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股骨近端螺旋刀片抗旋髓内钉内固定术治疗老年股骨转子间骨折52例分析
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作者 张钰 杨华 +4 位作者 张灿洪 吴加漳 吴少明 陈雅波 卢天祥 《临床合理用药杂志》 2019年第13期163-164,共2页
目的总结股骨近端螺旋刀片抗旋髓内钉(PFNA)内固定术治疗老年股骨转子间骨折的临床经验。方法选择医院2014年1月-2015年10月收治的股骨转子间骨折老年患者52例,均实施PFNA内固定术治疗,对其术前准备、术中技巧及术后康复进行回顾性分析... 目的总结股骨近端螺旋刀片抗旋髓内钉(PFNA)内固定术治疗老年股骨转子间骨折的临床经验。方法选择医院2014年1月-2015年10月收治的股骨转子间骨折老年患者52例,均实施PFNA内固定术治疗,对其术前准备、术中技巧及术后康复进行回顾性分析,总结PFNA内固定术治疗老年股骨转子间骨折的临床经验。结果术后随访1年,所有患者均手术成功,骨折均一期愈合,愈合时间3~9个月,无内固定松动、螺旋刀片切出等并发症。根据Harris功能评分,其中优49例,良2例,可1例,优良率为98.1%。结论 PFNA治疗股骨粗隆部骨折可获得良好疗效,有较高的骨折愈合率。 展开更多
关键词 股骨粗隆间骨折 螺旋刀片抗旋髓内钉 手术 预后
莱菔硫烷对常氧条件下成骨细胞活性的影响 预览
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作者 陈巧凤 闻博 +1 位作者 谢俊杰 曾冰 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期472-476,共5页
目的了解莱菔硫烷对常氧条件下成骨细胞活性的影响,探讨常氧条件下使用抗氧化剂的合理性。方法将成骨细胞hfob1.19置于常氧条件(培养箱内含20%O2),根据实验分组分别加入0、5、10、20μmol/L的莱菔硫烷,分别培养24 h和48 h,通过MTT检测... 目的了解莱菔硫烷对常氧条件下成骨细胞活性的影响,探讨常氧条件下使用抗氧化剂的合理性。方法将成骨细胞hfob1.19置于常氧条件(培养箱内含20%O2),根据实验分组分别加入0、5、10、20μmol/L的莱菔硫烷,分别培养24 h和48 h,通过MTT检测细胞增殖,流式检测细胞凋亡,同时检测细胞内ROS。结果 24 h组的OD值分别为0.63±0.02,0.77±0.04,0.91±0.04,0.85±0.01;48 h组的OD值分别为0.53±0.04,0.65±0.04,0.82±0.02,0.76±0.04。5μmol/L、10μmol/L的莱菔硫烷可促进细胞增殖,当浓度增加到20μmol/L后增殖速度减缓;24 h组的细胞凋亡率分别为3.76%、3.71%、3.38%、3.33%,48 h组的细胞凋亡率分别为4.02%、3.49%,3.33%,3.09%,可见莱菔硫烷可减少细胞的凋亡,浓度越高,作用越明显;24 h组的ROS值分别为3 152.67±118.73,2 762.33±75.25,2 384.67±100.52, 2 165.67±196.02;48 h组细胞ROS值分别为3 762.33±74.65,3 291±90.02,2 956.67±78.27,2 746.33±82.08。可见莱菔硫烷会减少细胞活性氧,浓度越高,细胞内ROS降低越明显。结论在常氧培养条件下,低浓度的莱菔硫烷可促进成骨细胞的增殖,浓度升高会抑制细胞增殖;莱菔硫烷的应用可以减少细胞凋亡,起到抗氧化作用。 展开更多
关键词 成骨细胞 常氧 莱菔硫烷 线粒体
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老年股骨转子间骨折PFNA内固定失败原因分析及治疗策略 预览
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作者 陈小青 张勇 《医学理论与实践》 2019年第18期2866-2867,2882共3页
