期刊文献+
共找到1,198篇文章
< 1 2 60 >
每页显示 20 50 100
多参数急救数据库建设及初步应用研究
1
作者 王俊梅 刘同波 +6 位作者 孙瑜尧 李沛尧 赵宇卓 张政波 薛万国 黎檀实 曹德森 《生物医学工程学杂志》 EI CAS CSCD 北大核心 2019年第5期818-826,833共10页
医疗大数据的分析利用离不开高质量的临床数据库,我国在急救数据库建设方面尚处于起步和探索阶段。本文介绍了多参数急救数据库的构建思路和关键技术,参考麻省理工学院(MIT)计算生理学实验室创建的重症监护医学信息数据库(MIMIC-III)的... 医疗大数据的分析利用离不开高质量的临床数据库,我国在急救数据库建设方面尚处于起步和探索阶段。本文介绍了多参数急救数据库的构建思路和关键技术,参考麻省理工学院(MIT)计算生理学实验室创建的重症监护医学信息数据库(MIMIC-III)的架构设计,并结合急诊业务流和信息流,设计了急诊数据整合模型,完成了高质量急救数据库的建设。该数据库目前涵盖了2015年5月至2017年10月共19 814名不同患者的22 941次抢救医疗数据,包含相对完整的生理、生化、治疗、检查、护理等信息,并基于该数据库开展了首届急救大数据Datathon活动,全国有13个队伍参赛。急救数据库的建设为国内临床数据库的构建和应用提供了参考,为科学研究、临床决策和改善医疗服务质量提供了有力的数据支撑,将进一步推动我国临床数据的二次分析利用工作。 展开更多
关键词 急救数据库 急危重症 医疗数据库 临床决策支持
咳嗽心肺复苏:机制、临床应用及局限性
2
作者 舒延章 张思森 孟庆义 《临床急诊杂志》 CAS 2019年第5期416-417,422共3页
咳嗽心肺复苏(cough cardiopulmonary resuscitation,CCPR或Cough-CPR、Cough-induced CPR),最早由Criley等[1]于1976年提出。Criley等指导在心脏导管室中突发室颤的3例患者,通过有节奏地用力咳嗽,维持意识清醒达24~39 s,并使平均动脉... 咳嗽心肺复苏(cough cardiopulmonary resuscitation,CCPR或Cough-CPR、Cough-induced CPR),最早由Criley等[1]于1976年提出。Criley等指导在心脏导管室中突发室颤的3例患者,通过有节奏地用力咳嗽,维持意识清醒达24~39 s,并使平均动脉压达到了(139.7±3.8)mm Hg(1 mmHg=0.133 kPa)。 展开更多
关键词 心肺复苏 咳嗽 作用机制 临床应用 局限性
5G超声时代来临:远程超声应用的现状及进展 预览
3
作者 刘义灏 吕发勤 黎檀实 《中华医学超声杂志(电子版)》 CSCD 北大核心 2019年第4期241-243,共3页
超声技术自诞生之日起就被称为“未来的听诊器”,是快速、有效和无创的床边诊疗工具。远程超声技术最初是美国国家航空航天局(NationalAeronautics and Space Administration,NASA)开发并应用,使宇航员能够在地面医学专家的指导下进行... 超声技术自诞生之日起就被称为“未来的听诊器”,是快速、有效和无创的床边诊疗工具。远程超声技术最初是美国国家航空航天局(NationalAeronautics and Space Administration,NASA)开发并应用,使宇航员能够在地面医学专家的指导下进行实时超声检查。在没有任何其他诊断成像资源的情况下,可进行肌肉骨骼超声、眼部创伤超声甚至创伤重点超声评估(focused assessment withsonography for trauma,FAST)检查[1-4]。随后远程超声技术推广至民用,成为远程医疗的重要组成部分。 展开更多
