期刊文献+
共找到135篇文章
< 1 2 7 >
每页显示 20 50 100
秦皇岛市结核病患者一线抗结核药物的耐药性调查 预览
1
作者 王宝英 孙强 +4 位作者 张健 李艳静 刘鹏 张继东 闫佳会 《临床肺科杂志》 2019年第8期1454-1458,共5页
目的通过分析4年间结核病患者对4种一线抗结核药物的总体耐药情况,了解结核病的耐药特点及趋势,为结核病防治工作提供参考。方法收集2014年1月-2017年12月期间结核病患者送检的各类标本中分离出的结核分枝杆菌共849株,均采用比例法对链... 目的通过分析4年间结核病患者对4种一线抗结核药物的总体耐药情况,了解结核病的耐药特点及趋势,为结核病防治工作提供参考。方法收集2014年1月-2017年12月期间结核病患者送检的各类标本中分离出的结核分枝杆菌共849株,均采用比例法对链霉素(Streptomycin,S)、异烟肼(Isoniazid,H)、利福平(Rifampin,R)、乙胺丁醇(Ethambutol,E)4种一线抗结核药物进行药物敏感试验,SPSS统计软件进行数据分析,分析各年间的耐药变化趋势。结果自2014-2017年共分离出849株结核分枝杆菌,对一线抗结核药物的耐药率在2014年、2015年、2016年和2017年4年分别为50.2%(102/203),40.1%(59/147),37.2%(61/164)和29%(97/335);4年的总耐药率,总耐多药率、总单耐药率、总多耐药率分别为37.6%(319/849)、9.2%(78/849)、19.2%(163/849)和9.2%(78/849)。4年的利福平、异烟肼总耐药率分别为13.1%(111/849),17.3%(147/849);4种一线药物4年的总耐药率由高到低的排序分别为链霉素23.8%(202/849),异烟肼17.3%(147/849),乙胺丁醇14.5%(123/849),利福平13.1%(111/849)。2014~2017年度一线抗结核药物的单耐药、多耐药和利福平耐药呈逐年递降趋势,其中H多耐药的逐年增加趋势具有统计学意义(P<0.05)。链霉素和异烟肼的原发单耐药率高于继发单耐药率(P<0.05);原发R多耐药率高于继发R多耐药(P<0.05)。原发耐多药率(Multidrug-resistant tuberculosis,MDR-TB)低于继发MDR的耐药率(P<0.05)。结论H单耐药和H多耐药呈年度增加趋势,但仅H多耐药的差异具有统计学意义(P<0.05)应引起我们足够的重视,因为H也是抗结核的最关键药物之一。 展开更多
关键词 结核分枝杆菌 耐药率 抗结核药物
在线阅读 下载PDF
增强型体外反搏对缺血性心力衰竭患者心肾功能及内分泌系统的影响 预览
2
作者 张华 张双 +2 位作者 郑莹 王楠 刘淑华 《川北医学院学报》 CAS 2019年第2期276-279,共4页
目的:探讨增强型体外反搏(enhanced external counterpulsation,EECP)对缺血性心力衰竭患者心肾功能及内分泌系统的影响。方法:根据随机数表法将106例缺血性心力衰竭患者分为两组,对照组(n=53)采用药物治疗,观察组(n=53)在对照组治疗方... 目的:探讨增强型体外反搏(enhanced external counterpulsation,EECP)对缺血性心力衰竭患者心肾功能及内分泌系统的影响。方法:根据随机数表法将106例缺血性心力衰竭患者分为两组,对照组(n=53)采用药物治疗,观察组(n=53)在对照组治疗方法基础上采用EECP治疗。对比两组治疗前后心功能、肾功能、神经内分泌因子的差异。结果:治疗后,两组患者心率、LVEDV、LVESV、Tei显著下降,6MMWD、LVEF显著上升;且观察组优于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,两组患者Cys-C、sCr、NT-proBNP显著下降,eGFR显著上升;且观察组均优于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,两组患者AngⅡ、ALD、PRA显著下降;且观察组低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组与对照组不良反应发生率分别为13.21%和11.32%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:EECP可明显改善缺血性心力衰竭患者心肾功能和神经内分泌功能。 展开更多
关键词 增强型体外反搏 缺血性心脏病 心力衰竭 肾功能 内分泌 心功能
在线阅读 免费下载
急性胸痛缺血风险评分模型的建立和验证 被引量:5
3
作者 马春朋 刘晓丽 +1 位作者 王庆胜 聂绍平 《中华心血管病杂志》 CSCD 北大核心 2018年第2期131-136,共6页
