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脊柱机器人与传统透视辅助下微创经皮复位内固定术治疗单节段无神经症状胸腰椎骨折对比研究
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作者 田野 张嘉男 +4 位作者 陈浩 丁柯元 刘团江 黄大耿 郝定均 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第1期69-75,共7页
目的比较脊柱机器人辅助和传统透视辅助下微创经皮椎弓根螺钉复位内固定术治疗单节段无神经症状胸腰椎骨折的临床疗效及植钉准确性。方法回顾分析2016年12月-2018年1月收治的58例单节段无神经症状的胸腰椎骨折患者临床资料,根据手术方... 目的比较脊柱机器人辅助和传统透视辅助下微创经皮椎弓根螺钉复位内固定术治疗单节段无神经症状胸腰椎骨折的临床疗效及植钉准确性。方法回顾分析2016年12月-2018年1月收治的58例单节段无神经症状的胸腰椎骨折患者临床资料,根据手术方式不同分为A组(脊柱机器人辅助经皮复位内固定组,28例)和B组(传统透视辅助经皮复位内固定组,30例)。两组患者均无神经症状,不合并其他骨折和脏器损伤。两组患者年龄、性别、骨折部位、骨折AO分型、受伤至手术时间及术前椎体前缘高度百分比、矢状面Cobb角、疼痛视觉模拟评分(VAS)和Oswestry功能障碍指数(ODI)等一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。记录并比较两组患者植钉时间、手术时间、术中出血量、术中透视次数、住院时间、手术费用、术后并发症,以及术前、术后3 d、术后6个月及末次随访时的VAS评分、ODI评分、椎体前缘高度百分比、矢状面Cobb角。参考Neo等的方法评估植入椎弓根螺钉的精确性。结果A组植钉时间、手术时间、术中透视次数均显著少于B组,手术费用高于B组(P<0.05);但两组术中出血量、住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者均获随访,随访时间12~18个月,平均15.2个月。A、B组术后精确植钉百分率分别为93.75%(150/160)和84.71%(144/170),比较差异有统计学意义(χ^2=5.820,P=0.008)。除A组发生术后切口浅部感染1例,经换药后切口愈合外,两组均未出现神经血管损伤、螺钉松动断裂等并发症,两组并发症发生率比较差异无统计学意义(χ^2=0.625,P=0.547)。两组术后各时间点椎体前缘高度百分比、矢状面Cobb角、VAS评分、ODI评分均较术前显著改善(P<0.05);术后各时间点两组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论脊柱机器人和传统透视辅助下经皮复位内固定术治疗单节段无神经症状胸腰椎� 展开更多
关键词 脊柱机器人 透视 经皮复位内固定 胸腰椎骨折 植钉 准确性
中华口腔医学杂志2019口腔种植学术研讨会——并发症及风险防控会议纪要
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作者 胡敏 刘昌奎 +5 位作者 孔繁军 孟焕新 施斌 宿玉成 李德华 赵铱民 《中华口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期111-114,共4页
由《中华口腔医学杂志》编委会和中华口腔医学会共同主办的"中华口腔医学杂志2019口腔种植学术研讨会——并发症及风险防控"于2019年11月23至24日在广东省珠海市粤海酒店召开。本次研讨会分为牙周与种植并发症、修复设计与机... 由《中华口腔医学杂志》编委会和中华口腔医学会共同主办的"中华口腔医学杂志2019口腔种植学术研讨会——并发症及风险防控"于2019年11月23至24日在广东省珠海市粤海酒店召开。本次研讨会分为牙周与种植并发症、修复设计与机械并发症、无牙颌的种植并发症以及上颌窦与骨增量并发症共4个版块,每个版块由专家主题演讲和专题讨论相结合,对各种种植并发症和风险问题进行集中研讨和辩论,对一些种植并发症及风险问题形成初步共识,以指导临床工作。 展开更多
关键词 中华口腔医学会 口腔种植 无牙颌 风险防控 机械并发症 上颌窦 广东省珠海市 骨增量
水合氯醛溶液稳定性的影响因素及有效期预测 预览
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作者 冯家星 李惠民 +2 位作者 邢丽娜 冯锁民 方宇 《化工科技》 CAS 2020年第1期37-40,共4页
探索影响水合氯醛溶液稳定性的因素,并预测其有效期。采用加速稳定性实验的方法,研究温度、光照、存放时间等因素对水合氯醛溶液稳定性的影响,确定降解反应的级数,计算室温的降解速度常数(K25℃)和有效期。结果ρ(水合氯醛)=0.1 g/mL水... 探索影响水合氯醛溶液稳定性的因素,并预测其有效期。采用加速稳定性实验的方法,研究温度、光照、存放时间等因素对水合氯醛溶液稳定性的影响,确定降解反应的级数,计算室温的降解速度常数(K25℃)和有效期。结果ρ(水合氯醛)=0.1 g/mL水溶液不稳定,久置逐渐分解,遇光分解加速降解反应为一级,室温条件下的有效期为6 d。建议临床使用最好现用现配,配好的药液应阴凉避光保存。 展开更多
关键词 水合氯醛溶液 稳定性 有效期 降解反应