关键词 超声技术 远程医疗 实时超声检查 声时 TRAUMA 眼部创伤 航空航天 NASA
在线阅读 下载PDF
远程超声技术的研究进展 预览
4
作者 刘义灏 黄钰清 +1 位作者 吕发勤 黎檀实 《中华医学超声杂志(电子版)》 CSCD 北大核心 2019年第4期244-246,共3页
远程超声技术是指设置会诊端和远程端,将偏远地区或远程端疑难病例的图像通过网络传输技术传输到会诊端,会诊专家基于上传的图像提供诊断及决策分析的一种远程医疗技术。这是传统的远程超声模式,此技术可使偏远地区或医疗资源缺乏地区... 远程超声技术是指设置会诊端和远程端,将偏远地区或远程端疑难病例的图像通过网络传输技术传输到会诊端,会诊专家基于上传的图像提供诊断及决策分析的一种远程医疗技术。这是传统的远程超声模式,此技术可使偏远地区或医疗资源缺乏地区患者在当地即可享受上级医院优质的医疗服务,亦可极大缓解基层超声医师短缺的困境,同时可为三甲医院医务人员以及国家分级诊疗制度的推行减轻负担。当前,基于4G信号的传输通路面临着信号延迟较严重的问题,且带宽较窄不能满足远程超声对相关技术的要求,如高品质的图像、低延迟的传输信号、长距离的信号传输等。随着5G传输技术出现,其更低的信号延迟(1ms)、更高的带宽(10GB/s)可以提供快速传输的高清画面,实时获取现场场景和极小的人类难以察觉的时延,这为5G实时远程超声提供了广阔的应用前景。 展开更多
关键词 远程医疗技术 超声技术 信号传输 偏远地区 三甲医院 网络传输 疑难病例 决策分析
在线阅读 下载PDF
急救大数据与临床决策支持
5
作者 赵宇卓 赵小柯 +7 位作者 潘菲 朱志宏 贾立静 冯聪 李开源 李静 张政波 黎檀实 《中华危重病急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期34-36,共3页
医疗大数据是当前国内研究热点,以急救临床应用为导向也是目前急救医学领域大数据科研的主要方向。通过分析当前急救大数据平台建设与急救临床决策支持系统建设现状,列举急救大数据科研领域发展存在的诸多问题,探讨解决问题以达到推动... 医疗大数据是当前国内研究热点,以急救临床应用为导向也是目前急救医学领域大数据科研的主要方向。通过分析当前急救大数据平台建设与急救临床决策支持系统建设现状,列举急救大数据科研领域发展存在的诸多问题,探讨解决问题以达到推动国内急救大数据发展的理论方法,为相关领域研究提供借鉴与参考。 展开更多
关键词 急救医学 大数据 临床决策支持
基于机器学习的院内消化道致命性再出血预测与指标筛选
6
作者 魏子健 李静 +3 位作者 李雪岩 赵宇卓 贾立静 黎檀实 《中华危重病急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期359-362,共4页
目的提出基于机器学习的院内消化道致命性再出血预测和指标筛选方法。方法从解放军总医院急救数据库中提取确诊为消化道出血样本728例次,其中确定发生院内消化道致命性再出血患者343例次。提取、筛选得到相关生理或化验指标共计64项。... 目的提出基于机器学习的院内消化道致命性再出血预测和指标筛选方法。方法从解放军总医院急救数据库中提取确诊为消化道出血样本728例次,其中确定发生院内消化道致命性再出血患者343例次。提取、筛选得到相关生理或化验指标共计64项。