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面向帕金森病语音数据挖掘的分包融合集成算法
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作者 李勇明 张成 +5 位作者 王品 谢廷杰 曾孝平 张艳玲 承欧梅 颜芳 《生物医学工程学杂志》 EI CAS CSCD 北大核心 2019年第4期548-556,共9页
基于语音数据挖掘实现帕金森病诊断的方法近年来已被证明有效。然而,受数据采集对象患病程度以及采集设备和环境等因素影响,所获取数据集的样本空间中存在不同类别样本混叠现象。混叠区域的样本难以有效识别,严重影响了算法的分类准确... 基于语音数据挖掘实现帕金森病诊断的方法近年来已被证明有效。然而,受数据采集对象患病程度以及采集设备和环境等因素影响,所获取数据集的样本空间中存在不同类别样本混叠现象。混叠区域的样本难以有效识别,严重影响了算法的分类准确度。为了解决这一问题,本文提出了分包融合集成算法,通过设计类心距离比值来衡量样本的混叠程度并将训练集划分成多个子集,再利用错误分类样本传递式训练的方法调整子集划分结果,最后通过优化子分类权重对各个子分类器的测试结果进行加权融合。实验结果表明,本文方法分类准确度在两个公共数据集上都得到明显提高,平均准确度最大提高可达25.44%。该方法不仅有效提高了帕金森病语音数据集分类准确度,还增加了样本利用率,为帕金森病语音诊断提供了一种新思路。 展开更多
关键词 帕金森病 分类 语音数据 分包融合 集成学习
手术仿真训练系统在脑血管介入教学中的探索和实践 预览
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作者 胡俊 史树贵 +2 位作者 黄河清 张娟 陈康宁 《现代医药卫生》 2017年第9期1416-1417,共2页
脑血管介入技术需要依赖大型的造影设备,同时术中一次性材料费用高昂,且材料类型多样、型号繁多。同时传统的教学方式下,以患者为实践对象,由于介入操作复杂、手术风险大,往往限制了介入医生的培训。2009年3月至今在脑血管介入教学中采... 脑血管介入技术需要依赖大型的造影设备,同时术中一次性材料费用高昂,且材料类型多样、型号繁多。同时传统的教学方式下,以患者为实践对象,由于介入操作复杂、手术风险大,往往限制了介入医生的培训。2009年3月至今在脑血管介入教学中采用了手术仿真训练系统,利用该系统的虚拟现实、仿真互动等特性,为介入医生提供充分的手术实践机会,同时相对于传统的教学法,还提高了学生的学习热情,有利于青年介入医生的培养。 展开更多
关键词 仿生学 脑/血液供给 血管 介入 手术仿真训练系统 教育
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Solitaire支架机械取栓与选择性动脉溶栓治疗急性脑梗死的疗效比较 预览 被引量:17
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作者 熊波 李航 +1 位作者 史树贵 高建军 《局解手术学杂志》 2017年第3期185-188,共4页
目的 比较Solitaire支架机械取栓与选择性动脉溶栓治疗急性脑梗死的临床疗效。方法 回顾性分析2014年1月至2016年5月遵义市第一人民医院神经科因大动脉狭窄或闭塞导致急性中重度脑梗死接受动脉溶栓或机械取栓的82例患者的临床资料,比较... 目的 比较Solitaire支架机械取栓与选择性动脉溶栓治疗急性脑梗死的临床疗效。方法 回顾性分析2014年1月至2016年5月遵义市第一人民医院神经科因大动脉狭窄或闭塞导致急性中重度脑梗死接受动脉溶栓或机械取栓的82例患者的临床资料,比较分析介入治疗后血管再通m TICI评级、治疗前后NIHSS评分、出血情况及90 d神经功能恢复情况。结果 机械取栓42例(机械取栓组),动脉溶栓40例(动脉溶栓组),机械取栓组患者治疗后总有效率达到85.70%,动脉溶栓组总有效率62.50%,2组比较,差异有统计学意义(P〈0.05);与治疗前相比,2组治疗后NIHSS评分呈下降趋势,治疗后1周机械取栓组疗效优于动脉溶栓治疗组,差异具有统计学意义(P〈0.05);机械取栓相比动脉溶栓出血率较低,差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论 支架机械取栓方法与动脉溶栓比较,时间窗可以适当放宽,溶栓效果、安全性及远期临床预后较好。 展开更多
