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国产猪胰弹性蛋白酶联合氯化钙浸泡法构建兔腹主动脉瘤模型 预览
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作者 尉泽鹏 毕永华 +2 位作者 陈红梅 朱晓燕 韩新巍 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第1期54-59,共6页
目的采用国产猪胰弹性蛋白酶联合氯化钙浸泡法构建简便稳定的兔腹主动脉瘤(AAA)模型。方法48只新西兰大白兔随机分为动脉瘤组、蛋白酶组、氯化钙组和假手术组。剖腹手术游离一段长约1 cm腹主动脉,动脉瘤组游离动脉段以氯化钙和国产猪胰... 目的采用国产猪胰弹性蛋白酶联合氯化钙浸泡法构建简便稳定的兔腹主动脉瘤(AAA)模型。方法48只新西兰大白兔随机分为动脉瘤组、蛋白酶组、氯化钙组和假手术组。剖腹手术游离一段长约1 cm腹主动脉,动脉瘤组游离动脉段以氯化钙和国产猪胰弹性蛋白酶浸泡20 min,蛋白酶组、氯化钙组分别仅以猪胰弹性蛋白酶、氯化钙浸泡20 min,假手术组由0.9%氯化钠溶液浸泡20 min。术后5、15、30 d采用彩色超声检测浸泡段腹主动脉直径,术后5、30 d每组分别处死6只实验兔作组织病理学和免疫组织化学检查。结果动脉瘤组实验兔均形成AAA,蛋白酶组仅形成1例,氯化钙组、假手术组均未见形成。动脉瘤组与其余各组组织病理学比较,动脉内膜和中膜较薄,胶原纤维和弹力纤维含量减少且修复增生不明显,基质金属蛋白酶(MMP)-2、MMP-9表达和炎性细胞浸润均明显增强。术后5 d蛋白酶组、氯化钙组可见血管破坏,术后30 d蛋白酶组与动脉瘤组相比可见内膜增生明显,中膜厚度恢复至正常水平,胶原纤维、弹力纤维和平滑肌细胞含量增多明显,MMP-2、MMP-9表达和炎性细胞浸润明显减弱。结论国产猪胰弹性蛋白酶联合氯化钙浸泡法可构建简便稳定的兔AAA模型。 展开更多
关键词 腹主动脉瘤 猪胰蛋白酶 氯化钙 动物模型
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Willis覆膜支架植入犬颈动脉梭形动脉瘤模型中远期随访观察 预览
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作者 闫磊 朱悦琦 +2 位作者 郭栋 水少锋 李明华 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第7期630-633,共4页
目的建立犬颈动脉梭形动脉瘤模型,植入 Willis 覆膜支架,评价其治疗作用。方法静脉囊移植法构建梭形动脉瘤模型,建模后 4 周植入 Willis 覆膜支架。支架植入后即刻,2 周,1、3、6、9、12、15个月分别随访血管造影,评价治疗有效性。组织... 目的建立犬颈动脉梭形动脉瘤模型,植入 Willis 覆膜支架,评价其治疗作用。方法静脉囊移植法构建梭形动脉瘤模型,建模后 4 周植入 Willis 覆膜支架。支架植入后即刻,2 周,1、3、6、9、12、15个月分别随访血管造影,评价治疗有效性。组织病理学检查动脉瘤标本,观察其内皮化过程。结果成功构建 28 枚梭形动脉瘤模型,植入 56 枚 Willis 支架,即刻血管造影显示动脉瘤模型完全闭塞 23 枚,存有内漏 5 枚。随访 2 周时血管造影新出现内漏 2 枚。除了Ⅲ型内漏外,后续随访期间内漏逐渐减少,直至消失。治疗有效率为 92.9%(26/28)。组织病理学检查显示内皮细胞在 15 个月时成熟并规律排列。结论Willis 覆膜支架植入是治疗犬颈动脉梭形动脉瘤模型的有效方法。与直段血管相比,该模型中内皮化时间延长。 展开更多
关键词 动物模型 梭形动脉瘤 覆膜支架 内皮化
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探讨增强CT联合MRI在胆管良恶性狭窄鉴别诊断中的价值分析 预览
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作者 陈清亮 张宏凯 +5 位作者 李云 刘瑞芳 申猛 李照军 王聪梅 韩新巍 《中国CT和MRI杂志》 2019年第2期41-43,67共4页
