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沙立芦单抗治疗类风湿关节炎疗效和安全性的Meta分析
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作者 黄敏 余彬 +4 位作者 黄毅岚 谢星星 王继婷 赵俊轶 郑思琳 《中国新药与临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期308-315,共8页
目的评价白细胞介素-6 (IL-6)抑制剂沙立芦单抗治疗类风湿关节炎(RA)的疗效和安全性。方法计算机检索PubMed、 Embase、 Web of Science、美国食品和药物管理局(FDA)网站、临床试验注册网站、 Cochrane图书馆、中国知网、万方和维普数据... 目的评价白细胞介素-6 (IL-6)抑制剂沙立芦单抗治疗类风湿关节炎(RA)的疗效和安全性。方法计算机检索PubMed、 Embase、 Web of Science、美国食品和药物管理局(FDA)网站、临床试验注册网站、 Cochrane图书馆、中国知网、万方和维普数据库,检索时间为建库至2019年2月28日。筛选研究沙立芦单抗治疗RA的疗效和安全性的随机对照试验(RCT)。采用RevMan5.2和Stata 14.0进行Meta分析。结果共纳入6项RCT,总计2 932例患者。在疗效指标方面,沙立芦单抗组RA病情缓解20%、50%、 70%的受试者人数(ACR20、 ACR50、 ACR70)均显著高于对照组(分别为RR=1.75, 95%CI:1.45~2.13, P <0.000 01;RR=1.90, 95%CI:1.60~2.26, P <0.000 01;RR=3.15, 95%CI:2.46~4.04, P <0.000 01);沙立芦单抗组健康评估问卷-残疾指数(HAQ-DI)和C反应蛋白计算的RA病情活动度评价表(DAS28-CRP)评分显著低于对照组(分别为WMD=-0.27, 95%CI:-0.32~-0.23, P <0.000 01;WMD=-0.89, 95%CI:-1.13~-0.64, P <0.000 01)。在安全性方面,沙立芦单抗组不良事件发生率、严重不良事件发生率和患者因不良事件退出发生率显著高于对照组(分别为RR=1.24, 95%CI:1.14~1.36, P <0.000 01;RR=1.33, 95%CI:1.03~1.70, P=0.03;RR=2.28, 95%CI:1.78~2.94,P <0.000 01)。沙立芦单抗组的死亡风险与对照组相似(P=0.36)。结论沙立芦单抗治疗RA患者疗效肯定,但安全性需做进一步的确认,尚需高质量、大样本的RCT研究评估。 展开更多
关键词 沙立芦单抗 关节炎 类风湿 有效性 安全 META分析
百里香醌对脂多糖诱导大鼠心肌纤维化的保护作用及机制研究 预览
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作者 蔡伟 杨佳丹 +2 位作者 高珊 李世琴 王述蓉 《中国药房》 CAS 北大核心 2019年第4期464-469,共6页
目的:探讨百里香醌(TQ)对脂多糖(LPS)诱导的大鼠心肌纤维化(MF)的保护作用及其可能机制。方法:将40只雄性Wistar大鼠随机分为对照组、模型组和TQ低、高剂量组[5、10mg/(kg·d)],每组10只。除对照组大鼠腹腔注射等体积生理盐水外,其... 目的:探讨百里香醌(TQ)对脂多糖(LPS)诱导的大鼠心肌纤维化(MF)的保护作用及其可能机制。方法:将40只雄性Wistar大鼠随机分为对照组、模型组和TQ低、高剂量组[5、10mg/(kg·d)],每组10只。除对照组大鼠腹腔注射等体积生理盐水外,其余各组大鼠均腹腔注射LPS复制MF模型,每天1次,连续3周。自造模第1天起,各给药组大鼠均腹腔注射相应药物,每天1次,连续3周。末次给药后,采用酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测各组大鼠血清炎症因子[白细胞介素1β(IL-1β)、IL-6、肿瘤坏死因子α(TNF-α)]含量;称定并计算其心脏质量参数[心脏质量指数(HW/BM)、左心室质量指数(LVW/BW)];采用苏木精-伊红染色法观察其心肌组织病理学变化;采用化学分析法、黄嘌呤氧化酶法或酶联免疫吸附法检测其心肌组织中氧化应激指标[丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)]和心肌胶原指标[羟脯氨酸(HYP)、Ⅰ型胶原蛋白(Col-Ⅰ)、Col-Ⅲ]含量或活性;采用实时荧光定量聚合酶链反应法检测其MF相关调控基因[Col-Ⅰ、Col-Ⅲ、基质金属蛋白酶3(MMP-3)、MMP-9、转化生长因子β1(TGF-β1)、Smad3]的mRNA表达情况。结果:与对照组比较,模型组大鼠心肌细胞肿胀,细胞核大小不一且排列紊乱,纤维增生明显;血清炎症因子含量,LVW/BW,心肌组织MDA、HYP、Col-Ⅰ、Col-Ⅲ含量以及Col-Ⅰ、Col-Ⅲ、TGF-β1、Smad3的mRNA相对表达量均显著升高(P<0.05),SOD活性显著降低(P<0.05)。与模型组比较,TQ各剂量组大鼠MF程度均有不同程度的改善;TQ低剂量组大鼠血清IL-1β含量,心肌组织MDA、HYP、Col-Ⅰ含量,TQ高剂量组大鼠血清IL-1β、IL-6、TNF-α含量,LVW/BW,心肌组织MDA、HYP、Col-Ⅰ、Col-Ⅲ含量以及TQ各剂量组Col-Ⅰ、Col-Ⅲ、TGF-β1的mRNA相对表达量均显著降低(P<0.05);TQ各剂量组心肌组织SOD活性显著升高(P<0.05)。其余指标组间比较差异均无统计学意义(P >0.05)。结论:TQ对MF模型大� 展开更多