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血清25-羟基维生素D水平与肠道病毒71型手足口病患儿重症化的关联性 预览
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作者 宋鹤 张玉凤 +6 位作者 邓慧玲 王军 徐鹏飞 李亚萍 袁娟 刘瑞清 唐甜甜 《中华实验和临床感染病杂志(电子版)》 CAS 2020年第1期40-45,共6页
目的探讨血清25-羟基维生素D[25-(OH)D]水平与肠道病毒71型(EV71)手足口病(HFMD)患儿重症化的关联性。预测25-(OH)D在EV71型HFMD重症化中的临床应用价值。方法选取西安市儿童医院2017年1月至2018年12月收治住院的EV71型HFMD患儿共255例... 目的探讨血清25-羟基维生素D[25-(OH)D]水平与肠道病毒71型(EV71)手足口病(HFMD)患儿重症化的关联性。预测25-(OH)D在EV71型HFMD重症化中的临床应用价值。方法选取西安市儿童医院2017年1月至2018年12月收治住院的EV71型HFMD患儿共255例为病例组,根据《手足口病诊疗指南(2018年版)》分为普通型150例(普通组)和重型105例(重型组)。同时随机选择同期儿童保健科体检的健康儿童50例为对照组。采用化学发光法检测血清25-(OH)D水平。收集病例组临床资料,采用回顾性研究方法,设计统一的调查分析表,记录其可能影响因素的资料,对可能影响普通型HFMD转为重症HFMD的相关因素进行单因素和多因素Logistic回归分析,探讨普通EV71型HFMD转为重症EV71型HFMD的危险因素及血清25-(OH)D水平与EV71型HFMD患儿重症化的关联性。结果病例组患儿与对照组25-(OH)D水平[(35.66±11.60)ng/ml vs.(49.63±8.86)ng/ml]差异有统计学意义(t=8.06、P<0.001)。单因素分析显示EV71型HFMD重症组与普通组患儿相比,WBC>15×10^9/L(χ^2=26.616、P<0.001)、血糖>8.3 mmol/L(χ^2=26.616、P<0.001)、血清25-(OH)D水平(t=5.551、P<0.001)差异均有统计学意义。多因素Logistic回归分析显示,血糖>8.3 mmol/L(OR=2.682、P=0.028)、WBC>15×10^9/L(OR=2.090、P=0.019)、25-(OH)D<30.88 ng/ml(OR=3.792、P<0.001)均为重症发生的独立危险因素,差异均有统计学意义。结论25-(OH)D<30.88 ng/ml与EV71型HFMD严重程度密切相关,具有重要的预测价值,为EV71型HFMD感染重症化的预警因素。 展开更多
关键词 肠道病毒71型 手足口病 25-羟基维生素D 危险因素
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传统烟和电子烟对ApoE基因敲除小鼠胰岛素敏感性的影响 预览
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作者 兰凯 张光伟 +5 位作者 刘丽娟 郭紫薇 罗先裕 关华 余琦 刘恩岐 《西部医学》 2020年第1期29-32,共4页
目的探讨传统烟和电子烟对ApoE基因敲除小鼠胰岛素敏感性的影响。方法分别将48只雄性ApoE基因敲除小鼠随机分为4组:电子烟组(E-cigarette组)、电子烟不含尼古丁组(0mg组)、传统烟组(Cigarette组)、对照组(Control组),每组各12只,进行18... 目的探讨传统烟和电子烟对ApoE基因敲除小鼠胰岛素敏感性的影响。方法分别将48只雄性ApoE基因敲除小鼠随机分为4组:电子烟组(E-cigarette组)、电子烟不含尼古丁组(0mg组)、传统烟组(Cigarette组)、对照组(Control组),每组各12只,进行18周的烟气毒染实验,观察各组小鼠进食量、检测各组血脂、超敏C反应蛋白(hc-CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平,并行胰岛素耐量实验,比较各组小鼠各项指标变化情况。结果与Control组相比,E-cigarette组、0mg组、cigarette组的总胆固醇、甘油三脂、低密度脂蛋白、hc-CRP、TNF-α升高,但高密度脂蛋白均有降低,差异均有统计学意义(P<0.05),Cigarette组、E-cigarette组、0mg组的总胆固醇、甘油三脂、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、C反应蛋白、TNF-α水平组间比较差异均无统计学意义(P>0.05);与Control相比,E-cigarette组、Cigarette组小鼠胰岛素耐量实验均有统计学意义(P<0.05),胰岛素敏感性均有下降(P<0.05)。结论电子烟和传统烟都可影响ApoE基因敲除小鼠代谢功能,其机制可能通过影响血脂水平及诱发慢性炎症,造成小鼠机体胰岛素敏感性下降。 展开更多
关键词 传统烟 电子烟 APOE基因敲除小鼠 炎症因子 胰岛素敏感性
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IAA检测阴性的胰岛素自身免疫综合征1例
