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TOP1雾霾黑色预警这份“求生”指南送给您 预览
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作者 贾金广 张淑玲 +1 位作者 柴建文 刘平 《养生大世界》 2019年第1期91-93,共3页
某个冬季里的一早起床,许多人发现,恍若仙境,云雾缭绕。灰蒙蒙的天笼罩着整个大地……不仅能见度差而且伴有重度污染,老天爷又调皮了,一不高兴就为人民服“雾”……出行的人们也都纷纷做好武装,只想问大家一句,口罩都准备好了吗?雾霾,... 某个冬季里的一早起床,许多人发现,恍若仙境,云雾缭绕。灰蒙蒙的天笼罩着整个大地……不仅能见度差而且伴有重度污染,老天爷又调皮了,一不高兴就为人民服“雾”……出行的人们也都纷纷做好武装,只想问大家一句,口罩都准备好了吗?雾霾,是雾和霾的组合词。雾霾常见于城市。中国不少地区将雾并入霾一起作为灾害性天气现象进行预警预报,统称为“雾霾天气”。雾霾的源头多种多样,但各地区的雾霾天气中,不同污染源的作用程度各有差异。雾霾来袭,我们该如何保护自己? 展开更多
关键词 预警预报 天气现象 污染源 能见度 灾害性 大地
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椎动脉发育不良患者后循环血流量和管壁剪切力的变化及其意义 预览
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作者 鹿桂凤 张道培 +6 位作者 齐进兴 王献 吴帅只 王丽 南宫晓霞 任雅芳 禹萌 《中国脑血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期133-139,共7页
目的 应用经颅多普勒超声(TCD)评估椎动脉发育不良(VAH)患者后循环血流量、管壁剪切力等参数变化,了解VAH促发后循环梗死(PCI)的可能机制。方法 前瞻性连续入组2014年10月至2016年1月郑州人民医院神经内科住院的可疑为血管性眩晕患者261... 目的 应用经颅多普勒超声(TCD)评估椎动脉发育不良(VAH)患者后循环血流量、管壁剪切力等参数变化,了解VAH促发后循环梗死(PCI)的可能机制。方法 前瞻性连续入组2014年10月至2016年1月郑州人民医院神经内科住院的可疑为血管性眩晕患者261例,采用眩晕症状量表(VSS)评价眩晕严重程度。患者均于入院3 d内完成TCD和高场强MR检查[T1、T2加权成像,液体衰减反转恢复(FLAIR),扩散加权成像(DWI),MR血管成像(MRA),对比剂增强MRA(CEMRA)],并根据椎动脉直径大小结合VAH诊断标准,分为VAH组和非VAH组,分析两组间后循环血流速度[收缩期血流速度(V_s)、舒张期血流速度(V_d)、平均血流速度(V_m)]、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、平均血流量(MFV)及管壁剪切力(WSS)的差异。应用SPSS19. 0进行统计学分析,计量资料组内或组间比较分别采用配对、独立样本t检验或非参数秩和检验,计数资料组间比较采用χ~2检验。结果 261例患者中,VAH患者78例(29. 9%),合并基底动脉发育不良26例,合并胚胎型大脑后动脉37例,发生PCI 48例(18. 4%)。与非VAH组比较,VAH组患者眩晕程度更重[3(2,4)级比3(1,3)级,Z=2. 09],后循环梗死发生率明显升高[25. 6%(20/78)比13. 5%(28/183),χ~2=5. 34],差异均有统计学意义(均P <0. 05)。VAH组发育不良侧椎动脉V_s、V_d、V_m、MFV及WSS分别为(30±8)、(8±4)、(17±5) cm/s和(33±17) ml/min、(10±3) dyn/cm~2,较同组对侧和非VAH组左右侧明显减低(均P <0. 05),VAH组正常侧椎动脉MFV[(175±82) ml/min]较非VAH组左右侧代偿性轻度升高,差异有统计学意义(P <0. 05);双侧椎动脉总MFV较非VAH组明显降低[(207±98) ml/min比(291±112) ml/min,P <0. 05]。与非VAH组比较,VAH组基底动脉V_s、V_d、V_m及MFV、WSS降低[分别为(56±21) cm/s比(69±19) cm/s、(20±10) cm/s比(27±10) cm/s、(34±14) cm/s比(44±14) cm/s、(128±77) ml/min比(178±78) ml/min、(16±8) dyn/cm~2比(19±7) dyn/cm~2,t值分别为-4. 85� 展开更多
