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神经内科学术型研究生科研能力培养探索
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作者 彭希 王亮 《中华医学教育探索杂志》 2019年第2期144-148,共5页
临床理论和科研思维的培养对于神经病学研究生的培养至关重要,而目前神经科学研究生科研培养存在科研水平不足及体制不够完善等问题。本研究结合所在医院多年培养研究生的经验,提出激发科研兴趣、营造科研学术范围、提高个人科研实力、... 临床理论和科研思维的培养对于神经病学研究生的培养至关重要,而目前神经科学研究生科研培养存在科研水平不足及体制不够完善等问题。本研究结合所在医院多年培养研究生的经验,提出激发科研兴趣、营造科研学术范围、提高个人科研实力、建立科研诚信保障机制和完善毕业评估体系等改进措施。实践表明,以上措施的应用促进了神经内科学术型研究生的科研积极性和主观能动性,提高了研究生培养的质量,形成了具有一定基础与临床意义的科研产出。 展开更多
关键词 神经内科 学术型研究生 科研能力培养 科研诚信 科研评估体系
护理实践教学师资教学能力培养研究与实践 预览
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作者 李娟 谭家泽 +3 位作者 赵庆华 朱丹 陈鸿雁 李曼霞 《中国继续医学教育》 2019年第14期53-55,共3页
护理实践教学是护理学生将理论与实践进行融合的重要阶段,是学生建立临床思维能力的关键时期,在这个阶段教师对学生的正确指导与引导至关重要。但多数医院对临床实践教学师资缺乏系统性培养,实践教师的教学能力及综合能力欠缺。为进一... 护理实践教学是护理学生将理论与实践进行融合的重要阶段,是学生建立临床思维能力的关键时期,在这个阶段教师对学生的正确指导与引导至关重要。但多数医院对临床实践教学师资缺乏系统性培养,实践教师的教学能力及综合能力欠缺。为进一步加强护理实践教学师资队伍建设,提高其包括教学能力在内的综合能力,通过分析师资队伍建设存在的问题,明确师资队伍培训内容。采取分阶段、分层次、全方位的方法对护理实践教学师资进行综合能力培养,并集中强化师资教学能力。经过系统化培训后,教师的综合能力明显增强,学生对实践教学带教老师的满意度提高,建立了一定的临床思维能力,护理实习教学质量得到保障。 展开更多
关键词 护理教师 实践教学 实习护生 师资培养 教学能力 综合能力
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深入理解脑卒中后抑郁的临床状态
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作者 王红星 张文睿 +8 位作者 杨晓桐 马青峰 宋海庆 张道龙 Ricardo E.Jorge 朱遂强 朱舟 王玉平 谢鹏 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第21期1611-1614,共4页
脑卒中后抑郁是卒中后最为常见的大脑功能失调状态,其能延缓卒中后的康复进程,增加脑卒中致残率、病死率与复发率。深入理解脑卒中所致的抑郁,有利于对脑卒中后抑郁的及时识别,便于早期干预,促进患者恢复。
关键词 脑卒中 脑卒中后抑郁
抗炎及抗自由基治疗对脑缺血/再灌注后成年大鼠神经干细胞增殖及BDNF和VEGF表达的影响 预览
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作者 张小东 王艺蓉 +1 位作者 贺诗佳 谢鹏 《川北医学院学报》 CAS 2019年第2期165-169,共5页
