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孕前TORCH筛查专家共识 预览
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作者 张宁 于月新 +27 位作者 封志纯 包狄 陈倩 成胜权 关怀 孔欣 李力 李奇玉 李文 刘芸 卢彦平 马艳华 齐莹 尚丽新 石缨 孙静莉 王蔼明 王军 王晓红 王艳 王养民 徐斌 闫素文 杨孜 姚元庆 曾卫 郑剑兰 周希亚 《发育医学电子杂志》 2019年第2期81-85,共5页
TORCH 是弓形体(toxoplasma gondii,TOX)、风疹病毒(rubella virus,RV)、巨细胞病毒(cytomegalovirus,CMV)、单纯疱疹病毒(herpes simplex virus,HSV)及其他病原体如梅毒螺旋体(treponema pallidum,TP)、带状疱疹病毒(varicella-zoster ... TORCH 是弓形体(toxoplasma gondii,TOX)、风疹病毒(rubella virus,RV)、巨细胞病毒(cytomegalovirus,CMV)、单纯疱疹病毒(herpes simplex virus,HSV)及其他病原体如梅毒螺旋体(treponema pallidum,TP)、带状疱疹病毒(varicella-zoster virus,VZV)、微小病毒B19(human parvovirus B19,HPV B19)等英文名称首字母缩写组合而成。TORCH 病原微生物可以通过胎盘垂直传播,引起宫内感染,造成早产、流产、死胎或胎儿畸形;通过产道感染新生儿,造成新生儿多系统、多脏器损伤和智力障碍等。 展开更多
关键词 TORCH筛查 微小病毒B19 专家 孕前 单纯疱疹病毒 带状疱疹病毒 巨细胞病毒 梅毒螺旋体
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血必净对水下爆炸致兔急性闭合性肝损伤早期干预的效果研究 预览
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作者 陆德锟 黄奕江 +5 位作者 齐晓林 黄峻松 邵先安 徐长江 马宏昊 郝建 《蚌埠医学院学报》 CAS 2019年第2期150-153,共4页
目的:探讨血必净对水下爆炸致兔急性闭合性肝损伤早期干预的效果研究。方法:健康新西兰兔15只,随机分为对照组、损伤组和用药组(给予血必净),以水下爆炸致兔急性闭合性肝损伤,用酶联免疫法检测爆炸后0、4、12、24h血清中丙氨酸氨基转移... 目的:探讨血必净对水下爆炸致兔急性闭合性肝损伤早期干预的效果研究。方法:健康新西兰兔15只,随机分为对照组、损伤组和用药组(给予血必净),以水下爆炸致兔急性闭合性肝损伤,用酶联免疫法检测爆炸后0、4、12、24h血清中丙氨酸氨基转移酶(ALT)、白细胞介素(IL)-6、基质金属蛋白酶(MMP)-9的浓度。结果:爆炸后4h各组间ALT差异有统计学意义(P<0.05),损伤组水平高于对照组(P<0.05);爆炸后12h各组间IL-6水平差异有统计学意义(P<0.01),损伤组水平高于对照组和用药组(P<0.05~P<0.01);爆炸后24hMMP-9水平各组间差异有统计学意义(P<0.05),损伤组水平高于对照组和用药组(P<0.05);损伤组爆炸后4h与爆炸后12h和24hMMP-9间水平差异有统计学意义(P<0.05),用药组爆炸后4h与爆炸后12hMMP-9间水平差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血必净对水下爆炸致兔急性闭合性肝损伤有保护作用。 展开更多
关键词 肝损伤 水下爆炸 血必净 新西兰兔
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一种战伤救治多功能说话瓣膜的设计 预览
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作者 袁魁远 毛志勇 +2 位作者 田丽丽 尹创新 刁春红 《医疗卫生装备》 CAS 2019年第4期23-25,共3页
目的:针对现有说话瓣膜的弊端,设计一款战伤救治用多功能说话瓣膜。方法:多功能说话瓣膜主体由透明聚氯乙烯(polyvinyl chloride,PVC)材料制作,设计为圆筒状结构,由瓣膜主体、单向阀、空气过滤网、氧气管路接口、吸痰操作口、呼吸机接... 目的:针对现有说话瓣膜的弊端,设计一款战伤救治用多功能说话瓣膜。方法:多功能说话瓣膜主体由透明聚氯乙烯(polyvinyl chloride,PVC)材料制作,设计为圆筒状结构,由瓣膜主体、单向阀、空气过滤网、氧气管路接口、吸痰操作口、呼吸机接口等组成。结果:气管切开伤员佩戴该说话瓣膜能够实现发声,改善吞咽,防止误吸情况发生。而且可根据伤员病情需要进行吸氧、吸痰等治疗,并可直接连接呼吸机抢救伤员。结论:该说话瓣膜结构简单、使用可靠、功能完善,能提高战伤救治时伤员的救治效果及改善救治工作的便利性。 展开更多
