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从脓毒症诊治观念变迁看肾上腺皮质激素的应用 预览
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作者 杨建钢 王旭 +1 位作者 杨玉彬 杨策 《中华诊断学电子杂志》 2019年第1期1-6,共6页
脓毒症是病原微生物感染引发的危及生命的器官功能障碍。由于病理生理机制的复杂性,自1991年对其概念的界定以来,已历经3次重要修订,但仍难以形成广泛共识。特别是在拯救脓毒症运动背景下,脓毒症发病率和死亡率居高不下、特效药物匮乏... 脓毒症是病原微生物感染引发的危及生命的器官功能障碍。由于病理生理机制的复杂性,自1991年对其概念的界定以来,已历经3次重要修订,但仍难以形成广泛共识。特别是在拯救脓毒症运动背景下,脓毒症发病率和死亡率居高不下、特效药物匮乏以及诸多经验性救治措施难以奏效的严峻现实表明,脓毒症非病原依赖性瀑布样介质反应尚有广阔的探索空间。肾上腺作为神经-内分泌-免疫调控网络的重要效应器官,通过接驳中枢应激信号和局部微环境反应,以效应激素形式参与对脓毒症机体反应的非线性、复杂性调控。其功能障碍的早期识别、替代治疗以及在脓毒症机体紊乱内环境中的再认识,无疑是脓毒症诊治的核心环节之一。近30年来,针对肾上腺皮质激素的多项临床研究以及争议性推荐意见进一步凸显其重要价值。为此,笔者基于预测性、预防性、个体化、参与性的“4P”医学模式,立足转化医学视角,从脓毒症定义及其内涵的变化,分析肾上腺皮质激素的诊治价值,并从内源性和外源性肾上腺皮质激素角度,阐述脓毒症治疗中基于神经-内分泌-免疫网络的微环境调控理论,尝试从肾上腺皮质激素(种类、用量、单独和联合治疗、时间窗)分析脓毒症理论研究瓶颈与临床实践困惑,旨在为脓毒症的肾上腺皮质激素应用提供有益的借鉴和启示。 展开更多
关键词 脓毒症 肾上腺皮质激素类 神经内分泌免疫网络 转化医学 诊断
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手术室规培护士培训模式的建立与实施
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作者 鲁琳 李希兰 +3 位作者 甘晓琴 岑媛 胥英杰 吴忠玲 《实用临床护理学电子杂志》 2019年第4期192-193,198共3页
介绍我院手术室对规范化培训护士的培养现状,通过规培护士面临的困惑、培训目标、培训形式、培训内容及方法、授课形式及时间安排、达标要求、考核及评价等多方面相结合的形式,对规培护士进行系统性的培训,帮助其提高理论知识和实践技能... 介绍我院手术室对规范化培训护士的培养现状,通过规培护士面临的困惑、培训目标、培训形式、培训内容及方法、授课形式及时间安排、达标要求、考核及评价等多方面相结合的形式,对规培护士进行系统性的培训,帮助其提高理论知识和实践技能,尽快适应手术室护理工作。 展开更多
关键词 手术室 规培护士 规范化培训
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肺冲击伤转化研究——历史、现状与挑战
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作者 杨策 蒋建新 +1 位作者 王正国 庄茁 《实用医药杂志》 2019年第1期1-5,8共6页
冲击伤是火药、炸药等易燃、易爆品发明的副产物。肺脏作为爆炸冲击致伤中最易受累的空腔脏器,是临床冲击伤诊治的重点。与普通急性肺损伤相比,肺冲击伤在致伤原因、病理生理反应、诊治和防护、转归和预后等方面,有其特定表现形式与制... 冲击伤是火药、炸药等易燃、易爆品发明的副产物。肺脏作为爆炸冲击致伤中最易受累的空腔脏器,是临床冲击伤诊治的重点。与普通急性肺损伤相比,肺冲击伤在致伤原因、病理生理反应、诊治和防护、转归和预后等方面,有其特定表现形式与制约瓶颈。既往依据伤员症状、体征、影像学、血气分析,在肺冲击伤诊治中积累了许多经验。然而,鉴于当前安全形势和生产、生活潜在爆炸风险,爆炸物种类、理化性质、爆炸当量以及爆炸现场的复杂空间分布为肺冲击伤的诊治与防护提出了新的要求,特别是在我国创伤救治水平显著提升背景下,肺冲击伤伤员在诊治上对基于疗效和后期康复的个体化诊治需求尤为迫切,对肺冲击伤高效防护新措施渐趋关注。因此,笔者在系统回顾肺冲击伤流行病学规律基础上,从精准诊断、精准治疗和高效防护三方面概述肺冲击伤转化研究现状,并基于瓶颈问题提出愿景和展望,以期从转化医学视角分析肺冲击伤的历史、现状,探究肺冲击伤理论成果向精准治疗和高效防护转化的可行性,尝试从既往定性诊治转化为以量化评估为基础的个体化诊治,旨在为肺爆炸冲击伤精准救治和防护范式提供借鉴和启示。 展开更多