目的:探讨环磷酰胺(Cyc)、秋水仙碱(Col)和维生素C(VitC)对成年大鼠脑缺血/再灌注后海马、室管膜下区和缺血周边区神经干细胞的增殖,以及对海马脑源性神经生长因子(BDNF)和血管内皮生长因子(VEGF)表达的影响。方法:将雄性SD大鼠140只随... 目的:探讨环磷酰胺(Cyc)、秋水仙碱(Col)和维生素C(VitC)对成年大鼠脑缺血/再灌注后海马、室管膜下区和缺血周边区神经干细胞的增殖,以及对海马脑源性神经生长因子(BDNF)和血管内皮生长因子(VEGF)表达的影响。方法:将雄性SD大鼠140只随机分成5组:单纯缺血再灌注组(I/R组),I/R加Cyc和Col干预组(CC组),I/R加Col干预组(Col组),I/R联合VitC干预组(VitC组)和假手术组(SC组)。线栓法制作大鼠大脑中动脉缺血/再灌注模型。药物干预的时间为10d。用免疫组化和原位杂交的方法观察不同时间点海马、室管膜下区、缺血周边区不同部位阳性细胞计数情况。结果:与SC组比较,I/R组大鼠海马及室管膜下区的Brdu阳性细胞和Nestin阳性细胞记数明显增加,海马和缺血周边区的BDNF和VEGF阳性细胞记数显著升高;而CC组明显减少(P<0.05);VitC组和Col组变化无统计学意义(P>0.05)。结论:Cyc和Col联合干预,明显抑制缺血再灌注后神经干细胞的增殖及BDNF和VEGF的表达,而VitC和Col单独作用对神经细胞增殖及BDNF和VEGF表达影响较小。 展开更多
关键词 脑缺血/再灌注 环磷酰胺 秋水仙碱 维生素C 神经干细胞 生长因子
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美金刚联合多奈哌齐治疗阿尔茨海默病的有效性和安全性的系统评价 预览
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作者 陈亮 陈洁 +4 位作者 金戈 胡玲 李兴贵 展群岭 谢鹏 《农垦医学》 2019年第1期10-16,共7页
目的:系统评价美金刚联合多奈哌齐治疗阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)的有效性和安全性。方法:计算机检索Medline、Embase、Cochrane Library、中国生物医学文献数据库(CBM),收集有关美金刚联合多奈哌齐治疗AD的随机对照试验... 目的:系统评价美金刚联合多奈哌齐治疗阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)的有效性和安全性。方法:计算机检索Medline、Embase、Cochrane Library、中国生物医学文献数据库(CBM),收集有关美金刚联合多奈哌齐治疗AD的随机对照试验(randomized controlled trials,RCTs),检索时限为建库至2018年1月。由两位评价者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的质量后,采用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入9项RCTs,包括2316例患者。与单用多奈哌齐比较,联合治疗组能够改善AD患者的认知功能(MMSE:[SMD=0.38,95%CI(0.08,0.69),P=0.01]),日常生活能力(ADCS-ADL:[SMD=-0.40,95%CI(-0.76,-0.05),P=0.013])、行为和精神症状(NPI:[SMD=-2.16,95%CI(-3.14,-1.17),P<0.0001])。两组治疗后不良事件差异无统计学意义。结论:与单用多奈哌齐比较,美金刚联合多奈哌齐能够更好地改善阿尔茨海默患者的认知功能、行为与精神症状和日常生活能力,但是受纳入研究的数量和质量限制,上述结论尚需开展更多高质量研究予以验证。 展开更多
关键词 美金刚 多奈哌齐 阿尔茨海默病 META分析 系统评价
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重庆地区健康体检人群生活方式与颈动脉斑块相关性的研究 预览
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作者 熊艳丽 王小林 +1 位作者 王晓琼 王永红 《现代医药卫生》 2019年第15期2284-2287,2292共5页
