别下降了60.87%、47.59%及53.42%(P〈0.05);15d-PGJ2预处理后,CXCL9、CXCL10、CXCL11的m RNA相对表达量分别下降了93.87%、92.40%、86.81%(P〈0.01),蛋白分泌量分别下降了49.74%、67.13%、62.39%(P〈0.01),且Western blot结果显示HK-2细胞中p65及IκBα蛋白的磷酸化水平与刺激组相比明显降低(P〈0.01)。结论 :抑制NF-κB活性使HK-2细胞分泌趋化因子CXCL9、CXCL10、CXCL11减少;15d-PGJ2通过抑制NF-κB信号通路的活化,下调趋化因子CXCL9、CXCL10、CXCL11的表达。 展开更多
关键词 NF-ΚB 15D-PGJ2 肾小管上皮细胞 趋化因子
趋化因子CX3CL1对β-淀粉样蛋白1-42激活的小胶质细胞IL-1β、TNF-α和NO表达的影响 被引量:1
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作者 宋艳芳 林青 +3 位作者 周子鑫 高芳琳 陈蓉艳 祝先进 《免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第12期1101-1104,共4页
目的探讨趋化因子CX3CL1对β-淀粉样蛋白1-42(β-amyloid peptide1-42,Aβ1-42)激活的小鼠小胶质细胞(N9)分泌TNF-α、IL-1β和一氧化氮(NO)的影响。方法用一定质量浓度的CX3CL1作用于经Aβ1-42激活的小鼠小胶质细胞,收集细胞培... 目的探讨趋化因子CX3CL1对β-淀粉样蛋白1-42(β-amyloid peptide1-42,Aβ1-42)激活的小鼠小胶质细胞(N9)分泌TNF-α、IL-1β和一氧化氮(NO)的影响。方法用一定质量浓度的CX3CL1作用于经Aβ1-42激活的小鼠小胶质细胞,收集细胞培养上清,通过一氧化氮(NO)试剂盒检测培养上清中NO浓度的变化,利用ELISA法检测培养上清中TNF-α和IL-1β质量浓度的变化。结果与对照组相比,Aβ1-42能够明显上调小胶质细胞TNF-α、IL-1β和NO的表达,且具有剂量依赖性;其中,Aβ1-42浓度为10μmol/L时,IL-1β、TNF-α、NO的表达量均达到最高,与对照组(未用Aβ1-42干预)相比,分别升高约2倍、13倍、9倍,差异具有统计学意义(P〈0.05);趋化因子CX3CL1能够明显降低Aβ1-42诱导的小胶质细胞TNF-α、IL-1β和NO的表达量,分别下降了约38%、24%、45%,且差异有统计学意义(P〈0.05)。结论趋化因子CX3CL1对Aβ1-42激活的小胶质细胞产生的TNF-α、IL-1β和NO的表达具有抑制效应,提示趋化因子CX3CL1可能通过抗炎作用而对神经系统具有保护作用。 展开更多
关键词 小胶质细胞 CX3CL1 白介素-1Β 肿瘤坏死因子-Α 一氧化氮
CXC趋化因子配体10(CXCL10)在狼疮肾炎中作用的研究进展 被引量:1
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作者 林秋萍 祝先进 林青 《细胞与分子免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第1期140-142,共3页
狼疮肾炎(LN)是指系统性红斑狼疮(SLE)合并双肾组织不同程度免疫性损害,同时具有明显肾功能损伤临床表现的一种自身免疫性疾病,是导致慢性肾功能衰竭的一个重要原因。典型的LN诊断并不困难,但早期、不典型或轻型LN,易漏诊或误诊。... 狼疮肾炎(LN)是指系统性红斑狼疮(SLE)合并双肾组织不同程度免疫性损害,同时具有明显肾功能损伤临床表现的一种自身免疫性疾病,是导致慢性肾功能衰竭的一个重要原因。典型的LN诊断并不困难,但早期、不典型或轻型LN,易漏诊或误诊。许多研究表明,CXC趋化因子配体10(CXCL10)在LN病理发展过程中起重要作用,可以作为一个敏感的生物标志物,提高LN诊断的敏感性。本文回顾CXCL10及其受体CXC趋化因子受体3(CXCR3)的结构和生物学功能,阐述其在LN中的作用,以期对LN临床诊断及病理发展的控制有所帮助。 展开更多
关键词 CXCL10趋化因子 狼疮肾炎 生物标志物 诊断 综述
雷公藤内酯醇抑制小鼠肾小球系膜细胞表达CXCL10的实验研究 预览 被引量:2
