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社区获得性血流感染193例临床及病原学分析 预览
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作者 梁欣 肖寒 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期6-11,共6页
目的了解社区获得性血流感染(CABSI)的临床特点及病原学特征,指导经验性抗感染治疗。方法回顾性分析遵义医学院第五附属(珠海)医院2013-2017年193例CABSI住院患者的临床和病原资料。结果193例CABSI中189例(97.9%)存在基础疾病和/或危险... 目的了解社区获得性血流感染(CABSI)的临床特点及病原学特征,指导经验性抗感染治疗。方法回顾性分析遵义医学院第五附属(珠海)医院2013-2017年193例CABSI住院患者的临床和病原资料。结果193例CABSI中189例(97.9%)存在基础疾病和/或危险因素。有明确感染灶者157例(81.3%),常见原发感染部位依次为泌尿系统(62/157,39.5%)、肝胆系统(36/157,22.9%)和下呼吸道(32/157,20.4%)。病原菌以肠杆菌科细菌为主,常见病原菌依次是大肠埃希菌(47.2%)、肺炎克雷伯菌(15.0%)、凝固酶阴性葡萄球菌(10.4%)、链球菌属(7.8%)。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类敏感率100%,对哌拉西林-他唑巴坦及阿米卡星的敏感率90%以上。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产ESBL率分别为54.9%(50/91)和27.6%(8/29)。未检出耐万古霉素革兰阳性菌。耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)和耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的检出率分别为35.0%和0。结论CABSI多有基础疾病和/或诱发因素,泌尿系统、肝胆系统和下呼吸道是继发血流感染的常见原发感染部位。病原菌以肠杆菌科细菌为主。 展开更多
关键词 血流感染 社区获得性感染 病原菌 抗菌药物
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恩替卡韦对慢性乙型肝炎患者血清IP-10和Mig的影响及其临床意义
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作者 张利霞 《临床医学》 CAS 2016年第6期37-38,共2页
目的探讨恩替卡韦对慢性乙型肝炎患者血清1-干扰素诱导蛋白-10(IP-10)和γ-干扰素诱生单核因子(Mig)水平的影响及临床意义。方法40例慢性乙型肝炎患者均采用恩替卡韦片口服。采用双抗体夹心酶联合免疫法检测40例患者治疗前和治疗后3... 目的探讨恩替卡韦对慢性乙型肝炎患者血清1-干扰素诱导蛋白-10(IP-10)和γ-干扰素诱生单核因子(Mig)水平的影响及临床意义。方法40例慢性乙型肝炎患者均采用恩替卡韦片口服。采用双抗体夹心酶联合免疫法检测40例患者治疗前和治疗后3、6个月血清IP.10、Mig水平,采用电化学发光法检测40例患者治疗前和治疗后3、6个月血清乙型肝炎表面抗原(HBsAg)、乙型肝炎e抗原(HBeAg)水平,采用荧光定量PCR(FQ—PCR)法检测40例患者治疗前和治疗后3、6个月血清HBVDNA水平,同时进行相关性分析。结果40例患者治疗后3、6个月血清IP-10、Mig和HB-sAg、HBeAg、HBVDNA水平均明显低于治疗前(P均〈0.05);与治疗后3个月比较,治疗后6个月以上指标均明显降低(P均〈0.05)。相关性分析结果显示,40例患者治疗前血清IP-10、Mig水平与血清HBsAg、HBeAg、HBVDNA水平均呈负相关(r=-0.462、-0.787、-0.627、-0.735、-0.654、-0.507,P均〈0.05),治疗后3、6个月血清IP-10、Mig水平与血清HBsAg、HBeAg、HBVDNA水平均呈正相关(r=0.653、0.841、0.761、0.632、0.783、0.828,P〈0.05)。结论恩替卡韦与慢性乙型肝炎患者的IP-10、Mig水平及HBsAg、HBeAg、HBVDNA水平呈正相关,有积极意义,值得临床推广使用。 展开更多