关键词 急性脑梗死 Solitaire支架机械取栓 选择性动脉溶栓 疗效
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早期应用西酞普兰对急性皮质脑梗死患者运动功能恢复的影响 预览
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作者 肖静 黄园媛 +3 位作者 江思德 邹耀兵 鄢宗仁 唐明山 《实用临床医药杂志》 CAS 2017年第7期5-7,共3页
目的 探讨西肽普兰对急性皮质脑梗死患者早期运动功能恢复的影响。方法 选择急性皮质脑梗死患者276例。按照随机数字法将患者分为观察组和对照组各138例。对照组患者给予抗血小板、降脂、保护神经和康复治疗等。观察组在对照组治疗的基... 目的 探讨西肽普兰对急性皮质脑梗死患者早期运动功能恢复的影响。方法 选择急性皮质脑梗死患者276例。按照随机数字法将患者分为观察组和对照组各138例。对照组患者给予抗血小板、降脂、保护神经和康复治疗等。观察组在对照组治疗的基础上给予氢溴酸西肽普兰片。结果 观察组卒中后抑郁患病率为18.1%,显著低于对照组的42.7%(P〈0.05)。治疗后,观察组HDRS评分和NIHSS评分显著低于对照组(P〈0.05)。观察组患者治疗30、90 d后FMA手运动功能评分较基线分别增高4.1±1.0分和6.5±2.5分,显著高于对照组的1.4±0.7分和2.5±1.5分(P〈0.05)。观察组患者治疗30 d后BI评分显著高于对照组(P〈0.05)。结论 早期应用西肽普兰治疗急性皮质脑梗死患者能显著降低患者卒中后抑郁的发生率,促进患者运动功能的恢复,提高患者的预后质量。 展开更多
关键词 急性皮质脑梗死 抑郁 西肽普兰 运动功能
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干细胞因子联合抗白细胞介素17A抗体对小鼠脑缺血预后的影响 被引量:2
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作者 卢龙 贺伟峰 +3 位作者 王益 文珊 胡俊 史树贵 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2017年第5期455-459,共5页
目的探讨干细胞因子(stem cell factor,SCF)联合抗白细胞介素-17A抗体(anti-IL-17A)对小鼠脑缺血预后的影响。方法通过线栓法对C57BL/6小鼠建立大脑中动脉栓塞(middle cerebral artery occlusion,MCAO)模型,60min后取出线栓... 目的探讨干细胞因子(stem cell factor,SCF)联合抗白细胞介素-17A抗体(anti-IL-17A)对小鼠脑缺血预后的影响。方法通过线栓法对C57BL/6小鼠建立大脑中动脉栓塞(middle cerebral artery occlusion,MCAO)模型,60min后取出线栓,恢复右侧大脑中动脉血流,建立脑缺血再灌注模型。小鼠脑缺血再灌注后分别给予腹腔注射生理盐水(normal saline,NS)、anti-IL-17A、SCF、anti-IL-17A+SCF。观察各组小鼠MCAO术后脑梗死体积、脑组织病理损伤和脑水肿程度、神经功能评分、神经细胞凋亡和炎症反应等变化。结果与NS组相比,其余各治疗组脑梗死体积、脑组织病理损伤和脑水肿均显著减轻(P〈0.05),神经功能评分得到明显改善(P〈0.05),神经细胞凋亡减少(P〈0.05),且anti.IL-17A+SCF组显著优于anti-IL-17A组和SCF组(P〈0.05)。此外,anti-IL-17A还能明显减少脑组织IL-17A和IL-1B的表达(P〈0.05)。结论SCF联合anti-IL-17A能更好地改善脑缺血损伤和促进神经功能恢复。 展开更多
关键词 脑缺血 炎症 白细胞介素-17 干细胞因子
介入再通术改善慢性闭塞性脑血管病变患者认知功能的初步研究 被引量:1
