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肿瘤坏死因子-α诱导蛋白8样分子2对慢性心力衰竭大鼠心肌细胞凋亡的影响及其机制
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作者 纪焕文 赵肸 张金盈 《中华实用诊断与治疗杂志》 2019年第3期224-227,共4页
目的探讨肿瘤坏死因子-α诱导蛋白8样分子2(tumor necrosis factor-αinduced protein 8-like 2, TIPE2)对慢性心力衰竭(chronic heart failure, CHF)大鼠心肌细胞凋亡的作用及其对核苷酸结合寡聚化结构域2(necleotide-binding oligomer... 目的探讨肿瘤坏死因子-α诱导蛋白8样分子2(tumor necrosis factor-αinduced protein 8-like 2, TIPE2)对慢性心力衰竭(chronic heart failure, CHF)大鼠心肌细胞凋亡的作用及其对核苷酸结合寡聚化结构域2(necleotide-binding oligomerization domain containing 2, NOD2)信号通路的影响。方法 TIPE2野生型(TIPE2+/-)及TIPE2基因表达缺失(TIPE2-/-)SD大鼠分别为TIPE2+/-组和TIPE2-/-组各5只,均采用尾静脉注射阿霉素2 mg/kg,每周1次,连续8周制备大鼠CHF模型。造模前、注射8周时应用超声心动图测量左心室舒张末期内径(left ventricular end-diastolic dimension, LVEDd)、左心室收缩末期内径(left ventricular end-systolic dimension, LVESd)、左心室缩短分数(left ventricular fractional shortening, LVFS)、左室射血分数(left ventricular ejection fraction, LVEF);处死大鼠,取心脏标本行HE染色观察心肌组织病理学改变,Tunel法测定心肌细胞阳性染色面积比率及凋亡指数,Western blot法检测2组心肌组织TIPE2、NOD2、核因子-κB(nuclear factor kappa-B, NF-κB)蛋白相对表达量,免疫组织化学法检测心肌组织白细胞介素-1β(interleukin-1β, IL-1β)阳性表达率。结果 TIPE2+/-组、TIPE2-/-组注射8周时LVEDd[(6.8±0.1)、(7.3±0.2)mm]、LVESd[(4.1±0.2)、(4.5±0.3)mm]均大于造模前(P<0.05),LVFS[(40.7±0.8)%、(38.2±1.6)%]、LVEF[(68.8±3.2)%、(60.5±1.6)%]均低于造模前(P<0.05);TIPE2-/-组注射8周时LVEF较TIPE2+/-组降低(P<0.05),LVESd、LVEDd、LVFS与TIPE2+/-组比较差异均无统计学意义(P>0.05);TIPE2-/-组大鼠心肌细胞HE染色示心肌纤维排列紊乱,细胞水肿、呈多灶性肌浆溶解,有不同程度炎症细胞浸润,TIPE2+/-组心肌细胞水肿、炎症细胞浸润程度较TIPE2-/-组轻;TIPE2-/-组心肌组织阳性染色面积比率[(21.32±3.51)%]、心肌细胞凋亡指数[(45.23±6.52)%]均高于TIPE2+/-组[(8.81±4.34)%、(15.41±2.12)%](P<0.05);TIPE2-/-组NOD2蛋白(0.68±0.12)、NF-κB蛋白相对表达量(0.78±0.18 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 肿瘤坏死因子-α诱导蛋白8样分子2 心肌细胞凋亡 核苷酸结合寡聚化结构域2信号通路
人鼻病毒致急性呼吸窘迫综合征一例
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作者 王石磊 谭秋月 +3 位作者 邢丽华 李鋆璐 李智慧 马文涛 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第9期710-712,共3页
人鼻病毒(HRV)是小核糖核酸病毒科中的一种RNA病毒,因其特别适应在鼻腔中生长,故被称为"鼻病毒".HRV不仅能引起普通感冒,还能导致急、慢性支气管炎等其他呼吸系统感染疾病.近年来也逐渐在下呼吸道感染患者中检测到,其引起的... 人鼻病毒(HRV)是小核糖核酸病毒科中的一种RNA病毒,因其特别适应在鼻腔中生长,故被称为"鼻病毒".HRV不仅能引起普通感冒,还能导致急、慢性支气管炎等其他呼吸系统感染疾病.近年来也逐渐在下呼吸道感染患者中检测到,其引起的重症肺炎进展迅速,容易被临床医生误诊、漏诊.本文报道1例郑州大学第一附属医院呼吸ICU科收住的成人人鼻病毒感染引起的急性呼吸窘迫综合征病例. 展开更多
关键词 急性呼吸窘迫综合征 人鼻病毒 慢性支气管炎 RNA病毒 鼻病毒感染 核糖核酸 普通感冒 感染患者
心电图对应导联NSTE在急性心肌梗死中的临床观察 预览