关键词 肺冲击伤 创伤和损伤 冲击耗散 精准医学 转化医学 预警
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Nogo-A对突触可塑性的调节及相关神经疾病 预览
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作者 何梅 毛敏 +4 位作者 赵国燕 汤竣杰 冯爽 鲁秀敏 王永堂 《中国康复理论与实践》 CSCD 北大核心 2019年第2期196-200,共5页
轴突损伤往往导致成年哺乳动物中枢神经系统永久性缺损。作为轴突生长抑制剂,Nogo-A及其受体在中枢神经系统成熟神经元中参与对突触可塑性的调节作用,并与脊髓损伤、多发性硬化症、阿尔茨海默病及创伤后应激障碍等的发病有关。
关键词 NOGO-A Nogo-A受体 突触可塑性 神经系统疾病 综述
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种子细胞在牙周组织再生治疗中的研究进展 预览
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作者 董正谋 刘锐 +1 位作者 刘鲁川 温秀杰 《国际口腔医学杂志》 CAS CSCD 2019年第1期48-54,共7页
牙周病是一种慢性感染性疾病,可破坏牙周组织,甚至导致牙齿丧失。随着对牙周病发病机制认识的不断深入,治疗重点已从药物、机械治疗阻止疾病发展转变为促进牙周组织的再生和重建。牙周组织工程已成为牙周病治疗的新方向。牙周组织再生... 牙周病是一种慢性感染性疾病,可破坏牙周组织,甚至导致牙齿丧失。随着对牙周病发病机制认识的不断深入,治疗重点已从药物、机械治疗阻止疾病发展转变为促进牙周组织的再生和重建。牙周组织工程已成为牙周病治疗的新方向。牙周组织再生治疗的三大要素为种子细胞、生长因子和支架材料,种子细胞是牙周组织再生治疗最关键的部分之一。本文就牙周组织再生治疗的种子细胞的研究进展进行综述。 展开更多
关键词 牙周病 组织工程 牙周组织再生治疗 种子细胞
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CBS教学法在癌症性疼痛教学查房中的应用 预览
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作者 王伍超 黄磐川 +1 位作者 易明伶 郭晓丽 《检验医学与临床》 CAS 2019年第2期276-278,共3页
疼痛是晚期肿瘤患者常见症状,癌痛严重影响生存质量。癌痛的正确评估,以及基于评估的癌痛管理策略也称为疼痛研究重点问题之一。CBS教学法被称为以病例为引导的教学法,是近年来在临床医学教学方面所倡导的教学模式。现结合疼痛科的专业... 疼痛是晚期肿瘤患者常见症状,癌痛严重影响生存质量。癌痛的正确评估,以及基于评估的癌痛管理策略也称为疼痛研究重点问题之一。CBS教学法被称为以病例为引导的教学法,是近年来在临床医学教学方面所倡导的教学模式。现结合疼痛科的专业特点,在癌症性疼痛教学查房中应用CBS教学法,有助于提高学生的主观能动性,培养临床思维能力。 展开更多
关键词 CBS 癌痛 教学查房
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电磁导航支气管镜活检联合Massage染色定位在肺疾病诊疗中的应用
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作者 钱凯 冯涌耕 +2 位作者 王如文 邓波 谭群友 《中国肺癌杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期15-19,共5页