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作者 王益 史树贵 +5 位作者 陈康宁 胡俊 刘渠 卢龙 文珊 郭俊伟 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2017年第6期564-567,共4页
目的观察介入再通术对慢性闭塞性脑血管病变(chronic total cerebrovascular occlusion,CTO)患者认知功能的改善情况,并与未进行血管再通的CTO患者进行对比。方法选择我院2013年5月至2016年5月收治的CTO患者55例,其中介入再通组(治... 目的观察介入再通术对慢性闭塞性脑血管病变(chronic total cerebrovascular occlusion,CTO)患者认知功能的改善情况,并与未进行血管再通的CTO患者进行对比。方法选择我院2013年5月至2016年5月收治的CTO患者55例,其中介入再通组(治疗组)21例,非再通组(对照组)34例,比较术后12、24个月认知功能情况,采用简易智能精神状态检查量表(mini-mental state examination,MMSE)、蒙特利尔认知功能评分表(Montreal cognitive assessment,Mo CA)评估患者认知功能。结果治疗组与对照组患者术前美国国立卫生研究院卒中评分量表(national institute of health stroke scale,NIHSS)评分差异有统计学意义(P〈0.05),而性别、年龄、文化程度、脑血管危险因素、认知功能等基线资料差异没有统计学意义(P〉0.05)。随访期间,两组患者认知功能(12个月后MMSE、Mo CA,24个月后MMSE、Mo CA量表评分)比较差异有统计学意义(P〈0.05,P〈0.01)。结论介入再通术可以明显改善CTO患者的认知功能。 展开更多
关键词 介入再通术 慢性闭塞性脑血管病 缺血性卒中 认知功能
显微填塞治疗症状性骶管囊肿的长期疗效 预览 被引量:3
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作者 文泽贤 储卫华 +7 位作者 叶信珍 薛兴森 袁继超 刘伟 陈亚星 陈飞 冯华 林江凯 《中国微侵袭神经外科杂志》 CAS 2017年第4期172-175,共4页
目的评估纤维蛋白胶辅以自体脂肪、明胶海绵填塞治疗症状性骶管囊肿的疗效。方法回顾性分析72例症状性骶管囊肿病人的临床资料,均行显微手术填塞治疗。采用数字模拟评分方法 (numerical rating scale,NRS)评估病人治疗前后的疼痛程度... 目的评估纤维蛋白胶辅以自体脂肪、明胶海绵填塞治疗症状性骶管囊肿的疗效。方法回顾性分析72例症状性骶管囊肿病人的临床资料,均行显微手术填塞治疗。采用数字模拟评分方法 (numerical rating scale,NRS)评估病人治疗前后的疼痛程度,同时观察神经功能障碍改善情况,并分析其疗效。结果术后症状均消失或明显改善,无加重或继发神经功能障碍。术前、术后2周、1年、3-6年中位NRS分别为6(5,7)、1(0,2)、1(0,2)、1(0,3)分;术后NRS均较术前明显降低(均P〈0.05),术后3-6年NRS较术后2周、术后1年加重(均P〈0.05)。术后2周、1年、3-6年有效率分别为97.2%、90.3%、76.6%。术后2周、1年的有效率高于术后3~6年(均P〈0.05)。结论显微填塞治疗症状性骶管囊肿病人,能明显改善其疼痛及神经功能障碍且有效率高。 展开更多
关键词 Tarlov囊肿 骶管 显微外科手术 填塞 疼痛
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混合语音段特征双边式优选算法用于帕金森病分类研究 被引量:1
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作者 张小恒 王力锐 +6 位作者 曹垚 王品 张成 杨刘洋 李勇明 张艳玲 承欧梅 《生物医学工程学杂志》 CSCD 北大核心 2017年第6期942-948,共7页