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作者 姬兰兰 张诚佳 《数理医药学杂志》 2019年第2期180-182,共3页
目的:观察心电图对应导联非ST段抬高(NSTE)在急性心肌梗死中的应用价值。方法:将医院收治的160例急性心肌梗死(AMI)患者纳入研究中,对比AMI伴STE组与AMI不伴STE组患者的临床资料情况。结果:STE组与NSTE组均以单支病变为主,NSTE组多支病... 目的:观察心电图对应导联非ST段抬高(NSTE)在急性心肌梗死中的应用价值。方法:将医院收治的160例急性心肌梗死(AMI)患者纳入研究中,对比AMI伴STE组与AMI不伴STE组患者的临床资料情况。结果:STE组与NSTE组均以单支病变为主,NSTE组多支病变率高于STE组,NSTE组的cTnI、CK-MB、ESR、CRP水平、并发症均明显高于STE组,有统计学意义(P<0.05)。结论:急性心肌梗死伴心电图对应导联NSTE的受累血管范围广泛,提示临床应及早采取措施干预,防止病情恶化。 展开更多
关键词 心电图 急性心肌梗死 NSTE
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BRD4基因对TGF-β1诱导的心肌细胞凋亡和p38MAPK信号通路的影响 预览
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作者 杨东伟 桂雨农 《吉林大学学报:医学版》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期855-860,共6页
目的:探讨溴结构域蛋白4(BRD4)基因对转化生长因子β1(TGF-β1)诱导的心肌细胞凋亡的影响,阐明其可能的作用机制。方法:将H9c2细胞分为空白对照组、si-CN组(转染阴性对照siRNA)和 si-BRD4组(转染特异性siRNA),采用Western blotting法检... 目的:探讨溴结构域蛋白4(BRD4)基因对转化生长因子β1(TGF-β1)诱导的心肌细胞凋亡的影响,阐明其可能的作用机制。方法:将H9c2细胞分为空白对照组、si-CN组(转染阴性对照siRNA)和 si-BRD4组(转染特异性siRNA),采用Western blotting法检测各组细胞中BRD4蛋白表达水平。大鼠心肌H9c2细胞随机分为对照组、TGF-β1组(20 μg·L^-1 TGF-β1处理细胞24 h)、si-NC+TGF-β1组(转染阴性对照的siRNA后,使用TGF-β1处理细胞24 h)和si-BRD4+TGF-β1组(转染BRD4特异性siRNA后,使用TGF-β1处理细胞24 h)。MTT法检测各组细胞增殖活性,Annexin Ⅴ-FITC/PI双染法检测细胞凋亡率,Western blotting法检测各组细胞中BRD4、B淋巴细胞瘤-2(Bcl-2)、Bcl-2相关X蛋白(Bax)、活化的含半胱氨酸的天冬氨酸蛋白水解酶3(Cleaved caspase3)、P38和磷酸化P38(p-P38)蛋白表达水平。结果:与空白对照组比较,si-BRD4组H9c2细胞中BRD4蛋白表达水平明显降低(P<0.01)。与对照组比较,TGF-β1组细胞增殖活性明显降低(P<0.05),细胞凋亡率明显升高(P<0.05),Bcl-2蛋白表达水平明显降低(P<0.01),Bax、Cleaved caspase3和p-P38蛋白表达水平均明显升高(P<0.01);与TGF-β1组比较,si-BRD4+TGF-β1组细胞增殖活性明显升高(P<0.05),细胞凋亡率明显降低(P<0.05),Bcl-2蛋白表达水平明显升高(P<0.05),Bax、Cleaved caspase3和p-P38蛋白表达水平均明显降低(P<0.05)。结论:抑制BRD4基因表达可减弱 TGF-β1 诱导的心肌细胞凋亡,其机制可能与抑制P38丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)信号通路有关。 展开更多
关键词 心肌细胞 溴结构域蛋白4 转化生长因子Β1 P38丝裂原活化蛋白激酶信号通路
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曲美他嗪联合美托洛尔对冠心病合并心衰患者临床疗效的影响 预览
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作者 员小利 卢迎宏 王梦超 《黑龙江医药》 CAS 2019年第1期29-31,共3页
目的:探讨曲美他嗪联合美托洛尔对冠心病合并心衰患者临床疗效。方法:选取2017年1月-2017年12月我院收治的106例冠心病合并心衰患者,按照随机数字表法将其分为对照组(53例)和研究组(53例),对照组患者予以常规治疗,研究组患者在此基础上... 目的:探讨曲美他嗪联合美托洛尔对冠心病合并心衰患者临床疗效。方法:选取2017年1月-2017年12月我院收治的106例冠心病合并心衰患者,按照随机数字表法将其分为对照组(53例)和研究组(53例),对照组患者予以常规治疗,研究组患者在此基础上加用曲美他嗪联合美托洛尔治疗,并比较不同组患者临床疗效。结果:与对照组患者临床疗效相比,研究组患者临床疗效显著增加(P<0.05);治疗前,研究组和对照组患者6min步行距离、左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期内径(LVESD)和左心室舒张末期内径(LVEDD)等比较差异不显著(P >0.05),治疗后研究组患者6min步行距离、LVEF、LVESD和LVEDD等指标均显著优于对照组和治疗前(P<0.05)。结论:曲美他嗪联合美托洛尔不仅有助于提高冠心病合并心衰患者临床治疗效果,同时还能改善其心脏功能,该治疗方法值得推广借鉴。 展开更多