目的:探讨老年股骨转子间骨折行股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定术治疗后内固定失败的原因及治疗策略。方法:回顾性分析16例老年股骨转子间骨折行PFNA内固定治疗术后失败患者,对内固定失败的原因进行分析,探讨预防措施。13例患者接受二... 目的:探讨老年股骨转子间骨折行股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定术治疗后内固定失败的原因及治疗策略。方法:回顾性分析16例老年股骨转子间骨折行PFNA内固定治疗术后失败患者,对内固定失败的原因进行分析,探讨预防措施。13例患者接受二次手术,行人工关节置换手术治疗,对患者进行随访,评估髋关节功能恢复情况。结果:16例患者,其中出现螺旋刀片切割股骨头7例,髋内翻4例,螺旋刀片退出3例,骨折不愈合2例。进行人工关节置换翻修,患者未出现术后严重并发症,且髋关节功能得到有效恢复,优良率84.6%。结论:PFNA治疗老年股骨转子间骨折出现失败的原因有:骨折复位欠佳,内固定物位置不良,患者年龄大,合并内科疾病,骨质疏松,骨折类型,术后负重时间过早等;出现内固定失败,人工关节置换可达到良好的临床效果。 展开更多
关键词 老年股骨转子间骨折 PFNA 失败原因 髋关节置换
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人工髋关节置换术治疗成人髋关节发育不良效果观察及围手术期处理
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作者 张钰 卢天祥 +2 位作者 陈雅波 张灿洪 吴少明 《慢性病学杂志》 2019年第4期543-545,共3页
目的分析成人髋关节发育不良(DDH)行人工髋关节置换术的效果,总结围手术期注意事项。方法选取福建省泉州市第一医院行人工全髋关节置换术治疗成人DDH67例(72髋)作为研究对象,术前、术后进行髋关节疼功能Harris评分,所有患者至少随访12个... 目的分析成人髋关节发育不良(DDH)行人工髋关节置换术的效果,总结围手术期注意事项。方法选取福建省泉州市第一医院行人工全髋关节置换术治疗成人DDH67例(72髋)作为研究对象,术前、术后进行髋关节疼功能Harris评分,所有患者至少随访12个月,观察随访期间疼痛复发、假体松动与假体下沉及全髋关节翻修情况,总结术前准备、术中注意事项及术后护理及康复效果。结果 67例患者术后均进行12~36个月随访,患者髋关节疼痛症状均明显改善,术前及最后1次随访髋关节功能Harris评分为(35.54±8.23)分和(84.20分±11.22)分,差异有统计学意义(t=31.31,P<0.01);X线片检查示,髋臼结构性植骨及股骨截骨端均达骨性愈合,愈合时间3~5 (3.6±0.5)个月。患者髋关节活动范围明显改善,屈曲110°~135°(125.6°±7.5°);后伸10°~25°(15.5°±4.8°);外展30°~45°(40.5°±3.6°)。全部患者随访中均未出现明显疼痛复发、假体松动、假体下沉及全髋关节翻修。结论成人DDH行人工髋关节置换术效果确切,完善围手术期注意事项对保证手术效果至关重要。 展开更多
关键词 人工髋关节置换 髋关节发育不良 围手术期 注意事项
经皮微创接骨术联合锁定板治疗胫骨远端骨折35例疗效观察 预览
5
作者 柳明忠 谢俊杰 施建辉 《福建医药杂志》 CAS 2019年第2期73-76,共4页
目的 观察经皮微创接骨术联合锁定板治疗胫骨远端骨折的疗效。方法 收集我科采用经皮微创接骨术联合锁定板治疗的胫骨远端骨折35例,记录患者的随访时间、手术时间、术中失血量及骨性愈合时间;术后第12周对患者开展Johner-Wruhs方法评分... 目的 观察经皮微创接骨术联合锁定板治疗胫骨远端骨折的疗效。方法 收集我科采用经皮微创接骨术联合锁定板治疗的胫骨远端骨折35例,记录患者的随访时间、手术时间、术中失血量及骨性愈合时间;术后第12周对患者开展Johner-Wruhs方法评分系统测评。结果 所有患者均完成随访;35例患者的手术时间为42~75 min,平均手术时间为(58.5±6.3)min;术中失血量为8~19 mL,平均失血量为(12.3±2.1)mL;所有骨折均骨性愈合,愈合时间为3~7个月,平均愈合时间为(3.8±0.5)个月。根据Johner-Wruhs方法评分,优13例,良8例,一般12例,差2例,优良率94.3%。结论 经皮微创接骨术联合锁定板治疗治疗胫骨远端骨折手术效果满意,值得临床推广。 展开更多
关键词 经皮微创接骨术 锁定板 胫骨远端骨折 临床疗效
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老年骨质疏松女性髋部骨密度、骨转换指标与血脂、血清尿酸相关性研究 预览 被引量:1