关键词 慢性乙型肝炎 恩替卡韦 趋化因子 γ-干扰素诱导蛋白-10 γ-干扰素诱生单核因子
HIV/AIDS合并乙肝病毒感染患者贫血与CD4+T细胞、TGF—β1的相关性 预览 被引量:4
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作者 肖寒 高敬敬 +4 位作者 张利霞 罗永燕 刘尹正泽 邵婕 孙成太 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第9期2011-2012,共2页
目的探讨艾滋病病毒(HIV)合并乙肝病毒(HBV)感染患者血清CD4+T淋巴细胞计数、转化生长因子TGF-β1含量与血红蛋白(HB)之间的相关性。方法选择25例HIV/AIDS、18例HIV/AIDS合并HBV感染患者,在治疗前检测CD4+T淋巴细胞计数、TGF... 目的探讨艾滋病病毒(HIV)合并乙肝病毒(HBV)感染患者血清CD4+T淋巴细胞计数、转化生长因子TGF-β1含量与血红蛋白(HB)之间的相关性。方法选择25例HIV/AIDS、18例HIV/AIDS合并HBV感染患者,在治疗前检测CD4+T淋巴细胞计数、TGF-β1含量及HB。结果HIV/AIDS组及HIV/AIDS合并HBV组CD4+T细胞与HB之间均存在正相关性(P〈0.05),与TGF-β1存在负相关性(P〈0.05);TGF.B1与HB存在负相关性(P〈0.05),两组之间上述检测指标比较有显著性差异(P〈0.05)。结论HIV/AIDS合并HBV感染促使CD4+T细胞计数下降明显,TGF-β1增高,贫血进一步加重,三者之间存在相关性,对贫血的鉴别具有一定指导意义。 展开更多
关键词 HIV AIDS 乙肝病毒 TGF-β1 贫血
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获得性免疫缺陷综合征抗病毒治疗及预防的研究进展 预览
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作者 袁小莉 肖寒 《医学综述》 2019年第7期1363-1369,共7页
获得性免疫缺陷综合征(AIDS)是人免疫缺陷病毒(HIV)引起的全球流行的传染性疾病。近40年来,全球感染HIV患者数量不断增加,大部分患者因AIDS相关疾病死亡。抗反转录病毒治疗(ART)是最有效的治疗AIDS的方法,由于HIV细胞潜伏库的存在,ART... 获得性免疫缺陷综合征(AIDS)是人免疫缺陷病毒(HIV)引起的全球流行的传染性疾病。近40年来,全球感染HIV患者数量不断增加,大部分患者因AIDS相关疾病死亡。抗反转录病毒治疗(ART)是最有效的治疗AIDS的方法,由于HIV细胞潜伏库的存在,ART不能彻底清除HIV,但能有效抑制HIV复制,改善预后,提高患者生存质量,减少HIV传播。随着抗病毒治疗药物的不断更新、治疗时机提前、治疗方案的优化,AIDS治疗及预防有了巨大进展,使AIDS成为一种可控制的慢性传染性疾病。 展开更多
关键词 获得性免疫缺陷综合征 抗反转录病毒治疗 抗反转录病毒药物
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高危人群管控在艾滋病防治中的分析 预览 被引量:1
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作者 孙成太 《疾病监测与控制杂志》 2017年第10期814-815,共2页