目的探讨增强CT检查联合MRI在胆管良恶性狭窄鉴别诊断中的价值。方法选取2015年3月-2016年6月来我院就诊的68例胆道狭窄患者作为研究对象,患者均采用MRI检查与增强CT检查,以手术病理结果为参考标准,观察两种检查方法诊断结果,对比两种... 目的探讨增强CT检查联合MRI在胆管良恶性狭窄鉴别诊断中的价值。方法选取2015年3月-2016年6月来我院就诊的68例胆道狭窄患者作为研究对象,患者均采用MRI检查与增强CT检查,以手术病理结果为参考标准,观察两种检查方法诊断结果,对比两种检查方法诊断效能,创建不同检查法受试工作特征曲线(ROC曲线),计算曲线下面积(AUC)。结果MRI检查诊断准确率为89.71%,误诊率为10.81%,敏感度为90.32%,特异度为89.19%。增强CT检查诊断准确率为95.59%,误诊率为2.86%,灵敏度为93.75%,特异度为94.44%。MRI联合增强CT检查法准确率、敏感度、特异度、AUC值(0.876)均高于单项检查(0.751,0.697),除准确率外差异均有显著性(P<0.05),误诊率低于单项检查法,差异无显著性(P >0.05)。结论增强CT与MRI均为胆管狭窄病变诊断的有效方法,二者联合使用诊断效能较好,具有一定的临床参考价值。 展开更多
关键词 MRI检查 增强CT 胆管狭窄 诊断效果
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镁合金覆膜支架治疗兔颈动脉海绵窦瘘模型的研究
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作者 闫磊 郭栋 +2 位作者 李治国 董阳 水少锋 《中华实验外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期557-560,共4页
目的探讨兔颈动脉海绵窦瘘模型的制作方法并评价镁合金覆膜支架治疗颈动脉海绵窦瘘模型的可行性。方法将兔颈总动脉和颈外静脉采用侧侧吻合的方法制作12只新西兰大白兔颈动脉海绵窦瘘模型。镁合金覆膜支架在透视下置入颈动脉海绵窦瘘处... 目的探讨兔颈动脉海绵窦瘘模型的制作方法并评价镁合金覆膜支架治疗颈动脉海绵窦瘘模型的可行性。方法将兔颈总动脉和颈外静脉采用侧侧吻合的方法制作12只新西兰大白兔颈动脉海绵窦瘘模型。镁合金覆膜支架在透视下置入颈动脉海绵窦瘘处。分别在支架植入后3、6、12个月,通过造影随访来评价覆膜支架的封堵性能。结果所有12只颈动脉海绵窦瘘均制作成功,术后3 d可见明显眼球搏动、突出,结膜充血外翻。覆膜支架成功置入10只,成功率为83%(10/12)。术后即刻、3个月、6个月与12个月造影显示瘘口完全消失,无内瘘发生。结论采用颈总动脉和颈外静脉侧侧吻合的方法制作兔直接颈动脉海绵窦瘘模型可行,镁合金覆膜支架是封堵颈动脉海绵窦瘘的有效方法之一。 展开更多
关键词 颈动脉海绵窦瘘 镁合金 覆膜支架
颈动脉虹吸段动脉瘤模型的制作
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作者 闫磊 郭栋 +2 位作者 李治国 董阳 水少锋 《中华实验外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期768-770,共3页
目的在犬体内建立一种与人体颈动脉虹吸段动脉瘤几何学相似的动脉瘤模型。方法应用快速原型技术建成4个颈动脉虹吸段管状实体模型,通过外科重建和胰弹性蛋白酶消化建立4个动脉瘤模型,应用血管造影,探讨与人体模型的相似性。结果成功制作... 目的在犬体内建立一种与人体颈动脉虹吸段动脉瘤几何学相似的动脉瘤模型。方法应用快速原型技术建成4个颈动脉虹吸段管状实体模型,通过外科重建和胰弹性蛋白酶消化建立4个动脉瘤模型,应用血管造影,探讨与人体模型的相似性。结果成功制作4枚颈动脉虹吸段动脉瘤模型,图像融合和角度测量结果显示,实验犬模型和人体模型的载瘤动脉,其几何学模拟良好。结论建立犬颈动脉虹吸段动脉瘤模型具有可行性,该模型和原始人体模型有很大相似性。 展开更多
关键词 脑动脉瘤 颈内动脉 模型 动物
高分辨C型臂CT联合去金属伪影技术在颅内动脉瘤LVIS支架辅助栓塞术中的应用
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作者 李腾飞 马骥 +4 位作者 袁慧锋 方毅 许琳慧 任建庄 韩新巍 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第6期541-546,共6页
