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单采治疗技术的现状及运用 预览
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作者 谢秀巧 黄远帅 《西南医科大学学报》 2019年第2期107-116,共10页
血液成分单采技术作为一种前沿的治疗方法,其临床适应症越来越多,如病理性抗体形成需要进行治疗性血浆置换、或者镰刀状血球危象引起的并发症需要进行红细胞置换等。同样,由于单采设备的使用,造血干细胞移植的数量逐年增长。多年来,许... 血液成分单采技术作为一种前沿的治疗方法,其临床适应症越来越多,如病理性抗体形成需要进行治疗性血浆置换、或者镰刀状血球危象引起的并发症需要进行红细胞置换等。同样,由于单采设备的使用,造血干细胞移植的数量逐年增长。多年来,许多血细胞分离机被投入使用,COBE Spectra作为最古老和使用最广泛的血细胞分离机之一,已不再被用于治疗,血液中心正在积极寻找具有多功能,可执行多程序的,合适的血细胞分离机来取代它,计算机的创新使目前的单采程序可获得更多的实时信息,这使得操作者不仅可以通过调整参数来优化特定程序,还可以防范潜在的不良事件的发生。本综述重点回顾现有的临床数据,描述和比较血细胞分离机的操作、效果及运用,选择可满足临床和血站要求的血细胞分离机。 展开更多
关键词 细胞单采术 血细胞分离机 治疗性血浆置换
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红细胞储存时间对高胆红素血症新生儿换血治疗的疗效及内环境的影响 预览
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作者 张德双 黄远帅 +3 位作者 谢东可 何娜 董文斌 雷小平 《中国当代儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第7期635-639,共5页
目的探讨不同储存时间的红细胞对高胆红素血症新生儿换血治疗的疗效及内环境的影响.方法回顾性分析2015年1月至2018年8月经换血治疗的135例高胆红素血症新生儿的临床资料,按输入红细胞的储存时间分为短期储存组(储存时间≤7 d,n=56)和... 目的探讨不同储存时间的红细胞对高胆红素血症新生儿换血治疗的疗效及内环境的影响.方法回顾性分析2015年1月至2018年8月经换血治疗的135例高胆红素血症新生儿的临床资料,按输入红细胞的储存时间分为短期储存组(储存时间≤7 d,n=56)和长期储存组(储存时间>7 d,n=79).比较两组患儿换血后0 h、12 h的血清总胆红素(TBIL)水平与TBIL下降率,以及换血后继续光疗时间及再次换血率.比较分析两组患儿换血前及换血后0 h的血常规、电解质、血糖及血气分析指标的变化.结果换血后0 h,两组患儿TBIL水平及TBIL下降率比较差异无统计学意义(P>0.05);换血后12 h,长期储存组TBIL水平高于短期储存组,TBIL下降率低于短期储存组(P<0.01);长期储存组换血后的继续光疗时间更长(P<0.05);长期储存组低血钠、高血钾及代谢性酸中毒等换血并发症的发生率较短期储存组增加(P<0.05).结论使用储存时间>7 d的红细胞输入不影响新生儿换血治疗的即时效果,但换血后继续光疗效果较差,亦增加了低血钠、高血钾及代谢性酸中毒的发生风险. 展开更多
关键词 高胆红素血症 红细胞悬液 换血 新生儿
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单采血小板来源外泌体的提取与鉴定 预览
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作者 程福 杨璐 +4 位作者 李小飞 陈洁 杨鑫 黄远帅 汪德清 《标记免疫分析与临床》 CAS 2019年第2期343-346,共4页