近年来,已有研究证明基于语音数据可实现帕金森病(PD)的诊断,但是目前相关研究主要集中在特征提取及分类器设计等方面,对于样本优选方面考虑不足。本课题组前期研究结果表明,样本优选可有效改进分类准确性,但是样本和语音的相关关系... 近年来,已有研究证明基于语音数据可实现帕金森病(PD)的诊断,但是目前相关研究主要集中在特征提取及分类器设计等方面,对于样本优选方面考虑不足。本课题组前期研究结果表明,样本优选可有效改进分类准确性,但是样本和语音的相关关系至今还未能深入研究。因此,本文提出了基于相关特征加权和多核学习算法,同时对语音段和特征进行优选,用于发现语音段和特征的协同效应,从而达到提升PD分类准确性的目的。实验结果表明,本文算法针对受试者的分类准确率达到了82.5%,较已有文献算法提高了30.5%。此外,本文算法还挖掘出了语音段和特征的协同效应,对语音标记物提取有一定参考价值。 展开更多
关键词 帕金森病 分类 双边式混合语音特征选择 协同效应 多核学习
超大囊型脑囊虫病1例
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作者 姜颖 韦云飞 《临床合理用药杂志》 2017年第25期165-166,共2页
患者,男,42岁,因反复双颞侧胀痛15 d,加重4 d就诊,神经系统查体未见阳性体征。入院检查:脑脊液压力350mm H_2O,蛋白889 mg/L,白细胞43个/mm3;脑脊液及血清囊虫特异性抗体均阳性。
关键词 脑囊虫病 超大囊型 诊断 治疗
创建针对临床医学研究生新型模式的医患沟通技能课程体系 预览
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作者 周振华 朱才众 +4 位作者 罗春霞 李媛 陈林 黄河清 陈康宁 《中国中医药现代远程教育》 2017年第23期42-44,共3页
目的医患沟通技能在医学研究生教育过程中依然面临很多问题,本研究旨在构建科学合理的针对医学研究生的医患沟通技能课程体系。方法通过设置关于医患沟通技能的不同课程,并积极探索有针对性的教学方法与手段,真正实现两者的准确衔接。... 目的医患沟通技能在医学研究生教育过程中依然面临很多问题,本研究旨在构建科学合理的针对医学研究生的医患沟通技能课程体系。方法通过设置关于医患沟通技能的不同课程,并积极探索有针对性的教学方法与手段,真正实现两者的准确衔接。结果设置了包含新医改背景、国内外医疗环境现状、医患沟通基本理论与方法的课程,并凸显情景化的教学模式,循序渐进将医患沟通技能从理论过渡到实践,有效地提高了医学研究生的医患沟通技能。结论本课程体系创新将医患沟通理论与实践技能紧密地结合起来,能极大地提高医学研究生的医患沟通技能,具有一定的理论意义和较强的推广应用价值。 展开更多
关键词 医学教育 研究生 医患沟通技能 教学改革
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两种方式治疗大脑中动脉狭窄的疗效与安全性比较 预览 被引量:1
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作者 胡晓露 高飞 陈康宁 《重庆医学》 北大核心 2017年第13期1786-1788,共3页
目的比较血管内支架成形术与内科方式治疗青年严重症状性大脑中动脉狭窄患者脑卒中二级预防的疗效及安全性。方法收集该院2011年1月至2015年6月经全脑血管造影术明确的严重症状性大脑中动脉狭窄(狭窄率大于或等于70%)患者77例,分为血... 目的比较血管内支架成形术与内科方式治疗青年严重症状性大脑中动脉狭窄患者脑卒中二级预防的疗效及安全性。方法收集该院2011年1月至2015年6月经全脑血管造影术明确的严重症状性大脑中动脉狭窄(狭窄率大于或等于70%)患者77例,分为血管内支架成形术组和内科治疗组,评估入院时改良Rankin评分(mRS评分)、美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分及入组后1年内mRS评分和缺血性卒中复发、死亡、脑出血事件。结果血管内支架成形术组与内科治疗组30d内主要终点事件发生率分别为0%、5.77%,1年内卒中复发率分别为4.35%、13.46%,两组比较差异无统计学意义(P〉0.05)。两组均无死亡、脑出血发生。血管内支架成形术组与内科治疗组随访1年时mRS≤1分患者比例分别为91.30%、69.23%,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05);mRS≤2分的患者分别为95.65%、84.62%,两组比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论血管内支架成形术在严重症状性大脑中动脉狭窄是安全的,对降低青年再发卒中风险比内科治疗更有效。 展开更多