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作者 张星星 姜慧苗 +1 位作者 马建梅 崔唯 《山东大学学报:医学版》 CAS 北大核心 2020年第2期122-124,共3页
胰岛素自身免疫综合征(insulin autoimmune syndrome,IAS)是一种引起高胰岛素性低血糖的罕见疾病.其重要诊断依据为血浆高胰岛素和胰岛素自身抗体(insulin autoantibody,IAA)阳性[1],国内IAS目前主要以病例报道为主,多数IAA检测为阳性,... 胰岛素自身免疫综合征(insulin autoimmune syndrome,IAS)是一种引起高胰岛素性低血糖的罕见疾病.其重要诊断依据为血浆高胰岛素和胰岛素自身抗体(insulin autoantibody,IAA)阳性[1],国内IAS目前主要以病例报道为主,多数IAA检测为阳性,少数呈阴性[2,3].现将本院收治的1例IAA检测为阴性的IAS报告如下,以期提高临床医生对本病的认识. 展开更多
关键词 胰岛素自身免疫综合征 胰岛素自身抗体 低血糖
经高频超声分析跟骰关节周围韧带损伤的流行病学特点 预览
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作者 张云龙 常鑫 +4 位作者 张红 梁晓军 徐军奎 聂光华 鹿军 《实用骨科杂志》 2020年第3期281-284,共4页
目的通过高频超声技术探讨跟骰关节周围韧带损伤的流行病学及特点。方法分析2018年1月至2019年1月期间在我院经高频超声诊断跟骰关节周围韧带损伤的患者,并对跟骰关节周围韧带损伤患者的基本资料及合并损伤进行分析。结果经高频超声诊断... 目的通过高频超声技术探讨跟骰关节周围韧带损伤的流行病学及特点。方法分析2018年1月至2019年1月期间在我院经高频超声诊断跟骰关节周围韧带损伤的患者,并对跟骰关节周围韧带损伤患者的基本资料及合并损伤进行分析。结果经高频超声诊断的539例(跟骰关节周围韧带损伤和/或踝关节外侧韧带损伤)患者中,149例(27.6%)为跟骰关节周围韧带损伤,390例(72.4%)为单纯踝关节外侧韧带损伤。149例患者中52例为单纯跟骰关节周围韧带损伤,97例为跟骰关节周围韧带合并有踝关节外侧韧带损伤;男45例,女104例;左足73例(49%),右足76例(51%);年龄26~55岁的106例(71.1%)。分歧韧带跟骰部Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级损伤患者数分别为25.0%、15.6%、59.4%,跟骰背外侧韧带Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级损伤患者数分别为60.5%、23.7%、15.8%。结论在足踝部外侧韧带损伤的患者中,跟骰关节周围韧带损伤多见,且常合并踝关节外侧韧带损伤,女性损伤患者绝对数量多于男性,左右侧构成比接近,26~55岁为发病高峰。分歧韧带跟骰部损伤以Ⅲ级损伤多见,跟骰背外侧韧带损伤以Ⅰ级损伤多见。对于诊断跟骰关节周围韧带损伤,高频超声是一种不可或缺的诊断工具。 展开更多
关键词 跟骰关节周围韧带 流行病学 高频超声
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噻托溴铵联合无创正压通气治疗对老年COPD合并呼吸衰竭患者生化指标的影响 预览
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作者 赵立群 万印利 +1 位作者 张娟妮 徐灵彬 《海南医学》 CAS 2020年第1期34-37,共4页
目的探讨噻托溴铵联合无创正压通气治疗对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭患者生化指标的影响。方法选取2015年7月至2018年6月西安市第四医院收治的老年COPD合并呼吸衰竭患者70例作为研究对象,按照随机数表法将患者分为观察组... 目的探讨噻托溴铵联合无创正压通气治疗对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭患者生化指标的影响。方法选取2015年7月至2018年6月西安市第四医院收治的老年COPD合并呼吸衰竭患者70例作为研究对象,按照随机数表法将患者分为观察组对照组,每组35例,均进行常规治疗,对照组采取噻托溴铵治疗,观察组采取噻托溴铵联合无创正压通气治疗,治疗时间为1个月。比较两组患者治疗前后肺功能指标[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/FVC],血气指标[动脉氧分压(PaO2)、动脉二氧化碳分压(PaCO2)]以及血清脂联素(APN)、超氧化物歧化酶(SOD)、前白蛋白(PAB)水平。