目的研究单采血小板来源外泌体提取和鉴定的常见影响因素,为后续开展单采血小板来源外泌体研究提供参考。方法利用超速离心法分离提取单采血小板来源外泌体,并通过透射电镜、Western Blotting验证提取产物;利用BCA试剂盒测定外泌体总蛋... 目的研究单采血小板来源外泌体提取和鉴定的常见影响因素,为后续开展单采血小板来源外泌体研究提供参考。方法利用超速离心法分离提取单采血小板来源外泌体,并通过透射电镜、Western Blotting验证提取产物;利用BCA试剂盒测定外泌体总蛋白浓度。结果5天组外泌体蛋白浓度(1822.2±11.4μg/mL)明显高于1天组(775.7±11.5μg/mL),P<0.001;未冻存组蛋白浓度(1822.2±11.4μg/mL)明显高于不含DMSO冻存组(1153.6±2.6μg/mL)和含5%DMSO冻存组(1403.4±6.1μg/mL),P<0.001。结论单采血小板来源外泌体含量随标本保存时间延长逐渐增加;冻存处理会一定程度上降低外泌体提取产量和影响其形态观察。 展开更多
关键词 单采血小板 外泌体提取与鉴定 超速离心法
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冰冻血小板的临床疗效及其保存液二甲亚砜对人体的影响研究 预览
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作者 江灵 王洁 +2 位作者 杨倩 杨莉 黄远帅 《重庆医学》 CAS 2019年第12期2009-2013,共5页
目的评价冰冻血小板临床输注的有效性,以及冰冻血小板的保存液二甲亚砜(DMSO)对人体的影响。方法选择2016年1月1日至2017年6月30日在西南医科大学附属医院输注过血小板并符合纳入标准的319例患者,按输注血小板制品的不同分为3组,单采组... 目的评价冰冻血小板临床输注的有效性,以及冰冻血小板的保存液二甲亚砜(DMSO)对人体的影响。方法选择2016年1月1日至2017年6月30日在西南医科大学附属医院输注过血小板并符合纳入标准的319例患者,按输注血小板制品的不同分为3组,单采组(新鲜单采血小板)105例;浓缩组(手工浓缩血小板)102例;冰冻组(冰冻血小板)112例。检测3组患者的24h血小板纠正指数(CCI),输注血小板的有效率,输血不良反应率,比较3组丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总清蛋白(TP)、碱性磷酸酶(ALP)。结果3组间的24hCCI比较差异有统计学意义(Z=15.288,P<0.01)。3组间的输血不良反应率比较差异有统计学意义(χ^2=6.054,P=0.048)。患者输注冰冻血小板和新鲜单采血小板前后的生化指标(ALT,AST,TP,ALP)比较差异无统计学意义(P>0.05);同病种的患者输注不同剂量的冰冻血小板后的生化指标,以及输注相同剂量的冰冻血小板后不同时间段生化指标的变化值比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论冰冻血小板输注疗效好,其保存液DMSO对人体无明显的毒副作用,值得推广。 展开更多
关键词 二甲亚砜 冰冻血小板 生化指标 临床疗效 毒副作用
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血清学方法在检测抗-HIV中的应用 预览
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作者 江灵 王华 +2 位作者 王雨涵 雷丽明 黄远帅 《医学信息》 2019年第13期155-156,159共3页
目的分析血清学检测方法在抗-HIV中的应用。方法选取2018年1月~6月我院行HIV抗体检测的血清标本140例,分别采用化学发光免疫法(CLIA)、酶联免疫吸附法(ELISA)和胶体硒免疫层析法(ICA)三种方法检测,并与WB金标准法比较,观察每种检测方法... 目的分析血清学检测方法在抗-HIV中的应用。方法选取2018年1月~6月我院行HIV抗体检测的血清标本140例,分别采用化学发光免疫法(CLIA)、酶联免疫吸附法(ELISA)和胶体硒免疫层析法(ICA)三种方法检测,并与WB金标准法比较,观察每种检测方法的阳性率,灵敏度,特异性。结果CLIA的阳性和阴性(73.61%,89.71%)符合率高于ELISA(70.83%,86.76%)和ICA(66.75%,82.09%),差异有统计学意义(P<0.05)。CLIA的灵敏度、特异性、准确度高于ELISA和ICA,差异有统计学意义(P<0.05);CLIA的漏检率、误诊率低于ELISA和ICA,但差异无统计学意义(P>0.05);CLIA的阳性预测值、阴性预测值高于ELISA和ICA,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论CLIA和ELISA的灵敏度、特异性及自动化程度均较高,适用于大批量标本的筛查。ICA的灵敏度和特异性相对较低,但操作简便快捷,对于急诊及小量标本的筛查比较适合。 展开更多