关键词 百里香醌 脂多糖 心肌纤维化 炎症反应 氧化应激 调控基因 大鼠
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赶黄草3种提取物对小鼠内毒素性肝损伤的保护作用 预览
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作者 范玲 谢星星 +4 位作者 陈立 王璐璐 黄力强 赵飘飘 熊玉霞 《中成药》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期291-297,共7页
目的探讨赶黄草水提取物、70%乙醇提取物、95%乙醇提取物对小鼠内毒素性肝损伤的保护作用。方法脂多糖刺激RAW264.7细胞建立体外炎症模型,尾静脉注射脂多糖建立小鼠体内肝损伤模型,3种提取物干预,肝苏颗粒为阳性对照。Giemsa法观察细胞... 目的探讨赶黄草水提取物、70%乙醇提取物、95%乙醇提取物对小鼠内毒素性肝损伤的保护作用。方法脂多糖刺激RAW264.7细胞建立体外炎症模型,尾静脉注射脂多糖建立小鼠体内肝损伤模型,3种提取物干预,肝苏颗粒为阳性对照。Giemsa法观察细胞形态学变化,MTS法检测细胞活力,ELISA法检测细胞上清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)水平,HE染色观察肝组织病理学变化,赖氏法测定血浆丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)水平,超氧化物歧化酶法测定肝组织超氧物歧化酶(SOD)水平,TBA法检测肝组织丙二醛(MDA)水平,免疫荧光法检测肝组织凋亡相关斑点样蛋白(ASC)、核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3(NLRP3)表达。结果与脂多糖组比较,脂多糖+70%乙醇提取物组(25、50 mg/L)明显抑制细胞形态学变化,TNF-α、IL-1β水平显著降低(P<0.05,P<0.01)。与模型组比较,70%乙醇提取物组明显改善肝组织病理损伤,降低ASC、NLRP3表达,显著降低ALT、AST、MDA水平(P<0.05)。结论赶黄草70%乙醇提取物对小鼠内毒素性肝损伤具有明显保护作用,其机制可能与减少TNF-α产生、调控ROS/NLRP3/IL-1β通路有关。 展开更多
关键词 赶黄草 水提取物 70%乙醇提取物 95%乙醇提取物 内毒素性肝损伤
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阿普斯特治疗中重度斑块状银屑病有效性和安全性的Meta分析 预览
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作者 高珊 钟建桥 +3 位作者 钟志容 李世琴 张富勇 王述蓉 《中国药房》 CAS 北大核心 2019年第10期1412-1418,共7页
目的:系统评价阿普斯特治疗中重度斑块状银屑病的有效性和安全性。方法:计算机检索PubMed、Embase、Cochrane图书馆、维普、中国知网、中国生物医学文献数据库,收集阿普斯特或阿普斯特联合其他药物(试验组)对比安慰剂(对照组)治疗中重... 目的:系统评价阿普斯特治疗中重度斑块状银屑病的有效性和安全性。方法:计算机检索PubMed、Embase、Cochrane图书馆、维普、中国知网、中国生物医学文献数据库,收集阿普斯特或阿普斯特联合其他药物(试验组)对比安慰剂(对照组)治疗中重度斑块状银屑病的随机对照试验(RCT),筛选文献,提取资料后按Cochrane系统评价员手册5.1.0提供的偏倚风险评估工具进行质量评价后,采用RevMan5.3统计软件进行Meta分析。结果:共纳入7项研究,共计2332例患者。Meta分析结果显示,试验组患者银屑病皮损面积和严重程度指数(PASI)下降75%(PASI75%)例数[OR=6.44,95%CI(4.90,8.45),P<0.00001]、PASI90%例数[OR=8.13,95%CI(4.65,14.22),P<0.00001]、疾病严重度静态测量(sPGA)0或1例数[OR=3.89,95%CI(3.00,5.05),P<0.00001]、不良反应发生率[OR=1.87,95%CI(1.44,2.43),P<0.00001]均显著多于或高于对照组。按试验组阿普斯特的不同剂量进行亚组分析,结果显示,试验组中使用20mgPASI75%例数[OR=4.72,95%CI(2.77,8.05),P<0.00001]、30mgPASI75%例数[OR=7.05,95%CI(5.13,9.69),P<0.00001]、20mgPASI90%例数[OR=4.27,95%CI(1.80,10.09),P=0.001]、30mgPASI90%例数[OR=11.11,95%CI(5.27,23.43),P<0.00001]、20mgsPGA0或1例数[OR=2.82,95%CI(1.51,5.26),P=0.001]、30mgsPGA0或1例数[OR=4.13,95%CI(3.10,5.50),P<0.00001]、30mg不良反应发生率[OR=1.94,95%CI(1.51,2.49),P<0.00001]均显著多于或高于对照组。两组患者严重不良反应发生率[OR=1.27,95%CI(0.77,2.07),P=0.35]、不良反应导致退出患者例数[OR=1.48,95%CI(1.00,2.20),P=0.05]比较,差异均无统计学意义。结论:阿普斯特治疗中重度斑块状银屑病的疗效较好,且呈剂量依赖性;该药可提高患者的生活质量,但会增加其不良反应发生的风险。 展开更多