关键词 眩晕 椎动脉发育不良 后循环梗死 超声检查 多普勒 经颅 管壁剪切力
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葛根素对大鼠星形胶质细胞增殖、凋亡和β-catenin、cyclinD1、Bax蛋白表达的影响 预览
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作者 田龙 黄月 丁娜 《郑州大学学报:医学版》 CAS 北大核心 2019年第3期402-406,共5页
目的:探讨葛根素对H 2O 2诱导的大鼠星形胶质细胞(AST)增殖、凋亡的影响及作用机制。方法:采用MTT法检测100、200、400、600、800、1 000μmol/L H 2O 2对AST活力的影响;将AST分为空白对照组(细胞未经任何处理)、H 2O 2组(400μmol/L H ... 目的:探讨葛根素对H 2O 2诱导的大鼠星形胶质细胞(AST)增殖、凋亡的影响及作用机制。方法:采用MTT法检测100、200、400、600、800、1 000μmol/L H 2O 2对AST活力的影响;将AST分为空白对照组(细胞未经任何处理)、H 2O 2组(400μmol/L H 2O 2处理AST 24 h)和葛根素+H 2O 2组(1 mmol/L葛根素处理30 min后,400μmol/L H 2O 2处理24 h),应用MTT、Annexin V-FITC/PI双染法及Western blot分别检测细胞活力、凋亡率及β-catenin、cyclinD1和Bax蛋白的表达。结果:随着H 2O 2浓度增加,AST活力降低(P<0.05)。与空白对照组比较,H 2O 2组细胞活力明显降低,凋亡率升高,β-catenin和cyclinD1表达降低,Bax表达升高(P<0.05);与H 2O 2组比较,葛根素+H 2O 2组细胞活力升高,凋亡率降低,β-catenin和cyclinD1表达升高,Bax表达降低(P<0.05)。结论:葛根素可减轻H 2O 2诱导的大鼠AST氧化应激损伤,机制与激活Wnt/β-catenin信号通路有关。 展开更多
关键词 星形胶质细胞 葛根素 凋亡 WNT/Β-CATENIN信号通路 大鼠
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miRNA-210-3p对缺氧诱导海马神经细胞HT22凋亡的影响 预览
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作者 丁娜 黄月 田龙 《郑州大学学报:医学版》 CAS 北大核心 2019年第2期275-279,共5页
目的:研究miRNA-210-3p对缺氧诱导海马神经细胞凋亡的影响及机制。方法:将海马神经元HT22细胞分成4组,分别为对照组、缺氧组、阴性对照+缺氧组、miRNA-210-3p+缺氧组,采用qRT-PCR方法检测HT22细胞中miRNA-210-3p的表达,Annexin V-FITC/P... 目的:研究miRNA-210-3p对缺氧诱导海马神经细胞凋亡的影响及机制。方法:将海马神经元HT22细胞分成4组,分别为对照组、缺氧组、阴性对照+缺氧组、miRNA-210-3p+缺氧组,采用qRT-PCR方法检测HT22细胞中miRNA-210-3p的表达,Annexin V-FITC/PI双染法检测细胞凋亡情况,Western blot检测细胞中活化型Caspase-3和Caspase-9蛋白表达水平,用硫代巴比妥酸法检测MDA含量,用二硫代二硝基苯甲酸法检测GSH-Px活性,用水溶性四唑盐法检测SOD活性。结果:转染miRNA-210-3p模拟物的HT22细胞经缺氧处理后,细胞中miRNA-210-3p表达水平升高(P <0. 05)。缺氧处理后的HT22细胞凋亡率升高,细胞中活化型Caspase-3和Caspase-9蛋白表达水平升高,GSH-Px、SOD活性降低,MDA含量升高(P <0. 05);上调miRNA-210-3p表达可拮抗缺氧诱导的HT22细胞凋亡和活化型Caspase-3、Caspase-9蛋白表达,提高细胞中GSH-Px、SOD活性,降低细胞中MDA含量(P <0. 05)。结论:上调miRNA-210-3p能够抑制缺氧诱导的海马神经细胞凋亡,其作用机制可能与降低氧化应激有关。 展开更多
关键词 海马神经细胞 miRNA-210-3p 凋亡 氧化应激 HT22细胞
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椎动脉发育不良患者对侧椎动脉和基底动脉病变的特点 预览
