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关节镜下等离子勾刀射频松解治疗臀肌挛缩症的疗效观察 预览
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作者 陈巍 刘意来 +1 位作者 李彬 徐祖健 《吉林医学》 CAS 2019年第11期2611-2612,共2页
目的:探讨关节镜辅助下应用等离子勾刀射频消融治疗臀肌挛缩症的疗效。方法:选取因臀肌挛缩症而接受手术治疗的患者18例(32髋),均在关节镜辅助下采用等离子勾刀射频消融松解挛缩组织,观察手术前后伤口情况、步态、并膝下蹲、交腿试验及... 目的:探讨关节镜辅助下应用等离子勾刀射频消融治疗臀肌挛缩症的疗效。方法:选取因臀肌挛缩症而接受手术治疗的患者18例(32髋),均在关节镜辅助下采用等离子勾刀射频消融松解挛缩组织,观察手术前后伤口情况、步态、并膝下蹲、交腿试验及对运动情况的影响等。结果:所有患者均获随访,随访时间6~12个月,平均8个月,优2 3髋,良7髋,可2髋,优良率93.75%。结论:对臀肌挛缩症患者,采用关节镜辅助下应用射频消融松解具有疗效确切、创伤小、康复快等优势。 展开更多
关键词 臀肌挛缩症 关节镜 等离子勾刀 射频消融 疗效
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IL-6与股骨头坏死相关性的研究进展 预览
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作者 陈恒安(综述) 徐祖健(审校) 《西南医科大学学报》 2019年第3期298-302,共5页
股骨头坏死(osteonecrosis of the femoral head, ONFH)是多种因素引起骨内血液供应不足或中断,出现骨细胞、骨髓基质细胞凋亡及骨髓组织成分部分坏死,继而引起骨代谢平衡紊乱的疾病。ONFH发病机制至今仍未完全阐明,其发病隐匿,进展快,... 股骨头坏死(osteonecrosis of the femoral head, ONFH)是多种因素引起骨内血液供应不足或中断,出现骨细胞、骨髓基质细胞凋亡及骨髓组织成分部分坏死,继而引起骨代谢平衡紊乱的疾病。ONFH发病机制至今仍未完全阐明,其发病隐匿,进展快,早期治疗困难而致残率高。其临床治疗手段虽多,但疗效均难以令人满意,绝大多数患者最终都需要行髋关节置换,给患者家庭及社会造成巨大损失。近年来,研究发现IL-6在骨代谢平衡系统中,是促进骨吸收关键的炎性细胞因子,与许多疾病骨丢失,骨质破坏关系密切。因此,探讨IL-6与股骨头坏死的关系,临床上针对IL-6受体的靶向药物治疗股骨头坏死,有可能成为新的突破。 展开更多
关键词 股骨头坏死 白细胞介素6 骨代谢
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少阳生骨方修复胫骨骨折模型大鼠转化生长因子β1的表达 预览 被引量:1
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作者 郭晓光 张磊 +5 位作者 关钛元 周鑫 刘刚 易刚 刘洋 扶世杰 《中国组织工程研究》 北大核心 2018年第20期3178-3183,共6页
背景:少阳生骨方在促进软骨修复方面效果明显,但对促进骨折愈合方面的作用尚不明确。转化生长因子β1可抑制破骨细胞的活性,刺激成骨细胞的活化,加速骨基质的合成与积累,可在一定程度上反映骨折愈合的速度。目的:探讨少阳生骨方对SD... 背景:少阳生骨方在促进软骨修复方面效果明显,但对促进骨折愈合方面的作用尚不明确。转化生长因子β1可抑制破骨细胞的活性,刺激成骨细胞的活化,加速骨基质的合成与积累,可在一定程度上反映骨折愈合的速度。目的:探讨少阳生骨方对SD大鼠骨折愈合的影响及作用机制。方法:取72只SD大鼠进行左侧胫骨骨折造模,造模后随机等分为少阳生骨方组,骨肽片组和对照组。