关键词 阿普斯特 中重度斑块状银屑病 疗效 安全性 META分析
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SPME-HPLC-MS同时检测尿液中氯胺酮与MDMA及其体内主要代谢物 预览
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作者 刘红 李华云 +2 位作者 龚冶 孙琴 代勇 《中国药科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期188-192,共5页
建立尿液中氯胺酮和3,4-亚甲二氧基甲基苯丙胺(MDMA)及其主要代谢物去甲氯胺酮和3,4-亚甲二氧基苯丙胺(MDA)固相微萃取-液相色谱-质谱联用的含量测定方法。在添加定量氯胺酮、去甲氯胺酮、MDMA和MDA对照品的尿液试样中,调节pH11,加入固... 建立尿液中氯胺酮和3,4-亚甲二氧基甲基苯丙胺(MDMA)及其主要代谢物去甲氯胺酮和3,4-亚甲二氧基苯丙胺(MDA)固相微萃取-液相色谱-质谱联用的含量测定方法。在添加定量氯胺酮、去甲氯胺酮、MDMA和MDA对照品的尿液试样中,调节pH11,加入固体Na2CO3,60℃下加热搅拌,用60μm聚二甲基硅烷-二乙烯基苯(PDMS/DVB)共聚物萃取头萃取15 min,HPLC-MS检测。在0.03~1.0μg/Ml范围内线性关系良好,相关系数r≥0.9992,最小检测限为0.01μg/Ml,平均回收率均在97.19%~105.44%之间,RSD均在10%以内。该方法操作简单、安全性高、结果准确,可用于测定尿液中氯胺酮与MDMA及其体内主要代谢物。 展开更多
关键词 氯胺酮 MDMA 去甲氯胺酮 MDA 固相微萃取 液质联用 尿液
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氧气驱动雾化吸入临床疗效的影响因素 预览
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作者 洪文英 王述蓉 《医药导报》 CAS 北大核心 2019年第9期1194-1198,共5页
影响氧气驱动雾化吸入的因素有患者、雾化装置、雾化方案设计等多方面。增强氧气雾化吸入的疗效、减少不良反应的重要措施包括:提高患者的认知和配合能力,做好雾化前后的处理,采取合适体位(端坐前倾位或侧卧位),正确的呼吸形式,合适雾... 影响氧气驱动雾化吸入的因素有患者、雾化装置、雾化方案设计等多方面。增强氧气雾化吸入的疗效、减少不良反应的重要措施包括:提高患者的认知和配合能力,做好雾化前后的处理,采取合适体位(端坐前倾位或侧卧位),正确的呼吸形式,合适雾化器和连接装置,雾化后的叩背排痰,氧流量6L·min^-1和雾化液量5mL(儿童3~4mL),注射用水稀释,餐前雾化,雾化时间10~15min(儿童5~10min),最低间隔6h,选择适合的药物和联合方案,加温雾化,先后雾化等。 展开更多
关键词 氧气驱动雾化吸入 雾化装置 合理用药
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Ertugliflozin多剂量治疗2型糖尿病的有效性和安全性的网状meta分析 预览
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作者 余彬 高秀蓉 +4 位作者 周虹 饶友义 宁红 陈敏 黄毅岚 《西安交通大学学报:医学版》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期411-416,共6页
目的采用网状meta分析方法评价ertugliflozin多剂量治疗2型糖尿病(T2DM)的疗效和安全。方法计算机检索Cochrane图书馆、Embase、PubMed、OVID、Web of Science、中国知网、维普和万方数据库,按Cochrane系统评价的方法评价纳入研究的质量... 目的采用网状meta分析方法评价ertugliflozin多剂量治疗2型糖尿病(T2DM)的疗效和安全。方法计算机检索Cochrane图书馆、Embase、PubMed、OVID、Web of Science、中国知网、维普和万方数据库,按Cochrane系统评价的方法评价纳入研究的质量,使用Review Manager 5.3、R软件和Stata 14.0软件进行分析。结果共纳入4个随机对照试验(RCTs),1433例患者,网状meta分析结果显示:ertugliflozin5、10、15、25mg在降低糖化血红蛋白(HbA1c)方面均优于安慰剂组,且具有统计学意义,在等级概率图中,ertugliflozin 15mg排名第一;ertugliflozin 5、10、15、25mg都能降低空腹血糖(FPG),且具有统计学意义,ertugliflozin 10mg在等级概率图中排名第一;ertugliflozin 5、10、15、25mg能降低患者体质量,均具有统计学意义,且ertugliflozin 10mg在等级概率图中排名第一。在总不良反应和低血糖发生率方面,ertugliflozin 10mg和15mg最低;而在患者因不良反应退出发生率方面,ertugliflozin 5mg和10mg的发生率最低。结论ertugliflozin的不同剂量组治疗T2DM的有效性显著、安全性一般,但由于纳入文献较少,仍需更多大样本、多中心的高质量文献进行验证。 展开更多