目的 分析了高危人群管控在艾滋病防治中的作用.方法 随机抽取2014年的1月~2016年的10月施行管控干预的295例艾滋病高危人群做为研究对象.给予此类人员全面、综合性管控.结果 本组研究对象在接受管控后的配合度、艾滋病知识知晓率、防... 目的 分析了高危人群管控在艾滋病防治中的作用.方法 随机抽取2014年的1月~2016年的10月施行管控干预的295例艾滋病高危人群做为研究对象.给予此类人员全面、综合性管控.结果 本组研究对象在接受管控后的配合度、艾滋病知识知晓率、防治技能掌握率均明显上升,与接受管控前相比存在统计学差异,P<0.05.结论 高危人群管控在艾滋病防治中意义积极且重要,有效的管控工作能够促进高危人群不健康生活行为改变,提高对艾滋病的认识并强化防治能力,进而降低艾滋病的发生率. 展开更多
关键词 高危人群 管控 艾滋病防治
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肾综合征出血热病原学、实验室检测、防治措施的研究进展 预览 被引量:3
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作者 张俊丽 肖寒 《医学综述》 2017年第21期4303-4307,共5页
汉坦病毒属于布尼亚病毒科汉坦病毒属,依据感染病原体的不同,该属病毒在人体可引起两种不同类型的疾病,即肾综合征出血热(HFRS)和汉坦病毒肺综合征,前者主要发生于欧亚地区,后者多发生于美洲地区。其中HFRS在世界范围内广泛流行,尤以... 汉坦病毒属于布尼亚病毒科汉坦病毒属,依据感染病原体的不同,该属病毒在人体可引起两种不同类型的疾病,即肾综合征出血热(HFRS)和汉坦病毒肺综合征,前者主要发生于欧亚地区,后者多发生于美洲地区。其中HFRS在世界范围内广泛流行,尤以我国疫情最重,该病以发热、出血、急性损害及内环境紊乱为主要临床特点;HFRS病情复杂,临床表现多样,漏诊率及误诊率高,是我国重点防控的乙类传染病之一。近年来随着科学技术的发展、医疗水平的提升,HFRS在病原学、实验室检测、治疗及防御措施方面均取得了较大进步,人们对此病也有了更深入的了解。 展开更多
关键词 肾综合征出血热 汉坦病毒 实验室检测 治疗措施 防御措施
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恩替卡韦对乙型肝炎患者干扰素诱导单核因子作用 预览
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作者 张利霞 《国际检验医学杂志》 CAS 2016年第19期2661-2662,2666共3页
目的探讨恩替卡韦抗病毒治疗过程中不同时期慢性乙型肝炎(HBV)患者外周血中干扰素诱导单核因子(Mig)的水平变化。方法 40例应用恩替卡韦治疗的慢性乙型肝炎患者,采用ELISA法定量检测治疗前后的血清Mig水平,并同时检测乙型肝炎表面... 目的探讨恩替卡韦抗病毒治疗过程中不同时期慢性乙型肝炎(HBV)患者外周血中干扰素诱导单核因子(Mig)的水平变化。方法 40例应用恩替卡韦治疗的慢性乙型肝炎患者,采用ELISA法定量检测治疗前后的血清Mig水平,并同时检测乙型肝炎表面抗原(HBsAg)、乙型肝炎e抗原(HBeAg)、HBV DNA水平。结果使用恩替卡韦抗病毒治疗后,血清Mig及HBsAg、HBeAg、HBV DNA明显下降,且治疗后24周比治疗后12周下降明显,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论恩替卡韦能下调Mig,降低血清HBsAg、HBeAg、HBV DNA水平,有利于控制疾病进展。 展开更多
关键词 慢性乙型肝炎 干扰素诱导单核因子 恩替卡韦
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艾滋病患者抗病毒治疗的服药依从性及相关因素研究 预览 被引量:4
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作者 张利霞 《吉林医学》 CAS 2015年第5期890-891,共2页