关键词 HIV抗体 化学发光免疫法 酶联免疫吸附试验 胶体硒免疫层析法
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RhCcEe抗原配合性输血在β-地中海贫血患者血液输注中的应用
6
作者 王雨涵 王华 +5 位作者 王洁 江灵 周炜鑫 郭天虹 罗彬瑞 黄远帅 《中国输血杂志》 CAS 2019年第4期349-351,共3页
目的研究RhCcEe抗原配合性血液输注在β-地中海贫血患者血液输注中的应用。方法将本院β-地中海贫血需长期输注红细胞的患者随机分为实验组和对照组,实验组实验组进行ABO,Rh C、c、D、E、e抗原相合性或相容性输血,对照组仅进行ABO、RhD... 目的研究RhCcEe抗原配合性血液输注在β-地中海贫血患者血液输注中的应用。方法将本院β-地中海贫血需长期输注红细胞的患者随机分为实验组和对照组,实验组实验组进行ABO,Rh C、c、D、E、e抗原相合性或相容性输血,对照组仅进行ABO、RhD相合性输血。观察2组研究对象不规则抗体产生及输血不良反应发生情况。结果本地区RhCcEe表型分布与其他地区相吻合。实验组不规则抗体阳性率为0,远低于对照组的10.41%(P<0.05)。2组输血不良反应发生率差距有统计学意义(P<0.05):实验组输血不良反应发生率为0;而对照组有2例发生迟发性血清学反应,2例发生迟发性溶血性输血反应及1例非溶血性发热输血不良反应发生。结论RhCcEe配合性血液输注可降低β-地中海贫血患者输血后的不规则抗体产生率及输血不良反应发生率,应大范围推广。 展开更多
关键词 RH血型系统 配合性输血 Β-地中海贫血
CMIA法检测老年人群梅毒螺旋体抗体的假阳性分析 预览
7
作者 王雨涵 黄远帅 《西南医科大学学报》 2019年第2期139-142,共4页
目的:分析化学发光微粒子免疫分析法(chemiluminescence microparticle immunoassay,CMIA)在老年人群梅毒螺旋体(TP)感染筛查检测中的假阳性率,并分析原因及提出处理措施。方法:将医院门诊和住院部2017年11月至2018年12月需要进行TP抗... 目的:分析化学发光微粒子免疫分析法(chemiluminescence microparticle immunoassay,CMIA)在老年人群梅毒螺旋体(TP)感染筛查检测中的假阳性率,并分析原因及提出处理措施。方法:将医院门诊和住院部2017年11月至2018年12月需要进行TP抗体筛查的患者分为观察组(年龄≥60岁)和对照组(年龄18~59岁),通过CMIA法进行筛查检测,S/CO值>1的样本采用TPHA(Treponema pallidum hemagglutination assay)法确诊。结果:108 345例患者血清标本共筛查出阳性样本4 442例,经TPHA试验确诊为阳性共4 169例。观察组CMIA法检测出的阳性率为8,15%,而假阳性率为0,76%,较对照组(阳性率为3.43%,假阳性率为0.04%)明显升高,差距有统计学意义(P <0.05)。观察组假阳性率男性高于女性(P <0.05)。结论:老年人群基础疾病多,干扰因素复杂,CMIA法检测TP抗体时易出现假阳性,在CMIA法低值阳性结果时应采用多种方法复检,并结合临床资料及确诊试验结果综合判断。 展开更多
关键词 化学发光微粒子免疫分析法 梅毒螺旋体抗体 老年人群 假阳性
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血小板抗体检测及交叉配型在血小板输注患者中的运用
8