关键词 梗死 大脑中动脉 脑缺血 支架 卒中 大脑中动脉狭窄 血管内支架成形术 抗血小板聚集 青年
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PPAR-γ激动剂抑制血管紧张素Ⅱ诱导血管平滑肌细胞的表型转化 被引量:2
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作者 高飞 胡晓露 陈康宁 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2017年第3期229-235,共7页
目的探讨过氧化物酶体增殖物激活受体(peroxisome proliferator activated receptor gamma,PPAR-γ)激动剂罗格列酮(rosiglitazone,RSG)对血管紧张素Ⅱ(angiotensinⅡ,AngⅡ)诱导小鼠血管平滑肌细胞(vascular smooth muscle cells,VSMCs... 目的探讨过氧化物酶体增殖物激活受体(peroxisome proliferator activated receptor gamma,PPAR-γ)激动剂罗格列酮(rosiglitazone,RSG)对血管紧张素Ⅱ(angiotensinⅡ,AngⅡ)诱导小鼠血管平滑肌细胞(vascular smooth muscle cells,VSMCs)表型转化的抑制作用及其可能的机制。方法体外培养小鼠血管平滑肌细胞,应用AngⅡ诱导VSMCs的表型转化,给予罗格列酮预处理后用Transwell检测细胞迁移并在激光共聚焦显微镜下观察细胞微丝骨架,用RT-q PCR和Western blot分别检测PPAR-γ、PKGⅠα以及VSMCs收缩型标志因子(smooth muscle 22 alpha,SM22α)m RNA和蛋白水平。应用PPAR-γ抑制剂预处理后再给予罗格列酮刺激,Western blot检测PKGⅠα和SM22α蛋白水平。结果 1罗格列酮(20μmol/L)预处理可抑制AngⅡ诱导VSMCs的迁移(P<0.05)。2罗格列酮(20μmol/L)预处理后可抑制AngⅡ诱导VSMCs微丝骨架的形成。3RT-q PCR检测结果显示:罗格列酮(20μmol/L)预处理后可抑制AngⅡ诱导PKGⅠα和SM22αm RNA的下调作用(P<0.05)。4Western blot检测结果显示:罗格列酮(20μmol/L)预处理后可抑制AngⅡ诱导PKGⅠα和SM22α蛋白水平的下调作用(P<0.05);PPAR-γ抑制剂GW9662可减弱罗格列酮对PKGⅠα和SM22α的促表达作用(P<0.05)。结论罗格列酮通过激活PPAR-γ来抑制AngⅡ诱导VSMCs的表型转化,激活PPAR-γ可能通上调PKGⅠα表达发挥上述作用。 展开更多
关键词 过氧化物酶体增殖物激活受体-Γ AngⅡ 平滑肌细胞
超声引导下注射凝血酶治疗医源性假性动脉瘤 预览 被引量:4
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作者 江沛 史树贵 +5 位作者 王益 卢龙 李光建 郭燕丽 陈康宁 周振华 《局解手术学杂志》 2016年第5期342-346,共5页
目的探讨超声引导下注射凝血酶(FPA)治疗医源性假性动脉瘤的最佳部位和疗效。方法收集我院神经内科2010年1月至2015年6月32例发生医源性假性动脉瘤患者的临床资料,回顾性分析患者发生动脉瘤后压迫治疗效果、注射凝血酶的部位、方法、... 目的探讨超声引导下注射凝血酶(FPA)治疗医源性假性动脉瘤的最佳部位和疗效。方法收集我院神经内科2010年1月至2015年6月32例发生医源性假性动脉瘤患者的临床资料,回顾性分析患者发生动脉瘤后压迫治疗效果、注射凝血酶的部位、方法、剂量和治疗效果。结果 2010年1月至2015年6月共进行脑血管病介入诊治手术3 573例,出现股动脉穿刺部位假性动脉瘤43例,占1.20%,经常规压迫伴加压包扎后11例好转,32例无效;对无效的32例进行了超声引导下选择远离瘤腔破口血流方向的部位进行凝血酶注射,剂量为(30±12)IU,注射后1 min内瘤腔消失,未发生远端栓塞事件。随访5~70个月,平均(38.69±20.79)个月,无再发及并发症发生。结论对常规压迫伴加压包扎无效的医源性假性动脉瘤,在超声定位下采用远离瘤腔破口血流方向的部位进行凝血酶注射,使动脉瘤填塞的成功率高,使用凝血酶剂量少,且并发症发生率低。 展开更多
