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双足红色真性外泌性色汗症1例 预览
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作者 马成龙 何菊花 +7 位作者 何威 张勇 林自华 王儒鹏 程琦 余小勤 任莉 尚进 《皮肤病与性病》 2019年第2期279-280,共2页
色汗症(Chromhidrosis)是以有色汗液为特征的很少见的皮肤病。Yonge 于1709 年最早报道此病[1],临床表现为床单、鞋袜、衣物等无故被着色,出汗后白色纸巾擦拭常变色。笔者曾收治1 例双足红色真性外泌性色汗症的战士,现报告如下。
关键词 色汗症 临床表现 皮肤病
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临时钛板螺钉在移位性髋臼骨折切开复位内固定术中的应用
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作者 康锦 李永乐 +10 位作者 郑铁钢 刘晓伟 许英杰 马林 薛杨 李铁军 范先东 李超 刘晶星 高杰 乔文海 《中华创伤骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期231-235,共5页
目的探讨"临时钛板螺钉"在移位性髋臼骨折切开复位内固定术中的应用效果。方法回顾性分析2013年10月至2016年3月期间解放军三二三〇八部队骨科采用内固定手术治疗的28例(28髋)复杂髋臼骨折患者资料。男20例,女8例;年龄为24~68... 目的探讨"临时钛板螺钉"在移位性髋臼骨折切开复位内固定术中的应用效果。方法回顾性分析2013年10月至2016年3月期间解放军三二三〇八部队骨科采用内固定手术治疗的28例(28髋)复杂髋臼骨折患者资料。男20例,女8例;年龄为24~68岁,平均42.3岁;受伤至手术时间为7~21d,平均14.5d。骨折按Letournel-Judet分型:后柱骨折2例,横形骨折4例,后柱伴后壁骨折5例,横形伴后壁骨折6例,T形骨折2例,前方伴后半横形骨折3例,双柱骨折6例。手术入路选择髋臼后侧或前后联合入路,28例患者均使用"临时钛板螺钉"固定骨折一侧,在保持关节内骨折间接解剖复位不丢失的基础上完成切开复位内固定,最后26例患者再去除临时固定,2例患者酌情保留临时固定。记录患者术后骨折复位质量、并发症发生情况及疗效等。结果28例患者术后获10~36个月(平均15.6个月)随访。术后骨折复位质量按Matta评分标准评定:解剖复位26例,复位不满意1例,复位差1例,解剖复位率为92.9%。末次随访时根据改良Merle d’Aubigne&Postel评分标准评定疗效:优27例,良1例,优良率为100%。11例患者术后出现不同程度异位骨化,不影响关节功能;6例患者出现坐骨神经一过性麻痹,均于术后3个月内恢复。随访期间无一例患者发生股骨头缺血性坏死、行走疼痛等并发症。结论在移位性髋臼骨折的切开复位内固定术中使用钛板、螺钉临时固定可有效提高关节面的复位质量及固定稳定性,近期疗效满意。 展开更多
关键词 髋臼 骨折 骨折固定术 骨板 骨钉
影响哮喘患儿发生社交焦虑的危险因素分析 预览
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作者 樊彦青 牛悦 +1 位作者 杨清华 晨东平 《医学理论与实践》 2019年第6期798-799,802共3页
目的:探讨影响哮喘患儿发生社交焦虑的危险因素。方法:收集50例哮喘患儿为病例组,同期因上呼吸道感染收治入院的50例患儿为对照组,比较两组患儿社交焦虑的发生率,统计分析不同因素对患儿社交焦虑的影响。结果:(1)与对照组相比,实验组患... 目的:探讨影响哮喘患儿发生社交焦虑的危险因素。方法:收集50例哮喘患儿为病例组,同期因上呼吸道感染收治入院的50例患儿为对照组,比较两组患儿社交焦虑的发生率,统计分析不同因素对患儿社交焦虑的影响。结果:(1)与对照组相比,实验组患儿的社会焦虑总分、害怕否定评价得分及社交焦虑障碍的检出率均显著较高(P<0.05),但'社会回避'得分差异无统计学意义(P>0.05)。(2)病程时间、病情控制程度、父母最高文化程度、家庭经济状况、父母感情状态、父母应对方式、父母态度、父母信心对患儿的社交焦虑得分有显著影响(P<0.05)。(3)以社交焦虑得分为因变量,上述相关指标为自变量进行回归分析,结果发现,患儿家庭经济条件、父母态度及对治疗信心是影响患儿社交焦虑得分的独立性危险因素(P<0.05)。结论:患儿家庭经济条件、父母态度及对治疗信心是影响哮喘患儿社交焦虑程度的主要危险因素。 展开更多
关键词 哮喘 社交焦虑 危险因素