作者 江灵 王洁 +6 位作者 王雨涵 周炜鑫 郭天虹 罗彬瑞 王华 雷丽明 黄远帅 《中国输血杂志》 CAS 2019年第3期263-266,共4页
目的探讨血小板抗体检测及交叉配型在血小板输注患者中的应用效果。方法于2017年1月—2018年6月期间,选取该段时间内在本院接受多次血小板输注的100例血液病患者随机分为2组,每组50例,对照组患者直接进行血小板输注,观察组患者先进行血... 目的探讨血小板抗体检测及交叉配型在血小板输注患者中的应用效果。方法于2017年1月—2018年6月期间,选取该段时间内在本院接受多次血小板输注的100例血液病患者随机分为2组,每组50例,对照组患者直接进行血小板输注,观察组患者先进行血小板抗体检测和交叉配型,再选择相容的血小板进行输注,两组患者就其血小板纠正指数、凝血功能、不良反应发生率、血小板输注有效率等指标进行比较。结果观察组的血小板输注有效率为74%(37/50),对照组仅为18%(9/50),观察组明显高于对照组(χ~2=31.562,P<0.05);血小板输注1 h、24 h后,观察组的血小板纠正计数指数均明显高于对照组(t=14.109,P<0.05);两组患者输血后的凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、凝血酶时间均较输血前显著缩短(P<0.05),而在输血后,观察组的凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、凝血酶时间均短于对照组(P<0.05);观察组的不良反应发生率为4%(2/50),明显低于对照组的18%(9/50)(χ~2=5.005,P<0.05)。结论在血小板输注前对患者施行交叉配型和血小板抗体检测,可有效提高血小板输注的效果,减少同种免疫反应,保证临床输血安全,还可改善患者的凝血功能,纠正其血小板计数。 展开更多
关键词 血小板输注 血小板抗体检测 交叉配型
柠檬酸洗脱血小板表面HLA-Ⅰ类抗原的效率和对血小板功能的影响 预览
9
作者 杨冬梅 程福 +3 位作者 王洁 杨倩 杨莉 黄远帅 《重庆医学》 CAS 2019年第6期969-972,共4页
目的探讨柠檬酸洗脱血小板表面HLA-Ⅰ类抗原的效率和对血小板功能的影响。方法用pH=3柠檬酸0℃处理血小板。流式细胞仪分析血小板表面HLA-Ⅰ类抗原和CD62P抗原的表达,血细胞分析仪检测血小板质量指标,显微镜和血细胞计数池下观察血小板... 目的探讨柠檬酸洗脱血小板表面HLA-Ⅰ类抗原的效率和对血小板功能的影响。方法用pH=3柠檬酸0℃处理血小板。流式细胞仪分析血小板表面HLA-Ⅰ类抗原和CD62P抗原的表达,血细胞分析仪检测血小板质量指标,显微镜和血细胞计数池下观察血小板的形态,分光光度计评估血小板的低渗休克反应(HSR)。结果柠檬酸能洗脱接近80%的HLA-Ⅰ类抗原,血小板活化标志物CD62P的表达率从(4.17±3.54)%增至(8.88±5.70)%。酸处理的平均血小板体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)分别从(8.59±0.84)、(8.66±0.53)增加至(11.30±0.73)、(11.26±0.83),镜下血小板没有明显的聚集,HSR显示血小板质量降低。结论柠檬酸能有效洗脱血小板表面的HLA-Ⅰ类抗原,有望作为体内含有HLA抗体患者的紧急输血备选方案之一。 展开更多
关键词 HLA抗原 血小板 输注 静脉内 无效血小板 酸处理
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4℃冷藏保存血小板的研究进展
10
作者 王洁 王雨涵 +1 位作者 周炜鑫 黄远帅 《中国输血杂志》 CAS 2019年第1期89-92,共4页
血小板输注是临床预防出血和止血的治疗手段之一,目前血小板制品主要分为手工浓缩血小板和机采(单采)血小板,这2种血小板由于受保存条件的影响,有效期短,导致血液资源浪费,供不应求。国内外的研究者们致力于改良血小板保存液及保存环境... 血小板输注是临床预防出血和止血的治疗手段之一,目前血小板制品主要分为手工浓缩血小板和机采(单采)血小板,这2种血小板由于受保存条件的影响,有效期短,导致血液资源浪费,供不应求。国内外的研究者们致力于改良血小板保存液及保存环境的研究,力求找到最佳的保存方法,近年来,研究者们又再次提出4℃冷藏保存血小板的相关研究,我们将该保存方法的既往研究及最新研究进展作一综述。 展开更多