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作者 张道培 彭艳芳 +2 位作者 李丹 张怀亮 尹所 《临床神经病学杂志》 CAS 2019年第3期210-214,共5页
目的探讨椎动脉发育不良(VAH)患者对侧椎动脉和基底动脉病变的特点。方法连续入组我院2014年12月至2018年2月首次发作且有完整的颅内外超声血管评估的急性脑梗死患者。采用超声筛查VAH(V2段<2.5mm)及血管狭窄并经头颈部CTA、MRA或DS... 目的探讨椎动脉发育不良(VAH)患者对侧椎动脉和基底动脉病变的特点。方法连续入组我院2014年12月至2018年2月首次发作且有完整的颅内外超声血管评估的急性脑梗死患者。采用超声筛查VAH(V2段<2.5mm)及血管狭窄并经头颈部CTA、MRA或DSA确认,且排除椎动脉夹层对VAH诊断的干扰。比较在前循环和后循环梗死中VAH的发生率。在后循环梗死患者中,分析存在VAH的患者对侧椎动脉、基底动脉、Willis环的情况。结果共入组750例患者,男性436例(58%),女性314例(42%);年龄18~90岁,平均65岁。后循环梗死193例(25.7%),前循环梗死557例(74.3%),在后循环梗死中检出VAH的比率高(33.7%VS14.1%,P<0.01)。吸烟是VAH合并后循环梗死的独立危险因素(OR=2.767,95%CI:1.45~5.08,P<0.05)。VAH并后循环梗死患者的基底动脉狭窄(OR=2.07,95%CI:1.00~4.26,P<0.05)、对侧椎动脉狭窄(OR=3.22,95%CI:1.24~8.37,P<0.05)、以及胚胎型大脑后动脉(OR=2.17,95%CI:1.00~4.68,P<0.05)的发生率明显高于非VAH组。结论后循环梗死患者中VAH的发生率高;VAH合并后循环梗死患者对侧椎动脉狭窄和基底动脉狭窄的频率较高。 展开更多
关键词 椎动脉发育不良 脑梗死 血管狭窄 胚胎型大脑后动脉
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补阳还五汤联合丹红注射液对缺血性脑卒中气虚血瘀证神经功能及血清神经生长因子、脑源性神经细胞营养因子的影响 预览
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作者 王爱丽 王倩 《陕西中医》 2019年第6期692-695,共4页
目的:研究补阳还五汤加减联合丹红注射液对气虚血瘀型缺血性脑卒中恢复期患者神经功能及血清神经生长因子(NGF)、脑源性神经细胞营养因子(BDNF)水平的影响。方法:选取气虚血瘀型缺血性脑卒中恢复期患者94例,根据治疗方案不同分为研究组(... 目的:研究补阳还五汤加减联合丹红注射液对气虚血瘀型缺血性脑卒中恢复期患者神经功能及血清神经生长因子(NGF)、脑源性神经细胞营养因子(BDNF)水平的影响。方法:选取气虚血瘀型缺血性脑卒中恢复期患者94例,根据治疗方案不同分为研究组(n=47)和对照组(n=47)。两组均给予常规药物治疗,于此基础上,对照组采用丹红注射液治疗,研究组于对照组基础上加用补阳还五汤加减治疗,2周为1个疗程,两组均持续治疗3个疗程。对比两组治疗前后神经功能缺损(NIHSS评分)、中医证候积分、血清NGF、BDNF水平、生活质量(SF-36评分)、血液流变学指标[血小板聚集指数(PAG)、血浆纤维蛋白原(FIB)、红细胞聚集指数(EAI)]变化情况及中医临床效果。结果:治疗后两组NIHSS评分及中医证候积分均低于治疗前,且研究组低于对照组(P<0.05)。研究组治疗总有效率95.74%(45/47)高于对照组76.60%(36/47)(P<0.05)。治疗后两组血清NGF、BDNF水平均高于治疗前,且研究组高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组PAG、FIB、EAI水平均低于治疗前,且研究组低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组SF-36各项评分均高于治疗前,且研究组高于对照组(P<0.05)。结论:补阳还五汤加减联合丹红注射液治疗气虚血瘀型缺血性脑卒中恢复期患者,能显著提高治疗效果及患者神经功能,改善血液流变学指标及血清NGF、BDNF水平,并进一步提高患者生活质量。 展开更多
关键词 缺血性脑卒中恢复期 气虚血瘀证 丹红注射液 补阳还五汤 神经功能 神经细胞因子 血液流变学
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丙戊酸钠联合利培酮治疗癫痫所致精神障碍的疗效观察
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作者 白金娟 田龙 +1 位作者 张红利 崔凌 《国际精神病学杂志》 2019年第1期130-133,共4页