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支架辅助颅内动脉瘤栓塞术后急性血栓形成的分析及处理
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作者 李鹏飞 刘东辉 +4 位作者 赵阳 宋凤磊 孙鹏 孙猛 张浩 《卒中与神经疾病》 2019年第2期223-226,共4页
目的 探讨支架辅助颅内动脉瘤栓塞术后急性血栓形成的原因、干预及预防措施。方法 回顾性分析自2016年9月-2017年6月本院15例接受支架辅助颅内动脉瘤栓塞术的颅内动脉瘤的患者,收集包括病史、体征、辅助检查、手术过程、影像学资料。结... 目的 探讨支架辅助颅内动脉瘤栓塞术后急性血栓形成的原因、干预及预防措施。方法 回顾性分析自2016年9月-2017年6月本院15例接受支架辅助颅内动脉瘤栓塞术的颅内动脉瘤的患者,收集包括病史、体征、辅助检查、手术过程、影像学资料。结果 15例患者中3例发生支架内急性血栓形成,患者术后未苏醒或醒后发生肢体活动障碍或数小时再次昏迷,再次行全脑血管造影证实支架内急性血栓形成,给予动脉内溶栓治疗后均获再通,无溶栓及血栓形成相关致残致死情况发生。结论 支架辅助颅内动脉瘤栓塞术后支架内急性血栓形成原因较多,娴熟的手术技术、积极的干预措施以及准确的术前评估可减少或避免不良后果发生。 展开更多
关键词 支架辅助颅内动脉瘤栓塞术 支架内急性血栓形成 原因 治疗 预防
3D打印技术在椎弓根螺钉植入过程中的应用价值 预览
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作者 王雅辉 刘正蓬 +6 位作者 褚立 明颖 张义龙 孙志杰 王建华 李哲 孙贺 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2019年第6期931-935,共5页
目的探讨3D打印制作个体化椎弓根螺钉导航模块辅助下植入椎弓根螺钉治疗腰椎疾病的临床效果和安全性。方法前瞻性纳入2016年4月至2017年4月于承德医学院附属医院拟行腰椎后路椎弓根螺钉植入治疗的100例腰椎疾病患者为研究对象,随机数字... 目的探讨3D打印制作个体化椎弓根螺钉导航模块辅助下植入椎弓根螺钉治疗腰椎疾病的临床效果和安全性。方法前瞻性纳入2016年4月至2017年4月于承德医学院附属医院拟行腰椎后路椎弓根螺钉植入治疗的100例腰椎疾病患者为研究对象,随机数字表法将患者分为两组,观察组(51例)采用3D导航模板辅助下椎弓根螺钉植入治疗,对照组(49例)采用传统椎弓根螺钉植入治疗,不经3D导航模板辅助。应用疼痛视觉模拟评分(VAS)评分、日本骨科协会(JOA)神经功能评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)问卷评估两组患者手术前后腰椎疼痛程度、神经功能、腰椎功能改善情况,并于术后3个月进行CT、X线片复查,判断螺钉植入准确度。结果与对照组相比,观察组置钉优良率较高(P <0.05),术后VAS评分、ODI指数较低(P <0.05),JOA评分较高(P <0.05),并发症率较低(P <0.05)。观察组术后钉道内倾角和头倾角与术前设计差异均无统计学意义(P> 0.05)。结论 3D打印导航模块辅助下腰椎后路椎弓根螺钉植入可提高置钉精准度,减少手术并发症,并显著改善患者临床症状。 展开更多
关键词 3D打印技术 椎弓根螺钉 植入
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腹腔镜根治术对胃癌患者生存预后的影响 预览
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作者 赵广臣 《实用癌症杂志》 2019年第6期982-985,共4页
目的 探讨腹腔镜根治术对胃癌患者并发症和生存预后的影响。方法 选取胃癌患者80例,依据随机数表法随机分为腹腔组和常规组,每组40例,常规组患者给予常规开腹根治术治疗,腹腔组患者给予腹腔镜根治术治疗,随访3年,采用Kaplan-Meier生存... 目的 探讨腹腔镜根治术对胃癌患者并发症和生存预后的影响。方法 选取胃癌患者80例,依据随机数表法随机分为腹腔组和常规组,每组40例,常规组患者给予常规开腹根治术治疗,腹腔组患者给予腹腔镜根治术治疗,随访3年,采用Kaplan-Meier生存曲线评估生存预后,统计分析所有患者治疗疗效、并发症和生存预后情况。结果 腹腔组患者术中出血量、术后首次排气、胃肠功能恢复、住院时间、镇痛药使用次数明显低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05),但腹腔组和常规组患者术中肿瘤切缘-病灶距、淋巴结清扫数、手术时间基本相同,差异无统计学意义(P>0.05);腹腔组患者并发症发生率明显低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);Kaplan-Meier生存曲线分析结果显示,腹腔组和常规组患者3年累积生存率基本相同,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 腹腔镜根治术治疗可有效减少胃癌患者术中术中创伤和术后并发症的发生,有利于患者身体的恢复,且对患者疗效和生存预后无不良影响,值得临床作进一步推广。 展开更多