关键词 血小板 冷藏保存 止血
探讨磁珠偶联血型抗体过程对抗体活性的影响 预览
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作者 程福 杨璐 +2 位作者 杨冬梅 黄远帅 汪德清 《标记免疫分析与临床》 CAS 2018年第10期1504-1506,1541共4页
目的探讨磁珠与血型抗体偶联过程对抗体活性的影响,为后续利用液相芯片技术检测血型提供实验依据.方法分别将抗D血型抗体直接或者利用抗人IgG间接与磁珠偶联,再利用磁力架、显微镜观察其与D抗原阳性红细胞的反应情况.结果IgM型抗D与磁... 目的探讨磁珠与血型抗体偶联过程对抗体活性的影响,为后续利用液相芯片技术检测血型提供实验依据.方法分别将抗D血型抗体直接或者利用抗人IgG间接与磁珠偶联,再利用磁力架、显微镜观察其与D抗原阳性红细胞的反应情况.结果IgM型抗D与磁珠偶联后与D阳性红细胞可反应,但IgG型抗D与磁珠偶联后与D阳性红细胞不反应;利用抗人IgG作为桥联间接偶联磁珠的IgG型抗D不能与D阳性红细胞结合;IgG型抗D与D阳性红细胞形成的抗原抗体复合物与磁珠可进-步偶联.结论血型抗体与磁珠偶联后会对其活性产生一定影响,尤其是IgG型血型抗体. 展开更多
关键词 磁珠 血型抗体 血型鉴定 抗体活性
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某综合性医院2009—2016年HIV感染流行病学调查分析 被引量:1
12
作者 江灵 王华 黄远帅 《中国输血杂志》 2018年第4期415-417,共3页
目的统计本院近年来HIV感染者的流行病学资料,分析其感染现状和发展趋势,为大型综合性医院开展HIV筛查,监测和预防工作提供依据。方法回顾性统计分析本院2009—2016年HIV抗体筛查阳性并经疾病预防控制中心确认的1893例HIV感染者的流行... 目的统计本院近年来HIV感染者的流行病学资料,分析其感染现状和发展趋势,为大型综合性医院开展HIV筛查,监测和预防工作提供依据。方法回顾性统计分析本院2009—2016年HIV抗体筛查阳性并经疾病预防控制中心确认的1893例HIV感染者的流行病学资料。结果8年间,本院共行抗-HIV检测434782例,确诊感染者1893例,检出率逐年上升(趋势P〈0.001)。其中农村城市感染者分别为1457例、436例,男性女性感染者分别为1454例、439例,感染率在地域、性别、年龄分布上差异具有统计学意义,城市人口感染率高于农村,男性感染率高于女性,感染者年龄以21—50岁为主(占80%)。感染途径以性传播为主,不使用安全套、具有高危性行为、文化程度低、无固定职业、对HIV了解不足者占较大比例;多数HIV感染者由医院相关检测查出且无临床症状。结论泸州地区的HIV感染率逐年上升,以性传播为主,应加强对高危人群的防治管理,加大HIV相关知识的宣传教育力度和抗-HIV检测的覆盖面,宣传婚检、产检的重要性,尽早实施有效防治措施。 展开更多
关键词 HIV 流行病学 调查
评估酸处理技术对血小板功能的影响
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作者 杨冬梅 程福 +3 位作者 王洁 杨莉 杨倩 黄远帅 《中国输血杂志》 2018年第11期1247-1250,共4页
目的评价柠檬酸洗脱血小板HLA-Ⅰ类抗原这一技术,对血小板活化、代谢、聚集功能的影响。方法将血小板分为酸处理组、条件对照组、空白对照组。酸处理组用p H=3柠檬酸处理血小板,条件对照组用PBS处理。流式细胞仪分析血小板表面HLA-Ⅰ类... 目的评价柠檬酸洗脱血小板HLA-Ⅰ类抗原这一技术,对血小板活化、代谢、聚集功能的影响。方法将血小板分为酸处理组、条件对照组、空白对照组。酸处理组用p H=3柠檬酸处理血小板,条件对照组用PBS处理。流式细胞仪分析血小板表面HLA-Ⅰ类抗原和CD62P抗原的表达,血栓弹力图分析仪(TEG)检测血小板聚集功能,生化分析仪评估血小板代谢功能的指标。