结果观察组患者治疗前的FVC、FEV1、FEV1/FVC与对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05);观察组患者治疗后的FVC、FEV1、FEV1/FVC分别为(2.38±0.28)L、(1.77±0.75)L、(73.55±9.88)%,明显高于对照组的(2.08±0.41)L、(1.21±0.33)L、(63.61±8.39)%,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗前观察组患者的PaO2、PaCO2与对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者的PaO2为(87.15±7.22)mmHg,明显高于对照组的(67.24±7.19)mmHg,PaCO2为(45.32±5.17)mmHg,明显低于对照组的(57.72±6.87)mmHg,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗前的APN、SOD、PAB水平与对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者的血清APN、SOD、PAB水平分别为(13.36±2.76)mg/L、(92.36±12.21)U/mg、(203.54±33.93)mg/L,明显高于对照组的(11.23±2.55)mg/L、(75.7±10.45)U/mg、(163.57±31.41)mg/L,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论噻托溴铵联合无创正压通气治疗老年COPD合并呼吸衰竭可有效改善患者的肺功能、血气状态,提高血清APN、SOD、PAB水平,治疗效果显著。 展开更多
关键词 噻托溴铵 无创正压通气 慢性阻塞性肺疾病 呼吸衰竭 肺功能 血气指标 脂联素 超氧化物歧化酶 前白蛋白
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残留内翻对弓形股骨患者全膝关节置换术后功能恢复的影响 预览
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作者 张龙 李辉 +4 位作者 马建兵 卿忠 潘文杰 赵光辉 黄小强 《实用骨科杂志》 2020年第4期304-308,共5页
目的探究残留内翻的下肢力线对弓形股骨患者行全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)术后功能恢复的影响。方法本研究回顾性收集西安市红会医院膝关节外科2015年1月至2015年12月,接受同一术者实施TKA的59例(71膝)骨关节炎患者的... 目的探究残留内翻的下肢力线对弓形股骨患者行全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)术后功能恢复的影响。方法本研究回顾性收集西安市红会医院膝关节外科2015年1月至2015年12月,接受同一术者实施TKA的59例(71膝)骨关节炎患者的全部资料,其中男6例(8膝),女53例(63膝);年龄58~82岁,平均(67.7±5.7)岁。测量患者股骨侧弓角(femoral bowing angle,FBA)及下肢力线(hip-knee-ankle angle,HKA)。FBA<177°定义为弓形股骨。根据术后负重位标准正位X线片将患者分为两组:残留内翻组32例37膝(HKA<177°),中立位力线组27例34膝[HKA为(180±3)°]。以美国膝关节协会评分(knee society score,KSS)及西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数评分(the western Ontario and McMaster universities osteoarthritis index,WOMAC)评价两组术后功能及症状。结果患者均获随访,随访时间43~55个月,平均随访时间为(49.30±4.11)个月。全部患者均未见假体松动、感染等严重并发症。两组患者术前KSS及WOMAC评分比较,差异无统计学意义(P<0.05);手术前后比较差异有统计学意义(P>0.05);术后残留内翻组WOMAC总分[(5.57±6.23)分]较中立位力线组[(9.27±8.86)分]明显降低,WOMAC C部分(日常生活困难程度)评分[(4.95±5.87)分]显著低于中立位力线组[(8.24±7.68)分],余各评分比较差异无统计学意义(P<0.05)。结论相比中立位力线,存在弓形股骨的患者行TKA术后下肢力线残留内翻可以获得更好的临床结局,但中远期疗效有待进一步观察。 展开更多
关键词 弓形股骨 下肢力线 全膝关节置换术
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弹力绷带加压包扎联合低分子肝素预防老年人股骨转子间骨折术后深静脉血栓形成的疗效观察 预览
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作者 王志猛 路遥 +4 位作者 马腾 李忠 张堃 杨娜 田丁 《骨科》 CAS 2020年第1期35-38,50共5页