6
作者 谢俊杰 吴文华 +2 位作者 苏瑞龙 刘夏莹 吴世强 《中国骨质疏松杂志》 CSCD 北大核心 2018年第6期738-744,共7页
目的 研究老年骨质疏松女性髋部骨密度(bone mineral density ,BMD)与血清总胆固醇(total cholesterol,TC)、血清甘油三酯(triglyceride,TG)、血清高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、血清低密... 目的 研究老年骨质疏松女性髋部骨密度(bone mineral density ,BMD)与血清总胆固醇(total cholesterol,TC)、血清甘油三酯(triglyceride,TG)、血清高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、血清低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol ,LDL-C)和血清尿酸(uric acid,UA)的相关性.方法 收集2014年1月1日至2015年12月31日就诊的老年女性骨质疏松患者108例.记录患者的年龄、身高、体重、股骨颈BMD、股骨大转子BMD、股骨粗隆间BMD、髋部整体BMD、Ward’s区BMD、TC、TG、HDL-C、LDL-C、UA、血清Ⅰ型胶原交联C末端肽(C-terminal crosslinking telopeptide of type Ⅰ collagen,CTX)、Ⅰ型原胶原N-端前肽(procollagen type Ⅰ N propeptide,PINP)、25羟基维生素D(25-OH-VitD,VitD-T)及基础疾病情况等资料.髋部BMD、体质量指数(body mass index,BMI)、β-CTX、PINP、VitD-T、TC、TG、LDL-C、HDL-C、UA相关性检验采用Pearson相关性检验.结果 股骨颈BMD与年龄、β-CTX呈负相关,与BMI、Vit D-T、TG、UA呈正相关(r〈0,P〈0.05).股骨大转子BMD与年龄、β-CTX呈负相关(r〈0,P〈0.05),与BMI、Vit D-T、TC、TG、LDL-C、UA呈正相关(r〉0,P〈0.05).股骨粗隆间BMD与年龄、β-CTX、PINP呈负相关(r〈0,P〈0.05),与BMI、Vit D-T、TC、TG、UA呈正相关(r〉0,P〈0.05).髋部整体BMD与与年龄、β-CTX呈负相关(r〈0,P〈0.05),与BMI、Vit D-T、TC、TG、LDL-C、UA呈正相关(r〉0,P〈0.05).股骨Ward’s区BMD与年龄、β-CTX呈负相关(r〈0,P〈0.05),与BMI、Vit D-T、TC、LDL-C、UA呈正相关(r〉0,P〈0.05). TC与β-CTX、PINP呈负相关(r〈0,P〈0.05),与Vit D-T、UA呈正相关(r〉0,P〈0.05). TG与UA呈正相关(r〉0,P〈0.05).HDL-C与Vit D-T、UA呈正相关(r〉0,P〈0.05). LDL-C与β-CTX、PINP呈负相关(r〈0,P〈0.05),与Vit D-T、UA呈正相关(r〉0,P〈0.05).结论 骨质疏松患者髋部不同 展开更多
关键词 骨质疏松 骨质疏松性骨折 尿酸 血脂代谢 骨密度
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手部非结核分枝杆菌感染14例分析 预览
7
作者 柳明忠 施建辉 +2 位作者 澍俊杰 姚锡虎 薛云浩 《福建医药杂志》 CAS 2018年第1期55-57,共3页
目的探讨手部非结核分枝杆菌感染的治疗方法。方法回顾性分析我院2000-2016年住院治疗的14例手部非结核分枝杆菌感染资料。患者入院后予积极清创换药处理,予异烟肼及左氧氟沙星静脉冲击治疗7-10天后行清创术,术中尽量将炎性肉芽组织... 目的探讨手部非结核分枝杆菌感染的治疗方法。方法回顾性分析我院2000-2016年住院治疗的14例手部非结核分枝杆菌感染资料。患者入院后予积极清创换药处理,予异烟肼及左氧氟沙星静脉冲击治疗7-10天后行清创术,术中尽量将炎性肉芽组织及不健康的滑膜清除干净,术后积极换药,继续予异烟肼及左氧氟沙星静滴到术后2周,出院后继续口服异烟肼及左氧氟沙星。结果所有患者手部感染创面均愈合后出院,出院后继续服用敏感抗生素至术后8周,随访6个月无复发,手指屈伸功能及灵活性均较术前改善。结论手部非结核分枝杆菌感染通过抗感染药物治疗及多次彻底清创治疗,结合术后康复锻炼,基本可取得满意的临床效果。 展开更多