背景与目的电磁导航支气管镜(electromagnetic navigation bronchoscope, ENB)因无创、准确、实时等特点,是目前最新的微创诊疗技术。本研究探讨ENB活检联合一种新颖的Massage染色定位技术在肺周围型病变(peripheral pulmonary lesion, ... 背景与目的电磁导航支气管镜(electromagnetic navigation bronchoscope, ENB)因无创、准确、实时等特点,是目前最新的微创诊疗技术。本研究探讨ENB活检联合一种新颖的Massage染色定位技术在肺周围型病变(peripheral pulmonary lesion, PPL)诊治中的应用。方法回顾分析陆军军医大学大坪医院胸外科2017年8月-2018年1月施行ENB活检联合Massage染色定位的15例PPL患者的临床资料。其中,男性12例、女性3例,年龄(51.3±2.1)岁。结果 15例PPL直径6 mm-36 mm,平均14.0 mm。活检成功率66.7%。15例均成功行Massage染色定位。染色部位中心距离病灶中心(1.0±0.4)cm,染色扩散直径(2.8±0.6)cm。操作时间为(26.7±5.3)min,术中失血量(3.3±1.5)mL。操作过程中无气胸、大出血及气管损伤。结论该技术损伤小、并发症率低、精度高、一站式完成诊断及定位,值得推广。 展开更多
关键词 电磁导航支气管镜 活检 肺周围型病变 定位
新生儿眼底病变筛查及视网膜出血的影响因素 预览
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作者 陈艳丽 徐洁 +1 位作者 纪淑兴 唐文 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2019年第2期326-328,共3页
目的:筛查统计新生儿眼底病变的基本情况,并探讨新生儿视网膜出血的影响因素。方法:收集2016-01-01/2018-05-31于我院产科病房及新生儿重症监护病房采用儿童数字化广域成像系统(RetcamⅢ)进行眼底筛查的新生儿,记录其性别、胎龄、分娩... 目的:筛查统计新生儿眼底病变的基本情况,并探讨新生儿视网膜出血的影响因素。方法:收集2016-01-01/2018-05-31于我院产科病房及新生儿重症监护病房采用儿童数字化广域成像系统(RetcamⅢ)进行眼底筛查的新生儿,记录其性别、胎龄、分娩方式、窒息史、母孕史等临床资料,并对筛查结果进行统计分析。结果:本研究纳入新生儿289例,其中早产儿97例,足月儿192例。检出眼底病变者64例(22.1%),其中视网膜出血者34例(11.8%)、早产儿视网膜病变者23例(8.0%)。单因素分析发现,胎龄、分娩方式、经阴产情况、有无窒息史、有无母孕期妊高征史、分娩史是新生儿视网膜出血的影响因素。多因素Logistic回归分析显示,早产儿、经阴道分娩、有窒息史、母孕期妊高征史是新生儿视网膜出血的高危因素。结论:新生儿视网膜出血发生率较高,其与胎龄、分娩方式、窒息史、母孕期妊高征史等多种因素相关,临床诊疗中应高度重视新生儿眼底病变的筛查。 展开更多
关键词 视网膜出血 新生儿眼底筛查 危险因素 儿童数字化广域成像系统
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医院科研试剂耗材管理系统的设计与实现 预览
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作者 李全权 朱剑武 《信息技术》 2019年第2期107-110,共4页
以医院科研试剂耗材管理系统建设为目的,文中采用先进的、成熟的MVC(Model View Controller)软件设计理论和J2EE架构对系统进行设计与实现。该系统规范了医院科研试剂耗材的分类管理和实现了科研试剂耗材应用信息的数据共享,减少了医院... 以医院科研试剂耗材管理系统建设为目的,文中采用先进的、成熟的MVC(Model View Controller)软件设计理论和J2EE架构对系统进行设计与实现。该系统规范了医院科研试剂耗材的分类管理和实现了科研试剂耗材应用信息的数据共享,减少了医院科研试剂耗材的重复采购与浪费现象,提高了科研的工作效率与质量。该系统的开发成功解决了医院科研试剂耗材管理与使用过程中所遇到的分类复杂、记录方式不统一、管理不规范等问题,是医院顺利开展科研活动的重要依托。 展开更多
关键词 管理系统 程序设计 试剂耗材管理
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帕金森病伴骨质疏松患者相关因素分析研究 预览