关键词 说话瓣膜 战伤救治 误吸 吞咽障碍
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UAE联合超声引导下清宫术治疗剖宫产瘢痕妊娠的效果分析 预览
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作者 王爱国 孙岳 +4 位作者 唐伟亮 张宏 付常平 李朋飞 王天仪 《临床误诊误治》 2019年第7期64-69,共6页
目的探讨子宫动脉化疗栓塞术(uterine artery embolization, UAE)在剖宫产瘢痕妊娠(cesarean scar pregnancy, CSP)患者超声引导下清宫术前预处理的有效性及安全性。方法选取我院2015年1月—2019年1月收治的72例CSP患者,根据清宫术前预... 目的探讨子宫动脉化疗栓塞术(uterine artery embolization, UAE)在剖宫产瘢痕妊娠(cesarean scar pregnancy, CSP)患者超声引导下清宫术前预处理的有效性及安全性。方法选取我院2015年1月—2019年1月收治的72例CSP患者,根据清宫术前预处理方法的不同分为甲氨蝶呤(MTX)妊娠囊注射组(MTX注射组)32例和UAE介入组40例,对比两组临床治愈率及术中出血量、术后血清人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)恢复正常时间、住院天数,并观察两组治疗期间不良反应发生情况。结果 72例均成功终止妊娠,未出现大出血及失血性休克,无子宫切除或死亡病例。UAE介入组治疗成功率为100.0%高于对照组的84.4%,差异有统计学意义(χ^2=6.761, P=0.014);UAE介入组术中出血量少于MTX注射组,术后β-hCG恢复正常时间、平均住院天数短于MTX注射组,差异均有统计学意义(P<0.01);两组术后均无严重并发症发生,治疗期间不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论CSP患者术前UAE预处理后行超声引导下清宫术,治疗成功率明显提高,可明显减少术中出血量,缩短住院时间,且安全性较好,可作为药物治疗失败后的补救措施。 展开更多
关键词 剖宫产术 妊娠 异位 子宫动脉栓塞术 治疗结果
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综合路径在腹外疝修补术中的应用及对患者预后的影响 预览
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作者 朱桃燕 曹雪 朱红燕 《中华疝和腹壁外科杂志(电子版)》 2019年第3期270-273,共4页
目的探究综合路径在腹外疝修补术中的应用价值及对患者预后的影响。方法选取2017年1月至2018年10月,中国人民解放军联勤保障部队第904医院就诊的76例腹外疝患者,随机分为常规护理组(38例)和综合路径组(38例),所有患者均采用腹腔镜腹外... 目的探究综合路径在腹外疝修补术中的应用价值及对患者预后的影响。方法选取2017年1月至2018年10月,中国人民解放军联勤保障部队第904医院就诊的76例腹外疝患者,随机分为常规护理组(38例)和综合路径组(38例),所有患者均采用腹腔镜腹外疝修补术进行治疗,常规护理组患者给予围手术期常规护理,综合路径组患者则给予综合路径护理。观察并比较2组患者的术后恢复情况、切口恢复时间、疼痛时间、焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)\抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)评分以及术后并发症发生情况。结果护理后,综合路径组患者肛门排气时间、下床活动时间、住院时间、切口恢复时间显著短于常规护理组,差异均有统计学意义(P<0.05)。护理后,2组患者的SAS和SDS评分均显著降低,且综合路径组的SAS和SDS评分显著小于常规护理组,差异均有统计学意义(P<0.05)。护理后,综合路径组的并发症发生率(2.63%)显著低于常规护理组(15.79%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论综合路径护理可显著缩短腹外疝修补术患者术后切口恢复时间,改善其负性情绪,减少术后并发症的产生,预后良好,值得临床推广与应用。 展开更多
关键词 腹外疝修补术 疼痛 负性情绪 并发症 综合路径
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联勤医院训练管理工作的问题 预览
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作者 何晓健 孙金海 +1 位作者 王岚岚 王志国 《解放军医院管理杂志》 2019年第3期268-269,272共3页