关键词 非结核分枝杆菌 感染 治疗
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?常氧及缺氧培养对成骨细胞hFOB1.19增殖的影响 预览
8
作者 陈巧凤 施建辉 闻博 《分子影像学杂志》 2018年第4期477-482,共6页
目的了解不同氧条件培养对成骨细胞增殖、凋亡的影响.方法将成骨细胞hfob1.19分别置于常氧条件(培养箱内含20%O2),缺氧条件(培养箱内含1%O2)培养120h,并分别在24、48、72、96、120h通过MTT检测细胞增殖,流式检测细胞凋亡,检测细胞内... 目的了解不同氧条件培养对成骨细胞增殖、凋亡的影响.方法将成骨细胞hfob1.19分别置于常氧条件(培养箱内含20%O2),缺氧条件(培养箱内含1%O2)培养120h,并分别在24、48、72、96、120h通过MTT检测细胞增殖,流式检测细胞凋亡,检测细胞内ROS.结果常氧培养72h之前成骨细胞活性遂渐增加,增殖明显,72h之后细胞增长趋于平缓.缺氧初期细胞活性有所降低,但降低趋势较平缓,72h之后细胞活性急剧下降;常氧条件下成骨细胞凋亡不明显,缺氧条件下,随培养时间延长,凋亡细胞多,凋亡比例快速增加;常氧条件下细胞内活性氧水平较低,各个时间段活性氧水平差异不大(P〈0.05).缺氧条件下细胞内活性氧水平高,随着缺氧时间增长,活性氧水平快速升高(P〈0.05).结论实验表明长时间的缺氧导致成骨生长活性降低,细胞凋亡增加,伴随着大量的ROS产生,氧化应激在细胞凋亡过程中起了重要作用. 展开更多
关键词 成骨细胞 缺氧 常氧 氧化应激 凋亡
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骨水泥注入治疗跟痛症的临床研究
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作者 吴珊鹏 谭威 +3 位作者 徐亚运 张时兴 钟浩 吴雄 《中华实验外科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第7期1368-1369,共2页
跟痛症是一种足跟部常见疾病,好发于中老年人。临床上尚无特殊有效的治疗方法,我们前期研究可见骨水泥具有减轻跟部疼痛效果,现介绍骨水泥对跟部疼痛的治疗方法和疗效。
关键词 临床研究 骨水泥 跟痛症 注入治疗 治疗方法 常见疾病 中老年人 足跟部
肱骨骨折术后骨不连的病因分析及再手术方案的研究 被引量:1
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作者 闻博 陈巧凤 +2 位作者 许志通 施建辉 柳明忠 《中华手外科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第4期241-243,共3页
目的评价肱骨骨折术后骨不连的危险因素及再手术方案的疗效。方法回顾性分析自2013年5月至2015年6月我们诊治的肱骨骨折术后患者资料30例。左侧18例,右侧12例,均为术后骨不连,经再手术处理后骨折愈合。结果术后切口均Ⅱ期愈合,随访... 目的评价肱骨骨折术后骨不连的危险因素及再手术方案的疗效。方法回顾性分析自2013年5月至2015年6月我们诊治的肱骨骨折术后患者资料30例。左侧18例,右侧12例,均为术后骨不连,经再手术处理后骨折愈合。结果术后切口均Ⅱ期愈合,随访时间为12—24个月,平均18.5个月,均获得骨陆愈合,无畸形愈合。其中8例合并肘关节部分功能障碍,2例合并骨化性肌炎,无感染及固定物松动、折断发生。按Cassebaum肘关节功能评价标准评定:优20例,良6例,可4例,优良率为86.7%。结论医源性因素仍是导致骨折不愈合的主要因素,合理的再手术治疗可治愈大多数骨折不愈合。 展开更多
关键词 肱骨骨折 骨折固定术 骨不连 危险因素
2型糖尿病股骨颈骨折采用人工髋关节置换术联合药物治疗临床疗效观察 预览
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作者 张灿洪 《糖尿病新世界》 2017年第14期39-40,共2页