关键词 腹腔镜根治术 胃癌 疗效 并发症 生存预后
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mito-KATP在右美托咪定抑制蛛网膜下腔出血致大鼠心肌细胞程序化死亡中的作用
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作者 刘琳琳 任峰 +5 位作者 魏海婷 郭继峰 陈永清 卜少卿 谢薇薇 吕林 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期498-502,共5页
目的评价线粒体ATP敏感性钾通道(mito-KATP)在右美托咪定抑制蛛网膜下腔出血(SAH)大鼠心肌细胞程序化死亡中的作用。方法清洁级健康雄性SD大鼠120只,9~10周龄,体重350~400 g,采用随机数字表法分为5组(n=24):假手术组(Sham组)、SAH组、S... 目的评价线粒体ATP敏感性钾通道(mito-KATP)在右美托咪定抑制蛛网膜下腔出血(SAH)大鼠心肌细胞程序化死亡中的作用。方法清洁级健康雄性SD大鼠120只,9~10周龄,体重350~400 g,采用随机数字表法分为5组(n=24):假手术组(Sham组)、SAH组、SAH+右美托咪定组(SD组)、5-羟癸酸(5-HD)+SAH+右美托咪定组(HSD组)和5-HD+ SAH(HS组)。采用颅内血管穿刺法制备大鼠SAH模型;SD组和HSD组刺破血管后颈内静脉泵注右美托咪定(5 μg/kg)10 min,并以5 μg·kg^-1·h^-1持续泵注右美托咪定1 h;HSD组和HS组腹腔注射5-HD 30 mg/kg后1 h刺破血管。刺破血管后24 h时采集腹主动脉血样,测定血清cTnI浓度,随后处死大鼠取心肌,TUNEL法确定细胞程序化死亡率,采用DCFH-DA法检测ROS活性,采用Western blot法检测cleaved caspase-3、cleaved caspase-1和IL-1β表达。结果与Sham组比较,SAH组、SD组、HSD组和HS组血清cTnI浓度、细胞程序化死亡率和ROS活性升高,cleaved caspase-3、cleaved caspase-1和IL-1β表达上调(P<0.05);与SAH组比较,SD组血清cTnI浓度、细胞程序化死亡率和ROS活性降低,cleaved caspase-3、cleaved caspase-1和IL-1β表达下调,HS组血清cTnI浓度、细胞程序化死亡率和ROS活性升高,cleaved caspase-3、cleaved caspase-1和IL-1β表达上调(P<0.05);与SD组比较,HSD和HS组血清cTnI浓度、细胞程序化死亡率和ROS活性升高,cleaved caspase-3、cleaved caspase-1和IL-1β表达上调(P<0.05);与HSD组比较,HS组血清cTnI浓度、细胞程序化死亡率和ROS活性升高,cleaved caspase-3、cleaved caspase-1和IL-1β表达上调(P<0.05)。结论mito-KATP参与了右美托咪定抑制SAH大鼠心肌细胞程序化死亡的过程。 展开更多
关键词 右美托咪啶 心肌细胞 凋亡 焦亡 蛛网膜下腔出血
不同椎间植骨融合方式治疗单节段腰椎管狭窄症的疗效对比 预览
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作者 王雅辉 刘正蓬 +6 位作者 褚立 明颖 张义龙 孙志杰 王建华 李哲 孙贺 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2019年第16期2619-2623,共5页