目的为高敏肌钙蛋白I水平正常且心电图ST段无明显偏移的中国急性胸痛人群,建立一种缺血风险评分模型并进行验证。 方法入选2014年9月至2015年7月在北京安贞医院急诊胸痛中心就诊的胸痛患者,收集符合纳入标准(包括高敏肌钙蛋白I水平... 目的为高敏肌钙蛋白I水平正常且心电图ST段无明显偏移的中国急性胸痛人群,建立一种缺血风险评分模型并进行验证。 方法入选2014年9月至2015年7月在北京安贞医院急诊胸痛中心就诊的胸痛患者,收集符合纳入标准(包括高敏肌钙蛋白I水平正常且心电图ST段无明显偏移等)患者的基线资料。研究终点为就诊后3个月发生的主要不良心血管事件(MACE),即急性心肌梗死、经皮冠状动脉介入治疗、冠状动脉旁路移植术和全因死亡组成的联合终点。在回顾性队列研究中,通过logistic回归分析确定预测因素并建立急性胸痛缺血风险评分模型。之后进行前瞻性队列研究,验证该模型。 结果在建立模型队列中,就诊的胸痛患者共1 735例,最终入选患者1 030例。多因素logistic回归分析显示,急性胸痛缺血风险评分模型有5个预测因子,包括性别(β=0.88)、胸痛病史(中和重度怀疑冠心病者的β值分别为2.70和3.51)、心电图(β=0.84)、年龄(β=0.51)和≥3个危险因素(β=0.85)。经权重后,确定模型的评分范围为0~13分。模型的受试者工作特征(ROC)曲线下面积为0.75(95%CI 0.72~0.78)。MACE发生率随着评分增加而显著增加(P〈0.01)。Bootstrap内部验证得到的预测因子与由原始数据得出的评分模型一致,其ROC曲线下面积为0.75(95%CI 0.72~0.78)。在验证模型队列中,低危患者(模型评分为0~3分)、中危患者(模型评分为4~7分)和高危患者(模型评分为8~13分)的MACE发生率分别为1.3%(1/77)、19.0%(22/116)和42.2%(122/289),差异有统计学意义(P〈0.01)。 结论本研究为高敏肌钙蛋白I水平正常且心电图ST段无明显偏移的中国急性胸痛人群建立了一种缺血风险评分模型。建立的缺血风险评分模型能够指导该人群的分诊和管理。 展开更多
关键词 胸痛 肌钙蛋白 心电描记术 风险评分
光学相干断层成像观察经桡动脉冠状动脉介入术后硝酸甘油对桡动脉结构的影响 预览 被引量:3
4
作者 毕希乐 樊延明 +6 位作者 汪雁博 肖宇杨 谷新顺 郝国贞 姜云发 王庆胜 傅向华 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2018年第1期36-40,共5页
目的:本研究旨在通过光学相干断层成像(OCT)观察经桡动脉冠状动脉介入术(TRI)后桡动脉管腔结构变化和硝酸甘油干预对其的影响。方法:连续入选20例TRI完成后行桡动脉OCT检查患者,观察基础和硝酸甘油干预后桡动脉管腔结构。结果:... 目的:本研究旨在通过光学相干断层成像(OCT)观察经桡动脉冠状动脉介入术(TRI)后桡动脉管腔结构变化和硝酸甘油干预对其的影响。方法:连续入选20例TRI完成后行桡动脉OCT检查患者,观察基础和硝酸甘油干预后桡动脉管腔结构。结果:在20例TRI后行桡动脉OCT检查的患者中,桡动脉痉挛占15例,桡动脉内膜撕裂1例。经硝酸甘油干预后桡动脉远、中、近段平均桡动脉管腔直径、管腔内面积和血管总面积均较基础状态下明显增大(P均〈0.001)。而桡动脉远、中、近段桡动脉中膜厚度均较基础状态下桡动脉中膜厚度减小(P均〈0.001),中膜横断面积、内膜厚度和外膜厚度两者比较差异无统计学意义(P均〉0.05)。结论:血管扩张药物可显著扩大TRI后桡动脉管腔内面积和血管总面积。 展开更多
关键词 血管成形术 经腔 经皮冠状动脉 桡动脉 体层摄影术 发射型计算机 单光子
在线阅读 免费下载
口服尼可地尔对老年STEMI患者急诊PCI围术期心肌保护作用的临床研究 预览 被引量:2
5
作者 韩孝宇 安建立 +5 位作者 王文广 杨红梅 张晶 王庆胜 代玉涵 刘晓媛 《实用药物与临床》 CAS 2018年第5期520-525,共6页
目的评估口服尼可地尔对老年多支病变ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者行急诊经皮冠状动脉介入术(PCI)围术期的心肌保护作用。方法以2015年4月至2016年12月我院心内科收治的129例急诊PCI患者为研究对象,按照随机数字分为观察组(65例... 目的评估口服尼可地尔对老年多支病变ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者行急诊经皮冠状动脉介入术(PCI)围术期的心肌保护作用。方法以2015年4月至2016年12月我院心内科收治的129例急诊PCI患者为研究对象,按照随机数字分为观察组(65例)和对照组(64例),对照组行常规急诊PCI治疗并围术期用药,观察组在对照组基础上入院加服尼可地尔,每次5 mg,3次/d,比较两组PCI术中血液灌注情况、术后血清学心肌损伤标志物、超声心动图指标及不良心血管事件。结果观察组支架植入后即刻梗死相关动脉达到TIMI3级血流比例(96.9%vs.90.6%)、心肌3级染色比例(90.8%vs.82.8%)及术后2 h ST段回落比例(86.2%vs.76.6%)均高于对照组,但差异均无统计学意义(P〉0.05)。观察组术后24 h CK-MB[(33.8±4.9)U/L vs.38.1±6.0)U/L]、c Tn I[(67.7±23.8)ng/m L vs.(79.3±27.1)ng/m L]、BNP[(328.2±51.1)pg/m L vs.(362.3±56.3)pg/m L]、hs-CRP[(6.8±2.0)mg/L vs.(8.1±2.7)mg/L]均显著低于对照组(P〈0.05);观察组术后72 h CK-MB曲线下面积略低于对照组[(3 892.3±784.5)U·h/L vs.4 147.5±923.3)U·h/L](P〉0.05)。观察组、对照组术后7 d LVEF(14.8%±3.7%vs.13.6%±3.8%)、PER[(0.27±0.08)EDV/s vs.(0.26±0.06)EDV/s]、LVESVI[(22.1±5.8)m L/m2vs.(20.4±5.1)m L/m^2]、LVEDVI[(19.0±4.7)m L/m2vs.(18.2±4.5)m L/m^2]与术前比较差异均无统计学意义(P〉0.05)。两组住院期间不良心血管事件发生率比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论老年多支病变STEMI患者急诊PCI围术期加服尼可地尔能减轻心肌缺血再灌注损伤,但短期不足以达到显著减轻梗死面积、改善心功能的作用。 展开更多