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作者 徐娇 喻刚连 +3 位作者 邓月月 王羚入 周华东 符晓艳 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2019年第2期125-128,共4页
目的探讨老年帕金森病伴骨质疏松发生的相关危险因素。方法选取帕金森病患者996例,根据骨密度检查结果分为骨质疏松组282例,非骨质疏松组714例,分析帕金森病伴骨质疏松的发生与人文因素、血管危险因素和血清骨代谢特点的相关性。结果骨... 目的探讨老年帕金森病伴骨质疏松发生的相关危险因素。方法选取帕金森病患者996例,根据骨密度检查结果分为骨质疏松组282例,非骨质疏松组714例,分析帕金森病伴骨质疏松的发生与人文因素、血管危险因素和血清骨代谢特点的相关性。结果骨质疏松组年龄、女性、体质量指数明显高于非骨质疏松组,骨密度明显低于非骨质疏松组,差异有统计学意义(P<0.01)。H-Y1~5级骨质疏松组维生素D水平明显低于非骨质疏松组[(21.2±4.4)μg/L vs(53.8±3.7)μg/L,(17.2±4.2)μg/L vs(49.1±5.6)μg/L,(14.1±5.1)μg/L vs(45.6±5.3)μg/L,(13.6±4.8)μg/L vs(40.9±5.2)μg/L,(12.4±4.2)μg/L vs(39.8±5.1)μg/L,P<0.01]。H-Y3级、H-Y4级和H-Y5级骨质疏松组降钙素水平明显高于非骨质疏松组,骨钙素水平明显低于非骨质疏松组,差异有统计学意义(P<0.01)。多因素logistic回归分析显示,年龄(OR=1.77,95%CI:1.19~2.23,P=0.000)、女性(OR=2.24,95%CI:1.20~2.53,P=0.000)、体质量指数(OR=2.19,95%CI:1.24~2.53,P=0.000)、维生素D(OR=2.25,95%CI:1.29~2.63,P=0.000)是帕金森病伴骨质疏松发生的独立危险因素。结论帕金森病患者应及时治疗、适量运动、加强营养、补充维生素D,以减少骨质疏松发生。 展开更多
关键词 帕金森病 骨质疏松 骨密度 人体质量指数 维生素D 骨钙素
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涎腺分泌癌3例临床病理观察
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作者 赵连花 付萍 +1 位作者 杨新 肖华亮 《诊断病理学杂志》 2019年第1期7-10,25共5页
目的探讨涎腺分泌癌(SC)的临床病理学特征、诊断及鉴别诊断。方法回顾性分析3例SC的临床病理特征、免疫表型及分子特征等,并复习相关文献。结果3例肿瘤均与周围涎腺组织的分界比较清楚,2例为实性结节,1例为囊性病变。肿瘤组织由大囊、... 目的探讨涎腺分泌癌(SC)的临床病理学特征、诊断及鉴别诊断。方法回顾性分析3例SC的临床病理特征、免疫表型及分子特征等,并复习相关文献。结果3例肿瘤均与周围涎腺组织的分界比较清楚,2例为实性结节,1例为囊性病变。肿瘤组织由大囊、微囊、实性、管状及乳头状结构构成,大量的嗜酸性均质蛋白样分泌物存在于微囊及管状腔隙内(类似甲状腺滤泡),3例均未见神经侵犯、脉管内癌栓形成,未见坏死。3例肿瘤细胞均具有低级别的形态学特征:细胞大小一致,胞质空泡状或嗜酸性细颗粒状,小到中等大的胞核,明显小核仁。均未见胞质内酶原颗粒及核分裂象。肿瘤细胞均S-100、mammaglobin弥漫强(+),GCDFP-15弱(+),DOG-1(-)。3例ETV6的FISH检测结果均为(+)。结论SC为实体病变,易误诊。熟悉其临床病理学特点、免疫表型及分子特征,有助于其正确诊断。 展开更多
关键词 涎腺肿瘤 分泌癌 免疫组化 荧光原位杂交
聚能TDP灸疗贴治疗PICC置管后所致静脉炎的疗效观察
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作者 李金铃 彭娜 《实用临床护理学电子杂志》 2019年第1期74-74,79共2页