目的对比后路椎体间自体骨+椎间融合器和自体骨+同种异体骨两种植骨融合方式在治疗单节段腰椎管狭窄症(lumbar spinal stenosis,LSS)方面的疗效。方法回顾性分析2016年8月至2017年8月于我科行单节段LSS手术治疗的患者病例,其中接受后路... 目的对比后路椎体间自体骨+椎间融合器和自体骨+同种异体骨两种植骨融合方式在治疗单节段腰椎管狭窄症(lumbar spinal stenosis,LSS)方面的疗效。方法回顾性分析2016年8月至2017年8月于我科行单节段LSS手术治疗的患者病例,其中接受后路自体骨+椎间融合器椎体间植骨融合的患者66例(对照组),接受自体骨+同种异体骨椎体间植骨融合的患者58例(观察组)。术后随访15~27个月,平均20.6月,比较两种植骨融合方式手术时间、术中出血量、术后引流量、住院天数、并发症、椎间隙高度、植骨融合率和治疗费用。采用视觉疼痛模拟评分(visual analogue scale,VAS)、腰椎JOA评分(Japanese Orthopaedic Association scores)、Oswestry功能障碍指数(Oswestry disabilityindex,ODI)对手术疗效进行评定,比较两组术前、术后1 d、末次随访椎间隙、椎间孔高度以及腰椎前凸角,并计算记录丢失情况。结果两组患者在手术时间、术中出血量、术后引流量、住院天数、并发症、椎间隙高度及植骨融合率方面均无显著性差异(P>0.05);两组患者术后腰腿痛VAS评分、腰椎JOA评分、ODI指数较术前均明显改善(P<0.01),组间比较术后7 d,术后1、3、6、12个月腰腿痛VAS评分、JOA评分、ODI指数无显著性差异(P>0.05);观察组治疗费用(30 316.6±826.8)元,对照组医疗费用(35 356.5±916.2)元,观察组明显低于对照组(P<0.01);两组术后1 d、末次随访椎间隙、椎间孔高度以及腰椎前凸角均显著高于术前,且观察组椎间隙、椎间孔高度丢失小于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),两组腰椎前凸角丢失差异无统计学意义(P>0.05)。结论后路椎体间自体骨+椎间融合器和自体骨+同种异体骨两种植骨融合方式在治疗单节段LSS方面均能获得满意的临床疗效,自体骨+同种异体骨椎间植骨融合方式在降低治疗费用,节约医疗成本方面更具优势,但自体骨+椎间融合器椎间植 展开更多
关键词 椎间植骨融合 腰椎管狭窄症 椎间隙高度 椎间孔高度 腰椎前凸角
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外源性二磷酸果糖在脑组织损伤中的保护作用 预览
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作者 乔瑞峰 汪明慧 解旭东 《医学综述》 2019年第6期1099-1104,共6页
1,6-二磷酸果糖(FDP)在糖的无氧代谢过程中具有重要作用。给予人或动物外源性FDP后,其可迅速通过血脑屏障,被脑组织吸收利用,通过改善无氧糖酵解效率、维护细胞膜和溶酶体膜的稳定性、调节细胞内钙离子含量、改变离子通道的活性等机制,... 1,6-二磷酸果糖(FDP)在糖的无氧代谢过程中具有重要作用。给予人或动物外源性FDP后,其可迅速通过血脑屏障,被脑组织吸收利用,通过改善无氧糖酵解效率、维护细胞膜和溶酶体膜的稳定性、调节细胞内钙离子含量、改变离子通道的活性等机制,在脑缺血、一氧化碳中毒、惊厥、癫痫等脑部病变中发挥积极的脑保护作用。同时外源性FDP又具有不良反应少、配伍禁忌少、给药途径多、适用人群广泛等优点,具有较为广泛的临床应用前景。 展开更多
关键词 1 6-二磷酸果糖 脑损伤 脑保护 药动学 不良反应
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利用种子细胞及新型生物材料进行尿道狭窄修复的研究进展 预览
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作者 史建国 陈宇东 《医学综述》 2019年第3期501-504,509共5页
组织工程学的发展为尿道狭窄的修复提供了新方法。组织工程修复的种子细胞具有自我更新及多向分化的潜能。目前脂肪干细胞、骨髓干细胞以及尿源性干细胞等已经开始尝试应用于尿道组织工程的修复。应用于尿道组织工程修复的生物材料主要... 组织工程学的发展为尿道狭窄的修复提供了新方法。组织工程修复的种子细胞具有自我更新及多向分化的潜能。目前脂肪干细胞、骨髓干细胞以及尿源性干细胞等已经开始尝试应用于尿道组织工程的修复。应用于尿道组织工程修复的生物材料主要包括两大类,一类是天然衍生材料,另一类是人工合成材料,两种材料各具优缺点。新型支架是含有人工合成及天然生物成分的混合支架材料,兼具天然衍生材料和人工合成材料的优点,在促进愈合、减少瘢痕,促进局部血运等方面具有优越性。 展开更多
关键词 尿道狭窄 组织工程学 干细胞 种子细胞 生物材料