目的探讨丙戊酸钠联合利培酮治疗癫痫所致精神障碍的有效性与安全性。方法将医院2014年1月~2016年12月期间收治的168例癫痫性精神障碍患者作为研究对象,采用简单随机的方法分为对照组与观察组,对照组使用丙戊酸钠联合安慰剂治疗,观察组... 目的探讨丙戊酸钠联合利培酮治疗癫痫所致精神障碍的有效性与安全性。方法将医院2014年1月~2016年12月期间收治的168例癫痫性精神障碍患者作为研究对象,采用简单随机的方法分为对照组与观察组,对照组使用丙戊酸钠联合安慰剂治疗,观察组使用丙戊酸钠联合利培酮治疗。比较两组患者PANSS评分、认知功能、不良反应等,并对临床疗效进行评价。结果治疗后,观察组阳性量表、阴性量表、精神病理和总分均有明显的下降,且明显低于对照组(P<0.05);观察组治疗总有效率90.48%明显高于对照组77.38%(P<0.05);治疗前后,两组患者MMSE评分组间比较均无差异(P>0.05),且治疗后与治疗前相较无显著差异(P>0.05);治疗后,观察组TESS评分为(8.34±2.71),对照组TESS评分为(8.12±2.64)(P>0.05)。结论丙戊酸钠联合利培酮治疗癫痫性精神障碍疗效显著,对患者认知功能影响小,副作用轻,值得推广。 展开更多
关键词 丙戊酸钠 利培酮 精神障碍
亚急性1,2二氯乙烷中毒性脑病1例报告及文献复习 预览
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作者 付胜奇 张津 +3 位作者 宋良 张洪涛 禹萌 张淑玲 《中风与神经疾病杂志》 CAS 2019年第4期344-346,共3页
1,2二氯乙烷(DCE)常被用于工业有机溶剂,长时期接触可造成职业暴露,导致亚急性中毒性脑病。同时,中毒性脑病是接触DCE最常见且最严重的疾病。1,2二氯乙烷中毒性脑病是一种较为少见的累及脑白质中毒性病变,该病具有DCE接触史、发病突然... 1,2二氯乙烷(DCE)常被用于工业有机溶剂,长时期接触可造成职业暴露,导致亚急性中毒性脑病。同时,中毒性脑病是接触DCE最常见且最严重的疾病。1,2二氯乙烷中毒性脑病是一种较为少见的累及脑白质中毒性病变,该病具有DCE接触史、发病突然、病情进展快且可以急性加重等特点。现将近期我院收治的1例亚急性1,2二氯乙烷中毒性脑病诊疗情况进行分析且报道。 展开更多
关键词 1 2二氯乙烷 脑病
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心肾功能对急性脑卒中早期神经功能恢复的影响
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作者 张爱玲 许珂 +7 位作者 邢海英 孙葳 彭清 李凡 黄一宁 孙伟平 刘冉 舒俊龙 《中华神经科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期463-471,共9页
目的探讨心功能和肾功能对急性脑卒中患者早期神经功能恢复的影响。方法收集2010年1月至2018年5月在北京大学第一医院神经内科收治的急性脑卒中患者,根据出院改良Rankin量表(modified Rankin Scale,mRS)评分分为恢复良好组(mRS评分≤2分... 目的探讨心功能和肾功能对急性脑卒中患者早期神经功能恢复的影响。方法收集2010年1月至2018年5月在北京大学第一医院神经内科收治的急性脑卒中患者,根据出院改良Rankin量表(modified Rankin Scale,mRS)评分分为恢复良好组(mRS评分≤2分)和恢复不良组(mRS评分>2分)。分别采集患者的临床资料、相关生化指标、超声心动指标,并进行TOAST分型。肾功能评估采用慢性肾脏病流行病学合作工作组研究公式估算肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,eGFR);左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)和舒张早期二尖瓣口血流速度峰值E峰/舒张晚期二尖瓣口血流速度峰值A峰(E/A)评估心功能。采用多因素Logistic回归分析及分层分析评估超声心动图参数和eGFR以及交互作用对脑卒中患者的影响。结果共纳入517例急性脑卒中患者(恢复良好组338例、恢复不良组179例),其中慢性肾脏病患病率为23.4%(121/517)。随着脑卒中患者eGFR分期的进展,恢复不良的比例显著增加(χ2=14.627,P=0.001)。