结果柠檬酸能有效洗脱血小板表面HLA-Ⅰ类抗原达70%以上,血小板活化标志物CD62P的表达率从(4. 17±3. 54)%增至(8. 88±5. 70)%(P<0. 05)。处理后24 h,酸处理组的乳酸脱氢酶(LDH)浓度>其余2组(P<0. 05),血栓弹力图(thromboelastogram,TEG)提示血小板聚集功能在酸处理组和PBS处理组均下降(P<0. 05)。结论酸洗脱血小板表面HLA-Ⅰ类抗原会损伤血小板的功能,使用前应充分衡量其利弊,酸处理血小板可考虑作为血小板输注无效患者的紧急输血策略之一。 展开更多
关键词 人类白细胞抗原(Human LEUKOCYTE ANTIGEN HLA) 血小板输注 无效(血小板) 酸处理 血小板功能检测
唾液中miRNA-21对早期喉鳞状细胞癌的诊断价值 预览 被引量:1
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作者 罗彬瑞 郭天虹 黄远帅 《肿瘤防治研究》 CSCD 2018年第5期320-325,共6页
目的初步探讨喉鳞状细胞癌患者唾液中miRNA-21对早期喉鳞状细胞癌(LSCC)的诊断价值。方法收集20例喉鳞状细胞癌患者和15例喉息肉患者及15例健康对照组的唾液,采用RT-PCR定量检测比较miRNA-21的相对表达情况,监测比较6例LSCC患者手术... 目的初步探讨喉鳞状细胞癌患者唾液中miRNA-21对早期喉鳞状细胞癌(LSCC)的诊断价值。方法收集20例喉鳞状细胞癌患者和15例喉息肉患者及15例健康对照组的唾液,采用RT-PCR定量检测比较miRNA-21的相对表达情况,监测比较6例LSCC患者手术前和手术后6月的miRNA-21的变化。结果喉鳞状细胞癌患者的唾液中miRNA-21的表达水平较健康对照组显著上调(P=0.036)。ROC曲线分析miRNA-21对LSCC的诊断价值发现,唾液中miRNA-21在ROC曲线下面积(AUC)为0.792(95%CI:0.5353~0.885,P=0.036)。手术后6月的miRNA-21相对表达水平较手术前明显下降(P=0.041)。结论喉鳞状细胞癌患者唾液中的miRNA-21存在高表达,将来可能有望成为早期诊断喉鳞状细胞癌的指标。 展开更多
关键词 喉鳞状细胞癌 唾液 MIRNA-21 诊断 无创
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唾液miRNA-205检测在喉鳞状细胞癌中的诊断价值 预览 被引量:1
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作者 罗彬瑞 郭天虹 黄远帅 《检验医学与临床》 CAS 2018年第19期2876-2879,2883共5页
目的 初步探讨唾液miRNA-205检测在喉鳞状细胞癌中的诊断价值。方法 收集了于该院就诊的15例喉鳞状细胞癌患者、10例喉息肉患者、10例健康者的唾液标本,使用反转录聚合酶链反应(RT-PCR)定量检测并比较唾液miRNA-205的相对表达情况。结... 目的 初步探讨唾液miRNA-205检测在喉鳞状细胞癌中的诊断价值。方法 收集了于该院就诊的15例喉鳞状细胞癌患者、10例喉息肉患者、10例健康者的唾液标本,使用反转录聚合酶链反应(RT-PCR)定量检测并比较唾液miRNA-205的相对表达情况。结果 喉鳞状细胞癌患者的唾液中miRNA-205的表达水平较健康对照者显著上调(P=0.036)。受试者工作特征(ROC)曲线分析miRNA-205对喉鳞状细胞癌的诊断价值发现,唾液中miRNA-205的ROC曲线下面积为0.753 0(95%CI:0.546 0-0.961 0,P=0.036)。结论 喉鳞状细胞癌患者唾液中的miRNA-205存在高表达,有望作为早期诊断喉鳞状细胞癌的指标。检测miRNA-205在唾液中的表达,将来有望开启喉鳞状细胞癌早期诊断的无创时代。 展开更多
关键词 miRNA-205 唾液 喉鳞状细胞癌
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特殊需求红细胞制品的临床应用