于造模后7,15,30及56 d每组分别随机选取6只大鼠,对患肢行X射线检查,称取患肢胫骨湿质量,结果与结论:(1)X射线片显示:少阳生骨方组和骨肽片组骨断端连续骨痂形成数量比对照组明显较多,骨痂密度较高,骨折线模糊;骨断端愈合程度明显优于对照组;(2)胫骨湿质量:少阳生骨方组胫骨湿质量随着时间的推移逐渐增加,但与骨肽片组差异无显著性意义(P〉0.05)。但少阳生骨方组和骨肽片组胫骨湿质量明显高于对照组(P〈0.05);(3)血清转化生长因子β1:造模后第7天,3组血清转化生长因子β1水平无明显差异(P〉0.05);造模后15,30及56 d,少阳生骨方组和骨肽片组转化生长因子β1水平明显高于对照组(P〈0.05);(4)骨折部分转化生长因子β1:少阳生骨方组和骨肽片组相比差异无显著性意义(P〉0.05),少阳生骨方组和骨肽片组均明显优于对照组(P〈0.05);(5)结果表明,少阳生骨方能够促进大鼠血清及骨折部分转化生长因子β1的表达,促进SD大鼠胫骨骨折断端骨痂形成,加速骨愈合。 展开更多
关键词 转化生长因子Β1 复方合剂 骨折愈合 组织工程 少阳生骨方 少阳主骨 骨愈合不良 胫骨湿质量 骨肽片 骨痂形成
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慢性肾炎血尿患者中医证型与尿红细胞形态的关系研究 预览 被引量:1
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作者 曾炎 周鑫 +3 位作者 张磊 扶世杰 张琼 吴净 《西南医科大学学报》 2017年第2期155-159,共5页
目的:对慢性肾小球肾炎血尿患者进行中医辨证分型,检测患者尿中异常红细胞形态及棘形红细胞出现的频率,探求慢性肾小球肾炎血尿患者中医证型与尿红细胞形态之间的关系,为中医辨证论治客观化提供依据及参考。方法:患者分为脾肾气虚... 目的:对慢性肾小球肾炎血尿患者进行中医辨证分型,检测患者尿中异常红细胞形态及棘形红细胞出现的频率,探求慢性肾小球肾炎血尿患者中医证型与尿红细胞形态之间的关系,为中医辨证论治客观化提供依据及参考。方法:患者分为脾肾气虚型、脾肾阳虚型、肝肾阴虚型、气阴两虚型、肺肾气虚型。收集新鲜晨尿,离心取片后在相差显微镜下进行尿红细胞形态分析。计数并观察正常红细胞和各种变形红细胞出现的百分率。分析数据得出中医证型与尿红细胞形态之间的关系。结果:5种证型患者比例从大到小依次为:脾肾气虚型(27 %)、气阴两虚型(26 %)、肝肾阴虚型(23 %)、肺肾气虚型(16 %)、脾肾阳虚型(8 %),各中医证型异常红细胞的百分比含量均在70 %以上。脾肾气虚型、脾肾阳虚型、肝肾阴虚型、气阴两虚型、肺肾气虚型患者棘形红细胞出现的频率分别为67.5 %、84.6 %、82.3 %、69.2 %、79.2 %。脾肾阳虚型患者中棘形红细胞出现的频率显著高于其他证型。在各种证型中各种红细胞比例存在一定差异。结论:慢性肾小球肾炎血尿患者不同中医证型其尿红细胞形态有一定的差异,红细胞形态对中医辨证分型有一定的参考价值。 展开更多
关键词 慢性肾小球肾炎 血尿 红细胞形态 中医证型
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肱二头肌长头腱切断结节间沟下关节外固定治疗老年SLAP损伤患者的疗效分析 预览 被引量:1
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作者 赵加松 汪国友 +3 位作者 曾胜强 暴丁溯 沈骅睿 扶世杰 《中华肩肘外科电子杂志》 2017年第3期180-185,共6页
目的 分析肱二头肌长头腱切断结节间沟下固定治疗老年上盂唇前后部(superior labral anterior and posterior,SLAP)损伤患者的临床疗效。方法 回顾性分析西南医科大学附属中医医院2014年1月至2015年1月行肩关节镜治疗的35例Ⅱ、Ⅳ型老年... 目的 分析肱二头肌长头腱切断结节间沟下固定治疗老年上盂唇前后部(superior labral anterior and posterior,SLAP)损伤患者的临床疗效。