关键词 ST段抬高型心肌梗死 急诊经皮冠状动脉介入术 尼可地尔 缺血再灌注损伤 心肌梗死面积 心功能
在线阅读 下载PDF
肝动脉化疗栓塞术序贯微波消融治疗单发直径大于5cm原发性肝癌的临床研究 预览 被引量:4
6
作者 安建立 韩孝宇 +4 位作者 沙俊峰 牛洪涛 邹子博 武京鹏 董艳超 《肝胆胰外科杂志》 CAS 2018年第3期191-196,201共7页
目的观察经导管肝动脉化疗栓塞(TACE)联合经皮微波消融(MWA)治疗单发直径大于5cm原发性肝癌(PHC)的近远期疗效与安全性.方法将2014年7月至2016年12月秦皇岛市第一医院介入治疗科收治的72例大肝癌患者按照随机数字法分为联合组(3... 目的观察经导管肝动脉化疗栓塞(TACE)联合经皮微波消融(MWA)治疗单发直径大于5cm原发性肝癌(PHC)的近远期疗效与安全性.方法将2014年7月至2016年12月秦皇岛市第一医院介入治疗科收治的72例大肝癌患者按照随机数字法分为联合组(37例)和对照组(35例),对照组给予TACE治疗,联合组在TACE治疗基础上联合MWA治疗;记录治疗期间药物毒性反应与并发症,治疗1个月判定近期疗效并评估肿瘤负荷变化,随访记录肿瘤无进展生存时间(PFS)和总生存时间(OS).结果联合组治疗1个月后客观缓解率(ORR,78.4%vs62.9%)、疾病控制率(DCR,97.3%vs91.4%)均高于对照组,但差异均无统计学意义(P〉0.05);联合组治疗1个月后AFP[(4.82±0.78)ng/mLvs(5.41±0.91)ng/mL]、IGF-II[(5.63±0.90)ng/mLvs(6.08±0.84)ng/mL]以及IGFBP-2[(8.08±0.92)ng/mLvs(8.54±0.96)ng/mL]水平均显著低于对照组(P〈0.05).联合组有效病例行TACE治疗次数显著少于对照组[(1.67±0.52)次vs(2.00±0.66)次,P〈0.05];联合组中位PFS、OS分别为11.0个月、16.0个月,对照组分别为7.5个月、11.5个月,两组PFS、OS生存曲线差异均有统计学意义(P〈0.05).联合组1年无疾病进展比例(39.4%vs10.7%)及1年生存率(69.7%vs42.9%)、2年生存率(30.3%vs10.7%)均高于对照组(P〈0.05).联合组肝区疼痛发生率(67.6%vs40.0%)显著高于对照组(P〈0.05),特异性并发症为针道出血与胸腔积液.结论TACE治疗单发大肝癌基础上序贯MWA能进一步减轻肿瘤负荷,增进TACE疗效,减少TACE治疗次数,能明显延长患者生存期,并发症可控. 展开更多
关键词 原发性肝癌 经导管肝动脉化疗栓塞术 微波消融 肿瘤标志物 生存分析 并发症
在线阅读 下载PDF
替格瑞洛改善急性冠脉综合征患者冠脉微循环机制的研究进展 预览 被引量:1
7
作者 贾红丹 国强华 +4 位作者 毕希乐 宋婷婷 王庆胜 丛洪良 刘丽 《中国循证心血管医学杂志》 2018年第4期503-505,共3页
冠状动脉(冠脉)微循环系统由微动脉、毛细血管和微静脉构成,是心肌组织细胞发生营养交换的场所,其结构、功能的正常是心脏完成其生理功能的保证。冠状动脉微循环障碍(CMD)是指冠状动脉微血管阻力异常,导致不能以心外膜冠脉病变解释... 冠状动脉(冠脉)微循环系统由微动脉、毛细血管和微静脉构成,是心肌组织细胞发生营养交换的场所,其结构、功能的正常是心脏完成其生理功能的保证。冠状动脉微循环障碍(CMD)是指冠状动脉微血管阻力异常,导致不能以心外膜冠脉病变解释的心肌灌注受损和/或心肌缺血。约10%的男性患者和25%的女性患者以急性冠脉综合征(ACS)入院,而"冠脉造影正常"[1],这颠覆了既往认为未发现心外膜冠脉狭窄就等同于不存在缺血的观点. 展开更多
关键词 替格瑞洛 氯吡格雷 受体拮抗剂 PCI 冠脉微循环 急性冠脉综合征
在线阅读 下载PDF
尼可地尔对老年多支病变急性心肌梗死行急诊PCI心肌保护作用的临床研究 预览 被引量:1
8
作者 韩孝宇 安建立 +5 位作者 王文广 杨红梅 张晶 王庆胜 代玉涵 刘晓媛 《中国心血管病研究》 CAS 2018年第8期743-748,共6页