本文全面分析当前联勤医院训练管理工作中存在的主业不主抓、抓建层次不高、部门合力不强、训管回路不畅等问题,提出解决这些问题的对策和办法,着重要在把正训练管理正确方向、推进训练管理向纵深拓展、狠抓训练管理末端落实、真问责促... 本文全面分析当前联勤医院训练管理工作中存在的主业不主抓、抓建层次不高、部门合力不强、训管回路不畅等问题,提出解决这些问题的对策和办法,着重要在把正训练管理正确方向、推进训练管理向纵深拓展、狠抓训练管理末端落实、真问责促进真训练上见成效。 展开更多
关键词 联勤医院 训练管理工作 问题 对策
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心内科住院患者陪护管理存在的问题及其整改措施 预览
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作者 雷红娟 张晶 +4 位作者 刘燕 李淑红 马凌 范多胜 刘军 《西北国防医学杂志》 CAS 2019年第1期56-61,共6页
目的:分析心内科住院患者陪护人员管理难的原因,并探讨整改措施。方法:收集2016-03-01~2017-07-01我院心血管内科收治住院的220例患者的临床资料,其中男120例,女100例,年龄35.5~92.6岁,平均(63.5±3.3)岁;文化程度:初中以下24例,初... 目的:分析心内科住院患者陪护人员管理难的原因,并探讨整改措施。方法:收集2016-03-01~2017-07-01我院心血管内科收治住院的220例患者的临床资料,其中男120例,女100例,年龄35.5~92.6岁,平均(63.5±3.3)岁;文化程度:初中以下24例,初高中116例,中专及以上80例;民族:汉族180例,少数民族40例;居住状况:与子女异地居住130例,与子女同城居住90例;疾病种类:高血压98例,急性心肌梗死23例,心力衰竭25例,心律失常74例。通过入院宣教、询问病情病史、检索病历及随访等整改措施的实施,分析评估陪护家属的外在需求,并对陪护人员管理方面存在的问题进行整改。结果:经过整改,患者心理健康、情绪稳定,能积极配合各项治疗;院内交叉感染率由整改前的(32.0±4.5)%下降至(18.0±2.5)%;患者住院天数由(6.0±1.2)d减少至(4.5±0.8)d;对医护人员的信任度由(88.0±2.2)%增加至(96.0±3.8)%;陪员人数由(4.0±2.0)人/d减至(2.0±1.0)人/d;探视次数由(3.0±2.5)次/d减至(1.0±0.5)次/d,差异均有统计学意义(均P<0.05)。患者住院期间的不良情绪中,孤独选项在患者和陪护人员中所占比例较高,分别为95.4%和80.3%;95.7%的患者和96.8%的陪护人员认为医患直接沟通是缓解不良情绪的最佳方法;75.4%的患者和72.8%的陪护人员表示能遵守现行的陪护制度;在希望解决的问题选择中,70.9%的患者和72.1%的陪护人员首选有效缓解患者不良情绪。结论:通过对陪护管理存在的问题进行分析和整改,陪护人员能积极配合医护人员工作,确保医疗工作正常开展,并且降低院内交叉感染发生率,确保患者安全、安心出院。 展开更多
关键词 陪护管理 需求 分析 整改
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基于急诊流程绩效的胸痛患者管理 预览
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作者 杨建海 张雷 罗涛 《解放军医院管理杂志》 2019年第6期512-516,共5页
目的急诊拥堵已经成为医院管理者面临的重要问题。文章提出一种基于关键数据的急诊流程绩效管理模型,对胸痛患者进行急诊管理,研制基于手机平台的便携式伴行事件记录设备,利用移动互联网、计算机软件等构建急诊流程管理系统。方法通过... 目的急诊拥堵已经成为医院管理者面临的重要问题。文章提出一种基于关键数据的急诊流程绩效管理模型,对胸痛患者进行急诊管理,研制基于手机平台的便携式伴行事件记录设备,利用移动互联网、计算机软件等构建急诊流程管理系统。方法通过对关键绩效指标(Key Performance Indicator, KPI)数据实时采集、传输、呈现、汇总,达到对治疗流程进行监测,增强救治团队信息交流,提升应急响应,促进管理决策以及流程优化。选取胸痛急诊患者257例,其中79例实验组采用新研制的流程管理系统对整个急诊收治流程进行管理,178例对照组按传统收治流程进行救治。结果统计结果表明,首次心电图、专科医生到达、实验室回报、门球时间(door-to-balloon, D-to-B)、首次服药时间等指标均有明显改善,效果显著(P<0. 001)。结论此模型在国内率先应用流程绩效管理理论,具有数据采集方式可靠,数据可靠性、时效性、透明度高,信息管理灵活且可扩展等优点,可以有效缓解急诊拥堵问题。 展开更多