目的研究重庆地区健康体检人群生活方式与颈动脉斑块(CP)之间的相关性。方法收集2016年6月13日至2017年3月29日参与该院健康管理中心心脑血管疾病危险因素筛查的226例体检人员的生化指标(包含血脂、同型半胱氨酸水平)、MTHFR基因分型、... 目的研究重庆地区健康体检人群生活方式与颈动脉斑块(CP)之间的相关性。方法收集2016年6月13日至2017年3月29日参与该院健康管理中心心脑血管疾病危险因素筛查的226例体检人员的生化指标(包含血脂、同型半胱氨酸水平)、MTHFR基因分型、颈动脉彩超结果及基本个人特征信息,并通过电话问卷调查方式收集研究对象吸烟、饮酒、饮食情况、工作性质、锻炼频次、睡眠时间等生活方式及高血压、糖尿病病史等信息。将研究对象按照有无CP分为CP组和非CP组,分析CP的危险因素和保护因素。结果 2组饮酒、蔬菜摄入、水果摄入情况及工作性质比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。大量饮酒(OR:8.025;95%CI:1.453~44.326)是CP的独立危险因素,适度饮酒(OR:0.211;95%CI:0.047~0.943)、每天摄入100~250g水果(OR:0.049;95%CI:0.003~0.869)是CP的保护因素。结论对于重庆地区健康体检人群,适度饮酒、摄入适量水果能减少发生CP的风险,而大量饮酒是发生CP的危险因素。 展开更多
关键词 生活方式 颈动脉斑块 心脑血管疾病 健康 体检人群
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侧枝循环对急性缺血性卒中预后的影响
7
作者 陈越 周仁兰 刘林 《中国医师杂志》 CAS 2019年第2期312-315,共4页
急性缺血性卒中是发达国家和发展中国家长期发病和死亡的主要原因之一。侧枝循环作为组织缺血后的一种代偿方式,受诸多因素影响,对急性缺血性卒中预防和治疗均起重要作用。侧枝循环对急性缺血性卒中患者的临床预后及治疗方式选择的影响... 急性缺血性卒中是发达国家和发展中国家长期发病和死亡的主要原因之一。侧枝循环作为组织缺血后的一种代偿方式,受诸多因素影响,对急性缺血性卒中预防和治疗均起重要作用。侧枝循环对急性缺血性卒中患者的临床预后及治疗方式选择的影响已成为热点。良好的侧枝循环状态不仅能降低发病早期卒中严重程度,还能改善卒中后3个月的功能恢复。本文就侧枝循环对急性缺血性卒中预后的影响进行综述。 展开更多
关键词 侧支循环 脑缺血发作 短暂性 卒中 综述
电针通过调节IκB激酶β表达抑制局灶性脑缺血再灌注大鼠脑内炎症损害的机制 预览
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作者 秦文熠 荣晓凤 罗勇 《中国康复理论与实践》 CSCD 北大核心 2019年第4期407-415,共9页
目的观察局灶脑缺血再灌注后大鼠脑内炎性损害的变化,探讨炎症反应中激活核因子-κB(NF-κB)信号通路的关键蛋白IκB激酶(IKK)β的启动作用及电针抑制炎性损害的机制。方法将雄性Sprague-Dawley大鼠240只按随机数字表法随机分为假手术... 目的观察局灶脑缺血再灌注后大鼠脑内炎性损害的变化,探讨炎症反应中激活核因子-κB(NF-κB)信号通路的关键蛋白IκB激酶(IKK)β的启动作用及电针抑制炎性损害的机制。方法将雄性Sprague-Dawley大鼠240只按随机数字表法随机分为假手术组、模型组、电针组、IKKβ沉默组、IKKβ过表达组和IKKβ过表达+电针组,每组设再灌注后6h、12h、24h、48h和72h共5个时间点。利用改良线栓法制备右侧大脑中动脉闭塞再灌注模型。利用基因沉默及基因过表达技术对IKKβ基因进行干预。结果与模型组比较,IKKβ沉默组神经功能评分升高(P<0.05),脑梗死体积减小(P<0.05),NF-κBp65激活受抑制,促炎因子含量降低(P<0.05)。与IKKβ沉默组比较,IKKβ过表达组上述结果均明显变差(P<0.05),且大脑缺血皮质区小胶质细胞明显活化。IKKβ过表达+电针组小胶质细胞活化及IKKβ激活明显受抑制。结论IKKβ基因沉默能明显抑制NF-κB信号通路介导的大脑缺血皮质区的炎症反应,IKKβ过表达则缺血皮质区炎性损害程度较重。电针通过调节IKKβ活性从而抑制局灶脑缺血再灌注后的炎症损害。 展开更多
关键词 局灶脑缺血再灌注 电针 炎症反应 IκB激酶β 基因干扰 小胶质细胞 大鼠
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沉默排斥性导向分子A对脑缺血再灌注损伤大鼠血脑屏障的保护作用
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作者 李敏 伏红霞 +2 位作者 张艳梅 钟义良 秦新月 《解剖学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期269-274,共6页