目的 综合评估口服尼可地尔对老年多支病变ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者行急诊经皮冠状动脉介入术(PCI)的心肌保护作用.方法 入选2015年4月至2016年12月间心内科收治的129例急诊PCI患者为研究对象,按照随机数字分为观察组(65例... 目的 综合评估口服尼可地尔对老年多支病变ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者行急诊经皮冠状动脉介入术(PCI)的心肌保护作用.方法 入选2015年4月至2016年12月间心内科收治的129例急诊PCI患者为研究对象,按照随机数字分为观察组(65例)和对照组(64例),对照组行常规急诊PCI治疗并围术期用药,观察组在对照组基础上入院加服尼可地尔,每次5 mg,每日3次,出院后连续服用6个月,比较两组PCI术中血液灌注情况、围术期血清学心肌损伤指标及不良心血管事件,术后随访6个月,记录“冬眠”心肌灌注及运动耐力改善情况,评估心功能.结果 观察组支架置人后即刻梗死相关动脉达到TIMI 3级血流比例(96.9%比90.6%)、心肌3级染色比例(90.8%比82.8%)及术后2hST段回落比例(86.2%比76.6%)均高于对照组(P>0.05).观察组术后24 h CK-MB、cTnI、BNP、hs-CRP均显著低于对照组(P均<0.05).心肌核素显像显示:观察组术后6个月较术后3个月静息灌注总积分、总灌注缺损面积百分比下降数值均显著高于对照组(P<0.05).观察组术后3个月、6个月LVEF均显著高于对照组(P均<0.05),LVEDVI均低于对照组(P均<0.05).观察组住院期间(13.8%比23.4%)、随访期内(6.2%比14.1%)任一心血管不良事件发生率显著低于对照组(P均>0.05).结论 口服尼可地尔有助于减轻老年多支病变STEMI患者急诊PCI围术期心肌损伤,术后连续服用尼可地尔能有效改善梗死后“冬眠”心肌灌注,患者心功能获益显著. 展开更多
关键词 ST段抬高型心肌梗死 急诊经皮冠状动脉介入术 尼可地尔 心肌灌注 心功能 不良心血管事件
在线阅读 下载PDF
腰围甘油三酯指数与胸痛患者心血管危险因素聚集的关系 预览
9
作者 马春朋 刘晓丽 +5 位作者 董雪飞 王晓亮 纪桂贤 聂绍平 尹福在 王庆胜 《中国心血管病研究杂志》 CAS 2017年第2期122-125,共4页
目的探讨腰围甘油三酯(WT)指数与胸痛患者心血管危险因素聚集的关系。方法回顾性分析在秦皇岛市第一医院就诊的胸痛患者,比较心血管危险因素聚集组和非聚集组基线资料的差异,分析腰WT指数与心血管危险因素聚集的相关性。结果共有30... 目的探讨腰围甘油三酯(WT)指数与胸痛患者心血管危险因素聚集的关系。方法回顾性分析在秦皇岛市第一医院就诊的胸痛患者,比较心血管危险因素聚集组和非聚集组基线资料的差异,分析腰WT指数与心血管危险因素聚集的相关性。结果共有309例患者人选,其中女性115例。心血管危险因素聚集的检出率为73.8%。心血管危险因素聚集组的体重、腰围、体重指数、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯、空腹血糖和WT指数均高于非聚集组(P〈0.05);高密度脂蛋白胆固醇低于非聚集组(P〈O.05)。WT指数与心血管危险因素数量呈正相关(r=0.414,P〈0.01)。多因素Logistic回归表明,WT指数是心血管危险因素聚集的独立预测因素(OR=I.012,95%CI1.008-1.018)。WT指数在全部研究人群、男性人群及女性人群ROC曲线下面积分别为O.750(95%C10.689-0.811)、O.709(95%C10.631-0.788)和0.852(95%C10.771-0.933);其预测心血管危险因素聚集的最佳切点分别为138.7、110.6和134.4。结论WT指数是心血管危险因素聚集的独立预测因素,而且可以对心血管危险因素聚集做出定量评价。 展开更多
关键词 胸痛 腰围甘油三酯指数 危险因素
在线阅读 下载PDF
胸痛患者腰围甘油三酯指数与代谢综合征相关性的研究 预览
10
作者 董雪飞 马春朋 +3 位作者 刘晓丽 李彤彤 王晓亮 王庆胜 《中国心血管病研究杂志》 CAS 2017年第9期809-812,共4页
目的 研究胸痛患者腰围甘油三酯(WT)指数与代谢综合征(MS)的关系.方法 回顾性分析在我院就诊的胸痛患者.比较MS组和非MS组基线资料的差异,分析WT指数与代谢综合征的相关性.结果 共有309例患者入选,其中女性115例,MS的检出率为71.1%... 目的 研究胸痛患者腰围甘油三酯(WT)指数与代谢综合征(MS)的关系.方法 回顾性分析在我院就诊的胸痛患者.比较MS组和非MS组基线资料的差异,分析WT指数与代谢综合征的相关性.结果 共有309例患者入选,其中女性115例,MS的检出率为71.1%.MS组的体重、腰围、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯、空腹血糖、体重指数和WT指数[分别为(75.3±11.4)kg、(97.1±9.3)cm、(2.85±0.93)mmol/L、(2.11±1.13)mmol/L、(6.56±2.29)mmol/L、(26.6±3.3)kg/m2和(205.5±113.5)]均高于非MS组[分别为(65.5±8.9)kg、(88.0±8.5)cm、(2.62 ±0.84)mmol/L、(1.25±0.53)mmol/L、(5.42±1.14)mmol/L、(24.4 ±3.1)kg/mz和(205.5±113.5)](均P<0.05),高密度脂蛋白胆固醇低于非MS组[(1.02±0.27)mmol/L比(1.33-±0.66)mmol/L,P<0.05].多因素Logistic回归表明,WT指数是代谢综合征的独立预测因素(OR=1.075,95%CI 1.028~1.124).WT指数在全部研究人群、男性人群及女性人群ROC曲线下面积分别为0.839(95%CI 0.793~0.878)、0.877(95%CI0.803~0.931)和0.858(95%CI 0.801~0.904);其预测心血管危险因素聚集的最佳切点分别为143.0、142.0和139.1.结论 WT指数是胸痛患者代谢综合征的独立预测因素,适合于基层医疗机构对高危心血管病人群进行筛查. 展开更多