目的探讨2型糖尿病股骨颈骨折采用人工髋关节置换术联合药物治疗的临床疗效。方法该次研究选取的研究对象为2014年7月—2016年6月期间在该院进行治疗的2型糖尿病股骨颈骨折患者,将82例患者计算机随机分为两组,41例每组。一组患者实施人... 目的探讨2型糖尿病股骨颈骨折采用人工髋关节置换术联合药物治疗的临床疗效。方法该次研究选取的研究对象为2014年7月—2016年6月期间在该院进行治疗的2型糖尿病股骨颈骨折患者,将82例患者计算机随机分为两组,41例每组。一组患者实施人工髋关节置换术治疗(对照组),另一组采用人工髋关节置换术联合药物治疗(观察组)。将两组髋关节功能恢复优良率、骨折愈合情况、日常生活活动能力、疼痛评分以及术后并发症发生情况进行比较。结果观察组2型糖尿病股骨颈骨折患者的髋关节功能恢复优良率、术后骨密度值均比对照组高(P〈0.05),骨折愈合时间比对照组短,疼痛评分以及术后并发症发生率比对照组低,日常生活活动能力与对照组进行比较更优,以上指标对比差异有统计学意义(P〈0.05)。结论人工髋关节置换术联合药物治疗有助于2型糖尿病股骨颈骨折患者髋关节功能恢复以及骨折愈合,可减少术后并发症的发生,具有较好的预后效果。 展开更多
关键词 2型糖尿病 股骨颈骨折 人工髋关节置换术 药物 临床疗效
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髋关节初次置换中采用骨水泥假体与生物型假体临床效果对比分析 预览
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作者 张灿洪 《中国医疗器械信息》 2017年第23期86-87,共2页
目的:观察髋关节初次置换中采用骨水泥假体与生物型假体临床效果.方法:选取本院100例髋关节初次置换患者(收取时间在2015年9月~2016年9月),将其进行随机分组,分为对照组(采用生物型假体治疗)、观察组(采用骨水泥假体治疗)各50例... 目的:观察髋关节初次置换中采用骨水泥假体与生物型假体临床效果.方法:选取本院100例髋关节初次置换患者(收取时间在2015年9月~2016年9月),将其进行随机分组,分为对照组(采用生物型假体治疗)、观察组(采用骨水泥假体治疗)各50例,将两组患者临床指标及Harris髋评分进行比较.结果:观察组髋关节初次置换患者手术时间与对照组相比,P〉0.05.观察组患者出血量、引流量、卧床时间均优于对照组,2组具有显著的差异性,P〈0.05.观察组髋关节初次置换患者在术后6周时恢复较快,P〈0.05.而术后3个月、术后6个月、术后12个月评分与对照组无明显差异,P〉0.05.结论:将骨水泥假体与生物型假体应用于髋关节初次置换患者中,均具有显著效果,但需根据患者适应性选择合适的方式,从而降低临床并发症发生. 展开更多
关键词 髋关节初次置换 骨水泥假体 生物型假体
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经伤椎两节段固定与跨伤椎短节段固定治疗胸腰椎骨折的疗效比较 预览 被引量:1
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作者 郑毓嵩 林金丁 《福建医药杂志》 CAS 2017年第4期32-34,共3页
目的比较经伤椎两节段固定与跨伤椎短节段固定治疗胸腰椎骨折的临床疗效,探讨经伤椎两节段固定治疗胸腰椎骨折的可行性。方法收集我院接受手术治疗的胸腰椎骨折且为单个椎体骨折的患者的临床资料,根据手术方式分为跨伤椎固定治疗组(27... 目的比较经伤椎两节段固定与跨伤椎短节段固定治疗胸腰椎骨折的临床疗效,探讨经伤椎两节段固定治疗胸腰椎骨折的可行性。方法收集我院接受手术治疗的胸腰椎骨折且为单个椎体骨折的患者的临床资料,根据手术方式分为跨伤椎固定治疗组(27例)和经伤椎固定治疗组(35例),随访收集其疼痛缓解程度、椎体高度恢复情况、神经功能情况及并发症的相关资料。结果经伤椎固定组的手术时间为65~190(115.3±45.4)min,出血量为250~950(460.5±105.4)mL;跨伤椎固定组的手术时间为55~160(95.5±31.3)min,出血量130~600(380.6±91.4)mL,差异均有统计学意义(P〈0.05)。两组术后1年神经功能都得到一定程度恢复,两组术后1年神经功能无明显差异。术后3天椎体高度恢复及疼痛缓解无明显差异;但术后1年疼痛缓解及椎体高度的维持经伤椎固定组要优于跨伤椎固定组。结论经伤椎两节段固定治疗胸腰椎骨折的比跨伤椎短节段固定具有更好的生物力学稳定性和更好的临床效果。 展开更多
关键词 胸腰椎骨折 椎弓根 短节段固定 伤椎