关键词 ertugliflozin 2型糖尿病 网状meta分析 有效性 安全性
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新型抗肿瘤药物LS-177在大鼠体内的代谢研究
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作者 张伦会 曾敏 +2 位作者 董丽梅 陈晓辉 刘亿 《沈阳药科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期137-148,共12页
目的研究LS-177在大鼠体内的代谢情况,推测LS-177的代谢途径。方法采用LC-MSn法,电喷雾(ESI)正离子扫描模式,流动相为乙腈(A)-体积分数0. 1%甲酸水溶液(B),梯度洗脱,流速为0. 2 mL·min-1,分析灌胃给予大鼠50. 0 mg·kg-1的LS-... 目的研究LS-177在大鼠体内的代谢情况,推测LS-177的代谢途径。方法采用LC-MSn法,电喷雾(ESI)正离子扫描模式,流动相为乙腈(A)-体积分数0. 1%甲酸水溶液(B),梯度洗脱,流速为0. 2 mL·min-1,分析灌胃给予大鼠50. 0 mg·kg-1的LS-177混悬液后,大鼠血浆、胆汁、尿液和粪便样品中的代谢物。结果大鼠灌胃给予LS-177后,从大鼠血浆中发现了4个代谢物、胆汁中发现了5个代谢物、尿液中发现了8个代谢物、粪便中发现了5个代谢物。结论建立LC-MSn方法研究了LS-177在大鼠体内的代谢情况,为其化学结构类似药物和候选化合物的代谢研究提供依据。 展开更多
关键词 LS-177 LC-MSn 代谢 血浆 胆汁 尿液 粪便
经括约肌间瘘管结扎术与肛瘘切开术治疗低位单纯性肛瘘 预览
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作者 黄橙紫 李亚玲 +4 位作者 何彬 吴晓艳 郑淋之 何裕智 李俊 《中国中西医结合外科杂志》 CAS 2019年第4期482-487,共6页
目的:比较经括约肌间瘘管结扎术(LIFT)与肛瘘切开术治疗低位单纯性肛瘘的临床效果和安全性。方法:采用随机、盲法、平行、对照的临床研究方法,将90例符合纳入标准的低位单纯性肛瘘患者随机分为观察组和对照组各45例,观察组行LIFT术治疗... 目的:比较经括约肌间瘘管结扎术(LIFT)与肛瘘切开术治疗低位单纯性肛瘘的临床效果和安全性。方法:采用随机、盲法、平行、对照的临床研究方法,将90例符合纳入标准的低位单纯性肛瘘患者随机分为观察组和对照组各45例,观察组行LIFT术治疗,对照组行肛瘘切开术治疗,比较两组手术时间、术中出血量、住院时间、住院费用、创面愈合时间、临床总有效率、术后肛门疼痛、肛门功能、并发症、复发率、患者满意度。结果:观察组手术时间(34.7±4.06)min,长于对照组的(21.7±3.91)min;观察组创面愈合时间(13.49±2.73)d,明显短于对照组的(21.67±2.81)d(P<0.05)。观察组术后疼痛评分和肛门功能评分在各时点均低于对照组(P<0.05)。两组在术中出血量、住院时间、住院费用、总有效率、并发症发生率、复发率、患者满意度方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论:LIFT术治疗低位单纯性肛瘘,能缩短创口愈合时间、减轻术后疼痛,且有效保护肛门括约肌功能;但在手术时间和治愈率稳定性方面,与肛瘘切开术比较不具备优势。 展开更多
关键词 经括约肌间瘘管结扎术 肛瘘切开术 低位单纯性肛瘘
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valbenazine治疗迟发性运动障碍的疗效与安全性:Meta分析
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作者 刘婷 黄毅岚 《中国新药与临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期112-119,共8页
目的系统分析valbenazine治疗迟发性运动障碍(TD)的疗效与安全性。方法计算机检索PubMed、 EBSCO、 Embase、 Cochrane Library、中国知网、万方及维普数据库,查找有关valbenazine治疗TD的随机对照临床试验(RCT),时限为建库至2018年6月... 目的系统分析valbenazine治疗迟发性运动障碍(TD)的疗效与安全性。方法计算机检索PubMed、 EBSCO、 Embase、 Cochrane Library、中国知网、万方及维普数据库,查找有关valbenazine治疗TD的随机对照临床试验(RCT),时限为建库至2018年6月。由2名研究者根据纳入与排除标准独立筛选文献,进行质量评价及数据提取。采用RevMan 5.0软件进行Meta分析及文献发表偏倚评估。结果纳入4篇RCT,文献质量评估均属高质量。纳入患者603例,其中valbenazine 40 mg·d-1组192例,valbenazine 80 mg·d-1组210例,安慰剂组201例。Meta分析显示,与安慰剂组相比,疗效评价指标方面,valbenazine 40、 80 mg·d-1组各症状量表评分变化及反应值均有显著改善(P <0.05);安全性指标方面,valbenazine 40、 80 mg·d-1组不良事件发生率与安慰剂组相比均无显著差异(P> 0.05)。结论 valbenazine治疗TD疗效确切,患者耐受性高,但仍需严格设计的、大样本、多中心临床试验予以验证。 展开更多