关键词 胸痛 腰围甘油三酯指数 代谢综合征
在线阅读 下载PDF
心力衰竭疾病管理对患者预后的影响
11
作者 孙强 王宝英 +5 位作者 王庆胜 邹晓译 张扬 郝佳 谭强 张双月 《临床心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第2期165-168,共4页
目的:探讨心力衰竭(心衰)疾病管理对患者心衰知识、心衰自我照顾能力及心衰恶化再住院的影响。方法:选择在我院心内科首诊为心衰的住院患者111例,随机分为管理组(56例)和对照组(55例),管理组给予心衰疾病管理模式,对照组给予常... 目的:探讨心力衰竭(心衰)疾病管理对患者心衰知识、心衰自我照顾能力及心衰恶化再住院的影响。方法:选择在我院心内科首诊为心衰的住院患者111例,随机分为管理组(56例)和对照组(55例),管理组给予心衰疾病管理模式,对照组给予常规诊疗及随访模式;测量工具为心衰知识量表和心衰自我照顾量表,同时收集患者的心衰再住院率及病死率情况。结果:入组时2组患者的心衰知识得分及心衰自我管理能力无明显差异。3个月随访时,2组患者的心衰知识得分均明显提高(P〈0.05),2组对心衰自我照顾的维持、管理和信心评分均显著提高(P〈0.05),且管理组较对照组改善明显(P〈0.05);通过3个月随访,2组分别有9例(16.1%)和20例(36.4%)患者发生心衰再住院[风险比(HR)=0.423,95%可信区间(CI):0.190~0.943,P=0.035]。结论:心衰疾病管理的实施可以提高患者的心衰相关知识,且能够有效地实施自我照顾,显著降低患者心衰再住院率。 展开更多
关键词 心力衰竭疾病管理 心力衰竭知识 自我照顾 再住院率
秦皇岛市中青年高血压患者相关知识知晓程度与生活方式依从性的研究 被引量:3
12
作者 马静 王庆胜 +4 位作者 王惠凤 唐咏梅 刘丽 毕西乐 田宇 《预防医学情报杂志》 CAS 2017年第4期318-325,共8页
目的研究秦皇岛市中青年高血压患者相关知识知晓程度和生活方式依从性及其关系。方法收集2012—2015年秦皇岛地区4所医院门诊和体检中心诊断的高血压患者410例,年龄在30~55岁,共发放问卷410份,收回400份,有效问卷398,分析调查问... 目的研究秦皇岛市中青年高血压患者相关知识知晓程度和生活方式依从性及其关系。方法收集2012—2015年秦皇岛地区4所医院门诊和体检中心诊断的高血压患者410例,年龄在30~55岁,共发放问卷410份,收回400份,有效问卷398,分析调查问卷,用卡方检验及多因素进行分析。结果中青年高血压患者相关知识的平均得分为21.29±7.46,仅占满分的53.2%。各项知识中得分最高为诊断标准占满分的62.4%,自我监测和药物治疗得分相对较低,不到满分的一半。中青年高血压患者的相关知识知晓情况总体来说较差,其中总体知晓程度好的仅占9.5%;其中对诊断标准的知晓程度好的占43.2%,药物治疗知晓程度差的所占比例最高为62.3%。不同文化程度、职业、收入的中青年高血压患者知识知晓程度差异有统计学意义(P〈0.05)。X2检验显示,对高血压总体知识以及对诊断标准、症状、主要并发症、好发因素,自我监测、药物治疗等这些知识掌握程度不同的患者,在生活方式依从性方面差异有统计学意义(P〈0.05);Logistic回归分析显示:高血压干预方法知识(口=0.201,P〈0.05)的掌握程度影响其生活方式依从性,干预方法知晓越多,生活方式依从性越好。结论中青年高血压患者相关知识知晓程度低,生活方式依从性差,应重点针对中青年中文化程度低,收入低,职业为工人农民的人群进行健康宣教。 展开更多
关键词 中青年 高血压 高血压知识 生活方式依从性
急性冠脉综合征合并慢性肾功能不全患者应用替格瑞洛的安全性观察
13
作者 贾红丹 毕希乐 +6 位作者 国强华 宋婷婷 王庆胜 丛洪良 崔蕊 陈洁 刘丽 《中国分子心脏病学杂志》 CAS 2017年第6期2295-2298,共4页
目的评价合并慢性肾功能不全的急性冠脉综合征患者应用新型P2Y12受体拮抗剂替格瑞洛的安全性。方法入选2014年9月-2016年5月经皮冠状动脉择期介入治疗的急性冠脉综合征患者577例,根据患者肾小球滤过率(GFR)分为肾功能正常组、肾功能... 目的评价合并慢性肾功能不全的急性冠脉综合征患者应用新型P2Y12受体拮抗剂替格瑞洛的安全性。方法入选2014年9月-2016年5月经皮冠状动脉择期介入治疗的急性冠脉综合征患者577例,根据患者肾小球滤过率(GFR)分为肾功能正常组、肾功能轻度受损组和肾功能中度受损组,随访12个月,分别比较各组服用替格瑞洛后的出血并发症,并通过logistic多因素回归和叉生分析综合分析伴有肾功能不全的急性冠脉综合征患者应用替格瑞洛的安全性,评价两因素间有无交互效应。结果应用替格瑞洛患者介入治疗术后出血发生率,肾功能中度受损组高于轻度受损组和肾功能正常组(30.19%VS14.45%和13.16%,均P0.05)。肾功能不全及应用替格瑞洛均为PCI术后出血并发症的独立危险因素,但轻中度肾功能不全和应用替格瑞洛两因素间无交互效应(交互作用指数S=1.003,P〉0.05),即伴有轻中度肾功能不全的患者应用替格瑞洛的联合治疗出血风险并没有如预期的增加。结论急性冠脉综合征合并肾功能中度受损患者应用替格瑞洛可增加介入治疗术后出血并发症的发生风险,但肾功能轻度受损组的患者对替格瑞洛有很好的耐受性,肾功能轻中度受损患者应用替格瑞洛是安全的,二者之间没有交互作用。 展开更多