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作者 施栋梁 祝先进 +3 位作者 林秋萍 黄丽华 宋艳芳 林青 《实验与检验医学》 CAS 2016年第3期267-270,共4页
目的探讨雷公藤内酯醇(triptolide,TPL)对γ干扰素(interferon-γ,IFN-γ)诱导的小鼠肾小球系膜细胞(SV40MES13)表达趋化因子CXCL10 m RNA的影响及其可能机制。方法将对数生长期SV40MES13随机分为空白组、刺激组、干预组,用不同... 目的探讨雷公藤内酯醇(triptolide,TPL)对γ干扰素(interferon-γ,IFN-γ)诱导的小鼠肾小球系膜细胞(SV40MES13)表达趋化因子CXCL10 m RNA的影响及其可能机制。方法将对数生长期SV40MES13随机分为空白组、刺激组、干预组,用不同浓度的IFN-γ(0U/ml-2000U/ml)刺激细胞不同时间(0h-48h)后,观察细胞表达CXCL10 m RNA的变化;用CCK-8法检测不同浓度(2ng/ml-20ng/ml)TPL对SV40MES13生存率的影响,选用细胞生存率大于90%的TPL用于后续实验,观察TPL对SV40MES13表达CXCL10 m RNA的影响;选用JAK/STAT信号通路特异性抑制剂AG490干预细胞,探讨IFN-γ是否通过JAK/STAT信号通路诱导CXCL10表达;收集以上细胞,用Real-Time PCR技术检测各组CXCL10 m RNA表达水平。结果 IFN-γ能诱导SV40MES13表达CXCL10 m RNA,并呈时间、剂量依赖性;AG490具有抑制IFN-γ诱导的SV40MES13表达CXCL10 m RNA;TPL具有抑制IFN-γ诱导的SV40MES13表达CXCL10 m RNA的作用。结论 IFN-γ可能通过激活JAK/STAT信号通路,诱导SV40MES13表达CXCL10 m RNA;TPL具有抑制IFN-γ诱导的SV40MES13表达CXCL10的作用。 展开更多
关键词 雷公藤内酯醇 IFN-Γ 肾小球系膜细胞 CXCL10 JAK/STAT
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γ干扰素诱导小鼠肾小球系膜细胞表达IP-10及其机制研究 被引量:2
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作者 施栋梁 林友文 +3 位作者 祝先进 宋艳芳 黄丽华 林青 《兰州大学学报:医学版》 CAS 2016年第6期42-47,共6页
目的探讨γ干扰素对小鼠肾小球系膜细胞(MMC)表达γ干扰素诱导蛋白10(IP-10)的影响及其机制。方法将MMC随机分为空白组、γ干扰素刺激组、α-氰基-(3,4-羟基)-N-苄苯乙烯胺(AG490)干预组,运用实时荧光定量PCR检测IP-10mRNA相... 目的探讨γ干扰素对小鼠肾小球系膜细胞(MMC)表达γ干扰素诱导蛋白10(IP-10)的影响及其机制。方法将MMC随机分为空白组、γ干扰素刺激组、α-氰基-(3,4-羟基)-N-苄苯乙烯胺(AG490)干预组,运用实时荧光定量PCR检测IP-10mRNA相对表达量;酶联免疫吸附测定法检测细胞培养上清液中IP-10蛋白分泌量;蛋白质印迹法检测JAK/STAT1信号通路相关蛋白JAK1、JAK2、STAT1及其磷酸化蛋白p-JAK1、P-JAK2、p-STAT1表达情况。结果γ干扰素刺激MMC后IP-10mRNA及蛋白分泌量明显增多(P〈0.01),并呈浓度、时间依赖性;AG490干预后,与刺激组相比,IP-10mRNA相对表达量下降了81.16%(P〈0.01),IP-10蛋白分泌量下降了91.81%(P〈0.01);γ干扰素刺激后P-JAK1、p-JAK2、P-STAT1蛋白表达明显增加(P〈0.01),经AG490干预后p-JAK1、P-JAK2、p-STATI蛋白表达减少(P〈0.01)。结论γ干扰素通过激活JAK/STAT1信号通路诱导MMC表达IP-10;抑制JAK/STAT1信号通路对减少MMC表达IP-10具有重要意义。 展开更多
关键词 γ干扰素γ干扰素诱导蛋白10 JAK/STAT1信号通路 小鼠肾小球系膜细胞
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