目的探讨高分辨C型臂CT(Dyna micro CT)联合去金属伪影技术(SMART)在颅内动脉瘤LVIS支架辅助栓塞术中的应用价值。方法回顾性分析2016年10月至2018年6月郑州大学第一附属医院放射介入科收治的48例(共52个动脉瘤)LVIS支架辅助弹簧圈栓塞... 目的探讨高分辨C型臂CT(Dyna micro CT)联合去金属伪影技术(SMART)在颅内动脉瘤LVIS支架辅助栓塞术中的应用价值。方法回顾性分析2016年10月至2018年6月郑州大学第一附属医院放射介入科收治的48例(共52个动脉瘤)LVIS支架辅助弹簧圈栓塞治疗颅内宽颈动脉瘤患者的临床资料。术中及术后对支架置入区域分别行普通C型臂CT和Dyna micro CT扫描,扫描结果采用常规和SMART两种方法重建。分析比较不同方法的重建图像质量。根据Dyna micro CT联合SMART的重建结果,结合工作位造影对术后即刻支架的打开程度、动脉瘤致密栓塞程度等进行评估。统计分析术后24 h内不良事件的发生情况,并根据术后3个月的造影结果评估支架的再狭窄率及动脉瘤的复发率。采用改良Rankin量表评分(mRS)评估预后。结果52枚LVIS支架均顺利辅助完成52个动脉瘤的栓塞治疗。与普通Dyna CT相比,Dyna micro CT联合SMART重建图像的支架金属丝显影清晰,弹簧圈金属伪影减少明显,图像质量明显提高(P<0.05)。根据后者的重建结果发现5例支架打开不全,给予微导丝成攀支架内按摩或球囊扩张后贴壁情况改善;9个瘤颈区栓塞未致密,经调整微导管头端位置后继续栓塞直至栓塞效果满意。所有患者术后24 h内无急性血栓形成或出血并发症的发生。36例术后3~6个月行造影随访,仅1例显示弹簧圈被压缩,提示瘤颈区复发。mRS评分:0分40例,1分4例,2分2例,3分1例,4分1例。结论Dyna micro CT联合SMART能有效降低颅内动脉瘤栓塞术中支架及弹簧圈的金属伪影,提高图像质量,有利于指导临床治疗,从而降低术后并发症的发生率和动脉瘤的复发率。 展开更多
关键词 颅内动脉瘤 体层摄影术 X 线计算机 支架 栓塞 治疗性
CalliSpheres载药微球与碘油经导管动脉化疗栓塞治疗原发性巨块型肝癌的疗效对比
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作者 刘娟芳 段旭华 +2 位作者 任建庄 焦德超 韩新巍 《中华肝脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期460-462,共3页
回顾性分析71例通过CalliSpheres载药微球经导管动脉化疗栓塞(DEB-TACE)或碘油经导管动脉化疗栓塞(cTACE)治疗的巨块型肝癌患者,其中DEB-TACE组31例,cTACE组40例,比较治疗前后肝功能变化,统计两组患者总的生存期变化,分析影响患者预后... 回顾性分析71例通过CalliSpheres载药微球经导管动脉化疗栓塞(DEB-TACE)或碘油经导管动脉化疗栓塞(cTACE)治疗的巨块型肝癌患者,其中DEB-TACE组31例,cTACE组40例,比较治疗前后肝功能变化,统计两组患者总的生存期变化,分析影响患者预后的相关因素;发现DEB-TACE较cTACE的肝脏毒性小、局部肿瘤控制效果好,且能延长患者生存期,是治疗巨块型肝癌的安全、有效的方法。 展开更多
关键词 肝细胞 巨块型 CalliSpheres载药微球 碘油 化疗栓塞
聚四氟乙烯自膨式覆膜支架腔内隔绝治疗宽颈肾动脉瘤的疗效
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作者 邝东林 任建庄 +9 位作者 段旭华 陈鹏飞 李方正 李浩 许琳惠 李凤尧 琚书光 万里 王家兴 韩新巍 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期224-225,共2页
本文通过随访观察5例宽颈肾动脉瘤患者采用聚四氟乙烯自膨式覆膜支架腔内隔绝治疗术后的症状改善情况、瘤腔封闭效果,探讨聚四氟乙烯自膨式覆膜支架在腔内隔绝治疗宽颈肾动脉瘤中的临床应用价值。结果显示,5例宽颈肾动脉瘤的瘤腔完全闭... 本文通过随访观察5例宽颈肾动脉瘤患者采用聚四氟乙烯自膨式覆膜支架腔内隔绝治疗术后的症状改善情况、瘤腔封闭效果,探讨聚四氟乙烯自膨式覆膜支架在腔内隔绝治疗宽颈肾动脉瘤中的临床应用价值。结果显示,5例宽颈肾动脉瘤的瘤腔完全闭塞,术前血尿、肋腹部疼痛、高血压等伴随症状和体征明显改善或消失。采用聚四氟乙烯自膨式覆膜支架腔内隔绝治疗宽颈肾动脉瘤安全、便捷、可靠,短期效果显著。 展开更多
关键词 聚四氟乙烯 肾动脉瘤 腔内隔绝 覆膜支架 自膨式 治疗术 宽颈 疗效
介入诊疗血管畸形致小肠顽固性出血一例 预览