目的观察沉默排斥性导向分子A(RGMa)对脑缺血再灌注损伤大鼠血脑屏障及紧密连接蛋白的影响。方法雄性成年SD大鼠立体定位侧脑室注射腺病毒后建立大脑中动脉闭塞(MCAO)/再灌注(I/R)模型。将成年雄性SD大鼠40只,分为空白对照组(sh-con)和R... 目的观察沉默排斥性导向分子A(RGMa)对脑缺血再灌注损伤大鼠血脑屏障及紧密连接蛋白的影响。方法雄性成年SD大鼠立体定位侧脑室注射腺病毒后建立大脑中动脉闭塞(MCAO)/再灌注(I/R)模型。将成年雄性SD大鼠40只,分为空白对照组(sh-con)和RGMa干扰组(sh-RGMa),分别在注射后1 d和3d观察腺病毒对RGMa的影响。将其余120只SD大鼠随机分为假手术组(sham)、缺血再灌注组(I/R)、空病毒组(I/R+sh-con)及病毒组(I/R+sh-RGMa);I/R 72 h后采用神经功能缺损评分评估各组大鼠神经功能恢复情况;采用2,3,5-氯化三苯基四氮唑(TTC)染色测量脑梗死体积;采用静脉注射伊文思蓝观察血脑屏障通透性的改变;应用Western blotting和免疫组织化学染色检测RGMa的变化;应用Western blotting检测血脑屏障完整性相关紧密连接蛋白5(claudin-5)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)和闭锁小带蛋白1(ZO-1)的表达。结果缺血再灌注后72 h,I/R组较sham组神经功能评分降低,沉默RGMa能改善血脑屏障通透性,减少脑梗死体积;可下调MMP-9及上调claudin-5和ZO-1的表达。结论沉默RGMa对脑缺血再灌注损伤大鼠的血脑屏障有保护作用。 展开更多
关键词 排斥性导向分子A 缺血再灌注损伤 血脑屏障 免疫印迹法 大鼠
维生素B12缺乏与不自主运动
10
作者 赵婷 杨琴 《中华神经科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期432-436,共5页
维生素B12缺乏主要导致贫血和脊髓亚急性联合变性。此两种表现常能被早期诊断,及时治疗并逆转症状。但是,维生素B12缺乏尚可引起舞蹈症、震颤、肌阵挛、帕金森样症状、肌张力障碍等多种不自主运动而不能被及早诊断和治疗,导致不可逆损... 维生素B12缺乏主要导致贫血和脊髓亚急性联合变性。此两种表现常能被早期诊断,及时治疗并逆转症状。但是,维生素B12缺乏尚可引起舞蹈症、震颤、肌阵挛、帕金森样症状、肌张力障碍等多种不自主运动而不能被及早诊断和治疗,导致不可逆损害。文中对近20年文献报道的33例维生素B12缺乏性不自主运动的特征予以总结,并对可能机制的研究予以综述,以提高临床医师的认识。 展开更多
关键词 维生素B12 不自主运动 同型半胱氨酸 甲基丙二酸
帕金森病疼痛的药物治疗 预览
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作者 申雅恋 承欧梅 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2019年第16期2008-2014,共7页
疼痛是帕金森病患者常见的一种非运动症状,患病率从40%~85%不等,疼痛的患者更容易合并其他非运动症状,导致患者的生活质量下降。本文归纳总结了帕金森病疼痛患者药物治疗的临床报道和其可能的作用机制,旨在为临床医生治疗帕金森病疼痛... 疼痛是帕金森病患者常见的一种非运动症状,患病率从40%~85%不等,疼痛的患者更容易合并其他非运动症状,导致患者的生活质量下降。本文归纳总结了帕金森病疼痛患者药物治疗的临床报道和其可能的作用机制,旨在为临床医生治疗帕金森病疼痛患者提供具有指导价值的参考信息,同时为完善帕金森病疼痛诊疗规范提出新的目标。 展开更多
关键词 帕金森病 疼痛 药物治疗 综述 临床实践
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白藜芦醇对氧糖剥夺/再复氧损伤后小胶质细胞系N9活化的影响
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作者 廖鸿雁 刘杰 +2 位作者 刘菁 郭霜 杨琴 《解剖学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期137-144,共8页