目的观察聚能TDP灸疗贴对外周中心静脉穿刺置管(PICC)引起的静脉炎的治疗效果。方法 100例PICC静脉炎的肿瘤患者随机分为为对照组和观察组,每组分别100人,采用50%硫酸镁溶液湿敷对照组患者,观察组采用聚能TDP灸疗贴处理,比较两组治愈时... 目的观察聚能TDP灸疗贴对外周中心静脉穿刺置管(PICC)引起的静脉炎的治疗效果。方法 100例PICC静脉炎的肿瘤患者随机分为为对照组和观察组,每组分别100人,采用50%硫酸镁溶液湿敷对照组患者,观察组采用聚能TDP灸疗贴处理,比较两组治愈时间、总有效率。结果观察组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);观察组患者各级静脉炎平均治愈时间明显少于对照(P<0.05)。结论聚能TDP灸疗贴治疗PICC置管后所致静脉炎的效果明显,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 聚能TDP灸疗贴治疗 静脉炎 经外周静脉穿刺中心静脉置管
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需求前移系统化干预对心脏体外循环术后口渴管理的效果 预览
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作者 赵孝英 蒋春燕 《现代医药卫生》 2019年第5期744-746,共3页
目的探讨需求前移系统化干预措施对心脏体外循环手术患者术后口渴管理效果。方法选取2016年9月至2018年3月该科收治的风湿性心脏病行瓣膜置换手术患者178例,随机将其分为对照组(88例)和观察组(90例)。两组术期均充分宣教告知患者术后禁... 目的探讨需求前移系统化干预措施对心脏体外循环手术患者术后口渴管理效果。方法选取2016年9月至2018年3月该科收治的风湿性心脏病行瓣膜置换手术患者178例,随机将其分为对照组(88例)和观察组(90例)。两组术期均充分宣教告知患者术后禁饮、禁食及控制饮水的目的,可能引起口渴的原因。对照组患者带在气管插管期间清醒后示意口渴时给予棉签润唇,拔除气管插管后常规给予漱口。观察组教会患者口渴测量尺的使用方法及护士对口渴的处理方法等。带气管插管期间,观察组患者清醒后无需等待示意口渴即用清水给予冲洗口腔,每4小时循环给予1次,以缓解口腔干燥等不适,达到湿润口腔、缓解口渴的目的。拔除气管插管后常规给予漱口并让患者咀嚼木糖醇,之后根据患者需求在禁食、饮或控制入量期间间断给予漱口+咀嚼木糖醇。采用视觉模拟评分法对两组患者在相同的时间段口渴得分及口腔舒适度进行统计分析。结果观察组在带气管插管期间及拔除气管插管后口渴程度明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者带气管插管期间口腔舒适度[97.8%(88/90)]明显高于对照组[42.0%(37/88)],差异有统计学意义(P<0.01)。结论需求前移系统化干预对心脏体外循环术后患者口渴缓解方面效果明显,易于接受且便于实施。 展开更多
关键词 心脏体外循环 口渴 需求前移 干预
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《中华创伤杂志》2018年重点内容综述
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作者 刘国栋 向勇 +2 位作者 林昊阳 胡鹭 李璇 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期93-96,共4页
2018年《中华创伤杂志》共刊出论文204篇,全年重点专题主线是运动损伤。笔者从院士论坛、专家共识、创新与争鸣、军事医学、重点专题、创伤护理、基础研究等方面介绍主要研究进展,增进读者对中华创伤杂志刊文内容和学术导向的了解。
关键词 创伤和损伤 期刊论文 综述文献
集束化护理策略在中消化道出血中的临床应用 预览
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作者 周爽 罗珍利 +2 位作者 赵蓉 汪兴伟 陈东风 《检验医学与临床》 CAS 2019年第5期671-674,共4页
目的探讨集束化护理策略在中消化道出血中的临床应用价值。方法选择2017年1月至2018年1月收治的确诊为中消化道出血的80例患者,采用便利抽样法随机分为常规护理对照组和集束化护理干预组,每组40例。比较两组患者的临床疗效、止血时间、... 目的探讨集束化护理策略在中消化道出血中的临床应用价值。方法选择2017年1月至2018年1月收治的确诊为中消化道出血的80例患者,采用便利抽样法随机分为常规护理对照组和集束化护理干预组,每组40例。比较两组患者的临床疗效、止血时间、平均住院时间、并发症的发生率及护理满意度方面的差异。结果集束化护理干预组在患者的临床疗效、止血时间、平均住院时间、并发症的发生率及护理总满意度方面均优于常规护理对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过制订集束化护理管理策略,根据循证证据,将有利于减少中消化道出血患者的再出血率和提高抢救成功率的护理措施整合为一体,制订方案并实施,可以改善患者的结局。通过提高集束化护理在中消化道出血患者临床中的应用,为患者提供最优化的治疗和护理,提高患者的生存质量。 展开更多