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作者 詹鹏超 李鑫 +5 位作者 纪坤 石洋 叶书文 谢炳灿 李臻 韩新巍 《中华介入放射学电子杂志》 2019年第3期259-262,共4页
消化道出血是临床常见急症,准确判断致病因素及出血部位是其治疗的关键。其中小肠出血相对少见,约占消化道出血的3%~5%,而血管畸形是导致小肠出血的罕见病因,由于小肠冗长、走形迂曲,血管畸形病变隐匿,导致诊断困难,目前介入诊疗出血性... 消化道出血是临床常见急症,准确判断致病因素及出血部位是其治疗的关键。其中小肠出血相对少见,约占消化道出血的3%~5%,而血管畸形是导致小肠出血的罕见病因,由于小肠冗长、走形迂曲,血管畸形病变隐匿,导致诊断困难,目前介入诊疗出血性小肠血管畸形已有报道,但其发病机制尚不明确,临床特征及长期随访的文献资料有限[1]。现总结、分析一例血管畸形致小肠反复出血患者的资料并回顾相关文献,以提高对该病的临床认识。 展开更多
关键词 血管畸形 小肠出血 介入治疗
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腔内介入治疗孤立肾肾动脉瘤的临床疗效分析
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作者 李方正 任建庄 +6 位作者 张文广 段旭华 王家兴 万里 许琳惠 赵国瑞 陈鹏飞 《实用放射学杂志》 CAS 北大核心 2019年第7期1128-1131,共4页
目的分析腔内介入治疗孤立肾肾动脉瘤的临床疗效。方法选取2014年6月至2017年12月收治的孤立肾合并肾动脉瘤形成的7例患者,其中肾动脉瘤位于肾动脉主干4例、肾动脉一级分支1例、肾实质内2例。4例肾动脉主干动脉瘤行覆膜支架隔绝术;1例... 目的分析腔内介入治疗孤立肾肾动脉瘤的临床疗效。方法选取2014年6月至2017年12月收治的孤立肾合并肾动脉瘤形成的7例患者,其中肾动脉瘤位于肾动脉主干4例、肾动脉一级分支1例、肾实质内2例。4例肾动脉主干动脉瘤行覆膜支架隔绝术;1例为肾动脉一级分支处动脉瘤行裸支架辅助下弹簧圈栓塞;2例肾实质内动脉瘤分别行单纯聚乙烯醇(PVA)颗粒栓塞剂栓塞和PVA联合弹簧圈填塞封堵。术后1月、3月、6月和每6月复查肾脏多普勒超声,血常规、尿常规、肾功能等生化检查,必要时行肾动脉CTA或肾动脉造影。结果 7例孤立肾合并肾动脉瘤形成患者手术成功率100%,术后瘤腔逐渐缩小,无严重不良反应及并发症发生,随访期间肾动脉瘤未见再通、复发,肾功能均较前好转。结论腔内介入治疗孤立肾肾动脉瘤手术微创化、风险小,且对孤立肾合并不同类型肾动脉瘤治疗方案灵活,更具针对性。 展开更多
关键词 孤立肾 肾动脉瘤 腔内介入治疗
脂质体槲皮素抑制热休克后人肝癌HEPG-2和肾癌ORSC-2细胞系HSP70表达 预览
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作者 李浩 段旭华 +4 位作者 韩新巍 任建庄 陈鹏飞 李凤尧 琚书光 《基础医学与临床》 CSCD 2019年第8期1091-1096,共6页
目的比较不同浓度脂质体槲皮素(LQ)对人肝癌HEPG-2细胞和肾癌ORSC-2细胞热疗后热休克蛋白70的表达变化及其作用机制。方法用旋转蒸发法制备LQ。将细胞分为37℃培养组、42℃培养组和槲皮素干预组。MTT法检测细胞抑制率,优选出合适浓度。... 目的比较不同浓度脂质体槲皮素(LQ)对人肝癌HEPG-2细胞和肾癌ORSC-2细胞热疗后热休克蛋白70的表达变化及其作用机制。方法用旋转蒸发法制备LQ。将细胞分为37℃培养组、42℃培养组和槲皮素干预组。MTT法检测细胞抑制率,优选出合适浓度。用10、15和30 mg/L的LQ处理上述两种肿瘤细胞,于热休克后2、4、6、8和10 h取出细胞。流式细胞计量术检测细胞凋亡,RT-qPCR检测HSP70mRNA的表达,Western blot检测细胞HSP70的表达水平。结果42℃热疗后人肝癌HEPG-2细胞和肾癌ORSC-2细胞的HSP70在基因和蛋白水平上均明显升高(P<0.05)。随着脂质体槲皮素浓度的增加,HSP70表达逐渐降低。结论脂质体槲皮素能通过抑制热休克状态肿瘤细胞HSP70的表达诱导肝癌和肾癌肿瘤细胞凋亡。 展开更多
关键词 脂质体槲皮素 热休克蛋白70 HEPG-2细胞系 ORSC-2细胞系
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DEB-TACE治疗消化道肿瘤肝转移的初步观察 预览