目的:通过试验研究不同用药方案的艾滋病患者抗病毒治疗的服药总体依从性及相关因素。方法:选择200例接受艾滋病抗病毒治疗患者,根据其抗病毒用药方案不同将其分为两组,探究比较两组的用药依从性情况和用药依从性相关因素情况。结果... 目的:通过试验研究不同用药方案的艾滋病患者抗病毒治疗的服药总体依从性及相关因素。方法:选择200例接受艾滋病抗病毒治疗患者,根据其抗病毒用药方案不同将其分为两组,探究比较两组的用药依从性情况和用药依从性相关因素情况。结果:观察组中90%~100%坚持服药的患者所占构成比明显高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。两组患者停服或间断服药原因有多种,其中不良反应占构成比47.6%,忘记占构成比25.1%,每天服药不方便占构成比13.6%,对治疗缺乏信心占构成比6.8%,工作忙错过服药时间占构成比4.9%,其他疾病影响占构成比2.0%。结论:用药方案为替诺福韦加拉米夫定加奈韦拉平的观察组患者的用药依从性较好,影响患者用药依从性的相关因素有多种,其中构成比较大的因素有用药后发生不良反应,忘记,每天服药不方便等。 展开更多
关键词 艾滋病患者 抗病毒治疗 服药依从性
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珠海市恙虫病东方体基因型研究 预览 被引量:1
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作者 肖寒 方倩 《中国人兽共患病学报》 CAS CSCD 北大核心 2015年第2期139-142,共4页
目的对广东省珠海市恙虫病东方体进行基因分型。方法予高热期恙虫病患者静脉采血后,立刻床旁小白鼠腹腔接种,待发病后解剖,取其腹壁刮液涂片、吉姆萨染色镜检;以巢式PCR进行恙虫病东方体DNA检测和序列分析,将结果进行同源性分析。结果... 目的对广东省珠海市恙虫病东方体进行基因分型。方法予高热期恙虫病患者静脉采血后,立刻床旁小白鼠腹腔接种,待发病后解剖,取其腹壁刮液涂片、吉姆萨染色镜检;以巢式PCR进行恙虫病东方体DNA检测和序列分析,将结果进行同源性分析。结果床旁小白鼠腹腔接种,腹壁刮液涂片镜检可见紫红色圆形、椭圆形、短杆状恙虫病东方体菌体。10例恙虫病患者进行特异性的巢式PCR扩增,其中6例扩增出目的基因片段,阳性率为60%。将扩得珠海恙虫病东方体基因片段的DNA序列与基因库序列进行比对,发现其与韩国株Yonchon株同源性最高,大于95%,系统进化树显示其与Karp株在同一分支。结论珠海市为恙虫病的自然疫源地,该地区恙虫病东方体的基因型与Yonchon株最相近。 展开更多
关键词 恙虫病 病原体分离 基因分型
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103例艾滋病患者抗病毒治疗后药物不良反应观察 预览 被引量:3
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作者 高敬敬 肖寒 《中国当代医药》 2013年第8期96-97,共2页
目的了解珠海市斗门区艾滋病患者经抗病毒治疗3个月内的药物不良反应的情况。方法回顾性探讨2005年6月~2012年1月于遵义医学院第五附属(珠海)医院感染科门诊或住院103例HIV/AIDS患者开始抗病毒治疗后3个月内不良反应进行统计分析。... 目的了解珠海市斗门区艾滋病患者经抗病毒治疗3个月内的药物不良反应的情况。方法回顾性探讨2005年6月~2012年1月于遵义医学院第五附属(珠海)医院感染科门诊或住院103例HIV/AIDS患者开始抗病毒治疗后3个月内不良反应进行统计分析。结果本研究中主要治疗方案为拉米夫定(3TC)+齐多夫定(AZT)+奈韦拉平(NVP)(16.50%)、3TC+AZT+依非韦伦(EFV)(54.37%)、司他夫定(d4T)+3TC+NVP(12.62%)、d4T+3TC+EFV(16.50%)。其中含NVP组中肝功能损害及皮疹的发生率较其他组别明显增高;含AZT组中骨髓抑制的发生率较其他组别明显增高。药物不良反应以肝功能损害(39.81%)、消化系统症状(33.98%)、骨髓抑制(25.24%)和皮疹(5.83%)为主。结论艾滋病患者经抗病毒治疗后3个月内不良反应发生率较高,故临床上应根据患者基本情况选择合适抗病毒药物组合,同时密切关注抗病毒治疗3个月以内的不良反应。 展开更多