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早期训练联合利伐沙班预防髋关节置换术后深静脉血栓的效果 预览 被引量:1
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作者 蒋海彬 曾志远 +2 位作者 陈曜 黄琨波 吴玉贤 《实用临床医药杂志》 CAS 2016年第5期79-81,共3页
目的探讨早期训练联合利伐沙班预防髋关节置换术后深静脉血栓的效果。方法选取110例髋关节置换术患者,将其随机分为2组。对照组采取利伐沙班治疗,观察组则给予早期肢体功能锻炼联合利伐沙班治疗。比较2组患者治疗前后的凝血指标、D-D水... 目的探讨早期训练联合利伐沙班预防髋关节置换术后深静脉血栓的效果。方法选取110例髋关节置换术患者,将其随机分为2组。对照组采取利伐沙班治疗,观察组则给予早期肢体功能锻炼联合利伐沙班治疗。比较2组患者治疗前后的凝血指标、D-D水平、围术期并发症情况、术后引流量、皮下瘀斑面积及血红蛋白水平。结果干预后2组患者TT、FIB、APTT、PT等指标及D-D水平均较干预前显著改善(P〈0.05),且观察组显著优于对照组(P〈0.05)。观察组术后并发症发生率显著高于对照组(P〈0.05)。结论早期训练联合利伐沙班能显著改善髋关节置换术患者的血液黏滞度,促进血液循环,有效预防DVT的发生,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 早期训练 利伐沙班 髋关节置换 深静脉血栓
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持续和非持续神经寄养对臂丛根性撕脱回植术后神经功能恢复的作用
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作者 黄灿阳 张勇 +2 位作者 柳明忠 黄杰聪 张文明 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第8期759-762,共4页
目的探讨运动神经移位寄养和不同寄养时间对回植后神经根神经再生的影响。方法SD大鼠24只经颈后路制作臂丛根性撕脱伤模型,做颈后路切口约3cm剥离双侧脊旁肌,咬除双侧椎板显露并撕脱左侧C5-7,神经根,再将C6神经前根回植入脊髓前外... 目的探讨运动神经移位寄养和不同寄养时间对回植后神经根神经再生的影响。方法SD大鼠24只经颈后路制作臂丛根性撕脱伤模型,做颈后路切口约3cm剥离双侧脊旁肌,咬除双侧椎板显露并撕脱左侧C5-7,神经根,再将C6神经前根回植入脊髓前外侧,然后经前路做一沿臂丛走向切口约3cm显露臂丛及肌皮神经,将其他加入肌皮神经及从C。发出到其他的分支切断,使回植C6与肌皮神经单一联系,并将胸内侧神经1分支与肌皮神经端侧缝合神经寄养。将24只大鼠按随机数字表法分为两组,每组12只。(1)运动神经持续寄养组(A组):持续寄养胸内侧神经3个月。(2)运动神经非持续寄养组(B组):于术后1个月再次经前路手术结束胸内侧神经寄养。术后两组各在2,3个月时相点行电生理(诱发电位)、肌肉湿重、肌肉纤维截面积检测。结果术后2,3个月,肌肉运动诱发电位恢复率B组分别为(30.1±4.2)%、(54.8±9.6)%,A组分别为(12.2±3.3)%、(15.1±3.5)%(P〈0.01)。肌肉湿重恢复率13组分别为(76.4±7.3)%、(94.3±4.4)%,A组分别为(75.9±5.3)%、(92.7±8.6)%;肌肉纤维横截面积恢复率B组分别为(76.9±6.7)%、(92.9±3.5)%,A组分别为(74.4±5.5)%、(88.5±7.5)%。B组恢复率均稍优于A组(P〉0.05)。结论运动神经端侧寄养早期能促进回植后脊髓神经根对骨骼肌再支配,持续寄养则抑制了回植后脊髓神经根对骨骼肌再支配;非持续寄养(寄养后1个月结束寄养)可获得更好的肌肉运动诱发电位恢复率。 展开更多
关键词 臂丛 肌皮神经 神经再生
膝关节骨性关节炎应用综合护理临床疗效分析 预览 被引量:8
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作者 吴梅兰 戴亚端 陈荣明 《中国卫生标准管理》 2016年第21期185-187,共3页