关键词 急诊拥堵 关键绩效指标(KPI) 流程绩效管理
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层级管理模式对临床护理质量影响 预览
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作者 胡世俊 楼海英 沈秋燕 《解放军医院管理杂志》 2019年第4期367-370,共4页
目的探讨层级管理模式在外科病区中实施对护理质量的影响。方法某院于2017年5月在外科病区实施护理层级管理,按照职称、学历、专业技术进行分层分组管理,比较实施前6个月(2016年11月-2017年4月)、实施后6个月(2017年5-10月)护理质量、... 目的探讨层级管理模式在外科病区中实施对护理质量的影响。方法某院于2017年5月在外科病区实施护理层级管理,按照职称、学历、专业技术进行分层分组管理,比较实施前6个月(2016年11月-2017年4月)、实施后6个月(2017年5-10月)护理质量、患者满意度及住院患者不良事件发生率。结果实施后,接待服务态度、生活照料、巡视病房、关爱患者、病区安静、病床和床单、静脉穿刺、工作合理安排、病情变化观察、健康服务指导、操作前告知、检查前告知、手术前后告知、出院指导评分均高于实施前(P<0.05)。实施后,患者满意度显著高于实施前(97.50%vs.81.25%,P<0.05)。实施后,护理纠纷、护理投诉、护理差错、跌倒坠床发生率低于实施前(0.08%vs.0.41%,0.12%vs.0.49%,0.08%vs.0.45%,0.04%vs.0.38%,P<0.05)。结论层级管理模式在临床护理中实施可显著提高护理质量和患者满意度,降低护理不良事件发生率。 展开更多
关键词 层级管理 护理质量 不良事件 护理满意度
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磷酸肌酸钠治疗儿童病毒性心肌炎疗效观察 预览
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作者 曹甦 姚惠辉 牛锋 《新乡医学院学报》 CAS 2019年第7期670-672,共3页
目的 探讨磷酸肌酸钠治疗儿童病毒性心肌炎的临床效果和安全性。方法 将2017年5月至2018年8月中国人民解放军联勤保障部队第988医院收治的200例病毒性心肌炎患儿分为观察组和对照组,每组100例。2组患儿均给予吸氧、抗氧自由基、抗病毒... 目的 探讨磷酸肌酸钠治疗儿童病毒性心肌炎的临床效果和安全性。方法 将2017年5月至2018年8月中国人民解放军联勤保障部队第988医院收治的200例病毒性心肌炎患儿分为观察组和对照组,每组100例。2组患儿均给予吸氧、抗氧自由基、抗病毒、抗心律失常、维持水电解质和酸碱平衡等综合治疗;在此基础上,对照组患儿给予1,6-二磷酸果糖100~250mg·kg^-1,静脉滴注,每日1次;辅酶Q100.4g,口服,每日2次;疗程2周;观察组患儿给予磷酸肌酸钠0.5~1.0g,30~45min内静脉滴注完毕,每日1次,疗程2周。分别于治疗前后检测2组患儿血清磷酸肌酸激酶(CK)、磷酸肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)及心肌肌钙蛋白T(cTnT)水平,治疗后比较2组患儿的治疗效果及不良反应。结果 治疗前2组患儿血清CK、CK-MB、LDH及cTnT水平比较差异无统计学意义(P>0.05),2组患儿治疗后血清CK、CK-MB、LDH及cTnT水平均低于治疗前(P<0.05);治疗后,观察组患儿血清CK、CK-MB、LDH及cTnT水平显著低于对照组(P<0.05)。观察组和对照组患儿治疗总有效率分别为98.00%(98/100)、90.00%(90/100),观察组患儿治疗总有效率高于对照组(χ^2=4.343,P<0.05)。2组患儿均未发生严重不良反应。结论 磷酸肌酸钠治疗儿童病毒性心肌炎的临床效果确切,且安全性高。 展开更多
关键词 病毒性心肌炎 磷酸肌酸钠 心肌酶
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重复经颅磁刺激联合针刺对脑卒中偏瘫患者上肢运动功能的影响 预览
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作者 罗亮 刘阅 +3 位作者 秦茵 王碰起 王守森 魏梁锋 《光明中医》 2019年第10期1500-1502,共3页