关键词 运动障碍 valbenazine 随机对照试验 META分析
经PCI治疗的冠心病患者服用氯吡格雷后血小板反应性与基因多态性关系 被引量:1
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作者 张正佶 陈竹 +3 位作者 代颜 杨婷 邹榆红 王国俊 《中国新药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期451-457,共7页
目的:探讨经PCI治疗的冠心病患者服用氯吡格雷后的血小板反应性高低与其CYP2C19*2,CYP2C19*3,BCB1(C3435T),YP3A4(IVS10+12G> A),YP3A5 (rs3800959)位点基因多态性的关系。方法:纳入2016年6月至2017年4月入院的符合标准且接受过经皮... 目的:探讨经PCI治疗的冠心病患者服用氯吡格雷后的血小板反应性高低与其CYP2C19*2,CYP2C19*3,BCB1(C3435T),YP3A4(IVS10+12G> A),YP3A5 (rs3800959)位点基因多态性的关系。方法:纳入2016年6月至2017年4月入院的符合标准且接受过经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary interven-tion,PCI)治疗的冠心病患者,测定氯吡格雷给药后血小板最大聚集率,分析血小板功能,同时检测患者的CYP2C19*2,CYP2C19*3,BCB1 (C3435T),CYP3A4 (IVS10+12G> A),CYP3A5 (rs3800959)基因。通过比浊法,定义6 min内最大血小板聚集率> 50%为血小板高反应性(high platelet reactivity,HPR),统计分析血小板高反应性与血小板低反应性(low platelet reactivity,LPR)人群的以上基因位点多态性的分布情况。结果:共纳入77例冠心病患者,HPR和LPR发生率分别为16. 88%和83. 12%,最大血小板聚集率分别为(56. 48±2. 98)%和(28. 92±12. 90)%。HPR组和LPR组的临床资料以及住院期间用药情况均无统计学差异。CYP2C19*2位点的GG型、AA型、突变等位基因A在HPR组和LPR组的频率有统计学差异(P=0. 018,P=0. 008,P=0. 002)。CYP3A4(IVS10+12G> A)位点的AA型均为LPR,GG型和突变等位基因A在HPR组和LPR组中的频率有统计学差异(P=0. 026,P=0. 009)。CYP2C19*3,CYP3A5(rs3800959)位点的各基因型组在HPR组和LPR组的频率均无统计学差异。ABCB1(C3435T)位点的CC型、TT型、突变等位基因C在HPR组和LPR组中的频率有统计学差异(P <0. 001,P <0. 001,P <0. 001)。结论:氯吡格雷给药后血小板反应的高低可能与CYP2C19*2,ABCB1(C3435T),CYP3A4(IVS10+12GA)位点突变有关,临床用药时应对患者基因型加以关注。但由于样本量的局限性,此结果有待以后扩大样本量进一步研究验证。 展开更多
关键词 氯吡格雷 血小板聚集率 基因多态性 CYP2C19 ABCB1 CYP3A4/5
金雀异黄酮酊对去卵巢骨质疏松大鼠OPG/RANKL/RANK通路的影响 预览
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作者 陈洪燕 汪何畏 +1 位作者 熊军 李亚玲 《西北药学杂志》 CAS 2019年第3期363-368,共6页
目的 观察金雀异黄酮酊对去卵巢骨质疏松大鼠骨密度、血清骨代谢生物标志物以及骨保护素(osteoprotegerin,OPG)、核因子κ B受体活化因子(receptor activator of NF-κ B,RANK)和破骨细胞分化因子(receptor activator of NF-κ B,RANKL... 目的 观察金雀异黄酮酊对去卵巢骨质疏松大鼠骨密度、血清骨代谢生物标志物以及骨保护素(osteoprotegerin,OPG)、核因子κ B受体活化因子(receptor activator of NF-κ B,RANK)和破骨细胞分化因子(receptor activator of NF-κ B,RANKL)表达的影响,探讨其抗骨质疏松的作用机制。方法 将30只3月龄SD雌性大鼠随机分为假手术组、模型组和金雀异黄酮酊组,通过去卵巢法构建骨质疏松大鼠模型,给予金雀异黄酮酊外用喷涂,治疗8周后分别测定大鼠股骨骨密度,采用Elisa法检测血清骨碱性磷酸酶(ALP)、骨钙素(OC)及血清Ⅰ型胶原交联C-末端肽(S-CTX)等骨代谢生物标志物,采用Western Blot法检测OPG和RANKL蛋白表达水平。结果 与假手术组比较,去卵巢组大鼠子宫质量、血清雌激素水平、股骨骨密度、血钙、血磷和OPG蛋白表达水平均降低,而体质量、ALP、OC、S-CTX和RANKL蛋白表达水平均升高,差异有统计学意义( P <0.05);采用金雀异黄酮酊治疗8周后,与模型组比较,金雀异黄酮酊组体质量、ALP、OC、S-CTX和RANKL蛋白表达水平降低,而子宫质量、血清雌激素水平、股骨骨密度、血钙、血磷和OPG蛋白表达水平均升高,差异有统计学意义( P <0.05)。结论 金雀异黄酮酊可调节骨代谢,显著提高骨质疏松大鼠的骨密度,可能与调控OPG/RANKL/RANK通路蛋白表达水平有关。 展开更多