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老年髋部骨折围术期DVT风险预警体系的建立及效果评价
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作者 盛丽君 马骁 刘成 《国际护理学杂志》 2019年第13期1942-1945,共4页
目的观察并评估围术期护理中建立下肢深静脉血栓(Deep Venous Thrombosis,DVT)风险预警体系对老年髋部骨折患者的影响。方法选取2016年2月~2017年10月该院112例老年髋部患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,各56例。围术期常规处理... 目的观察并评估围术期护理中建立下肢深静脉血栓(Deep Venous Thrombosis,DVT)风险预警体系对老年髋部骨折患者的影响。方法选取2016年2月~2017年10月该院112例老年髋部患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,各56例。围术期常规处理方法一致,对照组患者接受DVT预防性护理,观察组针对深静脉血栓发生机制建立多元化的DVT风险预警策略(程序)。观察并记录两组DVT发生率及住院时间,比较不同护理模式下两组患者术后DVT认知水平、自主功能锻炼程度的差异性,并就组间患者血浆D-二聚体(D-D)、血小板计数(PLT)变化情况进行评价。结果观察组术后DVT发生率和住院时间均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);与对照组比较,观察组患者术后DVT认知水平、自主功能锻炼程度更有优势,观察组术后24 h时D-D值较对照组降低,PLT指标较对照组有所升高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论围术期DVT风险预警体系的建立可以有效降低老年髋部骨折术后下肢深静脉血栓的罹患风险,作为一项专病风险防控体系具有重要临床价值。 展开更多
关键词 髋部骨折 老年 下肢深静脉血栓 风险预警
自动乳腺全容积成像与超声弹性成像对乳腺肿块的诊断价值比较
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作者 袁凤玲 王静静 +1 位作者 王艳鹏 卢浩然 《中国基层医药》 CAS 2019年第4期440-443,共4页
目的比较自动乳腺全容积成像技术(ABVS)与超声弹性成像技术(UE)对乳腺肿块诊断的敏感度、准确性和特异性。方法选取2016年5月至2017年7月在解放军第二六六医院接受外科手术治疗的乳腺肿块患者132例,采用ABVS、UE、二维超声技术进行诊断... 目的比较自动乳腺全容积成像技术(ABVS)与超声弹性成像技术(UE)对乳腺肿块诊断的敏感度、准确性和特异性。方法选取2016年5月至2017年7月在解放军第二六六医院接受外科手术治疗的乳腺肿块患者132例,采用ABVS、UE、二维超声技术进行诊断,与术后病理检测结果进行对比。结果二维超声诊断敏感度为76.54%(62/81),准确性为75.0%(114/152),特异性为73.24%(52/71);UE诊断敏感度为80.25%(65/81),准确性为78.95%(120/152),特异性为77.46%(55/71);ABVS诊断敏感度为88.89%(72/81),准确性为88.16%(134/152),特异性为87.32%(62/71)。ABVS诊断敏感度优于二维超声(χ^2=4.318,P<0.05),但与UE差异无统计学意义(χ^2=2.318,P>0.05);ABVS诊断准确性和特异性显著优于UE和二维超声(准确性:χ1^2=8.756,χ2^2=4.692;特异性:χ1^2=4.449,χ2^2=4.135;均P<0.05)。结论ABVS诊断乳腺病变具有较好的敏感度、准确性和特异性,临床超声科室医生可在乳腺肿块诊断中积极采用ABVS技术,以提高乳腺癌的检出率,提高患者的治愈率和生存率。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 超声检查 诊断
护士工作站智能提醒功能的设计与应用 预览
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作者 池小锋 郭英俊 +3 位作者 宝欧 李晓晴 薛晓英 范胤璞 《中国数字医学》 2019年第8期68-70,共3页