关键词 美托洛尔 曲美他嗪 冠心病 心衰 临床疗效
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冠状动脉慢血流与冠状动脉微循环障碍的相关性分析 预览 被引量:1
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作者 李勇 刘敏 《中国实用医药》 2018年第7期34-36,共3页
目的探讨冠状动脉慢血流(CSF)与冠状动脉微循环障碍的相关性。方法 60例行冠状动脉造影患者,将符合冠状动脉慢血流诊断标准的30例患者作为观察组,另30例冠状动脉血流灌注正常及无显著狭窄的患者作为对照组。检验并记录所有患者的实验... 目的探讨冠状动脉慢血流(CSF)与冠状动脉微循环障碍的相关性。方法 60例行冠状动脉造影患者,将符合冠状动脉慢血流诊断标准的30例患者作为观察组,另30例冠状动脉血流灌注正常及无显著狭窄的患者作为对照组。检验并记录所有患者的实验室检验结果及基线资料、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、心肌梗死溶栓治疗临床试验(TIMI)血流帧数和冠状动脉微循环阻力指数(IMR),比较两组患者实验室结果及基线资料,研究并分析IMR与TIMI血流帧数及hs-CRP相关性。结果两组患者基线资料比较差异无统计学意义(P〉0.05)。观察组高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)为(1.45±0.38)mmol/L、载脂蛋白-A1水平(1.42±0.32)g/L低于对照组(1.63±0.44)mmol/L、(1.58±0.39)g/L,而IMR为(29.29±7.69)、hs-CRP水平(3.64±1.68)μg/ml高于对照组(24.95±6.68)、(1.75±0.76)μg/ml,差异均具有统计学意义(P〈0.05)。IMR与TIMI血流帧数为正相关(r=0.77,P〈0.05),与hs-CRP为正相关(r=0.61,P〈0.05)。结论冠状动脉微循环障碍与冠状动脉慢血流的发生发展相关。在冠状动脉微循环障碍中,炎症性反应可能具有一定作用,载脂蛋白-A1及HDL-C水平的降低,可能促使冠状动脉微循环障碍的发生,导致冠状动脉慢血流。 展开更多
关键词 冠状动脉慢血流 冠状动脉微循环障碍 冠状动脉微循环阻力指数 载脂蛋白-A1 高密度脂蛋白胆固醇
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连续性肾脏替代治疗对心力衰竭合并利尿剂抵抗的治疗效果 被引量:1
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作者 刘新叶 杨东伟 +1 位作者 李勇 王彦军 《中国实用医刊》 2018年第11期59-61,共3页
目的观察连续性肾脏替代治疗(CRRT)对慢性心力衰竭急性加重合并利尿剂抵抗患者的治疗效果。方法回顾性分析62例慢性心力衰竭急性加重合并利尿剂抵抗患者给予CRRT治疗前后的病情转归情况、心功能分级(NYHA分级)以及CRRT治疗对心房脑... 目的观察连续性肾脏替代治疗(CRRT)对慢性心力衰竭急性加重合并利尿剂抵抗患者的治疗效果。方法回顾性分析62例慢性心力衰竭急性加重合并利尿剂抵抗患者给予CRRT治疗前后的病情转归情况、心功能分级(NYHA分级)以及CRRT治疗对心房脑钠肽(BNP)水平、心率(HR)、血肌酐(Cr)水平、左室射血分数(LVEF)等的影响。分析并发利尿剂抵抗的易患因素,观察CRRT治疗的安全性及临床疗效。结果经CRRT治疗,5例患者于超滤治疗期间死亡,57例患者经CRRT治疗后NYHA分级达Ⅱ-Ⅲ级,其中46例痊愈出院,11例进行规律血液透析治疗,治疗总有效率达91.9%。治疗后患者BNP水平较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P〈0.01);而心率、LVEF值治疗前后比较,差异未见统计学意义(P〉0.05);治疗后患者尿量较治疗前明显增加,差异有统计学意义(P〈0.01);血尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、血尿酸(UA)水平较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P〈0.01)。结论慢性心力衰竭合并轻中度肾功能不全及右心衰竭患者更易发生利尿剂抵抗;感染和缺血是发生心力衰竭加重并发利尿剂抵抗的重要诱因,应及时给予干预;CRRT应用于心力衰竭并利尿剂抵抗患者临床疗效显著,且安全可靠。 展开更多