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作者 周炜鑫 黄远帅 《中国输血杂志》 2018年第5期563-567,共5页
输血在临床上是非常常见的支持疗法,特别是在手术患者和贫血患者中应用广泛。常见的血液制品有红细胞悬液,血浆和血小板等。其中,红细胞制品针对不同患者的特殊需要,可以做一些处理,比如去白细胞,洗涤或者辐照后,得到去白红细胞,洗涤红... 输血在临床上是非常常见的支持疗法,特别是在手术患者和贫血患者中应用广泛。常见的血液制品有红细胞悬液,血浆和血小板等。其中,红细胞制品针对不同患者的特殊需要,可以做一些处理,比如去白细胞,洗涤或者辐照后,得到去白红细胞,洗涤红细胞和辐照红细胞。红细胞悬液经过处理后可以减少输血相关的不良反应,比如非溶血性发热反应,输血过敏反应,HLA同种异体免疫反应,输血相关的移植物抗宿主反应等。其次,对于一些特殊的患者,还需要对红细胞制品进行CMV和HbS检测,来确保该类患者输血的安全性。本文对这几种特殊处理后的红细胞制品的临床应用进行综述,希望能对临床合理用血有所帮助,降低患者输血不良反应的发生率。 展开更多
关键词 去白红细胞 洗涤红细胞 辐照红细胞 人类巨细胞病毒 血红蛋白S
新生儿同种免疫性血小板减少症研究进展 预览
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作者 罗彬瑞 郭天虹 黄远帅 《现代临床医学》 2018年第2期81-85,共5页
新生儿同种免疫性血小板减少症是母亲产生的抗体破坏始儿血小板导致其血小板减少的一种免疫性疾病。在胎儿和新生儿重症血小板减少症中,该病是最常见的一种,虽然发生率不高,但由于其主要发生在第一胎,对胎儿及新生儿的危害及影响都较大... 新生儿同种免疫性血小板减少症是母亲产生的抗体破坏始儿血小板导致其血小板减少的一种免疫性疾病。在胎儿和新生儿重症血小板减少症中,该病是最常见的一种,虽然发生率不高,但由于其主要发生在第一胎,对胎儿及新生儿的危害及影响都较大。其中新生儿颅内出血是新生儿同种免疫性血小板减少症最严重的并发症,可造成脑神经不可逆的损伤,甚至发生新生儿死亡。本文就新生儿同种免疫性血小板减少症的发病机理、临床特点、实验室检查及治疗方法的研究进展进行综述。 展开更多
关键词 新生儿同种免疫性血小板减少 人类血小板特异性抗原 抗体
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精神分裂症患者中miR-197-3p调控瘦蛋白水平的研究 被引量:1
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作者 郭天虹 罗彬瑞 +3 位作者 王雨涵 彭瑛 白克镇 黄远帅 《中国细胞生物学学报》 CAS CSCD 2017年第6期772-778,共7页
该文主要分析了精神分裂症(schizophrenia,SCZ)患者血清中候选微RNA(microRNA,miRNA)水平的变化,研究其作用靶点及机制。针对前期芯片结果分析发现的差异表达miRNA,该研究使用荧光定量PCR对一批患者和对照血清进行验证分析。利用生... 该文主要分析了精神分裂症(schizophrenia,SCZ)患者血清中候选微RNA(microRNA,miRNA)水平的变化,研究其作用靶点及机制。针对前期芯片结果分析发现的差异表达miRNA,该研究使用荧光定量PCR对一批患者和对照血清进行验证分析。利用生物信息学工具分析经验证的差异表达miRNA,寻找潜在的作用靶点。进一步对miRNA及其潜在靶点进行调控功能的验证。芯片筛选结果发现,microRNA-197-3p(miR-197-3p)在初诊患者中呈低表达,较临床痊愈者和健康人有显著性差异,并在45例初诊患者和50例健康人对照血清中得到验证。生物信息学分析发现,瘦蛋白(leptin)mRNA可能是miR-197-3p的一个作用靶点,并经ELISA验证患者相对于健康人血清中瘦蛋白浓度显著升高。细胞水平的研究发现,miR-197-3p模拟物可以下调瘦蛋白水平,相反miR-197-3p抑制剂可以上调其水平。荧光素酶活性实验证实,miR-197-3p可能通过结合于瘦蛋白mRNA 3′UTR(3′untranslated region)的特异性位点,调控其水平。该研究表明,miR-197-3p水平下降,进一步上调瘦蛋白的水平可能在精神分裂症发病过程中发挥一定作用。 展开更多