方法 回顾性分析西南医科大学附属中医医院2014年1月至2015年1月行肩关节镜治疗的35例Ⅱ、Ⅳ型老年SLAP损伤患者的临床资料,其中肱二头肌长头腱切断结节间沟下关节外固定17例(A组),男9例、女8例,年龄51~68岁,平均58.6岁,左侧7例、右侧10例;肱二头肌长头腱切断关节内固定18例(B组),男11例、女7例,年龄51~68岁,平均59.8岁,左侧8例、右侧10例。术后循序渐进行功能康复锻炼,采用美国肩肘外科协会评分(America shoulder and elbow surgeons'form,ASES)和视觉模拟评分(visual analog scale,VAS)评价治疗效果。结果 35例患者均获随访,随访时间为1年。术后的ASES评分和VAS评分较术前明显改善,差异均有统计学意义(P<0.05),两组患者手术时间差异无统计学意义(P>0.05),所有患者均未发生神经损伤、伤口感染等并发症。结论 肱二头肌长头腱切断结节间沟下关节外固定治疗老年SLAP损伤患者的临床疗效确切,是一种值得推广的治疗方法。 展开更多
关键词 关节镜 肱二头肌长头腱 结节间沟 老年 SLAP损伤
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Notch信号通路在软骨细胞分化过程中的作用 预览 被引量:3
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作者 刘刚 张磊 扶世杰 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2016年第10期1111-1115,共5页
Notch信号通路是一条在进化上极具保守、影响细胞命运的信号传导途径。该通路对整个软骨形成过程和维持软骨细胞的表型,调控软骨细胞的增殖、成熟、肥大化以及软骨基质代谢平衡等方面均扮演十分重要的角色。文中就Notch信号通路的组成... Notch信号通路是一条在进化上极具保守、影响细胞命运的信号传导途径。该通路对整个软骨形成过程和维持软骨细胞的表型,调控软骨细胞的增殖、成熟、肥大化以及软骨基质代谢平衡等方面均扮演十分重要的角色。文中就Notch信号通路的组成、激活过程及在软骨细胞分化的具体作用等方面进行综述。 展开更多
关键词 NOTCH信号通路 骨髓间充质细胞 软骨 软骨细胞
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苡仁通痹汤内服外敷治疗膝关节滑膜炎的疗效研究 预览 被引量:2
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作者 雷孝勇 丰凡翔 +2 位作者 胡海 郎涵 徐祖健 《世界最新医学信息文摘(电子版)》 2017年第17期69-69,共1页
目的探讨苡仁通痹汤内服外敷治疗膝关节滑膜炎的临床疗效。方法选取2010年03月至2016年01月在我院就诊的140例辨证为湿热痹阻型的膝关节滑膜炎患者进行研究,将患者随机分为治疗组和对照组,每组70例,进行为期3个疗程共30天的治疗。治疗... 目的探讨苡仁通痹汤内服外敷治疗膝关节滑膜炎的临床疗效。方法选取2010年03月至2016年01月在我院就诊的140例辨证为湿热痹阻型的膝关节滑膜炎患者进行研究,将患者随机分为治疗组和对照组,每组70例,进行为期3个疗程共30天的治疗。治疗组采用苡仁通痹汤内服联合药渣外敷治疗,对照组患者仅接受内服药物治疗,观察并比较两组的临床疗效。结果两组患者治疗后的症状及体征均明显改善,与治疗前比较,差异均有统计学意义(P〈0.05);治疗组与对照组经过治疗后的症状、体征均明显改善,总体治疗效果差异无统计学意义(P〉0.05);第二疗程治疗完毕时治疗组在症状体征的改善方面较对照组更具明显优势,部分患者已达到治愈标准,差异有统计学意义(P〈0.05)。经2个月的随访,治疗组患者无复发,对照组中6例复发,治疗组的复发率明显低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论苡仁通痹汤内服外敷治疗湿热痹阻型膝关节滑膜炎具有显著的临床效果,口服加外敷治疗法能明显缩短治疗时间,并能有效的防止复发,可在临床推广应用。 展开更多
关键词 膝关节 滑膜炎 湿热痹阻 内服 外敷