关键词 慢性肾功能不全 急性冠脉综合征 替格瑞洛 安全性
经桡动脉入径行经皮冠状动脉介入术后桡动脉慢性闭塞危险因素分析 预览 被引量:4
14
作者 毕希乐 樊延明 +4 位作者 汪雁博 肖宇杨 王庆胜 刘丽 傅向华 《中国介入心脏病学杂志》 2017年第10期573-578,共6页
目的通过分析桡动脉闭塞的原因,指导临床釆取有效的预防措施。方法 2013年11月至2014年11月共入选河北医科大学第二医院669例患者,排除63例患者(24例不符合入选标准、31例经桡动脉穿刺失败交叉到其他路径、6例失访、2例死亡)。根据术... 目的通过分析桡动脉闭塞的原因,指导临床釆取有效的预防措施。方法 2013年11月至2014年11月共入选河北医科大学第二医院669例患者,排除63例患者(24例不符合入选标准、31例经桡动脉穿刺失败交叉到其他路径、6例失访、2例死亡)。根据术后有无桡动脉闭塞分为桡动脉闭塞组和桡动脉未闭塞组。主要终点事件为术后1年桡动脉闭塞和术后出血。建立多因素Logistic回归分析模型评价性别、体重指数、糖尿病、高血压病、高脂血症、吸烟、桡动脉直径/鞘管外径比值、桡动脉痉挛、桡动脉穿刺点距桡骨茎突距离等危险因素对桡动脉闭塞的影响。结果最终纳入606例患者行冠状动脉造影及经皮冠状动脉介入治疗。1年随访中共发现56例桡动脉闭塞(桡动脉闭塞组),均为无症状桡动脉闭塞;未见桡动脉闭塞550例(桡动脉未闭塞组)。两组患者性别、年龄、体重指数、病变程度、危险因素、桡动脉痉挛、药物治疗、肝素剂量、术后出血及手术时间比较,差异均无统计学意义(均P〉0.05)。但桡动脉闭塞组桡动脉直径/鞘管外径≤1患者的比例显著高于桡动脉未闭塞组(41.1%比23.6%,P=0.041),差异有统计学意义。桡动脉闭塞组在穿刺点距桡骨茎突0 cm处[28.6%(16/56)比9.3%(51/550),P=0.002],1 cm处[25.0%(14/56)比8.7%(48/550),P=0.001)]桡动脉闭塞发生率均显著高于桡动脉未闭塞组,但4 cm处[1.8%(1/56)比22.7%(125/550),P=0.001)]桡动脉闭塞发生率显著低于桡动脉未闭塞组,差异均有统计学意义。建立Logistic回归分析模型评估各危险因素对桡动脉闭塞的影响,对包括性别、体重指数、吸烟、高血压病、糖尿病、高脂血症、桡动脉穿刺点距桡骨茎突距离、桡动脉痉挛、桡动脉直径/鞘管外径比值≤1等因素进行初步筛选,结果显示桡动脉穿刺点在距桡骨茎突0 cm(OR 3.08 95%CI 1.65~5.76,P=0.0 展开更多
关键词 经皮冠状动脉介入治疗 桡动脉 穿刺点 危险因素
在线阅读 下载PDF
老年急性冠状动脉综合征患者介入治疗联合替罗非班出血的危险因素评价 预览 被引量:2
15
作者 贾红丹 国强华 +5 位作者 宋婷婷 丛洪良 王庆胜 陈洁 崔蕊 刘丽 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 2017年第6期596-599,共4页
目的 探讨老年急性冠状动脉综合征(acute coronary sundrome,ACS)患者PCI联合替罗非班发生出血并发症的危险因素。方法 选择2014年1月~2015年12月在秦皇岛市第一医院心内科住院的ACS患者164例,行PCI时联合应用替罗非班。根据年龄分为... 目的 探讨老年急性冠状动脉综合征(acute coronary sundrome,ACS)患者PCI联合替罗非班发生出血并发症的危险因素。方法 选择2014年1月~2015年12月在秦皇岛市第一医院心内科住院的ACS患者164例,行PCI时联合应用替罗非班。根据年龄分为老年组71例(年龄≥65岁)和非老年组93例(年龄〈65岁),采用TIMI出血标准,分析2组患者出血并发症的发生情况,并应用logistic回归分析老年组发生出血并发症的危险因素。结果老年组术后出血发生率明显高于非老年组(43.1%vs 25.8%,P〈0.05)。老年组大出血、小出血发生率明显高于非老年组(14.1%vs 4.3%,P〈0.05)。logistic回归分析显示,女性(OR=404.434,95%CI:1.767~92543.210,P=0.030)、体质量(OR=0.817,95%CI:0.675~0.990,P=0.039)、肾小球滤过率(OR=1.185,95%CI:1.003~1.400,P=0.046)是老年组患者术后联合应用替罗非班发生出血风险的独立危险因素。结论 老年ACS患者PCI联合替罗非班发生出血并发症的风险高于非老年患者,女性、低体质量、肾功能下降是老年患者术后联合应用替罗非班发生出血风险的预测指标。 展开更多
关键词 急性冠状动脉综合征 血小板聚集抑制剂 血小板糖蛋白GPⅡb-Ⅲa复合物 出血 危险因素
在线阅读 下载PDF
氯吡格雷低反应的老年急性冠状动脉综合征患者换用替格瑞洛后的疗效及出血危险因素 预览 被引量:1
16
作者 贾红丹 毕希乐 +6 位作者 国强华 宋婷婷 王庆胜 丛洪良 崔蕊 陈洁 刘丽 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2017年第11期1075-1079,共5页