目的探讨弹力绷带加压包扎联合低分子肝素(low molecular weight heparin, LMWH)预防老年人股骨转子间骨折术后下肢深静脉血栓形成(deep vein thrombosis, DVT)的疗效。方法回顾性分析西安交通大学医学院附属红会医院创伤骨科2016年3月... 目的探讨弹力绷带加压包扎联合低分子肝素(low molecular weight heparin, LMWH)预防老年人股骨转子间骨折术后下肢深静脉血栓形成(deep vein thrombosis, DVT)的疗效。方法回顾性分析西安交通大学医学院附属红会医院创伤骨科2016年3月至2018年1月收治的150例老年股骨转子间骨折病人的临床资料,所有病人手术前后均使用LMWH抗凝预防血栓形成,根据术后是否使用弹力绷带加压包扎分为观察组和对照组。观察组72例,其中男29例,女43例,年龄为(75.83±7.01)岁(65~87岁)。对照组78例,其中男30例,女48例,年龄为(74.77±7.55)岁(65~89岁)。病人骨折部位均采用闭合复位股骨近端防旋髓内钉治疗,术后第1、3、5天行双下肢静脉B超检查(观察组拆除弹力绷带后行双下肢静脉B超检查),记录并比较两组的DVT发生率及并发症情况。结果两组病人术后第1、3、5天的DVT发生率比较,差异均无统计学意义(P均>0.05);观察组共发生DVT 8例,发生率为11.11%,对照组19例发生DVT,发生率为24.36%,两组DVT总发生率比较,差异有统计学意义(χ^2=4.452,P=0.035);两组间术后下肢肿胀、皮下瘀斑、注射LMWH部位血肿发生率的差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论弹力绷带加压包扎双下肢联合LMWH可降低老年股骨转子间骨折术后DVT发生率,简单、易行,值得临床推广。 展开更多
关键词 股骨转子间骨折 深静脉血栓形成 弹力绷带 加压包扎
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磁示踪技术在食道肿瘤标记定位中的应用 预览
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作者 马佳 李江 +6 位作者 樊茜 吝怡 吉琳 常凯曦 李建辉 吕毅 严小鹏 《中国内镜杂志》 2020年第3期69-72,共4页
目的设计并加工用于胸腔镜食道肿瘤术中标记定位的磁体,通过实验犬对磁示踪技术(MTT)的可行性和安全性进行验证。方法用于食道肿瘤标记定位的磁示踪磁体包括示踪磁体(TM)及寻踪磁体(PM)两部分,采用钕铁硼(NdFeB)材料加工而成。选择6只... 目的设计并加工用于胸腔镜食道肿瘤术中标记定位的磁体,通过实验犬对磁示踪技术(MTT)的可行性和安全性进行验证。方法用于食道肿瘤标记定位的磁示踪磁体包括示踪磁体(TM)及寻踪磁体(PM)两部分,采用钕铁硼(NdFeB)材料加工而成。选择6只雄性健康Beagle犬,全身麻醉后通过内镜下软组织夹将TM钳夹并固定于食管假定的肿瘤旁边,24 h后行胸腔镜,经操作孔置入PM于食道的可疑病变附近,PM与TM因磁力相互吸引,从而实现食管胸腔镜下手术时对肿瘤的定位。结果成功加工出可用于胸腔镜食道肿瘤术中标记定位的磁TM。6只Beagle犬在内镜下均成功留置TM于食管假定的肿瘤边缘,操作中无磁体滑脱、出血等副损伤。24 h后,胸腔镜手术下顺利置入PM,且PM与TM成功完成自动相吸,实现了胸腔镜下对食道肿瘤的定位和识别,整个过程操作顺利,未出现任何副损伤。结论基于MTT的胃镜联合胸腔镜食道肿瘤标记定位安全可行,具有临床应用价值。 展开更多
关键词 食道肿瘤 磁示踪技术 胃镜 胸腔镜手术 磁外科
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糖基化终产物对血管平滑肌细胞表型转换作用与机制研究 预览
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作者 于玮 余蕾 +2 位作者 魏兰兰 刘英光 润琳 《临床军医杂志》 CAS 2020年第2期201-203,205,共4页
目的探讨糖基化终产物(AGEs)对血管平滑肌细胞(VSMCs)表型转换的作用与机制。方法采用木瓜蛋白酶法分离大鼠胸主动脉VSMCs进行培养传代,免疫组织化学方法鉴定收缩表型,即标记蛋白α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA),取收缩表型的VSMCs进行AGEs孵... 目的探讨糖基化终产物(AGEs)对血管平滑肌细胞(VSMCs)表型转换的作用与机制。方法采用木瓜蛋白酶法分离大鼠胸主动脉VSMCs进行培养传代,免疫组织化学方法鉴定收缩表型,即标记蛋白α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA),取收缩表型的VSMCs进行AGEs孵育,应用免疫组织化学方法、RT-PCR方法和蛋白印迹法观察不同浓度梯度及时间梯度的AGEs对VSMCs表型变化的影响。以AGEs干预的VSMCs作为对照,分别设AGEs+TRAM34组、AGEs+3-MA组、AGEs+PD98059组、AGEs+SB203580组、AGEs+LY294002组。采用RT-PCR方法和蛋白印迹法测定KCa3.1 mRNA及蛋白表达、微管相关蛋白1轻链3(LC3)mRNA及蛋白表达。结果选取第5代大鼠胸主动脉VSMCs作为本实验研究对象。其中,α-SMA mRNA及蛋白均随着AGEs孵育浓度的增加而下降,且任意浓度AGEs孵育后α-SMA随时间进展而下降。AGEs干预组12 h时的KCa3.1 mRNA、LC3 mRNA、KCa3.1蛋白、LC3蛋白表达均显著高于其他6组;24 h时,AGEs干预组KCa3.1 mRNA、LC3 mRNA、KCa3.1蛋白、LC3蛋白显著上升,其他6组KCa3.1 mRNA、LC3 mRN、KCa3.1蛋白、LC3蛋白则显著下降,且AGEs干预组24 h时的KCa3.1 mRNA、LC3 mRNA、KCa3.1蛋白、LC3蛋白表达均显著高于其他6组,组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 AGEs可促进VSMCs表型由收缩型向合成型转换,但这一机制可被TRAM-34、自噬抑制剂3-MA、ERK1/2阻断剂PD98059、p38MAPK阻断剂SB203580和PI3K阻断剂LY294002所抑制。 展开更多