恢复不良组患者LVEF和E/A均显著低于恢复良好组,而左心房收缩末期内径[(3.87±0.52) cm与(3.77±0.49) cm,t=-2.139,P=0.033],室间隔厚度[(1.10±0.19) cm与(1.04±0.16) cm,t=-4.056,P=0.000],左心室后壁厚度[(1.00±0.13) cm与(0.98±0.13) cm,t=-2.190,P=0.029],左心室心肌质量指数[(102.03±25.73)g/m2与(94.94±23.63)g/m2,t=-3.145,P=0.002]均显著高于恢复良好组,差异均有统计学意义。分层分析显示,在不同LVEF和E/A水平下,随着eGFR降低恢复不良率逐渐增加;无论与eGFR正常组及轻度下降组相比还是与LVEF高分位组相比,慢性肾病组均显著增加LVEF低分位组患者恢复不良率,而慢性肾病组在E/A各分位组间恢复不良率比较差异无统计学意义。不同卒中类型患者eGFR和LVEF水平差异均有统计学意义(F=7.433,P=0.000;F=2.617,P=0.034);与其他卒中类型相比,心源性栓塞型卒中(CE) 展开更多
关键词 卒中 慢性肾脏病 超声心动描记术 功能恢复
三子强心贴穴位贴敷联合西药治疗慢性心力衰竭40例 预览
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作者 赵晴 张志国 +1 位作者 张志军 杨旭光 《中医研究》 2019年第3期24-26,共3页
目的:观察三子强心贴穴位贴敷联合西药治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法:选择河南中医药大学第三附属医院心内科收治的慢性心力衰竭患者80例,按1∶1的比例分为两组。对照组给予常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上给予中药(附子、葶苈... 目的:观察三子强心贴穴位贴敷联合西药治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法:选择河南中医药大学第三附属医院心内科收治的慢性心力衰竭患者80例,按1∶1的比例分为两组。对照组给予常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上给予中药(附子、葶苈子、白芥子、细辛、桂枝、丁香、川芎、冰片)穴位贴敷(膻中、心腧、内关、至阳、阴郗)。两组均治疗15d后判定疗效。结果:治疗组显效16例,有效21例,无效3例,加重0例,有效率为92.50%;对照组显效10例,有效20例,无效7例,加重3例,有效率为75.00%。两组对比,差别有统计学意义(P<0.05)。结论:三子强心贴穴位贴敷联合西药治疗慢性心力衰竭疗效确切。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭/中西医结合疗法 三子强心贴/治疗应用 穴位贴敷/治疗应用 常规疗法 疗效对比
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红藤紫金汤联合抗菌素治疗ICU多重耐药鲍曼不动杆菌肺炎45例 预览
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作者 刘磊 闫东升 张志军 《中医研究》 2019年第4期22-24,共3页
目的:通过观察红藤紫金汤联合抗菌素治疗ICU多重耐药鲍曼不动杆菌(acinetobacter baumannii,AB)肺炎的疗效,为本病治疗开拓新的方法与思路。方法:将90例符合纳入标准的多重耐药AB肺炎患者采用随机数字表法随机分为两组,对照组45例给予... 目的:通过观察红藤紫金汤联合抗菌素治疗ICU多重耐药鲍曼不动杆菌(acinetobacter baumannii,AB)肺炎的疗效,为本病治疗开拓新的方法与思路。方法:将90例符合纳入标准的多重耐药AB肺炎患者采用随机数字表法随机分为两组,对照组45例给予西药抗感染治疗,治疗组45例在对照组基础上联合口服自拟中药红藤紫金汤(红藤、紫花地丁、金银花、连翘、牡丹皮、清半夏、瓜蒌、浙贝母、大黄、败酱草、薏苡仁、赤芍、生地黄、柴胡、黄芩、炙甘草),1 d 1剂,水煎取汁400 mL,每次200 mL,每日2次,口服。两组均以14 d为1个疗程,1个疗程后判定疗效。结果:治疗组痊愈28例,显效10例,进步2例,无效5例,有效率为88.9%;对照组痊愈19例,显效7例,进步8例,无效11例,有效率为75.6%。两组对比,差别有统计学意义(P<0.05)。治疗组在降低患者血浆WBC、PCT、hs-CRP水平、细菌清除效果方面优于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论:红藤紫金汤联合抗菌素能更好地降低血清各项炎症指标、清除AB,疗效优于单纯抗菌素治疗,值得临床推广运用。 展开更多