目的:探讨护士工作站智能提醒功能的设计及应用。方法:调研护理人员需求,对护士工作站智能提醒功能进行研发设计,对比应用前后效果。结果:设计实现5类智能提醒功能,护理相关缺陷发生率差别有统计学意义(P<0.05)。结论:护士工作站智... 目的:探讨护士工作站智能提醒功能的设计及应用。方法:调研护理人员需求,对护士工作站智能提醒功能进行研发设计,对比应用前后效果。结果:设计实现5类智能提醒功能,护理相关缺陷发生率差别有统计学意义(P<0.05)。结论:护士工作站智能提醒功能的设计应用提升护士工作效率,提高护理质量,保证患者安全。 展开更多
关键词 护士工作站 智能提醒 设计
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大数据对医院统计的影响研究 预览
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作者 张志彬 吴倩 《医学信息》 2019年第10期6-8,共3页
大数据是一个高维变量的数据集合,具有规模大、种类多、数据资源丰富的特点,大数据的出现不仅在很大程度上拓展了医院统计工作的空间和范围,在一定程度上改变了人们认识数据、收集数据和分析数据的思维方式,进而在分析逻辑、思路、过程... 大数据是一个高维变量的数据集合,具有规模大、种类多、数据资源丰富的特点,大数据的出现不仅在很大程度上拓展了医院统计工作的空间和范围,在一定程度上改变了人们认识数据、收集数据和分析数据的思维方式,进而在分析逻辑、思路、过程等方面发生了巨大变化,在为医院管理者提供了更全面、更有利用价值信息的同时也产生了许多新的问题。本文在深刻讨论大数据时代医院统计工作中出现的深刻变化的基础上,对医院统计工作面临的问题进行阐述。 展开更多
关键词 大数据 医院统计 管理
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格列美脲联合二甲双胍治疗对新诊断T2MD患者控糖效果及副作用的长期随访观察 预览
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作者 汪洋 汪建龙 周盛 《解放军预防医学杂志》 CAS 2019年第3期120-121,共2页
目的探讨格列美脲联合二甲双胍治疗对新诊断T2MD患者的控糖效果及副作用。方法选取2014年7月-2016年7月我院收治的90例T2MD患者,随机分为对照组(二甲双胍治疗)、观察组(格列美脲联合二甲双胍治疗);比较两组患者治疗前、治疗后3个月、2... 目的探讨格列美脲联合二甲双胍治疗对新诊断T2MD患者的控糖效果及副作用。方法选取2014年7月-2016年7月我院收治的90例T2MD患者,随机分为对照组(二甲双胍治疗)、观察组(格列美脲联合二甲双胍治疗);比较两组患者治疗前、治疗后3个月、2年的血糖指标;治疗前、治疗后3个月和2年的胰岛素指标;治疗结束后1年治疗达标率以及出现的副作用等。结果观察组和对照组的治疗达标率分别为88.89%和82.22%(P>0.05);观察组治疗后3个月和2年的FBG、2hPG和HbA1c等血糖指标均低于对照组(P<0.05);观察组治疗后3个月和2年的HOMA-β高于对照组(P<0.05),HOMA-IR低于对照组(P<0.05);两组的副作用发生率分别为13.33%和17.78%(P>0.05)。结论新诊断T2MD患者使用格列美脲联合二甲双胍治疗,血糖控制效果显著。 展开更多
关键词 糖尿病 格列美脲 二甲双胍 控糖效果
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腹腔镜对病因不明的消化系统疾病诊治价值 预览
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作者 茆成祥 肖立宁 严理奇 《中国实用医药》 2019年第24期33-35,共3页
目的探讨腹腔镜对病因不明的消化系统疾病诊断和治疗价值。方法51例病因不明的消化系统疾病患者,均应用腹腔镜探查和(或)治疗,观察其诊治效果。结果51例患者均经腹腔镜探查及经手术治疗,未发生并发症,均获得痊愈出院。37例慢性腹痛患者... 目的探讨腹腔镜对病因不明的消化系统疾病诊断和治疗价值。方法51例病因不明的消化系统疾病患者,均应用腹腔镜探查和(或)治疗,观察其诊治效果。结果51例患者均经腹腔镜探查及经手术治疗,未发生并发症,均获得痊愈出院。37例慢性腹痛患者,术后36例获得随访,随访时间6~24个月,平均随访时间(15.0±3.1)个月,19例腹腔内粘连、5例慢性阑尾炎和2例右侧输卵管慢性炎症伴积液患者腹痛未再发作,8例腹腔结核和2例回肠Crohn病,经内科治疗6~12个月后腹痛症状缓解。1例肠系膜动脉血栓和1例乙状结肠肿瘤伴穿孔患者因感染性休克抢救无效死亡。结论对病因不明的消化系统疾病患者应用腹腔镜探查不仅能获得病因诊断,可同时对病变进行微创手术,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 病因不明 消化系统疾病 腹腔镜