目的探讨白藜芦醇对氧糖剥夺/再复氧损伤(OGD/R)后小胶质细胞系N9活化的影响。方法体外培养的N9小胶质细胞行氧糖剥夺150 min,复氧培养24 h。实验分为正常组(Nor)、对照组(Ctrl)和白藜芦醇预处理组(Res)。细胞计数盒-8(CCK-8)法测细胞活... 目的探讨白藜芦醇对氧糖剥夺/再复氧损伤(OGD/R)后小胶质细胞系N9活化的影响。方法体外培养的N9小胶质细胞行氧糖剥夺150 min,复氧培养24 h。实验分为正常组(Nor)、对照组(Ctrl)和白藜芦醇预处理组(Res)。细胞计数盒-8(CCK-8)法测细胞活力,流式细胞仪检测细胞凋亡,免疫荧光法检测Iba1蛋白表达,Western blotting检测钙离子接头蛋白1(Iba1)、CD11b、Caspase-3、Bax、白细胞介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和IL-1β蛋白表达,ELISA法检测培养细胞上清液中IL-10、TNF-α和IL-1β蛋白含量。结果 CCK-8法检测结果显示,OGD/R损伤后对照组、1、5、20、40和80μmol/L白藜芦醇组细胞活力均较正常组降低(P <0. 05,n=3),但5、20和40μmol/L白藜芦醇组细胞活力较对照组显著增强(P<0. 05,n=3),以20μmol/L组最强。流式细胞术、免疫荧光、Western blotting和ELISA法显示,对照组和白藜芦醇组CD11b、Iba1、Caspase-3、Bax、IL-10、TNF-α、IL-1β蛋白表达或含量或凋亡细胞百分比均显著高于正常组(P<0. 05,n=3),但白藜芦醇组除IL-10蛋白表达或含量较对照组增高外,其余均低于对照组(P<0. 05,n=3)。结论白藜芦醇预处理可抑制OGD/R后小胶质细胞的活化及凋亡,减轻炎症反应。 展开更多
关键词 白藜芦醇 小胶质细胞 活化 炎症反应 免疫印迹法
部分多模态MRI在肌萎缩侧索硬化症中的应用研究进展 预览
13
作者 魏敏 王娟(综述) 承欧梅(审校) 《现代医药卫生》 2019年第9期1367-1370,共4页
肌萎缩侧索硬化症(ALS)是一种神经系统退行性病,其特性为进行性加重的上、下运动神经元同时损伤[1]。多数患者常在症状出现后3~5年内死于呼吸衰竭[2]。由于ALS早期症状不典型,诊断该病的首要任务是通过病史和查体积极寻找上、下运动神... 肌萎缩侧索硬化症(ALS)是一种神经系统退行性病,其特性为进行性加重的上、下运动神经元同时损伤[1]。多数患者常在症状出现后3~5年内死于呼吸衰竭[2]。由于ALS早期症状不典型,诊断该病的首要任务是通过病史和查体积极寻找上、下运动神经元同时受累的证据。若初步检查考虑ALS的可能,则需进一步完善神经电生理、影像学及实验室检查以排除其他疾病,并发现支持ALS诊断的证据。进一步根据ALS的临床表现,将其分为8种临床表型:经典型ALS、延髓型ALS、连枷臂综合征、连枷腿综合征、锥体束征型ALS或上运动神经元损伤突出的ALS、呼吸型ALS、纯下运动神经元综合征、纯上运动神经元综合征。 展开更多
关键词 肌萎缩侧索硬化 多模态MRI 综述
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脑淀粉样血管病并发脑凸面蛛网膜下腔出血的研究进展 预览
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作者 唐翔(综述) 吴秀书(审校) 《现代医药卫生》 2019年第13期2011-2014,共4页
脑淀粉样血管病(CAA)是指β淀粉样蛋白在大脑皮层和软脑膜动脉、小动脉、毛细血管中膜和外膜沉积,很少会影响大脑小静脉的一种脑小血管疾病。CAA是老年人脑出血(ICH)的主要病因之一,以脑叶出血、皮层脑微出血(MBs)为主要的影像学表现。... 脑淀粉样血管病(CAA)是指β淀粉样蛋白在大脑皮层和软脑膜动脉、小动脉、毛细血管中膜和外膜沉积,很少会影响大脑小静脉的一种脑小血管疾病。CAA是老年人脑出血(ICH)的主要病因之一,以脑叶出血、皮层脑微出血(MBs)为主要的影像学表现。CAA相关性ICH的发病率随年龄增加而增加,随着抗凝、溶栓、抗血小板等药物的广泛使用,使CAA相关性ICH更易见于临床。近年来,研究发现非创伤性脑凸面蛛网膜下腔出血(cSAH)是活动/进展性CAA相关性ICH的标志之一,但其病因、病理机制、临床症状、影像学表现等较复杂,这给临床诊断和治疗带来了一定难度。本文就CAA并发cSAH的临床表现及影像学特点进行探讨。 展开更多