关键词 红藤紫金汤/治疗应用 多重耐药鲍曼不动杆菌肺炎/中西医结合疗法 WBC计数 PCT hs-CRP 临床疗效
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动态位置性眼震电图表现为阳性脑桥梗死3例 预览
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作者 张斌 尹小明 赵唯贤 《河南医学高等专科学校学报》 2019年第3期349-351,共3页
眼震电图(elect ronystagmogram, ENG)是眩晕重要的检查手段之一,当眼球运动时,角膜和网膜电位差可发生变化,ENG便是通过电位差的变化对眼震(自发和诱发)的眼动反应做量的分析,进一步了解眼动系统和前庭系统的功能状态。ENG检查包括眼... 眼震电图(elect ronystagmogram, ENG)是眩晕重要的检查手段之一,当眼球运动时,角膜和网膜电位差可发生变化,ENG便是通过电位差的变化对眼震(自发和诱发)的眼动反应做量的分析,进一步了解眼动系统和前庭系统的功能状态。ENG检查包括眼动功能检查、自发性眼震检查及动态位置性眼震检查等。一般情况下,眼动功能相关检查常能反应中枢神经系统病变[1],而动态位置性眼震常出现在良性阵发性位置性眩晕(benign paroxysmal postional vertigo, BPPV)病变中。 展开更多
关键词 脑桥梗死 临床特征 眼震电图
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青年脑梗死伴认知障碍患者血清同型半胱氨酸和尿酸水平分析 预览
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作者 丁娜 任梦杨 《河南医学研究》 CAS 2019年第8期1415-1416,共2页
目的研究青年患者在脑梗死后认知障碍与同型半胱氨酸、尿酸的相关性。方法选取100例于2012年7月至2018年6月在郑州人民医院神经内科接受住院治疗的青年脑梗死患者,并根据蒙特利尔认知评估量表的评估结论分为无认知障碍组及认知障碍组,... 目的研究青年患者在脑梗死后认知障碍与同型半胱氨酸、尿酸的相关性。方法选取100例于2012年7月至2018年6月在郑州人民医院神经内科接受住院治疗的青年脑梗死患者,并根据蒙特利尔认知评估量表的评估结论分为无认知障碍组及认知障碍组,对两组患者的同型半胱氨酸、尿酸含量进行研究。结果认知障碍组同型半胱氨酸、尿酸水平均高于无认知障碍组(均P<0.05)。结论同型半胱氨酸和尿酸水平与青年脑梗死患者出现认知障碍有一定关系,应加以重视。 展开更多
关键词 青年脑梗死 认知障碍 尿酸 同型半胱氨酸
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艾地苯醌联合丁苯酞胶囊对青年血管性痴呆患者的疗效 预览
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作者 丁娜 《河南医学研究》 CAS 2019年第5期867-869,共3页
目的探讨艾地苯醌联合丁苯酞胶囊对青年血管性痴呆患者的临床效果和安全性。方法选取2012年7月至2018年5月在郑州人民医院神经内科住院的血管性痴呆患者86例,按随机数表法分为对照组与观察组,各43例。给予对照组阿司匹林肠溶片和阿托伐... 目的探讨艾地苯醌联合丁苯酞胶囊对青年血管性痴呆患者的临床效果和安全性。方法选取2012年7月至2018年5月在郑州人民医院神经内科住院的血管性痴呆患者86例,按随机数表法分为对照组与观察组,各43例。给予对照组阿司匹林肠溶片和阿托伐他汀钙片应用,在对照组基础上给予观察组艾地苯醌联合丁苯酞胶囊,比较两组治疗前后简易智能量表(MMSE)评分及日常生活能力量表(ADL)评分,观察药物不良反应。结果治疗前,两组MMSE及ADL评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗3个月后,两组MMSE评分高于治疗前,ADL评分低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组MMSE评分高于对照组,ADL评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组在治疗期间均未出现严重不良反应。结论艾地苯醌联合丁苯酞软胶囊治疗效果优于单用丁苯酞胶囊,能提高青年血管性痴呆患者的认知功能及其日常生活能力,安全性好。 展开更多
关键词 血管性痴呆 艾地苯醌 丁苯酞胶囊 青年
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肾移植术后合并急性出血性白质脑炎一例报道并文献复习