在十折交叉验证的基础上,分别使用Logistic回归、以决策树为弱分类器的自适应增强(AdaBoost)算法、以决策树为弱分类器的XGBoost算法进行分类预测并对比;利用XGBoost算法进行序列特征前向搜索,以训练时迭代出的指标重要性进行筛选,并得到预测院内消化道致命性再出血的关键指标。结果 Logistic回归和基于决策树的AdaBoost算法、XGBoost算法在各特征输入维度下均得到了较好的F1.5分数,其中XGBoost算法效果最好、评分最高,即能够尽可能找出更多的可能发生院内消化道致命性再出血的患者。通过XGBoost算法迭代结果得到了预测院内消化道致命性再出血的前30个重要性较高的指标,其中前12个关键指标迭代时F1.5分数达到峰值(0.893),分别为血红蛋白测定(Hb)、钙(CA)、红细胞计数(RBC)、平均血小板体积测定(MPV)、平均红细胞血红蛋白浓度(MCH)、收缩压(SBP)、血小板计数(PLT)、镁(MG)、淋巴细胞(LYM)、葡萄糖(GLU,血气分析)、葡萄糖(GLU,血生化)、舒张压(DBP)。结论 Logistic回归及基于决策树的AdaBoost算法和XGBoost算法都能达到预测院内消化道致命性再出血的预警目的,其中XGBboost算法更佳,并能得到12个关键指标。 展开更多
关键词 消化道出血 机器学习 自适应增强算法 XGBoost算法
具有隐私保护机制的灾难医学救援监测系统设计与实现探索
7
作者 赵小柯 李静 +1 位作者 赵宇卓 黎檀实 《中华危重病急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期225-227,共3页
在充分研究国内外紧急灾难医学救援监测机制的前提下,分析国内灾难医学救援监测系统功能的需求,解放军总医院急诊科、北京交通大学经济管理学院信息管理系和南京大学信息管理学院共同设计了具有隐私保护机制的灾难医学救援监测系统的逻... 在充分研究国内外紧急灾难医学救援监测机制的前提下,分析国内灾难医学救援监测系统功能的需求,解放军总医院急诊科、北京交通大学经济管理学院信息管理系和南京大学信息管理学院共同设计了具有隐私保护机制的灾难医学救援监测系统的逻辑架构和数据结构,实现了汇报员信息管理、灾难医学救援数据上传、灾难医学救援数据搜索三大功能,并开发了Android客户端和Web客户端,方便接入系统。同时,该系统的隐私保护功能,基于对称可搜索加密算法实现了不可信服务器的加密存储,保证了医疗卫生数据的安全性,有益于我国灾难医学救援数据采集工作的进一步发展与完善。 展开更多
关键词 可搜索加密 隐私保护 灾难医学救援监测 ANDROID
对休克本质的中西医认识及探讨
8
作者 周荣斌 吴彩军 《实用休克杂志(中英文)》 2019年第4期193-194,197共3页
休克是指机体在严重失血失液、感染、创伤等强烈致病因素的作用下,有效循环血量急剧减少,组织和器官血流灌注不足,从而导致各重要生命器官和细胞功能代谢障碍及结构损害的全身性病理过程。临床表现主要为皮肤苍白、四肢湿冷、肢端发绀... 休克是指机体在严重失血失液、感染、创伤等强烈致病因素的作用下,有效循环血量急剧减少,组织和器官血流灌注不足,从而导致各重要生命器官和细胞功能代谢障碍及结构损害的全身性病理过程。临床表现主要为皮肤苍白、四肢湿冷、肢端发绀、脉搏细速、尿量减少或无尿、烦躁、神志淡漠或昏迷、脉压变小或血压下降等。休克常见的病因有失血失液、烧伤、创伤、感染、心力衰竭、过敏、强烈的神经刺激等。休克是临床上常见的急危重症,应尽早识别、尽早诊断、尽早干预,否则危及生命,预后很差。目前休克的研究引起了国内外众多专家的关注,达成了一定的诊治共识,在休克发病机制的研究中也取得了一些结论和进展,但对休克本质的认识仍有许多问题有待进一步深入探讨,以期可以更好地指导临床实际工作。 展开更多