关键词 重症心力衰竭 利尿剂抵抗 连续性肾脏替代治疗
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者血清S100A12水平的研究 预览
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作者 张鹏 程习辉 +6 位作者 张华 欧阳松云 李文龙 郭林清 徐超 祖育娜 武永新 《重庆医学》 北大核心 2017年第34期4780-4782,共3页
目的探讨S100A12与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的相关性及意义。方法选择OSAHS患者53例为OSAHS组,选择体检的健康志愿者46例为对照组,比较两组血清S100A12及hs—CRP水平,并分别与epworth嗜睡评分(ESS)、呼吸暂停低通... 目的探讨S100A12与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的相关性及意义。方法选择OSAHS患者53例为OSAHS组,选择体检的健康志愿者46例为对照组,比较两组血清S100A12及hs—CRP水平,并分别与epworth嗜睡评分(ESS)、呼吸暂停低通气指数(AHI)、最低血氧饱和度(L-SpO2)进行相关性分析。结果两组ESS评分、BMI、AHI、L—Sp02、hsCRP、S100A12比较差异均有统计学意义(P〈0.05);重度OSAHs组hs—CRP值明显高于轻度OSAHS组,差异有统计学意义(P〈0.05)。中度OSAHS组hsCRP值与轻度组、重度组比较差异均无统计学意义(P〉0.05);重度组S100A12值明显高于中度组及轻度组,中度组S100A12高于轻度组,组间比较差异均有统计学意义(P〈0.01)。hsCRP与ESS、AHI呈正相关(r=0.822、0.787,P〈0.01),与L-SpO2呈负相关(r=-0.740,P〈0.01);S100A12与ESS、AHI呈正相关(r=0.707、0.807,P〈0.01),与L-Sp02呈负相关(r=-0.670,P〈0.01)。结论S100A12与OSAHS具有相关性,OSAHS越严重S100A12值越高,S100A12可作为新的预测OSAHs患者心血管疾病风险的指标。 展开更多
关键词 睡眠呼吸暂停 阻塞性 S100A12 相关性
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神经内科医院感染病原菌感染特点与多药耐药菌感染研究 被引量:9
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作者 孙明丽 鲁大云 +2 位作者 周芳 崔聪聪 申曼曼 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第5期1054-1057,共4页
目的研究神经内科医院感染病原菌感染部位与多药耐药菌感染情况,为神经内科医院感染的预防控制提供参考依据。方法选取神经内科2011年1月-12月85例感染患者为A组,2012年1月-12月88例感染患者为B组,2013年1月-12月89例感染患者为C组,2014... 目的研究神经内科医院感染病原菌感染部位与多药耐药菌感染情况,为神经内科医院感染的预防控制提供参考依据。方法选取神经内科2011年1月-12月85例感染患者为A组,2012年1月-12月88例感染患者为B组,2013年1月-12月89例感染患者为C组,2014年1月-12月91例感染患者为D组,2015年1月-12月90例感染患者为E组,然后统计及比较五组患者的标本分布、病原菌感染部位及多药耐药菌感染情况。结果五组患者痰标本所占比例分别为52.94%、51.14%、51.69%、51.68%及52.22%,均高于其他标本(P〈0.05),肺部感染所占比例分别为53.41%、55.68%、55.06%、54.95%及56.67%,均明显高于其他感染部位(P〈0.05),D组及E组多药耐药菌比例均高于A组、B组及C组,C组则高于A组及B组(P〈0.05)。结论 2011-2015年神经内科医院感染病原菌感染部位均以肺部为主,且多药耐药菌所占比例呈现升高趋势,应给予充分的重视及干预。 展开更多
关键词 神经内科 医院感染 病原菌感染部位 多药耐药菌
STEMI患者NT-proBNP水平对急诊直接PCI后ST段回落的预测能力 预览 被引量:2
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作者 苏荏 张琳 +1 位作者 任宇超 牛朝霞 《广东医学》 北大核心 2017年第20期3138-3142,共5页