目的分析膝关节骨性关节炎应用综合护理临床疗效。方法选取我院治疗的85例膝关节骨性关节炎患者并分为两组,对照组患者采用常规护理方法,观察组患者采用综合护理,对比两组护理效果。结果观察组患者临床疗效和护理满意度均优于对照组患者... 目的分析膝关节骨性关节炎应用综合护理临床疗效。方法选取我院治疗的85例膝关节骨性关节炎患者并分为两组,对照组患者采用常规护理方法,观察组患者采用综合护理,对比两组护理效果。结果观察组患者临床疗效和护理满意度均优于对照组患者(P〈0.05)。结论对膝关节骨性关节炎患者实施综合护理措施,能够有效提升患者的临床疗效和护理满意度,效果显著。 展开更多
关键词 膝关节骨性关节炎 综合护理 临床疗效
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个性化导航模板在髋关节置换术中的应用 预览 被引量:3
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作者 曾荣东 陈巧凤 闻博 《分子影像学杂志》 2016年第1期22-26,共5页
目的依据髋臼的解剖形态制作个性化的导航模板,观察其在全髋关节置换术中应用的效果。方法选择2014年3~11月期间,在福建医科大学附属泉州第一医院行全髋关节置换术的15位病人,根据围手术期间是否使用数字化导航模板分为实验组(n=8)和... 目的依据髋臼的解剖形态制作个性化的导航模板,观察其在全髋关节置换术中应用的效果。方法选择2014年3~11月期间,在福建医科大学附属泉州第一医院行全髋关节置换术的15位病人,根据围手术期间是否使用数字化导航模板分为实验组(n=8)和对照组(n=7)。评价两组病人手术时间、术中出血量、术后影像学指标。所有患者,术后均随访3个月以上。结果与对照组相比较,实验组平均手术时间缩短,术中出血量少,但没有统计学上差别;实验组髋臼假体的前倾角及外展角与髋臼前倾角及外展角吻合性较好,两种方法在髋臼假体型号选择方面差别无统计学意义。结论数字化导航模板的应用可提高全髋关节置换手术效率,减少手术风险,提高假体放置的准确性。 展开更多
关键词 髋关节置换 数字模板 导航 前倾角 外展角
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改良石膏外固定治疗老年人桡骨远端粉碎性骨折 被引量:5
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作者 曾荣东 张钰 +5 位作者 孙炜俊 林金丁 黄杰聪 陈巧凤 汤海峰 施建辉 《中华老年医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第10期1107-1110,共4页
目的探讨改良石膏固定技术在治疗老年桡骨远端粉碎性骨折的可行性及临床应用价值。方法回顾本院治疗的547例老年桡骨远端粉碎性骨折患者,按治疗方法不同分为手术组、传统石膏组及改良石膏组,平均随访50周。石膏固定期间的舒适度从腕... 目的探讨改良石膏固定技术在治疗老年桡骨远端粉碎性骨折的可行性及临床应用价值。方法回顾本院治疗的547例老年桡骨远端粉碎性骨折患者,按治疗方法不同分为手术组、传统石膏组及改良石膏组,平均随访50周。石膏固定期间的舒适度从腕关节疼痛程度(VAS评分)、肢体肿胀消失时间、并发症(包括掌侧皮肤压疮及急性腕管综合征)发生率及平均治疗费用四个方面评价。疗效和影像学改变采用PRWE评分、Stewart改良的Sanniento评分等进行评价。结果石膏固定期间,改良石膏外固定组在腕关节疼痛程度、肢体肿胀消失时间、并发症发生率及平均治疗费用四个方面均低于传统石膏固定组(t=13.834、12.709、29.443、12.900,均P〈0.05)。治疗后10周的腕关节功能在PRWE评分结果显示,手术组(12.87±3.23)分与改良石膏外固定组(13.01±3.67)分均比传统石膏固定组(18.76±5.49)分功能优越(t=12.985,P〈0.05),而手术组与改良石膏组的差异无统计学意义(t=0.830,P〉0.05)。在影像学评价方面,10周时的改良Sarmiento评分显示改良石膏固定组(2.62±2.83)分与传统石膏固定组(2.92±2.95)分之间的差异无统计学意义(t=0.544,P〉0.05),而手术治疗组(1.29±2.13)分的复位情况优于石膏治疗组(t=5.518,P〈0.05)。随访50周时,3组之间腕关节功能差异无统计学意义(F=1.826,P〉0.05)。结论改良石膏固定治疗老年C型桡骨远端粉碎性骨折比传统石膏固定治疗在石膏固定期间的舒适度、短期内腕关节功能恢复等方面有优势,并能减少并发症、降低患者负担,有一定的推广价值。 展开更多