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医护一体化护理模式对老年肱骨近端NEER三部分骨折术后的影响 预览 被引量:1
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作者 张宝露 刘刚 +5 位作者 孙子科技木 王洪娅 欧敏 扶世杰 雷健波 鞠梅 《广东医学》 2018年第17期2687-2690,共4页
目的探讨医护一体化护理模式对老年肱骨近端NEER三部分骨折术后的影响。方法将收治的老年肱骨近端NEER三部分骨折患者按照纳排标准,将其随机分为对照组和观察组各24例。对照组实施常规护理,观察组采用医护一体化的护理模式。对两组术前... 目的探讨医护一体化护理模式对老年肱骨近端NEER三部分骨折术后的影响。方法将收治的老年肱骨近端NEER三部分骨折患者按照纳排标准,将其随机分为对照组和观察组各24例。对照组实施常规护理,观察组采用医护一体化的护理模式。对两组术前和术后干预1个月的肩关节功能评分(CMS)、匹兹堡睡眠质量评分(PSQI)、护理满意度评分进行对比分析。结果干预后,观察组CMS总分、疼痛、日常生活、活动范围以及肌肉肌力评分高于对照组,差异有统计学意义(P 〈0. 05)。观察组PSQI总分、睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍以及日间功能障碍评分低于对照组,差异有统计学意义(P 〈0. 05)。观察组护理满意度评分高于对照组,差异有统计学意义(P 〈0. 05)。结论对肱骨近端NEER三部分骨折术后采用医护一体化护理模式,可有效减轻患者的疼痛,促进患者肩关节功能的恢复,改善患者睡眠质量,同时还提高了护理满意度,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 医护一体化 老年人 NEER三部分骨折 睡眠质量 满意度
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新型双Endobutton袢钢板联合关节镜治疗锁骨远端Neer ⅡB型骨折的临床分析 被引量:4
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作者 刘刚 张磊 +5 位作者 张宝露 周鑫 汪国友 关钛元 郭晓光 扶世杰 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2017年第4期431-436,共6页
目的 探讨新型双Endobutton袢钢板联合关节镜治疗锁骨远端Neer IIB型骨折的临床疗效分析。 方法 回顾性追踪40例锁骨远端Neer IIB型骨折分别行新型双Endobutton袢钢板(A组)和锁骨钩钢板(B组)固定的患者,各20人;并在术前、术后用C... 目的 探讨新型双Endobutton袢钢板联合关节镜治疗锁骨远端Neer IIB型骨折的临床疗效分析。 方法 回顾性追踪40例锁骨远端Neer IIB型骨折分别行新型双Endobutton袢钢板(A组)和锁骨钩钢板(B组)固定的患者,各20人;并在术前、术后用Constant-Murley Score(CMS)和VAS评分;并客观测量其手术切口和术中出血量。 结果 (1)A组、B组切口长度和术中出血量分别为:(2.99±0.71) cm、(6.10±0.98) cm (P〈0.05);(53.50±4.82) ml、(95.50±6.69) ml(P〈0.05);(2)CMS两组对比,术后1月A组优于B组且P〈0.05,其余各时间段P〉0.05;VAS评分两组术后1月和1年对比A组优于B组且P〈0.05,术前和术后6月P〉0.05。 结论 新型双袢钢板治疗锁骨远端Neer II型骨折,具有切口短、出血量少,有利于早期的肩关节功能锻炼并且避免二次手术,是一种比较好的临床术式。 展开更多
关键词 锁骨远端Neer ⅡB型骨折 新型双袢钢板 锁骨钩钢板 关节镜
全关节镜下双排缝合锚钉修复肱骨大结节MutchⅠ型骨折的临床分析 预览 被引量:4