目的评估入院时急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者的血清氨基末端脑钠肽前体(NT—proBNP)水平对急纱直接PCI(pPCI)后ST段回落(STR)的预测能力。方法连续入选住院并接受pPCI的218例STEMI患者,依据术后180min位点上STR,分成ST... 目的评估入院时急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者的血清氨基末端脑钠肽前体(NT—proBNP)水平对急纱直接PCI(pPCI)后ST段回落(STR)的预测能力。方法连续入选住院并接受pPCI的218例STEMI患者,依据术后180min位点上STR,分成STR良好组(≥50%)和STR不良组(〈50%),随访12个月,观察主要不良心脏事件,对两组问的基线临床特点、手术资料、心脏标志物逐一比较及筛检,经单因素、多变量逻辑回归分析等处理,明确STR不良的预测因子。结果在pPCI术后180min的研究位点上,202例(92.7%)患者STR良好,回落不良者为16例(占7.3%)。单因素分析提示,较之STR良好组,STR不良组患者的左室射血分数低[(56.5%±3.0%)VS(58.7%±3.6%),P=0.0191、左室舒张末期内径大[(53.1±2.7)mmvs(50.6±2.9)mm,P=0.019]、糖化血红蛋白高[(6.9%±2.1%)VS(5.6%±1.3%),P=0.034]、血清NT—proBNP水平高[(4476.2±1784.9)pg/mLvs(2505.6±1638.4)pg/mL,P〈0.001]。多变量逐步回归分析显示,血清NT—proBNp水平是STE—MI患者接受pPCI术后STR不良唯一的独立预测因子(OR=3.368,95%CI:3.152~4.643,P=0.004)。NT—proB—NP的ROC下面积为0.814。NT—proBNP≥2563.60pg/mL预测STR不良的敏感度为81.2%,特异度为65.8%。结论入院时血清NT—proBNp水平对STEMI患者pPCI术后STR不良具有良好的预测价值。以NT—proBNP为指导的策略有助于识别STR不良的高危STEMI患者,能在pPCI前为临床医师提供更多有用的临床信息。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 ST段回落 心肌再灌注 急诊冠脉介入治疗 氨基末端脑钠肽前体 心电图
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300例不同类型心力衰竭患者血浆BNP浓度与超敏C-反应蛋白、肌钙蛋白及冠状动脉狭窄支数的相关性研究 预览
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作者 苏荏 《中国继续医学教育》 2016年第23期60-61,共2页
目的比较并探究不同类型心力衰竭(HF)患者血浆BNP浓度和超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、肌钙蛋白(c Tn I)以及冠状动脉狭窄支数的相关性。方法测定157例舒张性心衰(DHF)患者和143例收缩性心衰(SHF)患者的血浆BNP、hs-CRP、c Tn I浓... 目的比较并探究不同类型心力衰竭(HF)患者血浆BNP浓度和超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、肌钙蛋白(c Tn I)以及冠状动脉狭窄支数的相关性。方法测定157例舒张性心衰(DHF)患者和143例收缩性心衰(SHF)患者的血浆BNP、hs-CRP、c Tn I浓度,评价冠状动脉狭窄支数,比较分析几者之间的相关性。结果 DHF患者的BNP和hsCRP水平均低于SHF患者,c Tn I水平高于SHF患者,对两组数据进行比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。心衰患者冠状动脉狭窄支数越多,其血浆BNP浓度也越高(P〈0.05)。结论不同类型心衰患者血浆BNP浓度与hs-CRP、c Tn I及冠状动脉狭窄支数均成正相关。 展开更多
关键词 心力衰竭 BNP 肌钙蛋白
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儿茶素治疗老年慢性心衰患者的临床疗效及其对脂联素、胰岛素样生长因子-1的影响研究 预览 被引量:3
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作者 赵雅彬 高洁 +2 位作者 王宝玉 孙漾丽 杨宁 《中国生化药物杂志》 CAS 2015年第4期126-128,共3页
目的分析脂联素、胰岛素样生长因子-1在老年慢心衰中的作用。方法 92例高龄慢性心力衰竭患者入组,根据就诊顺序分为2组,46例对照组,予强心、利尿、扩血管、降压常规对症治疗;实验组46例,在常规治疗的基础上加用儿茶素,50mg/kg口服,1天1... 目的分析脂联素、胰岛素样生长因子-1在老年慢心衰中的作用。方法 92例高龄慢性心力衰竭患者入组,根据就诊顺序分为2组,46例对照组,予强心、利尿、扩血管、降压常规对症治疗;实验组46例,在常规治疗的基础上加用儿茶素,50mg/kg口服,1天1次。2周为一个疗程,治疗1个疗程;比较治疗前后患者脂联素(Adp)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、脑钠肽(BNP)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末内径(LVESD)、左心室射血分数(LVEF)。结果治疗后,观察组总有效率为93.48%;对照组总有效率为76.09%。观察组总有效率显著高于对照组(χ2=5.39,P〈0.05)。经治疗两组患者BNP、Adp水平下降,IGF-1水平上升,与对照组比较,实验组BNP、Adp水平较低,IGF-1水平较高P〈0.05。实验组LVEDD及LVESD较低,LVEF较高,P〈0.05。结论儿茶素能够下调患者脂联素,升高胰岛素样生长因子-1,改善心衰程度,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 儿茶素 高龄慢性心力衰竭 脂联素 胰岛素样生长因子-1