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作者 李臻 李鑫 +5 位作者 白亮亮 纪坤 詹鹏超 任建庄 段旭华 韩新巍 《郑州大学学报:医学版》 CAS 北大核心 2019年第5期658-662,共5页
目的:探讨载药微球(DEB)-经动脉化疗栓塞术(TACE)治疗消化道肿瘤肝转移的可行性、安全性及近期疗效。方法:48例经影像学或病理学确诊的消化道肿瘤肝转移患者,其中25例接受DEB-TACE治疗,23例接受传统TACE(c-TACE)治疗。DEB-TACE组男20例,... 目的:探讨载药微球(DEB)-经动脉化疗栓塞术(TACE)治疗消化道肿瘤肝转移的可行性、安全性及近期疗效。方法:48例经影像学或病理学确诊的消化道肿瘤肝转移患者,其中25例接受DEB-TACE治疗,23例接受传统TACE(c-TACE)治疗。DEB-TACE组男20例,女5例,年龄31~75(59.9±3.3)岁,包括结直肠癌肝转移17例、胃癌肝转移8例。c-TACE组中男15例,女8例,年龄27~77(60.1±10.0)岁,包括结直肠癌肝转移16例,胃癌肝转移7例。比较两组患者术前、术后1周、术后1个月肝肾功能、凝血功能、血常规等指标。术后1、3、6个月复查影像学(CT/MRI平扫+增强),按改良实体瘤疗效评价标准评价近期疗效。结果:DEB-TACE组和c-TACE组患者术后1周均表现出ALT及白细胞一过性升高,术后1、3、6个月的疾病客观缓解率(80%、52%、27%vs 65%、78%、13%)和控制率(84%、64%、41%vs 78%、57%、22%)差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者均无严重并发症发生,栓塞后综合征(恶心、呕吐、腹痛、发热)发生率差异亦无统计学意义(P>0.05)。结论:DEB-TACE治疗消化道肿瘤肝转移的近期疗效肯定,且安全、可行。 展开更多
关键词 载药微球 化疗栓塞 肝转移 介入治疗
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搅拌溶栓在急性门静脉血栓形成治疗中的应用 预览
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作者 张文广 任建庄 +6 位作者 韩新巍 周朋利 丁鹏绪 毕永华 吴正阳 孙占国 陈鹏飞 《郑州大学学报:医学版》 CAS 北大核心 2019年第5期662-666,共5页
目的:总结搅拌溶栓技术应用于急性门静脉血栓形成(PVT)治疗的安全性和疗效。方法:急性PVT患者10例(男4例,女6例,年龄32~70岁),首先经颈静脉途径或经皮肝穿刺途径入路行门静脉造影,而后采用搅拌溶栓技术溶解血栓,直至血栓大部分溶解;有... 目的:总结搅拌溶栓技术应用于急性门静脉血栓形成(PVT)治疗的安全性和疗效。方法:急性PVT患者10例(男4例,女6例,年龄32~70岁),首先经颈静脉途径或经皮肝穿刺途径入路行门静脉造影,而后采用搅拌溶栓技术溶解血栓,直至血栓大部分溶解;有门静脉高压者再行经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)。术后采用多普勒超声及CTA观察门静脉、肝内分流道通畅情况。结果:10例患者中,经皮肝穿刺途径3例,经颈静脉途径7例;搅拌溶栓后6例血栓完全溶解,4例大部分溶解,术后均未发生肺栓塞。7例行TIPS,1例术后第2天确诊大面积肠坏死,给予广泛切除,术后第9天死于肠瘘;1例于术后12个月出现肝内分流道狭窄,给予球囊扩张成形;余5例TIPS支架无狭窄。结论:搅拌溶栓技术可用于急性PVT的治疗,能一次性完成整体治疗,安全有效。 展开更多
关键词 门静脉血栓形成 门静脉高压 搅拌溶栓 经皮肝穿刺 TIPS 肝内分流 门静脉造影 多普勒超声
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胃左动脉联合食管固有动脉化疗栓塞治疗中晚期贲门癌的疗效 预览
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作者 李方正 任建庄 +4 位作者 韩新巍 陈鹏飞 许琳惠 万里 王家兴 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第5期472-475,共4页