关键词 神志淡漠 生命器官 神经刺激 结构损害 脉搏细速 肢端发绀 代谢障碍 有效循环血量
推动医疗大数据应用落地的跨学科Datathon模式探索 被引量:2
9
作者 张渊 李沛尧 +5 位作者 赵宇卓 刘同波 张政波 曹德森 黎檀实 Leo Anthony Celi 《中华危重病急救医学》 CSCD 北大核心 2018年第6期606-608,共3页
医疗实践活动产生海量的数据,对这些数据的整合、分析和利用需要跨学科合作,需要新的模式和方法,以推动医疗大数据应用和人工智能研究的落地。Datathon是一项新颖的数据实践活动,通过组建理-工-医结合的跨学科团队,以短期高强度的... 医疗实践活动产生海量的数据,对这些数据的整合、分析和利用需要跨学科合作,需要新的模式和方法,以推动医疗大数据应用和人工智能研究的落地。Datathon是一项新颖的数据实践活动,通过组建理-工-医结合的跨学科团队,以短期高强度的项目竞赛形式,基于"真实世界"的数据来探索解决临床研究问题。本文介绍了Datathon活动的背景起源、组织模式和相关实践。Datathon活动为国内医疗领域的跨学科合作提供了创新协作的新模式,为如何开展医疗大数据研究提供了新思路,有利于不同学科间优势互补,凝聚多方力量一起探索解答临床实践中遇到的问题,并推动医疗大数据实践应用落地。 展开更多
关键词 医疗大数据 大数据应用 跨学科合作 Datathon
南海地区海战伤救护技能培训体系的构建 预览 被引量:4
10
作者 侯军华 李冰 +1 位作者 孙婷婷 宋晓莉 《护理管理杂志》 2018年第1期24-27,共4页
目的探讨适于南海地区海战伤救护的规范化技能培训体系,规范、完善南海地区海战伤救治护理人员储备队伍的培养。方法通过文献回顾、访谈等拟定南海地区海战伤救护技能培训体系,并进行3轮Delphi法专家咨询,根据专家意见修改完善。结果综... 目的探讨适于南海地区海战伤救护的规范化技能培训体系,规范、完善南海地区海战伤救治护理人员储备队伍的培养。方法通过文献回顾、访谈等拟定南海地区海战伤救护技能培训体系,并进行3轮Delphi法专家咨询,根据专家意见修改完善。结果综合专家意见,最终形成3个一级指标、18个二级指标的南海地区海战伤救护技能培训方案。结论南海地区海战伤救护技能培训体系符合南海卫勤保障需求,专家认可度高,可为未来海战伤救护培训的科学开展提供参考。 展开更多
关键词 海战 战伤 救护 护理技能 培训 军事护理
在线阅读 下载PDF
急救数据库建设初探 被引量:5
11
作者 赵宇卓 王俊梅 +8 位作者 潘菲 李沛尧 贾立静 李开源 冯聪 刘同波 张政波 曹德森 黎檀实 《中华危重病急救医学》 CSCD 北大核心 2018年第6期609-612,共4页
目的建立急救患者多病种数据库,为研究急救领域临床科研问题提供基于"真实世界"的数据信息。方法从解放军总医院的医院信息系统(HIS)、实验室信息系统(LIS)、急诊专科系统、急诊护理系统及床旁监护设备内,提取2014年1月至2018年... 目的建立急救患者多病种数据库,为研究急救领域临床科研问题提供基于"真实世界"的数据信息。方法从解放军总医院的医院信息系统(HIS)、实验室信息系统(LIS)、急诊专科系统、急诊护理系统及床旁监护设备内,提取2014年1月至2018年1月在急诊科就诊患者的结构化和非结构化信息,通过建立表单、编写代码建立数据库,并对数据进行处理。结果解放军总医院初步建立了单中心数据库,即急救数据库。