目的探讨重复经颅磁刺激(rTMS)联合针刺对脑卒中偏瘫患者上肢运动功能的影响。方法选取40例脑卒中偏瘫患者按随机数字表法分为对照组和观察组,各20例。所有患者均接受常规治疗和康复训练,对照组给予针刺治疗,观察组在对照组基础上给予... 目的探讨重复经颅磁刺激(rTMS)联合针刺对脑卒中偏瘫患者上肢运动功能的影响。方法选取40例脑卒中偏瘫患者按随机数字表法分为对照组和观察组,各20例。所有患者均接受常规治疗和康复训练,对照组给予针刺治疗,观察组在对照组基础上给予健侧初级运动皮质区(M1区)1 Hz的rTMS刺激治疗。在治疗前、治疗4周后采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、简式Fugl-Meyer运动功能量表上肢部分(FMA-UE)、改良Barthel指数量表(MBI)对患侧上肢恢复情况进行评定。结果治疗前,2组患者NIHSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组患者NIHSS评分均下降,且观察组改变更显著,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前,2组患者FMA-UE、MBI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组患者FMAUE、MBI评分均较治疗前进一步提高(P<0.05),且观察组明显优于对照组。结论重复经颅磁刺激联合针刺治疗可显著提高脑卒中偏瘫患者的临床疗效,改善患侧上肢运动功能、日常生活活动能力,有临床康复推广价值。 展开更多
关键词 脑卒中 经颅磁刺激 针刺疗法 运动功能 康复
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铁路职工体检脂肪肝影响因素分析 预览
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作者 张彦敏 高冕 +3 位作者 董俊婵 王志先 牛晓芬 王力 《河北医科大学学报》 CAS 2019年第7期859-862,共4页
目的了解铁路职工脂肪肝的发生情况,并分析脂肪肝的影响因素,为预防和治疗脂肪肝提供参考依据。方法收集铁路职工5 977例,按腹部超声结果分为脂肪肝组和非脂肪肝组,比较2组体重指数(body mass index,BMI)、尿酸、三酰甘油(triglyceride,... 目的了解铁路职工脂肪肝的发生情况,并分析脂肪肝的影响因素,为预防和治疗脂肪肝提供参考依据。方法收集铁路职工5 977例,按腹部超声结果分为脂肪肝组和非脂肪肝组,比较2组体重指数(body mass index,BMI)、尿酸、三酰甘油(triglyceride,TG)、低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoproteincholesterol,LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoproteincholesterol,HDL-C)、空腹血糖(fasting blood glucose FBG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、收缩压(systolic blood pressureSBP)、舒张压(diastolic blood pressure DBP)水平,采用Logistic回归分析确定脂肪肝的影响因素。结果 5 977例检出脂肪肝2 275例,检出率为38.1%。脂肪肝组男性例数、BMI、尿酸、TG、LDL-C、FBG、SBP 、DBP、TC均高于非脂肪肝组,年龄、HDL-C低于非脂肪肝组,肥胖(BMI≥28)、TG升高、HDL-C降低、LDL-C升高、FBG升高、血压升高检出率均高于非脂肪肝组,差异有统计学意义( P < 0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,性别、年龄、BMI、尿酸、TG、HDL-C、LDL-C、FBG、SBP、DSP均是发生脂肪肝的影响因素( P < 0.05)。结论铁路职工的脂肪肝检出率较高,性别、年龄、BMI、尿酸、TG、HDL-C、LDL-C、FBG、SBP、DSP均是发生脂肪肝的影响因素;应对铁路职工进行健康干预和健康教育宣传,注意合理膳食,加强身体锻炼,控制体重,定期体检,从而有效预防和控制脂肪肝。 展开更多
关键词 脂肪肝 铁路职工 影响因素分析
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中国急性阑尾炎2017年诊疗状况分析
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作者 吴婕 徐新建 +46 位作者 徐皓 马刚 马驰 朱孝成 任泽强 吴旭东 陈英杰 翁延宏 胡立平 陈飞 蒋勇敢 刘宏斌 王明 杨振华 余雄 李良 张钦增 姚志刚 李为 苗建军 杨鲤光 曹辉 陈帆 吴建军 王仕琛 曾冬竹 张军 何永庆 曹建良 周文星 蒋志龙 张东明 朱建伟 岳文明 张永玺 侯俊岭 钟飞 王军炜 蔡昶 李宏燕 廖卫顺 张海洋 召日格图 刘秦杰 王之伟 陈灿文 任建安 《中华胃肠外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期49-58,共10页