关键词 集束化护理 中消化道出血 护理管理
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依托泊苷及伊立替康联合铂类化疗对广泛期小细胞肺癌的疗效及安全性分析
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作者 李能升 李力 何勇 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期124-129,共6页
目的对比广泛期小细胞肺癌(small cell lung cancer,SCLC)采用依托泊苷联合铂类化疗(etoposide plus platinum,EP)与伊立替康联合铂类化疗(irinotecan plus platinum,IP)两种方案的疗效及安全性。方法回顾性分析2013-2017年陆军军医大... 目的对比广泛期小细胞肺癌(small cell lung cancer,SCLC)采用依托泊苷联合铂类化疗(etoposide plus platinum,EP)与伊立替康联合铂类化疗(irinotecan plus platinum,IP)两种方案的疗效及安全性。方法回顾性分析2013-2017年陆军军医大学第三附属医院收治的144例SCLC患者,其中一线接受EP方案化疗65例(EP组),一线接受IP方案化疗79例(IP组)。对比EP组和IP组疗效及安全性,分析放疗及淋巴细胞亚群对生存的影响。结果 EP组和IP组客观缓解率(objective response rate,ORR)分别为67.7%(44/65)、57.0%(45/79),差异无统计学意义(P=0.243);EP组和IP组中位无进展生存期(median progression-free survival,m PFS)、中位生存时间(median overall survival,m OS)无明显差异(5.05 vs 4.30个月,P=0.650;13.95 vs 14.10个月,P=0.120)。无论EP组还是IP组,联合胸部放疗均可以显著延长m PFS及m OS。淋巴细胞亚群T4、T8总数降低患者m PFS、m OS明显低于淋巴细胞亚群T4、T8总数正常者。3/4级以上毒副反应方面:IP组腹泻发生率为46.8%,显著高于EP组(7.7%,P=0.020);EP组中性粒细胞减少发生率为52.3%,显著高于IP组(22.8%,P=0.001);EP组贫血发生率为73.8%,显著高于IP组(40.5%,P=0.013)。结论对于SCLC患者,EP方案与IP方案疗效无明显差异,联合胸部放疗可显著改善患者预后,淋巴细胞亚群中T4、T8总数正常患者较低下患者预后好,EP组中性粒细胞减少及贫血发生率高,IP组腹泻发生率高。 展开更多
关键词 小细胞肺癌 伊立替康联合铂类化疗 依托泊苷联合铂类化疗 放射治疗 淋巴细胞亚群
Irf3基因缺失导致角膜组织对HSV-1病毒易感性增强
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作者 张曦 张洁琼 +5 位作者 罗琳林 邹杨成 刘佩 张硕基 林森 叶剑 《免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期112-118,共7页