关键词 脑淀粉样血管病 脑凸面蛛网膜下腔出血 综述
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急性脑梗死出血转化相关影像学因素的研究进展
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作者 康鑫 刘明苏 李光勤 《临床合理用药杂志》 2019年第9期172-174,共3页
近年来,随着我国社会老龄化进程的加剧,脑卒中发病率逐渐升高,现已成为成人死亡和致残最常见的病因,其中缺血性脑卒中是最常见的卒中亚型,严重威胁人类的健康。出血转化(HT)是缺血性脑卒中(AIS)常见的并发症,因静脉溶栓及血管内治疗的开... 近年来,随着我国社会老龄化进程的加剧,脑卒中发病率逐渐升高,现已成为成人死亡和致残最常见的病因,其中缺血性脑卒中是最常见的卒中亚型,严重威胁人类的健康。出血转化(HT)是缺血性脑卒中(AIS)常见的并发症,因静脉溶栓及血管内治疗的开展,HT发生率升高。早期通过影像学检查预测患者HT风险尤为重要,本文就AIS HT相关的影像学因素进行综述。 展开更多
关键词 卒中 脑缺血 出血转化 影像学因素
对专业型临床医学研究生培养模式的探讨 预览
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作者 冯金洲 傅培春 杨军 《现代医药卫生》 2019年第2期308-310,共3页
目前,国家将专业型临床医学研究生(简称专硕)及住院医师规范化培训相结合,扬长避短,避免了传统医学研究生"重学术、轻临床"的弊端,同时,又将临床与科研紧密结合,培养出具备一定科研能力的应用型人才。通过展现重庆医科大学附... 目前,国家将专业型临床医学研究生(简称专硕)及住院医师规范化培训相结合,扬长避短,避免了传统医学研究生"重学术、轻临床"的弊端,同时,又将临床与科研紧密结合,培养出具备一定科研能力的应用型人才。通过展现重庆医科大学附属第一医院对专硕的培养现状,提出专硕教育中存在的问题,探讨当前如何对专硕的培养模式进行改革。 展开更多
关键词 教育 研究生 临床医学 教学方法 培养模式
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醒后卒中的影像学研究进展
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作者 邹宁 杨文松 朱丹 《中华全科医学》 2019年第4期649-652,共4页
目前卒中已成为威胁生命健康重要的疾病,众所周知,卒中为可防可治的疾病,当然临床上对该疾病治疗手段越来越多。但脑卒中后的醒后卒中,目前治疗手段有限,对于这类卒中理解认识缺乏,且临床上此类卒中占卒中比例大,对于醒后卒中,仅使用抗... 目前卒中已成为威胁生命健康重要的疾病,众所周知,卒中为可防可治的疾病,当然临床上对该疾病治疗手段越来越多。但脑卒中后的醒后卒中,目前治疗手段有限,对于这类卒中理解认识缺乏,且临床上此类卒中占卒中比例大,对于醒后卒中,仅使用抗血小板聚集、稳定斑块、保护脑神经等治疗。临床上溶栓和血管内治疗的发展为卒中的治疗提供了有力的方案。但因为对醒后卒中认识不足,醒后卒中治疗一直有限,使得缺乏积极有效地手段去缓解或改善患者症状与预后。结合现有的影像学发展,卒中溶栓及机械取栓的原有观点可能需要改变,随着对卒中的更加深入了解,从原来的时间窗过渡到组织窗,那也就可能意味着可以通过有效地筛选来为醒后卒中患者的治疗带来新的曙光。大样本、随机、多中心的研究为此类卒中提供更多的证据。最终的目的是让患者获益,然而最重要的事情却是更新观念,患者要更新观念,临床工作者更需要更新知识,更新观念。这要求临床工作者不断的去学习,不断的更新固有思维。以往关注时间,但随着现代技术,特别是影像学的发展,卒中的治疗有可能会进入一个新的时期。神经影像学的发展为卒中提供了更强有力的工具,对于醒后卒中的治疗开启了新的钥匙,现通过学习醒后卒中相关文献,来探索醒后卒中影像学研究的新进展。 展开更多
关键词 醒后卒中 影像学 治疗
他汀类药物治疗与脑出血患者预后的研究进展 预览
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作者 康鑫 李光勤 《中外医疗》 2019年第1期196-198,共3页