目的分析当前中国急性阑尾炎的诊疗现状。方法采用问卷调查形式,回顾性收集全国43家医疗中心(按提供病例量排序:解放军东部战区总医院、新疆医科大学第一附属医院、安徽省六安市人民医院、山东省滕州市中心人民医院、辽宁省大连市中心... 目的分析当前中国急性阑尾炎的诊疗现状。方法采用问卷调查形式,回顾性收集全国43家医疗中心(按提供病例量排序:解放军东部战区总医院、新疆医科大学第一附属医院、安徽省六安市人民医院、山东省滕州市中心人民医院、辽宁省大连市中心医院、江苏省徐州医科大学附属医院、山东省东营市人民医院、福建省晋江市中医院、安徽省黄山首康医院、江苏省盱眙县人民医院、南京江北人民医院、解放军联勤保障部队第九四〇医院、山东省菏泽市立医院、湖北宜昌市中心人民医院、江西省九江市第一人民医院、合肥市第二人民医院、山东省枣庄矿业集团中心医院、江苏省昆山市第三人民医院、江苏省徐州市第一人民医院、解放军陆军第八十一集团军医院、山东省临沂市中心医院、安徽省淮南东方医院集团总医院、解放军联勤保障部队第九〇八医院、江苏省溧阳市人民医院、解放军联勤保障部队第九〇一医院、重庆医科大学附属第三医院、吉林大学第四医院、黑龙江省阿城区人民医院、郑州大学第一附属医院、南京市六合区人民医院、江苏省泰兴市人民医院、内蒙古自治区包头市中心医院、江苏省南通大学附属医院、山东省临沂市人民医院、解放军陆军第七十二集团军医院、山东省枣庄市立医院、江西省大余县人民医院、江苏省泰兴市中医院、安徽省宿州市立医院、北京中国中医科学院广安门医院、安徽省郎溪县中医院、河南省南阳市中心医院、内蒙古医科大学附属人民医院)2017年全年急性阑尾炎住院治疗病例资料,通过统一汇总,对急性阑尾炎的诊断及治疗情况进行分析。结果共纳入43家医疗中心8766例急性阑尾炎患者的病历资料,其中男性4711例(53.7%),中位年龄39岁,65岁以上患者958例(10.9%)。有5677例(64.6%)接受1项及以上影像学检查,而有 展开更多
关键词 急性阑尾炎 阑尾切除术 保守治疗 预后
基于以可靠性为中心的医用装备维修管理策略与方法研究 预览
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作者 吴正煜 武炳琦 +1 位作者 石文举 张海洲 《医疗卫生装备》 CAS 2019年第1期80-84,共5页
基于以可靠性为中心维修(reliability centered maintenance,RCM)的思想定义医用装备故障与维修的概念,分析医用装备RCM管理的制约因素,提出了建立医用装备维修监督与注册管理机制、基于RCM的区域性军民融合维修“专科机制”、缺陷与故... 基于以可靠性为中心维修(reliability centered maintenance,RCM)的思想定义医用装备故障与维修的概念,分析医用装备RCM管理的制约因素,提出了建立医用装备维修监督与注册管理机制、基于RCM的区域性军民融合维修“专科机制”、缺陷与故障信息报告系统以及提高应急救治类产品备品备件的通用性与互换性、改进医用装备研制的可维修性设计等措施,同时应加强RCM督导与交替巡查,定期实施性能检测与预防性维修等,为相关政策制定和维修管理提供了参考。 展开更多
关键词 医用装备 以可靠性为中心的维修 区域性维修专科模式 管理策略与方法
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潜艇艇员心理健康状况及其影响因素分析 预览
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作者 彭丽 谢洪波 +1 位作者 徐津 沈兴华 《海军医学杂志》 2019年第4期289-292,共4页
目的了解潜艇艇员心理健康状况及其影响因素。方法 2014年6月至2015年8月,对海军某部259名潜艇艇员应用明尼苏达多项心理健康调查表(PHI)、自动思维问卷(ATQ)及一般情况调查表进行调查和测量,根据数据类型进行统计分析。结果在PHI 7个... 目的了解潜艇艇员心理健康状况及其影响因素。方法 2014年6月至2015年8月,对海军某部259名潜艇艇员应用明尼苏达多项心理健康调查表(PHI)、自动思维问卷(ATQ)及一般情况调查表进行调查和测量,根据数据类型进行统计分析。结果在PHI 7个临床量表中,潜艇艇员平均得分都比常模低,差异有统计学意义(P<0.01)。通过Spearman相关分析发现,与PHI临床量表原始分总分具有显著相关的有:自动想法总分、晕船程度、岗位噪声、艇上伙食、睡眠、压力、家庭关系、负担、烦恼(均P<0.05)。多元线型逐步回归分析显示,自动思维总分、艇上睡眠质量、晕船程度和家庭负担4个因素对潜艇艇员心理健康影响的贡献率达51.3%。结论影响潜艇艇员心理健康的主要因素有:个体头脑里负性自动想法多、晕船程度重、艇上睡眠质量差、家庭负担重。要根据影响因素采取综合措施改善潜艇艇员的心理健康状况,不断提高部队战斗力。 展开更多
关键词 潜艇艇员 心理健康 影响因素