关键词 金雀异黄酮酊 骨质疏松 OPG/RANKL/RANK 作用机制
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头孢哌酮-他唑巴坦与其他临床常用药物配伍禁忌文献分析
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作者 李亚玲 陈洪燕 李俊 《中国新药与临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期119-123,共5页
目的探讨头孢哌酮-他唑巴坦与其他临床常用药物联合用药的配伍禁忌,为安全用药提供参考。方法以'头孢哌酮钠他唑巴坦钠'、'配伍禁忌'或'配伍稳定性'为检索词,检索2005年1月1日至2018年3月31日中国知网、万方、... 目的探讨头孢哌酮-他唑巴坦与其他临床常用药物联合用药的配伍禁忌,为安全用药提供参考。方法以'头孢哌酮钠他唑巴坦钠'、'配伍禁忌'或'配伍稳定性'为检索词,检索2005年1月1日至2018年3月31日中国知网、万方、维普等数据库收载的头孢哌酮-他唑巴坦与其他临床常用药物配伍禁忌相关的文献,并进行分析。结果共筛选出有效文献85篇,涉及药物包括抗菌药类、镇痛镇静类、糖皮质激素类、中药类及其他类,共39种药物与头孢哌酮-他唑巴坦存在配伍禁忌。头孢哌酮-他唑巴坦的溶媒大多采用氯化钠注射液(80/96), pH值为4.5~7.0;部分采用5%葡萄糖注射液(7/96), pH值为3.2~6.5;与其有配伍禁忌的药物采用的溶媒大部分为氯化钠注射液(39/96),其次是5%葡萄糖注射液(11/96)。配伍方式以序贯输入为主,发生位置主要在输液管及莫非滴管中,发生时间各文献表述不一,发生现象主要有浑浊、絮状物等。结论头孢哌酮-他唑巴坦与多种临床常用药物存在配伍禁忌,主要与pH值改变、溶媒选择不适宜有关,与配伍方式、发生位置无关。 展开更多
关键词 头孢哌酮-他唑巴坦 药物配伍禁忌 药物稳定性 药学服务
选择性Janus激酶1抑制药Upadacitinib和Filgotinib治疗类风湿性关节炎疗效和安全性的Meta分析 预览
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作者 李世琴 李亚玲 +4 位作者 黄毅岚 叶云 高珊 钟志容 王述蓉 《中国药房》 CAS 北大核心 2019年第15期2130-2135,共6页
目的:系统评价两种选择性Janus激酶1(JAK-1)抑制药Upadacitinib和Filgotinib治疗类风湿性关节炎的疗效和安全性,为临床治疗提供循证参考。方法:计算机检索PubMed、Medline、Embase、Cochrane图书馆、中国生物医学文献数据库、中国期刊... 目的:系统评价两种选择性Janus激酶1(JAK-1)抑制药Upadacitinib和Filgotinib治疗类风湿性关节炎的疗效和安全性,为临床治疗提供循证参考。方法:计算机检索PubMed、Medline、Embase、Cochrane图书馆、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、万方数据和中文科技期刊数据库,检索时限均为自建库起至2019年1月,收集在甲氨蝶呤或其他抗风湿类药物的基础上,安慰剂(对照组)对比Upadacitinib或Filgotinib(试验组)治疗类风湿性关节炎的随机对照试验(RCT),进行资料提取并采用Cochrane系统评价员手册5.1.0进行质量评价后,采用Rev Man 5.3统计软件对疗效[按美国风湿病协会标准判断病情缓解20%的患者比例(ACR20)、ACR50、ACR70、28个关节疾病活动度评分(DAS28)<3.2的患者比例]和安全性[不良事件(AE)发生率、严重不良事件(SAE)发生率、感染发生率、严重感染发生率、带状疱疹发生率、肝损害发生率]进行Meta分析。结果:共纳入8项RCT,合计2 738例患者。Meta分析结果显示,试验组患者ACR20[OR=3.37,95%CI(2.80,4.05),P<0.001]、ACR50[OR=3.78,95%CI(2.98,4.78),P<0.001]、ACR70[OR=4.31,95%CI(3.05,6.09),P<0.001]、DAS28<3.2分的患者比例[OR=3.86,95%CI(2.98,5.00),P<0.001]、AE发生率[OR=1.33,95%CI(1.11,1.61),P=0.002]和感染发生率[OR=1.43,95%CI(1.12,1.81),P=0.004]均显著高于对照组,其余指标比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:JAK-1抑制药Upadacitinib和Filgotinib在提高类风湿性关节炎患者的ACR20、ACR50、ACR70、DAS28<3.2的患者比例等疗效指标方面较好;不会增加SAE、严重感染、带状疱疹与肝损害的发生率,但会增加患者AE与感染的风险。 展开更多
关键词 选择性Janus激酶1抑制药 Upadacitinib Filgotinib 类风湿性关节炎 META分析
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galcanezumab预防性治疗偏头痛疗效与安全性的Meta分析