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老年高血压患者静息心率与左心室肥厚和肾功能的相关性 预览 被引量:3
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作者 周丽娟 刘敏 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 2015年第7期704-707,共4页
目的探讨老年原发性高血压患者静息心率与左心室肥厚(LVH)和肾功能损害的相关性。方法入选老年原发性高血压患者1766例,按静息心率水平分为3组:〈70/min为A组560例、70-79/min为B组656例、〉79/min为C组550例,心脏超声检查左心室结... 目的探讨老年原发性高血压患者静息心率与左心室肥厚(LVH)和肾功能损害的相关性。方法入选老年原发性高血压患者1766例,按静息心率水平分为3组:〈70/min为A组560例、70-79/min为B组656例、〉79/min为C组550例,心脏超声检查左心室结构和收缩功能,比较各组尿微量白蛋白(MAU)、24 h MAU、血肌酐、肌酐清除率等指标,采用logistic回归分析影响LVH的因素。结果 A组、B组、C组收缩压[(156.8±10.3)mmHg vs(163.2±10.3)mmHgvs(171.8±9.2)mmHg,1 mmHg=0.133 kPa]、脉压[(60.4±5.6)mmHg vs(62.0±5.5)mmHg vs(67.4±6.5)mmHg]、左心室舒张末内径[(4 8.11±2.45)mm vs(49.99±2.72)mm vs(52.08±2.91)mm]、室间隔厚度[(11.07±0.76)mmvs(11.82±1.38)mmvs(12.93±1.13)mm]、左心室后壁厚度[(9.83±1.00)mm vs(10.44±1.16)mm vs(10.94±1.38)mm]、左心室质量[(162.6±29.7)gvs(159.6±24.8)g vs(179.9±24.8)g]、左心室质量指数[(102.8±8.53)g/m^2vs(107.1±7.82)g/m^2 vs(114.2±8.54)g/m^2]及LVH比例[3.04%vs 14.2%vs 33.1%]比较,差异有统计学意义(P〈0.05,P〈0.01)。多因素回归分析显示,静息心率是LVH的危险因素(OR=4.82,95%CI:3.46-7.83,P=0.009)。结论老年高血压患者静息心率增快与LVH和肾功能损害密切相关,可作为LVH的预测因素,并提示可能有肾功能损伤的趋势。 展开更多
关键词 高血压 心率 肥大 左心室 肾功能不全
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解郁安神定志汤合用帕罗西汀治疗心理抑郁症的临床效果 被引量:7
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作者 郭玉梅 李海洲 《中药药理与临床》 CAS CSCD 北大核心 2015年第4期264-266,共3页
目的:探讨解郁安神定志汤合用帕罗西汀治疗心理抑郁症的临床效果。方法:按照随机数字表法将98例抑郁症患者均分为实验组和对照组,分别给予解郁安神定志汤合用帕罗西汀治疗和单纯帕罗西汀治疗,比较两组治疗效果。结果:两组患者治疗后... 目的:探讨解郁安神定志汤合用帕罗西汀治疗心理抑郁症的临床效果。方法:按照随机数字表法将98例抑郁症患者均分为实验组和对照组,分别给予解郁安神定志汤合用帕罗西汀治疗和单纯帕罗西汀治疗,比较两组治疗效果。结果:两组患者治疗后汉密顿焦虑量表(HAMA)、汉密顿抑郁量表(HAMD)和中医证候积分均明显下降,水平均明显升高,与同组治疗前比较,有显著差异;实验组患者治疗后HAMA评分、HAMD评分和中医证候积分均明显低于对照组,脑源性神经营养因子(BDNF)水平明显高于对照组;两组患者治疗后IL-6、IL-1β水平明显下降,与同组治疗前比较,有显著差异;实验组患者治疗后IL-6、IL-1β水平明显低于对照组。实验组患者治疗后临床总有效率明显高于对照组,有显著差异;实验组患者治疗期间口干、便秘、恶心、头晕、震颤发生率均明显低于对照组。结论:解郁安神定志汤合用帕罗西汀能够有效改善心理抑郁症患者焦虑抑郁状态和临床症状,提高BDNF水平,改善IL-6、IL-1β水平,不良反应少,临床疗效显著。 展开更多
关键词 解郁安神定志汤 帕罗西汀 心理抑郁症
郑州市某三甲医院医务人员高血压前期的调查分析 被引量:1