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不同消化道重建方式对腹腔镜胃癌术后反流的影响 预览
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作者 韩晓鹏 许威 +6 位作者 李正凯 陶瑞雨 余稳稳 于建平 李洪涛 刘宏斌 马小玲 《蚌埠医学院学报》 CAS 2019年第1期26-28,共3页
目的:分析腹腔镜胃癌术后胃肠反流的相关因素并探讨具体的诊疗措施。方法:回顾分析1 835例行腹腔镜胃癌术后病人的临床资料,其中实施胃十二指肠吻合(毕Ⅰ式)386例,胃空肠吻合(毕Ⅱ式)1 002例,胃空Roux-en-Y吻合412例,三角吻合35例。结果... 目的:分析腹腔镜胃癌术后胃肠反流的相关因素并探讨具体的诊疗措施。方法:回顾分析1 835例行腹腔镜胃癌术后病人的临床资料,其中实施胃十二指肠吻合(毕Ⅰ式)386例,胃空肠吻合(毕Ⅱ式)1 002例,胃空Roux-en-Y吻合412例,三角吻合35例。结果:毕Ⅰ式术后发生Ⅰ级反流13例,Ⅱ级反流21例,Ⅲ+Ⅳ级反流5例。毕Ⅱ式术后发生Ⅰ级反流39例,Ⅱ级反流67例,Ⅲ+Ⅳ级反流71例。胃空Roux-en-Y吻合术后发生Ⅰ级反流9例,Ⅱ级反流7例,Ⅲ+Ⅳ级反流3例。三角吻合术后发生Ⅰ级反流1例,无Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级反流者。结论:三角吻合在腹腔镜胃癌手术中具有较为明显抗反流的优势。 展开更多
关键词 胃肿瘤 腹腔镜技术 反流 消化道重建
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马里维和任务区2014-2017年上呼吸道感染的流行病学和临床特征分析
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作者 唐静 傅强 崔云亮 《中华疾病控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期365-368,共4页
目的分析马里维和任务区上呼吸道感染的流行病学和临床特征,为任务区上呼吸道感染的防控提供依据。方法回顾性分析2014年1月~2017年12月确诊为上呼吸道感染的病历,记录患者临床资料,利用描述性流行病学方法对收集的资料统计分析。结果共... 目的分析马里维和任务区上呼吸道感染的流行病学和临床特征,为任务区上呼吸道感染的防控提供依据。方法回顾性分析2014年1月~2017年12月确诊为上呼吸道感染的病历,记录患者临床资料,利用描述性流行病学方法对收集的资料统计分析。结果共484名患者符合纳入标准,从时间分布看,上呼吸道感染患者多集中在5、8、9、12月份。发热组白细胞计数(white blood cell count,WBC)较体温正常组增高(t=3.41,P=0.008),中性粒细胞计数(neutrophilicgranulocyte,Gran)也较体温正常组增高(t=3.92,P<0.001),而淋巴细胞计数(lymphocyte count,Lymph)值低于体温正常组(t=2.23,P=0.027)。HGB、PLT、ALT、AST、TBIL值之间对比均不具有统计学意义(均有P>0.05)。发热组电解质K、Ca、Na、Cl值均低于体温正常组(均有P<0.05)。结论从时间分布上看,维和部队轮换交接、季节变换、昼夜温差大等情况下应提前做好防护,减少上呼吸道感染的发病人数,尽量避免维和官兵非战斗减员。从上呼吸道感染的临床特征分析,单纯发热不是应用抗生素的指证,必须结合患者的症状、体征和化验检查。同时,发热患者容易出现电解质紊乱,需引起医务人员的高度重视。 展开更多
关键词 上呼吸道感染 流行病学 马里 维和任务区
三种药物对X射线损伤后肝实质细胞增殖的影响 预览
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作者 方云 罗强 刘波 《中国肝脏病杂志(电子版)》 CAS 2019年第1期53-57,共5页
目的探讨三种药物对X射线损伤后肝实质细胞增殖的影响。方法将人肝实质HL-7702细胞株分为5组:异甘草酸镁组(照射前加入异甘草酸镁注射液)、还原型谷胱甘肽组(照射前加入注射用还原型谷胱甘肽)、多烯磷脂酰胆碱组(照射前加入多烯磷脂酰... 目的探讨三种药物对X射线损伤后肝实质细胞增殖的影响。方法将人肝实质HL-7702细胞株分为5组:异甘草酸镁组(照射前加入异甘草酸镁注射液)、还原型谷胱甘肽组(照射前加入注射用还原型谷胱甘肽)、多烯磷脂酰胆碱组(照射前加入多烯磷脂酰胆碱注射液)、对照组(单纯照射)和非照射组(正常细胞)。使用6MV X射线照射细胞株,采用倒置显微镜观察各组照射24h、48h及72h后的细胞形态,使用四甲基偶氮唑盐(MTT)法检测细胞存活率,分析多烯磷脂酰胆碱注射液、还原型谷胱甘肽注射液及异甘草酸镁注射液对受损肝细胞增殖修复的影响。