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作者 张成斌 钟小燕 +2 位作者 李梦雅 赵丹洁 黄毅岚 《中国新药与临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期367-372,共6页
目的评价galcanezumab预防性治疗偏头痛的疗效和安全性。方法计算机检索OVID、 PubMed、Cochrane图书馆、中国知网、万方和维普等数据库;同时检索百度学术等网站,筛选galcanezumab预防性治疗偏头痛有效性和安全性的随机对照试验(RCT),采... 目的评价galcanezumab预防性治疗偏头痛的疗效和安全性。方法计算机检索OVID、 PubMed、Cochrane图书馆、中国知网、万方和维普等数据库;同时检索百度学术等网站,筛选galcanezumab预防性治疗偏头痛有效性和安全性的随机对照试验(RCT),采用Stata 12软件进行Meta分析。结果共纳入5项RCT, 2 801例患者。Meta分析结果显示, galcanezumab组每月偏头痛日数(MHDs)变化(WMD=-1.75, 95%CI:-2.06~-1.44, P=0.000, I2=24.2%),偏头痛失能评估总分变化(WMD=-7.96, 95%CI:-10.71~-5.21, P=0.000, I~2=0.0%), MHDs减少≥50%、 75%、 100%的例数等方面均优于安慰剂组(均P <0.05)。galcanezumab组尿路感染、恶心、鼻咽炎和注射部位疼痛等不良反应与安慰剂组比较均无显著差异(P> 0.05)。结论现有证据表明galcanezumab预防性治疗偏头痛安全、有效。 展开更多
关键词 galcanezumab 偏头痛 治疗结果 META分析
SGLT2抑制剂治疗2型糖尿病肾脏安全性的Meta分析
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作者 魏齐铭 钟小燕 +2 位作者 张成斌 赵俊轶 黄毅岚 《中国新药与临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期233-244,共12页
目的评价钠-葡萄糖共转运蛋白2 (SGLT2)抑制剂治疗2型糖尿病(T2DM)对肾脏安全性的影响。方法通过检索PubMed、 Embase、 OVID、 Cochrane Library、 Web of Science、中国知网、万方、维普等数据库及临床试验注册网站,查找SGLT2抑制剂... 目的评价钠-葡萄糖共转运蛋白2 (SGLT2)抑制剂治疗2型糖尿病(T2DM)对肾脏安全性的影响。方法通过检索PubMed、 Embase、 OVID、 Cochrane Library、 Web of Science、中国知网、万方、维普等数据库及临床试验注册网站,查找SGLT2抑制剂与安慰剂或其他类降血糖药比较治疗T2DM的随机对照试验(RCT),采用RevMan 5.3对肾小球滤过率(eGFR)、血肌酐(SCr)、尿白蛋白与肌酐比值(UACR)等肾功能指标以及肾功能损害、急性肾功能衰竭的发生率进行Meta分析。结果共纳入38个RCT,包括20 163例T2DM患者。当疗程≤26周时,与安慰剂组比较, SGLT2抑制剂高剂量组eGFR显著降低(WMD=-9.03, 95%CI:-1.56~-0.31, P=0.004, I~2=33%)、 SCr显著增高(WMD=0.70, 95%CI:0.09~1.30, P=0.02, I~2=0%);而两个剂量组与阳性对照组相比均无显著差异(P>0.05)。当疗程≥48周时, SGLT2抑制剂两个剂量组eGFR和SCr改变与安慰剂组均相似(P> 0.05);与阳性对照组比较,两个剂量组eGFR均显著增高、 SCr显著降低(P <0.05)。SGLT2抑制剂两个剂量组UACR与安慰剂组无显著差异(P> 0.05);疗程≥48周时,与阳性对照组比较,高剂量组UACR显著降低(WMD=-20.05, 95%CI:-37.79~-2.32, P=0.03, I2=0%)。SGLT2抑制剂组肾功能损害和急性肾功能衰竭发生率与安慰剂组和阳性对照组比较均无显著差异(P> 0.05)。结论 SGLT2抑制剂治疗T2DM患者引起肾功能损害、急性肾功能衰竭的风险与安慰剂或阳性药相当,在持续治疗中对肾脏的安全性较好。 展开更多
关键词 钠-葡萄糖转运体2 糖尿病 2型 急性肾损伤 META分析
fremanezumab预防性治疗偏头痛有效性和安全性的Meta分析
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作者 赵俊轶 钟小燕 +2 位作者 刘珈伲 魏齐铭 黄毅岚 《中国新药与临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期244-249,共6页