目的研究IRF3缺失对单纯疱疹性角膜炎的发病进程影响以及病理学依据。方法用HSV-l感染对照组和实验组小鼠角膜,同时用培养基(不含病毒)处理Irf3-/-小鼠角膜作为溶剂对照组。分别用裂隙灯显微镜、HD-OCT、角膜共聚焦技术观察各组角膜的... 目的研究IRF3缺失对单纯疱疹性角膜炎的发病进程影响以及病理学依据。方法用HSV-l感染对照组和实验组小鼠角膜,同时用培养基(不含病毒)处理Irf3-/-小鼠角膜作为溶剂对照组。分别用裂隙灯显微镜、HD-OCT、角膜共聚焦技术观察各组角膜的临床变化;采用组织学技术检查角膜病理学改变;用QRT-PCR检测角膜中HSV-1的表达水平;用蛋白免疫印迹法检测炎性指标在各组角膜组织中的表达水平。用流式细胞术、全身症状记录观察小鼠全身感染情况。结果实验组角膜接种HSV-1后第7天开始出现角膜上皮缺损等角膜基质炎早期症状,并且逐渐加重,发病率持续增高。对照组发病率显著较低,且症状比实验组明显减轻。Irf3-/-溶剂对照组无明显角膜感染变化。QRT-PCR和蛋白免疫印迹法结果显示,实验组HSV-1、IL-9、IL-10、IL-18、TNF-α表达水平均比对照组、Irf3-/-溶剂对照组显著较高。脾脏流式细胞术、全身症状记录结果显示实验组比对照组、Irf3-/-溶剂对照组全身炎性反应明显较重,提示有全身感染。结论 IRF3是角膜HSV-1感染的重要感受信号分子,它的缺失使小鼠发生单纯疱疹病毒性角膜炎的易感性明显增高。 展开更多
关键词 IRF3 角膜 Ⅰ型单纯疱疹病毒 单纯疱疹性角膜基质炎
线粒体靶向抗氧化肽SS-31对脓毒症大鼠血管通透性的保护作用
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作者 朱娱 吴跃 +5 位作者 张杰 田昆仑 彭小勇 向鑫明 刘良明 李涛 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期199-205,共7页
目的探讨线粒体靶向抗氧化肽SS-31对脓毒症大鼠血管通透性的影响及其机制。方法40只12周龄SD大鼠(雌雄各半,体质量约220 g)分成5组(n=8):假手术组(只开腹,不结扎盲肠和穿孔)、脓毒症组(盲肠结扎穿孔术制作脓毒症模型)、常规治疗组(conve... 目的探讨线粒体靶向抗氧化肽SS-31对脓毒症大鼠血管通透性的影响及其机制。方法40只12周龄SD大鼠(雌雄各半,体质量约220 g)分成5组(n=8):假手术组(只开腹,不结扎盲肠和穿孔)、脓毒症组(盲肠结扎穿孔术制作脓毒症模型)、常规治疗组(conventional treatment,CT组,脓毒症模型12 h后,股静脉输注LR)、SS-31早期治疗组(常规治疗基础上在盲肠结扎穿孔前30 min尾静脉给予SS-31 3 mg/kg)和SS-31晚期治疗组(常规治疗基础上在盲肠结扎穿孔12 h后从股静脉输注LR联合SS-31)。通过荧光蛋白透过率的方法测定大鼠肺脏和肾脏的血管通透性,伊文思蓝染色透过率检测大鼠肠道通透性;离体取原代肺静脉内皮细胞观察LPS刺激(LPS组)及SS-31预处理(SS-31预处理组)后对内皮细胞的闭锁小带蛋白1(zonula occludes-1,ZO-1)的表达和细胞跨膜电阻(trans electric resistance,TER),以及活性氧(reactive oxygen species,ROS)的影响,以无血清的基础培养基培养24 h的细胞作为正常对照组。结果 (1)与假手术组比较,脓毒症组大鼠肺脏、肾脏血管以及肠道组织的通透性明显增加,线粒体功能降低(P <0. 01);采用常规治疗(LR联合头孢呋辛钠和多巴胺同时输注)尽管可以降低脓毒症大鼠的通透性和减轻线粒体功能损害,但与脓毒症组比较,差异无统计学意义(P>0. 05);SS-31治疗可明显降低脓毒症大鼠肺脏、肾脏血管以及肠道组织的通透性和增加线粒体功能,与常规治疗组比较,差异有统计学意义(P <0. 01),其中SS-31早期治疗效果比晚期治疗效果更好。(2)与正常对照组比较,LPS组ZO-1表达明显降低,细胞结构排列紊乱,TER明显降低,ROS含量增加;SS-31预处理可使ZO-1表达增加,细胞间连接紧密,TER明显增加,ROS含量明显降低。结论 SS-31对脓毒症大鼠的血管通透性有保护作用,其机制可能与抑制线粒体氧化应激有关。 展开更多
关键词 线粒体靶向抗氧化肽SS-31 脓毒症大鼠 氧化应激 通透性
GlcNAc经O-糖基化依赖性途径抑制大鼠阴茎海绵体平滑肌细胞中MAPKs通路
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作者 刘博深 王轶 +1 位作者 郭林民 孙中义 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期206-212,共7页