目的:观察替格瑞洛对氯吡格雷低反应的择期经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后老年急性冠状动脉综合征(ACS)患者的疗效,评估治疗过程中出血并发症的危险因素。方法:入选2014-01至2017-01期间945例年龄≥65岁的ACS患者,患者入院后均给予... 目的:观察替格瑞洛对氯吡格雷低反应的择期经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后老年急性冠状动脉综合征(ACS)患者的疗效,评估治疗过程中出血并发症的危险因素。方法:入选2014-01至2017-01期间945例年龄≥65岁的ACS患者,患者入院后均给予阿司匹林及氯吡格雷双联抗血小板治疗(DAPT)。用血栓弹力图分别测定DAPT≥5 d后患者的血小板抑制率,根据血小板抑制率筛选出氯吡格雷低反应患者293例,这些患者全部换用替格瑞洛,调整DAPT方案≥5 d后再次检测血小板抑制率,对比患者替格瑞洛更换前后血小板抑制率的变化情况(替格瑞洛组);其余652例患者继续应用氯吡格雷(氯吡格雷组)。采用TIMI出血评估标准,随访3个月,比较氯吡格雷组和替格瑞洛组的出血发生率,并应用Logistic回归分析老年ACS患者应用替格瑞洛发生出血并发症的危险因素。结果:氯吡格雷低反应的293例老年ACS患者换用替格瑞洛后5~7 d、8~14 d、15~90 d,血小板抑制率分别为(51.70±42.90)%、(48.99±41.85)%、(55.08±25.70)%,均显著高于其应用氯吡格雷时的血小板抑制率(14.50±24.15)%,差异均有统计学意义(P均〈0.05)。替格瑞洛组大出血发生率与氯吡格雷组相比,差异无统计学意义(P=0.96)。Logistic多因素分析提示,女性(OR=4.329,P=0.000)、低体重(OR=0.817,P=0.039)、空腹血糖升高(OR=1.251,P=0.028)是老年ACS患者应用替格瑞洛发生出血并发症的独立危险因素。结论:与应用氯吡格雷相比,老年ACS患者应用替格瑞洛能更快、更有效地抑制血小板聚集,且不增加大出血的发生率,安全性高。女性、低体重、空腹血糖升高是择期PCI后老年ACS患者应用替格瑞洛发生出血并发症的独立危险因素。 展开更多
关键词 急性冠状动脉综合征 血小板聚集抑制率 出血
在线阅读 免费下载
非ST段抬高型急性冠脉综合征合并高甘油三酯血症腰围表型的冠状动脉评分 预览
17
作者 马春朋 刘晓丽 +6 位作者 王晓亮 董雪飞 张慧敏 冯建双 尹福在 聂绍平 王庆胜 《中国心血管病研究杂志》 CAS 2016年第11期1012-1015,共4页
目的 研究非ST段抬高型急性冠脉综合征合并高甘油三酯血症腰围表型(HTWP)患者的临床特征和冠状动脉评分.方法 回顾性分析2014年4月至2015年12月在秦皇岛市第一医院心内科就诊的非ST段抬高型急性冠脉综合征患者的临床特征和冠状动脉评... 目的 研究非ST段抬高型急性冠脉综合征合并高甘油三酯血症腰围表型(HTWP)患者的临床特征和冠状动脉评分.方法 回顾性分析2014年4月至2015年12月在秦皇岛市第一医院心内科就诊的非ST段抬高型急性冠脉综合征患者的临床特征和冠状动脉评分及其危险因素.结果 共入选226例患者,年龄(60.5±9.6)岁,男性155例,HTWP组99例(43.8%).HTWP组腰围、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和空腹血糖均高于无HTWP组[(98.7±9.0)cm比(93.2±10.1)cm、(2.71±1.46)mmol/L比(1.31±0.46)mmol/L、(4.78±1.03)mmol/L比(4.07±1.00)mmol/L、(3.16±0.98)mmol/L比(2.55±0.84)mmol/L、(6.79±2.74)mmol/L比(6.06±1.75)mmol/L,P均<0.05],高密度脂蛋白胆固醇则低于无HTWP组[(1.05±0.66)mmol/L比(1.15±0.30)mmol/L,P<0.05],而冠状动脉评分高于无HTWP组[(18.3±15.5)分比(15.2±14.3)分,P<0.05].多元回归分析显示,冠状动脉评分与HTWP、空腹血糖和甘油三酯相关,其标准化回归系数分别为0.192、0.179和0.143(P< 0.05).结论 非ST段抬高型急性冠脉综合征合并HTWP患者冠状动脉评分较高,且冠状动脉病变评分与HTWP、空腹血糖和甘油三酯相关. 展开更多
关键词 急性冠脉综合征 高甘油三酯血症 腰围 冠状动脉评分
在线阅读 下载PDF
校正的HEART风险评分在无冠状动脉疾病的胸痛人群的应用 预览
18
作者 马春朋 刘晓丽 +4 位作者 龚志忠 王晓 贺晓楠 师树田 聂绍平 《中国心血管病研究杂志》 CAS 2016年第5期412-415,480共5页