关键词 股动脉假性动脉瘤 超声检查 凝血酶注射 血流动力学 注射部位
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双环己酮草酰二腙诱导脱髓鞘模型小鼠情绪及神经递质的变化 被引量:1
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作者 雷楚 黄嘉璐 +3 位作者 陈昊炜 胡俊 周振华 陈康宁 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2016年第11期1263-1269,共7页
目的观察双环己酮草酰二腙(cuprizone,CPZ)诱导脱髓鞘模型小鼠情绪及神经递质的变化特点,探讨髓鞘脱失和再生过程中情绪变化的可能原因。方法选36只C57BL/6雄性小鼠,分为3组,正常对照组予以正常饲料14周;慢性脱髓鞘组予以含0.2%CPZ粉... 目的观察双环己酮草酰二腙(cuprizone,CPZ)诱导脱髓鞘模型小鼠情绪及神经递质的变化特点,探讨髓鞘脱失和再生过程中情绪变化的可能原因。方法选36只C57BL/6雄性小鼠,分为3组,正常对照组予以正常饲料14周;慢性脱髓鞘组予以含0.2%CPZ粉末的饲料14周;髓鞘修复组先用含0.2%CPZ粉末的饲料12周,再换用正常饲料2周。采用LFB染色、免疫荧光及透射电镜技术观察胼胝体区髓鞘以及星形胶质细胞的变化情况;通过体质量、旷场、高架十字迷宫及悬尾实验检测小鼠行为学的变化;利用酶联免疫吸附法和高效液相色谱-电化学检测法(HPLC-ECD)测定血清肾上腺素、去甲肾上腺素、五羟色胺、多巴胺、二羟基苯乙酸和五羟基吲哚乙酸的浓度。结果慢性脱髓鞘组和髓鞘修复组胼胝体区髓鞘明显脱失(P〈0.01),两组GFAP的表达明显升高(P〈0.01)。慢性脱髓鞘组小鼠旷场实验总路程、中央路程及中央区活动时间均较其他2组明显减少(P〈0.05);在高架十字迷宫中,慢性脱髓鞘组小鼠开臂滞留时间百分比(OT%)和开臂进入次数百分比(OE%)较正常对照组减少(P〈0.05);慢性脱髓鞘组及髓鞘修复组小鼠在悬尾实验中的静止时间较正常对照组增加(P〈0.05)。HPLC-ECD及ELISA测得慢性脱髓鞘组血清NE和5-HT的浓度与正常对照组相比,差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论 CPZ诱导的脱髓鞘模型小鼠表现出焦虑、抑郁等行为变化,可能与脑组织的髓鞘脱失以及脱髓鞘环境下神经递质的含量变化有关。 展开更多
关键词 双环己酮草酰二腙 脱髓鞘 单胺类神经递质 焦虑 抑郁
持续性躯体形式疼痛障碍局部一致性脑功能磁共振研究 预览 被引量:1
15
作者 刘渠 陈康宁 +1 位作者 王健 李敏 《重庆医学》 CAS 北大核心 2016年第31期4369-4371,4374共4页
目的 采用静息态功能磁共振局部一致性(ReHo)技术,观察持续性躯体形式疼痛障碍(PSPD)患者脑局部ReHo值.方法 纳入21例以头痛为主要症状的PSPD患者和17例年龄、性别相匹配的健康对照者,所有被试者行静息态功能磁共振,对磁共振数据进... 目的 采用静息态功能磁共振局部一致性(ReHo)技术,观察持续性躯体形式疼痛障碍(PSPD)患者脑局部ReHo值.方法 纳入21例以头痛为主要症状的PSPD患者和17例年龄、性别相匹配的健康对照者,所有被试者行静息态功能磁共振,对磁共振数据进行分析得到ReHo结果,然后对比PSPD患者组与健康对照组的差异.结果 与健康对照组比较,PSPD患者双侧额叶ReHo值升高,而双侧枕叶、双侧直回、右侧小脑后叶、右侧中央旁小叶、左侧颞中回ReHo值降低(P<0.01).结论 PSPD患者相关脑区神经元活动一致性存在改变,这种改变可能是导致PSPD患者发病的相关因素之一. 展开更多
关键词 持续性躯体形式疼痛障碍 局部一致性 功能磁共振成像