关键词 糖基化终产物 血管平滑肌细胞 表型转换
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多系统疾病患者在综合医院全科医学科诊疗的优势研究 预览
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作者 黄灵娟 贺文赟 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2020年第1期87-91,共5页
背景自从国家实施全科医学战略以来,多系统疾病患者在全科医学科就诊的比例日益增高。多系统疾病患者在全科就诊是否比在专科就诊更具优势,国内缺乏此方面的报道。目的比较多系统疾病患者在综合医院全科医学科与专科的就诊情况,为多系... 背景自从国家实施全科医学战略以来,多系统疾病患者在全科医学科就诊的比例日益增高。多系统疾病患者在全科就诊是否比在专科就诊更具优势,国内缺乏此方面的报道。目的比较多系统疾病患者在综合医院全科医学科与专科的就诊情况,为多系统疾病患者在综合医院选择就诊科室提供理论依据。方法选择2018年在西安医学院第一附属医院全科医学科住院的502例多系统疾病患者和专科住院的412例患者为研究对象,通过浏览电子病历及发放问卷调查的形式对纳入对象进行统计分析,内容包括患者的基本情况、确诊所需时间、确诊情况、会诊情况、转科情况、医疗花费、每日与医护的交流时间、对医护人员的满意度、随访情况及半年内复诊情况。结果全科收治的502例患者和专科412例患者的基本情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。对全科和专科住院的多系统疾病患者的多方面诊治情况比较发现,全科在多系统疾病患者的会诊、转科、每日与医护的交流时间、对医护人员的满意度、随访、半年内复诊上优于专科,差异有统计学意义(P<0.01);在疾病确诊所需时间、是否确诊及医疗花费方面,差异无统计学意义(P>0.05)。结论多系统疾病患者的大多健康问题在综合医院全科医学科得到了更优化的解决,综合医院成立全科医学科符合广大多系统疾病患者的就诊需求。 展开更多
关键词 多系统疾病 全科 专科 医院 综合
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衰弱筛查工具在老年肿瘤患者中应用的研究进展
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作者 张妍妍 姚俊涛 《肿瘤学杂志》 CAS 2020年第3期245-249,共5页
衰弱作为近年来老年医学领域研究的热点之一,被认为是导致老年肿瘤患者健康状况存在异质性的重要原因,成为老年肿瘤患者治疗前评估的重要组成部分。衰弱筛查工具是一种简短的评估,旨在帮助临床医生识别需要进一步老年综合评估(comprehen... 衰弱作为近年来老年医学领域研究的热点之一,被认为是导致老年肿瘤患者健康状况存在异质性的重要原因,成为老年肿瘤患者治疗前评估的重要组成部分。衰弱筛查工具是一种简短的评估,旨在帮助临床医生识别需要进一步老年综合评估(comprehensive geriatric assessment,CGA)的患者,可以更好地了解患者的健康状况和个体生存率,并指导临床干预措施。全文就衰弱筛查工具在老年肿瘤患者中应用的研究进展作一综述,以期为评估该人群的健康状况提供科学依据。 展开更多
关键词 老年 衰弱筛查 肿瘤
叶酸受体阳性循环肿瘤细胞检测的临床研究进展 预览
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作者 李倩 郑琪 +2 位作者 马婕群 张彦兵 廖子君 《标记免疫分析与临床》 CAS 2020年第2期356-360,共5页
循环肿瘤细胞(circulating tumor cells,CTCs)是指从肿瘤原发灶脱落后进入外周血的肿瘤细胞,数量稀少,检测难度较大。叶酸受体(folate receptor,FR)被证实普遍高表达于大多数肿瘤细胞表面,而在正常人血液中几乎不表达。因此,叶酸受体已... 循环肿瘤细胞(circulating tumor cells,CTCs)是指从肿瘤原发灶脱落后进入外周血的肿瘤细胞,数量稀少,检测难度较大。叶酸受体(folate receptor,FR)被证实普遍高表达于大多数肿瘤细胞表面,而在正常人血液中几乎不表达。因此,叶酸受体已经成为检测外周血中CTCs的理想靶点,被应用于多种实体肿瘤的早期诊断、疗效监测及预后判断。本文对FR阳性CTCs检测的临床研究进展进行阐述,并探讨其在恶性胸腔积液诊断中的应用前景。 展开更多
关键词 循环肿瘤细胞 叶酸受体 叶酸受体阳性循环肿瘤细胞
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穴位埋线治疗原发性三叉神经痛的临床研究 预览
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作者 雷飞 倪菁 +2 位作者 白丹 袁致海 田磊 《西部医学》 2020年第2期229-233,共5页