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作者 刘敏 申明慧 +3 位作者 谢地 刘玉清 秦向豪 王东伟 《社区医学杂志》 2015年第12期24-26,共3页
目的调查郑州市某三甲医院医务人员高血压前期的患病情况,并分析其危险因素,为医务人员高血压前期的防治提供科学依据。方法选择2012年4-5月郑州市某三甲医院的1369名医务人员进行体检和问卷调查,收集相关资料并进行统计分析。计量... 目的调查郑州市某三甲医院医务人员高血压前期的患病情况,并分析其危险因素,为医务人员高血压前期的防治提供科学依据。方法选择2012年4-5月郑州市某三甲医院的1369名医务人员进行体检和问卷调查,收集相关资料并进行统计分析。计量资料采用t检验,计数资料采用,检验,危险因素分析应用非Logistic回归分析,P〈0.05为差异有统计学意义。结果该三甲医院高血压前期的患病率为39.96%,知晓率为84.83%,医护人员和后勤行政管理人员患病率分别为41.08%、30.61%,知晓率分别为86.85%、62.22%,两组比较差异均有统计学意义(均P〈0.05)。男性(OR=1.46,95%c,为1.21-1.75)、肥胖(OR=1.47,95%Cl为1.16-1.82)、高盐饮食(OR=1.25,95%gl为1.04~1.47)、低密度脂蛋白增高(OR=1.44,95%a为1.21~1.74)、医护人员(OR=1.21,95%CI为1.08~1.45)、睡眠时间不足(OR=1.37,95%CI为1.14-1.58)是三甲医院医务人员高血压前期的危险因素,高密度脂蛋白增高(OR=0.81,95%CI为0.68-0.94)为其保护因素。结论三甲医院医务人员高血压前期的患病率较高,应引起重视,加强三甲医院医务人员高血压前期的防治工作。 展开更多
关键词 高血压前期 医务人员 患病率 危险因素
兔颈总动脉破裂粥样硬化斑块模型炎症因子的表达 预览 被引量:1
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作者 刘新叶 杨东伟 +2 位作者 程勇 刘敏 池豪 《中国当代医药》 2014年第14期4-7,共4页
目的 探索兔颈总动脉破裂粥样硬化斑块模型血清炎症因子的水平.方法 将30只健康雄性新西兰白兔随机分为3组,对照组(n=10)、高脂饮食组(n=10)和球囊损伤组(n=10).饲养8周后,采用“腔外负压”法诱导斑块破裂,观察兔血清脂蛋白、白介... 目的 探索兔颈总动脉破裂粥样硬化斑块模型血清炎症因子的水平.方法 将30只健康雄性新西兰白兔随机分为3组,对照组(n=10)、高脂饮食组(n=10)和球囊损伤组(n=10).饲养8周后,采用“腔外负压”法诱导斑块破裂,观察兔血清脂蛋白、白介素-6及hs-CRP水平的变化,彩色多普勒超声鉴定斑块形成.结果 高脂饲养8周后,球囊损伤组、高脂饮食组的血清脂蛋白水平、颈总动脉血流速度、IMT显著高于对照组(P<0.05),而颈总动脉内径低于对照组;血清IL-6、hs-CRP水平显著高于对照组,高脂饮食组与球囊损伤组间差异有统计学意义.结论 炎症反应参与动脉粥样硬化的形成,在粥样硬化斑块破裂中扮演重要角色;为破裂斑块的形成提供了一定的动物模型理论基础. 展开更多
关键词 动物模型 颈动脉粥样硬化斑块 炎症因子
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兔颈总动脉破裂粥样硬化斑块模型的建立 预览 被引量:3
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作者 刘新叶 杨东伟 +2 位作者 程勇 刘敏 池豪 《中国当代医药》 2014年第9期19-23,共5页
目的建立负压吸引激发兔颈总动脉粥样硬化斑块破裂,建立破裂斑块模型。方法将30只健康雄性新西兰白兔随机分为3组,分别为对照组(n=10)、高脂饲养组(n=10)和球囊损伤+高脂饲养组(n=10)。饲养8周后,彩色多普勒超声测量颈总动脉内... 目的建立负压吸引激发兔颈总动脉粥样硬化斑块破裂,建立破裂斑块模型。方法将30只健康雄性新西兰白兔随机分为3组,分别为对照组(n=10)、高脂饲养组(n=10)和球囊损伤+高脂饲养组(n=10)。饲养8周后,彩色多普勒超声测量颈总动脉内径、内-中膜厚度(IMT)及颈动脉血流速度等,评估动脉IMT与动脉粥样硬化程度的关系。采用"腔外负压"法诱导斑块破裂并处死动物,观察诱发斑块破裂成功率,在肉眼及光镜下观察颈动脉内膜形态特征。结果球囊损伤+高脂饲养组、高脂饲养组的颈总动脉血流速度显著快于对照组,IMT显著厚于对照组,颈总动脉内径显著短于对照组;球囊损伤+高脂饲养组的颈总动脉内径显著短于高脂饲养组,IMT显著厚于高脂饲养组,颈总动脉血流速度显著快于高脂饲养组(P〈0.05)。球囊损伤+高脂饲养组可见平滑肌细胞增生,脂质、炎症细胞、泡沫细胞浸润,符合不稳定性斑块特征,有8例诱发斑块破裂,1例死亡;高脂饲养组可见内膜下脂质沉积,炎症细胞浸润,但内皮细胞完整,内弹力板排列整齐,1例诱发斑块破裂,无动物死亡;对照组内皮细胞完整,中层平滑肌细胞排列整齐,无一例诱发斑块破裂,无动物死亡。结论本实验建立动脉粥样硬化斑块破裂模型成功率高,动物死亡率低,实验操作简便易行,为冠心病的生理、病理及药物学效应方面研究提供了可靠的实验平台。 展开更多