共收集2014年1月至2018年1月在解放军总医院急诊科就诊的530?585例次患者的分诊信息以及22?941例次急诊抢救单元收治患者的信息,包括人口统计学资料、预检分诊情况、诊疗记录、生命体征、实验室检验结果、影像学检查报告、胃肠镜检查报告等信息;建立了12个包含患者不同类别信息的表单,包括PATIENTS,TRIAGE_PATIENTS,EMG_PATIENTS_VISIT,VITAL_SIGNS,CHARTEVENTS,MEDICAL_ORDER,MEDICAL_RECORD,NURSING_RECORD,LAB_TEST_MASTER,LAB_RESULT,MEDICAL_EXAMINATION,EMG_INOUT_RECORD,包含了患者在急诊就诊过程中绝大部分临床信息。结论高质量急救数据库的建立能为基于数据技术的科学研究提供坚实基础,急救数据库的建立模式可为其他医疗机构多病种数据库的建设提供参考。 展开更多
关键词 急救 数据库 信息化 数据挖掘
基于Utstein模式下秦皇岛地区院前心搏骤停患者生存链现状分析 被引量:3
12
作者 刘洪伟 王耀辉 +4 位作者 孙伟 陈红 徐俊祥 张重阳 孟庆义 《临床急诊杂志》 CAS 2018年第3期172-175,共4页
目的:分析秦皇岛地区院前心搏骤停患者(CA)心肺复苏"生存链"实施现状,探索我国实际情况下如何提高院前心肺复苏成功率。方法:基于Utstein模式,收集2015-02-2017-09期间秦皇岛市第一医院急诊科、秦皇岛市海港医院急诊科、秦皇岛市... 目的:分析秦皇岛地区院前心搏骤停患者(CA)心肺复苏"生存链"实施现状,探索我国实际情况下如何提高院前心肺复苏成功率。方法:基于Utstein模式,收集2015-02-2017-09期间秦皇岛市第一医院急诊科、秦皇岛市海港医院急诊科、秦皇岛市中医医院急诊科、北戴河医院急诊科接诊的187例院前CA患者,分为复苏有效组和复苏无效组。比较两组患者院前心肺复苏(CPR)生存链的实施情况,分析影响预后的因素。结果:本研究共纳入187例CA患者,男131例(70%),女56例(30%);平均年龄(63.30±16.12)岁,复苏成功率为32.08%。院前CA发生在住所(54.5%)、公共场所(26.7%)。院前CA原因主要为心源性疾病(40.6%),其次为创伤(24.1%)。78.6%的CA有目击者,但只有12.8%由目击者进行了现场CPR。14.4%的CA给予院前除颤,而院前气管插管率仅为11.2%。与复苏无效组比较,复苏有效组在目击者CPR(χ~2=23.270,P=0.000)、CA至专业CPR〈5min(χ~2=27.770,P=0.000)、院前除颤(χ~2=4.459,P=0.035)、院前气管插管(χ~2=5.807,P=0.016)、院前肾上腺素使用(χ~2=7.039,P=0.008),差异有统计学意义。结论:秦皇岛地区院前CA的复苏成功率不高,院前"生存链"中很多因素有待进一步完善。 展开更多
关键词 心搏骤停 心肺复苏 生存链 院前急救 UTSTEIN模式
危急重症监护数据库MIMIC-Ⅲ疾病谱分析
13
作者 范勇 赵宇卓 +8 位作者 李沛尧 刘晓莉 贾立静 李开源 冯聪 潘菲 黎檀实 张政波 曹德森 《中华危重病急救医学》 CSCD 北大核心 2018年第6期531-537,共7页