目的观察分析胃左动脉联合食管固有动脉化疗栓塞治疗中晚期贲门癌临床价值。方法回顾性分析自2015年3月至2017年12月收治的52例中晚期贲门癌患者,其中25例采用贲门癌胃左动脉灌注化疗药物并栓塞(称常规组),联合组27例在常规组基础上追... 目的观察分析胃左动脉联合食管固有动脉化疗栓塞治疗中晚期贲门癌临床价值。方法回顾性分析自2015年3月至2017年12月收治的52例中晚期贲门癌患者,其中25例采用贲门癌胃左动脉灌注化疗药物并栓塞(称常规组),联合组27例在常规组基础上追加食管固有动脉灌注化疗栓塞。术后定期复查上消化道造影、上腹部CT等。采用Kaplan-Meier法计算生存时间,Log-rank检验比较2组患者的生存曲线。结果患者随访3~27个月,术后常规组总缓解率达48%,联合组总缓解率达77.8%,吞咽困难改善程度联合组优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。常规组中位生存期为12个月,6、12、18、24个月生存率分别为76%(19/25)、48%(12/25)、16%(4/25)、0,联合组中位生存期为17个月,6、12、18、24个月生存率分别为92.6%(25/27)、77.8%(21/27)、37%(10/27)、7.4%(2/27),生存曲线的差异有统计学意义(Log-rank检验,χ~2=5.973,P<0.05)。结论胃左动脉联合食管固有动脉灌注化疗栓塞治疗中晚期贲门癌较单纯胃左动脉灌注化疗栓塞能更有效地控制肿瘤病灶发展、改善患者症状,延长生存期,在临床治疗中有一定价值。 展开更多
关键词 中晚期贲门癌 灌注化疗栓塞 食管固有动脉
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载药微球三氧化二砷治疗兔VX2肝肿瘤药代动力学研究
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作者 李浩 段旭华 +5 位作者 韩新巍 任建庄 陈鹏飞 李凤尧 白亮亮 王满周 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第7期615-620,共6页
目的观察经肝动脉导管化疗栓塞术(TACE)中应用载药栓塞微球(CalliSpheresBeads,CB,江苏恒瑞)加载三氧化二砷(arsenictrioxide,ATO)对兔VX2肝肿瘤的化疗栓塞作用及其药代谢动力学。方法64只荷瘤兔采用数字表法随机分为4组,对照组、空白... 目的观察经肝动脉导管化疗栓塞术(TACE)中应用载药栓塞微球(CalliSpheresBeads,CB,江苏恒瑞)加载三氧化二砷(arsenictrioxide,ATO)对兔VX2肝肿瘤的化疗栓塞作用及其药代谢动力学。方法64只荷瘤兔采用数字表法随机分为4组,对照组、空白微球栓塞组(CB组)、ATO载药微球栓塞组(CBATO组)、ATO碘油栓塞组(cTACE组)。TACE术前、术后10、20、40min及1、3、6、12h,1、3d取血并检测血ATO浓度及肝肾功能指标。TACE术后1、3、7、14d处死实验兔4只,取肿瘤组织、肝脏、肾脏、肺、心脏和肌肉标本采用氢原子荧光方法检测ATO浓度。采用双侧t检验比较CBATO组与cTACE组的血及组织的ATO浓度及肝肾功能。结果术后1、3、7d对照组谷氨酸转氨酶(ALT)和天冬氨酸氨基转移酶(AST)水平无明显变化,CB组、CBATO组和cTACE组ALT和AST水平升高(ALT的F值分别为25.872、17.69、7.016,AST的F值分别为46.365、32.385、12.548,P值均<0.05),且与对照组相比差异有统计学意义;术后1、3、7d,CBATO组ALT和AST水平低于cTACE组,但差异无统计学意义(ALT的t值分别为0.369、0.432、0.169,AST的t值分别为0.353、0.488、0.593,P值均>0.05)。在各观测时间点,4组实验兔的尿素氮及血肌酐水平差异无统计学意义。术后10、20min时CBATO组的血ATO较cTACE组低,差异有统计学意义(t值分别为7.675、6.461,P值均<0.01);术后12h后CBATO组的血ATO高于cTACE组。在活性瘤组织内,CBATO组ATO浓度较cTACE组高,术后1d两者差异无统计学意义(t值为2.155,P=0.068),术后3、7、14d差异有统计学意义(t值分别为11.462、7.624、2.649,P值均<0.05)。结论载药微球可以在肿瘤组织中持续缓慢释放化疗药物,较长时间保持肿瘤组织内化疗药物较高浓度,并没有增加实验兔的肝肾毒性。 展开更多
关键词 化学栓塞 治疗性 肝肿瘤 实验性 放射学 介入性 载药微球 三氧化二砷