关键词 HIV AIDS 药物 不良反应 发生率
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HIV/AIDS患者CD_4~+T细胞计数、心理安全感及心理韧性相关性分析 预览 被引量:2
11
作者 肖寒 方倩 柳志原 《齐齐哈尔医学院学报》 2013年第7期944-946,共3页
目的为了解HIV/AIDS患者CD4+T细胞计数、心理安全感及其与心理韧性的关系,揭示心理韧性在其发展中作用,为开展有效的教育和预防提供实证依据。方法通过立意抽样采用一般人口学资料问卷、心理安全感量表、心理韧性量表对珠海市斗门区遵... 目的为了解HIV/AIDS患者CD4+T细胞计数、心理安全感及其与心理韧性的关系,揭示心理韧性在其发展中作用,为开展有效的教育和预防提供实证依据。方法通过立意抽样采用一般人口学资料问卷、心理安全感量表、心理韧性量表对珠海市斗门区遵义医学院第五附属(珠海)医院感染科门诊与病房93例HIV/AIDS患者进行问卷调查。结果 HIV/AIDS女性患者心理韧性、心理安全感及人际安全感、确定控制感程度较男性患者低(P〈0.05),在CD4+T细胞计数上差异不显著(P〉0.05);高中及以上文化程度的HIV/AIDS患者心理韧性、心理安全感及人际安全感、确定控制感程度较初中级以下文化程度患者高(P〈0.05),在CD4+T细胞计数上差异不显著(P〉0.05);静脉吸毒患者心理安全感及确定控制感程度较性传播患者高(P〈0.05),在CD4+T细胞计数、心理韧性及人际安全感程度上差异不显著(P〉0.05)。HIV/AIDS患者CD4+T细胞计数、心理韧性、心理安全感及其各因子均呈显著正相关性;心理韧性在HIV/AIDS患者CD4+T细胞计数对心理安全感影响中起部分中介作用。结论 HIV/AIDS患者心理安全感状况受其感染途径、受教育程度、性别等方面影响,应重视心理韧性在HIV/AIDS患者生理病情导致心理问题中的作用。 展开更多
关键词 HIV AIDS CD4+T细胞计数 心理安全感 心理韧性
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HIV/AIDS合并HCV患者血红蛋白、肝功能与CD_4~+ T细胞计数关系探讨 被引量:3
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作者 肖寒 高敬敬 +4 位作者 张利霞 啰永燕 刘尹正泽 邵婕 孙成太 《青海医药杂志》 2012年第7期6-9,共4页
目的:探讨人类免疫缺陷病毒/获得性免疫缺陷综合征(HIV/AIDS)合并丙型肝炎病毒(HCV)患者血红蛋白与肝功能、CD4+T细胞计数之间的相关性,以期运用观察血红蛋白判断HIV/AIDS合并HCV的预后。方法:采用回顾性分析方法将抗病毒治疗前... 目的:探讨人类免疫缺陷病毒/获得性免疫缺陷综合征(HIV/AIDS)合并丙型肝炎病毒(HCV)患者血红蛋白与肝功能、CD4+T细胞计数之间的相关性,以期运用观察血红蛋白判断HIV/AIDS合并HCV的预后。方法:采用回顾性分析方法将抗病毒治疗前的HIV/AIDS及HIV/AIDS合并HCV患者分别分为A、B、C组,进行肝功能、血红蛋白、CD4+T细胞计数的观察,予组间比较及统计学分析。结果:HIV/AIDS及HIV/AIDS合并HCV患者A、B、C组各组间贫血发生率有统计学差异(P〈0.05),HIV/AIDS组中随CD4+T细胞计数下降贫血发生率增高,HIV/AIDS合并HCV组中随CD4+T细胞计数下降贫血发生率有不同程度升高。HIV/AIDS及HIV/AIDS合并HCV各组间肝功能与CD4+T细胞计数无统计学差异(P〉0.05)。结论:HIV/AIDS合并HCV发生贫血亦较为常见。 展开更多
关键词 HIV AIDS合并HCV 血红蛋白 CD4+ T细胞计数