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TLR4-p38MAPK-NF-κB信号通路在七氟醚降低老龄大鼠认知功能中的作用
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作者 魏海婷 任峰 +1 位作者 刘琳琳 郭继峰 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期561-564,共4页
目的评价TLR4-p38MAPK-NF-κB信号通路在七氟醚降低老龄大鼠认知功能中的作用。方法SPF级健康雄性SD大鼠60只,20月龄,体重550~750 g,采用随机数字表法分为5组(n=12):对照组(C组)、七氟醚组(S组)、TAK242+七氟醚组(TS组)、SB202190+七氟... 目的评价TLR4-p38MAPK-NF-κB信号通路在七氟醚降低老龄大鼠认知功能中的作用。方法SPF级健康雄性SD大鼠60只,20月龄,体重550~750 g,采用随机数字表法分为5组(n=12):对照组(C组)、七氟醚组(S组)、TAK242+七氟醚组(TS组)、SB202190+七氟醚组(SS组)和PDTC+七氟醚组(PS组)。大鼠麻醉后行气管插管术,连接小动物呼吸机。TS组、SS组和PS组分别侧脑室注射TAK242、SB202190和PDTC 10μl,C组和S组注射含等量DMSO的生理盐水。侧脑室注射后10 min,通过气管导管吸入4%七氟醚6 h,吸入氧浓度30%,吸入氧流量2 L/min。C组吸入空气-氧气混合气体。七氟醚麻醉结束后7 d行Morris水迷宫实验,记录逃避潜伏期和游泳距离。Morris水迷宫实验结束后,处死大鼠取海马组织,分别采用TUNEL法检测神经元凋亡情况,ELISA法检测TNF-α和IL-1β含量,Western blot法检测caspase-3、磷酸化p38MAPK(p-p38MAPK)、总p38MAPK(t-p38MAPK)和胞核NF-κB表达,计算p-p38MAPK/t-p38MAPK比值。结果与C组比较,余4组各时点逃避潜伏期与游泳距离延长,细胞凋亡率、海马TNF-α和IL-1β含量升高,caspase-3、p-p38MAPK和NF-κB表达上调,p-p38MAPK/t-p38MAPK比值升高(P<0.05);与S组比较,TS组、SS组和PS组各时点逃避潜伏期与游泳距离缩短,细胞凋亡率、海马TNF-α和IL-1β含量降低,caspase-3表达下调,TS组和SS组NF-κB表达下调,TS组p-p38MAPK表达下调,p-p38MAPK/t-p38MAPK比值降低(P<0.05);与TS组比较,SS组和PS组各时点逃避潜伏期和游泳距离延长,细胞凋亡率、海马TNF-α和IL-1β含量升高,caspase-3和p-p38MAPK表达上调,p-p38MAPK/t-p38MAPK比值升高,PS组NF-κB表达上调(P<0.05);与SS组比较,PS组NF-κB表达上调(P<0.05)。结论TLR4-p38MAPK-NF-κB信号通路参与了七氟醚降低老龄大鼠认知功能的过程。 展开更多
关键词 TolI样受体4 P38丝裂原活化蛋白激酶类 NF-ΚB 麻醉药 吸入 老年人 认知障碍
3D打印辅助椎弓钉置入融合术治疗腰椎滑脱
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作者 刘正蓬 王雅辉 +6 位作者 褚立 明颖 张义龙 孙志杰 王建华 李哲 孙贺 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第16期1482-1486,共5页
[目的]探讨3D打印辅助椎弓根螺钉置入融合术治疗腰椎滑脱的临床效果。[方法] 2015年10月~2016年10月69例单节段椎体滑脱患者纳入本研究。随机分为两组, 3D组36例患者采用3D打印导板辅助椎弓根置入术,传统组33例患者采用传统置钉法置入... [目的]探讨3D打印辅助椎弓根螺钉置入融合术治疗腰椎滑脱的临床效果。[方法] 2015年10月~2016年10月69例单节段椎体滑脱患者纳入本研究。随机分为两组, 3D组36例患者采用3D打印导板辅助椎弓根置入术,传统组33例患者采用传统置钉法置入椎弓根。术后对比分析两组术中出血量、透视次数、单个椎弓根螺钉术中置入时间、准确率、术后即刻及术后12个月时滑脱的腰椎节段矢状曲度恢复率。[结果]两组患者均顺利完成手术,两组患者术中均未出现神经和血管损伤等严重并发症。3D组术中出血量、透视次数及单个螺钉置入时间均显著低于传统组学(P<0.05)。所有患者随访12~31个月,平均(19.34±4.89)个月。