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牙科感染所致慢性海绵窦血栓性静脉炎2例 预览
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作者 洪忠平 桂莉 《武警医学》 CAS 2016年第7期730-733,共4页
海绵窦血栓性静脉炎(cavernous sinus thrombophlebitis,CST)常常继发于面部化脓性血栓性的炎性反应,其病死率在抗生素用于临床前几乎高达100%。尽管从抗生素广泛使用以后其病死率已明显降低,但仍有很高的致残率[1,2],因此对CST进行... 海绵窦血栓性静脉炎(cavernous sinus thrombophlebitis,CST)常常继发于面部化脓性血栓性的炎性反应,其病死率在抗生素用于临床前几乎高达100%。尽管从抗生素广泛使用以后其病死率已明显降低,但仍有很高的致残率[1,2],因此对CST进行及时准确诊断和有效治疗至关重要。当患者具有海绵窦综合征的临床表现时,CST应该作为可能的原因加以鉴别。 展开更多
关键词 牙科感染 海绵窦 血栓性静脉炎
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帕金森病运动亚型的认知功能障碍特征研究 被引量:5
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作者 李静 张艳玲 +1 位作者 胡晓飞 瞿伟 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2015年第22期2285-2288,共4页
目的探讨帕金森病(Parkinson’s disease,PD)不同运动亚型之间的认知功能差异。方法选取2012年11月至2014年11月本院神经内科住院和门诊帕金森病患者128例,按照帕金森病统一评定量表第Ⅲ部分(unified parkinson disease rating scale... 目的探讨帕金森病(Parkinson’s disease,PD)不同运动亚型之间的认知功能差异。方法选取2012年11月至2014年11月本院神经内科住院和门诊帕金森病患者128例,按照帕金森病统一评定量表第Ⅲ部分(unified parkinson disease rating scale,UPDRS-Ⅲ)运动评分分为震颤(tremordominant,TD)组38例,强直-运动不能(akinetic-rigid,AR)组47例,混合(mixed)组43例,分别进行简易精神状态量表(mini-mental sate examination,MMSE)和蒙特利尔认知评估量表(montral cogmitive assessment,Mo CA)量表评估,分析各组的认知功能。结果 3组患者MMSE总平均分为(26.94±3.26)分,Mo CA为(21.37±5.11)分,二者呈正相关(r=0.761,P〈0.01)。3组间MMSE总分和各分项评分差异均无统计学意义(P〉0.05);3组间Mo CA总分(P=0.012)、语言分项(P=0.018)、延迟记忆分项(P=0.003)有统计学差异,其中mixed组、AR组与TD组比较Mo CA总分、语言分项、延迟记忆分项均明显降低(P〈0.05),而AR组与mixed组比较无统计学差异(P〉0.05)。3组患者经MMSE、Mo CA量表检出认知障碍发病率有统计学差异(P〈0.05)。结论帕金森病混合亚型和AR亚型的总体认知功能明显低于TD亚型,其中语言、延迟记忆功能下降更为显著。 展开更多
关键词 帕金森病运动亚型 认知功能障碍 蒙特利尔认知评估量表 简易精神状态量表
颈动脉狭窄与血管性认知功能障碍的相关性研究进展 预览 被引量:3
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作者 文岚 李经伦 +1 位作者 周振华 刘磊 《实用医院临床杂志》 2015年第3期164-166,共3页