抗病毒治疗的艾滋病患者加强心理干预对检查依从性及CD_4~+T细胞计数的影响 预览 被引量:6
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作者 肖寒 张利霞 +2 位作者 罗永燕 刘尹正泽 邵婕 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第5期 560-562,共3页
目的对抗病毒治疗的艾滋病患者采用加强心理干预,探讨对患者服药随访检查依从性及CD4+T淋巴细胞计数的影响。方法选择珠海市定点医院抗病毒治疗的艾滋病患者30例,以2007年9月—2008年1月告知定期随访检查为干预前组,以2008年2—8月进... 目的对抗病毒治疗的艾滋病患者采用加强心理干预,探讨对患者服药随访检查依从性及CD4+T淋巴细胞计数的影响。方法选择珠海市定点医院抗病毒治疗的艾滋病患者30例,以2007年9月—2008年1月告知定期随访检查为干预前组,以2008年2—8月进行加强心理干预为干预后组,比较干预前后患者检查依从率及CD4+T淋巴细胞计数有无差异。结果艾滋病患者干预前后血液生化检查及CD4+T淋巴细胞检查的依从率比较,差异均有统计学意义(P〈0.05)。干预前后CD4+T淋巴细胞计数比较,差异有统计学意义(P〈0.01)。结论采用加强心理干预后能明显提高艾滋病患者抗病毒治疗的检查依从性,亦能提高CD4+T淋巴细胞的水平。 展开更多
关键词 获得性免疫缺陷综合征 检查依从性 CD4+T淋巴细胞计数 心理疗法
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艾滋病患者健康管理对服药依从性及随访率影响的研究 预览 被引量:22
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作者 许小明 覃莺来 胡云诗 《护理管理杂志》 2011年第1期 57-58,共2页
目的提高艾滋病患者服药依从性和随访率。方法选取2008年1月至2009年12月55例艾滋病患者为干预组,回顾性将2006年1月至2007年12月的45例患者作为对照组,对干预组艾滋病患者通过健康档案管理、个体指导、健康教育等方法进行健康管理。... 目的提高艾滋病患者服药依从性和随访率。方法选取2008年1月至2009年12月55例艾滋病患者为干预组,回顾性将2006年1月至2007年12月的45例患者作为对照组,对干预组艾滋病患者通过健康档案管理、个体指导、健康教育等方法进行健康管理。采用美国社区艾滋病临床研究抗逆转录病毒用药自陈式问卷进行调查。结果两组艾滋病患者的服药依从性及失访率差异均有统计学意义(P〈0.01或P〈0.05)。结论对艾滋病患者进行健康管理,有效提高了艾滋病患者的服药依从性,降低了艾滋病患者的失访率。 展开更多
关键词 艾滋病 健康管理 依从性 失访率
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高血压合并低血钾原因待查1例 预览
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作者 王诗红 黄斌 +2 位作者 李景 张煌辉 雷蕾 《广东医学》 北大核心 2017年第z1期352-,共1页
<正>患者,男,47岁,身高166 cm,体重78 kg。因反复心悸、大汗、乏力、纳差1年余于2015年8月7日入院。患者源于2014年7月起无明显诱因出现上述症状,至当地医院多次查生化示血钾波动在2.5~3.0 mmol/L,予补钾治疗后,症状可缓解。因上... <正>患者,男,47岁,身高166 cm,体重78 kg。因反复心悸、大汗、乏力、纳差1年余于2015年8月7日入院。患者源于2014年7月起无明显诱因出现上述症状,至当地医院多次查生化示血钾波动在2.5~3.0 mmol/L,予补钾治疗后,症状可缓解。因上述症状反复发作,为明确低钾血症原因,门诊拟“低钾型周期性麻痹”收入我科。患者既往有高血压史10年 展开更多
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