末次随访时,两组VAS和ODI评分较术前显著减少(P<0.05),而JOA评分显著增加(P<0.05)。相应时间点,两组间VAS、ODI和JOA评分的差异均无统计学意义(P>0.05)。影像方面:术后3D组35例(97.22%),传统组29例(87.87%)螺钉完全置于椎弓根内,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。3D组术后即刻及术后12个月腰椎固定节段矢状曲度均优于传统组,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论] 3D打印辅助椎弓根螺钉置入能够有效缩短术中操作时间,并取得更好的临床疗效。 展开更多
关键词 3D打印 椎弓根螺钉 腰椎滑脱
脂肪干细胞复合生物可降解材料体外构建组织工程尿道支架 预览 被引量:1
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作者 史建国 王卫宁 +2 位作者 李春吾 白新宇 陈宇东 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2019年第13期1989-1994,共6页
背景:研究表明脂肪干细胞具有向尿路上皮细胞分化的能力,可作为尿道组织工程重建的种子细胞。为此,作者进行研究制作一种携带脂肪干细胞的新型尿道组织工程支架。目的:探讨利用人脂肪干细胞及聚乳酸/胶原材料构建新型组织工程尿道支架... 背景:研究表明脂肪干细胞具有向尿路上皮细胞分化的能力,可作为尿道组织工程重建的种子细胞。为此,作者进行研究制作一种携带脂肪干细胞的新型尿道组织工程支架。目的:探讨利用人脂肪干细胞及聚乳酸/胶原材料构建新型组织工程尿道支架的可行性。方法:采用吸脂术中废弃的脂肪组织,进行脂肪干细胞的分离、培养并扩增;以胶原及聚乳酸为原料,采用溶剂挥发法及电纺丝法制备新型尿道支架,根据是否加入胶原,将支架分为含胶原组和无胶原组,将脂肪干细胞种植于上述两种尿道支架上复合培养7 d后,行MTT、活死染色、苏木精-伊红染色,评估人脂肪干细胞在尿道组织工程支架上的生长情况。结果与结论:①脂肪干细胞种植于支架7 d后,含胶原组细胞生长状态良好,表面形成两三层细胞,部分细胞浸润生长进入支架内部;无胶原组细胞分布密度低,仅形成一两层细胞,主要存在于支架的表面;②含胶原组支架上有90%以上的种植细胞为活细胞,提示细胞在支架表面存活状态良好,无胶原组支架上的细胞状态较差,仅有50%左右的活细胞;③含胶原组细胞呈持续增殖的趋势,更加适合细胞的生长与增殖;④结果表明,人脂肪干细胞及生物可降解材料聚乳酸/胶原可以用于构建组织工程尿道支架,为尿道损伤修复重建提供了新方法。 展开更多
关键词 尿道损伤 脂肪干细胞 脂肪干细胞复合物 聚乳酸 胶原 生物可降解材料 尿道支架 生物材料 尿道疾病 脂肪组织 干细胞 组织工程
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早期胃癌患者内镜治疗的近期疗效、安全性及远期生存质量分析 预览
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作者 李佳 王东旭 《现代消化及介入诊疗》 2019年第2期204-206,共3页
目的探讨早期胃癌经内镜治疗的近期疗效、安全性及对患者远期生存质量的影响。方法纳入2014年3月至2016年5月我院收治的95例早期胃癌患者为研究对象,按手术方式的不同将患者分为ESD组(50例)与对照组(45例)。ESD组患者采用ESD术治疗,对... 目的探讨早期胃癌经内镜治疗的近期疗效、安全性及对患者远期生存质量的影响。方法纳入2014年3月至2016年5月我院收治的95例早期胃癌患者为研究对象,按手术方式的不同将患者分为ESD组(50例)与对照组(45例)。ESD组患者采用ESD术治疗,对照组患者采用胃部分切除术治疗,观察两组患者不同术式治疗的临床效果。结果 ESD组近期疗效显著优于对照组(P <0. 05)。ESD组并发症总发生率为6. 00%,显著低于对照组的22. 22%(P <0. 05)。ESD组胃排空时间、胃肠通气时间及住院时间短于对照组(P <0. 05),且ESD组术后半年、1年心理健康、躯体健康、物质生活及社会功能评分均显著高于对照组(P <0. 05)。结论 ESD术治疗早期胃癌的近期疗效显著,可提高肿瘤治愈性切除率,手术安全性高,术后恢复速度快,且能显著提高患者术后远期生存质量,在早期胃癌临床治疗中具有重要价值。 展开更多
关键词 早期胃癌 内镜下黏膜剥离术 胃部分切除术 安全性 生存质量
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