目的深度解析重症监护医学信息数据库(MIMIC-)患者疾病谱,为基于MIMIC-数据库解决临床科研问题的临床医生及工程师提供相关数据参考。 方法利用探索性数据分析方法,探究MIMIC-数据库中各年龄层患者(不包括新生儿)疾病及急症分布... 目的深度解析重症监护医学信息数据库(MIMIC-)患者疾病谱,为基于MIMIC-数据库解决临床科研问题的临床医生及工程师提供相关数据参考。 方法利用探索性数据分析方法,探究MIMIC-数据库中各年龄层患者(不包括新生儿)疾病及急症分布特点;基于相同方法,分析新生儿孕周、体重、重症加强治疗病房(ICU)住院时间等数据的分布特点。结果MIMIC-数据库中首次入院46-428例患者,49?214例次ICU记录。其中男性26-076例,女性20?352例;中位年龄为60.5(38.6,75.6)岁;分布在61-80岁的患者最多。疾病谱分析中,第一诊断以循环系统疾病患者占比最大(占32%),其次为损伤和中毒(占14%)、消化系统疾病(占8%)、肿瘤(占7%)、呼吸系统疾病(占6%)等。循环系统疾病中缺血性心脏病患者占比最大(占42%),患者比例随年龄增加到60-70岁达最大值后逐渐下降;而脑血管疾病患者比例则随年龄增长呈先下降后升高趋势,并且是循环系统疾病死亡的主要原因(占22.5%)。损伤和中毒患者随年龄增加比例呈明显下降趋势。消化系统疾病较总人群分布偏年轻化(50-60岁者最多),非感染性肠炎和结肠炎是其主要死亡原因(ICU病死率18.3%)。在感染患者中以呼吸系统感染为主(占34%),但循环系统感染是其主要死亡原因(ICU病死率25.6%)。监护室新生儿中早产儿占82%,随孕龄增加,ICU住院时间减少,且病死率下降。 结论通过对MIMIC-数据库患者疾病谱进行深度解析,能为相关领域研究者提供一定数据参考,利于先期掌握研究目标对象的体量和分布概况以及开展下一步研究,同时可了解探索性数据分析技术在医疗数据分析领域的重要作用,为利用电子健康档案进行数据研究提供便利。 展开更多
关键词 疾病谱 危急重症 重症监护医学信息数据库Ⅲ 电子健康档案 探索性数据分析
心脏康复阻碍因素量表的汉化及信效度检验 预览
14
作者 邱孝丰 邱晨 +1 位作者 王玉玲 高萌 《解放军医学院学报》 CAS 2018年第12期1067-1071,共5页
目的对心脏康复阻碍量表(Cardiac Rehabilitation Barriers Scale,CRBS)进行汉化,探索适合中国冠心病患者的心脏康复阻碍因素评估工具。方法经加拿大约克大学Grace教授同意后,对英文版心脏康复阻碍因素量表进行翻译与回译、文化调试及... 目的对心脏康复阻碍量表(Cardiac Rehabilitation Barriers Scale,CRBS)进行汉化,探索适合中国冠心病患者的心脏康复阻碍因素评估工具。方法经加拿大约克大学Grace教授同意后,对英文版心脏康复阻碍因素量表进行翻译与回译、文化调试及可用性评价后形成中文版心脏康复阻碍因素量表(Chinese version of Cardiac Rehabilitation Barriers Scale,CRBS-C)。2018年3-7月,对本院心血管内科住院的具有心脏康复指征的冠心病患者进行问卷调查,评估量表信效度。结果本研究共发放问卷126份,回收有效问卷121份,完成率为96.03%。经过文化调试,删除原量表条目19,修改条目8语言表达,项目分析时删除原量表条目20。经探索性因子分析,提取特征值>1的主因子5个,量表修订为5维度,命名上予以调整。修订后的量表各条目因子负荷均>0.4,总量表Cronbach’s α系数为0.89,折半系数为0.86,各维度Cronbach’sα系数为0.73~0.91,折半系数为0.73~0.87。结论中文版CRBS包含5个维度共19条目,量表可用性、内容效度及内在一致性均较好,适合用于我国冠心病患者心脏康复的阻碍因素评估。 展开更多
关键词 心脏康复 心脏康复阻碍因素量表 信效度
在线阅读 免费下载
普通外科患者术后感染病原菌分布及耐药性分析 预览 被引量:1
15
作者 滕达 荆颖 +9 位作者 叶丽艳 张樱 卫勃 李松岩 贾立静 胡时栋 郭欣 谢天宇 杜晓辉 罗燕萍 《解放军医学院学报》 CAS 2018年第1期9-12,共4页