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作者 付胜奇 张杰文 +3 位作者 宋良 张斌 张洪涛 张淑玲 《中华神经医学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第5期523-525,共3页
急性出血性白质脑炎(acute haemorrhagic leukoencephalitis,AHLE)又称急性坏死性出血性脑炎,是一种罕见的主要影响中枢神经系统(central nervous system,CNS)的炎性脱髓鞘疾病。
关键词 急性出血性白质脑炎 肾移植 并发症
皮层小梗死导致手指功能障碍的预探索研究 预览
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作者 付胜奇 张杰文 +4 位作者 杨冬冬 石宝洋 李浩然 张洪涛 张淑玲 《中国卒中杂志》 2018年第10期1029-1034,共6页
目的以皮层小梗死引起单纯手指无力的临床表现较为少见,本文旨在探讨其发病机制、临床及影像学特点。方法连续入选2009年7月-2016年12月来郑州人民医院就诊的以手指功能障碍为临床表现的皮层小梗死患者,临床上记录患侧手部肌力、手部感... 目的以皮层小梗死引起单纯手指无力的临床表现较为少见,本文旨在探讨其发病机制、临床及影像学特点。方法连续入选2009年7月-2016年12月来郑州人民医院就诊的以手指功能障碍为临床表现的皮层小梗死患者,临床上记录患侧手部肌力、手部感觉异常情况及手指无力的详细查体(屈、伸、内收和外展,依据0~5级肌力记录法),并记录患者可能的发病机制或病因,依据主要功能障碍手指为小指或拇指分为主要尺侧手指功能障碍组和主要桡侧手指功能障碍组。影像学上应用弥散加权成像进行病灶定位,并测量大脑镰至病变中心及大脑最外侧缘的距离(其比率定义为B/A)。结果共入组符合标准的皮层小梗死患者13例,根据临床及影像学分析表明,主要累及尺侧手指6例,主要累及桡侧手指7例。主要累及尺侧手指功能组B/A=0.50±0.07,主要累及桡侧手指功能组B/A=0.71±0.06,两组比较差异有统计学意义(t=-5.67,P〈0.05)。主要累及尺侧手指功能组5例发病机制为大动脉狭窄/栓子清除障碍,1例为不明原因栓塞;主要累及桡侧手指功能组4例发病机制主要为动脉-动脉栓塞,2例为心源性栓塞,1例为烟雾病。结论尺侧手指代表区靠近皮层内侧,梗死部位位于大血管分水岭区,发病机制可能与低灌注有关。桡侧手指代表区靠近皮层外侧,梗死部位位于大脑皮层,发病机制可能与栓塞事件有关。 展开更多
关键词 皮层小梗死 手指功能障碍 发病机制
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双侧对称性小脑中脚及小脑梗死患者一例 预览
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作者 付胜奇 张杰文 +4 位作者 杨冬冬 张斌 张洪涛 张道培 张淑玲 《脑与神经疾病杂志》 2018年第8期521-523,共3页
患者男性,51岁,因"突发眩晕、行走不稳7d,加重伴饮食不能6h"于2015年2月19日入院。患者7d前生气时突然出现眩晕、行走不稳,但能够行走,伴恶心、呕吐5次,呕吐物为胃内容物,随后出现言语不利、饮水呛咳、吞咽困难,就诊于当地某医院,行头... 患者男性,51岁,因"突发眩晕、行走不稳7d,加重伴饮食不能6h"于2015年2月19日入院。患者7d前生气时突然出现眩晕、行走不稳,但能够行走,伴恶心、呕吐5次,呕吐物为胃内容物,随后出现言语不利、饮水呛咳、吞咽困难,就诊于当地某医院,行头颅CT(图1)示双侧小脑中脚、小脑半球梗死,给予抗血小板聚集、他汀类及改善循环、降压等药物治疗。 展开更多
关键词 脑梗死患者 小脑 双侧 对称性 抗血小板聚集 行走不稳 脑半球梗死 胃内容物
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椎动脉发育不良对老年后循环小梗死患者早期磁共振成像假阴性率的影响
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作者 张道培 任雅芳 +3 位作者 张怀亮 禹萌 张淑玲 尹所 《中华老年医学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第8期864-869,共6页