目的探讨穴位埋线治疗原发性三叉神经痛的临床效果及机制。方法选择2015年7月~2018年3月西安医学院第二附属医院收治的60例原发性三叉神经痛的患者为研究对象,单纯进行口服西药治疗者30例设为对照组;采用穴位埋线疗法的患者30例设为穴... 目的探讨穴位埋线治疗原发性三叉神经痛的临床效果及机制。方法选择2015年7月~2018年3月西安医学院第二附属医院收治的60例原发性三叉神经痛的患者为研究对象,单纯进行口服西药治疗者30例设为对照组;采用穴位埋线疗法的患者30例设为穴位埋线组。比较两组的临床疗效,治疗前后的中医症状积分、视觉模拟评分(VAS)、血清中白介素-1β(IL-1β)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、β-内啡肽(β-EP)、血管活性肠肽(VIP)、5-羟色胺(5-HT)水平。结果穴位埋线组治疗后中医症状积分、VAS评分明显低于治疗前及对照组,治疗前后差值明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。穴位埋线组治疗后血清IL-1β、IL-6、TNF-α、VIP水平明显低于治疗前及对照组,血清β-EP、5-HT水平明显高于治疗前及对照组,治疗前后差值均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论穴位埋线治疗原发性三叉神经痛具有肯定的治疗效果,其临床总体疗效及镇痛效果均优于口服西药治疗,其机制可能与调控原发性三叉神经痛的相关炎性因子及神经递质有关。 展开更多
关键词 穴位埋线 原发性三叉神经痛 炎性因子 神经递质 神经-内分泌-免疫网络
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高危新生儿泌尿系统超声筛查结果分析及预后指导意义 预览
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作者 党晓平 胡小剑 +5 位作者 韩转宁 胡海燕 郑亮 孟远翠 杨粉 郑玲芳 《西部医学》 2020年第2期282-286,共5页
目的分析高危新生儿使用泌尿系统超声筛查结果以及其对新生儿预后指导意义。方法回顾性分析2017年1月~2018年10月期间我院收治106例高危新生儿超声筛查以及后期随访治疗结果。分析泌尿系统异常相关超声影像学表现,高危新生儿泌尿系统异... 目的分析高危新生儿使用泌尿系统超声筛查结果以及其对新生儿预后指导意义。方法回顾性分析2017年1月~2018年10月期间我院收治106例高危新生儿超声筛查以及后期随访治疗结果。分析泌尿系统异常相关超声影像学表现,高危新生儿泌尿系统异常超声筛查情况,泌尿系统异常新生儿存在高危因素,肾积水部位以及分级情况,肾盂分离情况,泌尿系统异常患儿随访结果。结果106例高危新生儿中超声筛查发现泌尿系统异常新生儿32例(30.19%),其中肾积水新生儿26例(24.53%),其他发育异常6例(5.66%);泌尿系统异常新生儿高危因素主要为体重过低、早产、妊娠高血压,其阳性率分别为31.57%、19.04%和12.82%,同时可见高危因素可能会单独出现或者多个并存;左侧、右侧以及双侧肾积水新生儿分别18例、3例和5例,左侧、右侧以及双侧肾积水分级为轻度分别10例、2例、3例,中度分别别5例、1例、1例,重度分别3例、0例、1例;肾积水新生儿31个肾积水中肾盂分离程度低于5 mm、5~15 mm和超过15 mm肾脏分别9个(29.03%)、18个(58.06%)以及4个(12.90%);32例泌尿系统异常高危新生儿接受为期6个月随访判断患儿预后情况,随访率为100%。26例肾积水患儿中19例患儿肾积水消失,剩余7例患儿仍存在肾积水,其中2例患儿由于出现尿路感染后检查发现转为膀胱输尿管反流;其他泌尿系统异常患儿肾脏发育逐渐完善或经过相关治疗病情得到一定改善。结论高危新生儿泌尿系统异常可以采用超声筛查,其中主要异常类型为肾积水,大部分泌尿系统异常通过后期发育或者相关治疗可获得有效改善。 展开更多
关键词 高危新生儿 泌尿系统 超声筛查 预后指导 肾积水
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姜黄素通过活化SIRT1拮抗CCl4诱导的小鼠肝脏纤维化 预览
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作者 申昌军 张帅 +2 位作者 李浩鹏 侯辰 陈杰 《中国医药导报》 CAS 2020年第9期11-15,共5页
目的探讨沉默信息调节因子1(SIRT1)在四氯化碳(CCl4)致小鼠肝纤维化肝脏中的活性变化及姜黄素对肝纤维化的干预作用与分子机制。方法选取C57BL/6小鼠24只,随机分为正常组、模型组和姜黄素治疗组,每组8只。腹腔注射CCl4制备肝纤维化模型... 目的探讨沉默信息调节因子1(SIRT1)在四氯化碳(CCl4)致小鼠肝纤维化肝脏中的活性变化及姜黄素对肝纤维化的干预作用与分子机制。方法选取C57BL/6小鼠24只,随机分为正常组、模型组和姜黄素治疗组,每组8只。腹腔注射CCl4制备肝纤维化模型,建模后姜黄素治疗组给予0.5%羧甲基纤维素钠姜黄素悬液灌胃;模型组及正常组给予0.5%羧甲基纤维素钠灌胃,6周后处死小鼠。HE染色检测小鼠肝脏病理变化情况;检测各组血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、SIRT1活性;转化生长因子-β1(TGF-β1)、α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、Ⅰ型胶原(CollⅠ)mRNA表达,及Cleaved-caspase3、CollⅠ蛋白表达情况。