颈动脉狭窄与血管性认知功能障碍(vascular cognitive impairment ,VCI)的关系越来越为人们所重视,明确颈动脉狭窄与VCI的相关性对颈动脉狭窄患者的临床诊治具有十分重要的指导意义。然而,颈动脉狭窄导致认知功能障碍的病理生理机... 颈动脉狭窄与血管性认知功能障碍(vascular cognitive impairment ,VCI)的关系越来越为人们所重视,明确颈动脉狭窄与VCI的相关性对颈动脉狭窄患者的临床诊治具有十分重要的指导意义。然而,颈动脉狭窄导致认知功能障碍的病理生理机制及临床特征仍有争议,现就VCI的标准、颈动脉狭窄导致VCI的可能机制及解除狭窄对认知功能的影响等予以综述。 展开更多
关键词 颈动脉狭窄 血管性认知功能障碍 神经介入
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急性缺血性脑卒中短期强化内科治疗的早期再灌注特点 被引量:2
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作者 杨伟业 陈康宁 +6 位作者 史树贵 周振华 胡俊 蒲明军 张超 武文婧 王健 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2015年第9期921-924,共4页
目的比较急性缺血性卒中(acute ischemic stroke,AIS)强化内科治疗前后早期再灌注变化。方法 15例发生在大脑半球一侧的急性缺血性卒中患者,分别在强化内科治疗前及治疗后24 h行磁共振动脉自旋标记(arterial spin labeling,ASL)灌... 目的比较急性缺血性卒中(acute ischemic stroke,AIS)强化内科治疗前后早期再灌注变化。方法 15例发生在大脑半球一侧的急性缺血性卒中患者,分别在强化内科治疗前及治疗后24 h行磁共振动脉自旋标记(arterial spin labeling,ASL)灌注检查。利用SPM8软件对获得的脑血流图像进行预处理并统计分析,比较治疗前后脑血流量的变化,并对患者进行90 d的随访,主要结局为基于意向性治疗分析的90 d任何卒中事件。结果 15例患者经强化药物治疗后第7天,NIHSS评分从治疗前的(7.20±2.76)明显减低为(5.47±2.56)(P〈0.01);随访第90天患者mRS评分从治疗前(3.93±0.26)减低为(3.00±0.66)(P〈0.05)。所有患者无终点事件发生。ASL结果显示:与治疗前相比,患者治疗后24 h部分梗死区域局部脑血流量(r CBF)明显增加(P〈0.05)。结论强化药物治疗能够改善急性缺血性卒中患者早期部分缺血部位的脑血流量,提高再灌注水平。 展开更多
关键词 缺血性脑血管病 强化内科治疗 动脉自旋标记 再灌注
猪颈总动脉支架内再狭窄动物模型的建立及PPAR-γ与PI3K/Akt和NF-кB的表达变化 预览 被引量:3
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作者 郑波 杨源润 +2 位作者 周振华 刘渠 陈康宁 《中风与神经疾病杂志》 CAS 北大核心 2015年第10期898-901,共4页
目的使用巴马小香猪建立颈总动脉支架内再狭窄动物模型,探讨该模型中过氧化物酶增殖物激活受体γ(PPAR-γ)与核转录因子NF-кB和磷脂酰肌醇3激酶/蛋白激酶B(PI3K/Akt)的表达变化。方法采用猪股动脉暴露、颈总动脉球囊扩张及支架释... 目的使用巴马小香猪建立颈总动脉支架内再狭窄动物模型,探讨该模型中过氧化物酶增殖物激活受体γ(PPAR-γ)与核转录因子NF-кB和磷脂酰肌醇3激酶/蛋白激酶B(PI3K/Akt)的表达变化。方法采用猪股动脉暴露、颈总动脉球囊扩张及支架释放的方法建立猪颈总动脉支架植入动脉模型,3 m后,数字减影血管造影(DSA)及HE染色分析支架内狭窄情况,免疫组织化学和Western blot印迹检测支架血管段和正常颈总动脉PPAR-γ、PI3K/Akt及NF-кB的表达变化。结果支架植入术后3 m,支架植入组颈总动脉支架内明显狭窄,支架段血管NF-кB和P-Akt表达较正常对照组明显上调,PPAR-γ的表达较正常对照组明显下调。结论本实验使用猪股动脉暴露、颈总动脉球囊过度扩张及支架释放的方法,成功建立猪颈总动脉支架内再狭窄动物模型,支架植入组可能通过上调NF-кB和P-Akt的表达及下调PPAR-γ的表达来导致支架内再狭窄的发生。 展开更多
关键词 支架内再狭窄 NF-кB PPAR-Γ PI3K/AKT
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