目的探讨高敏肌钙蛋白I校正的HEART评分在怀疑非sT段抬高型急性冠脉综合征而无冠状动脉疾病的胸痛人群的应用价值。方法本研究是一个基于前瞻性获得的数据库的回顾性研究。连续入选2014年9月至2015年2月在北京安贞医院急诊胸痛中心就诊... 目的探讨高敏肌钙蛋白I校正的HEART评分在怀疑非sT段抬高型急性冠脉综合征而无冠状动脉疾病的胸痛人群的应用价值。方法本研究是一个基于前瞻性获得的数据库的回顾性研究。连续入选2014年9月至2015年2月在北京安贞医院急诊胸痛中心就诊的胸痛人群,计算校正的HEART评分。研究终点为3个月时主要不良心脏事件。结果共人选923例胸痛患者。371例患者发生主要不良心脏事件,校正HEART评分的受试者操作特征曲线下面积为0.85(95%置信区间:0.83-0.88)。在三个重要的亚组,受试者操作特征曲线下面积均在0.80以上。所有入选患者被分为3组:低危组(评分0~2分)、中危组(评分3-4分)和高危组(评分5-10分),相应的主要不良心脏事件发生率为1.8%、18.2%和71.1%,各组间差异有统计学意义(P〈0.01)。结论高敏肌钙蛋白I校正的HEART评分可以用于怀疑非ST段抬高型急性冠脉综合征而无冠状动脉疾病的胸痛人群的分诊。不同的组别采取不同的分诊策略。 展开更多
关键词 风险评分 胸痛 急性冠脉综合征 冠状动脉疾病 高敏肌钙蛋白I
在线阅读 下载PDF
老年患者无保护左主干病变介入治疗临床分析 被引量:3
19
作者 张扬 谭强 +4 位作者 王庆胜 马卉 韩桂华 邹晓译 刘双江 《中华实用诊断与治疗杂志》 2016年第3期276-278,共3页
目的比较分析老年无保护左主干病变(unprotectedleftmaincoronaryartery,ULMCAD)经皮冠状动脉介入治疗(percutaneouscoronaryintervention,PCI)与冠状动脉旁路移植手术(cononaryarterybypassgraft,CABG)的临床疗效。方法老年UL... 目的比较分析老年无保护左主干病变(unprotectedleftmaincoronaryartery,ULMCAD)经皮冠状动脉介入治疗(percutaneouscoronaryintervention,PCI)与冠状动脉旁路移植手术(cononaryarterybypassgraft,CABG)的临床疗效。方法老年ULMcAD患者190例分为PCI组106例,cABG组84例。比较2组冠状动脉病变特点及术后24个月靶血管重建术、非致命性心肌梗死以及死亡等主要心血管不良事件发生情况。结果CABG组左主干合并多支病变发生率(94.05%)、合并分叉病变发生率(42.86%)和Syntax积分[(24.95±5.17)分]高于PCI组[78.30%、19.81%、(18.76±6.26)分](P〈O.05);随访24个月,PCI组病死率(7.55%)、非致死性心肌梗死发生率(4.72%)、靶血管重建率(9.43%)与CABG组(5.95%、7.14%、5.95%)比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论PCI治疗老年ULMCAD安全、有效,与cABG相比并不增加心血管事件发生率。 展开更多
关键词 左主干病变 心血管事件 老年 随访
缺血性胸痛患者高三酰甘油血症-腰围表型与心血管疾病危险因素聚集的关系 预览
20
作者 马春朋 刘晓丽 +6 位作者 董雪飞 王晓亮 张慧敏 纪桂贤 尹福在 冯建双 王庆胜 《新乡医学院学报》 CAS 2016年第10期901-904,共4页
目的研究缺血性胸痛患者高三酰甘油血症-腰围表型(HTWP)与心血管疾病危险因素聚集的关系。方法选择2014年4月至2015年12月在秦皇岛市第一医院就诊的胸痛患者309例,根据三酰甘油(TG)和腰围将其分为TG和腰围正常组(A组,38例)、单纯... 目的研究缺血性胸痛患者高三酰甘油血症-腰围表型(HTWP)与心血管疾病危险因素聚集的关系。方法选择2014年4月至2015年12月在秦皇岛市第一医院就诊的胸痛患者309例,根据三酰甘油(TG)和腰围将其分为TG和腰围正常组(A组,38例)、单纯腹型肥胖组(B组,122例)、单纯高TG组(C组,18例)和HTWP组(D组,131例)。分析各组患者心血管疾病危险因素聚集检出率及HTWP与心血管疾病危险因素聚集的关系。结果 309例患者HTWP检出率为42.4%(131/309),其中男性患者HTWP检出率为37.6%(73/194),女性患者HTWP检出率为50.4%(58/115),男、女性患者HTWP检出率比较差异有统计学意义(P〈0.05)。D组患者腰围、体质量指数(BMI)、TG、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和空腹血糖(FPG)均高于A组(P〈0.05),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)低于A组(P〈0.05),TG、TC和LDL-C高于B组(P〈0.05),腰围和BMI高于C组(P〈0.05)。D组患者心血管疾病危险因素聚集检出率为88.5%(116/131),高于A组的36.8%(14/38)、B组的70.5%(86/122)和C组的66.7%(12/18)(P〈0.05)。单因素logistic回归分析发现,腹型肥胖、高TG血症和HTWP均与心血管疾病危险因素聚集有关(P〈0.05)。多因素logistic回归发现,在校正年龄、性别和BMI后,仅高TG和HTWP与心血管疾病危险因素聚集有关(P〈0.05),且HTWP对心血管疾病危险因素聚集的影响最大。结论 HTWP是心血管疾病危险病因素聚集的独立预测因素。 展开更多
关键词 缺血性胸痛 腰围 三酰甘油 危险因素 心血管疾病
在线阅读 下载PDF
上一页 1 2 7 下一页 到第
使用帮助 返回顶部 意见反馈