结果倒置显微镜观察示非照射组细胞呈团状分布,分裂快,细胞为多角形,体积较小,对照组细胞生长受到显著抑制,细胞核变大,细胞边缘不清晰,体积变大且肿胀,细胞增殖变慢;细胞活力检测示照射24h时肝细胞受抑制不显著,主要是细胞形态发生变化,但照射48h及72h时对照组细胞吸光度较非照射组显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。三种吸光度最高的药物浓度下,异甘草酸镁(1.0mg/ml)对细胞增殖的有效率为38.60%,多烯磷脂酰胆碱(250mol/L)为11.58%,GSH(0.1mg/ml)未显示促增殖作用。照射24h、48h及72h时,1.0mg/ml异甘草酸镁组、250mol/L多烯磷脂酰胆碱组的细胞A值均高于对照组及GSH组(P<0.05),24h、48h时1.0mg/ml异甘草酸镁组和250mol/L多烯磷脂酰胆碱组MDA含量低于对照组及GSH组,48h时细胞SOD活力高于对照组及GSH组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论异甘草酸镁对X射线照射后人肝实质细胞增殖修复显著优于多烯磷脂酰胆碱及GSH,对放射性肝损伤治疗前景广阔,但具体作用机制仍需更深入研究。 展开更多
关键词 肝细胞癌 放射性肝损伤 细胞增殖 异甘草酸镁 还原型谷胱甘肽 多烯磷脂酰胆碱
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F300E合成模块合成18F-FDG过程及常见故障排除 预览
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作者 陈扶明 王博 +1 位作者 席嘉辉 巩国龙 《医疗卫生装备》 CAS 2019年第1期104-106,共3页
介绍了F300E合成模块组成及合成18F-FDG的过程,详细分析了该设备在日常工作中出现的3例常见故障,提出了具体的排除方法,为今后的故障维修提供了思路,并为其他维修人员维修同类设备提供了指导。
关键词 F300E模块 氟代脱氧葡萄糖 故障排除 回旋加速器
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淫羊藿苷与葛根素的复方药对生长期大鼠峰值骨量的影响
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作者 高玉海 杨芳芳 +3 位作者 游丽娟 葸慧荣 李文苑 陈克明 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期148-152,共5页
目的研究淫羊藿苷与葛根素的复方药对生长期大鼠峰值骨量(peak bone mass, PBM)的影响,并探讨其可能的机制。方法1月龄雌性SD大鼠40只,随机分为正常对照组(control, C)、淫羊藿苷组(icariin, I)、葛根素(puerarin, P)组、淫羊藿苷与葛... 目的研究淫羊藿苷与葛根素的复方药对生长期大鼠峰值骨量(peak bone mass, PBM)的影响,并探讨其可能的机制。方法1月龄雌性SD大鼠40只,随机分为正常对照组(control, C)、淫羊藿苷组(icariin, I)、葛根素(puerarin, P)组、淫羊藿苷与葛根素的复方组(I+P),每组10只。每两周称取1次体重,每月用双能X射线骨密度仪检测全身骨密度,待用药组与对照组间全身骨密度差异有统计学意义后,处死动物并取材。分离右侧股骨、椎骨检测离体骨密度;后用AG-IS系列台式电子万能试验机检测股骨和椎骨生物力学性能;ELISA法检测骨形成指标骨钙素(osteocalcin, OC)、Ⅰ型原胶原N端前肽(propeptide of typeⅠprocollagen, PINP)和骨吸收指标抗酒石酸酸性磷酸酶5b(tartrate-resistant acid phosphatase 5b,TRACP 5b)、Ⅰ型胶原C末端肽(typeⅠcollagen C-terminal peptide, CTX-Ⅰ)的含量变化;品红-苦味酸染色(Van-Gieson,VG)后分析骨小梁相关参数的变化。结果大鼠的体重差异无统计学意义(P>0.05);服药1个月后全身骨密度无明显差异(P>0.05),服药2个月后给药组全身骨密度均高于对照组,其中复合药物组大鼠全身骨密度、股骨和椎骨骨密度、股骨最大载荷值、椎骨最大载荷值和骨小梁数目和面积、血清OC、PINP水平均增加,而骨小梁分离度、TRACP 5b、CTX-1含量降低(P<0.01)。与对照组的差异均具有统计学意义(P<0.05)。复方药物组与两味单体组在生化指标和骨组织形态上面均有显著差异(P<0.01),骨密度和生物力学则无统计学差异,但其平均值都高于单体组。结论淫羊藿苷与葛根素复方能有效提高大鼠峰值骨量。 展开更多
关键词 淫羊藿苷 葛根素 骨密度 峰值骨量 大鼠
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