目的 探讨椎动脉发育不良(VAH)对表现为急性孤立性前庭综合征的老年后循环小梗死(头颅MRI-DWI轴位梗死直径≤10 mm)患者早期磁共振成像(MRI)假阴性率的影响. 方法 连续入选224例老年高危急性孤立性前庭综合征(合并≥1个血管危险... 目的 探讨椎动脉发育不良(VAH)对表现为急性孤立性前庭综合征的老年后循环小梗死(头颅MRI-DWI轴位梗死直径≤10 mm)患者早期磁共振成像(MRI)假阴性率的影响. 方法 连续入选224例老年高危急性孤立性前庭综合征(合并≥1个血管危险因素)患者进行前瞻性观察.尽可能在头颅MRI-DWI完成前进行头脉冲、凝视诱发眼震、眼偏斜(HINTS)+脑干听觉诱发电位(BAEP)+瞬目反射(BR)检查,对早期DWI正常而HINTS+ BAEP十BR检查策略怀疑中枢损害的患者72 h后复查DWI.把患者分为VAH组和非VAH组. 结果 98例患者发生后循环梗死,其中小梗死37例,VAH组16例(16/61,26.2%),非VAH组21例(21/163,12.9%),差异有统计学意义(x2 =4.58,P<0.05).头颅MRI-DWI假阴性患者,VAH组9例(9/16,56.3%),非VAH组4例(4/21,19.0%),差异有统计学意义(x2=6.23,P<o.001).HINTS+ BAEP+ BR对筛查小梗死的敏感性与早期头颅MRI-DWI比较,VAH组(100.0%比44.0%,U=6.41,P<0.001),非VAH组(100.0%比81.0%,U=4.46,P<0.05).VAH组BAEP的Ⅴ波峰潜伏期、Ⅲ~Ⅴ、Ⅰ~Ⅴ波间潜伏期以及BR的R1及R2、R2'潜伏期均较非VAH组延长,差异有统计学意义(均P<0.05). 结论 老年高危急性孤立性前庭综合征患者,存在VAH时合并小梗死发生率高,MRI-DWI早期假阴性发生率高,HINTS+ BAEP+ BR检查策略有助于提高诊断敏感性. 展开更多
关键词 椎动脉 血管发育不良 脑梗死 前庭综合征 磁共振成像
玄红胸痛贴穴位贴敷联合西药治疗冠心病心绞痛45例 预览 被引量:1
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作者 王珍 张志国 张志军 《中医研究》 2018年第6期27-28,共2页
目的:观察玄红胸痛贴穴位贴敷联合西药治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法:将90例河南中医药大学第三附属医院心内科收治的冠心病心绞痛患者按1∶1的比例随机分为两组,每组45例。对照组采用西药治疗,治疗组在对照组的治疗基础上给予玄... 目的:观察玄红胸痛贴穴位贴敷联合西药治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法:将90例河南中医药大学第三附属医院心内科收治的冠心病心绞痛患者按1∶1的比例随机分为两组,每组45例。对照组采用西药治疗,治疗组在对照组的治疗基础上给予玄红胸痛贴(玄参、红花、川芎、延胡索、枳壳、冰片、细辛、葶苈子)穴位贴敷(膻中、至阳、阴郗、内关、心腧)。两组均治疗30 d后判定疗效。结果:治疗后,治疗组在心绞痛疗效、心电图疗效、临床客观指标方面优于对照组(P〈0.05,P〈0.01)。结论:玄红胸痛贴穴位贴敷联合西药治疗冠心病心绞痛疗效确切。 展开更多
关键词 冠心病心绞痛/中西医结合疗法 玄红胸痛贴/治疗应用 穴位贴敷/治疗 临床观察
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盐酸多奈哌齐治疗中轻度血管性痴呆的疗效分析及对认知功能和日常生活能力的影响 预览 被引量:1
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作者 任雅芳 《北方药学》 2018年第4期23-24,共2页
目的:探究盐酸多奈哌齐治疗中轻度血管性痴呆的疗效及对认知功能和日常生活能力的影响。方法:将我院收治的80例血管性痴呆患者随机分为两组,分别是对照组和观察组,每组40例,两组均予以常规治疗,观察组在常规治疗的基础上添加盐酸... 目的:探究盐酸多奈哌齐治疗中轻度血管性痴呆的疗效及对认知功能和日常生活能力的影响。方法:将我院收治的80例血管性痴呆患者随机分为两组,分别是对照组和观察组,每组40例,两组均予以常规治疗,观察组在常规治疗的基础上添加盐酸多奈哌齐,对比两组治疗有效率。结果:观察组的治疗总有效率为90.0%,高于对照组的72.5%,P<0.05;观察组治疗后的简易智能精神状态量表(MMSE)和日常生活能力量表(ADL)评分均优于对照组,差异显著,P<0.05。结论:用盐酸多奈哌齐治疗中轻度血管性痴呆具有确切的效果,可改善认知功能从而提高日常生活能力。 展开更多
关键词 盐酸多奈哌齐 血管性痴呆 认知功能 日常生活能力
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