目的回顾分析普通外科术后感染患者的主要病原菌来源、分布及耐药性,为临床合理应用抗菌药物提供依据。方法对我院2013年1月-2016年1月普通外科术后感染患者的送检标本进行病原菌的分离培养鉴定及药敏试验,对病原菌的来源、种类、分... 目的回顾分析普通外科术后感染患者的主要病原菌来源、分布及耐药性,为临床合理应用抗菌药物提供依据。方法对我院2013年1月-2016年1月普通外科术后感染患者的送检标本进行病原菌的分离培养鉴定及药敏试验,对病原菌的来源、种类、分布及耐药情况做统计分析。结果554例感染患者标本共培养出病原菌63种,共计589株。标本主要来自组织(41.52%)、呼吸道标本(含痰)(24.55%)、血液(9.75%)、导尿管(5.06%)、腹腔引流及穿刺液(4.33%)、尿液(4.15%)、脓液(3.79%)等。分离病原菌以革兰阴性菌(G-)为主,占74.19%,革兰阳性菌(G+)占20.03%,真菌占5.77%。其中肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌对亚胺培南及美罗培南均高度敏感(敏感性均〉95%);铜绿假单胞菌对碳青霉烯类抗生素较敏感(敏感性〉85%),但鲍曼不动杆菌对多种抗生素耐药(耐药率均〉50%);革兰阳性菌中粪肠球菌、屎肠球菌对万古霉素均高度敏感(耐药率0)。结论普通外科感染中革兰阴性杆菌占绝对优势,治疗可以碳青霉烯类抗菌药物如美罗培南为主。 展开更多
关键词 普通外科 医院感染 病原菌分布 耐药性
在线阅读 免费下载
超声引导下急性心包积液动物模型的建立
16
作者 吴盛正 李可 +5 位作者 胡剑秋 吴东东 乔璐 陈祥慧 任柳琼 吕发勤 《中华超声影像学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第5期441-444,共4页
目的探讨超声引导下建立急性心包积液动物模型的可行性。方法将6只实验猪麻醉后固定。采用高频超声实时监测引导,将40ml及80ml生理盐水于5min内分别经PTC针穿刺注入3只猪右室前壁心包腔,观察心包积液的形成,观察1h、8h的积液变化及... 目的探讨超声引导下建立急性心包积液动物模型的可行性。方法将6只实验猪麻醉后固定。采用高频超声实时监测引导,将40ml及80ml生理盐水于5min内分别经PTC针穿刺注入3只猪右室前壁心包腔,观察心包积液的形成,观察1h、8h的积液变化及持续时间,并开胸观察大体标本,通过超声及病理评价模型是否建立成功。结果超声引导下PTC针可顺利进入心包腔并将生理盐水注入,液体由局部向整个心包腔弥散分布,注射40ml及80ml液体后,8h内积液均持续存在且积液量无明显变化(均P〉0.05),大体标本显示心包腔内充满生理盐水,符合急性心包积液表现,建模成功率100%。结论超声引导下建立急性心包积液动物模型可行。该方法微创、安全、快速、有效,可为创伤性心脏破裂、心肌梗死等所致的急性心包积液的微创治疗、部分心包疾病的局部药物注药治疗研究等提供较理想的动物实验模型。 展开更多
关键词 超声检查 介入性 心包积液 疾病模型 心脏破裂
急救大数据与Datathon活动 被引量:3
17
作者 张政波 薛万国 +1 位作者 曹德森 黎檀实 《中华危重病急救医学》 CSCD 北大核心 2018年第6期603-605,共3页