关键词 动物模型 颈动脉粥样硬化斑块 负压吸引法 激发
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芪苈强心胶囊联合美托洛尔治疗舒张性心功能不全的疗效观察 预览 被引量:4
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作者 池豪 杨东伟 刘新叶 《中国实用医药》 2014年第10期187-188,共2页
目的观察芪苈强心胶囊和美托洛尔联合治疗舒张性心功能不全(DHF)的临床疗效。方法将92例舒张性心力衰竭患者随机分为两组,对照组46例采用美托洛尔、利尿剂、醛固酮抑制剂抗心衰治疗,治疗组46例在其基础上加用芪苈强心胶囊,疗程3个月,... 目的观察芪苈强心胶囊和美托洛尔联合治疗舒张性心功能不全(DHF)的临床疗效。方法将92例舒张性心力衰竭患者随机分为两组,对照组46例采用美托洛尔、利尿剂、醛固酮抑制剂抗心衰治疗,治疗组46例在其基础上加用芪苈强心胶囊,疗程3个月,比较两组疗效、心率、BNP、心脏彩超等指标。结果治疗组总有效率92%,明显优于对照组的68%(P〈0.05),在改善左室舒张功能指标方面治疗组也明显优于对照组(P〈0.05)。结论芪苈强心胶囊和美托洛尔联用治疗舒张功能不全患者能有效缓解症状。 展开更多
关键词 芪苈强心胶囊 美托洛尔 心力衰竭 舒张性心功能不全
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不同剂型美托洛尔治疗轻度高血压患者疗效分析 预览 被引量:6
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作者 杨东伟 刘新叶 +2 位作者 池豪 程勇 赵智琛 《中国当代医药》 2013年第3期74-75,77共3页
【摘要】目的比较不同剂型的美托洛尔对轻度高血压的临床疗效和安全性分析。方法64例原发性轻度高血压患者,采取随机单盲法分为常规组及缓释组。常规组(32例):酒石酸美托洛尔片12.5mg,2次/d,可增至25mg,2次/d;缓释组(32例... 【摘要】目的比较不同剂型的美托洛尔对轻度高血压的临床疗效和安全性分析。方法64例原发性轻度高血压患者,采取随机单盲法分为常规组及缓释组。常规组(32例):酒石酸美托洛尔片12.5mg,2次/d,可增至25mg,2次/d;缓释组(32例):琥珀酸美托洛尔缓释片23.75mg,1次/d,可增加至47.5mg/d。入组前及治疗6周后测量诊室血压,记录24h动态血压及24h动态心电图,监测肝肾功能、血糖、血脂,记录药物不良反应。结果6周后两组诊室血压达标率均较高(78.1%VS87.5%),但差异无统计学意义(P〉0.05);动态血压显示两组收缩压及舒张压较治疗前均有显著降低(P〈0.05),但两组间差异无统计学意义(P〉0.05);缓释组晨峰血压增高发生率较对照组显著降低(P〈0.05);两组平均心率差异无统计学意义。缓释组全部窦性心搏RR间期(简称NN间期)的标准差(standard diviation of NN intervals,SDNN),相邻正常窦性心搏RR间期之差的平方根值(root mean squarevaluesofthestandarddeviationbetweenadjaeentnormalnumberofintervals,RMSSD),相邻RR间期〉50ms的百分比(percentagebetween R-R and theperiod〉50ms,PNN50)较常规组显著增加(P〈0.05);两组实验前后肝肾功能及血脂、血糖差异无统计学意义(P〉0.05),无明显药物不良反应。结论对轻度原发性高血压,美托洛尔有较高的单药达标率,琥珀酸美托洛尔缓释片较酒石酸美托洛尔片可显著降低晨峰血压.提高心率变异性。 展开更多
关键词 美托洛尔 原发性高血压 动态血压 心率变异性
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房颤合并脑梗死患者安装起搏器的护理体会 预览 被引量:1
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作者 张亚琴 宋昆鹏 石海莉 《河南医学研究》 CAS 2013年第5期775-776,共2页
目的:探讨对慢性房颤合并脑梗死患者安装起搏器术前术后进行整体护理的效果。方法:选取郑州大学附属郑州中心医院心内科2011年1月至2013年1月收治的21例需要安装单腔起搏器的慢性房颤并脑梗死患者为研究对象,实施整体护理,包括术前相... 目的:探讨对慢性房颤合并脑梗死患者安装起搏器术前术后进行整体护理的效果。方法:选取郑州大学附属郑州中心医院心内科2011年1月至2013年1月收治的21例需要安装单腔起搏器的慢性房颤并脑梗死患者为研究对象,实施整体护理,包括术前相关准备和心理护理、术中配合、术后护理及健康指导等,分析其护理效果。结果:1例因偏瘫侧肢体被动牵拉导致电极脱位重新手术,其余病例无并发症发生。结论:有效的整体护理能保证房颤并脑梗死患者起搏器的正常安装,功能正常运作,并有效预防并发症的发生。 展开更多
关键词 房颤合并脑梗死 起搏器 护理
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