CalliSpheres■载药栓塞微球对三氧化二砷的加载释放及抗肿瘤机制研究
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作者 赵国瑞 李浩 +4 位作者 段旭华 任建庄 韩新巍 李凤尧 琚书光 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第8期707-711,共5页
体外用三氧化二砷(ATO)与载药微球(CalliSpheres■ beads,CB)制备荷ATO载药微球(CBATO)。并进行载药及释药实验,计算其载药量和包封率,了解CBATO的药物缓释规律;选择不同浓度的CBATO及ATO溶液,以肝癌细胞株HepG2、MHCC97H为研究对象,分... 体外用三氧化二砷(ATO)与载药微球(CalliSpheres■ beads,CB)制备荷ATO载药微球(CBATO)。并进行载药及释药实验,计算其载药量和包封率,了解CBATO的药物缓释规律;选择不同浓度的CBATO及ATO溶液,以肝癌细胞株HepG2、MHCC97H为研究对象,分别检测ATO溶液及CBATO对细胞增值率、侵袭、凋亡的影响,以及血管内皮生长因子(VEGF)、VEGFmRNA表达水平。比较ATO及CBATO对这些指标的影响。结果显示,100~300 μm的CB对10 mg/ml的ATO的最佳载药时间为40 min。1 g微球内可荷载(13.8±1.5)mg ATO,包封率为(23.0±2.5)%。体外CBATO药物30 min内呈突释特征,之后的释放量缓慢上升,48 h释放量达47.2%。随药物浓度升高及作用时间延长,ATO与CBATO对HepG2、MHCC97H细胞的增殖抑制率均逐渐升高,72 h和96 h时CBATO对2种细胞增值的抑制率高于ATO(P值均<0.05)。随着ATO与CBATO药物浓度升高,对2种细胞侵袭的抑制能力、促进细胞凋亡、抑制VEGFmRNA和VEGF表达能力逐渐加强(P<0.05)。研究结果表明,CB可加载一定量的ATO;药物浓度和作用时间相同时,CBATO与ATO溶液对于HepG2、MHCC97H细胞的作用相同,但是较ATO,CBATO具有药物缓释的优势。 展开更多
关键词 肝细胞 三氧化二砷 载药微球
腹主动脉不全阻断在凶险性前置胎盘剖宫产中的应用体会
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作者 吴正阳 张建好 +1 位作者 王艳丽 韩新巍 《实用放射学杂志》 CAS 北大核心 2019年第1期100-102,共3页
目的 分析腹主动脉不全阻断在凶险性前置胎盘剖宫产中的应用体会。 方法 收集2015年10月至2016年11月83例凶险性前置胎盘患者的资料,剖宫产术前于腹主动脉预置球囊。根据术前MRI图像,选择较阻断平面腹主动脉直径小2 mm球囊,观察术中出... 目的 分析腹主动脉不全阻断在凶险性前置胎盘剖宫产中的应用体会。 方法 收集2015年10月至2016年11月83例凶险性前置胎盘患者的资料,剖宫产术前于腹主动脉预置球囊。根据术前MRI图像,选择较阻断平面腹主动脉直径小2 mm球囊,观察术中出血量、有无输血及有无右侧髂动脉血栓形成。 结果 83例患者均成功置入球囊,其中直径12 mm球囊14例,直径14 mm球囊69例。平均出血量(910±569)mL,无1例子宫切除,其中8例患者输血,7例患者行子宫动脉栓塞,无1例右侧髂动脉血栓形成。 结论 腹主动脉不全阻断在凶险性前置胎盘剖宫产术中阻断有效,且避免了右侧髂动脉血栓的发生。 展开更多
关键词 凶险性前置胎盘 腹主动脉 球囊阻断 髂动脉血栓
Y形自膨式气道覆膜支架治疗食管癌切除术后胸腔胃-右主支气管瘘的疗效评估 预览
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作者 牛荣仿 韩新巍 +7 位作者 吴刚 焦德超 毕永华 路慧彬 任克伟 尉泽鹏 许琳慧 陈建建 《郑州大学学报:医学版》 CAS 北大核心 2019年第5期667-671,共5页