急诊危重症患者在诊疗过程中会产生大量、高密度的临床数据,这些数据的整合和分析利用,对于提高救治水平及效率,发展基于数据驱动的临床辅助决策支持系统具有重要价值。我国虽然拥有丰富的病例资源,但在临床数据库建设及其分析利用... 急诊危重症患者在诊疗过程中会产生大量、高密度的临床数据,这些数据的整合和分析利用,对于提高救治水平及效率,发展基于数据驱动的临床辅助决策支持系统具有重要价值。我国虽然拥有丰富的病例资源,但在临床数据库建设及其分析利用等方面才刚刚起步。解放军总医院在急诊数据库建设及数据共享利用方面进行了积极的探索,建立了国内首个急救数据库,并基于该数据库举办了跨学科合作的Datathon数据实践活动,为国内临床数据整合、数据库建设、跨学科协作及数据共享提供了借鉴经验。本文结合国内外进展情况,对该项工作进行总结评述,并进一步提出建立急救医疗大数据联盟及构建学习型医疗系统等倡议,以汇聚更多的临床数据资源,并将临床数据库建设-分析-应用形成闭环,使医疗大数据在降低医疗费用和提高医疗质量等方面切实发挥作用。 展开更多
关键词 医疗大数据 急救 跨学科合作 Datathon 学习型医疗系统
便携超声在战现场创伤性气胸救治中的应用与展望 被引量:1
18
作者 张霞 冯聪 +1 位作者 吕发勤 黎檀实 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2018年第3期265-267,共3页
本文概述了战现场创伤性气胸的分类,阐述了便携超声在战现场创伤性气胸诊断和治疗中的应用现状和进展。
关键词 战现场 便携超声 创伤性气胸 诊断 救治
基层部队中暑标准急救流程及检核表的应用效果研究
19
作者 邱晨 邱孝丰 +3 位作者 王肇进 潘菲 黎檀实 桂莉 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2018年第4期312-316,共5页
目的尝试将基于循证构建的中暑标准急救流程及检核表应用于基层卫生士官以验证其培训效果,旨在探求一种适合军队高效的培训方案。方法2016年5—7月,采用便利抽样方法,抽取某校参加初晋中卫生士官任职教育培训的学员80名,分为A组传... 目的尝试将基于循证构建的中暑标准急救流程及检核表应用于基层卫生士官以验证其培训效果,旨在探求一种适合军队高效的培训方案。方法2016年5—7月,采用便利抽样方法,抽取某校参加初晋中卫生士官任职教育培训的学员80名,分为A组传统教材自学组、B组标准急救流程及检核表自学组、C组标准急救流程及检核表讨论组,进行前瞻性,单盲,前后重复测量的随机对照实验。结果基线测量结果显示各组差异不显著,A组教材自学干预无效(P〉0.05),C组标准急救流程及检核表讨论法干预有效(P〈0.05)。结论标准急救流程及检核表讨论法提升救护能力显著,更适于基层部队高效传播知识。 展开更多
关键词 中暑 军队 标准急救流程 检核表 急救
胃异位胰腺1例并文献复习 预览
20
作者 贺红艳 孙菁 +3 位作者 韩辉 田万管 黄先勇 孟庆义 《中华老年多器官疾病杂志》 2018年第7期538-540,共3页
异位胰腺(HP)是一种少见疾病,是指与正常胰腺完全分离的孤立胰腺组织,与正常胰腺组织间没有组织、神经和血管相连。胃HP无特异的临床表现,常在胃镜检查时发现,由于病变多位于黏膜下层,胃镜病理活检很难确诊,诊断依赖超声内镜及内镜治疗... 异位胰腺(HP)是一种少见疾病,是指与正常胰腺完全分离的孤立胰腺组织,与正常胰腺组织间没有组织、神经和血管相连。胃HP无特异的临床表现,常在胃镜检查时发现,由于病变多位于黏膜下层,胃镜病理活检很难确诊,诊断依赖超声内镜及内镜治疗术后的病理结果。HP与黏膜下肿瘤如胃肠道间质瘤难以区分,常行外科手术切除。本文报道了1例胃镜检查示胃部肿块最后确诊为胃HP的病例。 展开更多
关键词 胰腺 胃镜检查
在线阅读 下载PDF
上一页 1 2 60 下一页 到第
使用帮助 返回顶部 意见反馈