目的评价fremanezumab预防性治疗偏头痛的有效性和安全性。方法计算机检索PubMed、Embase、 Web of Science (SCI)、 Clinical Trials Website、 Cochrane Library、中国知网、万方、维普等数据库中关于fremanezumab预防性治疗偏头痛有... 目的评价fremanezumab预防性治疗偏头痛的有效性和安全性。方法计算机检索PubMed、Embase、 Web of Science (SCI)、 Clinical Trials Website、 Cochrane Library、中国知网、万方、维普等数据库中关于fremanezumab预防性治疗偏头痛有效性和安全性的随机对照试验(RCT),采用Stata 14软件对数据进行Meta分析。结果共纳入4项RCT, 1 715例患者。Meta分析结果显示,与安慰剂组比较,fremanezumab组在每月偏头痛日数、每月头痛日数、每月急性头痛用药日数减少等方面均优于安慰剂组(P <0.05)。fremanezumab组的总不良事件、与治疗相关的不良反应的发生率均高于安慰剂组(P <0.05);与安慰剂组比较, fremanezumab组在严重不良反应、因不良反应终止试验、注射部位疼痛或红斑、上呼吸道感染、尿路感染等方面均无显著差异(P> 0.05)。结论现有证据表明fremanezumab能有效地减少每月偏头痛、头痛和急性头痛用药的时间,不良反应可耐受。 展开更多
关键词 偏头痛 治疗结果 META分析 fremanezumab
抗肿瘤新化合物LS-177在不同种属中血浆蛋白结合率的测定
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作者 张伦会 曾敏 +2 位作者 杜美容 陈晓辉 鞠平 《中国新药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期221-228,共8页
目的:建立血浆中LS-177的分析方法,测定LS-177与大鼠、比格犬和人的血浆蛋白结合率。方法:采用平衡透析法模拟LS-177在体内与血浆蛋白的结合过程,采用UPLC-MS/MS方法对透析外液和内液中LS-177的含量进行测定,计算LS-177与大鼠、比格犬... 目的:建立血浆中LS-177的分析方法,测定LS-177与大鼠、比格犬和人的血浆蛋白结合率。方法:采用平衡透析法模拟LS-177在体内与血浆蛋白的结合过程,采用UPLC-MS/MS方法对透析外液和内液中LS-177的含量进行测定,计算LS-177与大鼠、比格犬和人的血浆蛋白结合率。结果:LS-177低、中、高(25,50和100 ng·mL^-1) 3个浓度的大鼠血浆蛋白结合率分别是(81. 2±5. 2)%,(77. 2±6. 2)%,(79. 8±5. 2)%;比格犬血浆蛋白结合率分别是(84. 2±2. 7)%,(82. 5±3. 1)%,(84. 1±3. 9)%;人血浆蛋白结合率分别是(84. 0±3. 4)%,(81. 7±4. 0)%,(80. 5±3. 4)%。结论:建立的LS-177蛋白结合率测定方法简便、稳定、可靠,LS-177血浆蛋白结合率不具有明显的浓度依赖性和种属差异。 展开更多
关键词 LS-177 血浆蛋白结合率 平衡透析法 UPLC-MS/MS
四川泸州市3所三级医疗机构药品阳光采购回顾性研究 预览
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作者 江启蓉 冯碧敏 《中国药业》 CAS 2019年第5期96-96,I0002-I0003共2页
目的调查某市三级医院药品阳光采购现状,分析药品分类采购的供应及配备情况。方法调研四川省泸州市三级医疗机构2014年至2016年的药品分类采购情况,主要指标包括网上药品采购金额、贵重药品采购金额比例、基本药物品规数比例及采购金额... 目的调查某市三级医院药品阳光采购现状,分析药品分类采购的供应及配备情况。方法调研四川省泸州市三级医疗机构2014年至2016年的药品分类采购情况,主要指标包括网上药品采购金额、贵重药品采购金额比例、基本药物品规数比例及采购金额比例等。结果泸州市三级医疗机构药品月平均阳光采购积分大于90分,均达到四川省规定要求;除基本药物采购金额比例未达标外,其余药品采购比例均达到规定要求。结论2014年至2016年,泸州市三级医疗机构药品阳光采购执行情况良好,中标药品价格有所下降,阳光采购有利于促进临床用药安全、有效、经济、合理。 展开更多
关键词 药品 阳光采购 金额 非基层阳光积分 回顾性研究 药事管理
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川南地区老年患者用药情况 预览
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作者 袁源 李亚玲 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2019年第1期203-206,共4页
目的评估川南地区老年患者的用药现状,为临床药师针对老年患者开展更加精准的药学服务提供参考依据。方法采用问卷调查和访谈相结合的方法,对60岁及以上老年患者用药相关情况进行调查、统计和分析。结果川南地区老年患者用药现状不容乐... 目的评估川南地区老年患者的用药现状,为临床药师针对老年患者开展更加精准的药学服务提供参考依据。方法采用问卷调查和访谈相结合的方法,对60岁及以上老年患者用药相关情况进行调查、统计和分析。结果川南地区老年患者用药现状不容乐观:药品来源复杂,药品信息来源单一、不准确;用药行为随意、依从性差;安全、合理用药相关知识欠缺;药品管理水平低,亟需临床药师对其进行用药宣教和指导。结论临床药师应通过各种途径加强对医、药、护、患及其家属的用药教育和指导,帮助其正确选择、使用和管理药品,必要时给予监督干预,进而改善老年患者的用药现状。 展开更多
关键词 用药现状 临床药师 用药宣教
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