关键词 石膏 外科 桡骨骨折 骨折 粉碎性
肢体骨折合并脑外伤神经元特异性烯醇化酶与骨痂生长的关系 被引量:2
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作者 陈雅波 吴珊鹏 +3 位作者 徐亚运 张时兴 谭威 钟浩 《中华实验外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第12期2739-2740,共2页
目的探讨脑外伤伴肢体骨折血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)与骨痂生长的关系。方法将50只SD大鼠随机分成3组:股骨骨折组(A组)20只、股骨骨折合并脑外伤组(B组)20只、正常对照组(C组)10只,模型制作后21d检测3组大鼠血清中NSE浓... 目的探讨脑外伤伴肢体骨折血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)与骨痂生长的关系。方法将50只SD大鼠随机分成3组:股骨骨折组(A组)20只、股骨骨折合并脑外伤组(B组)20只、正常对照组(C组)10只,模型制作后21d检测3组大鼠血清中NSE浓度及股骨骨折部位骨痂密度和骨外膜平均厚度。结果股骨骨折合并脑外伤组血清NSE浓度为(21.6±9.7)ng/ml,较股骨骨折组的(9.2±2.5)ng/ml明显增高(P〈0.05),股骨骨折合并脑外伤组骨折部位骨痂密度(1.53)和骨外膜厚度(3.37mm)均较股骨骨折组骨痂密度(1.00)和骨外膜厚度(1.47mm)明显增加(P〈0.05)。结论脑外伤后血清中的NSE浓度明显增高,肢体骨折部位骨痂生长速度增快,NSE可能是脑外伤后骨折愈合加速的因素之一。 展开更多
关键词 脑外伤 神经元特异性烯醇化酶 股骨骨折 骨痂
股骨近端防旋髓内钉和人工股骨头置换治疗老年股骨转子间骨折的疗效比较 被引量:27
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作者 曾荣东 林金丁 +1 位作者 黄杰聪 汤海峰 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第8期701-706,共6页
目的比较股骨近端防旋髓内钉(PFNA)与人工股骨头置换术(FHR)治疗老年股骨转子间骨折疗效的差异。方法回顾性分析2012年6月-2014年9月收治的69例老年股骨转子间骨折患者的临床资料,根据治疗方法分为PFNA组(41例)和FHR组(28例)。... 目的比较股骨近端防旋髓内钉(PFNA)与人工股骨头置换术(FHR)治疗老年股骨转子间骨折疗效的差异。方法回顾性分析2012年6月-2014年9月收治的69例老年股骨转子间骨折患者的临床资料,根据治疗方法分为PFNA组(41例)和FHR组(28例)。PFNA组男17例,女24例;年龄80—101岁,平均86.7岁;受伤至手术时间(3.1±1.0)d。FHR组男13例,女15例;年龄80—99岁,平均87.2岁;受伤至手术时间(3.2±1.0)d。比较两组患者手术时间、术中出血量、术后输血量、术后下地时间、并发症发生率、术后3d血红蛋白(Hb)变化及术后6个月关节功能。结果患者均获随访1~3年,平均1.8年。PFNA组手术时间(46.8±4.4)min,少于FHR组的(57.4±5.9)min(P〈0.05),PFNA组术中出血量(77.0±24.2)ml,少于FHR组(150.7±46.5)ml(P〈0.05)。但PFNA组术后3dItb比术前减少(21.3±6.1)g/L,而FHR组则为(23.2±5.8)g/L,二者差异无统计学意义(P〉0.05)。FHR组术后平均下地时间(3.2±1.2)d,较PFNA组的(7.1±2.5)d缩短(P〈0.05)。FHR组术后并发症发生率为14%(4/28),较PFNA组37%(15/41)降低(P〈0.05)。术后6个月两组髋关节功能差异无统计学意义(P〉0.05),但FHR组髋关节功能优良率[82%(23/28)]高于PFNA组[73%(30/41)]。结论对于老年股骨转子间骨折,与PFNA比较,FHR治疗后患者并发症发生率更低,关节功能恢复更好,是老年严重骨质疏松患者的优先选择。 展开更多
关键词 股骨骨折 骨折内固定术 关节成形术 置换 股骨近端防旋髓内钉
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