关键词 miR-197-3p 瘦蛋白 精神分裂症
急性髓系白血病患者化疗后预防肝损伤的药物治疗效果分析 预览 被引量:1
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作者 张洪为 冯林 +2 位作者 杭永伦 涂业涛 黄远帅 《肿瘤药学》 CAS 2017年第4期451-454,498共5页
目的 探讨复方甘草酸单铵在急性髓系白血病患者化疗后肝损伤中的预防效果及对肝功能的影响。方法 将100例急性髓系白血病患者按随机数字法分为对照组(n=50)和观察组(n=50)。对照组采用CAG化疗方案治疗,观察组在对照组的基础上联合... 目的 探讨复方甘草酸单铵在急性髓系白血病患者化疗后肝损伤中的预防效果及对肝功能的影响。方法 将100例急性髓系白血病患者按随机数字法分为对照组(n=50)和观察组(n=50)。对照组采用CAG化疗方案治疗,观察组在对照组的基础上联合复方甘草酸单铵治疗,采用全自动生化分析仪检测谷丙转氨酶(ALT)、直接胆红素(TBIL)及白蛋白(ALB)水平,比较两组患者的肝损伤发生率及对肝功能的影响。结果 观察组治疗后ALT、TBIL及ALB水平均显著低于对照组(P〈0.05);观察组化疗后WBC、HB、PLT水平均显著低于对照组(P〈0.05),RBC水平则显著高于对照组(P〈0.05);观察组化疗后1周、2周的肝损伤发生率均显著低于对照组(P〈0.05)。结论 急性髓系白血病患者采用化疗联合复方甘草酸单铵治疗可预防肝损伤,改善肝功能水平,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 急性髓系白血病 复方甘草酸单铵 肝损伤 预防效果 肝功能
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935例老年呼吸道疾病患者非典型病原体检测结果分析 预览 被引量:3
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作者 涂业桃 姜源 舒静 《重庆医学》 CAS 北大核心 2017年第3期382-384,共3页
目的 探讨泸州地区9种呼吸道非典型病原体在老年呼吸道疾病患者中的病原学流行特点,为临床诊疗提供病原学依据。方法 选取2014年7月至2015年6月收治入院的老年呼吸道疾病患者935例,采用间接免疫荧光法检测血清9种呼吸道非典型病原体免... 目的 探讨泸州地区9种呼吸道非典型病原体在老年呼吸道疾病患者中的病原学流行特点,为临床诊疗提供病原学依据。方法 选取2014年7月至2015年6月收治入院的老年呼吸道疾病患者935例,采用间接免疫荧光法检测血清9种呼吸道非典型病原体免疫球蛋白M(IgM)抗体,并对检测结果进行统计分析。结果 935例老年呼吸道疾病患者中,检测出IgM抗体阳性的患者为424例,阳性率为45.3%,同时检测出2种及2种以上病原体混合感染的患者有290例,混合感染率为31.0%,占总感染例数的68.4%,其中嗜肺军团菌(LP)与肺炎支原体(MP)的混合感染在混合感染中所占比例最高为17.9%。所有患者中MP阳性率最高(26.5%),其次为LP(12.1%)、乙型流感病毒(IBV,8.4%)、副流感病毒(PIVs,6.4%)、甲型流感病毒(IAV,5.2%)。慢性支气管炎患者IgM抗体检出率最高为75.9%,慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴感染、支气管哮喘伴感染、呼吸道感染、肺炎及肺部感染的老年患者非典型病原体IgM抗体检出率分别为43.9%、43.2%、42.2%、40.3%及38.5%。结论 泸州地区老年呼吸道疾病患者非典型病原体感染的主要病原体是MP、LP,混合感染是其显著特点,且不同呼吸道疾病患者间非典型病原体感染具有明显差异。 展开更多
关键词 感染 呼吸道感染 免疫球蛋白M 呼吸道疾病 老年患者 非典型病原体
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