结果模型组血清中ALT、AST、IL-6、TNF-α的表达量均显著高于正常组(均P<0.01),而治疗组血清ALT、AST、IL-6、TNF-α表达量均低于模型组,差异均有高度统计学意义(均P<0.01);模型组肝脏组织细胞中SIRT1的酶活性低于正常组,差异有高度统计学意义(P<0.01)。治疗组SIRT1的酶活性明显高于模型组,差异有高度统计学意义(P<0.01)。模型组肝脏组织中TGF-β1、α-SMA的mRNA表达及CollⅠ表达量显著高于正常组,Cleaved-caspase3显著低于正常组,差异均有高度统计学意义(均P<0.01),治疗组TGF-β1、α-SMA的mRNA表达及CollⅠ表达量低于模型组,Cleaved-caspase3显著高于模型组,差异均有高度统计学意义(均P<0.01)。结论姜黄素对CCl4诱导的肝纤维化具有抑制作用,其机制可能是通过上调SIRT1活性,减轻炎性反应,抑制肝星状细胞的活化,拮抗肝脏纤维化。 展开更多
关键词 肝脏 纤维化 姜黄素 炎性反应 沉默信息调节因子1
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第一跖列三平面截骨联合其余跖骨基底截骨治疗中重度跖内收型[足母]外翻的早期疗效
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作者 常鑫 张云龙 +4 位作者 杨杰 李毅 张言 温晓东 梁晓军 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第1期37-40,共4页
目的探讨第1跖列三平面截骨联合其余跖骨基底截骨治疗中重度跖内收型[足母]外翻的早期疗效。方法2012年2月-2016年9月,收治10例(12足)中重度跖内收型[足母]外翻患者。男1例(2足),女9例(10足);年龄21~55岁,平均34.5岁。病程3~10年,平均5.... 目的探讨第1跖列三平面截骨联合其余跖骨基底截骨治疗中重度跖内收型[足母]外翻的早期疗效。方法2012年2月-2016年9月,收治10例(12足)中重度跖内收型[足母]外翻患者。男1例(2足),女9例(10足);年龄21~55岁,平均34.5岁。病程3~10年,平均5.8年。根据改良Sgarlato测量法对跖内收分度:中度4足、重度8足。术前美国矫形足踝协会(AOFAS)评分为(46.4±9.3)分;跖内收角(metatarsus adductus angle,MAA)为(25.41±3.66)°,[足母]外翻角(hallux valgus angle,HVA)为(41.42±9.67)°,第1-2跖骨间角(first-second intermetatarsal angle,1-2IMA)为(10.72±2.26)°。采用第1跖列三平面截骨联合其余跖骨基底截骨以及外侧软组织松解术治疗。结果术后切口均Ⅰ期愈合。患者均获随访,随访时间18~24个月,平均21.4个月。1例(1足)术后出现转移性跖痛,对症处理后症状消失。X线片复查示截骨部位均愈合,愈合时间为2.4~3.2个月,平均2.8个月。末次随访时,MAA为(8.42±0.71)°、HVA为(13.29±1.03)°、1-2IMA为(4.41±0.48)°,AOFAS评分为(89.8±5.9)分,均较术前明显改善(P<0.05)。结论第1跖列三平面截骨联合其余跖骨基底截骨治疗中重度跖内收型[足母]外翻,可获得较好早期疗效。 展开更多
关键词 跖内收 [足母]外翻 三平面截骨 跖骨基底截骨
基于中医症征积分探讨益气活血方调节微栓子对急性缺血性脑卒中患者生活质量的影响 预览
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作者 姜超 王婷 +3 位作者 胡燕琪 李豪鹏 徐中菊 屈小元 《陕西中医》 2020年第4期459-461,480共4页
目的:通过随机、对照的研究方法,运用中风中医症征积分量表客观地评价益气活血颗粒对急性缺血性卒中(AIS)并微栓子(MES)阳性的患者生活质量的影响。方法:将120例AIS患者分为益气活血颗粒试验组和安慰剂对照组,每组各60例。试验组在单纯... 目的:通过随机、对照的研究方法,运用中风中医症征积分量表客观地评价益气活血颗粒对急性缺血性卒中(AIS)并微栓子(MES)阳性的患者生活质量的影响。方法:将120例AIS患者分为益气活血颗粒试验组和安慰剂对照组,每组各60例。试验组在单纯西医常规治疗的基础上,给予益气活血颗粒联合西药为一体的中西医结合综合治疗方案;对照组为西医常规治疗,疗程为14 d,客观评价中西医结合综合方案可明显缓解AIS患者中医症状的临床表征以及对患者个体日常生活能力改善的临床疗效。结果:益气活血颗粒在改善AIS患者中医症状积分及临床症状对日常生活影响程度积分方面明显优于对照组(P<0.05)。结论:益气活血颗粒能明显减少AIS患者颅内MES数目,有效改善患者的中医症征积分,并可能因此而改善患者的临床症状使其获益,此种中西医结合治疗AIS的方法值得应用。 展开更多
关键词 益气活血颗粒 缺血性卒中 中风 中医症征积分量表 微栓子 影响
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