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作者 刘刚 张磊 +5 位作者 汪国友 周鑫 张涛 关钛元 郭晓光 扶世杰 《中国组织工程研究》 北大核心 2017年第19期3005-3010,共6页
背景:肱骨大结节系肩袖附着点,在肩关节中起至关重要的作用,而单独的肱骨大结节分型目前文献及相关报道很少,更多的停留在Neer和AO分型,对该骨折的固定方式没有系统规范的共识,尚存在很多争议。目的:探讨在全关节镜下双排缝合锚钉治... 背景:肱骨大结节系肩袖附着点,在肩关节中起至关重要的作用,而单独的肱骨大结节分型目前文献及相关报道很少,更多的停留在Neer和AO分型,对该骨折的固定方式没有系统规范的共识,尚存在很多争议。目的:探讨在全关节镜下双排缝合锚钉治疗肱骨大结节撕脱骨折(MutchⅠ型)的临床疗效。方法:回顾性分析Mutch I型肱骨大结节骨折行全关节镜下双排缝合锚钉固定治疗的24例患者临床资料。用CT(2D)进行客观测量内固定前、后肱骨大结节向上移位距离,并在内固定前、内固定后1,3,6,12个月分别用Constant-Murley Score(CMS)、UCLA评分对所有患者进行主观评估,以及内固定前、后12个月进行疼痛目测类比评分评估。结果与结论:(1)双排缝合锚钉能有效恢复大结节的移位并对肩袖损伤进行修复;(2)24例患者里合并肩袖损伤者为79.16%;(3)各时间段CMS、UCLA评分均优于前一时间点分值(P〈0.05);内固定后12个月目测类比评分显著优于内固定前(P〈0.05);(4)结果表明,全关节镜下双排缝合锚钉修复肱骨大结节MutchⅠ型骨折,能有效的恢复大结节骨折的移位并缓解患者疼痛,有利于早期的肩关节功能锻炼,是一种创伤小、临床疗效良好的手术方式。 展开更多
关键词 肱骨 骨折 内固定器 组织工程 骨科植入物 关节植入物 肱骨大结节MutchⅠ型骨折 关节镜 双排缝合锚钉
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细胞因子与骨关节炎临床表现的关联性研究进展 被引量:1
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作者 邓俊 扶世杰 +3 位作者 张磊 张诗意 何浩 周鑫 《实用疼痛学杂志》 2017年第1期42-48,共7页
骨关节炎(OA)是一种常见的退行性疾病,病理机制尚不明确,病程发展受很多细胞因子影响。OA的临床症状常表现为关节肿胀、疼痛、僵硬、肌力减弱等。本文现就不同细胞因子与OA临床表现的关联性作一综述。
关键词 骨关节炎 细胞因子类 关联性
浅谈关于《AAOS肩袖损伤的临床指南(2010年)》的认识 预览 被引量:4
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作者 刘刚 汪国友 扶世杰 《中华肩肘外科电子杂志》 2017年第2期125-130,共6页
肩袖又被称为旋转肌袖,由冈上肌、冈下肌、小圆肌及肩胛下肌组成,对肩关节的稳定和活动起关键作用。肩袖损伤是临床上常见的肩关节疾病,其主要与肩峰下内或外撞击、肌腱本身缺血退变、生物力学失衡等因素有关。其治疗方法主要分为保守... 肩袖又被称为旋转肌袖,由冈上肌、冈下肌、小圆肌及肩胛下肌组成,对肩关节的稳定和活动起关键作用。肩袖损伤是临床上常见的肩关节疾病,其主要与肩峰下内或外撞击、肌腱本身缺血退变、生物力学失衡等因素有关。其治疗方法主要分为保守治疗和手术治疗,治疗原则为缓解肩袖损伤的局部炎症反应,去除肩袖与周围结构的撞击因素,达到腱骨愈合,促进肩关节功能活动。但其临床治疗方式多样化,没有相对突出的治疗金标准。本文根据AAOS关于《肩袖损伤的临床指南(2010年)》并结合自身临床经验、本着求真务实的态度从肩袖解剖的研究进展和AAOS关于肩袖损伤指南两个方面展开论述,文中相关观点是否正确,希望广大同仁进一步探讨和指正。 展开更多
关键词 肩袖损伤 临床指南 AAOS 肩关节疾病 局部炎症反应 手术治疗 肩胛下肌 生物力学
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