目的:评价Y形自膨式气道覆膜支架治疗食管癌切除术后胸腔胃-右主支气管瘘的疗效。方法:收集接受Y形自膨式气道覆膜支架治疗的35例胸腔胃-右主支气管瘘患者的临床资料,支架置入前和置入2周后采用MRC、KPS及PSQI量表评估患者呼吸困难程度... 目的:评价Y形自膨式气道覆膜支架治疗食管癌切除术后胸腔胃-右主支气管瘘的疗效。方法:收集接受Y形自膨式气道覆膜支架治疗的35例胸腔胃-右主支气管瘘患者的临床资料,支架置入前和置入2周后采用MRC、KPS及PSQI量表评估患者呼吸困难程度、肿瘤患者功能状态等级和睡眠质量,并记录支架置入术后18个月内支架相关并发症发生情况及患者存活状况。结果:35例患者共置入67枚气道覆膜支架,管状支架1枚,大Y形支架34枚,小Y形支架32枚。1枚置入失败,技术成功率为98.5%(66/67)。支架置入前患者MRC、KPS、PSQI评分分别为(3.60±0.77)、(34.86±11.47)、(16.90±1.37),术后2周分别为(1.57±0.78)、(57.14±12.96)、(10.03±2.70),均较术前改善(P<0.001)。9(25.7%)例发生主要并发症,11(31.4%)例发生一般并发症,无大出血、气道破裂等致死性并发症发生。支架取出10(28.6%)例。支架置入术后1、6、18个月存活率分别为74.3%、34.3%、11.4%。结论:Y形自膨式气道覆膜支架可有效封堵瘘口,改善胸腔胃-右主支气管瘘患者的存活状态。 展开更多
关键词 Y形自膨式金属支架 气道覆膜支架 胸腔胃-右主支气管瘘
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盆腔淤血综合征诊治研究进展 预览
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作者 刘娟芳 韩新巍 《河南医学研究》 CAS 2019年第3期575-576,F0003共3页
慢性盆腔痛对于女性来说并不罕见,是指病程超过6个月的无规律性的盆腔痛。其由多方面因素引起,如子宫内膜异位症、子宫腺肌症、子宫肌瘤、恶性肿瘤、盆腔器官脱垂、炎症、肠易激综合征、盆腔静脉曲张等[1]。盆腔淤血综合征(pelvic conge... 慢性盆腔痛对于女性来说并不罕见,是指病程超过6个月的无规律性的盆腔痛。其由多方面因素引起,如子宫内膜异位症、子宫腺肌症、子宫肌瘤、恶性肿瘤、盆腔器官脱垂、炎症、肠易激综合征、盆腔静脉曲张等[1]。盆腔淤血综合征(pelvic congestion syndrome,PCS)最初是在1949年由Taylor提出的,是一种由盆腔静脉曲张引起的盆腔痛、痛经、月经量多、性交不适等症状的临床症候群。10%~15%的女性有明显或不明显的盆腔静脉曲张,在45岁以下的年轻女性中多见[1]。由于PCS临床症状的多样性和非特异性,妇科检查阳性体征少,且缺乏客观的检查指标,PCS容易漏诊和误诊[2]。随着医学技术的不断发展,PCS在诊断及治疗中取得较大进步,本文就此做一综述。 展开更多
关键词 盆腔淤血综合征 卵巢静脉曲张 静脉瓣膜功能不全 介入治疗
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TACE术中应用三氧化二砷CalliSpheres载药栓塞微球治疗BCLC B期原发性肝癌13例 预览
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作者 李亚华 段旭华 +3 位作者 韩新巍 任建庄 李臻 陈鹏飞 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第3期232-236,共5页
目的观察TACE中应用三氧化二砷(ATO)CalliSpheres Bead(CB)(CBATO)治疗BCLC B期原发性肝癌的临床疗效。方法收集2017年1月至2017年9月13例TACE术中应用CBATO治疗BCLC-B期原发性肝癌患者,对患者临床资料、影像资料、实验室检查、介入治... 目的观察TACE中应用三氧化二砷(ATO)CalliSpheres Bead(CB)(CBATO)治疗BCLC B期原发性肝癌的临床疗效。方法收集2017年1月至2017年9月13例TACE术中应用CBATO治疗BCLC-B期原发性肝癌患者,对患者临床资料、影像资料、实验室检查、介入治疗的并发症和预后等情况进行总结和分析。结果13例患者随访9~15个月,中位随访时间为11个月,生存率100%。术后1、3、6、9个月的疾病缓解率(CR+PR)分别为76.9%、76.9%、69.2%、61.5%,疾病控制率(CR+PR+SD)分别92.3%、92.3%、92.3%、84.6%。所有患者均未出现肝功能衰竭、肾功能不全、骨髓抑制、肝脓肿、胆汁漏并发感染及消化道出血等严重并发症。结论TACE术中应用CBATO治疗原发性肝癌安全有效、近期临床疗效好。 展开更多
关键词 三氧化二砷 原发性肝癌 经肝动脉化疗栓塞 载药微球
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