脑卒中是成人死亡和残疾的最常见病因,其中脑出血是预后最差的卒中亚型。他汀类药物被常用于脑卒中的治疗,但其在脑出血患者中的获益和风险尚有争议,既往研究认为他汀类药物治疗会增加脑出血再发风险,但近期的大量研究提示脑出血患者予... 脑卒中是成人死亡和残疾的最常见病因,其中脑出血是预后最差的卒中亚型。他汀类药物被常用于脑卒中的治疗,但其在脑出血患者中的获益和风险尚有争议,既往研究认为他汀类药物治疗会增加脑出血再发风险,但近期的大量研究提示脑出血患者予以他汀类药物不会增加脑出血发生率,且可通过多重药理作用,改善患者预后。该文将相关研究综述如下。 展开更多
关键词 脑出血 他汀类药物 预后 研究进展
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血同型半胱氨酸与痴呆相关性研究进展 预览
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作者 李阳春(综述) 杨琴(审校) 《现代医药卫生》 2019年第10期1524-1527,共4页
同型半胱氨酸(Hcy)是在甲硫氨酸和半胱氨酸代谢过程中产生的一种含硫非必需氨基酸。在正常情况下,Hcy在体内能被分解代谢,浓度维持在较低水平。但由于原发和继发性原因影响Hcy代谢导致血Hcy堆积而浓度升高。1969年MCCULLY从遗传性Hcy尿... 同型半胱氨酸(Hcy)是在甲硫氨酸和半胱氨酸代谢过程中产生的一种含硫非必需氨基酸。在正常情况下,Hcy在体内能被分解代谢,浓度维持在较低水平。但由于原发和继发性原因影响Hcy代谢导致血Hcy堆积而浓度升高。1969年MCCULLY从遗传性Hcy尿症死亡儿童尸检中发现,其体循环内存在广泛的动脉血栓形成及动脉粥样硬化的病理表现,由此提出高Hcy血症可导致动脉粥样硬化性血管性疾病的假说[1]。随后的研究表明,Hcy是动脉粥样硬化、脑卒中等心、脑血管病的主要危险因素,并可引发多种疾病。 展开更多
关键词 同型半胱氨酸 痴呆 B族维生素 综述
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急性脑梗死患者并发肺部感染的危险因素分析
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作者 袁明皓 张文玉 +2 位作者 邹宁 李琦 秦新月 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期153-157,共5页
目的研究急性脑梗死患者并发肺部感染的危险因素。方法收集2017年4-12月重庆医科大学附属第一医院神经内科住院的急性脑梗死患者417例,对可能并发肺部感染的相关因素进行汇总,比较肺部感染组和非肺部感染组临床资料的差异,并进行多因素L... 目的研究急性脑梗死患者并发肺部感染的危险因素。方法收集2017年4-12月重庆医科大学附属第一医院神经内科住院的急性脑梗死患者417例,对可能并发肺部感染的相关因素进行汇总,比较肺部感染组和非肺部感染组临床资料的差异,并进行多因素Logistic回归分析。结果肺部感染组(n=92)与非肺部感染组(n=325)比较,年龄、性别、住院天数、吸烟、既往肺部疾病史、冠心病、高血脂、吞咽困难、入院时意识障碍、完全卧床、侵入性操作、入院时美国国立卫生院神经功能缺损评分(National Institutes of Health stroke scale score,NIHSS)、入院时改良RANKIN量表评分(modified rankin scale score,MRS)差异均具有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析示:入院时NIHSS评分>14分、年龄>65岁、侵入性操作、完全卧床是急性脑梗死患者并发肺部感染的危险因素(OR=5.410、2.714、21.823、3.013,95%CI:1.835~15.953、1.257~5.587、10.265~46.393、1.365~6.651,P均<0.05)。结论入院时NIHSS评分、年龄、侵入性操作、完全卧床可作为防治急性脑梗死后并发肺部感染的参考指标。 展开更多
关键词 急性脑梗死 肺部感染 危险因素
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