目的探讨β-N-乙酰氨基葡萄糖(β-N-acetylglucosamine,GlcNAc)对大鼠阴茎海绵体平滑肌细胞促分裂原活化蛋白激酶(mitogen-activated protein kinases,MAPKs)通路的影响。方法分离健康成年大鼠阴茎组织,高糖培养基诱导阴茎海绵体平滑肌... 目的探讨β-N-乙酰氨基葡萄糖(β-N-acetylglucosamine,GlcNAc)对大鼠阴茎海绵体平滑肌细胞促分裂原活化蛋白激酶(mitogen-activated protein kinases,MAPKs)通路的影响。方法分离健康成年大鼠阴茎组织,高糖培养基诱导阴茎海绵体平滑肌细胞(cavernous smooth muscle cells,CSMC)分离生长,免疫荧光、免疫组化鉴定CSMC,GlcNAc处理CSMC 12 h,分别于0、10 min、1、2、4、8、12 h收集细胞裂解液,O-(连接) N-乙酰葡糖胺转移酶(O-N-acetylglucosamine transferase,OGT)抑制剂Alloxan、O-(连接) N-乙酰葡糖胺水解酶(O-GlcNAcase,OGA)抑制剂Thiamet G及GlcNAc处理CSMC 72 h,Western blot检测蛋白总糖基化水平及MAPKs通路相关蛋白在12、72 h的磷酸化水平。结果成功分离培养大鼠CSMC,GlcNAc显著提升了CSMC细胞O-糖基化水平(P <0. 05)。处理细胞后12 h,GlcNAc显著抑制大鼠CSMC的ERK1/2、JNK1/2/3和p38的蛋白磷酸化水平(P <0. 05),处理细胞后72 h,GlcNAc显著抑制了大鼠CSMC的ERK1/2和p38蛋白磷酸化水平(P <0. 05),但不影响其总蛋白的表达水平(P>0. 05),且与Thiamet G的作用相同。另外,GlcNAc与Thiamet G能协同抑制ERK1/2、JNK1/2/3和p38的蛋白磷酸化水平(P <0. 05)。结论 GlcNAc经O-糖基化依赖性途径抑制阴茎海绵体平滑肌细胞中MAPKs通路。 展开更多
关键词 海绵体平滑肌细胞 GLCNAC O-糖基化 MAPKS
依据体内基因表达数据构建子宫颈癌辅助放疗敏感模型初探
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作者 刘云 肖何 王阁 《肿瘤研究与临床》 CAS 2019年第1期26-31,共6页
目的基于子宫颈癌组织基因表达情况构建放疗敏感模型,探讨应用模型判断辅助放疗获益人群的可行性。方法利用癌症和肿瘤基因图谱(TCGA)子宫颈癌数据库选取行单纯根治性手术切除病例和根治性手术后辅助外放疗的患者。以无复发生存(RFS)时... 目的基于子宫颈癌组织基因表达情况构建放疗敏感模型,探讨应用模型判断辅助放疗获益人群的可行性。方法利用癌症和肿瘤基因图谱(TCGA)子宫颈癌数据库选取行单纯根治性手术切除病例和根治性手术后辅助外放疗的患者。以无复发生存(RFS)时间作为终点,采用多因素Cox回归分析法筛选放疗特异性候选基因。以基因回归系数和表达值乘积之和作为权重放疗敏感指数。应用时间依赖受试者工作特征(ROC)曲线分析该模型对RFS预测的准确性。应用Kaplan-Meier生存曲线联合Log-rank检验分析不同放疗敏感组间RFS的差异。结果数据库中子宫颈癌临床表型数据集中行根治性手术切除病例155例,其中完成辅助外放疗18例,转录组和微RNA(miRNA)数据库探针过滤后分别有17 156个基因和480个miRNA纳入分析。最终有23个基因符合统计学标准,经分层聚类分析这些基因为7个聚类,最终确立MAT2A、PIGY、SUSD1、ZNF341、TMEM85、HIF1AN和CLEC18A作为构建放疗敏感模型的基因,根据这7个基因构建放疗敏感指数,中位值为0.726(-5.501~9.046)。在单纯根治性手术组中,对脉管内癌栓校正后,7个基因敏感指数依然是RFS独立预后因素(HR=1.456,95%CI 1.192~1.780,P<0.01);在根治性手术后辅助放疗组中,对盆腔淋巴结阳性数校正后,7个基因敏感指数依然是RFS独立预后因素(HR=0.572,95%CI 0.328~0.998,P=0.049)。时间依赖性ROC曲线分析表明,7个基因放疗敏感指数均优于N分期及脉管内癌栓对3、5年RFS率预测的准确性。结论依据基因表达数据构建的子宫颈癌辅助放疗敏感模型具有判断术后放疗获益人群的潜在价值。 展开更多
关键词 宫颈肿瘤 基因表达 肿瘤辅助疗法 辐射耐受性 放射治疗
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